skenario d blok 15 beta kelompok 1a

Upload: fianirazhaprimesa

Post on 24-Feb-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/24/2019 Skenario D Blok 15 Beta Kelompok 1a

    1/7

    Skenario D Blok 15

    Tn.Budi, umur 55 tahun dibawa ke UGD rumah sakit karena tidak sadar mendadak saat

    bermain tenis.Tn.Budi juga mengeluhkan sakit kepala, mual dan muntah.Tn.Budi juga

    mengalami mulut mengot danbicara pelo sebelumna.Tn.Budi sudah lama menderita hipertensi

    sejak 5 tahun ang lalu, tetapi tidak minum obat secara teratur.

    Pemeriksaan Fisik:

    Keadaan Umum:G!S"#$%5&$'1()

    Tanda vital:TD *$(+1*( mmg,-adi / 0+menit, *( 0+menit, Temp $2,* !.

    Pemeriksaan Neurologis:

    3ada pemeriksaan -er4i raniales"

    6 -er4us &77 tampak mulut mengot ke kiri, lipatan nasobialis kanan datar,tidak ada

    lagopthalmus, dan kerut dahi simetris.

    6 -er4us 877 bicara pelo lidah de4iasi ke kanan.

    3ada pemeriksaan 9ungsi motoric"

    6 emiparese de0tra tipe spastik

    6 e9leks 9isiologis ektremitas kanan meningkat

    6 e9leks 3atologis babinsk ':) pada kaki kanan

    Pemeriksaan Penunjang:

    Laboratorium:;eukosit " 1*.(((+mm$,BSS"*(( mg+dlCT Scan Kepala : Kesan: lesi hiperdens di kapsula interna hemiserium sinistra!

  • 7/24/2019 Skenario D Blok 15 Beta Kelompok 1a

    2/7

    sudut mulut.

    /. ;agopthalmus etidmampuan untuk menutup mata dengan sempurna.

    2. -er4us &77 '-.>acialis) Sara9 ang tersusun atas dua radi0, aitu radi0 motoric

    ang besar ang mempersara9i otot ekspresi wajah dan

    radi0 ang kecil aitu intermediet ner4e.

    ?. -er4us 877

    '-.ipoglosus)

    Sara9 motoric instrinsik dan ekstrinsik lidah.

    . emispharee de0tra

    tipe spastik

    elumpuhan setengah badan dengan tipe kaku.

    1(. e9leks 9isiologis

    ektremitas

    11. e9leks 3atologisbabinsk ':)

    e9le0 ang mngindikasikan adana penatakit sistemsara9 pusat ang mempengaruhi traktus kortikospinal.

    !ara pemeriksaanna dengan menggoreskan telapak

    kaki seseorang dengan sistem sara9 pusat utuh.3ositi9

    jika jari jari kaki menebar dan menjauh.

    1*. BSS 'Blood Sugar

    Solution)

    andungan gula dalam darah , biasana merujuk pada

    pemeriksaan gula sewaktu ang nilai normalna @*((

    mg+dl.

    1$. ;esi hiperdens Gambaran ang terlihat pada keadaan lesi hemoragic

    atau perdarahan akut dengan batas tegas dan makin

    lama densitasna semakin turun.

    1=. apsula interna

    hemis9erium sinistra

    %asa ang menerupai kipas ang terdiri dari serat

    serat putih ang memisahkan nucleus denti9ormis

    dengan bagian lateral caput nukleicaudati, bagian dorsal

    thalamus dan bagian caudanuklei caudate.

    Setiap struktur berpasangan membentuk masa otak

    manusia ang bersama6sama mebentuk korteks cerebri,

    centrum semi o4al, ganglion basalis dan rinenrhinephalon.

    B.7denti9ikasi %asalah

  • 7/24/2019 Skenario D Blok 15 Beta Kelompok 1a

    3/7

    1. Tn.Budi, umur 55 tahun dibawa ke UGD rumah sakit karena tidak sadar mendadak saat

    bermain tenis.

    *. Tn.Budi juga mengeluhkan sakit kepala, mual dan muntah.Tn.Budi juga mengalami

    mulut mengot dan bicara pelo sebelumna.

    $. Tn.Budi sudah lama menderita hipertensi sejak 5 tahun ang lalu, tetapi tidak minum

    obat secara teratur.

    "! Pemeriksaan Fisik:

    Keadaan Umum:G!S"#$%5&$'1()

    Tanda vital:TD *$(+1*( mmg,-adi / 0+menit, *( 0+menit, Temp $2,* !.

    #! Pemeriksaan Neurologis:

    3ada pemeriksaan -er4i raniales"

    6 -er4us &77 tampak mulut mengot ke kiri, lipatan nasobialis kanan datar,tidak adalagopthalmus, dan kerut dahi simetris.

