protap obsgin rsb asih

Upload: zi-ra

Post on 28-Feb-2018

239 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    1/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    2/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    3/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    4/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    5/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    6/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    7/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    8/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    9/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    10/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    11/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    12/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    13/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    14/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    15/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    16/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    17/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    18/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    19/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    20/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    21/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    22/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    23/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    24/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    25/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    26/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    27/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    28/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    29/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    30/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    31/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    32/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    33/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    34/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    35/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    36/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    37/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    38/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    39/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    40/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    41/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    42/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    43/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    44/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    45/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    46/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    47/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    48/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    49/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    50/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    51/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    52/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    53/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    54/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    55/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    56/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    57/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    58/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    59/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    60/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    61/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    62/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    63/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    64/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    65/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    66/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    67/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    68/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    69/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    70/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    71/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    72/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    73/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    74/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    75/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    76/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    77/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    78/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    79/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    80/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    81/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    82/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    83/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    84/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    85/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    86/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    87/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    88/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    89/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    90/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    91/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    92/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    93/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    94/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    95/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    96/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    97/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    98/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    99/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    100/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    101/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    102/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    103/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    104/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    105/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    106/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    107/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    108/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    109/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    110/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    111/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    112/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    113/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    114/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    115/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    116/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    117/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    118/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    119/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    120/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    121/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    122/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    123/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    124/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    125/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    126/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    127/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    128/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    129/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    130/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    131/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    132/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    133/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    134/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    135/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    136/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    137/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    138/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    139/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    140/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    141/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    142/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    143/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    144/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    145/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    146/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    147/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    148/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    149/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    150/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    151/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    152/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    153/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    154/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    155/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    156/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    157/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    158/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    159/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    160/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    161/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    162/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    163/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    164/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    165/228

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    166/228

    UNIT TERKAIT1. P!li 'ER*. P!li Gine !l!-i). La(!#at Klini7. USG

    SASARANPa%ien &en-an el$"an amen!#e %e $n&e#

    D&KUMEN TERKAIT

    166

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    167/228

    TATA LAKSANAPENDARA1AN 1AID TIDAK

    N&RMAL

    167

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    168/228

    RUMAH SAKIT PERDARAHAN HAID TIDAK NORMALNO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIANGan--$an "ai& ;"ai& a(n!#mal? &an pe#&a#a"an men0e#$pai "ai& pa&a inte# al %i l$% "ai&n!#mal ;*13)9 "a#i?

    A. Mene#an- an #itm$% ;n!#mal *13)1 "a#i? a(n!#mal %epe#ti 21. P!limen!#ea 2 "ai& te#lal$ %e#in- inte# al *1 "a#i*. Oli-!men!#ea 2 "ai& te#lal$ a#an- inte# al C )1 "a#i). Am!n!#ea 2 ti&a "ai& C ) ($lan7. Pe#&a#a"an ti&a te#at$# 2 inte# al &atan- "ai& ta tent$9. Pe#&a#a"an ten-a" %i l$% ;%p!tin-?

    B. Mene#an- an "a#i0a &a#a" ;n!#mal -anti (al$t *39 /"a#i?1. Hipe#men!#ea 2 &a#a" "ai& te#lal$ "a#i0a -anti pem(al$t C 6 /"a#i %el$#$"

    pem(al$t*. Hip!men!#ea 2 &a#a" "ai& te#lal$ %e&i it -anti pem(al$t * /"a#i). Sp!ttin-

    8. Mene#an- an laman0a &a#a" ;n!#mal *39 "a#i?1. Men!#a-ia 2 lama le(i" &a#i 6 "a#i*. B#a,"imen!#ea 2 lama *"a#i

    D. Pe#&a#a"an %e(el$m &an %e%$&a" "ai&

    TUJUAN1. Mene-a an &ia-n!%i% pa%ien &en-an -an--$an "ai&*. Mem(e#i an penan-anan &an peme#i %aan lan $tan). Mem(e#i an !n%elin- / pen0$l$"an men-enai p#!%e&$# 0an- &ila $ an

    KEBIJAKAN

    PETUGAS PELAKSANA

    D! te# Bi&an

    KRITERIAanita 0an- men&e#ita -an--$an "ai&

    PR&SEDUR1. Anamne%i% 2 $%ia mena#,"e !n%$m%i !(at #i4a0at pen0a it &a"$l$*. Peme#i %aan :i%i 2 TB &an BB %e % %e $n&e# pem(e%a#an "ati elen a# -eta"

    (enin- limpa !pe#a%i !#-an -enitalia #a&ia%i &ll.). Peme#i %aan -ine !l!-i 2 -enetalia inte#na &an e %te#na.7. Peme#i %aan la(!#at 2 &a#a" len- ap imia &a#a" T) T7 TSH "em!%ta%i%9. PUD $%ia #ep#!&$ %i 2 %i l$% an! $lat!#i p!limen!#ea %ampai amen!#ea ata$

    "ip!men!#ea %ampai "ipe#men!#ea anali%a "!#m!n n!#mal.

    168

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    169/228

    a. Pe#&a#a"an a $t Y H( 5 -#F Y pe#(ai i ea&aan $m$m Y (e#i !m(ina%i E3P1= (eta e%t#a&i!l * * m-. ata$ e%t#!-en !n $-a%i * 1 *9 m- ata$e%t#!pipaate 1 1 *9 m- MPA * 1+ m- ata$ n!#eti%te#!n * 9 m-&i!-"e%te#!n * 1+ m-. pem(e#ian ,$ $p ) "a#i %a a. Setela" pe#&a#a"an a $t&iata%i &ila $ an pen-at$#an %i l$% Y MPA 1 1+ m- ata$ n!#eti%te#!n 1 9 m-&a#i "a#i e 16 %ampai "a#i e *9 %elama ) ($lan. Sele%ai pen-!(atan ) ($lan

    ,a#i pen0e(a( an! $la%i &i$%a"a an %i l$% ! $lat!#i .(. PUD pa&a %i l$% ! $la%i Y 1= (eta e%t#a&i!l 1 * m- ata$ e%t#!-en !n $-a%i

    1 1 *9 m- ata$ e%t#!pipete 1 *9 m- "a#i e 1+ %ampai e 19 %i l$% Yp#emen%t#$al %p!ttin- Y MPA ata$ &i!-e%te#!n 1 1+ m- ne#!ti%te#!n 1 9m- "a#i e 16 %ampai *9 %i l$% Y p!%tmen%t#$al %p!ttin- Y 1= (eta e%t#a&i!l 1 * m- ata$ e%t#!-en !n $-a%i ata$ e%t#!pipate 1 1 *9 m- "a#i e * %ampai e 5%i l$%.

    ,. PUD $%ia pe#imena#% 2 %i l$% an! $lat!#i penan-anan %ama &en-an PUD $%ia#ep#!&$ %i.

    &. PUD $%ia pe#imen!pa$%e 2 %i l$% an! $lat!#i peme#i %aan "!#m!nal

    penan-anan 2Y a $t a#ena elainan !#-ani Y %etela" ea&aan a $t &iata%i Y !pe#ati:Y a $t a#ena elainan n!n !#-ani Y %ama %epe#ti 2 PUD $%ia #ep#!&$ %i%etela" it$ pe#l$ &ila $ an &ilata%i $#eta%e. Ji a men!la $#eta%e Y USGen&!met#i$m Y te(al en&!met#i$m C 1 9 ,m pe#l$ $#eta%e i a te(alen&!met#$m 1 9 ,m &i(e#i an pen-at$#an %i l$%. Ji a "a%il $#eta%e"ipe#pla%ia%imple % / a&en!mat!%a Y MPA ) 1+ m- ) ($lan ata$ &ep! MPA%etiap ($lan %elama 6 ($lan (e#t$#$t > t$#$t ) %ampai 6 ($lan %etela" pen-!(atan&ila $ an $#eta%e $lan-. Ji a ti&a &item$ an "0pe#pla%ia la-i ,$ $p &i(e#i anMPA ) 1+ m- * / min--$ i a pe#&a#a"an la-i &i%a#an an "i%#e#e t!mi. Bila

    "a%il $#eta%e ti&a &item$ an "0pe#pla%ia ma a &ila $ an pen-at$#an %i l$%&en-an E

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    170/228

    TATA LAKSANADISMEN&REA

    170

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    171/228

    RUMAH SAKIT DISMENOREANO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIANN0e#i "ai& 0an- tim($l a i(at !nt#a %i &i%#itmi mi!met#i$m 0an- menampil an %at$ ata$le(i" -e ala m$lai &a#i n0e#i #in-an %ampai (e#at pa&a pe#$t (a-ian (a4a" (! !n- &ann0e#i %pa%m!&i, pa&a %i%i me&ial pa"an men--an--$ a ti:ita% %e"a#i > "a#i.

    TUJUAN1. Mene-a an &ia-n!%i% pa%ien &i%men!#ea*. Mem(e#i an penan-anan &an peme#i %aan lan $tan). Mem(e#i an !n%elin-/ pen0$l$"an men-enai p#!%e&$# 0an- &ila $ an

    KEBIJAKAN

    PETUGAS PELAKSANAD! te# Bi&an

    KRITERIAanita 0an- men&e#ita n0e#i "ai& %ampai men--an--$ a ti:ita% %e"a#i > "a#i

    PR&SEDUR1. Anamne%i% %e#ta peme#i %aan -ine !l!-i $nt$ men0in- i# an elainan !#-ani .

    Ti&a &i $mpai elainan !#-ani em$n- inan (e%a# men-a#a" pa&a &i%men!#eap#ime#. Bila a&a &$-aan elainan !#-ani %e(a-ai &i%men!#ea %e $n&e# &ian $# anmela $ an lapa#!% !pi.

    *. P#ime# ata$ %e $n&e# Y elainan p%i i% Y !n%elin-

    ). Ti&a a&a elainan !#-ani Y &i(e#i an pen-"am(at %inte%i% p#!%ta-lan&in ;a%amme:enamat 7 *9+ m-/ "a#i a%pi#in ;) 9++ m-/ "a#i i($p#!:en ) 7++ m-/ "a#iin&!meta%in * *9 m-/ "a#i?. Bi%a &i(e#i an p#!-e%te#!ne "a#i e 19 %ampai e3*9%i l$% "ai& ata$ &a#i "a#i e39 %ampai "a#i e3*9 %i l$% "ai&.Y a&a elainan !#-ani Y en&!met#i!%i% Y li"at penan-anan en&!met#i!%i%

    UNIT TERKAIT1. P!li 'ER*. P!li Gine !l!-i). USG

    SASARANPa%ien &en-an -an--$an n0e#i "ai&.

    171

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    172/228

    D&KUMEN TERKAIT

    172

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    173/228

    TATA LAKSANAIN2ERTILITAS DASAR

    173

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    174/228

    RUMAH SAKIT IN'ERTILITAS PRIMERNO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIANIn:e#tilita% p#ime# 0ait$ pa%an-an pe# a4inan %a" &alam %at$ ta"$n (el$m men&apat an

    et$#$nan me% ip$n tanpa men--$na an !nt#a%ep%i.

    In:e#tilita% %e $n&e# 0ait$ pa%an-an pe# a4inan %a" &alam %elan- 4a t$ %at$ ta"$n %etela"e"amilan %e(el$mn0a (el$m men&apat an et$#$nan me% ip$n tanpa men--$na an!nt#a%ep%i.

    TUJUAN1. Pen-el!laan &a%a# 0an- mema&ai*. Mem(e#i an "a%il 0an- !ptimal &en-an pen-el!laan #a%i!nal.). Dapat &i a&i an %e(a-ai &a%a# pen-el!laan (e# elan $tan.

    KEBIJAKAN

    PETUGAS PELAKSANA1. Tim in:e#tilita% &an (a0i ta($n- RS. @@@@@@@@@@..

    *. D! te# %eminat 0an- me#$ $ pa%an-an $nt$ pen-el!laan in:e#tilita% ata$ (a0ita($n-.

    KRITERIAK#ite#ia in:e#tilita% p#ime# 2K#ite#ia in:e#tilita% %e $n&e# 2

    PR&SEDUR1. Memen$"i #ite#ia in:e#tilita% (ai p#ime# ma$p$n %e $n&e#.*. Kem$n- inan in:e#tilita% &a#i i%te#i ata$ %$ami ata$ i%te#i &an %$ami.

