seminar proposalku

45

Upload: dinar-debby-saraswati

Post on 01-Mar-2018

248 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 1/45

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 2/45

“MIOPISASI PADA PENDERITA

KATARAK AWAL DI RS MATA

DR.YAP YOGYAKARTA”

Oleh : Dinar Deby Saraswati - 06711014

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 3/45

BAB I

PENDAHULUAN

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 4/45

LATAR BELAKANG

Indra Penglihatan adalah jalur informasi utama danpertama untuk menerima informasi

Katarak merupakan salah satu masalah kesehatanmata utama bagi lansia

Katarak merupakan penyebab kebutaan tertinggi diIndonesia bahkan di dunia

Apabila Katarak tidak ditangani secara dini dapatmenyebabkan kebutaan permanen ( Sidharta,200!

"eningkatnya usia harapan hidup penduduk diIndonesia menjadi # tahun menyebabkan meningkatpula resiko terkena penyakit katarak (Sidharta,200!

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 5/45

"enurut $%PK%S &I insidensi di Indonesiamencapai juta orang

World Health Organisation (WHO) insidensikatarak di seluruh dunia ' juta orang,dimana)* nya mengalami kebutaan (Sidharta,200!

$i AS ,penderita katarak terbanyak berada padaumur +2 tahun + tahun

Katarak dapat mengenai kedua mata (bilateral!ataupun unilateral,progresi-tas tiap orang dantiap mata berbeda beda (.aughan/Asbury!

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 6/45

RUMUSAN MASALAH

“Apakah setiap penderita

katarak fase awa akan!en"aa!i !i#pisasi$%

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 7/45

TU&UAN PENELITIAN

 ujuan dari penelitian ini adalah 1

ntuk "engetahui hubungan miopisasipada penderita katarak fase a3al

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 8/45

KEASLIAN PENELITIAN

Penelitian yang berhubungan dengan katarak danketajaman 4isus ada 1

'5 Priska $e3i Kusuma, 200,6 Perbedaan TajamPenglihatan Pasca Operasi Katarak Senilis diRSUP DRKariadi Semarang Periode ! "an#ari$%%& ' ! Desember $%%& (ntara OperatorDokter Spesialis *ata dan +alon Dokter Spesialis*ata Tahap *andiri), 

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 9/45

MAN'AAT PENELITIAN

'5 7agi Peneliti memberikan3a3asan dan pengetahuan mengenaimiopisasi yang terjadi pada penderita

katarak a3al25 7agi "ahasis3a Kedokteran

  memberikan 3a3asan pengetahuan

sekaligus moti4asi agar kelak dapatmelakukan penelitian yangberhubungan dengan topik penelitianini

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 10/45

BAB II

TIN&AUANPUSTAKA

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 11/45

KAA&AK 

$e-nisi 1

Katarak adalah suatu keadaan patologilensa dimana terjadi kekeruhan pada

serabut atau bahan lensa lensa akibathidrasi cairan lensa atau denaturasiprotein lensa yang biasanya berkaitandengan usia tetapi bisa juga disebabkankarena kongenital atau karena trauma5(Sidharta,200!5

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 12/45

Penyebab kebutaan di Indonesia ($%PK%S &I '88#!

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 13/45

%tiologi 1

$egeneratif 

Penyakit sistemik lainnya

Pemakaian steroid jangka panjang

&i3ayat penyakit mata lain

&adiasi sinar pengion

Kongenital,dll (Suhardjo/9artono,200:!

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 14/45

Klasi-kasi 1

'5 Katarak Kongenital

25 Katarak ;u4enil

5 Katarak Senil (Sidharta,200!

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 15/45

Pato-siologi 1

<ensa mata pada usia tua akan menjadi kerassehingga air akan lebih mudah masuk ke

celah lensa dan terjadilah proseshidrasi59idrasi air ke celah lensa inimengakibatkan lensa menjadi besar danbengkak dan akan mendorong iris sehingga

bilik mata menjadi dangkal selain itu akibatkecembungannya bertambah maka daya biasnya pun bertambah dan terjadilah miopisasipada saat ini5

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 16/45

=ejala Klinis 1

Pada katarak fase a3al akan ditemukantanda sebagai berikut kecembungan

lensa akan bertambah,terlihat 4akuolpada lensa yang disertai peregangan

 jarak lamel serat lensa,sebagian lensaakan tampak keruh dan 4olume lensaakan bertambah,pada pemeriksaanshadow test didapatkan bayangan irispada lensa sehingga dikatakan shadow

test (>!

