skripsi - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/29744/1/1. fkp. n. 71-16 wea p halaman...

1

SKRIPSI

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DENGAN MEDIA AUDIO

VISUAL TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PENANGANAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT PADA BALITA

DI KELURAHAN LEBIJAGA KABUPATEN NGADA

PENELITIAN QUASY EXPERIMENTAL

Oleh: Nama : Kristina Blandina Wea

NIM. 131311123049

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA 2015

SKRIPSI

ADLN PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN.... KRISTINA BLANDINA WEA

2

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DENGAN MEDIA AUDIO

VISUAL TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PENANGANAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT PADA BALITA

DI KELURAHAN LEBIJAGA KABUPATEN NGADA

Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) Dalam Program Studi Pendidikan Ners

Pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan UNAIR

Oleh: Nama : Kristina Blandina Wea

NIM. 131311123049

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA 2015



3



4



5



UCAPAN TERIMA KASIH

Puji dan syukur saya panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Kuasa, atas berkat

rahmat dan bimbinganNya sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DENGAN MEDIA AUDIO VISUAL

TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PENANGANAN ISPA PADA BALITA DI

KELURAHAN LEBIJAGA KABUPATEN NGADA”. Skripsi ini merupakan salah

satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada Program Studi

Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga. Bersama ini

perkenankanlah saya mengucapakan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Ibu Purwaningsih, S.Kep, M. Kes. selaku Dekan Fakultas Keperawatan Universitas

Airlangga Surabaya.

2. Ibu Kristiawati,S.Kp.,M.Kep.,Sp.Kep.An selaku pembimbing ketua yang telah

meluangkan waktu, memberikan bimbingan, motivasi dan masukan yang

bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini sehingga dapat terselesaikan dengan baik.

3. Ibu Laily Hidayati, S.Kep.,Ns M.Kep yang telah membimbing dengan sabar dan

teliti mengoreksi serta memberikan saran demi perbaikan berbagai kekurangan

sehingga skripsi ini dapat terselesaikan dengan baik.

4. Ibu Yulis Setiya Dewi, S.Kep.,Ns.,M.Ng sebagai dosen penguji yang telah

memberikan saran dan masukan yang bermanfaat dalam menyempurnakan skripsi

ini.

5. Seluruh staf dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Unair

atas ilmu dan bimbingannya dalam proses belajar mengajar.



ii

6. Bapak Kepala Puskesmas Kota dan Ibu Lurah Lebijaga dan staf, yang telah

memberikan kesempatan dan bantuan selama peneliti melakukan penelitian.

7. Responden penelitian yang telah bersedia untuk diteliti.

8. Suami tercinta Nikolaus serta anak-anakku Rodrigo dan Mario yang dengan penuh

cinta selalu memberikan dukungan, semangat dan doa.

9. Orang tuaku tercinta Bpk Alex, mama Elizabeth dan mertuaku mama Yohana serta

kakak-kakakku Ka Ona, Ka Vianey, Sr.Ignasia, ma Ina yang selalu memberikan

motivasi dan doa.

10. Teman- temanku Ibu Ivon, Ati, Yomi, Rini, ibu Kus serta seluruh sahabat-sahabatku

khususnya angkatan B16 yang telah memberikan semangat dan kebersamaan.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini jauh dari sempurna sehingga diharapkan

kritikan dan saran untuk penyempurnaannya.

Surabaya, Januari 2015

Penulis



iii

ABSTRAK

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DENGAN MEDIA AUDIOVISUAL TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PENANGANAN

INFEKSI SALURAN PERNAFASAN AKUT PADA BALITA DI KELURAHAN LEBIJAGA KABUPATEN NGADA

Penelitian Quasy Eksperiment

Oleh : Kristina Blandina Wea

Infeksi Saluran Pernafasan Akut atau ISPA adalah penyebab utama morbiditas dan mortalitas pada balita. ISPA merupakan penyakit yang sering terjadi baik pada orang dewasa maupun pada anak-anak. Pendidikan kesehatan tentang penanganan ISPA pada balita sangat penting dalam meningkatkan pengetahuan, sikap dan tindakan ibu dalam melakukan penanganan ISPA pada balita.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pendidikan kesehatan dengan media audio visual terhadap pengetahuan, sikap dan tindakan ibu dalam penanganan ISPA pada balita di Kelurahan Lebijaga Kabupaten Ngada.

Desain penelitiaan yang digunakan adalah Quasy eksperimental dengan jumlah sampel 26 ibu bayi dan balita yang memiliki riwayat ISPA. Jumlah responden dibagi menjadi 13 untuk kelompok kontrol dan 13 untuk kelompok perlakuan. Pengambilan sampel dilakukan dengan purposive sampling. Variabel dalam penelitian ini terdiri dari variabel independent dan variabel dependent. Hasilnya diperoleh melalui kuesioner dan dianalisis menggunakan Wilcoxon signed rank test dan Mann Whitney u test dengan tingkat signifikansi α <0,05.

