to ukdi unjani

Upload: putuiantaparamasiwi

Post on 03-Jun-2018

256 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    1/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 1

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013

    REGIO 3 FK UNJANI

    SOAL THT

    1. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun,

    dibawa orang tuanya untuk berobat

    dengan keluhan nyeri tenggorokan.

    Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang

    lalu. Keluhan disertai panas badan dan

    nyeri menelan. Keluhan tidak disertai

    sesak nafas maupun sulit membuka

    mulut. Pada pemeriksaan didapatkan

    tonsilo palatina T1-T1, kripta melebar,

    faring hiperemis (+), terdapat bintik-

    bintik berwarna putih pada dinding

    faring, trismus (-).

    Mikroorganisme penyebab tersering

    pada kasus di atas adalah...

    a. Haemophylus influenzae

    b. Streptococcus - hemoliticus grup A

    c. Streptococcus aureus

    d. Candida albicans

    e. Moxarella

    2. Seorang laki-laki berusia 56 tahun,

    datang dengan keluhan adanya benjolandi leher sebelah kanan sebesar bola

    tenis. Keluhan diawali hidung tersumbat

    kemudian telinga kanan terasa

    tersumbat, mimisan, dan sering tersedak

    saat makan dan minum. Keluhan

    disertai penurunan berat badan yang

    drastis dalam satu bulan terakhir. Pada

    pemeriksaan fisik didapatkan massa

    dengan konsistensi kenyal di leher. Pada

    pemeriksaan radiologi didapatkan massa

    pada jaringan lunak di daerah

    nasofaring.

    Lokasi yang paling sering terjadi

    penyakit tersebut adalah...

    a. Fossa rosenmuller

    b. Dinding lateral nasofaring

    c. Dinding anterior nasofaring

    d. Atap nasofaring

    e. Dasar nasofaring

    3. Seorang laki-laki berusia 40 tahun,

    datang dengan keluhan utama sesak

    nafas berat. Sebelumnya pasienmengeluhkan panas badan, batuk-batuk

    berdahak, lemah badan sejak 7 hari yang

    lalu. Pasien merupakan seorang peternak

    ayam.

    Etiologi dari penyakit di atas adalah...

    a. Rhinovirus

    b. Haemophylus influenza

    c. Virus influenza H5N1

    d. Virus influenza

    4. Seorang wanita berusia 20 tahun, datang

    dengan keluhan adanya benjolan di

    depan telinga kanan yang terasa nyeri.

    Menurut ibu pasien, sejak lahir terdapat

    lubang pada depan telinga kanan yang

    terasa nyeri dan mengeluarkan cairan

    berbau.

    Diagnosis penyakit di atas adalah...

    a. Kista brachialis

    b. Abses

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    2/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 2

    c. Kista brachialis yang terinfeksi

    d. Folikulitis

    5. Seorang wanita berusia 17 tahun, datang

    dengan keluhan sering bersin-bersin.

    Keluhan disertai hidung berair berwarna

    putih dan encer. Keluhan dirasakan

    timbul jika pasien berdekatan dengan

    kucing peliharaannya, terpapar debu,

    dan cuaca dingin. Keluhan tidak

    dirasakan setiap hari dan tidak

    mengganggu aktivitas pasien sehari-hari.

    Dari hasil pemeriksaan rhinoskopi

    anterior didapatkan mukosa pucat

    (livide), sekret serous +/+, konka

    inferior hipertrofi (2/3 cavum nasi),

    septum di tengah, pasase udara

    menurun.

    Diagnosis penyakit di atas adalah...

    a. Rhinitis alergi

    6. Seorang wanita berusia 17 tahun, datang

    dengan keluhan sering bersin-bersin.

    Keluhan disertai hidung berair berwarna

    putih dan encer. Keluhan dirasakan

    timbul jika pasien berdekatan dengankucing peliharaannya, terpapar debu,

    dan cuaca dingin. Keluhan tidak

    dirasakan setiap hari dan tidak

    mengganggu aktivitas pasien sehari-hari.

    Dari hasil pemeriksaan rhinoskopi

    anterior didapatkan mukosa pucat

    (livide), sekret serous +/+, konka

    inferior hipertrofi (2/3 cavum nasi),

    septum di tengah, pasase udara

    menurun.

    Pengobatan penyakit di atas adalah...

    a. Klorfeniramin maleat

    b. Difenhydramin

    c. Loratadine

    7. Seorang anak laki-laki berusia 3,5 tahun

    dibawa oleh orangtuanya dengan

    keluhan lubang hidung kiri berbau sejak

    20 hari yang lalu. Keluhan disertai panas

    badan, hidung berair dan mimisan

    berulang. Dari hasil pemeriksaan

    rhinoskopi anterior didapatkan sekret

    mukopurulen +/-, septum nasi di tengah,pasase udara hanya dari lubang hidung

    kanan.

    Diagnosis penyakit di atas adalah...

    a. Benda asing a. r. cavum nasi sinistra

    8. Seorang laki-laki berusia 35 tahun,

    datang dengan keluhan nafas berbau

    pada hidung kiri. Keluhan disertai

    penurunan penciuman. Keluhan nyeri

    kepala dan nyeri di daerah pipi kiri tidak

    ada. Keluhan dirasakan bertambah berat

    jika pasien menunduk. Pada

    pemeriksaan fisik didapatkan nafas

    berbau, tidak ada ganngguan pasase

    udara. Pada pemeriksaan gigi didapatkan

    gigi premolar kiri berlubang.

    Pemeriksaan penunjang yang diusulkan

    adalah...

    a. Pemeriksaan radiologi posisi

    Cadwel

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    3/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 3

    b. Pemeriksaan radiologi posisi Waters

    c. Pemeriksaan radiologi posisi

    Schedel laterald. Pemeriksaan radiologi posisi

    Schedel AP

    e. Pemeriksaan radiologi panoramik

    9. Seorang laki-laki berusia 35 tahun,

    datang dengan keluhan nafas berbau

    pada hidung kiri. Keluhan disertai

    penurunan penciuman. Keluhan nyeri

    kepala dan nyeri di daerah pipi kiri tidak

    ada. Keluhan dirasakan bertambah berat

    jika pasien menunduk. Pada

    pemeriksaan fisik didapatkan nafas

    berbau, tidak ada ganngguan pasase

    udara. Pada pemeriksaan gigi didapatkan

    gigi premolar kiri berlubang.

    Diagnosis pasien di atas adalah...

    a. Sinusitis et causa rhinogen

    b. Sinusitis et causa dentogen

    10. Seorang wanita berusia 17 tahun, datang

    dengan keluhan nyeri pada daerah di

    bawah mata kiri di samping hidung kiri.Keluhan timbul bila pasien merasa

    cemas, terpapar dingin, dan setelah

    memakan makanan pedas. Keluhan

    disertai nyeri kepala dan bertambah

    berat jika pasien menunduk.

    Diagnosis pada penyakit di atas adalah...

    a. Sinusitis et causa rhinogen

    b. Sinusitis et causa dentogen

    11. Seorang wanita berusia 17 tahun, datang

    dengan keluhan nyeri pada daerah di

    bawah mata kiri di samping hidung kiri.

    Keluhan timbul bila pasien merasa

    cemas, terpapar dingin, dan setelah

    memakan makanan pedas. Keluhan

    disertai nyeri kepala dan bertambah

    berat jika pasien menunduk.

    Hasil yang kemungkinan didapatkan

    dari pemeriksaan penunjang adalah...

    a. Gambaran radioopak pada sinus

    maksilaris sinistra

    b. Gambaran radiolusen pada sinusmaksilaris sinistra

    c. Gambaran radioopak pada sinus

    maksilaris dekstra

    d. Gambaran radiolusen pada sinus

    maksilaris dekstra

    e. Gambaran radioopak pada kedua

    sinus maksilaris

    12. Seorang anak perempuan berusia 5

    tahun, datang dengan keluhan nyeri

    telinga kiri. Sebelumnya pasien

    mengeluhkan demam dan batuk-pilek.

    Keluhan disertai penurunan pendengaran

    dan telinga seperti tersumbat. Dari

    pemeriksaan fisik didapatkan gigi karies.

    Saat akan dilakukan pemeriksaan, daun

    telinga kanan dan kiri pasien ditarik,

    tragus ditekan, keluhan nyeri telinga

    tidak bertambah.

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    4/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 4

    Kemungkinan hasil yang didapatkan

    pada pemeriksaan otoskopi adalah...

    a. Membran telinga tenangb. CAE edema dan hiperemis

    c. Membran telinga perforasi dan

    terdapat sekret serosanguinolenta

    d. Membran telinga perforasi dan

    terdapat sekret mukopurulen

    e. Membran telinga intak, buldging,

    hiperemis, dan refleks cahaya

    menurun

    13. Seorang laki-laki berusia 20 tahun,

    datang dengan keluhan nyeri menelan.

    Keluhan tidak disertai sesak nafas

    maupun sulit membuka mulut. Pada

    pemeriksaan orofaring ditemukan T1-

    T1, faring hiperemis (+), lapisan putih

    pada dinding faring (+) dan mudah

    berdarah, trismus (-).

    Diagnosis pada pasien di atas adalah...

    a. Difteri

    14. Seorang laki-laki berusia 20 tahun,

    datang dengan keluhan nyeri menelan.

    Keluhan tidak disertai sesak nafasmaupun sulit membuka mulut. Pada

    pemeriksaan orofaring ditemukan T1-

    T1, faring hiperemis (+), lapisan putih

    pada dinding faring (+), trismus (-).

    Pemeriksaan penunjang yang dapat

    dilakukan langsung di Puskesmas

    adalah...

    a. Apus tenggorokan dan dilakukan tes

    resistensi

    b. Apus tenggorokan dan dilakukan

    pewarnaan gram

    c. Apus tenggorokan dan dilakukan tes

    sensitifitas

    d. Apus tenggorokan dan dilakukan

    kultur

    e. Apus tenggorokan dan dilakukan

    pewarnaan Ziehl-Neilssen

    15. Seorang laki-laki berusia 25 tahun,

    datang dengan keluhan sulit membuka

    mulut. Keluhan disertai nafas berbau.