    ). Anamne%i% &a%a# 23 Ri4a0at pe# a4inan3 In:e#tilita% p#ime# / %e $n&e# 3 H$($n-an %e %$al te#at$# 3 Ri4a0at "ai& &an -an--$ann0a3 Pen0a it &an pen-!(atan "$%$% t#a t$% #ep#!&$ %i3 Ri4a0at in:e %i -enitalia e %te#na ata$ inte#na

    7. Peme#i %aan :i%i %e,a#a $m$m9. Kelainan inte#ni% 0an- (e#pen-a#$" te#"a&ap #ep#!&$ %i6. Peme#i %aan "$%$% #ep#!&$ %i

    3 anita 2 Peme#i %aan -ine !l!-i S$"$ (a%al (a&an

    174

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    175/228

    Peme#i %aan $ i pa%,a %en--ama * > ) "a#i p#e! $la%i USG -ine !l!-i Hi%te#!%alpin-!#a:i Hi%te#!% !p ; !p%i!nal ? Lapa#!% !pi > #!m!t$(a%i ; !p%i!nal ?

    3 S$ami 2 Peme#i %aan -enitalia 2 peni% te%ti% a#i ! ele tan&a in:e %i Anali%i% %pe#ma %e%$ai #ite#ia HO

    =. Ha%il peme#i %aan n!#mal (el$m te# a&i e"amilan &ian $# an mela $ an %en--ama&en-an mempe# i#a an ma%a ! $la%i &an &ie al$a%i ) %i l$% $nt$ men,a#ipen0e(a( lain 0an- le(i" %pe%i:i &en-an !n%$lta%i / me#$ $ pa&a Tim in:e#tilita%&an Ba0i Ta($n-.

    5. Bila elainan &ipe# i#a an an! $la%i (i%a &i(e#i an in&$ %i ! $la%i $nt$ ) %i l$% (ila(el$m (e#"a%il &i,a#i pen0e(a( lain 0an- le(i" %pe%i:i &en-an !n%$lta%i / me#$ $pa&a Tim In:e#tilita% &an Ba0i Ta($n-.

    . K!n%$lta%i ata$ #$ $ an pa&a tim in:e#tilita% &an (a0i ta($n- %e(ai n0a &i%e#tai&en-an ete#an-an me&i% ata$ "a%il peme#i %aan pen$n an- 0an- tela" &ila $ an%e"in--a (i%a &itent$ an / &ilan $t an pen-el!laan %e%$ai peme#i %aan %e(el$mn0a.

    1+. D! te# pe#$ $ (!le" men-i $ti p#!%e% pen-el!laan &en-an p#!%e&$# tetap 0an-tela" &itent$ an !le" tim.

    11. Bila (e#"a%il "amil peme#i %aan e"amilan &i%e#a" an em(ali pa&a &! te# pe#$ $ata$ tetap &i el!la !le" Tim In:e#tilita% &an Ba0i Ta($n-.

    UNIT TERKAIT

    SASARANPa%an-an in:e#tilita% p#ime# ma$p$n %e $n&e#

    D&KUMEN TERKAITIn:!#m ,!n%ent

    175

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    176/228

    TATA LAKSANAPEMERIKSAAN LENDIR

    SER+IKS

    176

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    177/228

    RUMAH SAKIT IN'ERTILITAS PRIMERNO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIANPeme#i %aan %e&e#"ana 0an- &apat @@@@@.. in:!#ma%i -eta" %e# i %.

    TUJUANT$ $an peme#i %aan 23 Unt$ men-e al$a%i e#ama"an m$ $% %e# i %.

    PETUGAS PELAKSANA1. Tim in:e#tilita% &an (a0i ta($n- RS @@@@@@@@@*. D! te# %eminat 0an- me#$ $ pa%an-an $nt$ pen-el!laan in:e#tilita% ata$ (a0i

    ta($n-.

    PR&SEDURa t$ peme#i %aan 2

    3 I&ealn0a %e&e at m$n- in &en-an 4a t$ ! $la%i ; &en-an mempe# i#a an %$"$(a%al (a&an &an penin- atan LH $#in ?. Palin- (ai 1 "a#i %e(el$m penin- atan %$"$&a#i SBB ata$ ma %imal * > ) "a#i %e(el$m pe# i#aan ! $la%i. Bila %ampel len&e#

    %e# i % ti&a %e%$ai $nt$ peme#i %aan ma a 4a t$ ! $la%i &ipe# i#a an &a#i LH $#in.3 Pe#%iapan pen&e#ita 2

    A(%tinen%ia %elama * "a#i %e(el$m te% 2

    Te"ni peme#i %aan 23 Spe,$l$m tanpa l$(#i a%i &ima%$ an e &alam a-ina.3 Ba"an peme#i %aan &iam(il &a#i :!#ni % p!%te#i!# 0an- &iam(il &en-an a#$m

    t$(e#,$lin pipet ata$ polyethylene tube. Sampel m$ $% %e# i % &iam(il &a#ien&!%e# i %. Sampel peme#i %aan ini &ileta an pa&a -ela% !(0e 0an- te#pi%a".Kem$&ian &it$t$p &ne-an deck glass.

    3 Peme#i %aan mi #!% !p &en-an pem(e%a#an *++ &an 7++ .

    UNIT TERKAITTim in:e#tilita% &an (a0i ta($n- @@@@@@@@@@@

    SASARANPa%an-an in:e#tilita% p#ime# ma$p$n %e $n&e#

    D&KUMEN TERKAITIn:!#m ,!n%ent

    177

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    178/228

    TATA LAKSANAUJI PAS)A SENGGAMA

    178

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    179/228

    RUMAH SAKIT UJI PAS8A SENGGAMANO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIANPeme#i %aan %e&e#"ana 0an- &apat mem(e#i an in:!#ma%i tentan- inte#a %i anta#a %pe#ma&en-an -eta" %e# i %.

    TUJUANT$ $an peme#i %aan 23 Unt$ men-e al$a%i e#ama"an m$ $% %e# i %.3 Unt$ men-eta"$i (e#apa $inia" %pe#mat! !a 0an- a ti: &alam m$ $% %e# i % &an

    men-e al$a%i survival &an behavior %pe#mat! !a &alam m$ $% %e# i % %etela" (e(e#apa am ,!it$%.

    PETUGAS PELAKSANA1. Tim In:e#tilita% &an (a0i ta($n- @@@@@@@@@@..*. D! te# %eminat 0an- me#$ $ pa%an-an $nt$ pen-el!laan in:e#tilita% ata$ (a0i

    ta($n-.

    PR&SEDUR

    a t$ peme#i %aan 23 I&ealn0a %e&e at m$n- in &en-an 4a t$ ! $la%i ; &en-an mempe# i#a an %$"$ (a%al

    (a&an &an penin- atan LH $#in ?. Palin- (ai 1 "a#i %e(el$m penin- atan %$"$ &a#i SBBata$ ma %imal * > ) "a#i %e(el$m pe# i#aan ! $la%i. Bila %ampel len&i# %e# i % ti&a%e%$ai $nt$ peme#i %aan ma a 4a t$ ! $la%i &ipe# i#a an &a#i LH $#in.Gam(a#an len&i# %e# i % 0an- (ai 2 e#ni" ,ai# &an a%el$le#. Bila len&i# %e# i % entalma a %ampel len&i# ti&a %e%$ai $nt$ peme#i %aan

    3 Pe#%iapan pen&e#ita 2 A(%tinen%ia %elama * "a#i %e(el$m te%.

    3 8!it!% &ila $ an %aat pa-i "a#i ata$ a "i# malam.

    3 a t$ te% ;%tan&a#& te%t? * > 5 am %etela" ,!it$%. D$#a%i 4a t$ ini &ian--ap %e(a-ai4a t$ 0an- i&eal $nt$ menilai &en%ita% %pe#ma &an %$# i al %pe#ma.

    Ji a "a%il te% (a-$% nam$n in:e#tilita% ma%i" tetap a&a ma a te% e&$a &ila $ an 15 >*7 am %etela" ,!it$% ; &ela0e& te%t ?.Ji a "a%il te% ti&a (a-$% ma a te% e&$a &ila $ an 1 > ) am %etela" ,!it$% ; ,a#l0 te%t ?.Pa&a artificial examination te% ini &ila $ an * 9 am %etela" ,!it$%.

    Te"ni peme#i %aan 23 Spe $l$m tanpa l$(#i a%i &ima%$ an e &alam a-ina3 Ba"an peme#i %aan &iam(il &a#i :!#ni % p!%te#i!# 0an- &iam(il &en-an a#$m t$(e#,$lin

    pipet ata$ polyethylene tube. Sampel m$ $% %e# i % &iam(il &a#i en&!%e# i %. Sampel

    179

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    180/228

    peme#i %aan ini &ileta an pa&a &$a -ela% !(0e 0an- te#pi%a". Kem$&ian &it$t$p&en-an deck glass

    3 Peme#i %aan mi #!% !p &en-an pem(e%a#an *++ &an 7++ .

    180

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    181/228

    Penilaian %pe#mat! !a 2+ im!til1 m!tilita% in %it$* m!tilita% lam(at) m!tilita% ,epat e a#a" &epan

    Bila &item$ an elainan "a%il peme#i %aan ma a em$n- inan 23 Kelainan m$ $%3 Oli-!a%t"en!%pe#mia

    Bila &item$ an elainan m$ $% ma a &ite#api 23 E%t#!-en !n $-a%i + 6*9 m- / "a#i &i(e#i an 5 > "a#i %e(el$m pe# i#aan ! $la%i3 D!%i% (i%a &inai an * ali lipat %ampai ma %imal 9 m- (ila ti&a #ep!n.

    Bila &item$ an %pe#mat! !a "a#i0a 0an- mati ma a 23 Sin- i# an pen-a#$" te"ni "$($n-an %e %$al &an pen--$naan l$(#i,ant

    3 Ji a anali%a %pe#ma n!#mal ma a pe#i %a pH m$ $% %e# i % pe#i %a $lt$# %e# i %te#"a&ap 8"lam0&ia.

    3 Ji a %em$a %pe#mat! !a mati ma a pe#i %a anti(!&0 %pe#ma. Bila "a%iln0a p!%iti: ma am!ti a%i $nt$ AIH.

    UNIT TERKAITTim in:e#tilita% &an (a0i ta($n- @@@@@@.

    SASARANPa%an-an in:e#tilita% p#ime# ma$p$n %e $n&e#

    D&KUMEN TERKAITIn:!#m ,!%ent

    181

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    182/228

    TATA LAKSANAPENILAIAN &+ULASI

    182

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    183/228

    RUMAH SAKIT PENILAIAN OVULASINO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIAN A&ala" $nt$ mem(e#i an in:!#ma%i tentan- pe# i#aan em$n- inan "a#i ! $la%i &en-an 2

    1. S$"$ (a%al (a&an*. USG t#an% a-inal). En&! #in!l!-i

    TUJUANUnt$ menent$ an em$n- inan "a#i ! $la%i %e"in--a %en--ama &apat &ia#a" an %e ita# %aat it$.PETUGAS PELAKSANA

    1. Tim In:e#tilita% &an (a0i ta($n- @@@@@@@@@@..*. D! te# %eminat 0an- me#$ $ pa%an-an $nt$ pen-el!laan in:e#tilita% ata$ (a0i

    ta($n-.

    PR&SEDUR1. S$"$ (a%al (a&an

    Dila $ an !le" 2 I%t#i pa%an-an in:e#tilita%Pe#%iapan 2 Te#m!mete# %$(lin-$al alat t$li% &an e#ta%

    a t$ 2 Setiap pa-i "a#i %e(el$m "a#i- it &a#i tempat ti&$# ata$ ma an >min$m m$lai pa&a "a#i pe#tama "ai& %ampai "ai& (e#i $tn0a%e(el$m mata"a#i te#(it &an pa&a ea&aan (a&an %e&an- ti&a%a it ; &emam ?

    8a#a peme#i %aan 2 3 Te#m!mete# &ileta an &i (a4a" li&a" %elama 7 menit3 Nilai 0an- te#te#a pa&a t"e#m!mete# &itan&ai pa&a e#ta% 0an-

    tela" &ipe#%iap an3 Bila peme#i %aan &ila $ an &i l$a# a&4al 0an- &i"a#$% anma a pe#l$ &i(e#i ,atatan "$%$% pa&a e#ta% -#a:i te#%e($t.