Pendidikan kesehatan terbukti meningkatkan pengetahuan ibu dengan hasil uji Wilcoxon p = 0,001. Hasil Mann Whitney p = 0,000. Hal serupa terjadi pada sikap ibu yang mengalami peningkatan dengan nilai yang sama. Hasil uji Wilcoxon Signed ranks untuk tindakan menunjukkan nilai signifikan p = 0,007 dan hasil uji Man Whitney didapatkan nilai signifikan p = 0,000 yang berarti ada pengaruh yang didapatkan setelah intervensi.

Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh pendidikan kesehatan dengan media audio visual terhadap pengetahuan, sikap dan tindakan ibu dalam penanganan ISPA pada balita di Kelurahan Lebijaga Kabupaten Ngada. Oleh sebab itu media audio visual ini dapat digunakan oleh perawat sebagai media penyuluhan yang baik di tempat -tempat posyandu.

Kata Kunci : balita, infeksi saluran pernafasan akut, media audio visual, pendidikan kesehatan, perilaku ibu



iv

ABSTRACT

THE EFFECTS OF HEALTH EDUCATION USING AUDIO VISUAL MEDIA ON MOTHER BEHAVIOR IN TREATING CHILDREN WITH

ACUTE RESPIRATORY INFECTION IN LEBIJAGA NGADA REGENCY

Quasy Experiment Study

By: Kristina Blandina Wea

Acute Respiratory Infection or respiratory infection is a major cause of morbidity and mortality in toddlers. ARI is a disease that often occurs both in adults and in children. Health education on treatment of ARI in toddlers is very important to improve the knowledge, attitude and skill of mothers in handling toddlers with ARI.

This study was aimed to determine the effect of health education with audio-visual media on knowledge, attitude and skill of mothers in the treatment of ARI in children under five years in Lebijaga Ngada.

Research design in this study was quasy experiment, 26 mothers of infants and toddlers who have a history of respiratory infection. The number of respondents were divided into 13 as the control group and 13 as the treatment group. Sampling was done by purposive sampling. The variables in this study consisted of the independent variable and the dependent variable. The data were obtained through a questionnaire and analyzed using the Wilcoxon signed rank test and Mann Whitney U test with a significance level of α <0.05.

The health education managed to increase knowledge with the results of Wilcoxon test p = 0.001 The results of Mann Whitney p = 0.000. It was similar happened to the attitude of the mother. The value Wilcoxon Signed Ranks Test for skill show significant value p = 0.007 and Man Whitney test results obtained significant value p = 0.000 which means effect obtained after the intervention.

The results of can be concluded, there were effects of audio visual on knowledge, attitude and skill of mothers in the treatment of ARI in children under five years in Lebijaga Ngada Regency. Therefore, audio visual media can be used by nurses as a good extension media in integrated service post.

Keywords : ARI, audio visual media, health education, mother behavior toddler



v

DAFTAR ISI

Halaman Halaman Judul dan Persyaratan Gelar .......................................................................... ii Lembar Pernyataan ...................................................................................................... iii Lembar Persetujuan ...................................................................................................... iv Lembar Penetapan Panitia Penguji ............................................................................... v Ucapan Terima Kasih .................................................................................................. vi Abstract ...................................................................................................................... viii Daftar Isi........................................................................................................................ x Daftar Tabel ............................................................................................................... xiii Daftar Gambar ............................................................................................................ xiv Daftar Lampiran .......................................................................................................... xv Daftar Istilah dan Singkatan ...................................................................................... xvi BAB 1 PENDAHULUAN ........................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ............................................................................................ 1 1.2 Identifikasi Masalah .................................................................................... 6 1.3 Rumusan Masalah ....................................................................................... 7 1.4 Tujuan Penelitian ......................................................................................... 7

1.4.1 Tujuan Umum ................................................................................... 7 1.4.2 Tujuan Khusus................................................................................... 7

1.5 Manfaat Penelitian ....................................................................................... 8 1.5.1 Teoritis .............................................................................................. 8 1.5.2 Praktisi ............................................................................................... 8

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 9 2.1 Konsep Dasar ISPA ................................................................................... 9

