CIRI KEpRIBADIAN PARANOID

REFERAT CIRI KEpRIBADIAN PARANOIDWAAZALIMAH BINTI WAHIDC11111863dr. Ireine Suantika C. RoosdyDR. dr. SAIDAH SYAMSUDDIN, Sp.KJPendahuluanAmerican Psychiatric Association Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition, Text Revision (DSM-IV-TR) Ciri kepribadian sebagai pola abadi pengalaman batin dan perilaku yang menyimpang nyata dari harapan budaya individu, meresap dan tidak fleksibel, memiliki onset pada masa remaja atau awal masa dewasa, stabil dari waktu ke waktu, dan menyebabkan penderitaan atau gangguan.REFERENSIMitchell D. Feldman, John F.Christensen, John Q. Young, MD, MPP, Behavioral Medicine, IV: Mental & Behavioral Disorders, Personality Disorder, Third Edition, Copyright 2008 by The McGraw-Hill Companies, Inc., 259-265.KELOMPOK KEPRIBADIAN Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM- IV)Aneh, EksentrikParanoidSkizoidSkizotipalPencemas,KetakutanMenghindarDependenObsesif-kompulsifDramatis, Emosional, EratikAntisosialBorderlineHistrionikNarsistikACBREFERENSIMitchell D. Feldman, John F.Christensen, John Q. Young, MD, MPP, Behavioral Medicine, IV: Mental & Behavioral Disorders, Personality Disorder, Third Edition, Copyright 2008 by The McGraw-Hill Companies, Inc., 259-265.DEFINISIW.F.MaramisKepribadianparanoid adalah suatu gangguan kepribadian dengan sifat curiga yang menonjol, orang seperti inimungkinagresifdansetiap orang lainyangdilihatnyadianggapsebagaiaggressor terhadapnya.REFERENSIMitchell D. Feldman, John F.Christensen, John Q. Young, MD, MPP, Behavioral Medicine, IV: Mental & Behavioral Disorders, Personality Disorder, Third Edition, Copyright 2008 by The McGraw-Hill Companies, Inc., 259-265.EPIDEMIOLOGIREFERENSIMicheal B. First, Allan Tasman, Clinical Guide to the Diagnosis and Treatment of Mental Dsiorder, Chapter 42 : Personality Disorder, Copyright 2006 John Wiley & Sons, Ltd., 439-443.Benjamin James Sadock, M.D., Virgina Alcott Sadock, M.D., Chapter 27 : Personality Disorders, Kaplan and Sadocks Synopsis of Psychiatry : Behavioral Sciences/ Clinical Psychiatry, 10th edition 2007 Lippincott Williams & Wilkins.Kelompok minoritas, imigran, dan tuli > populasi umum 0.5 - 2.5% dari populasi umum dapat didiagnosis dengan Paranoid Personality Disorder (PPD)EPIDEMIOLOGI2 - 10 merupakan pasien rawat jalan pada bahagian kejiwaanL > PSanak saudara pasien skizofrenik menunjukkan insidensi gangguan kepribadian paranoid yang lebih tinggi dibandingkan kelompok kontrol. 10 - 30 % merupakan pasien rawat inap pada bahagian kejiwaan ETIOLOGIREFERENSIBenjamin James Sadock, M.D., Virgina Alcott Sadock, M.D., Chapter 27 : Personality Disorders, Kaplan and Sadocks Synopsis of Psychiatry : Behavioral Sciences/ Clinical Psychiatry, 10th edition 2007 Lippincott Williams & Wilkins.Jerald Kay, Allan Tasman, Paranoid Personality Disorder. Essential of Psychiatry.TIDAK DIKETAHUIFAKTOR GENETIKARiwayat keluarga dengan gangguan pikotikFAKTOR PSIKOANALITIKWilhelm Reich menyebutkan character armor (psikodinamika yang merupakan mekanisme pertahanan karakteristik seseorang untuk melawan stressor)

Proyeksi seperti menghubungkan perasaan diri mereka sendiri yang tidak dinyatakan pada diri orang lain, sering mencari kesalahan, dan sulit menerima kritik.GAMBARAN KLINISREFERENSIBenjamin James Sadock, M.D., Virgina Alcott Sadock, M.D., Chapter 27 : Personality Disorders, Kaplan and Sadocks Synopsis of Psychiatry : Behavioral Sciences/ Clinical Psychiatry, 10th edition 2007 Lippincott Williams & Wilkins.Bersifat sangat sensitif, curiga dan cemburuKetidakmampuan untuk bekerja sama dengan orang lainJangkaan bahwa mereka akan dieksploitasi ( digunakan ) oleh orang lain Bersifat sangat sensitif, curiga dan cemburuKekhawatiran bahwa orang lain ada motif tersembunyi Permusuhan (hostility) Isolasi sosial DIAGNOSIS ICD-10Karakteristik utama gangguan kepribadian paranoid adalah pasien sangat sensitif, cenderung pendendam, curiga, memahami tindakan orang lain yang sebenarnya bersahabat atau netral secara keliru sebagai sikap bermusushan atau penghinaan.

