skripsi diabetes mellitus dengan perawatan …repository.unair.ac.id/29628/1/fkp. n. 37-16 adi...

SKRIPSI

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN PASIEN DIABETES MELLITUS DENGAN PERAWATAN KESEHATAN KAKI

DI RUANG DCP RUMAH SAKIT PETROKIMIA GRESIK

PENELITIAN DISKRIPTIF

Oleh:

NINO ADIANTO 131311123052

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA 2015

ADLN-PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SKRIPSI HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN... NINO ADIANTO

SKRIPSI



PENELITIAN DISKRIPTIF

Disusun Sebagai Salah Satu Persyaratan untuk Memperoleh

Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Pendidikan Ners

Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya

Oleh:

NINO ADIANTO 131311123052

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA 2015



iv

MOTTO

”Waktu terus berjalan, belajarlah dari masa lalu

bersiaplah untuk masa depan, dan berikan yang terbaik untuk hari ini”

Untuk kedua orang tuaku

Ibu dan Bapak yang telah membesarkanku

dengan ketulusan cinta, semangat dan kerja keras.

Semoga Allah SWT membalas dengan yang lebih baik

lebih mulia dari kebaikan di dunia dan seisinya.



v

UCAPAN TERIMA KASIH

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan

hidayahNya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan tingkat

pengetahuan pasien Diabetes Mellitus dengan perawatan kesehatan kaki di ruang

DCP Rumah Sakit Petrokimia Gresik”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat

untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga.

Ucapan terima kasih penulis ucapkan sebesar-besarnya kepada Ibu

Harmayetty, S.Kep.M.Kes selaku pembimbing I dan Ibu Erna Dwi Wahyuni,

S.Kep.,Ns., M.Kep selaku pembimbing II yang telah dengan penuh perhatian dan

kesabaran telah memberikan arahan dan bimbingan sehingga penulisan skripsi ini

dapat selesai dengan tepat waktu.

Penulis menyadari sepenuhnya bahwa bantuan dari semua pihak yang

terkait dalam penyusunan skripsi ini sangatlah besar sehingga penyusunan skripsi

dapat terwujud, untuk itu perkenankanlah penulis menyampaikan rasa hormat dan

terima kasih yang sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada :

1. Istriku beserta anakku tercinta Zulfa safaatunnihsah, Madina Syahra Anindita

yang telah memberikan doa dan dukungan baik secara moril yang tak terhingga

sehingga menjadi penyemangat dalam menyelesaikan skripsi ini.

2. Ibu Purwaningsih, S.Kp., M.Kes selaku Dekan Fakultas Keperawatan

Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan

fasilitas kepada kami untuk menyelesaikan skripsi ini.



vi

3. Ibu Mira Triharini, S.Kp., M.Kep selaku Wakil Dekan I Fakultas Keperawatan

Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan

fasilitas kepada kami untuk menyelesaikan skripsi ini.

4. Ibu Harmayetty, S.Kep., M.Kes. terima kasih atas bimbingan, kritik dan saran,

informasi, serta waktu yang telah diluangkan demi kemajuan penyelesaian

skripsi saya.

5. Ibu Erna Dwi W, S.Kep.,Ns., M.Kep. terima kasih atas bimbingan, kritik dan

saran, informasi, serta waktu yang telah diluangkan demi kemajuan

penyelesaian skripsi saya.

6. Seluruh Dosen serta staf pendidikan, perpustakaan dan tata usaha, civitas

akademik Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga. Terima Kasih atas

segala bantuan yang diberikan dari awal pembuatan skripsi ini.

7. Teman-teman Keluarga Besar Angkatan 2014 Program Studi Pendidikan Ners

Ilmu Keperawatan yang telah memberikan bantuan baik secara langsung

maupun tidak langsung demi terselesaikannya skripsi ini.

8. Saudara-saudara seperjuangan Deni, kanzul, Rosa, Arie, Vivi, Rudi, Santos

yang selalu kompak, semangat dan berjuang bersama dalam menyelesaikan

skripsi ini.

