soal_perinatologi

8/11/2019 Soal_perinatologi

1/19

Soal perinatologi

Select the ONE lettered answer or completion that is BEST in each case :

1. The highest death rate in the pediatric age group occurs : (A )

a. in the first month of life. etween ! and 1! months of life

c. etween ! and " #ears of lifed. $ust efore puert#

e. during adolescence

!. %uring a normal term neworn resuscitation& which of the following should e performed first : (A)a. the infant should e dried and the wet towel remo'ed from eneath the infants od#

. the heart rate should e auscultated

c. reath sound should e auscultatedd. the nose and orophar#n should e suctionede. color assessment should e performed and o#gen administrated if necessar#

*. A high ris+ laor is eing followed # electronic fetal heart monitoring ( E,- ) . hich of the following most commonl#

would e seen in health# a# / ( B )a. heart rate 0 2 3 4 min

. acceleration of the heart ratec. heart rate elow 0 4 min

d. decreased eat5to5eat 'aria'ilit# in heart rate

e. fied heart rate

". 6osterm deli'er# is ris+ factor (B )a. respirator# distress s#ndrome ( h#aline memrane disease ). meconium aspiration s#ndrome

c. transient tach#pnea of the newornd. congenital pneumonia

e. pulmonar# h#poplasia

7. -ost closel# associated with cesarean deli'er# (8)a. respirator# distress s#ndrome ( h#aline memrane disease )


2/19

. meconium aspiration s#ndromec. transient tach#pnea of the neworn

d. congenital pneumonia

e. pulmonar# h#poplasia

0. A "! wee+ gestation neonate is orn # cesarean deli'er# following repeated fetal heart decelerations. At rupture ofmemrane & thic+ meconium was noted . The infant has no respirator# effort ut slight mo'ement and heart rate of 9

eats oer minute. Of the following & #ou would first (8 )

a. pass an umilical arter# catheter to measure p and 6O!

. start ag and mas+ 'entilation with 1; o#genc. suction the orophar#n & then suction the trachea with an endotracheal tue to remo'e the meconium

d. intuate the trachea and egin 'entilation with 1; o#gen

e. estalish monitoring with E8< and pulse oimeter.

=. A term infant at h of age is normal ecept for $aundice . >nitial laorator# 'alues re'eal a total iliruin of 1! mg 4 dl and

se'eral spheroc#tes on the peripheral lood smear. Among the following & the most li+el# diagnosis is (E)

a. hereditar# elliptoc#tosis. hereditar# spheroc#tosis

c. p#ru'ate +inase deficienc#d. disseminated intra'ascular coagulopath#

e. ABO isoimmune hemol#tic disease

8ase ( ?uestions 3 through 1 )A pre'iousl# health# = da# old full term infant present to #our clinic with $aundice which egan on the first da# of age . e isaferile with normal 'ital signs and growth indices. e is reastfeeding well and has fi'e gra# stools and si wet diapers per

da# . Eamination re'eals a 'igorous infant with mar+ed scleral icterus and $aundice to the le'el of the umilicus . The li'er ispalpale * cm elow the right costal margin . @our nurse was onl# ale to otain a limited sample of lood

3. The most important test to direct further e'aluation at this time are : (B )

a. complete lood count and culture. total and direct iliruin


3/19

c. lood t#pe and 8ooms testd. aspartate aminotransferase and alanineaminotransferase

e. alpha&antr#psin le'els

9. The child is sent to the emergenc# department& and testing re'eals the total iliruin to e 10 mg 4 dl with a con#ugated

fraction of 1" mg 4 dl. hich of the following tests would e most li+el# to re'eal the cause of the infants con$ugatedh#periliruinemia / (% )

a. urinal#sis and culture. urine succin#lacetone

c. sweat chloride test

d. adominal ultrasounde. thoracolumar films

1. The ao'e test is ordered and is anormal . A suseuent li'er iops# to confirm the diagnosis re'eals a paucit# of iliar#

channels and plugging with the channel diameter of grater than 17um. The treatment for this condition is (E )a. 6henoarital to promote ile flow. >mmediate li'er transplant using a parental split li'er graft

c. epatoc#te infusion directl# into the residual portal 'ein

d. asai hepatoportoenterostom# after 0 months of life to ma+e it technicall# easiere. asai hepatoportoenterostom# as soon as possile after diagnosis