    Penilaian 2 Gam(a#an (i:a%i 2 %i l$% "ai& (e#! $la%iGam(a#an m!n!:a%i 2 %i l$% "ai& ti&a (e#! $la%i

    Pe#l$ &iin-at e%ala"an pen-$ $#an SBB (e# i%a# *+ F.

    *. USG t#an% a-inalDila $ an pa&a "a#i e > 1) %i l$% "ai&Den-an USG &apat &ili"at pe#t$m($"an :!li el. Bila @@@ men,apai 15 > *9 mm(e#a#ti men$n $ an :!li el 0an- matan- &an ti&a lama la-i a an te# a&i ! $la%i.

    ). En&! #in!l!-i

    183

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    184/228

    Ka&a# 1= Z ,%t#a&i!l &a#a" &an LH &a#a" 0an- &iam(il %etiap "a#i &a#i "a#i e > 1+%ampai ! $la%i. O $la%i te# a&i *7 > )6 am %etela" a&a# p$n,a 0ait$ 9++ > )++ p-/ ini&an 1+ > 1* am %etela" a&a# p$n,a .

    UNIT TERKAITTim in:e#tilita% &an (a0i ta($n- @@@@@@@@@.

    SASARANPa%an-an in:e#tilita% p#ime# ma$p$n %e $n&e#

    D&KUMEN TERKAITIn:!#m ,!n%ent

    TATA LAKSANAPEMI)UAN &+ULASI

    184

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    185/228

    RUMAH SAKIT PEMI8UAN OVULASINO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    TUJUAN

    1. Men-"a%il an &an menin- at an $inia" ! $m 0an- ma%a .*. Men-at$# 4a t$ te# a&in0a ! $la%i.

    RUANG LINGKUP1. Tim In:e#tilita% &an Ba0i Ta($n-.*. D! te# %pe%iali% minat in:e#tilita%.

    PR&SEDUR A.I.A. An! $la%i U i Pa%,a Sen--ama ;UPS? (ai .

    8l!#ni:en 8it#at 1++ m- / "a#i m$lai "a#i e 9 "ai& %elama 9 > 6 "a#i.

    Dila $ an &alam ) %i l$% &ipanta$ SBB USG pemanta$an ! $la%i ; T#an% a-inal?p#!-e%te#!ne / E * pla%ma.

    Kem$n- inan 21. An! $la%i*. O $la%i < m$,$% / UPS a(n!#mal). O $la%i < m$,$% / UPS (ai7. Hamil

    A.I.B. Ti&a (e#"a%il O $la%i / An! $la%i 8l!mi:en 8it#at < "8G 2

    1. 8l!#ni:en 8it#at 1++ > 19+ m- / "a#i m$lai "a#i e 9 %elama 6 "a#i.

    *. "8G &!%i% t$n--al 9+++ IU pa&a "a#i 4 1+ > 1* &en-an pemanta$an USG). &ila $ an $nt$ ) %i l$%

    A.I.8. Stim$la%i A.I.A. ata$ A.I.B. (el$m (e#"a%il ! $la%i 2185

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    186/228

    "MG < "8G 21. "MG ; 19+ IU 'SH < 19+ IU LH? %e"a#i0a * amp. M$lai "a#i 1 %ampai "a#i e

    31* ;int#a m$% $le#? &en-an pemanta$an USG.*. "GG 9+++ > 1+.+++ IU ,l!%e% t$n--al int#a m$% $le# %etela" 1 > * "a#i &a#i

    pem(e#ian "MG.). Dila $ an %elama ) %i l$%.

    &BAT PEMI)U &+ULASI1. 8 4ni:en 8it#aI;88?*. G!na&!t#!p"in

    a. H$man Men!pa$%al G!na&!t#!p"in ; "MG?(. H$man 8"!#i!ni, G!na&!t#!p"in ; "8G?

    ). G!na&!t#!p"in Relea%in- H!#m!n ;GnRH?

    Regimen;1. 88 < "MG < "8G

    [ 88 &i(e#i an 1++ m-/"# %ela#na 9"a#i m$lai "ai e ) 3=.[ "MG &i(e#i an * amp$l / "# m$lai "an e 63 = &ia $ an pemanta$an pe#t$m($"an

    :!li el %ampai &iamete# C 1= mm[ "8G &i(e#i an 1+.++ IU (ila :!li el &i&apat an C * &en-an &iamete# C 1= mm

    *. "MG < "8G[ "MG &i(e#i an * amp$l / "a#i m$lai "a#i e ). &ipanta$ pe#t$m($"an :!li el &an

    "!#m!n E* %ampai &i&apat an :!li el C * &en-an &iamete# C 1= mm.[ USG &ila %ana an m$lai "a#i e = &ii $ti %e%$ai &en-an &iamete# :!li el.

    [ Selan $tn0a &i(e#i an "8G &en-an &!%i% 1+.+++ IU.

    ). GnRH < "MG < "8G[ GnRH ; B$%e#elin ? &en-an &!%i% 9++ mi #!-# %$(,$tan m$lai "a#i e 1 ata$ * %etiap

    "a#i %ampai &iamete# :!li el C 1=mm.[ Pa&a "an e * 3) &i"eni an p$la "MG * amp$l / "a#i &ila $ an pemanta$an

    pe#t$m($"an :!li el &an "!#m!n E3*. (ila %$&a" &i&apat an C * :!li el &en-an&iamete# C 1= mm

    [ Selan $tn0a &i(e#i an "8G &en-an &!%i% 1+.++ IU.

    8atatan 2 P#!-#am (a0i ta($n-. &ila $ an %,tela" )6 am &an pem(e#ian "8G. P#!-#amin%emina%i &ila $ an )6 am %etela" pem(e#ian "8G &an &i$lan- la-i %at$ ali *7 am.

    STIMULASI DIANGGAP GAGAL21. Seiela" pem(e#ian "MG %e,a#a mema&ai :!li el 0an- (e# em(an- = mm.*. Setela" p,m(,#ian "MG %e,a#a mem&ai :!li el 0an- (e# em(an- C 1= mm. tetapi

    $inia"n0a ti&a C &a#i *.). Te# a&i P#emat$#e LH S$#-eQ. ea&aan ini (i%a &i,e-a" &en-an #e-imen GnRH < "MG

    < "8G.

    186

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    187/228

    TATA LAKSANA1ISTER&SALPING&GRA2I

    187

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    188/228

    RUMAH SAKIT HISTEROSALPINGOGRA'INO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIANPeme#i %aan #a&i!l!-i &en-an men0$nti an la#$tan #a&i!!pa m,lal$i anali% %e# i ali% e$te#$% &an t$(a :all!pli.

    TUJUANUnt$ men-eta"$i paten%i e&$a t$(a.

    PETUGAS PELAKSANA1. Tim In:e#tilita% &an Ba0i Ta($n-.

    3 Ba-ian Ra&i!l!-i Dia-ne%ti

    PROSEDUR

    3 a t$ peme#i %aan 2 "a#i e 3 1+ %i l$% "ai&.3 Petiapan pen&e#ita 2

    1. A(%tinen%ia %elama * "a#i. pa%ti an pen&e#ita ti&a men&e#ita %alpin-iti%.*. Pa%an- %pe,$l$m a-inal la $ an &i%in:e %i. pa%an- tan- pen epit la $ an %!n&a-e

    tent$ an a#a" &an $ $#an ,a $m $te#i.). Pa%an- pe#t$(at!#.7. Ma%$ an ,ai#an !nt#a% pelan 3 pelan. &ila $ an !pname :!t! &en-an p!%i%i

    te#lentan-. mi#in- i#i &an mi#in- anan.9. Dinilai elan,a#an alan !nt#a% pa&a ,a $m $te#i t$(a &an pen0e(a#an e &alam

    #!n--a pan--$l.

    3 Penitaan 2 paten%i e&$a t$(a

    UNIT TERKAITTim In:e#tilita% &an Ba0i Ta($n- &an (a-ian #a&i!l!-i.

    SASARANPa%an-an in:e#tilita% p#ime# ma$p$n %e $n&e#

    D&KUMEN TERKAIT

    188

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    189/228

    In:!#m ,!n%ent

    189

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    190/228

    TATA LAKSANAPEMERIKSAAN IN2ERTILITAS

    SUAMI

    190

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    191/228

    RUMAH SAKIT PEMERIKSAAN IN'ERTILITAS SUAMINO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIAN

    TUJUAN1. Menent$ an %tat$% #ep#!&$ %i %$ami.*. Mem(e& an pen-!(atan / pen-el!laan #a%i!nal %e,a#a !ptimal

    KEBIJAKAN

    PETUGAS PELAKSANA

    1. Tim in:e#tilta% &an Ba0i Ta($n-.*. D! te# %eminat 0an- a an !n%$lta%i ata$ me#$ $ pa%an-an in:e#tilita%.

    KRITERIA

    PR&SEDUR1. Pen,atatan #i4a0at #ep#!&$ %i 0an- pentin- &a#i %$ami tentan-2

    Ri4a0at &an lama pe# a4inan A ti:ita% %an--ama te#ma%$ e%$litan &alam mela $ an %an--ama. Pe e# aan &an e(ia%aan 0an- (e#i%i ! te#"a&ap #ep#!&$ %i.

    Pen0a n elamin 0an- pe#na" &ialami. Pen0a it inte#ni%ti% 0an- &i&e#ita.

    *. Peme#i %aan :i%i %e,a#a $m$m.). Peme#i %aan :i%i %e,a#a "$%$%2

    Tan&a tamin %e $n&e# Kelainan anat!mi% -enetalia peni% te%ti% a#i ! el %$m(atan %al$#an (e a% in:e %i.

    7. Peme#i %aan Pen$n an-2 Anali%i% Spe#ma. Se #et &a#i p#!%tat.

    Peme#i %aan "!#m!n lain $nt$ men-eta"$i a&a a" elainan 0an- (e#%i:at %ent#al. Peme#i %aan em$n- inan elainan -eneti a.

    191

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    192/228

    USG p#!%tat ; !p%i!nal ?.9. Mem($at e%imp$lan &a#i "a%il peme#i %aan apa a" elainan &a#i2

    'a t!# %pe#mat!-ene%i%. 'a t!# %al$#an ;&$ t$%?. 'a t!# %emen.

    'a t!# %an--ama6. Apa(ila %em$a n!#mal &en-an i%t#i n!#mal &ian $# an mela $ an %an--ama %e,a#a

    (ena# &en-an pe#"it$n-an ma%a %$($# &a#i i%t#i %elama ) %i l$% (ila (el$m (e#"a%il%$pa0a &i !n%$lta%i an / &i#$ $ ,pa&a Tim In:e#tilita% &an Ba0i Ta($n- $nt$ men&apatpen-el!laan Ie(i" Ian $t.

    192

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    193/228

    TATA LAKSANASINDR&MA &+ARIUM

    P&LIKISTIK

    193

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    194/228

    RUMAH SAKIT SINDROMA OVARIUM POLIKISTIKNO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIANKelainan ini ($ an me#$pa an %$at$ pen0a it melain an %$at$ el!mp! -e ala.Sin!ma ini e#at aitann0a &en-an pe#i%ti4a an! $la%i %e"in--a %etiap !n&i%i ata$

    ea&aan 0an- &apat men0e(a( an te# a&in0a an! $la%i #!ni a an men0e(a( ante# a&in0a %in!ma ! a#i$m p!li i%ti .

    TUJUAN1. Mene-a an &ia-n!%i% pa%ien te#ma%$ %in!ma ! a#i$m p!li i%ti*. Mem(e#i an penan-anan &an peme#i %aan Ian $tan te#ma%$ in:e#tilita%

    ). Mem(e&a an !n%elin-/ pen0$l$"an men-enai p#!%e&$# 0an- &ila $ an

    KEBIJAKAN

    PETUGAS PELAKSANAD! te# Bi&an

    KRITERIA

    anita 0an- men&e#ita %in!ma ! a#i$m p!li i%ti .