    6 -er4us 877 bicara pelo lidah de4iasi ke kanan.

    3ada pemeriksaan 9ungsi motoric"

    6 emiparese de0tra tipe spastik

    6 e9leks 9isiologis ektremitas kanan meningkat

    6 e9leks 3atologis babinsk ':) pada kaki kanan

    $! Pemeriksaan Penunjang:

    Laboratorium:;eukosit " 1*.(((+mm$,BSS"*(( mg+dl

    CT Scan Kepala : Kesan: lesi hiperdens di kapsula interna hemiserium sinistra!

    !.3rioritas %asalah

    1. Tn.Budi, umur 55 tahun dibawa ke UGD rumah sakit karena tidak sadar mendadak saat

    bermain tenis. '&&&)

    *. Tn.Budi juga mengeluhkan sakit kepala, mual dan muntah.Tn.Budi juga mengalami

    mulut mengot dan bicara pelo sebelumna. '&&)

    $. Tn.Budi sudah lama menderita hipertensi sejak 5 tahun ang lalu, tetapi tidak minum

    obat secara teratur. '&&)

    4. Pemeriksaan Fisik: %&'

    Keadaan Umum:G!S"#$%5&$'1()

    Tanda vital:TD *$(+1*( mmg,-adi / 0+menit, *( 0+menit, Temp $2,* !.

  • 7/24/2019 Skenario D Blok 15 Beta Kelompok 1a

    4/7

    5. Pemeriksaan Neurologis %&'

    3ada pemeriksaan -er4i raniales"

    6 -er4us &77 tampak mulut mengot ke kiri, lipatan nasobialis kanan datar,tidak ada

    lagopthalmus, dan kerut dahi simetris.

    6 -er4us 877 bicara pelo lidah de4iasi ke kanan.

    3ada pemeriksaan 9ungsi motoric"

    6 emiparese de0tra tipe spastik

    6 e9leks 9isiologis ektremitas kanan meningkat

    6 e9leks 3atologis babinsk ':) pada kaki kanan

    6. Pemeriksaan Penunjang: %&'

    Laboratorium:;eukosit " 1*.(((+mm$,BSS"*(( mg+dl

    CT Scan Kepala : Kesan: lesi hiperdens di kapsula interna hemiserium sinistra!

    D.

  • 7/24/2019 Skenario D Blok 15 Beta Kelompok 1a

    5/7

    a. emi,o4a,

    9iani

    b. Bagaimana hubungan gejala pada Tn.Budi dan ipertensi A emi,o4a, 9iani

    5. Pemeriksaan Neurologis %&'

    3ada pemeriksaan -er4i raniales"6 -er4us &77 tampak mulut mengot ke kiri, lipatan nasobialis kanan datar,tidak ada

    lagopthalmus, dan kerut dahi simetris.

    6 -er4us 877 bicara pelo lidah de4iasi ke kanan.

    3ada pemeriksaan 9ungsi motoric"

    6 emiparese de0tra tipe spastik

    6 e9leks 9isiologis ektremitas kanan meningkat

    6 e9leks 3atologis babinsk ':) pada kaki kanan

    a. emi,o4a, 9iani

    d. Bagaimana cara pemeriksaan neurologis A itria, Gemi,

    cicak

    6. Pemeriksaan Penunjang: %&'

    Laboratorium:;eukosit " 1*.(((+mm$,BSS"*(( mg+dl

    CT Scan Kepala : Kesan: lesi hiperdens di kapsula interna hemiserium sinistra!

    a. emi,o4a, 9iani

    b. Bagaimana mekanisme ang abnormal pada kasus A

  • 7/24/2019 Skenario D Blok 15 Beta Kelompok 1a

    6/7

    c. itria, Gemi, cicak

    d. Bagaimana dampak adana lesi kapsula interna hemis9erium sinistra A >emi,o4a,

    9iani

    e. %engapa pada pemeriksaan !T Scan didapati kelainan pada lesi hiperdens di

    kapsula interna hemis9erium sinistra , sedangkan gejala kelaianan pada bagian

    kanan A itria, Gemi, cicak

    *. emi,o4a, 9iani

    $. emi,o4a, 9iani

    /. Bagaimana #dukasi dan pencegahan pada kasus A itria, Gemi, cicak

    ?. SD7 >emi,o4a, 9iani

    #.eterkaitan antar %asalah

    ;earning 7sue

    1. Stroke emoragic >itria, Gemi,

    *. ipertensi 9emm, o4a,

    $. &askularisasi otak

  • 7/24/2019 Skenario D Blok 15 Beta Kelompok 1a

    7/7