Sirkulasi darah leher dan kepalaOleh Dr.Edward Kosasih,MARS

A.carotis communis= arteri utama untuk leher dan kepalaA.c.c.kanan berasal dari a.anonyma.A.c.c.kiri merupakan cabang ke-2 arcus aortae.Menuju ke cranial dalam vagina carotica (bersama v.jugularis interna dan n.vagus) dari sendi sternoclavic. tepi atas cart. thyreoid. Bercabang 2 : a.carotis externa dan a.carotis interna.

Sinus caroticusPada bagian terminal a.carotis communis atau pada bagian awal a.carotis interna, agak melebar disebut sinus caroticus. Sinus caroticus adalah suatu baroreceptor. Tunica medianya lebih tipis, sedangkan tunica adventitianya lebih tebal dan banyak mengandung ujung serabut syaraf yang berasal dari n.glossopharyngeus. Perangsangan pada sinus caroticus, menyebabkan perlambatan denyut jantung dan penurunan tekanan darah. Jadi berfungsi sebagai mekanisme refleks baroreceptor, yang membantu pengaturan tekanan darah dalam arteri cerebri.Kadang-kadang pada orang yang sangat sensitif, kerah baju yang ketat dapat menyebabkan orang tersebut pingsan (syncope)

Glomus caroticumGlomus caroticum (carotid body) adalah suatu struktur neurovaskuler kecil, berwarna coklat kemerahan, terletak posterior terhadap percabangan a.carotis communis, dekat dengan sinus caroticus. Ia dipersyarafi oleh n.glossopharyngeus dan merupakan chemoreceptor, dimana ia sensitif terhadap penurunan kadar oksigen dalam darah, dan juga terhadap peningkatan kadar karbondioksida darah. Stimulus demikian secara refleks menaikkan tekanan darah, denyut jantung dan respirasi.

A.carotis externaDari tepi atas cart.thy. dlm subs.gland. parotis di belakang collum mandibulae cab.terminal : a.temporalis superficialis dan a.maxillaris.Cabang-cabang :Cabang ascendens : 1. A.pharyngea ascendens.Cabang anterior : 2. A.thyroidea superior. 3. A.lingualis. 4. A.facialis.Cabang posterior : 5. A.occipitalis 6. A.auricularis posteriorCabang terminal : 7. A.temporalis superficialis. 8. A.maxillaris.

A.carotis internaBerawal pada tepi atas cartilago thyreoidea dan naik ke leher menuju basis cranii, kemudian masuk ke rongga cranium melalui canalis caroticus pada pars petrosus ossis temporalis. Ia terbungkus dalam vagina carotica bersama dengan v.jugularis interna dan n.vagus. Arteri ini tidak bercabang di leher.

A.subclaviaA.subclavia dextra berawal di belakang sendi sternoclavicularis kanan sebagai cabang terminal dari truncus brachiocephalica. A.subclavia sinistra bercabang dari arcus aortae, berjalan vertikal ke arah leher di belakang sendi sternoclavicularis kiri. Kedua arteri melengkung ke atas menyilang kubah pleura dan berlanjut ke arah lateral melalui belakang m.scalenus anterior dan menjadi a.axillaris pada batas luar iga pertama.

Pembagian a.subclaviaUntuk memudahkan deskripsi, arteri ini dibagi atas 3 bagian :Bagian I : dari sendi sternoclavicular ke batas medial m.scalenus anterior.Bagian II : berjalan di belakang m.scalenus anterior.Bagian III : mulai dari batas lateral m.scalenus anterior berjalan ke arah lateral dan bawah hingga batas luar iga pertama. Bagian ini paling superficial sehingga mudah di-akses dan dapat dikompres pada iga pertama.

Cabang-cabang a.subclavia bagian pertama1. A.vertebralis2. A.thoracica interna3. Truncus thyreocervicalis, terdiri dari : - A.thyreoidea inferior - A.suprascapularis - A.transversa cervicalis4. Truncus costocervicalis.

A.subclavia dextra

A.vertebralisArteri ini penting untuk pendarahan otak. Ia berjalan agak dorsal dan medial terhadap m.scalenus anterior untuk masuk ke dalam foramen transversarium vertebrae cervicalis VI hingga ke vertebra cervicalis I, lalu berjalan di atas sulcus a.vertebralis atlantis, kemudian menembus membrana atlanto-occipitalis untuk masuk ke dalam otak, dimana arteri kiri dan kanan bersatu membentuk a.basilaris.