referat limfoma maligna ppt

7212019 Referat Limfoma Maligna Ppt

httpslidepdfcomreaderfullreferat-limfoma-maligna-ppt 139

By Endivia Rizki Maghfiroh 102011101046



PENDAHULUAN




Latar Belakang

LIMFOMA MALIGNA

Indonesia

keenam tersering

Terus meningkat

Sering ditemukan dalamstadium lanjut

DIAGNOSIS DINI penting

Tumor primer kel limfe

Keganasan jaringan limfe di

organ lain







Definisi




Klasifikasi

LIMFOMAMALIGNA

HodgkinNodular Sclerosis

Lymphocyte Predominance

Lymphocyte Depletion

Mixed Cellularity

Non Hodgkin

T-Cell amp NK cellneoplasma

B-Cell neoplasm




HISTOPATOLOGI LIMFOMA

MALIGNA

LIMFOMA HODGKIN LIMFOMA NON HODGKIN

SEL REED-STERNBERG




Etiologi

)

Etiologi

Infeksi

(EBV HTLV-1 HCV KSHV H pylori )

Inflamasi kronis ec peny autoimun

Faktor lingkungan ex pajanan bahan kimia

Genetik




ANATOMI KELENJAR GETAH

BENING



httpslidepdfcomreaderfullreferat-limfoma-maligna-ppt 1039By Endivia Rizki Maghfiroh 102011101046





Patofisiologi




Manifestasi KlinisLIMFOMA HODGKIN LIMFOMA NON-HODGKIN

Anamnesis

Asimtomatik limfadenopati

Gejala sistemik (demam intermitten

keringat malam BB turun)

Nyeridada batuk napas pendek

Pruritus

Nyeri tulangatau nyeri punggung




Mudahlelah

Gejala obstruksi GI tract dan Urinary

tract

Pemeriksaan

Fisik

Teraba pembesaran limonodi pada satu

kelompok kelenjar (cervix axilla

inguinal)

Cincin Waldeyer amp kelenjar mesenterik

jarang terkena

Hepatomegaliamp Splenomegali

SindromVena Cava Superior

Gejala susunan saraf pusat (degenerasi

serebraldan neuropati)

Melibatkan banyak kelenjar perifer

Cincin Waldeyer dan kelenjar

mesenterik sering terkena


Massa diabdomen dantestis




Citomegalovirus

Mononukleosisinfeksiosa

Ca Paru

Artritis rheumatoid

Sarkoidosis

Serum Sickness

Sifilis Lupus Eritematosus Sistemik

Toxoplasmosis

Tuberculosis

Diferensial Diagnosis







Epidemiologi

Puncaknya pd usia 15-30 thn puncaklainnya pd usia 45-55 thn

lt10 thn = gt

Remaja = =

Limfoma Hodgkin




Gambaran HistopatologiSel Reed Sternberg

Klasifikasi Rye

1 Limfositik Predominan

2 Sel CampuranMC

3 Deplesi LimfositikLD4 Nodul SklerosisNS

Limfoma Hodgkin




Gambaran KlinikLimfadenopati asimptomatik

Demam keringat malam hari

BB turun

Lab anemia normokromik normositikneutrofilia leukositosis limfositopenieosinofilia monositosis LED uarr

Limfoma Hodgkin




Skaning tulang

Aspirasi sumsum tulang

Laparotomi

Limfogram

Skaning abdomen pelvis atau MRI

Foto polos dada maupun skaning

Biopsi kelenjar limfe

Lab drh lengkap DR LED fungsi hati dan ginjal alkali fosfatase

Pemeriksaan fisik ditemukanadanya pembesaran kelenjarlimfe dg berbagaiukuran




StadiumKlasifikasi Ann Arbor

Limfoma Hodgkin

Stadium Karakteristik

I Pembesaran kelenjar limfe regional tunggal (I) atau pembesaran organ ekstra

limfatik tunggal atau sesisi (Ie)