11. A * da#s old term & health# infant is noted to e $aundiced . 6h#sical eamination is otherwise normal. Caorator# 'alue :

10&3 4dl D reticuloc#tes 1.;& iliruin uncon$ugated 3&7 mg4dl& con$ugated &3 mg 4dl ( % )

a. ABO incompatiilit#

. Biliar# atresiac. epatitisd. 6h#siologic h#periliruinemia

e. Sepsis1!. 6h#siologic $aundice of the neworn ( A )

a. >s an uncon$ugated h#periliruinemia

. Fsuall# appears within the first 1! h of lifec. >s more common in term than in preterm infants


4/19

d. >s generall# associated with moderate anemia and reticuloc#tosise. Fn common in in term infants

1*. ern icterus is most closel# related to the serum le'el of ( 8 )

a. Total iliruin. 8on$ugated iliruin

c. Fncon$ugated iliruind. aptogloin

e. emogloin1". >n most cases of ABO isoimmune hemol#tic disease of the neworn& the mother is ( 8 )

a. T#pe A and the infant is t#pe B

. T#pe A and the infant is t#pe ABc. T#pe O and the infant is t#pe A

d. T#pe O and the infants is t#pe AB

e. T#pe O and the infant is t#pe B17. Small amounts of con$ugated iliruin in the plasma generall# do not enter the rain ecause ( B )

a. Fncon$ugated iliruin is not lipid solule

. Fncon$ugated iliruin is tightl# ound to alumin

c. Fncon$ugated iliruin is tightl# ound to hemogloind. The lood5rain arrier is impermeale to uncon$ugated iliruin

e. Fncon$ugated iliruin is rapidl# metaoliGied # cererospinal fluid10. hich of the following is most closel# associated with the de'elopment of neonatal respirator# distress s#ndrome

( h#aline memrane disease ) ( A )

a. gestational age

. irth weightc. cesarean section deli'er#d. maternal diaetes

e. meconium in the amniotic fluid1=. 6ulmonar# surfactant is a comple compound composed primar# of ( E )

a. surfactant protein A

. surfactant protein Bc. neutral lipid


5/19

d. watere. phospolipide

13. hich of the following is true of surfactant production / ( B )a. Surfactant is s#nthesiGied and stored in the t#pe 1 al'eolar cells

. Surfactant is s#nthesiGied and stored in the t#pe ! al'eolar cellsc. Surfactant is produced # the pulmonar# al'eolar macrophages

d. Surfactant is stored in the interstitial spaces in the lungse. Surfactant is not produced until after laour ensues

19. Bronchopulmonar# d#splasia is most commonl# associated with ( E )

a. an inflammator# insult to the lungs late in total de'elopment. failure of de'elopment of pulmonar# arterioles dusring earl# fetal life

c. failure of de'elopment of the ronchial uds during earl# fetal life

d. intrauterine 'iral infectione. the use of o#gen and positi'e pressure reathing in the treatment of respirator# distress s#ndrome

!. Surfactant replacement theraph# for respirator# distress s#ndrome ( E )

a. is considered eperimental

. is onl# usefulD in infants H17 g irth weightc. has no +nown complications

d. has not een shown to reduce mortalit# in 'er# low irth weight infantse. reuires tracheal intuation to administrater

!1. The charasteritic roentgenographic findings of infantile respirator# distress s#ndrome are ( 8 )

a. loar atelectasis and interstitial edema

. ilateral patch# densities and pneumothorac. diffuse reticulogranular changes and air ronchogramd. diffuse h#peraeration and cardiomegal#

e. cardiomegal# and interstitial edema!!. The ma$or goal of continues positi'e air wa# pressure in the treatment of infants with respirator# distress s#ndrome is to (

% )

a. pre'ent infection. pre'ent pneumothora


6/19

c. impro'e cardiac outputd. raise arterial 6O!

e. lower arterial 68O!

