SALINAN

Menimbang

Mengingat

KEPUTUSAN DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN GIGINOMOR 31 TAHUN 2017

TENTANG

DOSEN PENASEHAT AKADEMIK TAHAP PROFESIPADA PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER GIGI

FAKULTAS KEDO KTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYATAHUN AKADEMTK 2Or7 /2Or8

DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI,

a. bahwa dalam rangka melaksanakan Tri Dharma PerguruanTinggi di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Brawijayadipandang perlu penunjukan dosen penasehat akademik;

b. bahwa untuk kelancaran pelaksanaan pendidikan profesi diProgram Studi Profesi Dokter Gigi Fakultas Kedokteran GigiUniversitas Brawijaya, perlu adanya Dosen PenasehatAkademik Tahun Akademik 2Ol7 l2OlB pada Program Studitersebut;

c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksuddalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan KeputusanDekan tentang Dosen Penasehat Akademik Tahap Profesipada Program Studi Profesi Dokter Gigi Fakultas KedokteranGigi Universitas Brawijaya Tahun Akademik 2Ol7 l2Ol8;

1. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang SistemPendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2OO3 Nomor 78, Tambahan Lembaran NegaraRepublik Indonesia Nomor 4301);

2. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru danDosen (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005- Nomor 157, Tambahan Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 4586);

3. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2012 tenlang PendidikanTinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 5336);

4. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2013 tentang pendidikanKedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun2013 Nomor 132, Tambahan Lembaran Negara RepublikIndonesia Nomor 5434);

5. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2OL4 tentangAparatur SipilNegara (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 20 1+Nomor 6, Tambahan Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 5494);

6. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentangStandar Nasional pendidikan (Lembaran Negara RepublifIndonesia Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Lembaran_ Negara Repubtik Indonesia Nomor 4496):7. Peraturan pemerintah Nomor SZ fanui'ZOO9 tentang Dosen

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor76, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia NomorsooT);

8. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010 tentangPengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan (LembaranNegara Republik Indonesia Tahun 2OlO Nomor 23,Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor5105) sebagaimana telah diubah dengan PeraturanPemerintah Nomor 66 Tahun 2010 tentang Pengelolaan danPenyelenggaraan Pendidikan (l,embaran Negara RepublikIndonesia Tahun 20i0 Nomor 112, Tambahan LembaranNegara Republik Indonesia Nomor 5i57);

9. Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2014 tentangPenyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan PengelolaanPerguruan Tinggi (Lembaran Negara Republik IndonesiaTahun 2014 Nomor 16, Tambahan Lembaran NegaraRepublik Indonesia Nomor 5500);

10. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 49Tahun 2014 tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi;

1 1. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Nomor O8O I O /2OO2tentang Statuta Universitas Brawijaya;

12. Peraturan Menteri Riset, Teknologi dan Pendidikan TinggiNomor 4 Tahun 2016 tentang Organisasi dan Tata KerjaUniversitas Brawijaya (Berita Negara Republik IndonesiaTahun 2O16 Nomor 130);

13. Peraturan Rektor Universitas Brawijaya Nomor 2O Tahun2016 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja;

14. Keputusan Rektor Universitas Brawijaya NomorO95lSK/2016 tentang Pengangkatan Dekan FakultasKedokteran Gigi Universitas Brawijaya Periode : 2016 - 2O2O;

Menetapkan

KESATU

KEDUA

MEMUTUSKANKEPUTUSAN DEKAN TENTANG DOSEN PENASEHATAKADEMIK TAHAP PROFESI PADA PROGRAM STUDI PROFESIDOKTER GIGI FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITASBRAWTJAYA TAHUN AKADEMTK 2017 /2Or8;Menetapkan Dosen Penasehat Akademik Tahap Profesi padaProgram Studi Profesi Dokter Gigi Fakultas Kedokteran GigiTahun Akademik 2017 l2ol8 sebagaimana tercantum dalamlampiran Keputusan ini.Menugaskan kepada Dosen Penasehat Akademik sebagaimanadimaksud pada diktum KESATU, untuk melaksanakanPembimbingan dan Konseling Akademik pada MahasiswaProgram Studi Profesi Dokter Gigi Fakultas Kedokteran GigiUniversitas Brawijaya Tahun Akade rnik 2Ol7 /2O l8 seperti yangtercantum dalam lampiran Keputusan ini.

