LAPORAN HASIL TUTORIAL III

BLOK 1.1

”OLIF... SUDAH TIDAK NAFSU MAKAN LAGI”

KELOMPOK 4

Anggota:1. REDY BAGASKARA (14291)2. ANGGI WIJAYANTI K (14401)3. INDAH PURNAMA SARI (14409)4. RINTA ANGGRAENI (14418)5. NOVI ROHMAWATI (14421)6. ELSA YUNITA (14444)7. MAHARANI INKA KUSUMA (14452)8. NOVA NUR KUSUMASTUTI (14458)9. TYAS ADI ARUM MURWAN (14461)10. HERLINA RISTANTI (14467)11. FITRIA KHAIRUNNISA (14475)12. NURKHASANAH (14482)13. REZA FAJAR AMALIA (14493)14. DIVA VIYA FEBRIANA (14495)

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

UNIVERSITAS GADJAH MADA

2011 / 2012

SEKENARIO

An. Olif, 5 tahun dirawat di RS karena mengidap infeksi pencernaan. Pada saat

melakukan kajian awal, Ners Sari mendapatkan informasi bahwa An.Olif tidak nafsu makan,

BAB tidak lancer dan sering merasa takut dan menangis saat diringgalkan ibunya. Kemudian

Ners Sari mencoba mengaplikasikan teori kebutuhan dasar manusiamdalam menyusun

perencanaan keperawatan dengan mengidentifikasi kebutuhan dasar manusia apa saja yang

tidak terpenuhi pada An. Olif. Ia jadi teringat topic Hierarki Maslow saat kuliah dulu.

STEP 1

Hierarki : teori; penyusunan secara sistematis ; tingkatan-tingkatan tertentu; urutan

aturan secara struktur. Kesimpulan: suatu tingkatan sistematis untuk membentuk suatu

teori.

Infeksi: gejala yang disebabkan banyak faktor(jamur, bakteri, dll); keadaan dimana

seseorang tang kemasukan bibit penyakit. Kesimpulan: suatu keadaan dimana bakteri

berkoloni pada inang dan menimbulkan luka.

Teori kebutuhan manusia: teori yang diperlukan manusia yang harus dipenuhi.

STEP 2

Pertanyaan:

1. Bagaimana cara agar kebutuhan dasar manusia terpenuhi ?

2. Teori selain Hierarki Maslow ?

3. Faktor-faktor apa saja yang mempengaruhi kebutuhan manusia ?

4. Beda pengkajian dan perencanaan keperawatan ?

5. Hubungan terapeutik apa yang dibutuhkan ?

6. Bagaimana cara mengaplikasikan teori dasar kebutuhan manusia dalam keperawatan ?

7. Apa isi teori kebutuhan dasar manusia menurut Maslow ?

8. Apa hubungan antara perasaan takut dengan infeksi pencernaan yang diderita?

9. Kebutuhan apa yang belum terpenuhi ?

10. Bagaimana jika kebutuhan dasar tidak terpenuhi?

11. Bagaimana hubungan antar tingkatan kebutuhan ?

12. Apakah umur berpengaruh ?

13. Apakah tingkat kesehatan dipengaruhi tingkat kebutuhan?

14. Bagaimana cara berkomunikasi dengan anak usia 5 tahun?

15. Bagaimana proses keperawatannya?

16. Apa yang terjadi jika kabutuhan dasarnya telah terpenuhi ?

17. Apakah urutan dalam hierarki Maslow tersebut mutlak ?

18. Bagaimana cara memilih teori yang tepat untuk suatu kasus ?

STEP 3

1. a) Harus tahu dulu kebutuhan apa yang belum terpenuhi

b) Memprioritaskan kebutuhan yang benar-benar dibutuhkan. Ex: makan

c) Membuat skala prioritas

2. Mungkin ada

3. Latar belakang manusia seperti lingkungan, fisiologis, pola pikir, gaya hidup,

psikologis, sakit/tidaknya, tahap perkembangan, usia, pendidikan, pekerjaan.