II Pembesaran kelenjar limfe regional dua atau lebih yang masih sesisi dengan

diafragma (II) atau pembesaran organ ekstra limfatik satu sisi atau lebih yang

masih sesisi dengan diafragma

III Pembesaran kelenjar limfe pada kedua sisi diafragma (III) disertai dengan

pembesaran limpa (IIIs) atau pembesaran organ ekstra limfatik sesisi (IIIe) atau

kedua sisi (IIIse)

IV Pembesaran organ ekstralimfatik dengan atau tanpa pembesaran kelenjar limfeBy Endivia Rizki Maghfiroh 102011101046



Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B

B Terdapat salah satu gejala di bawah ini

Penurunan BB lebih dari 10 dalam kurun waktu 6 bulan sebelum

diagnosis ditegakkan yang tidak diketahui penyebabnya

Demam intermitten gt 38deg C

Berkeringat di malam hari

X Bulky tumor yang merupakan massa tunggal dengan diameter gt 10 cm atau

massa mediastinum dengan ukuran gt 13 dari diameter transthoracal

maximum pada foto polos dada PA By Endivia Rizki Maghfiroh 102011101046



Terapi Kemoterapi

protokol MOPP (nitrogen mustard onkovinprednison prokarbasin)

ABVD( adriamisin bleomisisn vinblastindekarbasin)

COPP ( siklofosfamid onkovin prokarbasinprednison)

Radiasi dosis rendah pada tempat terbatas

Terapi suportif lain




Pengobatan

Stadium I radioterapi Stadium II radioterapi dengan

tanpa kemoterapi

Stadium III amp IV kemoterapi

PrognosisPrognosis limfoma hodgkin ditentukan oleh

Serum albumin lt 4 gdL

Hemoglobin lt 105 gdL

Jenis kelamin laki-laki

Stadium IV

Usia 45 tahun ke atas

Jumlah sel darah putih gt 15000mm3

Jumlah limfosit lt 600mm3 atau lt 8 dari

total jumlah sel darah putih







Limfoma non-Hodgkin

EpidemiologiKetiga tertinggi setelah leukemia amp

keganasan SSP

Tertinggi pd usia 7-10 tahun Jarang dibawah 2 tahun

= 25 1




Limfoma non-HodgkinGambaran Histopatologi

Rappaport (R)rarr dasar btk morfologi makin

mendekati bentuk limfosit kecil dianggap sel yang berdiferensiasi baik dan sebaliknya

Kiel (K) rarr derajat keganasan rendah amp tinggi

Working Formulation (WF)rarr lowintermediate high grade lymphomas




Klasifikasi sangat kompleks

Gambaran histologik ada 3 katagori

1 limfoma burkitt (K) atau small non cleaved (WF)2 limfoblastik (WF) non burkitts (K)

3 imunoblastik dan sentroblastik (K) atau large cell(WF )




Klasifikasi histopatologik LNH

KIEL RAPPAPORT WORKING FORMULA

High grade High grade

Limfoblastik burkitt danbentuk lainnya

Diffuse undiferentiated(burkittrsquos dan non burkittrsquos)

Small non cleaved cell

Limfoblastik konvulated Limfoblastik difuse Limfoblastik

Limfoblastik non klasifikasi

Imunoblastik Histiositik difuse Imunoblastik sel besar

Sentroblastik Intermediate grade

Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin




Gambaran klinis Massa tumor ( intra abdominal thorakal mediastinal)

Nyeri disfagi sesak napas pembengkakandi daerah lehermuka sekitar leher akibat adanyaobstruksi vena cava

superior limfadenopati Hepato-splenomegali memperlihatkanadanyaketerlibatan

sumsumtulang

SSP

Darah tepi kadang masih dbn

Kadar LDH dan asam urat tinggi krn tumor lisisdan maupunnekrosisjaringan




STADIUMKeterlibatanPenampakan

Stadium

I Kanker mengenai 1 regio kelenjar getah bening atau 1 organ ekstralimfatik (IE)

II Kanker mengenai lebih dari 2 regio yang berdekatan atau 2 regio yang letaknya berjauhan tapi

masih dalam sisi diafragma yang sama(IIE)