KETIGA Keputusan Dekan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan;

Ditetapkan di Malangpada tanggal 28 Agustus 2017DEKAN

ttd

R. SETYOHADINIP i95802 12 198503 1003

M , 30 April 2018sual dengan aslinya.

Tata Usaha FKG UB

s., MM4r1982021002

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

DAFTAR NAMA DOSEN PENASEHAT AI(ADEMIKTAHAP PROFESI TAHUN AJARAN 2OT7 I2OIE

: Yully Endang Hernani M, drg., MSz 195607271944o32o,o2

: Trining trIidodorini, drg., M.Kes: 2O1OO368O5242OOL

: Yuliana R Kumala, drg., Sp.KG: 198OO4O92OOB122OO4

No. NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 170160100111047 Abdurrahman Adirhesa Profesi

170 160 100 1 1 1074 Carolina Cita Brilliani Profesi3 170 160 100 1 1 1007 Devinta F Rubai Profesi4 170160100111076 Dita A|eng Widiastuti Profesi5 t20070400011oo2 Galrrh Anggita Wulansari Profesi6 170160looltto42 Ilham Maulana Profesi7 170160100111002 Nadya Salia Azmi Syafiqa Profesi8 170 160 100 1 1 10 12 Sisil Yuniasri Profesi

NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 Septa Dian Rindy Profesi2 120070400011014 Rizky Amelia Elieta Profesi

120070400011019 Filadelphi Profesi4 150070400011008 Flavia Vonny Fransis Profesi5 170160100111055 Aditya Dimas Cahyaputra Profesi

No, NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 Elvira Budianto Profesi2 130070400011010 Gigih Gemiudeas Profesi3 130070400011013 Lu Image Prestanya Profesi4 1 300704000 1 10 1 4 Kesuma Dewi Indraswari W D Profesi5 15007040001 1024 Novellia Intan P Profesi

150070400011030 Vialyne Dinata Profesi7 Dwi Isti Nadiaroh Profesi8 150070400011037 Amaliya Ummul F Profesi9 150070400011046 Mutiara Khasanah Profesi10 150070400011081 Klaudia H Profesi11 170160100111020 Arya Ferlianta Profesi

LAMPIRAN IKEPUTUSAN DEKANFAKULTAS KEDOKTERAN GIGINOMOR 31 TAHUN 2017TENTANGDOSEN PENASEHAT AKADEMIKTAHAP PROFESI

2

No.1 200704000 1 10 13

130070400011009

6150070400011035

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

: Dyah Nawang Palupi, drg., M.Kes: 2008O867OA262OOL

: Rudhanton, drg., Sp.Perio: 2O08O86311O81OO1

No. NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 120070400011044 Indah Aprilia Savitri2 120070400011045 Sekar Sayekti Luktriutami ProfesiJ 120070400011046 Dhyka Cahya Susanto Putra Profesi4 t200704000tro47 Monia Tarida Profesi5 i 500704000 1 1050 Niky Isa Hapsari Profesi6 150070400011055 Vania Ewitrawati Profesi7 1500704000 1 1061 Ahmad Rafsanjani A I Profesi8 1500704000 1 1063 Riestita Sintya R Profesi9 150070400011076 Ardani Asa Hanifa Profesi10 150070400011083 Dwi Rahmawati Putri Profesi11 150070400011088 Fania Alfadin Uba Profesi

No. NAMA MAHASISWA TAHAP1 130070400011017 Dewi Larasati Profesi2 130070400011018 Profesi

130070400011019 Zarah Widianita Profesi4 1300704000 1 102 1 Lusiana Susanto Profesi5 t300704000tto22 Patricia Pikha Ayu A Profesi

130070400011023 Nicola Jade Tittah P Profesi7 130070400011024 Endy Wira Pradana Profesi8 130070400011025 Din Asri Islami Profesi9 130070400011026 Irresta Zainistva Putri Profesi10 150070400011016 Etika Ayrr Sondang T Profesi11 1 500704000 1 10 19 Saurma Nainggolan Profesil2 150070400011026 Auliasila Chitriny Profesi13 150070400011047 Ratih Arum Puspita Profesit4 1 500704000 1 1069 Okky Dessy Rianjani Profesi15 1 500704000 1 1070 M Bayu Indratomo Profesir6 150070400011072 Yosua Halim Profesit7 150070400011074 Iswara Rizki Arum L Profesi18 150070400011077 Dharmmesti Anindita Profesi19 1500704000 1 1085 Nandita Pradinda Profesi20 170160100111053 Seno Draw5raji Profesi

No. NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 t200704000rto52 as SukmaCem aka Miran Profesi

120070400011054 Akhmad Hilmi Mutta in An Profesi12007040001to57 Fitria Resti Mul antari Profesi

4 150070400011014 Ratnasari Dewi A Profesi5 Putri Gita SRe Profesi6 1 500704000 1 102 1 Profesi

150070400011036 i AzizahF Profesi8 1 500704000 1 1039 Sherl Nathania A Profesi9 150070400011041 Yuliana S Profesi10 150070400011042 St hanie Yessica H Profesi11 150070400011062 Herlina Kartikasari Profesi12 150070400011079 w t Rinanin esti Profesi1a 1601601001 1 1006 Nurmalia Nirwana Profesi

: Kartika Andari W, drg., Sp.Prosz L979O6LL2OO9L22OO3

Profesi

NIM

Adelia Putri Kharisma D

6

23

150070400011015Erien Artyanarsari

No. NIM NAMA MAHASISIVA TAHAP1 120070400011059 Dio Denta Widva Putra Profesi2 r 300704000 1 100 1 Liana Tiunggono Soewanto Profesi3 130070400011002 Juwita Ratna Rahayu Profesi4 130070400011005 Muhammad Rizki Radliya M Profesi5 1300704000 1 1007 Bernike Vania Rahardjo Profesi6 130070400011008 Dian Kartikasari7 1 500704000 1 10 1 1 Andina Muzayyalti8 150070400011017 Della Oktavia9 1 5007040001 1029 Faizal Manrapi Tony Profesi10 Jonathan Steven H Profesi11 150070400011034 Bunga Agape S Profesi72 150070400011045 Retno Dewi Anggraini Profesi13 150070400011059 Noor Fitriani Profesi74 150070400011073 Dafiq Setva F Profesi

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

: Diwya Nugrahini Hapsari, drg., Sp.Pros: 2O10O37806242o01

: Miftakhul Cahyati, drg., Sp.PMz 1977O8O32O1O122OO1

: Dini Rachmawati, drg., Sp.KGAz l97alll92Ol0l22002

No. NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 110070400021037 Rian Hermawan Profesi2 130070400011027 Gustian Pamungkas ProfesiJ 130070400011028 Masytah Dvah Asti Profesi4 130070400011030 Wanda Oktaria Profesi5 Provisia Marthalita Y W Profesi

1300704000I 1032 Arif Fahmi Rahman Profesi7 130070400111001 Etika Sari Profesi8 130070400111002 Isna Afifaya Profesi9 15007040001 100 1 Ratna Putri Kusumawardhani Profesi10 150070400011068 Dedi Sucipta Profesi11 L20070400077032 Satria Aji Prasidha Profesi72 170160100111004 Asti Anggraini Profesi13 170160100111038 Diah Paramitha Wahy'uningtvz Profesi74 170160100111045 Amira Puteri Ariani Profesi15 170160100111067 Nabila Sekar Desnada Profesil6 170160100111075 Tiara Mifta Jayanti Profesi

NIM NAMA MAHASISIIIA TAHAP1 130070400111003 Dian Damai Yanti Profesi2 130070400111004 Permata Sariwid aA Profesi

130070400111006 Ghaida Ramadhania Profesi4 130070400111008 ktao Bvla hara triPu S Profesi5 130070400111010 Amri Rachman Al Profesi6 1 500704000 1 1003 Dini NovrizaRiz Profesi7 150070400011048 Ma as Von An n1 Profesi8 1500704000110 66 Dedd Dwi Se tian Profesi9 160160100111007 Melur Fatima Harris Profesi10 71 0 1 06 o 10 1 1 2o 9 Su i MusaEnd Profesi

E

ProfesiProfesiProfesi

1 500704000 1 103 1

1300704000 1 103 16

Dwi

1

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

: Dr. Nur Permatasari, drg., MS: 196O1OO51991O32OO1

: Kuni Ridha Andini, drg., SP.Ort: 201OO378O7O92OO1

No. NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 1to070400021044 A Larasati Profesi