    PROSEDUR1. Anamn,%% 2 te#ma%$ !li-!men!#e 3 amen!#e in:e#tilita%.*. Peme#i %aan :i%i "i#%$ti%m$%. a ne %e(a#!e lit!#ame-ali. at#!pi mamae). Dila $ an USG/ lapa#!% !pi.7. Di( $ an anali%a "!#m!n 'SH PRL E* LH DHEAS ; (ila pa%ien mamp$?

    'SH PRL E* n!#mal. LH tin--i T n!#mal/tin--i DHEAS tin--i 3 pen-!(atanY (ila ti&a l!-in ana Y pil KB. SPA ;Deane )9?. Spi#!n!la t!n * 9+ m-/"a#i.GnRHY in-in ana Y pi,$ ! $la%i Y ,l!mi:en %it#at epime%t#!l. "MG D#illin- ! a#i$mY (ila (el$m te# a&i ! $la%i Y te an LH &en-an pil KB GnRH Y $in&$ %i ! $la%i

    194

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    195/228

    UNIT TERKAIT1. P!li PER*. P!li Gine !l!-i). La(!#at Klini

    SASARANPa%ien &en-an ! a#ian p!li i%ti %in!m.Pa%ien in:e#tilita%

    D&KUMEN TERKAIT

    195

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    196/228

    TATA LAKSANAMEN&PAUSE

    196

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    197/228

    RUMAH SAKIT MENOPAUSENO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIAN1.1. P#amen!pa$%e 2 ma%a anta#a $%ia 7+ ta"$n &an &im$lain0a %i l$% "ai& ti&a te#at$#.

    men!#a#-ia "ai& a&an-3 a&an- n0e#i. Tela" m$n,$l el$"an a%!m!t!#i ata$el$"an p#emen%t#$al %in!m ;PMS?. Ka&a# 'SH &an E &apat n!#mal ata$ menin--i.

    1.*. Pe#imen!pa$%e ; lima ie#$m?Ma%a pe#$(a"an anta#a p#emen!pa$%e &an p!%tmen!pa$%e ;%ampai 1* ($lan%etela" men!pa$%e? "ai& m$lai ti&a te#at$# !li-!men!#ea men!#a#-ia &i%men!#eam$n,$l el$"an Iima te#i . PMS. Ka&a# 'SH LH &an E (e# a#ia%i.

    1.). Men!pa$%e 2 "ai& te#a "i# %e,a#a pe#manen. %etela" (e#"enti 1* ($lan ata$ Ie(i".

    1.7. Pa%,amen!pa$%e 2 a t$ %etela" men!pa$%e %ampai %eni$m ;&inilai %etela" 1*($lan amen!#,a?. M$n,$l el$"an lima te#i a&a# 'SH LH tin--i E #en&a".

    1.9. Men!pa$%e Dini 2 Men!pa$%e %e(el$m $%ia 7+ ta"$n.

    1.6. Seni$m 2 Pa%,a men!pa$%e lan $t %ampai $%ia C 69 ta"$n.

    TUJUAN1. Mene-a an &ia-n!%i% pa%ien men!pa$%e*. Mem(e#i an penan-anan &an peme#i %aan lan $tan

    ). Mem(e#i an !n%elin- / pen0$l$"an men-enai p#!%e&$# 0an- &ila $ an

    KEBIJAKAN

    PETUGAS PEEAKSANAD! te# Bi&an

    KRITERIAanita 0an- men-alami men!pa$%e.

    PROSEDUR1. Anamne%a2

    197

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    198/228

    1.1. U%ia 4anita 7+369 ta"$n1.*. Ti&a "ai& C 1* ($lan ata$ "ai& ti&a te#at$#. Setiap amen!#e %in- i# an

    e"amilan.1.). Kel$"an m$n,$l %etela" "ai& ti&a te#at$#. ata$ %etela" ti&a "ai& %ama %e ali.

    Bila el$"an %$&a" a&a %e(el$m 4anita mema%$ i $%ia men!pa$%e ma a pe#l$&ipi i# an pen0e(a( lain. Kel$"an l$ima te#i a&ala"2

    1.).1. Va%!m!t!n ;-e !la pana% ant$n- (e#&e(a#. %a it epala e#in-at&in-in?

    1.).*. P%i !l!-i ;ta $t. -eli%a" m$&a" te#%in--$n-. ma#a" ti&a !n%ent#a%i.&ep#e%i?

    1.).). U#!-enital ;n0e#i %en--ama a-ina e#in- ep$ti"an. in:e %i p#!lap%?1.).7. K$lit ; ,#"i- -atal ,np$t $ $ #ap$"?1.).9. T$lan- ;n0e#i !l!l n0e#i t$lan-?1.).6. Mata ; e#at! !n $n-ti iti% %i,,a?1.).=. M$l$t ; e#in- -i-i m$&a" #!nt! ?1.).5. Ram($t ;menipi% "i#%$ti%m$%?

    1.). . Meta(!li%me ; !le%te#!l tin--i. HDL t$#$n. I.D.I. nai ?1.7. La(!#at!#i$m 2 anali%a "!#m!nal. Pa&a p#a &an pe#imen!pa$%e &ipe#i %a 'SH

    LB &an E* pa&a "a#i e3) %i l$% "ai&. Pa%,a men!pa$%e &ipe#i %a 'SH &an E*%a a 'SH (ia%an0a C )+ lU/ml &a#i E* 9+ p-/ml.

    UNIT TRKA3T1. P!Ii 'ER*. P!l! Gine !I!-i). La(!#at!#i$m Klini7. Ra&i!l!-i

    SASARANPa%ien &en-an el$"an men!pa$%e

    DOKUMEN TERKAIT1.9. Kel$"an a%!m!t!#i pen-!(atan &i(e#i an P %a a. Bila 'SH &an E n!#mal

    nam$n a&a el$"an &ian $# an peme#i %aan T) T7 TSH (ila n!#malem$n- inan a&an0a :l$ t$a%i E &alam &a#a" &apat &i,!(a pem(e#ian TSH 1

    ($lan em$&ian &i"enti an &itan0a apa el$"an "ilan- ata$ ti&a . Bila "ilan- lal$m$n,$l la-i (e#a#ti a&a# E 4anita te#%e($t #en&a" %e"in--a ti&a mema%$ i $%iape#imen!pa$%e (ila el$"an ta m$n,$l la-i (e#a#ti a&a# E tela" n!#mal &an4anita te#%e($t (el$m men!pa$%e.

    1.6. Den%it!mete# "an0a &ila $ an pa&a #e%i ! !%te!p!#!%i%.1.=. Mam!-#a: "a#$% &ila $ an.1.5. La(!#at!#i$m imia &a#a" ata% in&i a%i %a a.

    UNIT TERKAIT1. P!li PER*. P!li Gine !l!-i). La(!#at Klini7. Ra&i!l!-i

    198

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    199/228

    SASARANPa%ien &en-an el$"an men!pa$%e.

    D&KUMEN TERKAIT

    199

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    200/228

    TATA LAKSANAK&NTRASEPSI +ASEKT&MI

    200

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    201/228

    RUMAH SAKIT KONTRASEPSI VASEKTOMINO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIANK!nt#a%ep%i a% t!mi a&ala" !nt#a%ep%i $nt$ men-"enti an apa%ita% #ep!&$ %i p#ia&en-an alan mela $ an ! l$%i a%a &e:e#en%ia %e"in--a al$# t#an%p!#ta%i %pe#ma te#"am(at&an p#!%e% :e#tili%a%i ;pen0at$an &en-an ! $m? ti&a te# a&i.

    TUJUANMen,e-a". e"amilan &en-an ,a#a p#!%e&$# (e&a" pa&a la i3la i &en-an men-! l$%i a%&e:e#en% ;men-i at &an mem!t!n-? %e"in--a al$# t#an%p!#ta%i %pe#ma te#"am(at &anp#!%e% :e#tili%a%i ;pen0at$an &en-an ! $m? ti&a te# a&i.

    KEBIJAKAN

    PETUGAS PELAKSANAD! te# Spe%iali% O(%-in D! te# Spe%iali% Be&a".

    KRITERIAln&i a%i2

    Va%e t!mi me#$pa an $pa0a $nt$ men-"enti an :e#tilita% &i mana :$n-%i #ep#!&$ %ime#$pa an an,aman ata$ -an--$an te#"a&ap e%e"atan p#ia &an pa%an-ann0a %e#tamelema" an eta"anan &an $alita% el$a#-a.

    K!nt#ain&i a%i2In:e %i $ilt pa&a &ae#a" !pe#a%i.In:e %i %i%temi 0an- %an-at men--an--$ !n&i%i e%e"atann0a.Hi&! el ata$ a#i ! el 0an- (e%a#.He#nia in-$inali%.'ila#ia%i%Un&en%en%$% te%ti $la#i%.

    Anemia (e#at -an--$an pem(e $an &a#a" ata$ %e&an- men--$na an anti !a-$lan%ia.Imp!ten%i.

    PR&SEDURPen&e#ila $&$# te#ientan-

    201

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    202/228

    A%ep%i% &an anti%ep%i% &ae#a" $lit % #!t$m peni% %$p#a p$(i% &an (a-ian &alampan- al pa"a i#i anan &en-an p! i&!n i!&ine + =9F ata$ la#$tan l!#"e %i&in;"i(i%,#$(? 7F.Mem($ a $lit % #!t$m (i%a %e,a#a ta am ata$ %e,a#a t$mp$l ;Tanpa Pi%a$?Jepit a% &ete#en% &en-an lem pa&a * tempat &en-an a#a 1* ,m &an i at &en-an(enan- e&$a $ $n-n0a.P!t!n- anta#a * i atan te#%e($t %epan an- 1 ,m. G$na an (enan- %$te#a n! ++ + ata$$nt$ men-i at a% &e:e#en% te#%e($t.La $ an inte#p!%i%i $nt$ men,e-a" #e anali%a%i %p!ntan. Va% &e:e#en% &i%tal ;%e(ela"$#et"#a &i(enam an &alam :a%ia? &an a% &e:#en% p#! %imal ;%e(ela" te%ti%? te#leta &il$a# :a%ia.La $ an "al 0an- %ama pa&a a% &e:e#en% %at$n0a.T$t$p $lit &en-an ple%te# %te#il ata$ 13* a"itan plain ,$t-$t n! +++ pa&a i#i%an pi%a$

    T$t$p &en-an a%a %te#il &an &iple%te# pa&a Va%e t!mi tanpa Pi%a$ ,$ $p ple%te# %te#il

    UNIT TERKAIT

    SASARANPa&a Pa%an-an $%ia #ep#!&$ %i. $nt$ p#ia

    202

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    203/228

    TATA LAKSANAK&NTRASEPSI &RAL

    203

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    204/228

    RUMAH SAKIT KONTRASEPSI ORALNO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIANK!nt#a%ep%i !#al a&ala" !nt#a%ep%i (e#$pa 0an- men-an&$n- e%t#!-en &an p#!-e%te#!nata$ p#!-e%te#!n %a a 0an- &imin$m %etiap "a#i.

    TUJUANMen,e-a" e"amilan &en-an men,e-a" ! $la%i &an men-ental an len&i# %e# i % %e"in--a"an0a %e&i it %pe#ma 0an- &apet melal$in0a. Selain it$ m!tilita% t$(a te#-an--$ &an &en-an%en&i#in0a t#an%p!ta%i tel$# a an te#-an--$ p$la.

    KEBIJAKANP#!%e&$# Tetap S$( Ba-ian 'e#tili%a% En&! #in!l!-i &an Rep#!&$ %i Ba-ian O(%tet#i &an

    Gine !l!-i @@@@@@@@..

    PETUGAS PELAKSANAD! te# Spe%iali% O(%-in &! te# $m$m (i&an

    KRITERIAPa&a p#in%ipn0a "ampi# %em$a pe#emp$an (!le" men--$na an pil !m(ina%i te#$tama1. Kein-inan $nt$ mempe#!le" met!&a !nt#a%ep%i &en-an e:e ti:ita% tin--i*. Anemia a#ena "ai& (e#le(i"an. Pil !m(ina%i men-$#an-i $mla" &a#a" "ai&). N0e#i "ai& "e(at. Pil !m(ina%i men-$#an-i n0e#i

    7. T$m!# ina pa0$&a#a. An- a e a&ian t$m!# ina %an-at #en&a".9. Ri4a0at an e# ! a#i$m &alam el$a#-a. Pil !m(ina%i men,e-a" (e(e#apa eni% an e# ! a#i$m

    6. Ki%ta ! a#i$m ina &en-an mene an ! $la%i men,e-a" pem(ent$ an i%ta.=. Si l$% "ai& ti&a te#at$#. Si l$% "ai& men a&i n!#mal em(ali.

