tutorial 20 kardio trigger 2

7/25/2019 Tutorial 20 Kardio Trigger 2

1/15

LAPORAN TUTORIAL

MODUL KARDIOVASKULER

TRIGGER 2

SHOCK

OLEH :

KELOMPOK TUTORIAL XX

FASILITATOR : Dra. Bett F!tr!a"t!# M"!

KETUA : $err F!%%!a I%&! '()*+,+-

SEKRETARIS : Va%!% I/"a0 A10"a '()*((+-

ANGGOTA : P34a Ka&ta%a Sa5t! '()*(++-

D0a A5r!a0! '()*(2+-

De6! S3ra0! '()*(7+-

Me%6a Para&!ta '()*()+-

E8! De"%! M. N3r '()*(9+-

R!"a!%%a/ A1r!0a% '()*(;+-

Ar!5 Pera0a ' ((*+2+-

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS BAITURRAHMAH

PADANG2+(;


2/15

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Dengan mengucapkan puji syukur kehadirat ALLAH SWT ataspertolongan-NA kami dapat menyelesaikan makalah yang berjudul

!Shock" #eskipun banyak rintangan dan hambatan yang kami alami

dalam proses pengerjaannya$ tapi kami berhasil menyelesaikannya

dengan baik"

Tak lupa kami ucapkan terima kasih kepada %asilitator$ yang telah

membimbing kami dari diskusi sampai pada tahap pembuatan makalah

ini" &ami juga mengucapkan terima kasih kepada teman-teman

mahasis'a yang telah memberi kontribusi$ baik langsung maupun tidak

langsung dalam pembuatan makalah ini"

Harapan kami semoga makalah ini dapat membantu menambah

pengetahuan dan pengalaman bagi para pembaca$ serta berman%aat bagi

kita semua$ 'alaupun masih banyak terdapat kekurangan pada makalah

ini baik dalam isi maupun cara penyajian makalah" (leh karena itu kami

harapkan kepada para pembaca untuk memberikan masukan-masukan

yang bersi%at membangun untuk kesempurnaan makalah-makalah kami

berikutnya"

Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh"

)adang$ *anuari

+,.

)enulis

Pa


3/15

DAFTAR ISI

&ata pengantar"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" i

Da%tar isi"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ii

/A/ 0 )endahuluan"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

/A/ 00 )embahasan""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" +

Step """"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" +

Step +""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 1

Step 1""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 1

Step 2""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 1

Step 3""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 2Step 4""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" 2-5

/A/ 000 )6N7T7)"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,

&esimpulan""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""" ,

Da%tar pustaka"""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""""

Pa


4/15

BAB I

PENDAHULUAN

Sistem peredaran darah pada manusia (sistem kardiovaskular pada manusia) atau

sistem sirkulasi adalah sistem organ yang memungkinkan darah beredar ke seluruh tubuh

serta membawa nutrisi (seperti asam amino dan elektrolit), oksigen, karbon dioksida, dan

hormon ke seltubuh untuk memberikan makanan ke sel, melawan penyakit, menstabilkan

suhu dan pH, dan mempertahankan homeostasis. Ilmu yang mempelajari aliran darah disebut

hemodinamik. Sedangkan ilmu yang mempelajari sifat-sifat aliran darah disebut

hemorheologi.

omponen penting dari sistem kardiovaskular manusia adalah jantung, darah, dan

pembuluh darah. Sistem ini men!akup sirkulasi paru-paru yang memberikan oksigen ke darah

dan membawa keluar karbon dioksida dan uap air dari tubuh. "rang dewasa rata-rata

memiliki sekitar # sampai $ liter darah, itu merupakan %& dari total berat badan. Sistem

pen!ernaan pada manusiabekerja dengan sistem sirkulasi untuk memberikan nutrisi ke

jantung.

Sistem kardiovaskular manusia tertutup yang berarti darah tidak pernah meninggalkan

jaringan pembuluh darah. Sebaliknya, oksigen dan nutrisi dapat berdifusi keluar dari lapisan

pembuluh darah dan memasuki !airan interstitial. 'airan tersebut kemudian membawa

oksigen dan nutrisi ke sel serta membawa karbon dioksida dan limbah keluar dari sel dan

masuk ke pembuluh darah. omponen lain dari sistem peredaran darah adalah sistem

limfatik, yang terbuka.

rteri (pembuluh nadi) adalah pembuluh darah berdinding tebal yang membawa

darah beroksigen dari jantung ke seluruh jaringan tubuh. alam gambar anatomi, arteri

digambarkan berwarna merah, meskipun tidak benar-benar berwarna merah. inding arteri

lebih tebal dibandingkan dinding vena dan keduanya terdiri dari tiga lapisan* endothelium