9. Kedua orang tua tercinta dan segenap keluarga. Terima kasih atas semua cinta,

doa, dukungan baik secara moril maupun materi yang tak terhingga sehingga

menjadi penyemangat dalam menyelesaikan skripsi ini.



vii

10. Teman – teman Poli Rumah Sakit Petrokimia Gresik, terimakasih atas setiap

bantuan, dukungan dan do’a yang ikut menyertai dalam penyusunan skripsi ini.

11.Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu, terimakasih atas

setiap bantuan, dukungan dan do’a yang ikut menyertai dalam penyusunan

skripsi ini.

Semoga Allah SWT membalas budi baik semua pihak yang telah

memberikan kesempatan, dukungan dan bantuan dalam menyelesaikan skripsi ini.

Amin.

Penulis sadari bahwa skripsi ini jauh dari sempurna, namun harapan

penulis adalah semoga skripsi ini dapat membawa manfaat bagi pembaca maupun

bagi profesi keperawatan nantinya.

Surabaya, 12 Februari 2015

Penulis



viii

ABSTRAK



Penelitian Diskriptif

Oleh Nino Adianto

Perawatan kesehatan kaki diabetik yang kurang dapat menyebabkan terjadinya ulkus yang mengarah kepada terjadinya ganggren diabetik . Perawatan kaki pasien diabetes mellitus terdiri dari deteksi kelainan kaki, latihan kaki dan praktik perawatan kaki.Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan pasien diabetes mellitus dengan perawatan kesehatan kaki dalam mengurangi komplikasi kaki diabetik di ruang DCP rumah sakit petrokimia gresik. Metode penelitian ini menggunakan desain diskriptif analitik dengan melalui pendekatan cross sectional. Jumlah sampel sebanyak 55 responden yang sesuai kriteria inklusi dan eksklusi dengan variabel independen yaitu pengetahuan sedangkan variabel dependen yaitu perawatan kesehatan kaki Instrument penelitian yaitu Nottingham Assesment of Functional Foot Care dan Diabetic Foot Care Behaviour melalui pemberian kuesioner dan lembar observasi.

Hasil penelitian dengan uji Rank Spearman rho didapatkan nilai p= 0,029 (p < 0,05), terdapat hubungan antara pengetahuan dengan perawatan kesehatan kaki.Pengetahuan dapat meningkatkan perawatan kesehatan kaki pasien Diabetes Mellitus di ruang DCP Rumah Sakit Petrokimia Gresik. Sebaiknya, dilakukan penelitian lanjutan tentang pengaruh yang mempengaruhi perawatan kesehatan kaki dan dilakukan observasi harian tentang pelaksanaan perawatan kaki.

Kata kunci : Pengetahuan, Perawatan kesehatan Kaki



ix

ABSTRACT

CORRELATION BETWEN KNOWLEDGE PASIEN DIABETES MELLITUS WITH FOOT HEALTH CARE IN A HOSPITAL ROM PETROKIMIA DCP GRESIK

Descriptive analytic study

By Nino Adianto

Ranks of Essential Hypertension cases in the district of East Kotawaringin reached 2nd highest of all outpatient visits at Puskesmas in 2011-2012. Puskesmas has made efforts to address hypertension by providing conventional treatment, but from interviews gathered only about 5% of patients who controls regularly and prefer to use medication natural ingredients, one of which roasted garlic. The aimed of this study was to analyze the effect of roasted garlic with filtered garlic as a comparison to changes in blood pressure in patients with Essential Hypertension and the influence of the difference between both of them.

This study used Quasy experiments design and samples were taken from patients who have recorded as population of Essensial Hypertension in Puskesmas Baamang 2. Independent variable was roasted garlic and filtered garlic, dependent variable was change of blood pressure. Purposive sampling used as sampling technique of this study and patients who are join the study of 16 respondents which divided into 8 respondents in treatment groups (roasted garlic) and 8 respondents in comparison groups (filtered garlic).

