Terapi farmakologis

Terapi Farmakologis.• Untuk mengurangi hipertensi intraglomerulus.

Pemakaian obat anti hipertensi, disamping bermanfaat untuk memperkeciil resiko kardiovaskular juga sangat penting untuk memperlambat pemburukan kerusakan nefron dengan mengurangi hipertensi intraglomerulus dan hipertrofi glomerulus.

• Beberapa studi membuktikan bahwa pengendalian tekanan darah mempunyai peran yang sama pentingnya dengan pembatasan asupan protein dalam memperkecil hipertensi intraglomerulus dan hipertrofi glomerulus.

• Beberapa obat antihipertensi, terutama Penghambat Ensim Komveting Angiotensin (Angiotensin Converting Enzyme/ACE inhibitor), melalui berbagai studi terbukti dapat memperlambat proses pemburukan fungsi ginjal. Hal ini terjadi lewat mekanisme kerjanya sebagai antihipertensi dan antiproteinuria.

Komplikasi Derajat Penjelasan LFG(ml/menit) Komplikasi

1 Kerusakan ginjal dengan LFG normal

>90 -

2 Kerusakan ginjal dengan penurunan LFG ringan

60-89 Tekanan darah mulai meningkat

3 Penurunan LFG sedang 30-59 -hiperfosfatemia -hipokalsemia-anemia-hiperparatiroid-hipertensi-hiperhomosistinemia

4 Penurunan LFG berat 15-29 -malnutrisi-asidosis metabolik-cenderung hiperkalemia-dislipidemia

5 Gagal ginjal <15 -gagal jantung-uremia

Prognosis

Prognosis penyakit ginjal kronik• Prognosis dari penyakit ginjal kronik, tergantung pada

seberapa cepat upaya deteksi dan penanganan dini, serta penyakit penyebab. Semakin dini upaya deteksi dan penanganannya, hasilnya akan lebih baik.

• Beberapa jenis kondisi/penyakit, akan tetap progresif. Misalnya: dampak diabetes pada ginjal dapat dibuat berjalan lebih lambat dengan upaya kendali diabetes. Pada kebanyakan kasus, penyakit ginjal kronik progresif bisa menjadi gagal ginjal kronik.

• Kematian pada penyakit ginjal kronik tertinggi adalah karena komplikasi jantung, dapat terjadi sebelum maupun sesudah gagal ginjal.