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 17/45

Selain itu gejala umum katarak adalah 1

'5  ajam penglihatan berkurang

25 Penglihatan kabur diba3ah sinar

5 $istorsi garis

)5 $iplopia monokular

+5 Perubahan 3arna (putih jadi kuning!

#5  idak nyeri,tidak keluar sekret tidakkemerahan

(Suhardjo/9artono,200:!

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 18/45

Pengobatan

'5 %K%K 

25 %KIK ( Sidharta,200!

5 SI?S

)5 @akoemulsi-kasi(Suhardjo/9artono,200:!

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 19/45

"IPIA

$e-nisi 1

"iopi adalah kelainan refraksi mata,dimanasinar sejajar yang datang dari jarak tak

terhingga difokuskan didepan retina oleh matadalam keadaan tanpa akomodasi sehinggapada retina didapatkan lingkaran difus dankaburnya bayangan,apabila cahaya atau sinar

yang datang dari jarak dekat,akan adakemungkinan untuk difokuskan tepat di retinatanpa akomodasi5(Suhardjo/9artono,200:!

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 20/45

%tiologi 1

'5 Aksis bola mata yang terlalu panjang

25 <ensa mta yang terlalu cembung

5 Pembiasan yang terlalu kuat(Sidharta,200!

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 21/45

Klasi-kasi 1

'5 "iopia refraktif 

25 "iopia aksialBsumbu

(Suhardjo/9artono,200:!

"enurut Patologi nya 1

5 "iopia Simpleks

)5 "iopia progresif 

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 22/45

Pato-siologi 1

Karena hidrasi air kedalam lensa makalensa menjadi semakin besar dan

semakin mencembung sehinggabertambah indeks bias nya (berasaldari etiologi lensa mata yang terlalucembung! (Sidharta,200!

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 23/45

=ejala Klinis 1

=ejala Subyektif

Kabur melihat jauh,membaca atau

melihat harus dari dekat,lekas lelah bilamembaca5

=ejala byektif  Sesuai dengan jenis miopia yang diderita

(Sidharta et al-$%%.)

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 24/45

Penatalaksanaan 1

'5 Kacamata lensa sferis negatif terkecil

25 <ensa konka4

5 perasi refraksi mata B <asik

(Sidharta,200!

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 25/45

LANDASAN TE(RI

 Katarak 1 Setiap keadaan kekeruhan pada lensa yang dapatterjadi karena hidrasi lensa ,denaturasi protein lensaataupun kedua nya (Sidharta,200!

"iopi 1 Kelainan refraksi mata,dimana sinar sejajar yangdapatang dari jarak tak terhingga difokuskan didepanretina oleh mata dalam keadaan tanpa akomodasi(Suhardjo/9artono,200:!

Penderita katarak a3al yang mengalami miopisasi adalahpasien katarak fase intumesen dan atau fase imatur yangmengalami kesukaran dalam melihat jauh (Sidharta etal,200!

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 26/45

KERANGKA K(NSEPPasien Katarak

4isus a3allebih besar

dari #B#0 dansudah

dikoreksi

Pasien katarak 1'5 idak rajin

kontrol25 &i3ayat sakit

mata lain5 $egeneratif tdk

trkontrol)5 rauma

mataBlensa

Semua PasienKatarak yg

berobat di &S"ata $r5CAP CK 

Pasien katarakfase a3al ygmengalami

miopisasi di &S

"ata $r5CAP CK 

 ;enis Kelaminsia

Sosial %konomi=aya hidup

 

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 27/45

Keterangan gambar 1

 1 Cang di ikutkan dalam penelitian

1 Cang tidak diikutkan dalam

penelitian

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 28/45

HIP(TESIS

Penderita Katarak pada fase a3al akanmengalami miopisasi 5

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 29/45

BAB III

MET(D(L(GI

PENELITIAN

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 30/45

 &ENIS DAN RAN)ANGAN PENELITIAN

 ;enis Penelitian

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 31/45

PP<ASI $AD SA"P%<

Populasi

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 32/45

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 33/45

7%SA&AD SA"P%<

(Sopiyudin,20'0!