!*. The pathoph#siolog# of infantile respirator# distress s#ndrome in the premature infant appears to in'ol'e ( B )a. increased production of pulmonar# surfactant

. decrased production of pulmonar# surfactantc. increased metaolism of pulmonar# surfactant

d. decreased metaolism of pulmonar# surfactante. rerouting of pulmonar# surfactant to the s#stemic circulation

!". Of the following & which ph#sical finding is most indicati'e of a full5term infant/ ( 8 )

a. Ieins and atriutaries are seen o'er the adoment. Cong lanugo is present on the ac+

c. 6alpale rast tissue of 3. mm

d. 6itting edema o'er the tiiae. >ncur'ing of the upper pinnae of the ears onl#

!7. O'er the first wee+ of life& t#pical term neworn will ( % )

a. gain approimatel# * g per da#

. gain approimatel# 0 g per da#c. neither gain nor lose weight

d. lose approimatel# 7 2 1 ; of its irth weighte. lose approimatel# 17 ; of its irth weight

!0. -ortalit# rates in neworn infants ( % )

a. decrease with increasing gestational age from * wee+s through "* completed wee+s of gestation

. are not related to irth 2 weightc. are not related to raced. are higher than the mortalit# rate of adolescents

e. ha'e not changed significantl# since 197s!=. The a'erage irth weight of a *5wee+ gestation infant is aout ( 8 )

a. 7 g

. 1 gc. 17 g


7/19

d. ! ge. !7 g

!3. hat is approimate dail# fluid reuirement for an infant who weighs * +g /( % )

a. 9 ml. = ml

c. 7 mld. * ml

e. 1 ml!9. One should e concerened aout a term infant who has not passed a meconium stool ( E )

a. during the process of irth

. within a few minutes of irthc. # 1 2 ! h of life

d. # 0 2 1! h of life

e. # !" h of life*. The administration of parental 'itamin is indicated for ( A)

a. all new orn infants

. infants elow !7 g

c. infants of less than *0 wee+s gestationd. $aundiced infants

e. infants orn outside of hospital*1. hich of the following infants is at greater ris+ of de'eloping an earl# iron deficienc# anemia / ( A)

a. a premature infants

. an infants with ABO incompatiilit#

c. an infant with ph#siologic h#periliruinemiad. a post mature infante. an infant with pol#c#themia

*!. An infant orn at *9 wee+s gestation weighing ! g should e classified as ( % )a. low irth weight

. premature

c. small for gestational aged. low irth weight and small for gestational age


8/19

e. premature and small for gestational age**.


9/19

d. emophilus influenGaee. Streptococcus pneumoniae

*=. A neonate is recei'ing intra'enous ampicillin and gentamisin for sepsis . A lood culture re'eals group B streptococcus .The antiiotic of choice is ( B )

a. clindam#cin. penicillin

c. cefuroimed. 'ancom#cin

e. toram#cin

*3. Earl# onset group B streptococcal infection in the neonate ( A )

a. is more common in infants orn at H *= wee+s gestation

. usuall# present with meningitisc. is aassociated with good prognosis if treated promptl#d. commonl# present with osteom#elitis

e. in freuentl# associated with recurrent disease

*9. A ! wee+s old neonate present with letharg# & h#potherm# and poor feeding . E'aluation of the ererospinal fluid re'ealsa white lood cell count of 1! cell4 mm* ( 97; pol#morphonucleoc#tes ) with an ele'ated protein and decreased

glucose. The initial antiiotic regimen of choice is ( E )a. Ampicillin

. 8eftriaone

c. 8egotaime

d. 8efuroime K ampicilline. dalam setiap +asus:


10/19

1. Ting+at +ematian tertinggi di +elompo+ usia ana+5ana+ ter$adi: (A)a. pada ulan pertama +ehidupan

. antara ! dan 1! ulan +ehidupan

c. antara ! dan " tahun hidupd. tepat seelum puertas

e. masa rema$a!. Selama resusitasi a#i aru lahir #ang normal pan$ang& #ang dari eri+ut ini harus dila+u+an pertama: (A)

a. a#i harus +ering dan asah handu+ di+eluar+an dari awah tuuh a#i. den#ut $antung harus Aus+ultasi

c. suara napas harus Aus+ultasi

d. hidung dan orofaring harus disedote. warna penilaian harus dila+u+an dan o+sigen diadministrasi+an $i+a perlu

*. Seorang tenaga +er$a erisi+o tinggi sedang dii+uti oleh pemantauan $antung $anin ele+troni+ (E,-). -ana+ah dari eri+ut ini

paling sering a+an terlihat pada a#i sehat/ (B)a. den#ut $antung 0 5 3 4 menit. percepatan den#ut $antung

c. deta+ $antung di awah 0 4 menit

d. menurun mengalah+an5to5eat 'aria'ilit# di deta+ $antunge. tetap den#ut $antung

". pengiriman 6osterm adalah fa+tor risi+o (B)a. pernapasan sindrom (pen#a+it memran hialin)

. sindrom aspirasi me+onium

c. transien ta+ipnea #ang aru lahir

d. awaan pneumoniae. hipoplasia paru7. Seagian esar er+aitan erat dengan +elahiran sesar (8)

a. pernapasan sindrom (pen#a+it memran hialin). sindrom aspirasi me+onium

c. transien ta+ipnea #ang aru lahir

d. awaan pneumoniae. hipoplasia paru


11/19

0. Seuah neonate +ehamilan "! minggu lahir dengan +elahiran sesar eri+ut diulang deselerasi $antung $anin. 6ada pecahn#a

memran& me+onium teal dicatat. Ba#i tida+ memili+i upa#a pernafasan tetapi gera+an +ecil dan deta+ $antung dari 9 +ali per menit

OEJ. %ari eri+ut ini& Anda a+an pertama (8)

a. lulus +ateter arteri umili+alis untu+ mengu+ur p dan 6O!. mulai tas dan mas+er 'entilasi dengan o+sigen 1;

c. hisap orofaring& +emudian sedot tra+ea dengan tue endotra+eal untu+ menghapus me+onium #angd. intuasi tra+ea dan mulai 'entilasi dengan o+sigen 1;

e. memangun pemantauan dengan o+simeter E< dan den#ut nadi

.=. Seorang a#i pan$ang pada h usia adalah normal +ecuali untu+ pen#a+it +uning. nilai laoratorium awal mengung+ap+an total

iliruin 1! mg 4 dl dan eerapa spheroc#tes pada apusan darah tepi. %iantara eri+ut ini& diagnosis #ang paling mung+in adalah (E)

a. +eturunan elliptoc#tosis. +eturunan spheroc#tosisc. defisiensi piru'at +inase

d. disearluas+an +oagulopati intra'as+uler

e. 6en#a+it hemoliti+ ABO isoimmune

asus (6ertan#aan 3 sampai 1)Seuah hari = seelumn#a sehat a#i erumur pan$ang penuh hadir untu+ +lini+ Anda dengan pen#a+it +uning #ang dimulai pada hari

pertama usia. %ia aferile dengan tanda5tanda 'ital normal dan inde+s pertumuhan. %ia men#usui dengan ai+ dan memili+i lima

ang+u au5au dan enam popo+ asah per hari. 6emeri+saan mengung+ap+an a#i #ang +uat dengan ditandai i+terus scleral dan

pen#a+it +uning +e ting+at umili+us. ati teraa * cm di awah atas +osta +anan. perawat Anda han#a mampu mendapat+an sampeldarah teratas3. Tes #ang paling penting untu+ langsung e'aluasi leih lan$ut saat ini adalah: (B)

a. hitung darah leng+ap dan uda#a. total dan iliruin langsung

c. golongan darah dan u$i $urang dalamMs

d. aspartate aminotransferase dan alanineaminotransferasee. alfa& ting+at antr#psin