    PR&SEDURa t$ men--$na an pil

    Setiap %aat %ela-i "ai& $nt$ men0a in an ala$ pe#emp$an te#%e($t ti&a "amil Ha#i pe#tama %ampai "a#i e = %i l$% "ai&

    B!le" men--$na an pa&a "a#i e 5 tetapi pe#l$ men--$na an met!&e !nt#a%ep%ilain ; !n&!m? m$lai "a#i e 5 %ampai "a#i e 17 ata$ ti&a mela $ an "$($n-an%e %$al %ampai men-"a(i% an pa et pil te#%e($t.

    204

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    205/228

    Setela" mela"i# an23 Setela" 6 ($lan pem(e#ian ASI e % l$%i3 Setela" ) ($lan &an ti&a men0$%$i3 Pa%,a e-$-$#an ;%e-e#a ata$ &alam 4a t$ = "a#i?

    Bila (e#"enti men--$na an !nt#a%ep%i in e %i &an in-in men--anti an &en-an pil!m(ina%i pil &apat %e-e#a &i(e#i an tanpa pe#l$ men$n--$ "ai&.

    ln%t#$ %i peme#i %aan 4a ta2 T$n $ an ,a#a men-el$a# an pil &a#i ema%ann0a &an i $ti pana" 0an- men$n $

    &e#etan (e#i $t. Se(ai n0a pil &imin$m %etiap "a#i. Le(i" (ai pa&a %aat 0an- %ama %etiap "a#i. Pil 0an- pe#tama &im$lai pa&a "a#i pe#tama %ampai "a#i e = %i l$% "ai&. San-at

    &ian $# an pen--$naann0a pa&a "a#i pe#tama "ai&. Be(e#apa pa et pil memp$n0ai *5 pil 0an- lain *1 pil. Bila pa et *5 pil "a(i%

    %e(ai n0a m$lai min$m pil &alam pa et 0an- (a#$. Bila pa et *1 "a(i% %e(ai n0a

    t$n--$ 1 min--$ "a#i em$&ian m$lai min$m pil &an pa et 0an- (a#$. Bila m$nta" &alam 4a t$ * am %etela" men--$na an pil. am(ila" pil 0an- lain ata$men--$na an met!&e !nt#a%ep%i 0an- lain

    Bila te# a&i #n$nta" "e(at. ata$ &ia#e le(i" &a#i *7 am ma a (ila ea&aanmem$n- in an &an ti&a mempe#($#$ ea&aan pil &apat &ite#$% an.

    Bila l$pa min$m 1 pil ;"a#i 1 3 *1? %e(ai n0a min$m pil te#%e($t %e-e#a %etela" in-at4ala$p$n "a$% min$m * p$ pa&a "al 0an- %ama. Ti&a pe#l$ men--$na an met!&e

    !nt#a%ep%i 0an- lain. Bila l$pa * pil ata$ le(i" ;"a#i 1 3 *1? %e(ai n0a min$m * pil%etiap "a#i %ampai te# e a#. J$-a %e(ai n0a -$na an met!&e !nt#a%ep%i 0an- lainata$ ti&a mela $ an "$($n-an %e %$al %ampai tela" men-"a(i% an pa et pil

    te#%e($t. Bila ti&a "ai& pe#l$ %e-e#a e lini $nt$ te% e"amilan.

    UNIT TERKAITP!li lni KB @@@@@@@..

    SASARANanita $%ia #ep!&$ %i

    205

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    206/228

    TATA LAKSANAK&NTRASEPSI SUNTIK

    206

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    207/228

    RUMAH SAKIT KONTRASEPSI SUNTIKNO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIANK!nt#a%ep%i %$nti a&ala" !nt#a%ep%i "!#m!nal 0an- men-an&$n- e%t#!-en &anp#!-e%te#!n ata$ p!-e%te#!n %a a 0an- &i(e#i an &en-an ,a#a in e %i int#a m$% $le#

    TUJUANMen,e-a" e"amilan &en-an mene an ! $la%i mem($at len&i# %e# i % men a&i ental%e"in--a penet#a%i %pe#ma te#-an--$ pe#$(a"an pa&a en&!#net#i$m menipi% men-"am(att#an%p!#ta%i -amet !le" t$(a.

    KEBIJAKANP#!%e&$# Tetap S$( Ba-ian 'e#tilita% En&! #in!l!-i &an Rep#!&$ %i Ba-ian O(%-in @@@

    PETUGAS PELAKSANAD! te# Spe%iali% O(%-in &! te# $m$m (i&an

    KRITERIAIn&i a%i2

    K!nt#ain&i a%i pen--$naan pil !m(ina%i anita 0an- %e#in- l$pa men--$na an pil. Tim($ln0a -an--$an -a%t#!inte%tinal pa&a pen--$naan pil. Pa&a 4anita &en-an mi-#en ata$ epilep%i a&an-3 a&an- mem(e#i an pe#(ai an. anita &en-an ma%t!patia en&!met#i!%i% &an $te#$% mi!mat!%$% anita &en-an a#i%e% anita &en-an n0e#i "ai& anita &en-an DM ;te# !nt#!l? Kelainan ant$n- (a4aan a#i%e% &a#i #i4a0at t#!m(!%i%

    K!nt#ain&i a%i2 Hamil pe#&a#a"an pe# a-inam 0an- ti&a &i eta"$i %e(a(n0a In:a# ant$n- i% emi %e#e(#al pe#! ! (e#at "ipe#ten%i 0an- %$lit &itan-ani

    Dia(ete% Mellit$% &en-an an-i!pati.

    207

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    208/228

    Hepatiti% a $t at%$ t$m!# ina / -ana% pa&a "ati %i#"!%i% "ati pen0a it %i%temi#eni t#!m(!ple(iti% ata$ pen0a it t#!m(!em(!li .

    PR&SEDURDi In&!ne%ia te#%e&ia ) eni% !nt#a%ep%i %$nti 0ait$2

    1. Dep!me! %i!#!-e%te#!na%etat ;&e!! p#! e#a?.*. Dep! n!#eti%te#!nenantat ;&ep! n!#i%te#at?.). Dep! e%t#!-en3p#!-e%te#!n ;,0 l!:em?.

    8a#a pem(e#ian2a. Dep!me! %ip#!-e%te#!n

    3 S$nti an pe#tama &apat &i(e#i an &alam 4a t$ = "a#i %i l$% "ai&.3 Di(e#i %n %etiap ) ($lan ata$ + "a#i.3 Tempat %$nti an int#a-l$teal ata$ int#a&elt!i&.3 Dapat &i(e#i an %e-e#a %etela" mela"i# an a#ena ti&a mempen-a#$"i ASI &an

    in !l$%i $te#$%.

    (. Dep! n!#i%te#at.3 Di(e#i an pa&a lima "en pe#tama "i&.3 Ti-a in e %i (e#i $tn0a &i(e#i an %etiap 5 min--$.3 M$lai &en-an in e %i e 9 &i(e#i an %etiap 1* min--$.3 Dapat &i(e#i an %e-e#a %etela" mela"i# an a#ena ti&a mempen-a#$"i ASI &an

    in !l$%i $te#$%.,. Dep! e%t#!-en3p#!-e%te#!n

    3 S$nti an pe#tama &apat &i(e#i an &alam 4a t$ = "a#i %i l$% "ai&3 Di(e#i an %etiap 7 min--$.

    3 Tempat %$nti an int#a-$teaI ata$ int#a&elt!i&.

    UNIT TERKAIT@@@@@@@@@.

    SASARANanita $%ia #ep!&$ %i

    208

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    209/228

    TATA LAKSANAK&NTRASEPSI SUSUK

    209

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    210/228

    RUMAH SAKIT KONTRASEPSI SUSUKNO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    PROSEDURTETAP

    TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIANK!nt#a%ep%i %$%$ a&ala" !nt#a%ep%i "!#m!nal (e#(ent$ (atan- 0an- te#($at &a#i ap%$l%ila%ti ; a#et ela%ti,? (e#!n--a/ata$ (e#p!#i 0an- &ipa%an- pa&a len-an &i (a4a" $lit.

    TUJUANMen,e-a" e"amilan &en-an men-ental an len&e# %e# i % %e"in--a men-"am(atpenet#a%i %pe#ma men--an--$ pematan-an :!li el men--an--$ p#!%e% pe#t$m($"anen&!met#i$m mene an ! $la%i.

    KEBIJAKANP#!%e&$# Tetap. S$( Ba-ian 'e#tili%a%i En&! #in!l!-i &an Rep#!&$ %i Ba-ian O(%tet#i &anGine !l!-i RS.

    PETUGAS PELAKSANAD! te# Spe%iali% O(%-in &! te# $m$m (i&an

    KRITERIAJeni% 2

    1. N!#plantTe#&i#i &a#i 6 (atan- %ilati lem($t (e#!n--a pan an- ) 7 ,m &iamete# * 7 mm 0an-&ii%i &en-an )6 m- le !n!#-e%t#el &an lama e# an0a 9 ta"$n

    *. Implan!nTe#&i#i &a#i %at$ (atan- p$ti" lent$# &en-an pan an- 7+ mm &iamete# * mm &ii%i&en-an 65 m- )3 et!3&e%!-e%t#el &an lama e# a ) ta"$n.

    In&i a%i 2 Memili" ata$ men-"en&a i !nt#a%ep%i 0an- ti&a pe#l$ &ipa ai %etiap "a#i Men-"en&a i pen a#an-an e"amilan an- a pan an- ;* ta"$n ata$ le(i"? Memili" !nt#a%ep%i 0an- ti&a men-an&$n- e%t#!-en

    Men0$%$i &an mem($t$" an !nt#a%ep%i Men-in-in an met!&e !nt#a%ep%i "!#m!nal tetapi ti&a &apat mema ai pil

    !m(ina%i a#ena ala%an pe#! ! a ti: $%ia C )9 ta"$n "ipe#ten%i -an--$anpem(e $an &a#a".

    K!nt#ain&i a%i a(%!l$t 2 D$-aan a&an0a e"amilan Pe#&a#a"an pe# a-inaan 0an- (el$m &i eta"$i pen0e(a(n0a Se&an- men-i&ap pen0a it t!m(!i!em(!li T#!m(!ple(iti% %e&an- men--$na an !(at3!(atan anti !a-$lan

    Pen0a it "ati a $t t$m!# "ati an e# pa0$&a#aK!nt#ain&i a%i #elati: 2

    Pe#! ! (e#at #i4a0at e"amilan e t!pi210

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    211/228

    Hipe#!le%te#!lemia "ipe#ten%i in:a# ant$n- i% em$ %e#e(#al Mi-#en &ep#e%i tan&a3tan&a an!-eni Ala%an 0an- %e#in- &i-$na an $nt$ men-"enti an pen--$naan %$%$ ne#plant 2

    1. Pe#&a#a"an (e#,a &ianta#a * %i l$%*. Amen!#ea). Sa it epala a ne &ep#e%i na:%$ ma an menin- at

    PR&SEDURa t$ m$lai men--$na an implant 2

    Si l$% "ai& "a#i e * %ampai "a#i e = In%e#%i &apat &ila $ an %etiap %aat a%al &i0a ini ti&a te# a&i e"amilan

    Pemasangan Pa%ien men,$,i %el$#$" len-an &en-an %a($n &an ai# men-ali# Pa%ien ti&$# (e#(a#in- &en-an len-an 0an- le(i" a#an- &i-$na an ;len-an i#i?

