TO UKDI YARSI SESI 2 Jam 13.00 WIB 13 OKTOBER 2012 ( By: UPN veteran Jakarta)1. Laki-laki 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak yang semakin memberat sejak 2 jam yang lalu. Demam, batuk, pilek, sejak 3 hari yang lalu. Mengaku memiliki riwayat asma bronchiale. Pemeriksaan fisik hipersonor, dan vesikuler menurun pada paru kanan. Komplikasi yang mungkin ?A. AtelektasisB. Fraktur igaC. Aspergilosis PneumothoraxD. E. Pneumomediastinum2. Wanita 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan tangan dan tungkai kiri lemah. Riwayat hipertensi tidak terkontrol sejak 3 tahun yang lalu. Dirawat di puskesmas 3 hari keluhan hilang. Apakah diagnosisnya?A. TIAB. RINDC. Stroke hemoragikD. Stroke in evolutionE. Stroke non hemoragic3. Laki-laki 21 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran sejak 30 menit yang lalu, Sebelumnya jatuh dari ketinggian 4 m. Dilakukan rangsang nyeri membuka mata, lengan kanan bergerak sedikit tetapi tidak sampai menepis dokter dan hanya mengerang. Berapakah GCS nya?A. 8B. 9C. 10D. 11E. 124. Seorang anak mengeluh telinganya terasa penuh, memiliki riwayat berenang. Pemeriksaan fisik terdapat nyeri pada tragus, hiperemis pada liang telinga anterior. Apa diagnosanya?A. Pericondritis B. OMAC. Otitis eksternaD. OMSKE. Otomikosis5. wanita 25 tahun mengeluh nyeri berkemih, demam. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan: glukosa (-), protein (-), keton (-), leukosit entrase ( +), leukosit 10-20 lpb, eritrosit 0-2 lpb. Apa diagnosanya?A. GlomerulonefritisB. PielonefritisC. SistitisD. UretritisE. Sindroma nefrotik6. Pasien datang ke IGD dengan penurunan kesadaran, pasien ditemukan di kamar mandi dengan bekas muntah, pasien sering mengeluh sakit kepala. Pemeriksaan fisik ditemukan GCS E2M4V2. Kaku Kuduk (+). Diagnosa?A. Stroke iskemikB. Epidural hematomaC. Subdural hematomaD. Stroke hemoragic subarachnoidE. Stroke hemoragik intraserebral7. Bayi laki- laki datang ke PKM dibawa orang tuanya rujukan dari bidan, bayi lahir cukup bulan sesuai masa kehamilan, dari pemeriksaan fisik didapatkan benjolan disebelah umbilicus kiri dan hanya tertutupi selaput. Apa yang kamu lakukan pada pasien tersebut?A. Rujuk RS terdekatB. Pasang infuse, rujuk RS terdekatC. Balut dengan kasa basah NaCl, rujuk RS terdekat D. Pasang infuse, jaga kehangatan, rujuk RS terdekatE. Pasang infuse, balut dengan kassa basah NaCl, rujuk RS terdekat8. Pria 36 tahun datang dengan keluhan mual, nafsu makan berkurang dan lemas pemeriksaan fisik ditemukan hepatomegali dan pemeriksaan Laboratorium HBsAg (+) dan HBeAg (+). Apa diagnose pasien tersebut? A. Hepatitis B kronik B. Hepatitis B akut dan Infeksius C. hepatitis B dan hepatitis E D. Hepatitis B carrier dan pasca imunisasi E. Hepatitis B carrier9. Sebelum melakukan treadmill diharuskan pemanasan dengan hiperventilasi selama 1 menit, tetapi setelah 30 detik pria tersebut tidak dapat melakukan hiperventilasi lagi. Apa yang menyebabkan pria tersebut tidak dapat melakukan hiperventilasi secara terus menerus? A. Kelelahan otot pernapasan B. peningkatan keasaman darah C. peningkatan tahanan jalan napas D. peningkatan kemoreseptor perifer E. Menurunnya rangsangan pernapasan oleh CO2