    Sejak 7 hari yang lalu, pasien mengeluh

    nyeri menelan yang mengakibatkan airliur yang menetes. Dari pemeriksaan

    fisik didapatkan tonsil dan faring

    hiperemis, kripta melebar, tonsil kanan

    terdorong ke median, uvula terdorong ke

    kiri, dan saat dilakukan perabaan

    fluktuasi (-). Pada lidah terdapat selaput

    tebal.

    Diagnosis penyakit di atas adalah....

    a. Tonsilofaringitis akut

    b. Tonsilitis folikuler akut

    c. Abses peritonsiler

    d. Infiltrat peritonsiler

    e. Peritonsilitis

    16. Seorang laki-laki berusia 25 tahun,

    datang dengan keluhan sulit membuka

    mulut lebar. Keluhan disertai nafas

    berbau. Sejak 7 hari yang lalu, pasien

    mengeluh nyeri menelan yang

    mengakibatkan air liur yang menetes.

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    5/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 5

    Dari pemeriksaan fisik didapatkan tonsil

    dan faring hiperemis, kripta melebar,

    tonsil kanan terdorong ke median, uvulaterdorong ke kiri, dan saat dilakukan

    perabaan fluktuasi (-). Pada lidah

    terdapat selaput tebal.

    Apakah kemungkinan komplikasi yang

    terjadi pada pasien tersebut?

    a. Tonsilofaringitis akut

    b. Tonsilitis folikuler akut

    c. Abses peritonsiler

    d. Infiltrat peritonsiler

    e. Peritonsilitis

    17. Seorang laki-laki berusia 17 tahun,

    datang dengan keluhan sering mimisan

    sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan sering

    mimisan dirasakan pasien sejak berumur

    13 tahun. Dari pemeriksaan rhinoskopi

    posterior didapatkan massa putih

    keabuan di cavum nasal, dari hasil

    endoskopi didapatkan massa di dinding

    nasofarig yang menonjol ke cavum nasi.

    Diagnosis pada pasien tersebut adalah...

    a. Polip nasi

    b. Antrokoanal polipc. Juvenile angiofibroma nasofaring

    18. Seorang laki-laki berusia 30 tahun,

    datang dengan keluhan nyeri

    tenggorokan. pasien diketahui

    merupakan seorang ODHA. Dari hasil

    pemeriksaan saluran cerna bagian atas,

    didapatkan adanya plak berwarna putih

    dikelilingi mukosa yang edema dan

    hiperemis.

    Diagnosis penyakit di atas adalah...

    a. Esofagitis candida

    19. Seorang anak perempuan berusia 10

    tahun, datang dengan keluhan nyeri

    menelan. Keluhan disertai batuk pilek,

    suara serak dan panas badan. Keluhan

    dirasakan sejak 3 minggu yang lalu.

    Pasien sudah pernah berobat ke klinik

    tetapi tidak ada perbaikan. Dari

    pemeriksaan rhinoskopi posterior

    ditemukan post nasal drip.

    Pengobatan yang sebaiknya diberikanpada pasien tersebut adalah...

    a. Metil prednisolon

    20. Pasien datang dengan keluhan sesak

    nafas berat. Dari pemeriksaan fisik

    tampak sianosis, nadi 60x/ menit,

    tampak retraksi suprasternal, retraksi

    intercostal, dan retraksi epigastrium.

    Tatalaksana yang paling tepat adalah...

    a.Trakeostomi

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    6/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 6

    SOAL INTERNA

    1. Seorang laki-laki berumur 58 tahun

    datang ke dokter umum dengan keluhanpusing sejak kurang lebih 2 hari yang lalu,

    pasien menyangkal disertai gangguan

    penglihatan, mual, dan nyeri tumit, pada

    pemeriksaan TD 160/70, Nadi dan Res

    dbn, Suhu 370 C, tidak terdapat tanda

    kardiomegali.

    Apa diagnosis pasien tersebut?

    a. Hipertensi sedang

    b. Hipertensi berat

    c. Hipertesi stage 1

    d. Hipertesi stage 2

    e. Hipertesi stage 3

    3. Seorang laki-laki berumur 58 tahun

    datang ke dokter umum dengan keluhan

    pusing sejak kurang lebih 2 hari yang lalu,

    pasien menyangkal disertai gangguan

    penglihatan, mual, dan nyeri tumit, pada

    pemeriksaan TD 160/70, Nadi dan Res

    dbn, Suhu 370 C, tidak terdapat tanda

    kardiomegali. Apa penatalaksanaan

    terhadap pasien tersebut?

    a. Modifikasi gaya hidupb. Modifikasi gaya hidup + satu gol obat

    hipertensi

    c. Modifikasi gaya hidup + dua gol obat

    hipertensi

    d. Pemberian obat ACE inhibitor

    e. Pemberian obat beta bloker

    5. Laki-laki 14 tahun lemah badan 2 minggu

    yang lalu terlihat pucat sudah 2 bulan yll,

    riwayat perdarahan (-), pem fisik Anemi

    (+), hepatosplenomegali, ikterik dan facial

    roden. Penanganan yang tepat pada pasien

    tersebut?

    a. Pemberian zat besi selama 6 bulan

    b. Pemberian kortikosteroid

    c. Pemberian vit B12

    d. Tranfusi PRC

    e. Transfuse WBC

    6. Seorang laki-laki mngeluh nyeri perut

    bagian bawah, sblm nya pasien meminum

    cefotaxim dan klindamisin slama 16 harikarena keluhan ISK. Pada pemeriksaan

    feses dtemukan clostridium difficile.

    Diagnosis nya apa?

    7. Seorang laki-laki mengeluh diare, pada

    pemeriksaan feses ditemukan telur oval

    agak besar, warna kuning keemasan,

    terdapat operculum, pada telur ditemukan

    1 germ cell, dan beberapa yolk cell. Cara

    penularan pada kasus tersebut?

    8. Wanita 20thn, mengeluh lemah badan dan

    kuning. Pada pemeriksaan lab didapatkan

    IgM anti hav (+). IgG anti hbsag (+), anti

    hcv (-). Diagnosis?

    9. Seorang pria, mengeluh bab pucat, ikterik,

    teraba masa di epigastrium. Diagnosis?

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    7/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 7

    10. Seorang pria, mempunyai riwayat

    pankreatitis akut, hasil CT Scan, masa

    kistik di caput pankreas. Diagnosis?

    11. Seorang wanita, mengeluh bab hitam,

    hasil otopsi pelebaran pembuluh darah

    esofagus. Mekanisme pelebaran tersebut?

    12. Pria mngeluh nyeri dada, tp tidak ada

    penjalaran. Ada sesak napas, rasa terbakar

    pada dada dan tenggorokan, diagnosis?

    13. Seorang wanita, mengeluh bab hitam,

    nyeri ulu hati, ada riwayat rheumatoid

    atritis, diagnosis?

    14. Seorang pria mengeluh tdk bisa menelan,

    pasien odha, hasil endoskopi esofagus,

    dtemukan plak putih dengan dasar yg

    merah dan edem. Diagnosis:

    a. Esofagitis herpes

    b. Esofagistis candida

    c. Varises

    15. Seorang pria, mengeluh nyeri ulu hati,

    hasil endoskopi esofagus. Sel silindris danditemukan sel goblet, diagnosis?

    16. Seorang pria, mengeluh diare. Pada hasil

    USG ditemukan kista multiple di lobus

    sinistra hepar. Kista ditemukan banyak

    skolek. Pencegahan pada penyakit ini?

    17. Seorang laki2 berusia 14thn dtg dgn

    keluhan lemah bdn 2 mgg yll, keluhan

    penglihatan berkunang 2 bln yll. luka

    (i)dan prdarah (-) pemfis: facies rodent,

    ikterik, anemis, hepatosplenomegali,

    schuffner III. Terapi apa yang tepat pada

    pasien ini?

    a. Pemberian Fe 6bln

    b. Pembrian Kortikosteroid

    c. Pembrian vit B12

    d. Transfusi washed red cell berkala

    e. Transfusi packed red cell berkala

    18. Seorang wanita 20thn, perdarahan dr

    hidung dan kulit 3 hr yll, demam (-).

    Pemfis ptekie ekimosis di kedua lengandan tungkai, limfadenitis (-)

    hepatosplenomegali (-). P.lab Hb 12,

    leukosit 7000, Trombosit 20.000. Terapi?

    a. Kortikosteroid

    b. Imunoglobulin

    c. Siklofosfamid

    d. Plasmaferin

    e. Transfusi trombosit

    19. Seorang wanita usia 20 thn datang dengan

    keluhan demam 4 hari yg lalu. Didapatkan

    ikterik, hepatomegali. Pem lab: bil serum

    6,7 mg/dl (60% bil direk) AST, ALT

    meningkat, albumin serum normal, IgM

    anti hav dan IgG anti hbsag (+), antibodi

    anti hcv (-) , diagnosis ?

    a. hepatitis a akut

    b. Hepatitis b akut

    c. Hepatitis c akut

    d. Hepatitis autoimun

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    8/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 8

    e. Hepatitis b kronik

    21. Seorang wanita 65 thun dtg dgn keluhankuning sjak 1 bulan yg lalu, bilirubin 10

    mg/dl (hampir semua terkonjugasi), ct

    scan abdomen : tampak massa di daerah

    caput pankreas, diagnosis?

    a. Kolelitiasis

    b. Obstruksi bilier ekstrahepatik

    c. Pankreatitis akut

    d. Tumor pankreas

    e. Kolestasis intrahepatik

    22. Seorang laki2 usia 67 th, datang dengan

    keluhan sesak nafas berbunyi. 1 bln yg

    lalu, batuk berdahak kuning kehijauan.

    Riwayat merokok 20th yg lalu.

    Bagaimana gambaran spirometrinya?

    a. PEV1/PVC = 80

    b. PEV1/PVC > 80

    c. PEV1/PVC < 70

    d. PEV1 > PVC

    e. PEV1 = PVC

    23. Seorang laki2, usia 20th. Buta warna

    merah dan hijau. Pasien sedang dalampengobatan TB 3 minggu yg lalu.

