ORISMA AGNES PONGTULURAN

MATA MERAH DENGAN VISUS TURUN 112014160

GEJALA TANDA DIAGNOSA TATALAKSANA

Keratitis

- Keratitis Bakterial Mata merah

Sakit mata

Rasa kelilipan

Fotofobia

Penurunan penglihatan

Injeksi konjungtiva/

injeksi silier

Defek epitel diatas infiltrat

stromal nekrotik warna

putih keabu-abuan

Gejala+Tanda

Kultur

Gram (-) rods: tobramisin,

ceftazidime, fluoroquinolon

Gram (+) rods: cefazolin,

vancomysin, moxifloxacin

Gram (-) coccus: ceftriaxone,

ceftazidim, moxifloxacin

Siklopegik

- Keratitis Jamur Mata merah

Nyeri hebat

Berair

Silau

Infiltrat berhifa & satelit Gejala+Tanda

Mikroskopik kornea

dengan KOH 10%

(hifa)

Riwayat trauma

tumbuhan

Natamisin 5%/ Amphoterisin B

0,15%-0,30%

Ketokonazole (200-600 mg/hari)

Siklopegik

- Keratitis Virus Sakit mata

Penglihatan berkurang

Mata berair

Fotofobia

Simpleks: Vesikel

palpebra

Zooster: Vesikel &

infiltrat pada kornea,

Gejala+Tanda

Usapan epitel dengan

Giemsa multinuklear

sel-sel raksasa

Antivirus

- Acyclovir salep 3% tiap 4 jam atau

- IDU tetes 1% tiap jam & salep 0,5%

tiap 4 jam atau

1

Badan terasa hangat dermatom pain - Trifluorotimidin (TFT) 1% tiap 4

jam

Uveitis Anterior Mata merah

Penglihatan turun

ringan

Sakit mata

Fotofobia

Mata merah & berair

tanpa sekret mata

purulent

Injeksi siliar &

konjungtiva

Pupil mengecil & ireguler

Edema iris&lensa

Slit lamp dapat terlihat

flare di bilik mata depan

dan bila terjadi inflamasi

berat dapat terlihat

hifema atau hipopion.

Kips, mutton fat, koeppe

Gejala + Tanda

Khas: penyakit

berlangsung hanya

antara 2-4 minggu

Steroid tetes (siang hari) & steroid

salep (malam hari)

- dexamethasone 0,1 % atau

prednisolone 1 %.

Midriatikum/ siklopegik

- Sulfas atropin 1% sehari 1 tetes

- Homatropin 2% sehari 1 tetes

- Scopolamin 0,2% sehari 1 tetes

Terapi penyebab (antibiotik)

Hifema Nyeri pada mata

disertai dengan

epifora

Penglihatan kabur

Bila pasien duduk

hifema akan terkumpul

di COA

TIO dapat meningkat

Gejala + Tanda Rawat ditempat tidur yang ditinggikan

30º pada kepala beri koagulasi

mata ditutup

Steroid topical, Vitamin C

Asetazolmida (bila ada penyulit

glaukoma)

Parasentesis (bila perlu)

Ulkus Kornea Mata merah ringan

hingga berat +secret

Sakit mata

Berair

Fotofobia

Injeksi konjungtiva.

Injeksi silier

Kornea putih keruh

dengan defek epitel yang

bila diberi pewarnaan

Gejala+Tanda

Jamur sediaan

hapus yang

memakai larutan

KOH.

Debridement

Jangan dibebat

Siklopegik

Antibiotika topikal

Steroid

2

Penglihatan menurun fluoresen akan berwarna

hijau ditengahnya.

Iris sukar dilihat karena

keruhnya kornea akibat

edema dan infiltrasi sel

radang pada kornea

Tanda penyerta: hipopion,

hifema dan sinekia

posterior.

Pemeriksaan agar

darah, Sabouraud,

triglikolat, dan agar

coklat

Endoftalmitis Mata merah

Penglihatan kabur

Mata sakit

Kelopak bengkak

Edem palpebral

Edema/kekeruhan kornea

Keratik presipitat

Hipopion, kips, flare sel

Refleks fundus hilang

(adanya pus di dalam

vitreus)

Tekanan bola mata sangat

merendah dan kadang

meninggi.

Tepi luka kuning atau

nekrosis.

Gejala+Tanda

Pewarnaan gram dan

kultur dari aqueous

humour atau

vitreous humour

Antibiotik topical & sistemik

- Ampisilin 2 gram/hari

- Kloramfenikol 3 gram/hari

Antibiotik sesuai kausa (basitrasin,

tobramisin, gentamisin)

Siklopegik tetes 3x/hari

Kortikosteroid (hati-hati)

Jamur amfoterisin B150 mikro

gram sub.konj

Panoftalmitis Penglihatan menurun

Sakit pada mata

Mata menonjol

Mata menonjol

Edema palpebra

Konjungtiva kemotik

Gejala + Tanda Antibiotik dosis tinggi

Eviserasi isi bola mata bila sangat

berat

3

Demam Kornea keruh

Hipopion pada bilik mata

Refleks putih dalam

fundus & okuli

Glaukoma Akut Mata merah

Penglihatan turun

mendadak

Nyeri hebat pada mata

dalam beberapa jam

dan hilang setelah

tidur sebentar

Melihat pelangi (halo)

sekitar lampu

Mual, muntah

Sakit kepala hebat

Injeksi konjungtiva,

Injeksi silier

TIO meningkat

Pupil dilatasi tak bereaksi

terhadap sinar

Kornea keruh & edem

COA dangkal

Iris bengkak

Lensa keruh

Papil hiperemis, edem.

Gejala + Tanda

Gonioskopi

Pilokarpin 2% (setiap 5 menit lalu

setiap 1 jam perhari)

Asetazolamid 500 mg IV atau manitol

1,5-2 mg/kgbb

Anestesi retrobulbar xilokain 2%

Iridektomi

4