The results T-paired showed a significant effect of roasted garlic and filtered garlic to changes in systolic and diastolic (roasted garlic p=0.002 systolic, p=0.003 diastolic, filtered garlic systolic p=0.001, p=0.003 diastole). The mean of lowering BP in roasted garlic group more is than the filtered garlic group (roasted garlic, systolic=11.25 mmHg, diastolic mmHg=11,875; filtered garlic, systolic=10 mmHg, diastolic=7.5 mmHg). Test differences using the Independent Sample Test between treatment group and comparison group showed that no significant differences (end systolic, p=0.202, end diastolic, p= 0.812)

There was no significant difference between the roasted garlic with filtered garlic to changes in blood pressure in patients with Essential Hypertension, the nurse can recommend both of these garlic preparations as a complementary therapy in the treatment of hypertension. It is further study will be able to control the behavior and lifestyles of respondents.

Keywords: Roasted Garlic, Filtered Garlic, Blood Pressure, Essential Hypertension



x

DAFTAR ISI

Halaman Judul ............................................................................................... Surat Pernyataan ........................................................................................... i Lembar Persetujuan ...................................................................................... ii Lembar Pengesahan ....................................................................................... iii Motto ............................................................................................................... iv Ucapan Terima Kasih .................................................................................... v Abstract ............................................................................................................ viii Daftar Isi ......................................................................................................... x Daftar Tabel .................................................................................................... xii Daftar Gambar .............................................................................................. xiii Daftar Lampiran ............................................................................................ xiv Daftar Singkatan ............................................................................................ xv

BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................. 1 1.1 Latar Belakang ............................................................................... 1 1.2 Identifikasi Masalah ....................................................................... 6 1.3 Rumusan Masalah .......................................................................... 6 1.4 Tujuan Penelitian ........................................................................... 7 1.4.1 Tujuan umum ........................................................................ 7 1.4.2 Tujuan khusus ....................................................................... 7 1.5 Manfaat Penelitian ........................................................................ 7 1.5.1 Manfaat teoritis ..................................................................... 7 1.5.2 Manfaat praktis ...................................................................... 8

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 9 2.1 Konsep Pengetahuan ..................................................................... 9 2.1.1 Perubahan hormonal 6

2.1.1 Pengertian ............................................................................. 9 2.1.2 Tingkat Pengetahuan ............................................................ 9 2.1.3 Fakto-faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan ................ 11 2.1.4 Cara Memperoleh Pengetahuan ………………….. ............ 16 2.1.5 Kriteria Tingkat Pengetahuan …………………………...... 17 2.1.6 Faktor-faktor yang Mempengaruhi perilaku........................ 17

2.2 Konsep Diabetes Mellitus ............................................................ 19 2.2.1 Pengertian ............................................................................ 19 2.2.2 Klasifikasi dan Ciri-ciri Diabetes Mellitus .......................... 19 2.2.3 Epidemiologi Diabetes Mellitus .......................................... 21 2.2.4 Etiologi Diabetes Mellitus .................................................... 22 2.2.5 Patofisiologi Diabetes Mellitus ........................................... 24 2.2.6 Faktor Resiko Diabetes Mellitus ......................................... 27 2.2.7 Komplikasi Kronik Diabetes Mellitus ................................ 28 2.2.8 Penatalaksanaan Diabetes mellitus .................................... 31

2.3 Konsep Ulkus ................................................................................. 32 2.3.1 Pengertian ............................................................................. 32 2.3.2 Faktor-faktor Ulkus Diabetik ............................................... 33 2.3.3 Penilaian, Klasifikasi, dan Derajat Ulkus Kaki Diabetik .... 34



xi

2.4 Konsep Perawatan Kaki ................................................................. 37 2.4.1 Pengertian ............................................................................ 37 2.4.2 Penatalaksanaan Perawatan Kaki ......................................... 38 2.4.3 Pedoman Perawatan Kaki..................................................... 39

2.5 Keaslian Penelitian ......................................................................... 50

BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS ........................ 52 3.1 Kerangka Konseptual .................................................................... 52 3.2 Hipotesis ........................................................................................ 53