4. a) Pengkajian itu sebelum perencanaan

Pengkajian: mempelajari secara mendalam kasus tersebut

Perencanaan: langkah-langkah yang akan dicapai setelah diagnosis

b) Perencanaan sebelum dulu sebelum pengkajian

Perencanaan: tindakan yang akan dilakukan

Pengkajian: mempelajari apa saja yang belum dipenuhi atau terlaksana setelah

perencanaan

Kesimpulan: Pengkajian: masih umum,abstrak,belum jelas

Perencanaan: sudah jelas apa yang akan dilakukan

5. Hubungan teraupetik: bukan hanya komunikasi saja, tetapi segala sesuatu yang

memfasilitasi kesembuhan pasien.

a) Melakukan komunikasi dengan baik ( dengan bujukan )

b) Beinteraksi dengan pasien sehingga pasien merasa nyaman ( cara berkomunikasi

disesuaikan dengan umur )

c) Membuat pasien merasa aman lalu memberikan/memenuhi kebutuhan pasien

d) Bekerja sama dengan keluarga, ex: ibu pesien

e) Membuat anak tertarik untuk makan makanan seperti buah atau sayur

6. Mengetahui kebutuhan dasar pasien yang belum terpenuhi

7. Isi hierarki Maslow

a) Fisiologis/kebutuhan fisik, ex: oksigen,cairan,lingkungan,makanan,pakaian,dll

b) Rasa aman

c) Rasa kasih sayang/dicintai-mencintai

d) Penghargaan : keinginan untuk diberi pujian

e) Aktualisasi diri: keinginan pribadi sesuai minat dan bakat; cara seseorang

mengekspresikan diri; rasa puas; berusaha menjadi “lebih”; bertindak sesuka hati.

8. a) Rasa takut memperburuk infeksi pencernaan

b) Rasa takut mungkin dapat menimbulkan suatu hormon yang dapat memperparah

penyakit.

c) Rasa takut karena merasa kurang aman

d) Kondisi psikologis dapat mempengaruhi kesembuhan

9. a) Rasa aman,kebutuhan fisiologis,rasa ingin dicintai mencintai

b) Semuanya belum terpenuhi

10. a) Dapat mengakibatkan sakit dan stres

b) Akan berusaha memenuhi kebutuhan yang belum terpenuhi

11. Jika yang paling bawah tidak terpenuhi, maka yang diatasnya tidak akan terpenuhi

12. Ya, semakin tua semakin bertambah kebutuhannya

13. Ya, dapat mempengaruhi. Karena dalam Hierarki Maslow terdapat kebutuhan

fisik( fisiologi) dan kesehatan termasuk di dalamnya.

14. –

15. Pengkajian: Pengumpulan data

Diagnosis: Identifikasi masalah

Perencanaan: Menentukan tujuan dan kebutuhan dasar

Merencanakan tindakan

Implementasi: Melakukan tindakan

Evaluasi: Melihat apakah tujuannya sudah tercapai atau belum

16. Menjadi sehat jasmani dan rohani/ sempurna hidupnya

17. Mutlak. Tetapi pengaplikasiannya tergantung dari situasi

18. a) Melihat respon masyarakat atau pesien atau lingkungan sekitar

b) Melihat kondisi pasien

c) Menerapkan teori yang dirasa cocok

STEP 4

Mind Maping

STEP 5

LO:

1. Apa arti infeksi?

2. Adakah teori KDM yang lain selain Maslow?

3. Jelaskan Teori Hierarki Maslow

4. Bagaimana cara mengaplikasikan teori kebutuhan dasar manusia dalam proses

keperawatan ?

5. Apa saja faktor yang mempengaruhi Kebutuhan Dasar Manusia?

6. Bagaimana cara agar kebutuhan dasar manusia terpenuhi ?

7. Apa Perbadaan Pengkajian dan Perencanaan dalam Proses Keperawatan

8. Apakah urutan dalam hierarki Maslow bersifat mutlak?

Kebutuhan Dasar Manusia ( KDM )

Maslow

Sakit Sehat

Proses Keperawatan

STEP 7

1. Infeksi adalah keberhasilan menginvasi, menetap dan bertumbuhnya mikroorganisme

di dalam jaringan tubuh hospesnya.