III Kanker telah mengenai kelenjar getah bening pada 2 sisi diafragma ditambah dengan organ

ekstralimfatik (IIIE) atau limpa (IIIES)

IV Kanker bersifat difus dan telah mengenai 1 atau lebih organ ekstralimfatik

Suffix

A Tanpa gejala B


Penurunan BB lebih dari 10 dalam kurun waktu 6 bulan sebelum diagnosis ditegakkan yang

tidak diketahui penyebabnyaDemam intermitten gt 38deg C


E Satu organekstranodal di area dekat kelenjar limfe

X Bulky tumor yang merupakan massa tunggal dengan diameter gt 10 cm atau massa mediastinum

dengan ukuran gt 13 dari diameter transthoracal maximump adafoto polosdada PA




STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi

demam keringatmalam berat badan

turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah

Ro thorax CTScan Biopsi




Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia

Infeksikelainan pada jantung

kelainan pada paru-paru

sindrom vena cava superior

kompresi pada spinal cord

kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi

Pansitopeniamual dan muntahneuropati

dehidrasi

toksisitas jantung akibatpenggunaandoksorubisin




Prognosis

Prognosis limfoma non hodgkin

ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)

Ann Arbor stage (III-IV)hemoglobin (lt12 gdL)

jumlah area limfonodi yang terkena

(gt4)

serum LDH (meningkat)


K i l



Kesimpulan Limfoma maligna adalah tumor ganas primer dari kelenjar limfe dan

jaringan limfatik di organ lainnya

Limfoma maligna terbagi menjadi 2 golongan besar yaitu limfoma Hodgkin

dan limfomanon-Hodgkin

Hal yang diduga berperan sebagai penyebab Limfoma maligna antara lain

infeksi faktor lingkungan inflamasi kronis karena penyakit autoimunfaktorgenetic

Diagnosis limfoma maligna ditegakan melalui anamnesis pemeriksaan fisik

dan pemeriksaan penunjang

Penatalaksanaan limfoma maligna meliputi pembedahan radioterapi

kemoterapi imunoterapi dan transplantasi sumsumtulang belakang

Komplikasi limfoma maligna meliputi komplikasi dari pertumbuhan

penyakitnyasendiridan komplikasi dari kemoterapiBy Endivia Rizki Maghfiroh 102011101046






Daftar Pustaka

Lash Bradley W MD 2014 Hodgkin Lymphoma EmedicineMedscape httpemedicinemedscapecomarticle201886-overview [21 Juli 2014]

Rectangelo Ann 2005 Malignant Lymphoma httpwwwhealthlinecomgalecontentmalignant-lymphoma [21 Juli

2010]

Price SA dan Wilson LM 2005 ldquoPathophysiology Clinical Concepts of Disease Processes Sixth Editionrdquo Alih bahasa

Pendit Hartanto Wulansari dan Mahanani Patofisiologi Konsep Klinis Proses-proses Penyakit Edisi 6 Jakarta EGC

Reksodiputro A dan Irawan C 2006 ldquoLimfoma Non-Hodgkinrdquo Disunting oleh Sudoyo Setyohadi Alwi Simadibrata dan

Setiati Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II Jakarta Balai Penerbit FakultasKedokteran Universitas Indonesia

Kumar Abbas danFausto 2005 Phatologic Basis of Diseases 7 th Edition Philadelphia Elsevieramp Saunders

Vinjamaram S 2010 Lymphoma Non-Hodgkin [serial online] httpemedicinemedscapecomarticle203399-overview

[25 Juli 2010]

Berthold D dan Ghielmini M 2004 Treatment of Malignant Lymphoma Swiss Med Wkly (134) 472-480

Boediwarsono 2000 PROBLEM OF MALIGNANT LYMPHOMA MANAGEMENT IN INDONESIA Folia Medica

Indonesiana April XXXVI

Desen Wan 2011 Buku Ajar Onkologi Klinis Edisi 2 JakartaBalai Penerbit FKUI



PENDAHULUAN




Latar Belakang

LIMFOMA MALIGNA

Indonesia

keenam tersering

Terus meningkat





organ lain







Definisi




Klasifikasi

LIMFOMAMALIGNA




Mixed Cellularity

Non Hodgkin


B-Cell neoplasm





MALIGNA


SEL REED-STERNBERG




Etiologi

)