REFERENSIMitchell D. Feldman, John F.Christensen, John Q. Young, MD, MPP, Behavioral Medicine, IV: Mental & Behavioral Disorders, Personality Disorder, Third Edition, Copyright 2008 by The McGraw-Hill Companies, Inc., 259-265.Kriteria gangguan kepribadian paranoid dalam DSM V-TRTerdapat bukti ketidakpercayaan atau kecurigaan terhadap orang lain yang hadir dalam setidaknya empat atau lebih dari ciri-ciri di bawah ini:Curiga tanpa dasar yang cukup bahwa orang lain memanfaatkan, membahayakan atau menghianati dirinyaPreokupasi dengan keraguan yang tidak pada tempatnya tentang loyalitas atau kejujuran teman atau rekan kerjaEnggan untuk menceritakan rahasia orang lain karena rasa takut yang tidakperlu bahwa informasi akan digunakan secara jahat melawan dirinyaMembaca arti merendahkan atau ada ancaman yang tersembunyi dari ucapan atau kejadian yang biasaREFERENSIMicheal B. First, Allan Tasman, Clinical Guide to the Diagnosis and Treatment of Mental Dsiorder, Chapter 42 : Personality Disorder, Copyright 2006 John Wiley & Sons, Ltd., 439-443.Secara persisten menaruh dendam, yaitu tidak memaafkan kerugian, cedera,atau kelalaianMerasakan serangan terhadap karakter atau reputasinya yang tidak tampakbagi orang lain dan dengan cepat bereaksi secara marah atau balas menyerangMemiliki kecurigaan yang berulang, tanpa pertimbangan, tentang kesetiaanpasangan atau mitra seksualTidak terjadi semata-mata selama perjalanan skizofrenia, suatugangguanbipolar atau gangguan depresi dengan ciri psikotik atau gangguan psikotik lain dan bukan karena efek fisiologis langsung dari kondisi medis umum. Catatan: jika kriteria terpenuhi sebelum onset skizofrenia, tambahkan "premorbid"misalnya, " gangguan kepribadian paranoid (pramorbid)".Kriteria gangguan kepribadian paranoid dalam DSM V-TRREFERENSIMicheal B. First, Allan Tasman, Clinical Guide to the Diagnosis and Treatment of Mental Dsiorder, Chapter 42 : Personality Disorder, Copyright 2006 John Wiley & Sons, Ltd., 439-443.Pedoman Diagnostik Menurut PPDGJ-IIIKepekaan berlebihan terhadap kegagalan dan penolakanKecenderungan untuk tetap menyimpan dendam, misalnya menolak untuk memaafkan suatu penghinaan dan luka hati atau masalah kecil Kecurigaan dan kecenderungan yang mendalam untuk mendistorsikan pengalaman dengan menyalah- artikan tindakan orang lain yang netral atau bersahabat sebagai suatu sikap bermusuhan atau penghinaanPerasaan bermusuhan dan ngotot tentang hak peribadi tanpa memperhatikan situasi yang ada (actual situation)Kecurigaan yang berulang, tanpa dasar (justification), tentang kesetiaan seksual pasangannya

