Soal SARAF:

(Rafithia)1. Seorang pria datang ke UGD dengan keluhan tidak bisa membuka mulut. Sebelumnya terdapat demam tinggi. Beberapa hari sebelumnya penderita tidak sengaja menginjak pecahan gelas di rumahnya. Pada pemeriksaan fisik ditemukan trismus 2cm, suhu 390C, vulnus punctum 1cm pada jempol kaki kanan. Apakah pengobatan yang tepat untuk kasus di atas?A. Anti Tetanus Serum 1.500 IUB. Anti Tetanus Serum 20.000 IUC. Human Tetanus 1.500 IUD. Human Tetanus Serum 20.000 IUE. Tetanus Toxoid

2. Seorang pria datang dengan keluhan utama nyeri kepala. Hasil pemeriksaan fisik kaku kuduk (+), brudzinski (+). Terdapat demam. Sebelumnya penderita sempat sakit tenggorokan. Pemeriksaan penunjang?A. Darah lengkapB. CT ScanC. EEGD. Lumbar PunksiE. Foto kepala

3. Seorang wanita datang dengan keluhan nyeri kepala yang sering, sejak 1 tahun yang lalu. Nyeri biasanya dirasakan di sebelah kiri. Sebelum nyeri penderita tidak merasakan keluhan lain. Diagnosis?A. VertigoB. Migrain dengan auraC. Migrain tanpa auraD. Tension headacheE. Cluster headache

4. Seorang pria jatuh dari pohon kelapa dengan ketinggian 3m. penderita mengalami anestesi dari pusar ke bawah dan lumpuh pada kedua ekstremitas bawah. Pada foto rontgen ditemukan fraktur vertebra thoracal 10 yang mengenai seluruh medulla spinalis. Kelainan lain yang ditemukan?A. FlasidB. AtrofiC. HipotoniD. HiperpireksiaE. Hiperfleksi

5. Seorang wanita datang dengan keluhan kedua tangannya berkurang dalam sensasi dan terasa nyeri. Hasil pemeriksaan fisik: parestesia stocking&gloves pada kedua tangan. Organ yang terkena?A. serabut saraf periferB. Medulla spinalisC. Medulla oblongataD. Basal gangliaE. Cortex

(Radix)6.Seorang laki-laki 38 tahun dating ke IGD RS dengan keluhan lemah pada tungkai. Keluhan dirasakan semakin lama semakin berat. Pada pemeriksaan lumbal pungsi ditemukan (. *lupa)Jawaban : Guillain-Barre Syndrome

7. Anak laki-laki, suka bengong sekitar 10 menit, tetapi ketika sadar dia lupa apa yang dilakukan.Jawaban : epilepsi absens

(Tesa)8.Risk factor stroke. Ortu Penyakit Jantung Koroner (PJK), usia >70 tahun, riwayat DM, kolesterol normal. Mana yang benar?A. Risiko tinggi strokeB.Risiko stroke rendahC.Riwayat PJK keluarga merupakan risiko tinggiD.Kolesterol tinggi merupakan risiko tinggi

9.Pasien 2 minggu yang lalu ISPA, 3 hari yang lalu keluhan hilangnya sensorik pada ekstremitas, 3 jam yang lalu keluhan kelemahan ekstremitas. Gangguan dimana?A. Radiks anterior, posteriorB.Medulla spinalisC.Saraf kranial

10.Saat aktivitas, hemiplegic, tetap sadar. Tidak ada sakit kepala atau muntah.A.Stroke infarkB.Stroke perdarahan

11.TIA. Pencegahan serangan stroke berikutnya? (lupa pilihan jawabannya, soalnya gak bisa T.T, pilihannya nama2 obat)

12.Tidak ada trauma. Nyeri saat fleksi torso ke kanan dan ke belakang, membaik saat ke kiri dan membungkuk. Penyebab?A.Fraktur lumbalB.HNP lumbalC. Spondilitis lumbal

13.Wanita 50 tahun. Sakit kepala kiri depan, daerah mata. Mata berair. Sudah 1 minggu.A.Cluster headacheB.Trigerminal neuralgiaC. MigrainD.Tension type headache

(Matt)14.Soal tentang GBS

15.Stroke sistem vertebrobasiler

(Dahlia)16.Seorang wanita usia 50 tahun dating dengan keluhan kebas pada ibu jari, telunjuk dan jari tengah di kedua tangan. Membaik pada saat dikibas-kibas. Hasil pemeriksaan didapatkan tinel sign (+). Diagnosis?A.Carpal Tunnel SyndromeB. Tarsal Tunnel Syndrome

