resume keperawatan keluarga

2
RESUME KEPERAWATAN KELUARGA Nama Kepala Keluarga : Tn. R Tgl Kunjungan : 19 Juni 2015 Alamat :RT 01 Kelurahan Tenun Nama Perawat : Ros !wi "eptiana 1. Peng#ajian Tn.R $%& tahun' a(alah seorang )uruh )atu )ara (an memili#i seorang istri N. tahun'. Keluarga Tn.R meimili#i 2 ana#* namun )era(a (i +a#assar. Tn.R hana )er(ua (engan istrina merantau(i "amarin(a. !ari pemeri#saan te#anan(arah (i(apat#an hasil 1&0,90 mm-g. N.N mengeluh#an )e)erapa hari ini leherna ter tegang* )a(an terasa lemah (an susah ti(ur. N.N mengata#an memang memili#i r hipertensi (ari orang tuana (an N.N mangata#an juga su#a se#ali m ma#anan ang asin asin. A#ti/itas sehari hari N.N a(alah mela#u#an a#ti/itas i)u rumah tangga* sele)ihna ti(a# mela#u#an apa apa (an jarang se#ali )erola Klien tinggal (i rumah sewa )angsal (engan u#uran & m* /entilasi rumah 3 ti(a# memili#i halaman rumah* (i(epan rumah ter(apat rawa rawa. 2. !iagnosa Keperawatan Kurang pengetahuan pa(a #eluarga Tn.R #hususna N.N )erhu)ungan (engan #eti(a#mampuan #eluarga merawat anggota #eluarga (engan masalah hipertensi %. Ren3ana Tin(a#an

Upload: ratihputrirahakam

Post on 02-Nov-2015

8 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

RESUME KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Kepala Keluarga : Tn. RTgl Kunjungan : 19 Juni 2015Alamat: RT 01 Kelurahan TenunNama Perawat: Rosy Dwi Septiana

1. PengkajianTn.R (34 tahun) adalah seorang buruh batu bara dan memiliki seorang istri Ny.R (32 tahun). Keluarga Tn.R meimiliki 2 anak, namun berada di Makassar. Tn.R hanya tinggal berdua dengan istrinya merantau di Samarinda. Dari pemeriksaan tekanan darah didapatkan hasil 140/90 mmHg. Ny.N mengeluhkan beberapa hari ini lehernya terasa tegang, badan terasa lemah dan susah tidur. Ny.N mengatakan memang memiliki riwayat hipertensi dari orang tuanya dan Ny.N mangatakan juga suka sekali mengkonsumsi makanan yang asin-asin. Aktivitas sehari-hari Ny.N adalah melakukan aktivitas sebagai ibu rumah tangga, selebihnya tidak melakukan apa-apa dan jarang sekali berolahraga. Klien tinggal di rumah sewa bangsal dengan ukuran + 4x8 m, ventilasi rumah cukup, tidak memiliki halaman rumah, didepan rumah terdapat rawa-rawa.

2. Diagnosa KeperawatanKurang pengetahuan pada keluarga Tn.R khususnya Ny.N berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga dengan masalah hipertensi

3. Rencana Tindakan

4. Implementasi

5. EvaluasiPetunjuk Pembuatan Resume Keperawatan Keluarga1. PengkajianBerisi tentang riwayat penyakit sekarang anggota keluarga. Pemeriksaan fisik, kondisi lingkungan, rumah serta kekuatan keluarga yang mendukung penyakit saat ini serta hasil pemeriksaan penunjang.2. Diagnosa KeperawatanDiagnosa keperawatan yang akan dilakukan tindakan3. Rencana TindakanRencana kegiatan dapat berupa Penkes atau tindakan langsung4. ImplementasiImplementasi dituliskan secara operasional, uraikan per tuk 5. EvaluasiEvaluasi yang memuat SOAP