2 130070400111014 ka Arief Darmawan Profesi

3 130070400111015 Patrialis Yuniardo Yidarta Z Profesi

4 150070400011009 Stevanie P Profesi

5 150070400011012 Nadiastika Wah S Profesi

6 150070400011022 Nurani Atikasari Profesi

7 150070400011033 Jauharotul Millah ProfesiI 500704000 1 1040 Johan Matthew W Profesi

9 1 500704000 I 107 1 Pan i Adh PS10 150070400011086 Sheilla Ristian R Profesi

l1 160160100111008 Isma Khurria Novidilasari Profesit2 170160100111006 P Profesi13 170160100111031 Fardhian D Profesi1't 1 70 160 100 1 1 1039 Indra s Irawan Profesi

No. NIM NAMA MAHASISIIIA TAHAP1 120070400011037 Bebb Maulida Profesi2 120070400011038 Crenna Adhalia Ayrrningtyas Profesi3 1200704000 1 1 039 Dea Chairina Profesi4 120070400011040 Hanadia Almira Profesi

150070400011006 Fa ar Hani Priandika Profesi6 160160100111001 Putu Sukma Citradevi Profesi7 Rizki Amelia Profesi8 170160100111014 Nailus Dyah Tamara Putrr Profesi9 170160100111021 Trista Fauziya Febriani Profesi10 170160100111040 Yesicha Hardinatya Profesi

No. NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 130070400111019 Mohammad Reza Pahlevi P Profesi2 140070100011001 Varevna Dian Nanda Profesi3 14007010001 1002 Erir Orges Murlia Putra Profesi4 140070100011003 Alfian Khoirul B

140070 1000 1 1004 Fenia Chandra Profesi6 140070100011005 Alber Dian Megan Profesi7 140070 1000 1 1006 Masita Yuriani Profesi8 140070100011007 Chandra Dewi S ProfesiI 150070400011089 Ardhana Harnash Profesi10 160 160 100 1 1 1009 Farah A{ina A Profesi11 1 60 160 100 1 1 1004 Ardisa Primananda Nugraha Profesi

: M, Chair Effendi, drg., SU., Sp.KGA: 1953O6181979121OOs

Dyah

8Profesi

Octaviana Widya

5

170160100111010

Profesi5

No. NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 140070100011008 Afifah Ratih Rosavina Profesi2 140070100011009 Fitri Amelia3 140070100011010 Rr Dinar Restiti Profesi4 140070100011011 Profesi

5 140070100011012 Dianita Kurnia P Profesi6 140070100011013 Elsa Fadhila Profesi

7 14007010001 1014 Dewi Se tindra S8 140070100011015 Profesi

9 150070400011007 Adi a Budianto Profesi10 150070400011054 Mediatrix Antania D Profesi11 170160100111027 Albert Budianto Profesit2 170160100111054 Permatasari Profesi13 170160100111064 Ferdian Adi Rizki Profesi

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

: Diah, drg., Sp.Perioz 2O[OO372O3292OOL

: Nenny Prasetyaningrum, drg., M.Ked: 2OO9O281O9222OOL

: Fidya, drg., M,Si: 2OO9O883O1152OOl

No. NAMA MAHASISWA1 140070100011016 Hayyr Dwi Cahvani Profesi2 140070100011017 Profesi3 140070100011018 Murni Ukhuah Islami Profesi4 140070 1000 1 1020 Yustin Rosita Mara Profesi5 140070100011021 Endo Sadewo Profesi6 14007010001i022 Sita Resmi Listya Profesi7 140070100011024 Layyln Halimah Profesi8 140070100011025 Pral'udha Saga Harlambang Profesi9 1 500704000 1 1005 Riskha Arvia Profesi

150070400011028 Aditya Putra R Profesi11 150070400011084 Melati Citra W P Profesit2 i70160100111034 Annisa Andriani Profesi

170160100111036 Andini Widiasta-ri Profesit4 170160100111046 Billy Palardika Profesi

170160100111071 Pretty Fatma Erindah

No. NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 140070100011036 Tiazani Solichah2 140070100011037 Dhiaz Praptomo Hedaputra ProfesiJ 140070100011038 R Abrida Wanty Profesi4 140070400011001 Irma Nurfitriani Profesi5 140070400011002 Richo Alrista Profesi6 140070400011003 Rizqi Nurarifka Walupi Profesi7 140070400011004 eng Maulidyanti Susanto Profesi