12/19

9. Ana+ di+irim +e gawat darurat& dan pengu$ian mengung+ap+an iliruin total men$adi 10 mg 4 dl dengan fra+si con#ugated dari 1"

mg 4 dl. -ana+ah dari tes eri+ut a+an paling mung+in untu+ mengung+ap+an pen#ea hiperiliruinemia ter+on$ugasi a#i/ (%)

a. urinal#sis dan uda#a. urin succin#lacetone

c. u$i +lorida +eringatd. FS< perut

e. tora+olumalis film1. Tes di atas adalah memerintah+an dan tida+ normal. Biopsi hati eri+utn#a untu+ meng+onfirmasi+an diagnosis mengung+ap+an

+urangn#a saluran empedu dan menghuung+ann#a dengan diameter saluran parutan dari 17um. 6erla+uan untu+ +ondisi ini adalah

(E)a. ,enoarital untu+ mening+at+an aliran empedu

. Segera transplantasi hati mengguna+an cang+o+ split hati orang tua

c. epatosit infus langsung +e dalam 'ena portal sisad. hepatoportoenterostom# asai setelah 0 ulan +ehidupan untu+ memuatn#a leih mudah secara te+nise. asai hepatoportoenterostom# sesegera mung+in setelah diagnosis

11. Seuah istilah lama * hari& a#i sehat adalah dicatat men$adi +uning. 6emeri+saan fisi+ adalah seali+n#a normal. NilaiCaoratorium: 10&3 4 dlD reticuloc#tes 1&;& iliruin uncon$ugated 3&7 mg 4 dl& con$ugated &3 mg 4 dl (%)

a. ABO in+ompatiilitas. Atresia ilier

c. epatitis

d. ,isiologis hiperiliruinemia

e. eracunan darah1!. ,isiologis $aundice #ang aru lahir (A)a. Apa+ah hiperiliruinemia uncon$ugated

. Biasan#a muncul dalam 1! $am pertama +ehidupanc. Ceih sering ter$adi pada pan$ang daripada pada a#i prematur

d. Fmumn#a ter+ait dengan anemia moderat dan reti+ulositosis

e. Fn umum pada pada a#i $ang+a1*. ern i+terus paling erat er+aitan dengan ting+at serum (8)


13/19

a. Total iliruin. on$ugasi iliruin

c. Fncon$ugated iliruin

d. aptogloine. emogloin

1". %alam +ean#a+an +asus pen#a+it hemoliti+ ABO isoimmune #ang aru lahir& iu adalah (8)a. Tipe A dan a#i adalah tipe B

. Tipe a#i A dan AB adalah $enisc. enis O dan a#i adalah tipe A

d. enis O dan a#i adalah tipe AB

e. enis O dan a#i tipe B17. Se$umlah +ecil iliruin +on$ugasi dalam plasma umumn#a tida+ masu+ +e ota+ +arena (B)

a. Fncon$ugated iliruin tida+ larut dalam lema+

. Fncon$ugated iliruin teri+at erat untu+ aluminc. Fncon$ugated iliruin erat teri+at pada hemogloind. 6enghalang darah5ota+ adalah +edap iliruin uncon$ugated

e. Fncon$ugated iliruin dengan cepat metaoliGied oleh cairan cererospinal

10. -ana+ah dari eri+ut ini paling erat huungann#a dengan per+emangan sindrom gangguan pernafasan neonatus (pen#a+itmemran hialin) (A)

a. usia +ehamilan. erat lahir

c. edah sesar pengiriman

d. iu diaetes

e. me+onium dalam cairan +etuan1=. surfa+tan paru adalah sen#awa +omple+s #ang terdiri primer (E)a. surfa+tan protein A

. surfa+tan protein Bc. lipid netral

d. air

e. phospolipide


14/19

13. -ana+ah dari eri+ut ini adalah enar produ+si surfa+tan/ (B)a. Surfa+tan merupa+an s#nthesiGied dan disimpan dalam 1 sel al'eolar tipe