    Diagnosa dokter optik neuritis. Efek

    samping dari obat tb yg mana?

    a. INH

    b. Rifampisin

    c. Pirazinamid

    d. Etambutol

    e. Streptomisin

    24. Seorang laki2, usia 45 tahun datang

    dengan keluhan sesak, demam, kadang2

    batuk. Riwayat DM 1 th yg lalu dan

    konsumsi sulfonilurea rutin. 1 bln

    pengobatan TB paru, namun gula darah

    nya meningkat walaupun rutin mnum obat

    DM. Gula darah meningkat merupakan

    efek samping dari obat tb yg mana?

    a. INH

    b. Rifampisin

    c. Pirazinamid

    d. Etambutol

    e. Streptomisin

    25. Laki2,45 th. keluhan sesak. Pd rontgen:

    cavitas di tengah lapang paru,dinding

    rata,tebal dan agak dalam,diameter 6cm,

    air fluid level. Diagnosis?

    a. Abses paru

    b. Ca Bronkus

    c. Kuch Pulmonum

    d. Fungus ball

    e. Kista Pulmonum

    26. Pasien usia 20 tahun datang ke UGD

    dengan keluhan muntah-muntah selama 2

    minggu. Keluhan tidak disertai diare.

    Pasien memiliki riwayat cacar air

    sebelumnya. Pemeriksaan Fisik dbn,

    Gambaran Endoskopi gaster tampak

    kemerahan, erosi tanpa ulserasi. Obat

    yang menyebabkan kejadian pada pasien

    adalah...?

    a. Asetilsalisilat

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    9/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 9

    b. Acyclovir

    c. Cimetidine

    d. Paracetamol

    27. Pasien usia 56 tahun datang ke UGD

    dengan keluhan muntah darah dan BAB

    hitam. Pasien di diagnosis dengan sirosis

    hepatika. Pada pemeriksaan didapatkan

    pelebaran esofagus. Apa penyebab

    terjadinya pelebaran?

    a. Iskemik

    b. Hipertensi portal

    c. Sirosis hepatik

    28. Pasien usia 65 tahun datang ke UGD

    dengan penurunan kesadaran. Pasien

    dibiopsi 1 tahun yang lalu. Dan

    didiagnosis sirosis hepatika. Pemeriksaan

    fisik didapatkan palmar eritem, spider

    navi, dan ginekomastia. Apa yang

    menyebabkan timbulnya gejala tersebut?

    a. Hiperbilirubinemia

    b. Hipoalbuminia

    c. Hiperestrogenemia

    d. Vaskulitis

    29. Seorang laki-laki usia 23 tahun datang

    dengan keluhan lelah sejak 3 bulan yang

    lalu, demam hilang timbul, kuning pada

    mata dan kulit, hepatomegali ringan dan

    nyeri bila ditekan, bilirubin meningkat,

    albumin serum menurun, serologis :

    HbSAg dan HbeAg positif. Diagnosis?

    a. Hepatitis B akut

    b. Hepatitis alkoholik

    c. Hepatitis B kronik

    d. Infeksi virus delta

    e. Nekrosis hepatik subakut

    30. Seorang laki-laki usia 23 tahun datang ke

    UGD dengan keluhan nyeri perut kanan

    atas, keluhan dirasakan kolik. keluhan

    disertai feses berwarna dempul. Keluhan

    tidak disertai demam. Pemeriksaan fisik

    *lupa*.. Diagnosis?

    a. Kolelitiasis

    b. Koledokolitiasis

    31. Hasil serologis : IgM Anti-HAV dan IgGAnti-HbsAg (+), Antibodi Anti-HCV (-),

    Diagnosis?

    a. Hepatitis A

    b. Hepatitis B

    c. Hepatitis C

    d. Hepatitis autoimun

    32. Seorang pasien 25th, batuk terus menerus.

    Dahak berwarna kuning, berkeringat pada

    malah hari. Rontgen menunjukkan

    fibrosis minimal, bercak patchy. Apa

    diagnosis radiologis ?

    a. Pneumonia

    b. TB

    c. Bronchopneumonia

    d. Bronchiectasis

    e. Lupa

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    10/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 10

    33. Pasien kejang dirawat di bangsal saraf.

    Kemudian pasien menjadi batuk tanpa

    disertai sesak. Apa diagnosis pasien ?a. Community acquired pneumonia

    b. Hospital acquired pneumonia

    c. Pneumonia Lobularis

    d. Pneumonia Lobaris

    e. Pneumonia .....

    34. Pasien batuk 1 minggu, terus menerus,

    berdahak warna coklat, hasil rontgen

    seperti sarang tawon. Apa diagnosis

    pasien ?

    a. TB

    b. Pneumonia

    c. Bronchiectasis

    d. Bronchitis

    e. Lupa

    35. Laki2 usia 40hn dtg dgn keluhan sesak

    sejak 1 bulan yang lalu disertai jantung

    berdebar2. Pada PF ditemukan TD

    140/90, sistolik murmur grade 3/VI Apa

    yg menyebabkan ditemukannya

    pemeriksaan thorak tsb :

    a. Mitral regurgitasib. Mitral stenosis

    c. Trikuspid regurgitasi

    d. Aorta stenosis

    e. Atrial septal defect

    36. Laki2 usia 40 thn datang dengan keluhan

    sesak napas sjak 2 minggu, disertai mudah

    lelah saat akivitas ringan, tidur

    menggunakan 3 bantal. PF: TD 130/90,

    diastolic rumbling grade 2/IV . Apa yg

    menyebabkan pemeriksaan thorak tsb

    a. Mitral regurgitasi

    b. Mitral stenosis

    c. Trikuspid regurgitasi

    d. Aorta stenosis

    e. Atrial septal defect

    37. Penatalaksanaan yang tepat untuk kasus tsb

    (no.36)

    a. Modifikasi gaya hidup

    b. Oksigenisasi adekuat

    c. Pemberian penisilin

    d. Tidak boleh makan sayur n buahe. Pemberian ace inhibitor

    38. Laki2 usia 56 tahun dtg untuk kontrol

    tekanan darah, orang tuanya dan kakeknya

    meninggal karena hipertensi pada PF

    ditemukan TD 200/100, pada pemeriksaan

    fisik ditemukan pelebaran batas jatung

    kiri yaitu ICS V pada linea mid

    clavikularis. Apa diagnosisnya?

    a. Mild hypertension

    b. Moderate hypertension

    c. Severe hyperstension

    d. Moderate hypertension + LVH

    e. Severe hypertension +LVH

    39. Pemeriksaan untuk mengetahui

    progresivitas aterosklerosis dlm darah?

    a. LDL Indirek

    b. Hs- CRV

    c. ... Dense LDL

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    11/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 11

    d. Lp (a)

    e. Apo-B

    40. Seorang laki2 50tahun, riwayat hipertensi,

    didapatkan di EKG axis-300, P bifasik di

    v1, sv2+rv3=42mm, apa artinya?

    a. A hipertrofi ventrikel kiri

    b. B. Hiipertrofi ventrikel kiri +

    pembesaran arium kiri

    c. C. Hipertrofi ventrikel kiri+ hipertrovi

    atrial kiri

    d. D. Hipertrovi ventrikel kanan

    e. E.hipertrofi ventrikel kanan+ atrium

    kanan

    Skenario untuk 4 soal di bawah:

    Wanita 65 tahun, mengalami penurunan

    kesadaran, 3 jam sebelumnya nyeri dada

    yang menjalar, keringat dingin. Memiliki

    riwayat DM sejak 20 tahun yang lalu dan

    hipertensi tak terkontrol. Pemeriksaan

    fisik: Somnolen, obes BB 85kg, TB

    165cm, LP 92kg. TD 190/110 mmHg, N:

    120, R:24, S:36,6. Ekstremitas akral

    dingin, lain2 dbn. Pemeriksaan EKG

    tampak kelainan kompleks QRSabnormal, non ST elevasi. Lab: GDS:

    452, HbA1c 8,2%, Glukosuria +++,

    proteinuria ++, silinder granul 0-2/lpk,

    keton +, SGOT 235, SGPT 65. Ureum 65,

    Kreatinin 2,8. Kolesterol total 286, HDL

    36, LDL 168, TGA 520. Pasien telah

    melakukan operasi bypass, kemudian

    pasien pulang setelah dirawat selama 3

    minggu. Rencana untuk terapi kontrol DM

    dan lipid.

    41. Pemeriksaan enzim untuk mengontrol

    serangan jantung ulang?

    a. ck-SH

    b. CKMB

    c. Troponin

    d. ..

    e. LDH

    42. Enzim yang paling cepat meningkat?

    a. Troponin T

    b. troponin I

    c. Ckmbd. Myoglobulin

    43. Target untuk terapi profil lipid?

    a. Ldl

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    12/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 12

    SOAL OBGYN

    1. Seorang perempuan berusia 38 tahun

    dengan usia kehamilan 38 minggu datangke rumah sakit dengan keluhan perut

    mules-mules. Keluhan perut mules tidak

    berkurang dengan berjalan dan disertai

    dengan keluar darah dan cairan. Menurut

    pasien kehamilan sekarang merupakan

    kehamilan yang ke 4. Anak pertama lahir

    dengan berat badan 450 gram, anak kedua

    2800 gram dan anak ketiga 3200 gram.

    Pada pemeriksaan dalam pembukaan

    serviks 2-3 cm.

    Apa diagnosis yang tepat pada kasus

    diatas?

    a. G4P3A0 parturient aterm kala I fase

    aktif

    b. G4P3A0 parturient aterm kala II

    c. G4P2A1 parturient aterm kala I fase

    laten

    d. G4P2A1 parturient kala II

    e. G4P3A1 parturient aterm kala I fase

    aktif dengan gawat janin

    2. Seorang peremupan berusia 36 tahun

    G4P0A3 datang ke dokter untukmelakukan pemeriksaan kehamilan.

    Pasien merasa khawatir kehamilannya

    yang sekarang mengalami keguguran

    seperti kehamilan sebelumnya. Oleh

    karena itu, dokter menyarankan pasien

    untuk melakukan pemeriksaan TORCH.

    Kapan waktu yang tepat untuk melakukan

    pemeriksan tersebut?

    a. Pra marital

    b. Sebelum kehamilan

    c. Usia kehamilan 20 minggu

    3. Seorang perempuan berusia 30 tahun

    dengan usia kehamilan 38 minggu datang

    ke UGD diantar oleh keluarganya, karena

    sudah merasa akan melahirkan. Oleh

    dokter pasien dikirim ke ruang bersalin. 5

    jam setelah berada diruang bersalin,

    dokter kandungan mendiagnosis pasien

    P1A0 kala III.