(bagian dalam), otot polos dengan serat elastis (bagian tengah), dan jaringan ikat dan serat

elastis (bagian luar). arah mengandung oksigen memasuki arteri setelah keluar dari

ventrikel kiri (bilik kiri) melalui katup aorta. +agian pertama dari arteri adalah aorta yang

merupakan arteri terbesar dan memiliki dinding yang tebal. rteri akan menuju bagian atas

tubuh terlebih dahulu baru kemudian ke bagian bawah tubuh

Pa


5/15

BAB II

PEMBAHASAN

Trigger 2 : Shock

Suatu gangguan dalam sistem kardio8askuler yang bersi%at ga'at

darurat adalah shock" Shock adalah bentuk mani%estasi klinik berupa

terunnya tekanan darah akibat ketidak sesuaian 8olume darah yang

mengalir dalam pembuluh darah dengan diameter pembuluh darah$

dengan akibat menurunnya aliran darah ke jaringan$ sehingga

menggangu kerja sistem jaringan yang disebut sistem mikrosirkulasi$

dengan akibat iskhemia 9 nekrosis jaringan: sangat %atal seandainya

mengenai jaringan 8ital seperti otak dan jantung" /anyak penyebab

shock$ seperti shock kardiogenik yang disebabkan kegagalan kerja

jantung sehingga cardiac out put menurun$ shock hipo8olemik yang

disebabkan kehilangan darah tubuh seperti pada perdarahan$ atau jenis

shock yang disebabkan oleh diameter pembuluh darah yang meningkat

akibat tercurahnya bahan 8asodilator seperti pada shock metabolik"

Sebenarnya$ dalam kondisi ;siologis$ apabila ada hal yang

menyimpang dari normal$ sistem pertahanan tubuh untuk itu cukup

lengkap disediakan oleh Sang &halik" )ada penurunan tekanan darah

misalnya$ ada sistem pengontrol tekanan darah dan bahkan ada sistem

pengontrol aliran darah yang bersi%at bekerja segera atau bekerja

kemudian saat sistem kontrol cepat gagal$ sehingga kondisi shock dapat

teratasi" #asalahnya hanya$ apabila sistem ini dihadapkan pada kondisi

melebihi batas kemampuan kerjanya atau tubuh terpapar oleh kondisi

yang tak menyokong$ sperti kondisi yang paling sering$ gangguan

homeostasis yang ekstrim$ menyebabkan sistem ini rusak"


6/15

#ikrosirkulasi ? tempat terjadinya kontak dan pertukaran @at antara

darah dengan jaringan tubuh"

asodilator ? syara% atau @at yang dapat menyebabkan terjadinya

pertukaran pada pembuluh darah"Shock metabolik ? shock yang disebabkan oleh diameter pembuluh

darah yang meningkat akibat tercurahnya bahan 8asodilator"

STEP II 'De=0e t/e Pr%e&"-

" Apa pengertian shock dan dimana tempat terjadinya =

+" Sebutkan jenis-jenis dan penyebab shock =

1" Apa hubungan shock dengan kerja jantung =

2" /erapa 8olume darah yang mengalir dalam pembuluh darah sekalijantung berkontraksi =

3" #ekanisme sistem pengontorl tekanan darah dan sistem pengontrol

aliran darah =

STEP III 'Bra!0"tr&" P""!%e H1/te"!" a0 E>1%a0at!0-

" Shock adalah suatu gangguan dalam sistem kardio8askular yang

bersi%at ga'at darurat" Terjadi pada pembuluh darah arteri"

+" Shock kardiogenik ? disebabkan kegagalan kerja jantung sehingga

cardiac out put menurun"

Shock hipo8olemik ? disebabkan kehilangan darah tubuh seperti ada

pendarahan"

Shock metabolik ? disebabkan oleh diameter pembuluh darah yang

meningkat akibat tercurahnya bahan 8asodilator"

1" Dapat menyebabkan kegagalan kerja jantung sehingga cardiac out

put menurun

2" Sebanyak 4, cc sekali kontraksi"

3" L(

STEP IV 'Arra01%a0at!0 I0t a Te0tat!6e S%3t!0-

Pa


7/15

A

N

A

T

O

MI

F

I

S

I

O

LO

G

I

I

S

T

O

L

O

G

I

STEP V 'De=0e Lear0!0< O4e?t!6e-

#ahasis'a mampu$ mengerti$ memahami dan menjelaskan

" Struktur anatomi pembuluh darah arteri diseluruh tubuh"

+" Bambaran histologi sistem arteri dan area mikrosirkulasi"

1" #ekanisme kerja pengontrol tekanan darah dan aliran darah"

2" #ekanisme sistem kerja arteri sebagai penyalur darah ke jaringan

dan %ungsi area mikrosirkulasi"

STEP VII 'S/are t/e Re"3%t 5 I05r&at!0 Gat/er!0< a0 Pr!6ate

St3-

" Struktur anatomi pembuluh darah arteri diseluruh tubuh"

Ar?3" arta ter!r! ar! :

a> A" /rachiocephalica$ arteri ini akan bercabang menjadi A" Carotis

communis detra$ A" Subcla8ia detra$ dan A" Thyroidea < yang

mendarahi kelenjar thyroid bagian in%erior>"

b> A" Carotis communis sinistra"

c> A" Subcla8ia sinistra"

Pa


8/15

Setiap A" Carotis communis akan bercabang menjadi A" Carotis 0nterna

dan A"carotis eterna


9/15

a> A" Subcla8ia$ merupakan cabang dari arcus aorta$

mempercabangkan ?