Keterangan1

D', D2 1 Perkiraan besar sampel

EF 1 de4iat baku alfa G '58#

EH1 de4iat baku beta G 05)

P21 proporsi kelompok yang standar G05)

2 1 ' J P2 G 'J05) G 05#

P'1proporsi pada kelompok yang nilainya merupakan judgement peneliti G 05+ P'JP2 1 selisih proporsi pajanan minimal yang dianggap bermakna G 05+J05)G05'

' 1 ' P' G 'J05+G 05+

P 1 proporsi total G (P'>P2!B2G(05+>05)!B2G05)+

1 'JPG 05++

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 34/45

Sehingga jumlah sampel yang dibutuhkanadalah : orang , menggunakan simple

random sampling

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 35/45

.A&IA7%< P%D%<IIAD

.ariabel 7ebas.ariabel erikat.ariabel Perancu.ariabel 7ebas

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 36/45

$%@IDISI P%&ASIDA<

'5Katarak adalah keadaan keadaandimana terjadi kekeruhan pada serabutlensa atau bahan lensa yang terdapat

didalam kapsul lensa 25 "iopisasi adalah keadaan kelainan

refraksi dimana sinar sinar sejajar padamata yang istirahat (anpa akomodasi!akan dibiaskan pada suatu titik didepanretina atau biasa disebut dengan rabun

 jauh

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 37/45

5Penderita katarak yang mengalamimiopisasi adalah seseorang yangmemiliki katarak pada fase a3al yang

mengalami perubahan pada lensa matanya yaitu lensa mata menjadi semakinmencembung akibat masuknya cairan kedalam lensa mata B hidrasi

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 38/45

IDS&"%D P%D%<IIAD

 berupa rekam medis pasien katarak di &s"ata $r5CAP CK 

 ntuk mendapatkan data miopisasi

yang dibutuhkan yang telah di lakukanpemeriksaan medis sebelumnya olehtenaga medis

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 39/45

P%D="P<AD $AA

"enggunakan data sekunder 1 $ata rekammedis

$ikumpulkan dengan cara membaca dan

memeriksa data rekam medis yang telahada

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 40/45

 A9AP P%D%<IIAD

  Perumusan masalah

  Menyusun kerangka teori

  Menyusun Hipotesis

Menyusun rancangan penelitian

  Pengumpulan Data

  Analisis Data

  Kesimpulan

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 41/45

&%D?ADA ADA<ISIS $AA

$ata di analisis menggunakan chiJ suare

$engan program komputer SPSS 4ersi '#

Dummytable

Mi#pisasi*+,

Mi#pisasi *-,

Katarak (>! a b

Katarak (J! c d

 ;umlah

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 42/45

%IKA P%D%<IIAD

Pengurusan iLin penelitian di @akultasKedokteran ni4ersitas Islam Indonesiadan mengajukan judul penelitian

"enyerahkan surat iLin ke &S "ata$&5CAP Cogyakarta

"elakukan pengambilan data berupa

rekam medis di &S "ata $& CAP Cogyakarta

"enjaga kerahasiaan pasien yangdigunakan sebagai subyek penelitian

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 43/45

K%%&7AASAD P%D%<IIAD

Apabila data di dalam rekam medis yangdituliskan tidak sesuai dengankebutuhan yang dibutuhkan peneliti5

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 44/45

 ;A$MA< P%D%<IIAD

B.anPeaksanaan

Ke"iatan

Do4ember $esember 20'2

Penyusunan proposal penelitian

 ;anuari 20' Pengajuan dan Pelaksanaan seminarproposal

@ebruari "aret

20'

Pengurusan ijin penelitian dan

Pengambilan data penelitianApril "ei 20' Analisis data dan penyusunan laporan

hasil

7/25/2019 Seminar Proposalku

http://slidepdf.com/reader/full/seminar-proposalku 45/45