2. - Teori Virginia Henderson (14 komponen KDM)

- Teori De King (Proses Keperawatan)

- Hierarki Kalis (Pengembangan dari hierarki Maslow)

- Teori Watson

3. Teori hierarki kebutuhan dasar manusia yang dikemukakan Abraham Maslow (dalam

Potter and Perry, 1997) terdiri dari empat kategori :

Kebutuhan fisiologis

Kebutuhan fisiologis adalah kebtuhan untuk mempertahankan kehidupan.

Tentunya mereka bersifat biologis dan pribadi dan termasuk udara, air, makanan,

pakaian dan tempat tinggal.

Kebutuhan rasa aman dan perlindungan

Kebutuhan rasa aman dan perlindungan dibagi menjadi perlindungan fisik dan

perlindungan psikologis. Perlindungan fisik meliputi perlindungan atas ancaman

tubuh atau hidup. Ancamn tersebut dapat berupa penyakit, kecelakaan, bahaya

dari lingkungan dan sebagainya. Perlindungan psikologis yaitu perlindungan atas

ancaman dari pengalaman yang baru dan asing. Misalnya, kekhawatiran yang

dialami seorang ketika pertama kali masuk sekolah karena merasa terancam oleh

keharusan untuk berinteraksi dengan orang lain, dan sebagainya.

Hierarki KDM

Kebutuhan tk. Rendah 1. Kebuthan bertahan hidup

2. Kebutuhan fungsional3. Kebutuhan integrative4. Kebutuhan untuk

berkembangKebutuhan tk. tinggi

Kebutuhan rasa cinta serta memiliki dan dimiliki

Kebutuhan rasa cinta serta memiliki dan dimiliki, antara lain memberi dan

menerima kkasih sayang, mendapatkan kehangatan keluarga, memiliki sahabat,

diterima oleh kelompok sosial dan sebagainya.

Kebutuhan akan harga diri maupun persaan dihargai oleh orang lain

Kebutuhan ini terkait terkait dengan keinginan untuk mendapatkan kekuatan,

meraih prestasi, rasa percaya diri, dan kemerdekaan diri, selain itu juga

pengakuan dari orang lain.

Kebutuhan aktualisasi diri

Kebutuhan aktualisasi diri merupakan kebutuhan tertinggi dari hierarki Maslow,

berupa kebutuhan untuk berkontribusi pada orang lain atau lingkungan serta

mencapai potensi diri sepenuhnya.

Lima kategori yang terdapat dalam kebutuhan Maslow merupakan kebutuhan yang

disusun sesuai dengan prioritas. Semua kebutuhan tersebut merupakan bagian-bagian

vital dari sistem manusia, tetapi kebutuhan fisiologis merupakan prioritas teratas jika

tidak terpenuhi, jika kebutuhan fisiologis sudah terpenuhi atau berada dalam

keseimbangan maka kebutuhan rasa aman dan perlindungan merupakan prioritas

teratas. Efek tangga ini berlaku terus sampai aktualisasi diri yang akan menjadi

prioritas teratas hanya jika kebutuhan lain telah terpenuhi. Semua kebutuhan

terdapat dalam seorang individu, tetapi prioritas berubah sesuai waktu, tempat dan

kegiatan individu.

4. Cara mengaplikasikan teori kebutuhan dasar dalam proses keperawatan :

- Mengetahui kebutuhan dasar manusia apa saja yang sudah dan belum terpenuhi

oleh pasien.

Ini dilakukan untuk mempercepat kesembuhan pasien sendiri.

- Menentukan prioritas kebutuhan dasar manusia yang belum terpenuhi dan benar-

benar dibutuhkan. Misalnya pasien belum memenuhi salah satu kebutuhan dasar

manusia sehingga harus diprioritaskan terlebih dahulu.

- Membantu memenuhi kebutuhan dasar manusia yang belum terpenuhi dengan

komunikasi yang tepat. Usia membedakan komunikasi antar pasien. Misalnya

untuk pasien anak – anak, harus menggunakan bahasa yang dipahami dan

memanggil dengan sebutan tokoh kesukaan. Contoh : Selamat pagi kapten.