17.Laki-laki usia 65 tahun dating ke RS dengan keluhan penurunan kesadaran. Datang 2 jam. Ada muntah dan mual. Ada kejang. Riwayat hipertensi 3 tahun, tidak terkontrol. PE: spoor, TD 230/110, N: 120, R: 30, S: 39. Diagnosis?A.Stroke infarkB. Stroke perdarahanC.Meningitis

18.Laki-laki punya penyakit epilepsi. Riwayat kontrol selama 1 tahun, merasa lebih baik, lalu berhenti follow up. Datang ke IGD RS dengan kejang sering lebih dari 5 menit. Diantara tiap kejang terdapat penurunan kesadaran. Diagnosis?(Pilihan jawabannya: tipe2 epilepsi, tapi lupa)

19.Soal tentang Guillain Barre Syndrome (GBS)

20.Pasien dating dengan penurunan kesadaran. Ada mual muntah. Ada riwayat DM dan hipertensi yang tidak terkontrol. Diagnosis?

(Aulia)21.Pasien datang dengan kelemahan anggota gerak. Awalnya kelemahan pada tungkai, lalu kelemahan kedua lengan. 1 minggu yang lalu pasien sakit batuk pilek selama 3 hari, lalu sembuh sendiri. Pemeriksaan fisik didapatkan quadriparese, hipestesi gloves and stocking, reflex fisiologis menurun.Jawaban: GBS

22. Sakit kepala berdenyut di sebelah kanan, disertai seperti melihat kilatan cahaya sebelumnya.Jawaban: migraine klasik

23.Sakit kepala disemua bagian, seperti tertindih, selama 30 menit. Terjadi 2 hari, lalu suka berulang.A.Tension type headacheB.MigrainC. Cluster headache

24.Keluhan kebas pada ibu jari, telunjuk dan jari tengah tangan kanan, memburuk terutama pada malam hari. Membaik apabila digerakkan. Pasien sering mencuci dan membersihkan rumah. Apabila diketuk pada pergelangan tangan kanan, maka nyeri menjalar ke jari telunjuk dan jari tengah. Diagnosis?A.Carpal Tunnel SyndromeB. Ebs palsyC. Saturday night palsyD.Tarsal Tunnel SyndromeE. Todd Paralysis

25.Tanda-tanda stroke. Keluhan dirasakan saat bangun tidur. Hasil CT scan: hipodense fronto temporal. Apa obat untuk pencegahan selanjutnya agar tidak berulang?A.AntiplateletB. Antikoagulan

26.Tetanus. Bagaimana cara untuk eradikasi toksin kuman tersebut?A. Anti Tetanus SerumB. Tetanus ToksoidC. Antibiotik

27. Tetanus. Bagaimana cara membunuh kuman?A.Metronidazol28.Trismus (+), kejang rangsang dan kejang spontan, inkubasi 1 hari, periode onset beberapa jam. Demam 39oC.Jawaban: Tetanus Grade V

29.Lagophtalmos kiri dan plika nasolabialis datar. Diagnosis?A.Trigerminal neuralgiaB.Bells Palsy

30.Lagophtalmos kiri dan plika nasolabialis datar. Tatalaksana?A.Mecobalamin + fisioterapiB.Fisioterapi

31.Anak laki-laki kejang sekitar 10 menit, saat kejang tidak sadar. Pernah berulang saat usia 12 tahun. Diagnosis?Jawaban: Epilepsi

(Siska)32.Laki-laki 35 tahun. KU: kejang 5x. Antara kejang tidak sadar, ada riwayat kejang sebelumnya. Namun tidak patuh minum obat karena merasa sudah sembuh. Diagnosis?A.Status epileptikus B.Epilepsi granmalC.Epilepsi partial seizure

33.Perempuan 45 tahun. KU: kebas pada ibu jari, telunjuk dan jari tengah. Diagnosis?A.CTSB. PolineuropathyC.GBS

34.Laki-laki 60 tahun. KU: kelemahan anggota gerak. Awalnya masih sadar lalu 20 jam kemudian tidak sadarkan diri. Ada riwayat DM dan hipertensi. Diagnosis?A.Stroke perdarahanB.Stroke infarkC. Meningitis

35.Laki-laki 60 tahun. KU: nyeri kepala seperti diikat. Sebelumnya silau. Muntah disangkal. Diagnosis?A.Cluster headacheB.Tension type headacheC.Migrain

36.Laki-laki 60 tahun. KU: penurunan kesadaran. Tensi: 220/160, kardiomegali, edema paru. Diagnosis?

37.Perempuan 60 tahun. KU: penurunan kesadaran. Sebelumnya ada nyeri kepala dan muntah proyektil. Tidak ada riwayat HT. Diagnosis?