Etiologi

Infeksi




Genetik





BENING








Patofisiologi





Anamnesis





Pruritus





Mudahlelah


tract

Pemeriksaan

Fisik



inguinal)


jarang terkena













Citomegalovirus


Ca Paru

Artritis rheumatoid

Sarkoidosis

Serum Sickness


Toxoplasmosis

Tuberculosis








Epidemiologi


lt10 thn = gt

Remaja = =

Limfoma Hodgkin





Klasifikasi Rye


2 Sel CampuranMC


Limfoma Hodgkin






BB turun


Limfoma Hodgkin




Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







Latar Belakang

LIMFOMA MALIGNA

Indonesia

keenam tersering

Terus meningkat





organ lain







Definisi




Klasifikasi

LIMFOMAMALIGNA




Mixed Cellularity

Non Hodgkin


B-Cell neoplasm





MALIGNA


SEL REED-STERNBERG




Etiologi

)

Etiologi

Infeksi




Genetik





BENING








Patofisiologi





Anamnesis





Pruritus





Mudahlelah


tract

Pemeriksaan

Fisik



inguinal)


jarang terkena













Citomegalovirus


Ca Paru

Artritis rheumatoid

Sarkoidosis

Serum Sickness


Toxoplasmosis

Tuberculosis








Epidemiologi


lt10 thn = gt

Remaja = =

Limfoma Hodgkin





Klasifikasi Rye


2 Sel CampuranMC


Limfoma Hodgkin






BB turun


Limfoma Hodgkin




Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]










Definisi




Klasifikasi

LIMFOMAMALIGNA




Mixed Cellularity

Non Hodgkin


B-Cell neoplasm





MALIGNA


SEL REED-STERNBERG




Etiologi

)

Etiologi

Infeksi




Genetik





BENING








Patofisiologi





Anamnesis





Pruritus





Mudahlelah


tract

Pemeriksaan

Fisik



inguinal)


jarang terkena













Citomegalovirus


Ca Paru

Artritis rheumatoid

Sarkoidosis

Serum Sickness


Toxoplasmosis

Tuberculosis








Epidemiologi


lt10 thn = gt

Remaja = =

Limfoma Hodgkin





Klasifikasi Rye


2 Sel CampuranMC


Limfoma Hodgkin






BB turun


Limfoma Hodgkin




Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







Klasifikasi

LIMFOMAMALIGNA




Mixed Cellularity

Non Hodgkin


B-Cell neoplasm





MALIGNA


SEL REED-STERNBERG




Etiologi

)

Etiologi

Infeksi




Genetik





BENING








Patofisiologi





Anamnesis





Pruritus





Mudahlelah


tract

Pemeriksaan

Fisik



inguinal)


jarang terkena













Citomegalovirus


Ca Paru

Artritis rheumatoid

Sarkoidosis

Serum Sickness


Toxoplasmosis

Tuberculosis








Epidemiologi


lt10 thn = gt

Remaja = =

Limfoma Hodgkin





Klasifikasi Rye


2 Sel CampuranMC


Limfoma Hodgkin






BB turun


Limfoma Hodgkin




Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]








MALIGNA


SEL REED-STERNBERG




Etiologi

)

Etiologi

Infeksi




Genetik





BENING








Patofisiologi





Anamnesis





Pruritus





Mudahlelah


tract

Pemeriksaan

Fisik



inguinal)


jarang terkena













Citomegalovirus


Ca Paru

Artritis rheumatoid

Sarkoidosis

Serum Sickness


Toxoplasmosis

Tuberculosis








Epidemiologi


lt10 thn = gt

Remaja = =

Limfoma Hodgkin





Klasifikasi Rye


2 Sel CampuranMC


Limfoma Hodgkin






BB turun


Limfoma Hodgkin




Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







Etiologi

)