A" ertebralis

A" Thoracica in%erior

Truncus thyreocer8icalis

A" Tryroidea in%erior

A" Trans8ersa coli

A" Suprascapularis

Pa


10/15

b> A" Aillaris$ lanjutan dari A" Subcla8ia

c> A" /racialis$ cabangnya A" )ro%unda brachii

d> A" Eadialis$ dipercabangkan oleh A" /racialis di %ossa cubiti

e> A" 7lnarisA" )almaris pro%undus$ dibentuk oleh ramus palmaris pro%undus$ A"

7lnaris$ dan A" Eadialis"

E@"tre&!ta" !05er!r

a> A" Femoralis$ lanjutan dari A" 0lliaca etrena setelah mele'ati

ligamentum inguinalis"

b> A" )oplitea$ pada %ossa poplitea"

c> A" Tibialis anterior$ dsari A" )oplitea lanjut menjadi A" Arcuata$ A"

#etatarsea dorsalis"

d> A" Tinialis posterior$ dari A" )oplitea cabangnya A" )eronea9

;bularis lanjut menjadi ? A" )lantaris medialis

Pa


11/15

A" )lantaris lateralis

+" Bambaran histologi sistem arteri dan area mikrosirkulasi"

Arteri adalah pembuluh yang mengantarkan darah keluar darijantung dapat diklasi;kasikan atas 1 kategoria> Tipe elastis < konduksi$ arteri besar >b> Tipe muskuler < distribusi$ arteri sedang9kecil>c> Arteriol

Be0t3@ @/3"3": #etarteriola

Arteria peralihan

)enghubung arteri dan 8ena

&apiler berasal dari ujung akhir arteriol"

Secara histologis pembuluh arteri ada 1 lapisan ?

a> Tunika intima

Terdiri atas selapis sel gepeng " Sel endotel membatasi lumen

dengan jaringan ikat subendotel"

b> Tunika media

Terdiri dari sel otot polos yang tersusun konsentris dan jaringan

ikat ;broelastis"

c> Tunika ad8entisia

Lapisan paling luar terdiri dari jaringan ikat ;broelastis"

Pa


12/15

1" #ekanisme kerja pengontrol tekanan darah dan aliran darah

Te@a0a0 ara/

a> Sistem sara%

Terdiri atas pusat-pusat yang terdapat di batang otak dan di

luar susunan sara% pusat"

b> Sistem hormonal

/erlangsuang lokal atau sistemik"

c> Sistem hemodinamik

Lebih banyak dipengaruhi oleh 8olume darah$ susunan kapiler

serta perubahan tekanan osmotik dan hidrostatis bagian luar

dan bagian dalam sistem 8askular"

A%!ra0 ara/

a> Lokal pada jaringan 9 kapiler malalui ?

&ontrol jangka pendek"

&ontrol jangka panjang"

Pa


13/15

b> Hormonal dan bahan lain

6 ? /radilanin$ Asam sisa"

c> Sara%

2" #ekanisme sistem kerja arteri sebagai penyalur darah ke jaringan

dan %ungsi area mikrosirkulasi"

#ikrosirkulasi$ bagian sirkulasi tempat terjadinya sirkulasi yaitu ?

Transpor nutrient"

)engenyahan ekskreta sel

Fungsi dipegang oleh ?

Arteriole ? kontrol aliran darah ke jaringan 9 sel"

&ondisi lokal sebagai pengontrol arteriole"

Dalam mikrosirkulasi terlibat ?

Arteriole"

Cairan interstisial"

Sistem lim%atik"

)emasukan darah ke 8entrikel ini melalui tahapan berikut ?

Fase rapid %eeling"

Fase diastrosis"

Fase kontrasi atrium"

Pa


14/15

BAB III

PENUTUPKESIMPULAN

*antung memiliki pembuluh darah yang menglir darah keseluruh

tubuh yang terdiri dari aorta ascendens$ arcus aorta$ dan aorta

descendens" Dilihat dari struktur histologi$ arteri terdiri dari 1 lapisan yaitu

tunika intima$ tunika media$ dan tunika ad8entisia" Tekanan darah dan

aliran darah dikontrol oleh sistem sara% dan sistem hormonal" Fungsi

mikrosirkulasi dipegang oleh arteriole lokal sebagai pengontrol arteriole"

Pa


15/15

DAFTAR PUSTAKA

es!heer,nthony ./00.Histologi Dasar.1akarta*23'

Sher'ood$ Lauralee"+,,4"Fisiologi Manusia.*akarta ? 6BC

Snell, 4i!hard S./05.Anatomi Klinis.1akarta* 23'

Pa

tutorial 20 kardio trigger 2

Documents