10. Seorang laki- laki berusia 65 tahun datang ke poliklinik rawat jalan dengan keluhan sesak napas dan batuk berdahak sejak 1 minggu yang lalu. Pasien adalah perokok berat sejak usia 15 tahun. Pada pemeriksaan foto rontgen ditemukan pelebaran saluran napas bagian bawah dan destruksi dinding basal paru-paru. Apakah diagnosis yang paling memungkinkan pada keadaan ini?A. AsmaB. Bronkitis kronisC. BronkiolitisD. EmfisemaE. Pneumonia Lobaris

11. Laki- laki umur 22 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak putih pada punggung atas sejak 2 minggu yang lalu, gatal ketika berkeringat. Status dermatologis didapatkan makula hipopigmentasi, bulat, lentikular, yang berkonfontasi 20 cm x 7 cm dan makula dilapisi skuama halus. Pemeriksaan Penunjang?A. Tes TzanckB. Pewarnaan BTAC. Pemeriksaan KOHD. Pewarnaan GramE. Pewarnaan metylen blue12. Wanita umur 30 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari telinga hilang timbul selama 5 bulan. Pendengaran menurun dan terdapat nyeri pada telinga. Pemeriksaan otoskopi tampak perforasi membrane timpani marginal dan terdapat furunkel pada liang telinga luar, terdapat sedikit cairan nanah berbau tidak sedap dan kolesteatoma. Diagnosa ?A. Margilis BulosaB. otitis media serosaC. otitis media supuratif akutD. otitis media supuratif kronik tipe malignaE. otitis media supuratif kronik tipe benigna13. Seorang perempuan datang usia 54 tahun datang untuk memeriksa kesehatan. Ayahnya adalah seorang penderita diabetes. BB: 70 kg, TB: 165 cm, LLA 32 cm, triseps skinfold 22 cm, subscapular skinfold 19 cm, suprailiaka skinfold 20 cm, lingkar pinggang 80 cm. Kesimpulan pemeriksaan antropometri ini adalah :A. Normal B. underweight C. Obese I D. Obese II E. Obese III14. Laki- laki 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lesi numular dengan tepi meninggi di daerah hidung. Status lokalis terdapat papul- papul seperti mutiara dengan bagian tengah cekung disertai destruksi jaringan sekitar. Diagnosa yang paling mungkin? A. Nevus pigmentosus B. Nevus Flamus C. Ulkus Rodens D. Ulkus cruris E. Ulkus varikosus15. Seorang pasien perempuan 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan kebal pada tangan kiri setelah terkilir 1 jam yang lalu. Pemeriksaan neurologis menunjukkan ekstremitas superior sinistra tidak bisa dorsofleksi, sendi metacarphophalangeal I manus sinistra tidak bisa ekstensi disertai hipoestesi pada dorsum manus sinistra area anatomical snuffbox (tabatiere anatomic). Pemeriksaan sistem organ lain dalam batas normal. Saraf perifer apakah yang mengalami cedera ?A. N. MuscullocutaneusB. N. AxillarisC. N. MedianusD. N. RadialisE. N.Ulnaris16. Pasien umur 11 tahun datang dengan keluhan panas tinggi dan naik turun selama 3 hari. Pasien juga mengeluh mual, muntah dan nyeri perut. Pada pemeriksaan didapatkan suhu 39 derajat celcius, Hb 12,8 g/dl, Ht 37%, leukosit 12.000. Setelah 2 hari perawatan pasien batuk dan sesak napas. Pada pemeriksaan didapatkan suara dasar vesikuler menurun dari ICS IV A. Asma bronkiale B. Bronkitis C. emfisema D. efusi pleura E. bronkopneumonia17. Seorang perempuan berusia 34 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan sakit pada saat kencing sejak 3 hari yang lalu. Sakit dirasakan terutama saat terakhir kencing dan merasa lebih sering BAK. Dari pemeriksaan urin didapatkan warna urin kuning jernih, leukosit 15-20/lpb. Dari kultur midstream didapatkan jumlah bakteri