. Surfa+tan merupa+an s#nthesiGied dan disimpan dalam ! tipe sel al'eolar

c. Surfa+tan dihasil+an oleh ma+rofag al'eolar parud. Surfa+tan disimpan dalam ruang interstisial di paru5paru

e. Surfa+tan tida+ diprodu+si sampai setelah ter$adi +emudian tenaga +er$a19. Bron+opulmonalis displasia paling sering di+ait+an dengan (E)

a. penghinaan peradangan paru5paru terlamat dalam per+emangan total. +egagalan pengemangan arteriola paru dusring awal +ehidupan $anin

c. +egagalan pengemangan tunas ron+ial selama hidup $anin awal

d. intrauterine infe+si 'iruse. penggunaan o+sigen dan pernapasan te+anan positif dalam perawatan dari sindrom gangguan pernapasan

!. Surfa+tan pengganti terapi untu+ sindrom gangguan pernapasan (E)

a. dianggap e+sperimental. han#a ergunaD pada a#i H17 gram erat adan lahirc. tida+ memili+i +ompli+asi #ang di+enal

d. elum teru+ti mengurangi ang+a +ematian pada a#i lahir sangat rendah erat

e. memutuh+an intuasi tra+ea untu+ administrater!1. Temuan roentgenographic charasteritic dari sindrom gangguan pernapasan +e+ana+5+ana+an adalah (8)

a. loar atele+tasis dan edema interstisial. ilateral merata +epadatan dan pneumotora+s

c.peruahan difus reticulogranular dan ronchogram udara

d. erdifusi h#peraeration dan cardiomegal#

e. cardiomegal# dan edema interstisial!!. Tu$uan utama dari terus te+anan udara cara #ang positif dalam perawatan a#i dengan sindrom gangguan pernapasan adalah untu+(%)

a. mencegah infe+si. mencegah pneumotora+s

c. mening+at+an output $antung

d. mening+at+an 6O! arterie. rendah arteri 68O!


15/19

!*. 6atofisiologi sindrom gangguan pernapasan +e+ana+5+ana+an dalam a#i prematur muncul untu+ meliat+an (B)a. pening+atan produ+si surfa+tan paru

. decrased produ+si surfa+tan paru

c. pening+atan metaolisme surfa+tan parud. penurunan metaolisme surfa+tan paru

e. rerouting surfa+tan paru +e sir+ulasi sistemi+!". %ari #ang eri+ut& #ang menemu+an fisi+ #ang paling menun$u++an a#i penuh pan$ang/ (8)

a. Iena dan atriutaries terlihat selama adoment #ang. lanugo Cong hadir di agian ela+ang

c.rast gamlang $aringan seesar 3& mm

d. 6itting edema atas tiiae. -eleng+ung dari pinnae atas telinga han#a

!7. Selama minggu pertama +ehidupan& a+an lahir istilah +has (%)

a. +euntungan se+itar * g per hari. +euntungan se+itar 0 g per haric. +euntungan dan tida+ pula menurun+an erat adan

d. +ehilangan se+itar 7 5 1; dari erat +elahirann#a

e. +ehilangan se+itar 17; dari erat +elahirann#a!0. Ting+at mortalitas pada a#i aru lahir (%)

a. menurun dengan ertamahn#a usia +ehamilan dari * minggu sampai "* minggu +ehamilan selesai. tida+ er+aitan dengan lahir 5 erat

c. tida+ ter+ait dengan ras

d. leih tinggi dari ang+a +ematian rema$a

e. tida+ eruah secara signifi+an se$a+ tahun 1975an!=. Berat lahir rata5rata a#i +ehamilan * minggu adalah se+itar (8)a. 7 g

. 1 gc. 17 gram

d. ! g

e. !7 g!3. Apa per+iraan +eutuhan cairan sehari5hari untu+ a#i #ang memili+i erat * +g/ (%)


16/19

a. 9 ml. = ml

c. 7 ml

d. * mle. 1 ml

!9. ita harus concerened tentang istilah a#i #ang elum lulus ang+u me+onium (E)a. selama proses +elahiran