2.1.1 Pengertian ISPA ............................................................................ 10 2.1.2 Penyebab ISPA ............................................................................... 10 2.1.3 Patofisiologis. .................................................................................. 11 2.1.4 Patogenesis ..................................................................................... 12 2.1.5 Faktor Resiko ................................................................................. 14 2.1.6 Gambaramn Klinik ISPA .............................................................. 19 2.1.7 Klasifikasi ISPA ............................................................................. 26 2.1.8 Tanda dan Bahaya .......................................................................... 27 2.1.9 Pemeriksaan Diagnosti .................................................................... 28 2.1.10 Perawatan Anak Sakit .................................................................. 28 2.1.11 Pencegahan ISPA ......................................................................... 31

2.2 Konsep Perilaku ....................................................................................... 33 2.2.1 Pengertian Perilaku ....................................................................... 33 2.2.2 Jenis Perilaku .................................................................................. 33



vi

2.2.3 Determinan Perilaku ....................................................................... 34 2.2.4 Domain Perilaku Manusia .............................................................. 34 2.2.2 Proses Adopsi Perilaku ................................................................... 45 2.2.2 Teori Perilaku Lawrence Green ..................................................... 45

2.2.3 Perilaku Kesehatan Manusia .......................................................... 48

2.2.3 Pendekatan Interensi Terhadap Faktor Perilaku ............................. 49 2.3 Konsep Pendidikan Kesehatan ....................................................................... 52

2.3.1 Pengertian Pendidikan Kesehatan .................................................. 52 2.3.2 Faktor Yang Mempengaruhi Pendidikan Kesehatan ..................... 52

2.3.3 Metode Pendidikan Kesehatan ....................................................... 53 2.3.4 Media Dalam Pendidikan Kesehatan .............................................. 56

2.3.5 Manfaat Alat Bantu ........................................................................ 63 2.4 Konsep Keluarga ............................................................................................. 64

2.4.1 Pengertian Keluarga ............................................................................. 64 2.4.2 Tahapan Kelurga ............................................................................ 64

2.4.3 Fungsi Dasar Keluarga ................................................................... 65 2.4.4 Peranan Keluarga ........................................................................... 66

2.3 Konsep Balita ................................................................................................... 66 2.5.1 Definisi Balita ................................................................................ 66 2.5.2 Karakteristik Balita ........................................................................ 67

2.5.3 Tumbuh Kembang balita ................................................................ 68

BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS ................................... 70 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ............................................................... 71 3.2 Hipotesis Penelitian .................................................................................. 71

BAB 4 METODE PENELITIAN ............................................................................ 72

4.1 Desain Penelitian ....................................................................................... 72 4.2 Desain Sampling ....................................................................................... 73

4.2.1 Populasi ........................................................................................... 73 4.2.2 Sampel ............................................................................................ 73 4.2.3 Teknik Pengambilan Sampel .......................................................... 74

4.3 Variabel Penelitian .................................................................................... 74 4.3.1 Variabel Independen ...................................................................... 74 4.3.1 Variabel Dependen .......................................................................... 74

4.4 Definisi Operasional .................................................................................. 75 4.5 Instrumen Penelitian ................................................................................. 80 4.6 Uji Validitas dan Reliabilitas ................................................................... 81 4.7 Lokasi Dan Waktu Penelitian .................................................................... 83 4.8 Prosedur Pengumpulan Data ..................................................................... 83 4.9 Analisa Data .............................................................................................. 85 4.10 Kerangka Operasional ............................................................................ 87 4.11 Etika Penelitian ....................................................................................... 88

4.11.1 Informed Consent (Lembar Persetujuan) ...................................... 88 4.8.2 Anonimity (Tanpa Nama) ................................................................ 88



vii

4.8.3 Confidentiality (Kerahasiaan) ......................................................... 88 4.12 Keterbatasan Penelitian ........................................................................... 89

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ........................................... 90

5.1 Hasil Penelitian ........................................................................................ 90 5.1.1 Gambaran umum lokasi penelitian ................................................. 90 5.1.2 Karakteristik demografi responden ................................................. 91 5.1.3 Variabel Yang Diukur .................................................................... 92

5.2 Pembahasan ............................................................................................... 97 5.2.1 Pengetahuan Ibu dalam penanganan ISPA pada balita ................... 97 5.2.2 Sikap Ibu dalam penanganan ISPA pada balita ............................ 101 5.2.3 Tindakan Ibu dalam penanganan ISPA pada balita ...................... 105 5.2.4 Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan ............... 108 5.2.5 Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap sikap ............................ 110 5.2.6 Pengaruh pendidikan kesehatan terhadap tindakan ....................... 112

BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN ......................................................................... 114 6.1 Simpulan .................................................................................................. 114 6.2 Saran ....................................................................................................... 115