REFERENSIDr. Rusdi Maslim. Gangguan Kepribadian Paranoid. Buku Saku Diagnosis Gangguan Jiwa (PPDGJ- III).Pedoman Diagnostik Menurut PPDGJ-IIIKecenderungan untuk merasa dirinya penting secara berlebihan, yang bermanifestasi dalam sikap yang selalu merujuk ke diri sendiri (self-referential attitude) Preokupasi dengan penjelasan-penjelasasn yang bersekongkol dan tidak substantive dari suatu peristiwa, baik yang menyangkut diri pasien sendiri maupun dunia pada umumnya Untuk diagnosis dibutuhkan paling sedikit 3 dari diatas.REFERENSIDr. Rusdi Maslim. Gangguan Kepribadian Paranoid. Buku Saku Diagnosis Gangguan Jiwa (PPDGJ- III).DIAGNOSIS BANDINGREFERENSIMitchell D. Feldman, John F.Christensen, John Q. Young, MD, MPP, Behavioral Medicine, IV: Mental & Behavioral Disorders, Personality Disorder, Third Edition, Copyright 2008 by The McGraw-Hill Companies, Inc., 259-265.GANGGUAN DELUSIONALSKIZOFRENIA PARANOIDGANGGUANKEPRIBADIANAMBANGGANGGUAN KEPRIBADIAN ANTISOSIALGANGGUAN KEPRIBADIAN SKIZOIDPENATALAKSANAANPSIKOTERAPIAhli terapi harus mengingat bahwa kejujuran dantoleransikeintimanadalah bidang yangsulitbagipasiendengangangguan.FARMAKOTERAPISimtomatik dapat diberikan anti-depresan, anti-cemas, dan anti-psikotikREFERENSIBenjamin James Sadock, M.D., Virgina Alcott Sadock, M.D., Chapter 27 : Personality Disorders, Kaplan and Sadocks Synopsis of Psychiatry : Behavioral Sciences/ Clinical Psychiatry, 10th edition 2007 Lippincott Williams & Wilkins.PROGNOSIS Tidak ada penelitian jangka panjang yang adekuat Biasanya tergantung sama ada pasien mau menerima bantuan atau tidak. Terapi bicara dan obat kadang-kadang dapat mengurangi paranoia dan membatasi dampaknya terhadap fungsi sehari-hari seseorang . Pada umumnya, pasien dengan gangguan kepribadian paranoid memiliki masalah seumur hidupnya dan tinggal bersama orang lain.Masalah pekerjaan dan perkawinan adalah sering ditemukan.REFERENSIBenjamin James Sadock, M.D., Virgina Alcott Sadock, M.D., Chapter 27 : Personality Disorders, Kaplan and Sadocks Synopsis of Psychiatry : Behavioral Sciences/ Clinical Psychiatry, 10th edition 2007 Lippincott Williams & Wilkins.Daftar pustakaMitchell D. Feldman, John F.Christensen, John Q. Young, MD, MPP, Behavioral Medicine, IV: Mental & Behavioral Disorders, Personality Disorder, Third Edition, Copyright 2008 by The McGraw-Hill Companies, Inc., 259-265.Micheal B. First, Allan Tasman, Clinical Guide to the Diagnosis and Treatment of Mental Dsiorder, Chapter 42 : Personality Disorder, Copyright 2006 John Wiley & Sons, Ltd., 439-443.Eugene H. Rubin, MD, PhD, Charles F. Zorumski, MD, C. Robert Cloninger, MD, Dragan M. Svrakic, MD, PhD, Adult Psychiatry, Chapter 19 : Personality Disorder, Blackwells Neurology And Psychiatry Access Series, Second Edition, 290-292.Dr. Rusdi Maslim. Gangguan Kepribadian Paranoid. Buku Saku Diagnosis Gangguan Jiwa (PPDGJ- III).Benjamin James Sadock, M.D., Virgina Alcott Sadock, M.D., Chapter 27 : Personality Disorders, Kaplan and Sadocks Synopsis of Psychiatry : Behavioral Sciences/ Clinical Psychiatry, 10th edition 2007 Lippincott Williams & Wilkins.Jerald Kay, Allan Tasman, Paranoid Personality Disorder. Essential of Psychiatry.