BAB 4 METODE PENELITIAN ................................................................. 54

4.1 Desain Penelitian ........................................................................... 54 4.2 Populasi, Besar Sampel, dan Teknik Sampling ............................. 54 4.2.1 Populasi ................................................................................. 54 4.2.2 Besar sampel ......................................................................... 55 4.2.3 Teknik sampling .................................................................... 56

4.3 Identifikasi Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ............ 57 4.3.1 Variabel independen.............................................................. 57 4.3.2 Variabel dependen ................................................................. 47 4.3.3 Definisi operasional .............................................................. 58

4.4 Alat dan Bahan Penelitian ............................................................ 59 4.5 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................ 60 4.6 Prosedur Pengambilan Data ......................................................... 60 4.7 Analisa Data ................................................................................. 61 4.8 Kerangka Operasional .................................................................. 63

4.9 Etika Penelitian ........................................................................... 64 4.10 Keterbatasan Penelitian .............................................................. 65

BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................ 70 5.1 Hasil Penelitian .............................................................................. 70 5.1.1 Gambaran umum lokasi penelitian ........................................ 70 5.1.2 Karakteristik responden ......................................................... 71 5.2 Pembahasan .................................................................................... 73 BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN .......................................................... 80 6.1 Kesimpulan ..................................................................................... 80 6.2 Saran ............................................................................................... 81 DAFTAR PUSTAKA .................................................................................... 82



xii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.2 Klasifikasi Penderita Diabetes Mellitus .......................................... 20

Tabel 2.5 Keaslian Penelitian......................................................................... 50

Tabel 4.1 Definisi Operasional ....................................................................... 58

Tabel 5.1 Karakteristik Responden................................................................ 71

Tabel 5.2 Pengetahuan Pasien Diabetes Mellitus.......................................... 71

Tabel 5.3 Karakteristik Lama Menderita DM dengan Pengetahuan............ 72

Tabel 5.4 Perawatan Kesehatan Kaki pasien Diabetes Mellitus................... 72

Tabel 5.5 Karakteristik Lama Menderita DM dengan Perawatan............... 72

Tabel 5.6 Tabulasi Silang Pengetahuan Perawatan Kesehatan Kaki.......... 73



xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Identifikasi Masalah Penelitian .................................................... 6

Gambar 2.1 Perawatan Kuku ........................................................................... 40

Gambar 2.2 Senam Kaki di kursi .................................................................... 44

Gambar 2.3 Senam Kaki tumit ke atas ............................................................. 45

Gambar 2.4 Senam Kaki telapak kaki diangkat .............................................. 45

Gambar 2.5 Senam Kaki ujung kaki diangkat ................................................. 46

Gambar 2.6 Senam Kaki jari-jari dilantai ........................................................ 46

Gambar 2.7 Senam Kaki kaki diangkat dan diluruskan ...................................... 47

Gambar 2.8 Senam Kaki membentuk bola ........................................................... 48

Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Penelitian .................................................. 52

Gambar 4.1 Kerangka Operasional Penelitian ................................................. 63



xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Permintaan Data Penelitian ................................................. 104

Lampiran 2 Surat Ijin Penelitian ...................................................................... 105



Lampiran 5 Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian ....................... 108

Lampiran 6 Surat Permohonan Menjadi Responden ....................................... 109

Lampiran 7 Surat Pernyataan Bersedia Menjadi Responden ........................... 111

Lampiran 8 Format Pengumpulan Data ........................................................... 112

Lampiran 9 Hasil Observasi Responden .......................................................... 121

Lampiran 10 Dokumentasi Penelitian .............................................................. 125



xv

DAFTAR SINGKATAN

WHO : World Health Organization

DCP : Diabetic Center point

DM : Diabetes Mellitus

IDDM : Insulin Dependent Diabetes Mellitus

NIDDM : Non insulin dependent diabetes mellitus

DEPKES : Departemen Kesehatan

RSPG : Rumah Sakit Petrokimia Gresik



skripsi diabetes mellitus dengan perawatan …repository.unair.ac.id/29628/1/fkp. n. 37-16 adi...

Documents