    Tent$ an tempat pema%an-an 0an- !ptimal 5 ,m &i ata% lipatan %i $ Tent$ an tempat in%i%i 0an- a an &i($at &an tempat eenam ap%$l 0an- a an

    &ipa%an- ata$ %e%$ai eni% %$%$ B$ a ($n- $% %te#il alat tanpa men0ent$" alat3alat &i &alamn0a B$ a ema%an %te#i implant &an leta an %el$#$" ap%$l &alam man- ! %te#il Pa ai %a#$n- tan-an %te#il A%ep%i% &an anti%ep%i% &ae#a" tin&a an Pa%an- &!e %te#il Ane%te%i &en-an li&! ain pa&a tempat in%i%i

    B$at in%i%i %e,$ $pn0a &en-an % apel Ma%$ an $ $n- t#! a# melal$i l$ a in%i%i ($at p!la %epe#ti ipa% Ma%$ an t#! a# pe#la"an3la"an ma%$ an ap%$l e &alam t#! a# em$&ian &!#!n-

    &en-an pen&!#!n- %ampai te#a%an ta"anan Ra(a $ $n- ap%$l mema%ti an ap%$l %$&a" el$a# %epen$"n0a &a#i t#! a# Tanpa men-el$a# an %el$#$" t#! a# p$ta# $ $n- t#! a# 19 &e#a at men-i $ti p!la

    %epe#ti ipa% La $ an &en-an ap%$l (e#i $tn0a &en-an ,a#a 0an- %ama %ampai %el$#$" ap%$l

    te#pa%an- Pa%ti an $ $n- ap%$l 0an- te#&e at %e&i itn0a 9 mm &a#i tepi in%i%i Setela" %em$a te#pa%an- t$t$p l$ a in%i%i &en-an (an& ai&

    Pen.a utan Pa%ien men,$,i %el$#$" len-an &en-an %a($n &an ai# men-ali# Pa%ien ti&$# (e#(a#in- Pa ai %a#$n- tan-an %te#il A%ep%i% &an anti%ep%i% &ae#a" tin&a an Pa%an- &!e %te#il Ra(a tempat pen,a($tan %$nti an ane%te%i li&! ain pa&a tempat in%i%i B$at in%i%i melintan- 7 mm &en-an %,alpel

    Kap%$l 0an- pe#tama &i,a($t &en-an ap%$l 0an- palin- &e at &en-an l$ a in%i%i Met!&e pen,a($tan men--$na an met!&e %tan&a# ata$ te"ni U

    211

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    212/228

    D!#!n- $ $n- ap%$l ea #a" in%i%i %etela" ap%$l tampa epit &en-an lem &anta#i pe#la"an

    Bila %$lit &i,a($t pi%a" an a#in-an 0an- men-elilin-i ap%$l &en-an %,alpel Ulan-i pa&a ap%$l lainn0a %ampai %el$#$" ap%$l te#,a($t L$ a in%i%i &apat &it$t$p &en-an (an& ai&

    UNIT TERKAITP!li lini KB RS.

    SASARANanita U%ia Rep#!&$ %i

    212

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    213/228

    TATA LAKSANA

    K&NTRASEPSI DALAM RA1IM

    213

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    214/228

    RUMAH SAKIT KONTRASEPSI DALAM RAHIMNO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIANK!nt#a%ep%i &alam #a"im a&ala" !nt#a%ep%i 0an- &i-$na an &i &alam #a"im 0an- (e#(ent$

    e,il e#an- a &a#i pla%ti, 0an- :le %i(el (ent$ (ent$ T ata$ 0an- lain &i%el$($n-i a4at"al$% 0an- te#($at &a#i tem(a-a.

    TUJUANMen,e-a" e"amilan &en-an ,a#a men-"am(at %pe#ma ma%$ e t$(a :al!piimempen-a#$"i :e#tili%a%i %e(el$m ! $m men,apai a $m $te#i men,e-a" %pe#ma &an ! $m(e#tem$

    KEBIJAKANP#!%e&$# tetap S$( Ba-ian 'e#liti%a%i En&! #in!l!-i &an Rep#!&$ %i Ba-ian O(%tet#i &anGine !l!-i RS

    PETUGAS PELAKSANAD! te# Spe%iali% O(%-in &! te# $m$m (i&an

    KRITERIAIn&i a%i 2

    anita 0an- men-in-in an !nt#a%ep%i an- a pan an- anita men0$%$i 0an- men-in-in an !nt#a%ep%i anita %etela" a(!#t$% &an ti&a te#li"at a&an0a in:e %i anita 0an- ti&a men-"en&a i !nt#a%ep%i "!#m!nal anita &en-an #e%i ! #en&a" in:e %i men$la# %e %$al anita 0an- ti&a men-"en&a i e"amilan %etela" 139 "a#i %en--ama anita &en-an "ipe#ten%i p$%in- &an %a it epala

    anita &en-an a#i%e% &i t$n- ai ata$ $l a anita &en-an pen0a it ant$n- %t#! e &ia(ete% anita %etela" e"amilan e !pi

    K!nt#ain&i a%i anita &en-an pe#&a#a"an pe# a-inaan 0an- ti&a &i eta"$i anita &en-an in:e %i alat -enital anita &alam ) ($lan te#a "i# men-alami pen0a it #a&an- pan--$l ata$ a(!#t$%

    %epti, anita &en-an elainan (a4aan $te#$% ata$ t$m!# ina #a"im anita &en-an pen0a it t#!:!(la% -ana% anita &en-an an e# alat -enital anita &en-an TB8 pel i%

    214

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    215/228

    anita &en-an $ $#an #!n--a $te#$% $#an- &a#i 9 ,m

    PR&SEDURa t$ pen--$naan 2

    Setiap 4a t$ &alam %i l$% "ai& &apat &ipa%ti an ti&a "amil Se-e#a %etela" mela"i# an %elama 75 am pe#tama ata$ %etela" 7 min--$ pa% a

    pe#%alinan Se-e#a %etela" ni:a% %ele%ai Se-e#a %etela" $#eata%e a(!#t$% Ganti ,a#a tetapi ma%i" &alam pe#lin&$n-an !nt#a%ep%i %e(el$mn0a

    Pema%an-an 2 K!%!n- an an&$n- en,in- Pen&e#ita p!%i%i lit!t!mi A%ep%i% &an anti%ep%i% -enetalia e %te#na Pa%an- %pe,$l$m a%ep%i% p!#ti! &an m$l$t #a"im -$na an tena $l$m $nt$ men epit

    %e# i % Ma%$ an %!n&e $te#$% tem$ an e&alaman &an a#a" $te#$% Pa%an- AKDR 8!ppe# T )5+ A

    3 At$# leta le"e# (i#$ pa&a ta($n- in%e#te# %e%$ai &en-an e&alaman a $n $te#i3 Ma%$ an in%e#te# %ampai le"e# (i#$ men0ent$" :$n&$% ata$ %ampai te#a%a a&a

    ta"anan3 Lepa% len-an AKDR &en-an men--$na an te"ni mena#i3 Ta#i el$a# pen&!#!n-3 Setela" len-an AKDR lepa% &!#!n- %e,a#a pe#la"an3la"an in%e#te# e &alam

    a $m $te#i %ampai le"e# (i#$ men0ent$" %e# i %3 Ta#i el$a# %e(a-ian in%e#te# p!t!n- (enan- in%e#te# )37 ,m pan an-n0a

    Unt$ tipe 0an- lain men0e%$ai an %e%$ai pet$n $ pema aian

    Pen,a($tan 2 K!%!n- an an&$n- en,in- Pen&e#ita p!%i%i lit!t!mi A%ep%i% &an anti%ep%i% -enetalia e %te#na Pa%an- %pe,$l$m $nt$ meli"at %e# i % &an (enan- AKDR Men-$%ap %e# i % &an a-ina &en-an la#$tan anti%epti, *3) ali

    G$na an tena $l$m $nt$ men epit %e# i % Jepit (enan- &i &e at %e# i % &en-an men--$na an lem l$#$% ata$ len- $n- Ta#i pelan3pelan (enan- %ampai AKDR te#,a($t Bila (enan- p$t$% %aat &ita#i ma%$ an lem ata$ alat pen,a($t AKDR e &alam

    a $m $nt$ men epit AKDR it$ %en&i#i

    UNIT TERKAITP!li lini KB RS.

    SASARAN

    anita $%ia #ep#!&$ %i

    215

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    216/228

    TATA LAKSANAK&NTRASEPSI TUBEKT&MI

    216

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    217/228

    RUMAH SAKIT KONTRASEPSI TUBEKTOMINO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    PENGERTIANK!nt#a%ep%i t$(e t!mi a&ala" !nt#a%ep%i 0an- &i-$na an &en-an ,a#a p#!%e&$# (e&a"%$ a#ela $nt$ men-"enti an :e#tili%a%i ; e%$($#an? %e!#an- pe#emp$an %e,a#a pe#manen.

    TUJUANMen,e-a" e"amilan &en-an ,a#a p#!%e&$# (e&a" &en-an men-! l$%i t$(a :al!pii;men-i at &an mem!t!n-? %e"in--a %pe#ma ti&a &apat (e#tem$ &en-an ! $m.

    KEBIJAKANP#!%e&i# Tetap Ba-ian 'e#tili%a%i En&! #in!l!-i &an Rep#!&$ %i Ba-ian O(%tet#i &anGine !l!-i RS.

    PETUGAS PELAKSANAD! te# %pe%iali% O(%-in

    KRITERIAIn&i a%i 2

    anita pa&a $%ia C *6 ta"$n anita &en-an pa#ita% C * anita tela" memp$n0ai (e%a# el$a#-a 0an- %e%$ai &en-an e"en&a n0a anita 0an- pa&a e"amilan a an menim($l an #e%i ! e%e"atan 0an- %e#i$% anita pa%,a pe#%alinan anita pa%,a e-$-$#an anita 0an- pa"am &an %e,a#a %$ a#ela %et$ $ &en-an p#!%e&$# ini Ganti ,a#a !nt#a%ep%i mantap ma%i" &alam lin&$n-an !nt#a%ep%i lama

    K!nt#ain&i a%i 2

    anita "ami anita &en-an pe#&a#a"an a-inal 0an- (el$m ela% %e(a(n0a anita &en-an in:e %i %i%temi ata$ pel i, 0an- a $t anita 0an- ti&a (!le" men alani p#!%e% pem(e&a"an anita 0an- $#an- pa%ti men-enai ein-inann0a $nt$ :e#tilita% &i ma%a &epan

    Kapan %e(ai n0a &ila $ an 2 Setiap 4a t$ %elama %i l$% men%t#$a%i apa(ila &i0a ini %e,a#a #a%i!nal 4anita

    te#%e($t ti&a "amil Se-e#a %etala" pe#%alinan ;*7 am pe#tama? Se-e#a %etela" $#eta a(!#t$% Ma%i" &alam pe#lin&$n-an !nt#a%ep%i lama Ha#i e 6 "ai&

    217

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    218/228

    PR&SEDUR

    A( Minila%arotomi Pen&e#ita ti&$# te#lentan- &en-an ane%te%i %pinal ata$ $m$m A%ep%i% &an anti%ep%i% lapan-an !pe#a%i %e ita p$%at &en-an (eta&in ata$ !&i$m

    al,!"!l T$t$p &en-an &!e %te#il e,$ali &ae#a" tin&a an In%i%i melintan- pa&a $lit &an a#in-an %$( $tan *3) ,m tepat &i (a4a" p$%a#

    %emin--$ :$n&$% $te#i pa&a %e-e#a pa%,a pe#%alinan ata$ %e%$ai ea&aan pa%ien In%i%i lapi% &emi lapi% %ampai tampa pe#it!ne$m Jepit pe#it!ne$m &en-an &$a lem t#an%l$mina%i $nt$ i&enti:i a%i &an -$ntin-

    pe#it!ne$m %e,a#a mem($ $# Ma%$ an #ea,t!# e &alam #!n--a a(&!men ta#i et#a t!# e a#a" t$(a 0an- a an

    &i,apai

    Jepit t$(a &en-an pin%et ata$ em Ba(,!, &an ta#i pelan3pelan el$a# melal$il$(an- in%i%i %ampai te#li"at am(#ia

    Bila t$(a te#t$t$p !ment$m ata$ $%$% %i%i" an &en-an mema ai a%a ($lat 0an-&i epit lem a#te#i

    &klusi .ara P&MER&0Jepit t$(a pa&a 1/) p#! %imal &en-an lem Ba(,!, an- at %ampai t$(amelen- $n- tent$ an &ae#a" me%!%amplin- tanpa pem($l$" &a#a"T$%$ an a#$m ($lat &en-an (enan- ,at-$t n!m!# + pa&a a#a *,m &a#i p$n,a

    elen- $n-an &an i at %ala" %at$ pan- al len- $n-an t$(aI at e&$a pan- al len- $n-an t$(a (e#%ama3%ama &en-an men--$na an