5. Kebutuhan dasar manusia dipengaruhi oleh beberapa faktor berikut :

a. Penyakit. Adanya penyakit dalam tubuh dapat menyebabkan perubahan

pemenuhan kebutuhan, baik secara fisiologis maupun psikologis, karena

beberapa fungsi organ tubuh memerlukan pemenuhan kebutuhan lebih besar

dari biasanya.

b.  Hubungan Keluarga. Hubungan keluarga yang baik dapat meningkatkan

pemenuhan kebutuhan dasar karena adanya saling percaya, merasakan

kesenangan hidup, tidak adarasa curiga, dan lain-lain.

c.  Konsep Diri. Konsep diri manusia memiliki peran dalam pemenuhan

kebutuhan dasar. Konsep diri yang positif memberikan makna dan keutuhan

(wholeness) bagi seseorang. Konsep diri yang sehat menghasilkan perasaan

positif tentang diri. Orang yang merasa positif tentang dirinya akan mudah

berubah, mudah mengenali kebutuhan dan mengembangkan cara hidup yang

sehat., sehingga mudah memenuhi kebutuhan dasarnya.

d. Tahap Perkembangan. Sejalan dengan meningkatnya usia, manusia

mengalami perkembangan. Setiap tahap perkembangan tersebut memiliki

kebutuhan dasar yang berbeda, baik kebutuhan psikologis, biologis, sosial,

maupun spiritual, mengingat berbagai fungsi organ tubuh juga mengalami

proses kematangan dengan aktivitas yang berbeda.

6. Kita harus tahu terlebih dahulu apa saja yang benar-benar kita butuhkan, bukan yang

kita inginkan.

Prioritaskan yang menjadi kebutuhan kita, seperti : makan, minum.

Perlu juga membuat skala prioritas agar tidak terjadi kesalahan pertimbangan.

7. Pengkajian keperawatan adalah proses sistematis dari pengumpulan, verifikasi, dan komunikasi data tentang klien.

Proses pengkajian mencakup dua langkah, yaitu pengumpulan data dari sumber primer (klien) dan sumber sekunder(keluarga, tenaga kesehatan lain), serta analisis data sebagai dasar untuk diagnosa keperawatan. (Bandman, 1995)

Perencanaan adalah kategori dari perilaku keperawatan dimana tujuan yang berpusat pada klien dan hasil yang akan diharapkan tercapai ditetapkan serta intervensi

keperawatan d ipilih untuk mencapai tujuan tersebut. (Fundamental Kperawatan, hal. 180)

a. Jadi, perencanaan keperawatan baru dapat dilaksanakan setelah diperoleh data dari proses pengkajian terhadap pasien dimana data tersebut menjadi dasar untuk menegakkan diagnosis.

b. Pengkajian merupakan langkah mendasar dalam melakukan proses keperawatan. Akan tetapi pada dasarnya, pengkajian dapat dilakukan pada semua tahap keperawatan.

8. Dalam hierarki maslow,yang bersifat mutlak adalah kebutuhan yang paling

dasar,yaitu fisiologis yang mencakup kebutuhan akan makan, minum,oksigen,

istirahat dll. Jika kebutuhan yang paling dasar tersebut sudah terpanuhi, kebutuhan-

kebutuhan diatasnya tidak bersifat mutlak,melainkan disesuaikan dengan waktu dan

prioritas.

MIND MAPPING

KDM merupakan fokus dalam asuhan keperawatan. Bagi klien yang mengalami gangguan kesehatan maka ada satu atau beberapa kebutuhan dasar klien yang belum terpenuhi. Sehingga dalam seuatu proses keperawatan diperlukan konsep kebutuhan dasar manusia. Begitu juga sebaliknya, apabila kebutuhan dasar manusia belum terpenuhi dibutuhkan suatu proses keperawatan. Dimana proses keperawatan berfungsi untuk mengoptimalkan pemenuhan kebutuhan dasar. Jadi dapat disimpulkan bahwa kebutuhan dasar manusia dengan proses keperawatan terdapat hubungan timbale balik.

PROSES KEPERAWATANKEBUTUHAN DASAR

MANUSIA