    Apa arti dari diagnosis tersebut?a. Pengeluaran aktif janin

    b. Pengeluaran aktif plasenta

    c. 2 jam post partus

    d. kepala janin memasuki vulva

    e. Kepala janin memasuki PAP

    4. Seorang perempuan berusia 30 tahun

    dengan usia kehamilan 38 minggu datang

    ke dokter UGD diantar oleh keluarganya,

    karena sudah merasa akan melahirkan.

    Oleh dokter pasien dikirim ke ruang

    bersalin. 6 jam setelah berada diruang

    bersalin, dokter mendiagnosis pasien

    P1A0 kala IV. Apa arti dari diagnosis

    tersebut?

    a. 2 jam post partus

    b. 6 minggu post partus

    c. kepala janin memasuki vulva

    d. Masa nifas

    e. Kepala bayi belum masuk PAP

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    13/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 13

    5. Seorang perempuan berusia 30 tahun

    dengan usia kehamilan 38 minggu datang

    ke UGD diantar oleh keluarganya, karena

    sudah merasa akan melahirkan dan sudah

    keluar darah dan lendir. Oleh dokter UGD

    pasien didiagnosis G1P0A0 kala I fase

    aktif. Apa arti dari diagnosis tersebut?

    a. Dilatasi serviks < 4cm

    b. Dilatasi serviks 10 cm

    c. Dilatasi serviks 4-9 cm

    d. Serviks mulai berdilatasi 1 cm

    e. Kepala janin sudah masuk vulva

    6. Seorang dokter sedang melakukan

    penyuluhan mengenai kontrasepsi ke

    suatu desa. Dokter tersebut menjelaskan

    mengenai jenis-jenis kontrasepsi

    hormonal. Kemudian seorang perempuan

    berusia 35 tahun bertanya mengenai

    kontrasepsi hormonal dan tertarik untuk

    menggunakannya. Perempuan tersebut

    memiliki 2 orang anak. Anak terakhir

    berusia 2 tahun.

    Apa kontraindiksi penggunaan

    kontrasepsi hormonal pada perempuan

    diatas?

    a. Hipotensi

    b. Gemuk

    c. Kurus

    d. Tromboemboli

    e. Sedang menyusui

    7. Seorang wanita berusia 26 tahun dengan

    usia kehamilan 16 minggu datang ke

    poliklinik kandungan untuk kontrol

    kehamilan. Dari rekam medis didapatkan

    pasien pernah didiagnosa graves disease

    dengan pengobatan yang adekuat.

    Apakah kemungkinan yang bisa terjadi

    pada janin?

    a. Hypotalamic hipotiroidism

    b. Hipotiroid kongenital

    c. Pituitary hipertiroidsm

    d. Hipertiroid

    e. Kelenjar tiroid ektopik

    8. Seorang perempuan berusia 22 tahun

    datang dengan keluhan nyeri perut.

    Keluhan nyeri perut dirasakan menyebar

    keseluruh bagian perut. Keluhan disertai

    dengan mual dan muntah. Keluhan

    demam disangkal pasien. Dari

    pemeriksaan fisik ditemukan TD=80/60

    mmHg, nadi 120x/m, respirasi 18 x/m.

    Palpasi abdomen tegang, defans muscular

    (+). Pasien memberitahukan dokter

    mengenai kemungkinan penyakit yang

    diperkirakan oleh teman-teman pasien,

    namun dokter memberitahukan bahwa

    penyakitnya tidak ada kaitannya dengan

    hal tersebut.

    Apa kemungkinan penyakit yang diderita

    oleh pasien?

    a. PID

    b. Mioma uteri

    c. Endrometriosis

    d. Kehamilan ektopik

    e. Kelainan bentuk uterus

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    14/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 14

    9. Seorang perempuan berusia 16 tahun

    dengan usia kehamilan 18 minggu datang

    untuk melakukan pemeriksaan kehamilan.

    Pasien mengaku sebelum hamil dan saat

    pemeriksaan antenatal care (ANC)

    tekanan darahnya normal. Pada saat

    dilakukan pemeriksaan tekanan darah

    pasien 160/90 mmHg. pada pemeriksaan

    fisik ditemukan pitting oedema.

    Pemeriksaan apa yang akan dilakukan

    selanjutnya untuk mengetahui diagnosispasien?

    a. clearance creatinin

    b. pemeriksaan BUN dan creatinin

    c. Esbach

    d. .......................

    e. Pemeriksaan urine rutin

    10. Seorang wanita 39 tahun G3P1A1,

    mengaku hamil 8 bulan datang ke

    puskesmas dengan keluhan keluar darah

    pada jalan lahir. Perdarahan sebanyak 3

    duk pembalut. Sejak 1 bulan yang lalu

    pasien mengalami kejadian yang sama.

    Keluhan nyeri perut disangkal pasien.

    Gerakan janin masih ada. Pada

    pemeriksaan janin tidak ada kelainan dan

    kepala janin belum masuk pintu atas

    panggul.

    Apakah tindakan yang paling tepat pada

    pasien ini?

    a. Inspekulo untuk mencari sumber

    perdarahan

    b. USG untuk menilai plasentac. Pemeriksaan dalam untuk menentukan

    pembukaan serviks

    d. Perabaan fornices untuk meraba

    plasenta

    e. Persiapan operasi dilakukan seksio

    caesaria untuk dilakukan terminasi

    11. Seorang perempuan berusia 22 tahun

    datang dengan keluhan nyeri perut

    kanan bawah. Keluhan nyeri perut

    dirasakan menyebar keseluruh bagian

    perut. Keluhan disertai dengan mual,

    muntah, perut kembung. Keluhan

    demam disangkal pasien. dari anamnesis

    lanjut pasien mengeleh terlambat

    menstruasi 2 bulan.Dari pemeriksaan

    fisik ditemukan TD=80/60 mmHg, nadi

    120x/m, respirasi 18 x/m, suhu: 37,6.

    pada pemeriksaan palpasi abdomen

    tegang Apa kemungkinan penyakit yang

    diderita oleh pasien?

    a. Peritonitis appendix

    b. Peritonitis umumc. Kehamilan ektopik

    d. Salpingitis akut

    e. Abortus iminens

    12. Pasien datang ke puskesmas untuk

    konsultasi mengenai pemakaian

    kontrasepsi. pasien tertarik

    menggunakan kontrasepsi hormonal.

    dari anamnesis yang lebih lanjut, pasien

    memiliki penyakit hiperkolesterolemia

    dengan control tidak teratur. Dokter

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    15/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 15

    menyarankan tidak menggunakan

    kontrasepsi tersebut.

    Apa alasan dari dokter tersebut?

    a. Estrogen menurunkan kolesterol

    total

    b. Estrogen menurunkan hdl

    c. Estrogen menurunkan ldl

    d. Estrogen menurunkan trigliserid

    e. 19-nitrotestosteron menurunkan

    kolesterol

    13. Seorang perempuan berusia 30 tahun

    datang ke poli kandungan ditemani oleh

    suaminya. Pasien mengeluhkan sudah 5

    tahun menikah tetapi belum juga

    mempunyai anak. Pasien menginginkan

    memiliki anak. Suami pasien telah

    dilakukan pemeriksaan oleh dokter dan

    dinyatakan fertile. Pasien mengeluh

    menstruasi tidak teratur dari remaja.

    biasanya pasien amenore/oligomenore

    dan lamanya 2 hari. Pasien mengeluh

    sering jerawatan, rambut rontok, bulu

    kaki kasar, berat badan menurun sejak

    remaja. Pada pemeriksaan didapatkan

    hirsutisme, lain-lain dalam batas normal.

    Apa diagnosis dari pasien tersebut?

    a. Infertil e.c mola hidatidosa

    b. Infertil e.c hipoptuitary

    c. Infertil e.c peningkatan HCG

    d. Infertil e.c Kekurangan hormone

    androgen

    e. Infertil e.c Hipotiroid

    14. Seorang perempuan berusia 30 tahun

    datang ke poli kandungan ditemani oleh

    suaminya. Pasien mengeluhkan sudah 5

    tahun menikah tetapi belum juga

    mempunyai anak. Pasien menginginkan

    memiliki anak. Suami pasien telah

    dilakukan pemeriksaan oleh dokter dan

    dinyatakan fertile. Pasien mengeluh

    menstruasi tidak teratur dari remaja.

    biasanya pasien amenore/oligomenore dan

    lamanya 2 hari. Pasien mengeluh sering

    jerawatan, rambut rontok, bulu kaki kasar,

    berat badan menurun sejak remaja. Pada

    pemeriksaan didapatkan hirsutisme, lain-

    lain dalam batas normal. Untuk

    mengetahui penyebabnya, harus dilakukan

    pemeriksaan ratio FSH:LH.

    Kapan waktu yang tepat untuk dilakukan

    pemeriksaan tersebut?

    a. Pertengahan menstrusi

    b. Awal fase folikuler menstruasi (3-5

    hari menstruasi)

    c. Akhir fase folikuler (>7 harimenstruasi)

    d. Fase luteal menstruasi

    e. Fase

    15. Seorang dokter sedang melakukan

    penyuluhan mengenai kontrasepsi. Dokter

    tersebut menjelaskan mengenai jenis-jenis

    kontrasepsi hormonal. Kemudian seorang

    perempuan berusia 35 tahun bertanya

    mengenai kontrasepsi hormonal dan

    tertarik untuk menggunakannya.

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    16/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 16

    Perempuan tersebut memiliki 2 orang

    anak. Anak terakhir berusia 2 tahun

    Bagaimanakah mekanisme kerja dari

    kontrasepsi hormonal tersebut?

    a. Menyebabkan ovulasi

    b. Menghambat LH

    c. Meningkatkan FSH

    d. Meningkatkan kontraktilitas tuba

    fallopi

    e. Menyebabkan mucus secret lebih

    encer

    16. Seorang perempuan usia..th dengan

    usia kehamilan 16 minggu. Pasien

    mengeluh sering berkeringat. Keluhan

    disertai dengan palpitasi, hiperemesis

    gravidarum, penurunan berat badan. Pada

    pemeriksaan fisik didapatkan uterus

    setinggi pusat. Pemeriksaan lain-lain

    dalam batas normal.

    Apakah penyebab dari keluhan-keluhan di

    atas?

    a. Peningkatan HCG karena mola

    17. Seorang perempuan berusia.th dengan

    kehamilan10 minggu, pasien mengeluh

    sering berkeringat. Keluhan disertai

    dengan palpitasi, hiperemesis gravidarum,

    penurunan berat badan. Pada anamnesis

    lebih lanjut, pasien merasakan adanya

    benjolan di leher. Pada pemeriksaan

    palpasi teraba benjolan pada leher pasien.