. dalam eerapa menit lahirc. 1 5 ! $am +ehidupan

d. dengan 0 5 1! $am +ehidupan

e. dengan !" $am hidup*. 6emerian 'itamin orangtua diindi+asi+an untu+ (A)

a. semua a#i #ang aru lahir

. a#i diawah !7 gc. a#i +urang dari *0 minggu +ehamiland. a#i +uning

e. a#i #ang lahir di luar rumah sa+it

*1. -ana+ah dari a#i eri+ut ini erisi+o leih esar mengemang+an anemia defisiensi esi awal/ (A)a. seorang a#i prematur

. seorang a#i dengan +etida+coco+an ABOc. a#i dengan hiperiliruinemia fisiologis

d. posting a#i dewasa

e. a#i dengan pol#c#themia

*!. Seorang a#i lahir di usia +ehamilan *9 minggu dengan erat ! g harus di+lasifi+asi+an seagai (%)a. erat lahir rendah. prematur

c. +ecil untu+ umur +ehamiland.erat lahir rendah dan +ecil untu+ usia +ehamilan

e. prematur dan +ecil untu+ usia +ehamilan

**. Fmumn#a men#elesai+an dengan "3 $am usia (B)a. 8ephalhematoma


17/19

. 8aput succedaneumc. 8ephalhematoma dan caput succedaneum

d. Sugaleal hematoma

e. 8ephalhematoma& succedaneum caput& dan hematoma sugaleal

*". %rainase merupa+an +ontraindi+asi (E)a. 8ephalhematoma

. 8aput succedaneumc. 8ephalhematoma dan caput succedaneum

d. Sugaleal hematoma

e. 8ephalhematoma& succedaneum caput& dan hematoma sugaleal

*7. Seorang a#i "&* +g pan$ang delei'ered 'agina dengan seorang wanita erusia ** tahun dengan diaetes onset rema$a. a

pengiriman rumit oleh distosia ahu parah dan a#i mengalami cedera ple+sus ra+ialis dengan li& gera+an ited dari lengan +anan.6ada =! $am usia a#i tercatat a+an tach#pneic tapi ia pin+ dan perfusi ai+. 6en$elasan #ang paling mung+in untu+ ge$ala n#a adalah(B)

a. e+ana+5+ana+an sindrom gangguan pernafasan (J%S)

. elumpuhan diafragmac. 6erdarahan paru

d. 6neumothorae. 8#stic adenomatoid +elainan paru5paru

*0. Seorang a#i istilah #ang disampai+an 'agina +e 13 tahun primigra'isa lama setelah +ehamilan #ang rumit un. pengiriman itu

rumit dengan demam ringan #ang diselesai+an setelah melahir+an. 6ada * $am usia a#i erinti+5inti+& tida+ tusu+ ar dila+u+an

dan cairan tulang ela+ang mengung+ap+an 00 B84mm* dan protein 8S, dari !9 mg 4 dl. Agen #ang paling mung+inmen#ea+an infe+si a#i ini adalah (A)a.


18/19

*=. neonate adalah menerima ampisilin intra'ena dan gentamisin untu+ sepsis. Seuah +ultur darah mengung+ap+an strepto+o+usgrup B. Antiioti+ pilihan adalah (B)

a. clindam#cin

. penisilinc. a+setil

d. 'an+omisine. toram#cin

*3. Awal awal strepto+o+us grup B infe+si pada neonatus (A)

a. leih sering ter$adi pada a#i #ang lahir di H*= minggu +ehamilan

. iasan#a hadir dengan meningitisc. adalah aassociated dengan prognosis #ang ai+ $i+a segera dioati

d. iasan#a hadir dengan osteom#elitis

e. di sering di+ait+an dengan pen#a+it erulang*9. A ! minggu hadir neonatus tua dengan +elesuan& h#potherm# dan ma+an mis+in. E'aluasi cairan ererospinal mengung+ap+an$umlah sel darah putih dari 1! sel4mm* (97 pol#morphonucleoc#tes;) dengan protein tinggi dan glu+osa menurun. Jegimen

antiioti+ pilihan adalah awal (E)

a. Ampisilin. Seftria+son

c. 8egotaimed. Sefuro+sim K ampisilin

e.


19/19

.

soal_perinatologi

Documents