    (enan- 0an- %amaP!t!n- t$(a tepat &iata% i atan (enan-Pe#i %a pe#&a#a"an pa&a t$n--$l t$(a &an pe#i %a l$men t$(a $nt$ me0a in ant$(a tela" te#p!t!n-P!t!n- (enan- ,$t-$t 1 ,m &a#i t$(a &an ma%$ an em(ali t$(a e &alam#!n--a pe#$tLa $ an "al 0an- %ama pa&a t$(a %i%i 0an- lain

    Pe#i %a #!n--a a(&!men &a#i pe#&a#a"an ata$ la%e#i%a%i Jepit pe#eit!ne$m am ) 6 1* &an a"it &en-an a"itan ant$n- tem(a a$ &en-an

    (enan- ,"#!mi, ,$t-$t n! + Ja"it :$%ia &en-an a"itan %imp$l ata$ an- a 5 &en-an (enan- #!mi ,$t-$t n!. 1 Ja"it %$( $ti% &en-an a"itan %imp$l &en-an (enan- plain ,$t-$t n!. + Be#%i" an l$ a &en-an al,!"!l ,amp$# (eta&ine T$t$p &en-an a%a %te#il &an ple%te#

    B( La%arosko%i sterilisasi Anti%epti, &ae#a" !pe#a%i epit &ae#a" i#i anan $m(i $l$% la $ an in%i%i 13* ,m Ma%$ an a#$m Ve#e% 79 &e#a at %e,a#a "ati3"ati %etela" te#a%a mele4ati 'a%ia m

    #e,t$% a(&!mini% te% &en-an ai# pa&a l$(an- a#$m pa%ti an a#$m Ve#e% tela"

    ma%$ #!n--a pe#in!ne$m %elan $tn0a la $ an pne$m!pe#it!ne$m &en-an -a%8O* %e(an0a * lite#

    218

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    219/228

    Ma%$ an %el!n-%!n- &an t#! a# &en-n a#a" 79 &e#a at %e,a#a pelan Ma%$ an !pti, lapa#!% !pi !pe#ati: enali t$(a la $ an ! l$%i &en-an 'all!pe Rin-

    pa&a t$(a i#i &an anan pa%ti an pema%an-an (ena# Kel$a# an alat %e,a#a "al$%. Selan $tn0a &in&in- pe#$t &i a"it li-a#ti%

    UNIT TERKAITP!li lini KB RS.

    SASARANanita U%ia Rep#!&$ %i

    TATA LAKSANAPEMERIKSAAN USG

    219

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    220/228

    RUMAH SAKIT INDIKASI PEMERIKSAAN USGNO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    In&i a%i Peme#i %aan USG pa&a e"amilan 21. Um$# e"amilan ti&a ela% pe#"it$n-an %e,a#a lini% / HPHT ta ela% ata$ %i l$%

    "ai& ti&a te#at$#.*. Pemanta$an pe#t$m($"an anin (ila a&a #i%i ! / eti!l!-i -an--$an %i# $la%i $te#!3

    pla%ente#.). Pe#&a#a"an pe# a-inam 0an- pen0e(a(n0a ti&a ela%

    7. Ke%$litan &alam penent$an leta anin te#$tama pa&a %aat men&e ati ta %i#anpe#%alinan.9. 8$#i-a a&an0a e"amilan -an&a (e#&a%a# an a&an0a * p$n t$m ma %im$m ata$

    pe#t$m($"an tin--i :$n&$% $te#i 0an- ,epat.6. Penent$an e%e a"te#aan anin/ p#!:il (i!:i%i anin pa&a t#ime%te# III ata$

    e"amilan le4at ($lan.=. 8$#i-a a&an0a p!li"iamni!n ata$ !li-!"iamni!n.5. 8$#i-a M!la Hi&ati&!%a.

    . 8$#i-a e"amilan e t!pi ata$ pa&a e"amilan %etela" tin&$ an !pe#ati: pa&at$(a.

    1+.K!n:i#ma%i a&an0a ma%%e t$m!# pa&a %eat e"amilan.11. 8$#i-a a&an0a elainan (ent$ $te#$%/ ,a,at (a4aan pa&a alat -enitalia intema.1*.8$#i-a anin mati int#! $te#in.1).Pe#&a#a"an antepa#t$m ata$ pen-amatan lan $t pa&a pia%enta p#e ia.17.8$#i-a %!l$%i! pla%enta.19.Pen-amatan lan $t pa&a e"amilan -an&a/ ,$#i-a pe#t$m($"an anin te#"am(at.16.Ri4a0at ata$ et$#$nan pe#%alinan &en-an ,a,at (a4aan.1=.Pen-$ $#an ta %i#an (e#at (a&an anin ata$ penent$an leta pa&a e"ailan

    &en-an et$(an pe,a" &ini ata$ an,aman pe#%alinan p#emat$#e.

    15. E al$a%i pelen- ap penilaian anin 0an- &ila $ an %aat meen elan- a "i# e"amilan pa&a i($ 0an- te#at$# mela $ an peme#i %aan antenatal.

    1 .Se(a-ai %a#ana pen$n an- pa&a tin&a an3tin&a an 23 Amni!%inte%i%.3 Pen-am(ilan %ample pa&a illi ;,"!#i!n, Vill!$% Samplin-?3 Penilaian e"amilan pa%,a tin&a an (a0i ta($n- em(#0!3t#an%:e# 8VS

    :et!%,!p0 int#a3$te#ine t#an%:$%i!n.3 Penilaian e"amilan pa%,a ,e# i,al ,$#,ia-e.3 Penilaian %e(el$in &an %e%$&a" tin&a an e#%i l$a#.3 Penilaian $lan- pa&a ea&aan int#apa#t$m %etela" tin&a an mi%ala0a2 e#%i

    l$a# e"amilan -an&a ana pe#tama tela" la"i#.

    220

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    221/228

    I( Persia%an Pen#erita1. Sem$a penit#i %aan USG GINEKOLOGI. pen&e#ita "a#$% ta"an en,in-

    &en-an e%i a $#ina#ia pe$". Hal ini &ipe#l$ an $nt$ mem($at en&elapan&an- 0an- (ai %e"in--a -am(a# 0an- &iam(il &apat &ii&enti:i a%i &en-an

    ela%

    Apa(ila $m$# e"amilan Ie(i" &a#i 1* min--$ %0a#at e%i a $#inania te#i%iti&a &i"a#$% an

    Pe#"ati an %aat peme#i %aan apa(ila e%i a $#ina#ia te#lal$ pen$" -am(a# %a%a#an &apat (e#$(a" (ent$ $nt$ ini pen&e#ita (!le" men-$#$n-i i%i

    e%i a $#iina#ia*. Pa&a peme#i %aan USG OBSTETRI pa&a $m$# e"amilan &iata% 1* min--$

    ta pe#l$ ta"an en,in- e,$ali pa&a pe#&a#a"an antepa#i$m ata$ "amil&en-an t$m!# -ine !l!-i.

    ). Pa&a USG INTERVENSIONAL &apat &ila $ an &en-an in&i a%i &an t$ $an0an- a&a 2 pa&a AMNIOSINTESIS &i%iap an a#$#n p$n-%i &i%p!%i(el ;%e%$ai &en-an

    a#$m p$n-%i l$m(al $nt$ !#an- &e4a%a?. Tent$ $n &ae#a" (e(a% aninpla%enta &an tali p$%at $nt$ mela $ an t$%$ an.

    Pa&a aImi!%inte%i% &ia-n!%ti, &apat &iam(il 1+ ,, ,ai#an amni!n 9 ,,$nt$ peme#i %aan pat!l!-i anat!mi 9 ,, $nt$ peme#i %aan -eneti,.

    Pa&a amni!%inte%i% $nt$ "iamni!n &en-an in&i a%i a&an0a te ananpa&a %e at #!n--a &a&a 0an- mempen-a#$"i pe#na:a%an ;(ila :aaI pa#$te#-an--$? ma %im$m &i el$a# an 9++ ,,. i%ti#a"at *3) "a#i em$&ian&ila $ an p$n-%i $lan-.

    Pa&a p$n-%i a%"e% &apat &i e# a an &en-an peme# %aan USG %,(a-aipenent$ &ae#a" 0an- (e(a% t$m!# $%$% &ll. J$mla" ,ai#an 0an-&i el$a# an %e%$ai &en-an e($t$"an.

    II( Pe#onan %emeriksaan ; US) & stetri ? Ginekologi3 Pan--$l "a#$% &ipe#i %a %e,a#a %i%temati% (ai (i&an- t#an% e#%al ma$p$n

    l!n-it$&inal &en-an inte# al + 931 ,m.3 Gain ;pen-$at %$a#a? "a#$% &i%e%$ai an &en-an !n&i%i tiap3tiap pa%ien.3 Bila "a%il peme#i %aan 0an- %e a#an- ti&a mem$a% an ma a pe#l$

    &ilan $t an &en-an peme#i %aan :!ll!43$p.3 Ha%iI peme#i %aan USG &it$li% &i 8M 7 ;(a-i pen&e#ita #a4at inap? ata$

    &i e#ta% a4a(an (ila pa%ien &a#i l$a#/ %4a%ta em$&ian &ia#%ip an &i ($ $a#%ip a4a(an USG.

    3 Lap!#an "a%il peme#i %aan USG !(%tet#i melip$ti 21. Inte#p#eta%i $mIa" anin apa a" %at$ anin ata$ le(i" int#a/e %t#aite#in

    p#e%e%ita%i epala.(! !n-/melintan-. P$n--$n- i#i/ anan.*. Apa a" tampa -e#a an anin ;'etal M! ement? -e#a an ant$n- anin

    ;'etal Hea#t M! ement? &i$ $# &en0$t ant$n- anin ;'etal Hea#t Rate?

    ). Dila $ an pen-$ $#an (i!met#i anin %epe#ti Bipa#ietal Diamete# ;BPD? A(&!minal 8i#,$m:e##en,e ;A8 'em$# Len-t" ;'L?. Unt$ a%$%3 a%$%

    221

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    222/228

    te#tent$ %epe#ti ,$#i-a IUGR &apat &ila $ an pen-$ $#an Hea&8i#,$m:e##en,e ;H8? $nt$ meli"at pe#(an&in-an anta#a H8/A8. E%tima%i(e#at anin men$#$t S"epa#& atan Ha&l!, .

    7. Tent$ an leta &an pla%enta apa a" &i :$n&$% / ,!#p$% late#al anan ala$i#i / Se-men Ba4a" Ra"im ;SBR? / Men$t$pi O%ti$m Ute#i Inte#n$m

    ;OUT?. Pa&a a%$% &en-an pla%enta p#e ia pa&a -am(a# USG "a#$%tampa a&an0a Pla%enta Ve%i,a U#ina#ia &an p!%i%i epala te#"a&ap OUI.Tent$ an $-a G#a&in- Pla%enta &an a&a ti&a n0a al%i:i a%i.