    Untuk menegakkan diagnosis tersebut

    dilakukan pemeriksaan apa?a. Serum yodium

    b. T3

    c. T4

    d. TSH

    e.

    18. Pasangan suami isteri sudah menikah 5

    tahun belum punya anak, kemudian

    dilakukan pemeriksaan sperma. Dari hasil

    pemeriksaan sperma didapatkan

    pemeriksaan sperma makroskopis:

    Volume 5,6 ml, warna putih keabu-abuan,

    bau ,

    Pemeriksaan sperma mikroskopis :

    Sperma motil

    Jumlah sperma 1,7 juta, morfologi 80 %,

    variasi 60%. Apa diagnosis dari pasien

    tersebut?

    a. Azoospermia

    b. Normospermia

    c. Oligoteratozoospermia

    d. Oligozoospermiae. Ekstrem nekrotik sperma

    19. Seorang dokter sedang melakukan

    penyuluhan mengenai kontrasepsi. Dokter

    tersebut menjelaskan mengenai jenis-jenis

    kontrasepsi hormonal. Kemudian seorang

    perempuan berusia 35 tahun bertanya

    mengenai kontrasepsi hormonal dan

    tertarik untuk menggunakannya.

    Perempuan tersebut memiliki 2 orang

    anak. Anak terakhir berusia 2 tahun. Oleh

    dokter disarankan menggunakan

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    17/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 17

    kontrasepsi MPA 150 mg

    (Medroxyprogesteron Asetat ).

    Pernyataan dibawah ini yang sesuai

    dengan kontrasepsi hormonal di atas

    yaitu?

    a. Merupakan kontrasepsi kombinasi

    b. Penggunaan secara IV

    c. Pemberiannya setiap 8 minggu

    d. Menyebabkan spotting

    e. Menyebabkan gangguan mood

    20. Seorang wanita berusia 32 tahun

    G2P1A0,mempunyai riwayat kencing

    manis, datang dengan keluhan keputihan

    yang terasa gatal dan perih, pada

    pemeriksaan fisik didapatkan cairan

    kental yang disertai tanda-tanda inflamasi.

    Lain-lain dalam batas normal.

    Pengobatan apa yang pertama kali

    diberikan pada pasien tersebut?

    a. Itrakonazole 100 mg dosis tunggal

    b. Metronidazole 2 gr dosis tunggal

    c. Tinidazole 2 gr dosis tunggal

    d. Flukonazole 150 mg dosis tunggal

    e. Ketokonazole 200 mg dosis tunggal

    SOAL BEDAH

    1. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang

    ke UGD RS dengan keluhan tidak

    sadarkan diri. Sebelumnya pasien

    mengalami kecelakaan sepeda motor dan

    tidak memakai helm. Pada pemeriksaan

    fisik didapatkan TD 120/80, nadi96x/menit, respirasi 24x/menit.

    Pemeriksaan neurologis : pada saat

    dirangsang nyeri pasien membuka mata

    sebentar kemudian menutup lagi, lengan

    dan tungkai fleksi, pasien hanya bisa

    mengerang. Berdasarkan kasus diatas

    berapa GCS pasien?

    a. E3M2V2

    b. E3M3V2

    c. E2M3V3

    d. E2M3V2

    e. E2M2V2

    2. Seorang wanita KLL, tidak sadar . Verbal

    : mengerang, eyes: tidak membuka mata

    saat dirangsag nyeri, motorik : tangan

    menekuk ke dalam. Brp GCSnya?

    a. V4E2M2

    b. V4E1M3

    c. V5E2M2

    d. V4E2M3

    e. V5E2M2

    3. Seorang pria berusia 62 tahun datang ke

    RS dengan keluhan nyeri buang air kecil

    (BAK). Keluhan disertai dengan kencing

    yang menjadi sering. Pasien sering

    terbangun di malam hari dan kencing

    hingga 5-6x. Kencing menjadi tidak

    lancar.

    Pemeriksaan fisik yang tepat dilakukan

    pada pasien selanjutnya adalah......

    a. Pemeriksaan tensi, nadi, respirasi

    b. Pemeriksaan urine rutin

    c. Pemeriksaan colok dubur

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    18/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 18

    d. Pemeriksaan darah rutin

    e. Pemeriksaan suprapubik

    4. Seorang pria berusia 59 tahun datang ke

    RS dengan keluhan nyeri buang air kecil

    (BAK). Keluhan disertai dengan kencing

    yang menjadi sering. Pasien serng

    terbangun di malam hari dan kencing

    hingga 5-6x. Kencing menjadi tidak

    lancar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

    pembesaran suprapubik danflank???Penyebab kelainan pada pemeriksaan fisik

    tersebut disebabkan oleh....

    a. Bekuan darah

    b. Adenokarsinoma vesica

    c. Hiperplasia prostat

    d. Karsinoma kandung kemih

    e. Batu vesica urinaria

    5. Seorang wanita berusia 55 tahun datang

    dengan keluhan nyeri pada tungkai

    bawah. Sebelumnya pasien terjatuh di

    tangga 5 jam yang lalu. Pada pemeriksaan

    rontgen ditemukan adanya penipisan pada

    tulang trabekula. Diagnosis yang tepat?

    a. Osteomalasia

    b. Osteomielitis

    c. Osteoporosis

    d. Osteoartritis

    e. Osteosarcoma

    6. Seorang wanita berusia 55 tahun datang

    ke poliklinik dngengan keluhan nyeri

    pada tungkai. Tungkai bengkak dankemerahan. Riwayat minum obat steroid

    (+). Diagnosis yg tepat pd pasien ini

    adalah...

    a. Osteoporosis senilis

    b. Osteoporosis primer

    c. Osteoporosis sekunder

    d. Osteoporosis tersier

    e. Osteoporosis kongenital

    7. Seorang bayi berusia 1 minggu dibawa

    orang tuanya ke RS karena selalu muntah

    setelah minum ASI, pasien juga belum

    buang air besar atau mengeluarkan

    kotoran berwarna kehitaman dari anusnya.

    Pada pemeriksaan fisik didapatkan

    distensi abdomen, darm countur (+).

    Pemeriksaan colok dubur saat tangan

    dikeluarkan terdapat feses yang

    menyemprot. Apa diagnosis pada pasien

    ini?

    a. Invaginasi

    b. Hirchsprung

    c. Atresia anid. Atresia esofagus

    e. Atresia duodenum

    8. Seorang anak laki-laki berusia 14 tahun

    datang dengan keluhan tungkai bawah

    kanan bengkak dan memerah. Pem

    rontgen tampak adanya gambaran

    chodman triangle (+). Diagnosis yang

    tepat?

    a. Osteomielitis

    b. Osteosarkoma

    c. Chondrosarkoma

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    19/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 19

    d. Osteomalasia

    e. Osteokhondroma

    9. Seorang pria berusia 60 tahun datang

    dengan keluhan sesak napas disertai batuk

    berdahak berwarna kecoklatan. Tidak

    disertai napas berbunyi. Pem rontgen

    didapatkan gambaran sarang tawon.

    Diagnosis yang tepat?

    a. Bronkhitis akut

    b. Bronkiektasisc. PPOK

    d. Bronkhiolitis

    e. Pneumonia lobaris

    10. Seorang pria berusia 75 tahun mengeluh

    sulit buang air kecil sejak satu hari yang

    lalu. Sebelumnya pasien mengeluh BAK

    menjadi lebih sering dan sering tidak

    lampias setelah BAK. Keluhan tidak

    disertai pancaran kencing yang bercabang

    dan BAK tidak dipengaruhi oleh

    perubahan posisi tubuh. Pada pemeriksaan

    fisik ditemukan blast penuh. Pada

    pemeriksaan colok dubur ditemukan

    sphincter ani kuat, mukosa licin, ampula

    tidak kolaps, teraba massa sebesar 80

    gram. Apa kemungkinan diagnosis pada

    pasien tersebut?

    a. Keganasan prostat

    b. Striktur uretra

    c. BPH

    d. Urolithiasis

    e. Nephrolithiasis

    11. Seorang wanita datang ke poliklinik

    mengeluh nyeri perut kanan atas. Keluhan

    disertai demam, kulit ikterik (+), mual

    muntah dan penurunan nafsu makan. Pada

    pemeriksaan ditemukan adanya massa

    pada abdomen. Apa kemungkinan

    diagnosis pasien?

    a. Cholelithiasis

    b. Ca caput pankreas

    c. Cholangitis

    d. Kista duodenum

    e. Pankreatitis

    12. Seorang laki-laki datang dengan keluhan

    nyeri pada tungkai kanan. Nyeri

    diakibatkan karena pasien sebelumnya

    terjatuh. Pada pemeriksaan diperkirakan

    telah terjadi Volckmann ishcemic. Apa

    yang menyebabkan perkiraan itu mungkin

    terjadi?

    a. Pain

    b. Pulselessc. Coolness

    d. Pallor

    e. Pale

    13. Seorang laki-laki mengeluh jempol kaki

    kanan nya terasa sakit akibat luka yang

    terbuka yang tidak sembuh-sembuh.

    Pasien memiliki riwayat merokok. Apa

    kemungkinan diagnosis pada pasien?

    a. Takayashu

    b. Burger disease

    c. Gangren

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    20/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 20

    d. Gout artritis

    e. Obstruksi vaskuler

    14. Seorang wanita mengeluh tungkai kanan

    nyeri disertai pucat sianosis pada ujung-

    ujung jarinya, terjadi kemerahan, dan

    nyeri lebih diperberat jika terkena suhu

    dingin. Apa yang terjadi pada pasien?

    a. Tromboangitis obliterans

    b. Burger disease

    c. Raynaud Syndromed. Takayashu

    e. Tromboflebitis

    15. Seorang laki-laki mengeluh nyeri pada

    kedua tungkai terutama bila berjalan dan

    keluhan sedikit membaik ketika pasien

    beristirahat, edema, kemerahan. Pasien

    seorang perokok berat. Apa kemungkinan

    diagnosis pasien?

    a. Burger disease

    b. Takayashu

    c. Varises

    d. Deep vein trombosis

    e. Tromboflebitis

    16. Seorang wanita mengeluh nyeri perut

    bawah. Keluhan disertai mual, muntah

    dan perut kembung. Pasien mengaku

    terlambat haid 2 bulan. Pemeriksaan lab:

    6,3mg/dl. TTV: Nadi 120x/menit. Pada

    pemeriksaan didapatkan konjungtiva

    anemis (+), defance musculair (+).