Daftar Pustaka .......................................................................................................... 116 Lampiran .................................................................................................................. 119



viii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi dan gejala ISPA menurut kelompok umur ......................................... 26 26 Tabel 2.2 Cara perawatan penderita ISPA pada anak di rumah ........................................... 31 31 Tabel 2.3 Kelompok media pembelajaran..................................................... ....................... 59 59 Tabel 4.1 Desain penelitian pengaruh pendidikan kesehatan dengan media

audiovisual terhadap perilaku ibu dalam penanganan ISPA pada balita......................................................................................................... 72

72

Tabel4.2 Definisi operasional pengaruh pendidikan kesehatan dengan media audio visual terhadap perilaku ibu dalampenanganan ISPA pada balita di Kelurahan Lebijaga Kabupaten Ngada................................................ 76

76

Tabel 5.1 Disribusi karakteristik responden kelompok kontrol dan kelompok perlakuan di Kelurahan Lebijaga Kabupaten Ngada..........................

91

Tabel5.2 Distribusi responden kelompok kontrol dan perlakuan berdasarkan berdasarkan pengetahuan ibu tentang penanganan ISPA pada balita di rumah sesudah dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan dengan media audio visual di kelurahan Lebijaga Kabupaten Ngada Desember2014.........................................................................................

92

Tabel5.3 Distribusi kelompok kontrol dan perlakuan berdasarkan sikap ibu dalam penanganan ISPA pada balita sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan dengan media audio visual di kelurahan Lebijaga Kabupaten Ngada, Desember 2014......................................... 92

93

Tabel5.4 Distribusi responden kelompok kontrol dan perlakuan berdasarkan tindakan ibu dalam melakukan penanganan ISPA pada balita sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan dengan media audio visual di kelurahan Lebijaga kabupaten Ngada, Desember 2014......................................................................................................... ..........93

94



ix

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Identifikasi masalah pengaruh pendidikan kesehatan dengan media audio visual terhadap perilaku ibu dalam penanganan ISPA pada balita di Kelurahan Lebijaga Kabupaten Ngada..........................

6

Gambar 2.1 Precede proceed model menurut LW, 1991 dalam Nursalam, 2013.....................................................................................

46

Gambar 2.2 Faktor yang mempengaruhi perilaku kesehatan (Green dan Kreuter, 1991 dalam Nursalam .................................................................

48

Gambar 3.1 Kerangka konsep pengaruh pendidikan kesehatan dengan media Audiovisual terhadap perilaku Ibu dalam penanganan ISPA pada balita di Keluruhan Lebijaga Kabupaten Ngada..........................

70

Gambar 4.1 Kerangka operasional pengaruh pendidikan kesehatan dengan media Audio visual terhadap perilaku ibu dalam penanganan ISPA pada balita di Kelurahan Lebijaga Kabupaten Ngada pada bulan Desember 2014......................................................................

87



x

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar permohonan menjadi responden............................... 119

Lampiran 2 Lembar persetujuan menjadi responden................................ 120

Lampiran 3 Lembar kuesioner.................................................................. 121

Lampiran 4 Lembar Satuan Acara Penyuluhan........................................ 125

Lampiran 5 Surat pengambilan data awal................................................. 128

Lampiran 6 Sertifikat Lolos Kaji Etik...................................................... 129

Lampiran 7 Rekomendasi Penelitian......................................................... 130

Lampiran 8 Surat Keterangan Penelitian................................................... 131

Lampiran 9 Tabulasi Data......................................................................... 132

Lampiran10 Hasil Uji Statistik.................................................................. 133

Lampiran 11 Hasil Uji Validitas dan Realibilitas....................................... 160



xi

DAFTAR ARTI LAMBANG DAN SINGKATAN

Daftar Arti Lambang :

% : Persen

ºC : Derajat Celcius

< : Kurang dari

> : Lebih dari

≤ : Kurang dari sama dengan

≥ : Lebih dari sama dengan

/ : Per atau bagi atau tiap

x : Kali

α : Alfa

Daftar Arti Singkatan :

ARI : Acute Respiratory Infections

ASI : Air Susu Ibu

BKB : Batuk Kronis Berulang

BBLR : Berat Bayi Lahir Rendah

CFR : Case Fatality Rate

CO : Carbon Monoksida

CO2 : Carbon Dioksida

Depkes : Departemen Kesehatan

DPT : Dipteri Pertusis Tetanus

Hb : Haemoglobin

ISPA : Infeksi Saluran Pernapasan Akut



xii

KTT : Konfrensi Tingkat Tinggi

m² : Meter Persegi

O2 : Oksigen

OMA : Otitis Media Akut

RSV : Respiratory Synctial Virus

SLD : Self Limited Disease

WHO : Word Health Organization



skripsi - repository.unair.ac.idrepository.unair.ac.id/29744/1/1. fkp. n. 71-16 wea p halaman...

Documents