140070400011005 Asmak Putri Kamila9 1 500704000 1 1004 Profesi10 170160100111003 Siti Rizky Amalia Profesi11 170760100711024 Mutiara F auzia Nurmawlidina Profesil2 170160100111026 Shafira Nlnditya Irsan Profesi

Profesi

Fahmi Tsani IrsyadiAlrr

ProfesiErwin Julius Tenggara

Silvia Desy

NIM TAHAP

Ir-ez Azrr.a Khoiriyah

10

13

15 Profesi

Profesi

B ProfesiZlulkarnain

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENITIP/NIK

: Citra Insany Irgaaaada, drg., M.Med.Ed: 201O0686O62320,0L

: Delvi Fitriani, drg., M.Kes| 20090270L2o42o,0r

No. NIM TAHAP1 11007040002 1010 Desy Yundari Profesi2 140070400011006 Mohamad Radixa Bio Zega Profesi3 140070400011007 Annisa Rizkv T Profesi

14007040001 1008 Listia Kartika Rahmawati Profesi5 14007040001 1009 Shinta Purnamasari Profesi

140070400011010 Martin Andreastuti Profesi7 140070400011011 Rusyda Azka ProfesiB t400704000tto12 Dwi Putri Andini Saragih Profesi9 Revlony Januar Ismi Profesi10 140070400011014 Naima Rifda Anitamma Profesi11 150070400011056 Sausan Umar Profesit2 170160100111001 Profesi13 170160100111033 Kartika Dian Lestari Profesit4 170160100111048 Handaru Dibya Profesi15 170160100111056 Dwi Ratnaningtyas Profesi16 170160100111068 Nadya Jehan Riyani Profesit7 170160100111079 Yessy Anita Sianipar Profesi

No. NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 140070400011015 Amelia Alvionita Priyono2 1400704000 1 10 16 Intan Puji P Profesi

14007040001r017 Indah Sulistyaningsih Profesi4 140070400011018 Puspita Rahard.jo P

140070400011019 Muhammad Akbar6 14007040001 1020 Eka Putri Rahayu

140070400011021 Dian Fachrizal Profesi8 t400704000tto22 Firdausia Heru Vellasyta Profesi

140070400011023 Yolan Bianika S Profesi10 Dhuhita A Sativia Profesi11 150070400011025 Intan Sekar Larasati Profesir2 Bhaskara Pradipta K Profesi13 170160100111018 Louise Anugrahani Priscilla Riarr14 170160100111057 Farah Syarafrna Profesi15 170160100111078 Profesi16 170160100111080 Eliza Rahma Putri Profesi

NAMA MAHASISWA

4

6

140070400011013

Chadella Andini Putri

Profesi

3Profesi

5 ProfesiProfesi

7

91 5007040001 1002

160160100111010Profesi

Evina Dianita

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

: Ambar PusPitasari, drg., SP.KGAt 2Ol2Oa77O4t22OOl

: Chandra Sari Kurniawati, drg., Sp.KGz 2O12O879O1162001

No. NIM NAMA MAHASISUIA TAHAP1 110070400021032 Petter Ted o Profesi

2 t40070400011o24 Mohammad Has m Profesi

3 140070400011025 Irna Kurnia Ramadani Profesi

4 140070400011026 Novi Kurhernawati Putri Profesi

140070400011027 Ratna Kusuma Dewi Profesi

6 140070400011028 Abshari S Profesi

7 140070400011029 Nurita Aulia Zahra Profesi

8 14007040001 1030 Dwita Se Fitranti140070400011031 Fahriza Rizki O Profesi

10 140070400011032 Jauhar Anista Hida P Profesi

11 150070400011010 Hernida Safira J anti Profesit2 1 500704000 1 1020 Nurul Maulina Aladin

150070400011027 Edward Su utro Profesit4 150070400011032 Vira Indah Permatasari D N Profesi15 150070400011043 stina Tribuana Sari Profesi

l6 150070400011052 N Pu i Hutami Profesit7 1500704000 1 1058 iia M Rotua S Profesi18 150070400011080 Profesi

19 170160100111009 Kusuma Wati Profesi

t70L60loorllo22 Hirvinda Giovanni Suci to Profesi

No. NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 1 10070400021050 Nesthi Nurulitasari Profesi2 140070400011033 Profesia 140070400011034 S tianita Incha A Profesi4 140070400011035 Wisnu SO Profesi5 14007040001 1036 Setya Bimantara Putra Profesi6 14007040001i038 Faizal Rachmad Fa ar Profesi7 140070400011039 Narulita Indah Profesi8 140070400111001 Hilda Primantha A Profesi9 140070400111002 Profesi10 15007040001 10 18 Indira Safitri11 150070400011060 Valerianus Andrew Raditya Prr