    Diagnosis pada pasien ini adalah...a. Peritonitis umum

    b. Peritonitis apendik

    c. KET

    d. Salpingitis

    17. Seorang pria mengalami jatuh sejak 5 jam

    yang lalu, terdapat luka tertutup dan

    bengkak pada lutut bagian bawah yang

    menetap 1 jam yang lalu. Diagnosis

    pasien adalah..

    a. Tanda kompartemen

    b. Hematoma

    c. Hemarthrosis

    d. Edema

    18. Seorang pasien mengeluh sulit BAB,

    BAB keluar darah segar dan pasien

    mengaku tidak suka makan sayuran.

    Diagnosis pasien adalah..

    a. Perdarahan dari duodenum

    b. Ca Colon

    c. Ca paru metastase ke usus

    19. Seorang wanita mengeluh nyeri pada

    tulang punggung disertai adanya

    penurunan visus, penurunan pendengaran

    dan parese nervus fasialis. Diagnosis

    pasien adalah...

    a. Paget disease

    b. Multiple myeloma

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    21/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 21

    SOAL RADIOLOGI

    1. Seorang wanita berusia 40 th datang ke

    UGD dengan penurunan kesadaran, os

    sebelumnya mengalami panas badan yang

    tidak terlalu tinggi selama 4 minggu. 4

    hari yang lalu pasien tertidur terus.

    Pemeriksaan fisik kesadaran kompos

    mentis, T 130/80, N 90, R 24, S 38. Kaku

    kuduk (+). Motorik simetris. Pemeriksaan

    untuk menunjang diagnosis?

    a. Sputumb. Foto thorax

    c. Lumbal pungsi

    d. CT scan

    e. Pemeriksaan darah

    2. Seorang pria usia 25 th, datang dengan

    keluhan batuk berwarna kuning selama

    1 bulan, keluhan terus menerus, meriang

    dan keringat di malam hari. 4 hari yg lalu

    menjadi blood streak, sesak nafas, dan

    nyeri dada. Gejala sistemik anoreksia,

    malaise, dan diare yang sudah lama. Pada

    pemeriksaan rontgen ditemukan infiltrate

    pithcy, pada penyakit?

    a. Pneumonia

    b. Tuberculosis

    c. Bronchopneumonia

    d. Bronchitis kronis

    e. Lobar pneumonia

    3. Seorang wanita 40 th, datang dengan

    keluhan nyeri, baal-baal, dan kesemutan

    di ibu jari, jari telunjuk, jari tengah danjari manis. Keluhan terasa pada malam

    hari. Tes provokasi phalen dan tannel (+).

    Pemeriksaan untuk diagnosis?

    a. Nerve Conductive stimulation

    b. Electroenchepalography

    c. Myelografi

    d. Ct scan

    e. Foto rontgen

    4. Seorang wanita 35 th, datang dengan

    keluhan hidung berbau, tanpa disertai

    nyeri kepala, nyeri sekitar hidung dan

    dibawah mata. Pemeriksaan fisik: concha

    nasalis sinistra pus berbau, concha eutrofi,

    pasase udara normal.

    a. Radioopak sinus maksilaris sinistra

    b. Radiolusent sinus maksilaris sinistra

    c. Radioopak sinus maksilaris dextra

    d. Radiolusent sinus maksilaris dextra

    e. Radiolusent dikedua sinus maksilaris

    5. Seorang wanita 35 th, datang dengan

    keluhan hidung berbau, tanpa disertainyeri kepala, nyeri sekitar hidung dan

    dibawah mata. Pemeriksaan fisik: concha

    nasalis sinistra pus berbau, concha eutrofi,

    pasase udara normal.

    a. Foto rontgen posisi Caldwell

    b. Foto rontgen posisi waters

    c. Foto rontgen posisi schedel AP

    d. Foto rontgen posisi schedel Lateral

    e. Foto panoramik

    SOAL KULIT DAN KELAMIN

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    22/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 22

    1. Seorang laki-laki berusia 34 tahun dateng

    ke poli umum keluhan adanya bercak

    kemerahan pada pantat, lutut dan siku

    sejak 3 hari yang lalu. Keluhan tidak

    disertai gatal, kulit bersisik, kulit kusam

    dan berkelok-kelok.

    Diagnosis apa yang paling mungkin?

    a. Erisipelas

    b. Psoariasis vulgaris

    c. Lichen panus

    d. Ptiriasis roseae. Dermatmikosis

    2. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang

    ke PKM dengan keluhan adanya luka-luka

    kecil pada kemaluan sejak 3 hari yang

    lalu. Seminggu sebelumnya berhubungan

    dengan pacarnya. Keluhan disertai demam

    dan gatal. Riwaya 4 bulan lalu pernah

    mengalami hal serupa setelah 1 minggu

    berhubungan dengan pekerja seks

    komersial. Pemeriksaan fisik suhu 37,5 c.

    Status lokalis a/r penis terdapat ulkus-

    ulkus kecil, vesikel di korpus penis,

    sebagian vesikel terdapat nanah.

    Apa kemungkinan diagnosis?

    a. Ulkus mole

    b. Herpes genital

    c. Ulkus durum

    d. Lichen planus

    e. gonorre

    3. seorang anak laki-laki 6 tahun mengeluh

    bruntus-bruntus seluruh tubuh terutamapada malam hari, gambaran

    dermatologikusnya terdapat papula

    vesikel krusta di sela jari tangan dan kaki.

    Terapi apa yang paling tepat?

    a. Gamekasan

    b. Permetrin 5%

    c. Salisil 10%

    d. Acid boricum

    4. Anak Perempuan usia 4 tahun datang ke

    poliklinik anda dengan keluhan bruntus

    kemerahan pada wajah. Keluhan awalnya

    timbul kemerahan seperti digigit nyamuk,

    kemudian melebar sebasar uang logam.

    Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi

    dengan tepi lebih aktif, lebih merah degan

    skuama diatasnya. Pada pemeriksaan

    mikroskopis dengan larutan KOH 1%

    didapatakan hifa panjang, bercanbang dan

    bersepta.

    Apa pengobatan yang tepat untuk kasus

    diatas?

    a. Krim hidrokortison 1%b. Krim metronidazole 2%

    c. Krim mikonanazol 2%

    d. Krim tetrasiklin 2%

    e. Krim mometason 0,05%

    5. Wanita. 28 thn, menikah, ibu RT, datang

    ke klinik dengang keluhan adanya borok

    pada alat genital yang terasa nyeri.

    Keluhan sejak 3 hari yang lalu adanya

    borok seperti luka lecet yang terasa nyeri

    (pedih) tanpa demam. Keluhan

    sebelumnya pernah dirasakan 1 tahun

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    23/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 23

    yang lalu. Pada status venerologikus

    didapatkan 5 buah ulkus dangkal

    berkelompok, uk 03-06 cm, eritema+,

    erosi+, tanda" radang +.

    Apa diagnosis yang paling tepat pada

    kasus di atas.

    a. Herpes genitalis primer episode

    pertama

    b. Herpes genitalis episode rekuren

    c. Herpes genitalis primer bukan episode

    pertamad. Ulkus mole

    e. Ulkus durum

    6. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun

    dikeluhkan oleh ibunya terdapat benjolan

    di punggung kaki. Benjolan tidak gatal

    dan tidak nyeri. Ukuran benjolan sebesar

    2x1x0.5. status dermatologi : benjolan

    verukosa berwarna keunguan.

    Apakah diagnosis dari pasien?

    a. Veruka vulgaris

    b. Tuberkulosis verukosa

    c. Scofuloderma

    d. Ektima

    e. Papulonecrotic tuberkulid

    7. Seorang bayi laki-laki berusia 6 bulan

    dikeluhkan terdapat ruam merah dipipi.

    Pada saat setelah lahir, bayi diberikan

    susu formula. Dan saat ini, bayi diberikan

    bubur susu yang mengandung susu sapi.

    Riwayat kakaknya memiliki asma dan ibu

    menderita rhinitis alergi. Ruam merah

    tidak sampai mulut.Apakah diagnosis pasien?

    a. Erisipelas

    b. Dermatitis atopik

    c. Ptiriasis versikolor

    d. TEN

    e. SSSS

    8. Seorang anak berusia 5 tahun datang ke

    puskesmas diantar ibunya.sejak 7 hari

    yang lalu dengan keluhan gatal di sluruh

    tubuh bagian tubuh dan sela-sela jari

    tangan dan kaki. Pemeriksaan fisik

    nampak multiple papul dibadan dan

    ekstremitas dan terdapat vesikel.

    Manakah bagian kulit tempat kelainan

    tersebut?

    a. Stratum korneum

    b. Stratum spinosum

    c. Stratum basale

    d. Stratum lusidum

    e. Stratum granulosum

    9. Seorang laki-laki beurisa 19 tahun datangke poliklinik dengan keluhan jerawat yang

    kadang terasa nyeri diwajah. Keluhan

    dirasakan sejak 2 tahun yang lalu. 1 bulan

    terakhir ini bertambah banyak. Kakak

    pasien punya keluhan yang sama. Status

    dermatologikus : lesi multiple, papul

    eritema, pustula memenuhi hampir

    seluruh pipi, komedo tertutup dan

    sebagian komedo terbuka

    Obat topikal yang paling tepat

    a. Krim mometason 0,1%

    b. Krim ketikonazol 2%

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    24/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 24

    c. Krim desoksometason 0,25%

    d. Krim benzoil peroksida 5%

    e. Krim klabetasol propionat 0,05%

    10. Seorang supir truk, usia 35 tahun, datang

    dengan keluhan nyeri saat kencing dan

    disertai nanah sejak 3 hari yang lalu.

    Pasien mengakui berhubungan dengan

    pekerja seks komersil 8 hari yang lalu.

    Pada saat dilakukan pemeriksaan dari

    sekret dibawah mikroskop, didapatkandiplokokus gram negatif. Terapi yang

    paling tepat?

    a. Azitromysin 2 gr p.o

    b. Azitromycin 1 gr p.o

    c. Azitromysin 2 gr i.m

    d. Azitromycin 1 gr i.m

    e. Azitromysin 2 gr i.v

    11. Seorang anak 1th keluhan beruntus

    kemerahan pada pipi bilateral simetris.di

    keluarga nya terdapat riwayat atopi:asma.

