técnicas cognitivas para niños_inacap

8/13/2019 Tcnicas Cognitivas para nios_Inacap

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Introduccin alas Tcnicas

Cognitivas paranios/as y

adolescentes

Ps. Mauricio Mercado Aravena.

Aprendizaje y Habilidades Cognitivas.

Universidad Tecnolgica de Chile, Inacap, 2013.


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Introduccin

Los pensamientos inciden en las emociones y en laconducta de las personas en general.

Relacin causal en etiologa de las enfermedades mentales.

Dialogo interior: forma de interpretar las situaciones.

Objetivo: Flexibilizar estructuras rgidas en la forma de pensar


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Terapia Cognitiva Conductual

En nios y nias:

Comportamiento multideterminado.

Los procesos cognitivos son

condicionados por creencias tcitaso esquemas construidos durante eldesarrollo.

Funcionamiento desadaptativo,dficit de habilidades cognitivas.

La etapa evolutiva puede afectar eldesarrollo de la terapia, sobretodoen aquellos/as pacientes que seencuentran en la etapapreoperaconal.


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Terapia Cognitiva Conductual

En adolescentes:

Comportamiento maladaptativo

Se presentan distorcionescognitivas (base irracional en larealidad)

Trastornos internalizadores(Episodios depresivos, trastornosansiosos)

Trastornos externalizadores(agresividad y comportamientodisruptivo)


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Aspectos a considerar

Estadios delDesarrollo

Grado delimitacin

Asimilacin deintervenciones

Intervencincon los padres

Pre -operacional

Alta Conductuales Indispensables

Operacionesconcretas

Moderado Conductuales.Cognitivassimples

considerable

Operacionesformales

Bajo Conductuales ycognitivas

De acuerdo alcaso


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Rol del terapeuta

TERAPEUTA

DIAGNOSTICADOR/A

CONSULTOR/A

ENTRENADOR/A


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Evaluacin diagnstica

Siempre tener presente:

1.- Entrevistas clnicas.

2.-aplicacin deinstrumentos diagnsticos.

3.- Elaboracin delpsicodiagnstico.

4.-Entrevista de devolucin


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El terapeuta debe realizar

Conceptualizacin del caso:

Etiologa

Factores contribuyentes almantenimiento

Creencias y pensamientosasociados.

Psicoeducacin:

Trastorno

Tratamiento


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Tratamiento Cognitivo -

Conductual

Juego

Juego estructurado

Reglas, normas, instrucciones yexcepciones preestablecidas.

Juego no estructurado

Diferentes opciones de juguetesy juegos que el nio o nia elijepara realizar.

Tambin est el juego noestructurado y directivo.


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Conductual Intervenciones.

1) Entrenamiento en elreconocimiento de lasemociones

2) Identificacin y monitoreo delos pensamientos automticos.


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Tratamiento Cognitivo

Conductual

Intervenciones

Reconocer la relacin entrepensamiento, emocin yconducta.

Reestructuracin cognitiva.


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Intervenciones

Modelados.

Estrategias para elcontrol de impulsos


Conductual


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Intervenciones

Utilizacin de biblioterapia,cuentos e implementacin denarrativas teraputicas

Tratamiento Cognitivo -Conductual


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Trabajo con la familia

Es imprescindible en el trabajo con nios, nias yadolescentes.

Ayudan a delimitar el motivo de consulta.

Esquemas cognitivos de nios, nias y adolescentesdependen de su entorno ms significativo.


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1) familia y resolucin de conflictos

La familia puede colaborar en lageneralizacin de los aprendizajes.

Los padres pueden modelar conductasadaptativas, transmitir otras formas de

entender los problemas



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2) familia: inicio y mantenimientode los conflictos.

Las conductas problemticas de losnios/as pueden ser sostenidas por losmismos padres/madres.

Los padres/madres sin quererlopueden agudizar los problemas.

Las consecuencias situacionalestambin pueden incidir



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2) familia: inicio y mantenimiento de los conflictos.

Refuerzo negativo en la utilizacin de una conducta paraevitar consecuencias no deseadas.

El refuerzo positivo o negativo no slo se da en nios/as.

Las expectativas desmedidas en los padres/madres puedengenerar respuestas adveras en sus hijos/as



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2) familia: inicio y mantenimiento de los conflictos.

En algunos casos se debe realizar un examen respecto de lapsicopatologa parental.

Distintos modelos de crianza que ejercen padres/madressobre sus hijos/as.

Fomentar una orientacin dirigida a la resolucin deproblemas y no a la culpabilizacin



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Prevencin de recadas

Repeticin de estrategias.

Se anticipa a la posibilidad de aparicin deestresores

Se fomenta la actitud autnoma



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Fracaso teraputico con nios/as y adolescentes1 No hay inters. No hay alianza teraputica

2 Ser aburrido y estructurado

3 Sea obligado/a a asistir

4 No lo haga participar5 No defina u olvide los objetivos con el nio/a o adolescente

6 Trabaje slo con el nio/a o adolescente

7 Dedicarse slo a jugar con l/ella

8 Excluya el contexto familiar, escolar y social del/la paciente

9 Responsabilice a los padres/madres y no aporte soluciones

10 Repita lo que no funcion

11 Ignore guas mdicas y prcticas clnicas

12 Adaptar al nio/a al tratamiento, en vez de lo contrario

13 Focalizarse slo en los errores

Tratamiento Cognitivo - Conductual


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Modelo Eclctico

sesiones objetivosPrimera a tercera sesin Realizar proceso de

psicodiagnstico. Diversasentrevistas

Cuarta sesin Explicar sintomatologa.Entrevista de devolucin

Quinta sesin Iniciar proceso depsicoterapia

Sexta a undcima sesin Aplicar diversas tcnicasorientadas a la resolucinprocesual del problema

Duodcima sesin Cierre del procesoteraputico.

Posteriores sesiones Realizar seguimiento

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