    9. Tent$ an $mla" &a#i ,ai#an amni!n apa a" n!#mal / p!li"iamni!n /!li-!"iamni!n &an inte#p#eta%i $-a apa a" ,ai#an amni!n e#ni" ata$

    e#$".6. Tent$ an $-a apa a" tampa a&an0a elainan !n-enital ma0!# ata$

    ti&a .3 Lap!#an "a%il peme#i %aan USG -ine !l!-i melip$ti 21. Unt$ e"amilan m$&a e%i,a $#ina#ia "a#$% te#i%i inte#p#eta%i apa a"

    tampa GS int#a/e %t#a$te#in $ $#an $mla" %at$ / le(i" tampa 'etal Plate;'P? /ti&a . Ji a %$&a" te#li"at anin $%a"a an $nt$ men-"it$n- (i!met#i

    aninn0a 'HR &an 'M 'HM. Ji a mem$n- in an tent$ an leta &an -#a&in-&an pla%enta. Inte#p#eta%i apa a" tampa ma%%a "ip!/"ipe#e !i &i e&$aa&ne %a &an pa#amet#i$m. Inte#p#eta%i apa a" tampa a&an0a pe#&a#a"an#et#!pla%ente# ata$ ti&a

    *. Unt$ -am(a#an mi!ma $te#i/ i%t!ma ! a#ii/t$m!# pa&at ! a#i$m ata$ t$m!# lainn0a e%i,a $#ina#ia "a#$% te#i%i inte#p#eta%i apa a" tampa a&an0apem(e%a#an $te#$%/ti&a ;%e#ta an $ $#ann0a? !$nt$# &an te %t$# &an

    $te#$% %e(i%a m$n- in tampa -am(a#an en&!met#ial line ;EL? &an i a ELmene(al "a#$% ita $ $# ete(alann0a. Ji a ita tem$ an ma%%a &i a&ne %atent$ an "ip!/"ipe#e !i $ $#ann0a (e#%e al/ti&a (e#papil/ti&a tent$ an% !# STTn0a &an $nt$ ma%%a "ipea# !i tent$ an nilai #e%i%ten%i in&e % ;RT?P$l%atilit0 In&e % ;PI?. Tent$ an apa a" tampa ,ai#an (e(a% int#aa(&!men /ti&a

    III(Prose#ur %emakakaian alat USG3 H$($n- an !nta li%t#i &en-an %ta(ili e# 3 Hi&$p an pe%a4at USG &en-an mene an t!m(!l p!4e#.3 T$li% i&entita% pen&e#ita te an t!m(!l t#$ e %e(el$#n &! te# m$lai meme#i %a.3 At$# p!%i%i ti&$# pen&e#ita &en-an ti&$# te#lentan-3 Bant$ ($ a pa aian %e(ata% &ae#a" pe#$t.3 Be#i ell0 %e,$ $pn0a.3 Peme#i %aan USG !le" &! te# 0an- (e#"i-a% &i #$an- USG3 Setela" peme#i %aan USG mem(anl$ mem(e#%i" an ell0 &an mem(ena"i

    pa aian.3 Pen&e#ita (!le" en,in- %etela" peme#i %aan %ele%ai.3 T$li% "a%il USG &i ($ $ a#%ip &en-an i&entita% len- ap.3 Mati an p!4e# !::.3 K!nta pen-"$($n- &ilepa%.

    222

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    223/228

    3 T#an&$%e# &i(e#%i" an &en-an ti%%$e pelan3pelan.

    I+(Prose#ur %ela!anan USG3 A&a %$#at pen-anta# &an IRJA / IRDA &an &! te# %4a%ta3 Mem(e#i %$#at pen-anta# (ia0a USG e l! et.

    3 Setela" a&a ($ ti pem(a0a#an &ila $ an USG3 Ha%il &it$li% &i($ $3 Unt$ pa%ien IRNA 8M 9 &an 8M 7 &i%tempel &an &it$li% N! t-l USG %e%$ai

    %tempel3 Unt$ pa%ien &an IRJA "a%il USG &it$li% pa&a :!#m$li# pe#mintaan &an :!t!

    &ima%$ an &i ampl!p 0an- te#%e&ia3 Unt$ pa%ien i#iman &an l$a#/%4a%ta "a%il &it$li% pa&a 8M &an e#ta%

    a4a(an &an &ima%$ an &alam ampl!p (e%e#ta :!t! USG3 Unt$ pa%ien Gine !l!-i &an "amil &en-an pe#&a#a"an ante pa#t$m ta"an

    en,in-

    INDIKASI PEMERIKSAAN USG - D&PPLER

    &BSTETRI1. Kelainan implanta%i pla%enta a #eta pe# #eta*. Ke"amilan %e#!tin$%). S$%pe IUGR7. Pen0a it %i%temi i($ DM "ipe#ten%i GGK ,!lla-n a%,$la# &i%ea%e p#e

    e lamp%ia . %$pe# imp!%e& p#e e lam%ia "ipe#ten%i #!ni9. Ke"amilan -an&a6. Pe#%alinan p#ete#m=. Ke"amilan e t!pi5. Ke"amilan m!la

    . Kelainan ,!n-enital1+.R"e%$% all!im$ni ati!n11. Lilitan tali p$%at1*.Anemia

    GINEK&L&GI1. Ma%%a &i a&ne a (ai ina ma$p$n -ana%

    a. En&!met#i!ma(. Ki%ta &e#m!i&,. T!#%i ! a#i$m&. T$m!# ! ai#$m epitlielial 0an- ina &an -ana%e. T$(a ! a#i$m a(,e%%:. Ki%ta ! a#i$m

    *. T$m!# &i $te#$%a. P!lip en&!met#i$m(. Lel!m0!ma

    223

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    224/228

    ,. En&!met#i!%i%&. A%"e#man S0n!m

    ). N0e#i pel i%7. Kelainan !n-enital $te#$%

    2ER1. In:e#tilita%a. Ute#$% pe#:$%i a% $la#ita% ete(alan en&!met#i$m(. O a#i$n P8O LU'S LPD

    *. In&$ %i ! $la%i GHSS

    INDIKASI PEMERIKSAAN USG - 5D1. 8$#i-a elainan ,!n-enital*. Tin&a an inte# en%i anin amni!%ente%i%). Ke-ana%an !n !l!-i7. A&a ti&a n0a pe#len- etan ma%%a t$m!# &en-an a#in-an %e ita#n0a

    224

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    225/228

    TATA LAKSANAPEMERIKSAAN KTG

    225

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    226/228

    RUMAH SAKIT INDIKASI PEMERIKSAAN KTGNO. DOKUMEN NO. REVISI Halaman

    KEBIJAKAN TANGGAL TERBIT Ditetap an !le" Di#e t$# Utama

    ln&i a%i Peme#i %aan KTG pa&a e"amilan 21. Tin&a an in&$ %i ata$ a %ele#a%i pe#%alinan.*. Be a% %e %i! %e%a#ia). Kelainan &en0$t ant$n- anin ; & ? 0an- te#&ete %i &en-an a$% $lta%i7. Ke"amilan p!%tte#m9. Pe#%alinan p#ete#m

    6. I($ "amil &en-an "ipe#ten%i=. I($ "amil &en-an "ip!ten%i5. Pe#&a#a"an antepa#t$m ;%!I$%i! pla%enta pla%enta p#e ia a%a p#e ia ata$

    pe#&a#a"an 0an- ti&a &i ata"$i %e(a(n0a?. Dia(ete% Mellit$%

    1+.Pe#t$m($"an anin te#"am(at11. Me !ni$m &alam ,ai#an amni!n1*.I($ pe#! !1).I($ (e#$%ia lan $t17.Ket$(an pe,a" &ini19.Kelainan p#e%enta%i anin te#ma%$ pa%,a e#%i l$a# 16.Ri4a0at Ia"i# mati1=.Ke"amilan em(a# 15.Ge#a anin (e# $#an-1 .Pen0a it i($ Iainn a ; Si, le ,ell anemia pen0a it !la-en anemia pen0a it

    -in al pen0a it ant$n- pen0a it ti#!i& ata$ pen0a it pa#$ (e#at?

    I( Pe#oman Pemeriksaan KTG3 Pen&e#ita ti&$# &en-an p!%i%i %emi :!4le#

    3 Tent$ an p$n--$n- anin.3 Leta an t!,!&inam!mete# &i &ae#a" p$n--$n- anin.3 Selama 1+ menit pe#tama &i,atat &ata &a%a#

    :#e $en%i &a%a# a %ele#a%i/ &e%ele#a%i a#ia(ilita% &en0$t ant$n- anin -e#a anin &an !nt#a %i $te#$%.

    3 Pemanta$an ti&a (!le" $#an- &a#i )+ menit3 Ha%il &i,atat &an &itempel pa&a 8M 7 ;(a-i pen&e#ita #a4at inap? &an &i ($ $

    a#%ip.

    II( Prose#ur %emakaian alat KTG 8KTG merek Jum%er'3 Hi&$p an &en-an menai an t!m(!l p!4e#.3 T$n--$ %ampai m!nit!# men-el$a# an %$a#a (ip3(ipQ

    226

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    227/228

    3 T!m(!l #e,!#& &ite an ;&imati an? (e#"$($n- (el$m %iap me#e am3 Lama me#e am minimal *+ me#it.3 At$# p!%i%i %i ap %emi :!4le# a-a mi#in- e i#i3 La $ an palpa%i $nt$ menent$ an p$n--$n anin.3 Leta an t#an&$%e# ($lat 0an- tela" &i(e#i ell0 &i &ae#a" p$n--$n- anin tepat

    &iata% ant$n- anin tali &ililit an &i pe#$t.3 Leta an t#an&$%e#e %e-i empat tanpa ell0 &i&ae#a" :$n&$% $te#i tali &ililit ane pe#$t

    3 La $ an e# a%ama &en-an pen&e#ita (e#i ta"$ pen&e#ita a-a# mene ant!m(!l 0an- &i(e#i ann0a %etiap me#a%a -e#a an anin

    3 Li"at pa&a m!nit!# apa(ila %$&a" t!m(!l * an- a 0an- men$n $ an $mla"&en0$t ant$n- anin pe#menit &an ti&a te# a&i p$t$% (e#a#ti p!%i%it#an%e&$%e# tepat

    3 Te an t!m(!l #e,!#& &an t!m(!l UA #e:e#en,e3 A4a%i an-an %ampai p!%i%i (e#$(a" %ampai pe#e aman %ele%ai3 Ti-a menit %etela" &i#e am (el$m te# a&i -e#a an anin &apat &ila $ an

    pe#an-%an-an &en-an (el pa&a &ae#a" epa&a anin3 Bila #e aman %$&a" ,$ $p ;minimal *+ menit? &an &apat &i(a,a lal$ mati an

    t!m(!l #e,!#& te an t!m(!l pape# a& an,e (e(e#apa %aat %ampai e#ta%#e aman el$a# le(i" &a#i #e aman te#$% &ip!t!n-

    3 Lepa% an pen-i at tali t#an&$%e# 3 Re aman %ele%ai

    III( Prose#ur %ela!anan KTG

    3 A&a %$#at pen-amatan &a#i IRJA/IRDA &an &! te# %4a%ta3 Pem(a0a#an KTG &ila $ an &en-an pet$-a% &i #$an- USG3 Dila $ an peme#i %aan KTG3 Ha%il &it$li% &i($ $3 Unt$ pa%ien IRNA 8M 9 &an 8M 7 &i%tempel &an &it$li% N! t-l USG %e%$ai

    %tempel3 Unt$ pa%ien &an IRJA "a%il USG &it$li% pa&a :!#m$li# pe#mintaan &an :!t!

    &ima%$ an &i ampl!p 0an- te#%e&ia3 Unt$ pa%ien i#iman &an l$a#/%4a%ta "a%il &it$li% pa&a 8M &an e#ta% a4a(an

    &an &ima%$ an &alam ampl!p (e%e#ta :!t! USG3 Unt$ pa%ien Gine !l!-i &an "amil &en-an pe#&a#a"an ante pa#t$m ta"an

    en,in-

    I+( Inter%restasi "asil KTG 8Non Stress Test' #an %rinsi% tata laksana Reakti, *ika ;

    1. Ge#a anin minimal * ali &alam *+ menit &i%e#tai a %ele#a%i minimal 19&pm

    *. '#e $en%i &a%a# & 1*+316+ &pm). Va#ia(ilita% n!#mal & 93*9 &pm

    227

  • 7/25/2019 Protap Obsgin RSB Asih

    228/228

    P#in%ip tata la %ana 2 anin &alam ea&aan (ai &an &apat (e#ta"an&alam 1 min--$ e &epan %e"in--a &apat &ila $ an in&$ %i pe#%alinanpa&a a%$% %!#!tin$% ata$ et$(an pe,a" &ini

    Non Reakti, *ika ;1. Ti&a a&a -e#a an anin &alam *+ menit ata$ ti&a a %ele#a%i pa&a -e#a an

    anin*. '#e $en%i &a%a# & a(n!#mal ; 1*+/ 16+ &pm?). Va#ia(ilita% & * &pm 2

    P#in%ip tata la %ana 2 anin ti&a &alam ea&aan (ai %e"in--a%e(ai n0a &ila $ an pen-a "i#an pe#%alinan ata$ e"amilan &en-an(e&a" %e%a# %e,a#a %e-e#a ;8ITO?