    Diagnosis pasien ini?

    a. Dermatitis atopik

    SOAL IKM

    1. Seorang dokter kepala puskesmas ingin

    mengetahui efektivitas penyuluhan

    keluarga berencana di Posyandu X, teknik

    apakah yang paling tepat

    a. Uji Regresi Logistik

    b. Uji Linear Sederhana

    c. Uji Chi Square

    d. Uji T Teste. Uji One Way ANOVA

    2. Seorang dokter ingin mengetahui

    hubungan antara bukan perokok, perokok

    ringan, sedang, berat, dan prevalensi

    penyakit ISPA, teknik apakah yang paling

    tepat

    a. Uji Chi Square

    b. Uji T Test Dependent

    c. Uji ANOVA

    d. Uji T Test Independent

    e. Uji Korelasi

    3. Seorang dokter ingin meneliti adanya

    hubungan antara merokok dengan

    penyakit tuberkulosis paru dalam 1 tahun,

    teknik apakah yang dipergunakan

    a. Cohort Study

    b. Cross Sectional Study

    c. Case Control Study

    d. Deskriptif

    e. Eksperimen

    4. Puskesmas yang berjarak 20km dari

    rumah sakit dipegang oleh seorang dokter.

    Puskesmas mudah dijangkau dengan

    kendaraan bermotor. Untuk meningkatkan

    pelayanan kesehatan dinas kesehatan

    berencana untuk menambah fasilitas,

    fasilitas yang diperlukan adalah?

    a. Memberdayakan Bidan desa

    b. Puskesmas keliling

    c. Puskesmas pembantu

    d. Puskesmas rawat inap

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    25/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 25

    5. Salah satu dari program puskesmas

    melakukan penyuluhan mengenai

    program KB. Media apa yang dapat

    membantu pemahaman para warga?

    a. Film

    b. Leaflet

    c. Poster

    d. Media makanan

    6. Puskesmas mengadakan programpembangunan yaitu memperbaiki lantai

    rumah seluruh warga dengan semen,

    dengan diadakan nya pembangunan

    tersebut, keuntungan apa yang didapatkan

    oleh pihak puskesmas?

    a. Mengendalikan faktor risiko

    b. Meningkatkan kesejahteraan rakyat

    c. Membantu pengambilan keputusan

    dalam pencegahan penyakit

    d. Penyembuhan penyakit menular

    e. Promosi kesehatan

    SOAL SARAF

    1. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun

    datang ke puskesmas dengan keluhan

    tidak bisa berjalan sejak 3 hari yang lalu.

    Sebelumnya pasien mengeluh demam.

    Riwayat imunisasi tidak diketahui karena

    pasien tinggal bersama neneknya.

    Apa tindakan tepat yang harus dilakukan?

    a. Pemberian imunisasi polio segera

    b. Melaporkan sebagai kasus flaccid

    paralyze acute ke Dinas Kesehatansetempat

    c. Melakukan pemeriksaan epidemiologi,

    mengisolasi tempat tinggal dan

    lingkungan sekitar.

    d. Pemberian imunisasi booster pada

    anak-anak sekitarnya.

    e. Melakukan pemeriksaan epidemiologi

    pada daerah aliran sungai(DAS) untuk

    mencegah penyebaran peyakit.

    2. Laki-laki datang ke ugd dengan keluhan

    kejang yang berlangsung> 20 menit.

    Riwayat sakit gigi sebelumnya. Sehingga

    pasien mencabut giginya ke puskesmas.

    Mulut dan tangan spasme. Terapi awal

    yang harus diberikan?

    a. Diazepam 5mg

    b. Anti spasmolitik

    c. ATS

    d. Antibiotik

    e. Analgetik

    3. Seorang perempuan datang dengankeluhan nyeri kepala dan penurunan

    kesadaran. 4 hari sebelumnya demam.

    Pada pemeriksaan fisik tanda vital normal.

    Status neurologis: kaku kuduk (+).

    Pemeriksaan yang diperlukan?

    a. Foto thorax

    b. Electroencephalographi

    c. Lumbal punksi

    d. CT scan

    e. Pemeriksaan dahak

    4. Wanita,berusia 40 tahun rajin mencuci

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    26/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 26

    dan memasak, datang dengan keluhan

    pada jari tangan kanan (ibu jari,jari

    telunjuk dan jari tengah) kesemutan.

    Keluhan membaik bila tangan digerakan.

    Nyeri pada malam hari. Pemeriksaan fisik

    dalam batas normal. Pemeriksaan

    neurologis dengan mengetuk pergelangan

    tangan kanan didapatkan nyeri menjalar

    ke telunjuk, ibu jari dan jari tengah.

    Phallen dan tinnel positif. Apa dignosis

    pasien tersebut?a. Erb's palsy

    b. CTS

    c. Saturday nig5ht palsy

    d. odd's palsy

    e. Tarsal Tunnel Syndrome

    5. Wanita,berusia 40 tahun rajin mencuci

    dan memasak, datang dengan keluhan

    pada jari tangan kanan (ibu jari,jari

    telunjuk dan jari tengah) kesemutan.

    Keluhan membaik bila tangan digerakan.

    Nyeri pada malam hari. Pemeriksaan fisik

    dalam batas normal. Pemeriksaan

    neurologis dengan mengetuk pergelangan

    tangan kanan didapatkan nyeri menjalar

    ke telunjuk, ibu jari dan jari tengah.

    Phallen dan tinnel positif. Apa

    pemeriksaan penunjang yang tepat?

    a. NCS

    b. Electromiografi

    6. Seorang anak terkena demam, baal terasa

    di kaki dan tangan seperti glove stocking,apa diagnosis pasien tersebut?

    a. Guallin Barre Syndrome

    b. Poliomielitis

    c. Polineuropati

    d. Polioyopati

    7. Seorang laki-laki usia 24 tahun mengeluh

    nyeri kepala sebelah kanan. Keluhan

    sudah berkali-kali, didahului dengan

    mual, muntah, dan disertai mata

    berkunang-kunang. Apa diagnosis pasien

    tersebut?

    a. Tension type headache

    b. Migraine headache

    c. Cluster headche

    d. Inflamatory headache

    e. Secondary headache

    8. Seorang perempuan usia 25 tahun datang

    dengan keluhan sakit kepala seperti diikat.

    Keluhan tidak disertai mual dan muntah.

    Keluhan tidak memberat dengan aktifitas.

    Pemeriksaan neurologis dalam batasnormal. Apa diagnosis pasien tersebut?

    a. Tension type headache

    b. Migraine headache

    c. Cluster headche

    d. Infection type headache

    e. Mixed type headache

    9. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang

    dengan keluhan mulut mencong ke kanan

    disertai kelopak mata kiri yang tidak bisa

    menutup, alis mata kiri yang tidak bisa

    diangkat dan baal pada lidah kiri.

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    27/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 27

    Pemeriksaan neurologis didapatkan parese

    nervus VII perifer. Pemerikan fisik dalam

    batas normal. Apa diagnosis dari kelainan

    tersebut?

    a. Myopati

    b. Myositis

    c. Bell's palsy

    d. Neuritis

    10. Seorang laki2 30th, datng dg keluhan

    utama sejak 2 hari yll kaku seluruh tubuh,sebelumnya kaki kiri pasien tertusuk

    paku, kemudian pasien menjadi sulit

    membuka mulut & leher kaku. Keesokan

    harinya pasien mengeluh kaku seluruh

    tubuh ketika disentuh. Pasien hanya bisa

    membuka mulut 0,5cm, pem fis : 130/80

    30x/mnt 88x/m 36.

    Apa komlikasi mengkhawatirkan dr kasus

    ini?

    a. Perdarahan

    b. Kaku kuduk

    c. Trismus

    d. Spasme laring

    11. Bayi 4 bulan dengan riwayat lahir lama,

    berat badan 1400 gram. Pemeriksaan fisik

    rigiditas pada tungkai, kelemahan kedua

    tungkai, motorik ekstremitas bawah hanya

    dapat bergeser. Termasuk cerebral palsy

    tipe apa?

    a. Akinesis

    b. Diplegia

    c. hemiplegiad. Tetraplegia

    e. Choreoatenoid

    12. Pasien dengan keuhan tangan bergetar

    saat istirahat, gangguan postural. Pada

    pemeriksaan fisik didapatkan mask face,

    rigiditas, resting tremor. Pemeriksaan

    neurologis dalam batas normal. Apa terapi

    pasien tersebut?

    a. Asetosal

    b. Dopenezil

    c. Levodopa

    d. Prostigmin

    e. Clopidogrel

    SOAL PEDIATRI

    1. Sejak 3 hari yang lalu seorang anak

    berusia 8 tahun dikeluhkan bengkak pada

    kedua mata, bengkak menghilang pada

    siang dan sore hari. BAB dan BAK tidak

    ada kelainan, hanya urin sedikit keruh. TD

    130/80 protein +3, eritrosit 1/LPB, pitting

    edema +/+. Diagnosis ?a. Glomerulonefritis akut

    b. Sindrom nefrotik

    c. GAgal ginjal akut

    d. Gagal ginjal kronik

    e. Pielonefritis

    2. Anak 4 tahun, BAK merah sejak 7 hari

    disertai bengkak pada mata sampai ke

    wajah timbul pada pagi hari menghilang

    pada sore hari, tanpa disertai bengkak

    pada perut. Pemeriksaan ur in Protein +4,

    Leukosit 2-4/LPB, Eritrosit 4-6/LPB, Pem

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    28/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 28

    darah Ureum 20mg/dL, Creatinin 0,6

    mg/dL.

    Pengobatan yang tepat untuk pasien ini?

    a. Diuretik

    b. Steroid

    c. ACE inhibitor

    d. Levomisin

    e. Siklosporin A

    3. Anak 4 tahun, BAK merah sejak 7 hari

    disertai bengkak pada mata sampai kewajah timbul pada pagi hari menghilang

    pada sore hari, tanpa disertai bengkak

    pada perut. Pemeriksaan urin Protein +4,

    Leukosit 2-4/LPB, Eritrosit 4-6/LPB, Pem

    darah Ureum 20mg/dL, Creatinin 0,6

    mg/dL.