15007040001 1064 Rifdah Nisrinawati M Profesi1 500704000 1 1075 Nur Nagia P Profesi

t4 150070400011078 Yosefa Flowati Sasmitya Mola Profesi15 1500704000 1 1087 Seppty Rukmanita P Profesi16 160160100111002 Mohammad Tauhk Profesit7 1 60 160 100 1 1 1003 Claudeea Nurul Febriyani Profesi18 160160100111005 Amanda Prasty A Profesi

5

Profesi

9

Profesi

13

Adnexa FirdausyDaning

20

Anssi Satria S

Meynita Niken PraPtiwiProfesiProfesi

l213

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

: Merlya, drg., M.MRS: 2Ol2O875O73l2OOl

: Neny Roeswahjuni, drg., Sp.Ort: 2OL2Oa77LO162001

NIM TAHAP1 Hamimi Irma Saraswati Profesi2 140070400111006 Sheila Silvalanda Profesia 140070400111008 Norma Meynicha Sandi P Profesi

140070400111009 Pavita Rahma Rosyida Profesi5 140070400111010 Desy Lisa Aulia Profesi6 1500704000110137 150070400011023 Feni Melani SihotangB 150070400011038 Rachel Petrinathea Alfadiandrr Profesi9 150070400011057 Salindri Pujiningrat Profesi10 1500704000 1 1067 Badriyah Profesi11 170160100011010 Nadia Fadhilah Profesir2 170160100111013 Early Rifka A Profesi13 170 160 100 1 1 10 19 Alrrnda Celia Profesit4 Ramya Hidayani Profesi15 170160100111058 Wiwin Nuril Falah Profesi16 170160100111062 Naora Dewi Rahma Fadzila Profesi

No. NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 11007040002 1019 Kartika Immanuella Ekaputri Profesi2 140070400111011 Muhammad Yahya Arsyad Profesi3 Yusuf Assegaf Profesi4 140070400111013 Selw Mega Dita5 140070400111014 Amanda Andika Sari Profesi6 140070400111015 Indriana Yuniarti Dwikurnia Profesi7 140070400111016 Diona Olivia Yudianto Profesi

140070400111017 Sabilla Febrianita Hapsari9 140070400111018 Olivia Budianto

140070400111019 Valonia Irene Nugraheni11 1500704000 1 1044 Rizki Dwi Rachmayantir2 1500704000 1 1049 Fadhila Rachmawati Profesi13 1500704000110s1 Profesit4 150070400011053 Larasati Wicaksono P Profesi15 1 500704000 1 1065 Irma Rosalina Profesi16 150070400011082 Komang Citra Aristya Utami Profesi17 170160100111011 Esty Setya Lisyani Profesi18 170160100111043 Marisa Pramasheilla Putri Profesi19 170160100111060 Faizal Liestvaldhi Profesi20 170160100111066 Gusti A\,.u Dewi Fredlina Profesi

No. NAMA MAHASISWA140070400111005

4

Giza Romadhoni Rahmawati ProfesiProfesi

170160100111028

140070400trro12Profesi

8 ProfesiProfesi

10 ProfesiProfesi

Firdhi Arista Hartanti

No. NIM NAMA MAHASISqIA TAHAP1 1 100704000210352 t40070400ttto20 Farisa Niamie3 1400704001 1 10214 t40070400rtto22 Anita Mayasari Susilo Profesi5 1400704001 1 10236 t40070400ttto24 Ricko Putra Yuwanda Profesi7 140070400111025 Dila Choli Faresha Profesi8 t40070400r11026 Prima Yuri Perwita Profesi

170160100111008 Indri Rengqanis Budi Utomo Profesi10 170160100111015 YMn Yuiita Irwanti Profesi11 Labieb Fairuz Zaky Profesit2 17016010011iO23 Octavia Dwi Handayani Profesi13 170160100111025 Mochamad Nur Fadilah Profesit4 170160100111032 Muhlisa Tsania Ge a Profesi15 170 160 100 1 1 1037 Nikaradika Adhityan Pranugar Profesi16 170160100111052 Viola Ay.u Puspitasari Profesit7 170160100111063 Karina Fedela Putri Profesi18 170160100111083 Ni Made Mirah Indriani Profesi19 Proses GET NIM Lavia Al-Hazmy Profesi