Etiologi

Infeksi




Genetik





BENING








Patofisiologi





Anamnesis





Pruritus





Mudahlelah


tract

Pemeriksaan

Fisik



inguinal)


jarang terkena













Citomegalovirus


Ca Paru

Artritis rheumatoid

Sarkoidosis

Serum Sickness


Toxoplasmosis

Tuberculosis








Epidemiologi


lt10 thn = gt

Remaja = =

Limfoma Hodgkin





Klasifikasi Rye


2 Sel CampuranMC


Limfoma Hodgkin






BB turun


Limfoma Hodgkin




Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]








BENING








Patofisiologi





Anamnesis





Pruritus





Mudahlelah


tract

Pemeriksaan

Fisik



inguinal)


jarang terkena













Citomegalovirus


Ca Paru

Artritis rheumatoid

Sarkoidosis

Serum Sickness


Toxoplasmosis

Tuberculosis








Epidemiologi


lt10 thn = gt

Remaja = =

Limfoma Hodgkin





Klasifikasi Rye


2 Sel CampuranMC


Limfoma Hodgkin






BB turun


Limfoma Hodgkin




Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]











Patofisiologi





Anamnesis





Pruritus





Mudahlelah


tract

Pemeriksaan

Fisik



inguinal)


jarang terkena













Citomegalovirus


Ca Paru

Artritis rheumatoid

Sarkoidosis

Serum Sickness


Toxoplasmosis

Tuberculosis








Epidemiologi


lt10 thn = gt

Remaja = =

Limfoma Hodgkin





Klasifikasi Rye


2 Sel CampuranMC


Limfoma Hodgkin






BB turun


Limfoma Hodgkin




Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]








Anamnesis





Pruritus





Mudahlelah


tract

Pemeriksaan

Fisik



inguinal)


jarang terkena













Citomegalovirus


Ca Paru

Artritis rheumatoid

Sarkoidosis

Serum Sickness


Toxoplasmosis

Tuberculosis








Epidemiologi


lt10 thn = gt

Remaja = =

Limfoma Hodgkin





Klasifikasi Rye


2 Sel CampuranMC


Limfoma Hodgkin






BB turun


Limfoma Hodgkin




Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







Citomegalovirus


Ca Paru

Artritis rheumatoid

Sarkoidosis

Serum Sickness


Toxoplasmosis

Tuberculosis








Epidemiologi


lt10 thn = gt

Remaja = =

Limfoma Hodgkin





Klasifikasi Rye


2 Sel CampuranMC


Limfoma Hodgkin






BB turun


Limfoma Hodgkin




Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]










Epidemiologi


lt10 thn = gt

Remaja = =

Limfoma Hodgkin





Klasifikasi Rye


2 Sel CampuranMC


Limfoma Hodgkin






BB turun


Limfoma Hodgkin




Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]








Klasifikasi Rye


2 Sel CampuranMC


Limfoma Hodgkin






BB turun


Limfoma Hodgkin




Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]









BB turun


Limfoma Hodgkin




Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







Skaning tulang


Laparotomi

Limfogram










Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]








Limfoma Hodgkin









kedua sisi (IIIse)




Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







Continuehellip

Suffix suffix

A Tanpa gejala B











Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







Terapi Kemoterapi









Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







Pengobatan


tanpa kemoterapi






Stadium IV











Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]










Limfoma non-Hodgkin


keganasan SSP


= 25 1





























Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]
































Difus sel besar




Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







Limfoma non-Hodgkin







sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]










sumsumtulang

SSP







Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]








Stadium







Suffix

A Tanpa gejala B











STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







STADIUM




Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







Penegakan Diagnosis

DIAGNOSIS

Anamnesis

Pajanan infeksi


turun

Px Fisik

SistLimfatik

Px Penunjang

DL Kimia darah





Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







Penatalaksanaan




Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







Komplikasi

Pertumbuhankanker

pansitopenia





kelainan neurologis

Obstruksi etc

Kemoterapi


dehidrasi





Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]







Prognosis


ditentukan oleh

usia (gt60 tahun)



(gt4)



K i l




















Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]
























Daftar Pustaka



2010]







[25 Juli 2010]





referat limfoma maligna ppt

Documents