    Penyebab pada kasus diatas adalah? (lupa

    pilihannya)

    a. Glomerulonefritis akut paska

    streptokokus

    4. Anak 4 tahun, BAK merah sejak 5 hari

    yang lalu. Bengkak muka pada pagi hari

    (+), bengkak kaki (+). Sebelumnya pasien

    mengeluh nyeri tenggorokan disertai

    demam.

    Etiologi?

    a. Streptococcus -hemoliticus

    b. Streptococcus lupaaa

    c. Staphilococcus viridians

    d. Haemophillus influenza

    5. Anak 4 tahun, BAK merah sejak 5 hari

    yang lalu. Bengkak muka pada pagi hari

    (+), bengkak kaki (+). Sebelumnya pasien

    mengeluh nyeri tenggorokan disertai

    demam. Pemeriksaan penunjang untuk

    menegakkan diagnosis?

    a. CRP

    b. IgM

    c. IgG

    d. ASTO

    e. Tes tuberculin

    6. Anak 4 tahun keluhan bengkak di mata

    pada pagi hari hilang pada sore hari,

    bengkak di kaki (+), di perut (-) BAK

    tidak ada kelainan. (lanjutannya lupa

    pokoknya mengarah ke sindroma

    nefrotik).

    Pertanyaan untuk menyingkirkan

    diagnosis banding adalah?

    a. Riwayat nyeri tenggorokan

    b. Riwayat sesak jika terkena udaradingin dan debu

    c. Riwayat demam yang hilang timbul

    d. Riwayat batuk

    e. Riwayat terbangun di malam hari

    untuk berkemih

    7. Anak laki-laki 7 tahun datang dengan

    keluhan bengkak pada kelopak mata,

    bengkak ditungkai, bengkak diperut tidak

    ada. 4 minggu yg lalu ada borok bernanah

    yang masih ada bekasnya. Terapi?

    a. Diuretik

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    29/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 29

    b. Steroid

    c. Ace inhibitor

    d. Penisilin prokain

    e. Antihistamin

    8. Seorang anak laki-laki usia X th BAK

    tidak lancar, menetes, pada pemeriksaan

    fisik didapatkan OUE tertutup oleh

    preputium. Tindakan yang harus

    dilakukan?

    a. Dilatasi preputium dan anjurkan segerasirkumsisi

    b. Kateter dan sirkumsisi

    c. Segera sirkumsisi dg cara dorsumsisi

    d. Pungsi sprapubis

    e. ..

    9. Anak usia 6 bulan dikeluhkan pucat oleh

    ibunya sejak usia 2bulan. Terlihat gizi

    buruk, anemia, ikterik,ada murmur di

    semua ostia, hepatosplenomegali, tidak

    ada limfadenopati. Riwayat di keluarga

    tidak ada. Hb5gr% L6400,diff count

    dalam batas normal. Diagnosis ?

    a. Anemia sideroblastik

    b. Anemia hemolitik

    c. Anemia def Fe

    d. Anemia karena penyakit kronis

    e. .

    10. Anak usia X tahun dikeluhkan pucat oleh

    ibunya, terlihat gizi buruk, anemia,

    ikterik,ada murmur di sluruh ostia,hepatosplenomegali, ada riwayat keluarga

    yang sama (kakaknya). Hb4gr% ,

    pemeriksaan lab lainnya normal.

    Hipokrom mikrositik anisopoikilositosis

    polikromasi.Diagnosis?

    a. Thalasemia mayor

    b. ALL

    c. .

    d. .

    e. .

    11. Sama dengan kasus diatas, pemeriksaan

    penunjangnya yaitu?

    a. Elektroforesis Hb

    b. Serum iron

    c. ast

    d. g6p

    e. serum feritin

    12. Facies rodent,, terapi?

    a. Fe

    b. Transfuse berkala PRCc. Transfuse berkala WB

    d. .

    e. .

    13. Bayi lahir tidak menangis, ketuban

    mekonium. Penanganan tepat?

    a. Hangatkan,keringkan

    b. Hangatkan posisi kepala

    c. Bersihkan jalan nafas,hangatkan

    d. Bersihkan sampai tidak ada air d jalan

    nafas

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    30/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 30

    14. Kasus : anak dibawa ke dokter didiagnosis

    mengalami volkmans iskemik. Tanda

    yang paling mendukung adalah?

    a. Pain

    b. Pallor

    c. Numbness

    d. Coolness

    e. Swelling

    15. Kasus: anak terjatuh di kakinya, ketika di

    rontgen ada gambaran coadman triangle.Diagnosis?

    a. Osteosarcoma

    b. Osteomielitis

    c. Chondrosarcoma

    d. Paget disease

    e. ..

    16. Seorang anak usia x tahun dikeluhkan

    pucat dan terlihat kuning,

    hepatosplenomegali, pada pemeriksaan

    Hb gr%, L76000, blas 50%. Diagnosis

    yang mungkin?

    a. ALL

    b. Thalasemia

    c. AML

    d. CML

    e. CLL

    17. Seorang anak kakinya terbentur meja pada

    pemeriksaan didapatkan adanya

    hamartosis dan hematom, ketika disunat

    kakak laki-lakinya berdarah tidak

    berhenti. Kakak perempuannya sehat.Pemeriksaan penunjangnya?

    a. aPTT,BT,CT

    b. Elektroforesis hb

    18. Bayi premature, kuning, pada

    pemeriksaan apa yang meningkat?

    a. Bilirubin konjugasi

    b. Bilirubin tidak terkonjugasi

    c. SGOT

    19. Kasus GNA, Mengapa bisa terjadi

    anemia?

    a. Hematuri

    b. Kekurangan eritropeitin

    c. Kekurangan Fe

    20. Bayi lahir dengan psalinan sulit dan lama,

    didapatkan sesak nafas dan tali pusat

    berwarna hijau kekuningan, kulit keriput,

    diagnosis?

    a. Sindrom aspirasi mekonium

    b. HMD

    c. Trascient Tachipneu of newborn

    21. False positif dari tes mantoux?

    a. Infeksi campak

    b. Vaksin bcg

    c. Vaksin campak

    d. Salah suntik

    e. Penggunaan glukokortikoid

    22. Anak mengeluh ada benjolan di punggung

    kakinya yang makin lama makin besar,

    tidak nyeri dan tidak terasa pegal. Status

    dermatologikusnya plak veruka

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    31/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 31

    berukuran, dikelilingi yang berwarna

    biru. Anak terdapat gejala batuk,

    penurunan BB. Diagnosis?

    a. Tb tulang

    b. Sklofuroderma

    c. Tb kutis varikosum

    d. .

    e.

    .

    23. Anak berusiatahun, tidak bisa

    menggerakan kedua kakinya, riwayatpersalinan lama. Termasuk tipe cerebral

    palsy yang mana?

    a. Diparese

    b. Hemiparese

    c. Tetrapharese

    d. Athetoid

    e.

    Skenario (24-27)

    Seorang anak diare 6-7x/hari berlendir

    tanpa darah sejak 14 hari yang lalu.

    Mual+ muntah+ flatus+ nyeri perut+.

    Teman- teman di children carenya juga

    mengalami hal yang sama. Pasien

    mengalami penurunan bb 40%sejak

    2minggu yll.

    24. Diagnosis?

    a. Giardiasis intestinal

    b. Taeniasis

    c. Amoebiasis

    d. ..

    e. .

    25. Pemeriksaan gold standar ?

    a. Elisa feses

    b. Wet fecal specimen

    c.

    d. ..

    e. .

    26. Hal ini disebabkan oleh?

    a. Malabsorbsi

    b. Steatorhea

    c. .

    d. .

    e. .

    27. Pengobatannya?

    a. Metronidazol

    b. Mebendazole

    c. Mikonazole

    d. Tetracycline

    e. Golongan sulfa

    28. Seorang anak diare 6-7x/hari berlendirtanpa darah sejak 14 hari yang lalu.

    Mual+ muntah+ flatus+ nyeri perut+.

    Teman- teman di children carenya juga

    mengalami hal yang sama. Pasien

    mengalami penurunan bb 40%sejak

    2minggu yll. Pada saat dirawat pasien

    mengalami sclera ikterik dan kulit kuning,

    akibat?

    a. Hepatitis virus

    b. Cholestasis

    c. Hemolitik

    d. .

  • 8/12/2019 TO UKDI Unjani

    32/32

    TO UKDI XXIII 12 Januari 2013 REGIO 3 FK UNJANI Page 32

    SOAL ETIKA

    1. Dr.pluit memutuskan untuk melakukan

    ekg pada Ny.karin dengan tujuan untuk

    menegakkan diagnosis. Dr pluit telah

    melakukan KDM:

    a. Beneficence

    b. Non maleficience

    c. Autonomy

    d. Justice

    e. Privacy

    2. Dr. andi adalah dokter terkenal dan

    banyak pasien. Dia memutuskan untuk

    menyediakan 2 bed periksa di ruangannya

    yang dipisahkan dengan kain putih agar

    bisa memeriksa secara bergantian.

    Tindakan dokter yang memutuskan untuk

    membuat 2 bed periksa di ruangannya

    bertujuan untuk memaksimalkan pasien.

    Menurut KDM:

    a. Beneficence

    b. Non maleficience

    c. Autonomy

    d. Justice

    e. Privacy

    3. Dr. pluit memutuskan untuk merahasiakan

    penyakit Tn. Gayus dari istrinya sesuai

    dengan permintaan tn. Gayus. Menurut

    KDM?

    a. Beneficence

    b. Non maleficience

    c. Autonomy

    d. Justicee. Privacy

    4. Dr. human memberitahukan kepada ny.

    Naso bahwa ada tumor di nasopharingnya

    dan menyarankan untuk dirujuk ke dokter

    spesialis THT. Menurut KDM:

    a. Beneficence

    b. Non maleficience

    c. Autonomy

    d. Justice

    e. Privacy

    5. Dr. ano memberikan penjelasan kepada

    ny.eli mengenai penyakit yang dideritanya

    mulai dari diagnosis sampai terapi. Etika

    yang dilakukan dokter tersebut adalah?

    a. Beneficence

    b. Non maleficience

    c. Autonomy

    d. Justice

    e. Privacy

    ~ Terimakasih ~

    Semoga Sukses dan LULUS UKDI all TS

    Aamiiin...