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

: Endah Damaryanti, drg.' SP.Ortr 2O13O98O12272OOL

: Ega Lucida Chandra Kumala, drg., Sp.Perio: 2OL3O487O l18lOO1

No. NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 110070400021o12 Dinda Natalia Emanuella Profesi2 Amalia Kautsaria Profesia t40070400111029 A1'usha Dia Fawnia Profesi4 1400704001 I 1030 Profesi

5 140070400111031 Dio Haryo Wicaksono Profesi140070400111033 Isky Andra Saphira Profesi

7 140070400111034 Leony Puspita Ariani8 140070400111035 Patra Primadana9 170 160 100 1 1 1035 Claudia Gunawan10 170160100111049 Ayu Ramayani Profesi11 170160100111059 Alifya Farah Diba Permata Sar Profesi12 170160100111065 Angela Putri Bunga Senanda Profesi13 170160100111069 Nisaa Nur Hasanah Profesi14 170160100111070 Wafa Aprilia Profesi15 170160100111072 Rulyta A!.u Maulida Profesi16 170160100111073 Dhanisa Aulia Fanany Profesit7 170160100111082 Dimas Surya Saputra Profesi

No. NIM TAHAP1 1 1007040002 1051 Nur'aini Badriah Profesi2 1400704001 1 1036 Rinaldi Hidayat Profesi

1400704001 1 1037 Prissasova Novelianingsih Profesi4 1400704001 I 1038 Sinta Gitaning Rahayu Profesi5 Vibianti Patria Wulandari Profesi6 t400704t201too7 Sri Yani Raha Tan hu Profesi7 1s0070400111001 Queen Analisa Se n1 Profesi8 i5007040011100s Agung Prasetyo Profesig 75r)r,70400777070 Andrcas Adi Te ar I Profesi

Rahma Amaliana ProfesiProfesi

Devi Luciana Kusriawati Profesi

Lidia Pratiwi Profesi

9

170160100111016

NAMA DOSENNIP/NIK

: Khusnul Munika L, drg., Sp.Perio: 2013O483O33O2OOl

140070400111028

Dedi Fardiaz

6ProfesiProfesiProfesi

NAMA MAHASISWA

140070400111039

NAMA DOSENNIP/NIK

NAMA DOSENNIP/NIK

: Fatima, drg., Sp.Pros: L4O479639

No. NIM NAMA MAHASISWA TAHAP1 140070100011026 Yuli Tri Wijayanti Profesi2 140070rooot1027 Faiar Januar Mirhard ProfesiJ 140070100011028 Kuncara Dwi Pura Durla K Profesi

140070 1000 1 1029 Tiana Pustaka Profesi5 140070100011032 Ardian Anl Fitriana Profesi6 140070100011034 Nopiyanto Nugroho Profesi7 14007010001 1035 Lalrfdn Fitriani R Profesi

No. NAMA MAHASISWA TAHAP1 150070400111002 Farid Masvkur A Profesi2 150070400111004 Miqdad Muhammad I ProfesiJ 150070400111005 Rahmad Isman A Profesi4 150070400111006 Pretty Yanuar Adisthi Profesi5 150070400111007 Virgia Puspita Indriati Profesi6 150070400 1 1 1008 Nabila Rifda Kamila Profesi7 150070400111009 Maulida Nur Fadhila Profesi8 170160100011016 Irva Arifin Profesi9 170160100111005 Jessica Lisa Nugroho Profesi10 170160100111017 Desak Putu Tantri Swastini Profesi11 Fadhilah Laksmithasari Muari Profesit2 170160100111041 Dina Apriliana Profesi13 170160100111044 Profesi74 170160100i11050 Bivary Ghana Permady Akbar15 170160100111051 Dendi Yahya Kharisma16 170160100111061 Jessica Rachel Kadarman Profesit7 170160100111080 Juwita Ladu Appulembang Profesi1B 170160100111081 Bonita Oktavia Mutu Profesi

: Fredy Mardiyantoro, drg., Sp.BM: 2O12O883O3181OO1

4

NIM

170160100111030

Vivin NovitasariProfesiProfesi