print yang ini

Upload: nadyaratuaf

Post on 06-Jul-2018

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    1/32

    LAPORAN HASIL DISKUSI3

    BLOK VII RESPIRASI

    “Batuk” 

    DISUSUN OLEH KELOMPOK : 5

    Ketua

    Sekretaris

    Anggota

    :AgungWahyudi (1413010027)

    : Rahma Nai!a (1413010034)

    : "e#andaru$stigh%arisA&'& (1413010044)

     NadyaRatu Aia (1413010031)  u!is Setia#ati (1413010012)

      "esi "#i Nur*hasanah (1413010041)

      +adang ,ri -andoyo (1413010037)

      Sony Andik +ratama (1413010027)

      $smi .isa Aiy (141301000/)

      itha Seta!iani S (141301002)

    ,utor : dr& uhammad adho! Romdhoni &Si

    PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER 

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

    2014

    1

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    2/32

    DAFTAR ISI

    -a!aman

    'A' $& K5AR$$KAS$ $S,$5A- &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&3

    'A' $$& $"6N,$$KAS$ ASA5A- &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&4

    'A' $$$& ANA5$S$S ASA5A- &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&

    'A' $.& S$S,6A,$S ASA5A- &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1

    'A' .& SASARAN +6'65A8ARAN &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&1

    'A' .$& '6R'A$ $N9RAS$ &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&17

    'A' .$$& +6N,+ &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&31

    "A,AR +S,AKA &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&32

    BAB I

    KLARIFIKASI ISTILAH

    1.1. Ba!"  

    'atuk ada!ah enge!uaran se;um!ah

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    3/32

    %ungsi enting seagai sa!ah satu mekanisme utama ertahanan resiratorik 

    (Setyanto= 2004> Suriyatno= 2010)&

    'atuk ada!ah suatu re%!eks naas yang ter;adi karena adanya resetor 

    rangsangan resetor iritan yang terdaat dise!uruh sa!uran naas& 'atuk ;uga

    meruakan akiat dari enyakit te!inga atau gangguan erut yang mengakiatkan

    iritasi dia%agma (Sudoyo AW= 200)&

    1.2. Da#a"  

    "ahak (sutum) ada!ah !endir kenta! dan !engket yang disekresikan di

    sa!uran ernaasan= iasanya seagai akiat dari eradangan= iritasi atau in%eksi

     ada sa!uran ernaasan& Se!ain!endir= dahakmungkinmengandung

     ahanendogenataueksogen!ainnya= termasuk*airan

    transudatedataue?udatederagai se!!oka!= mikroorganisme= ;aringannekrotikatau

     artike!asing !ainnya& "ahakyang temus andang hanya erisise;um!ah

    ke*i!e!emenmikroskois= akan tetai dahak yang er#arna utih ke!au= kuning

    atau hi;au= dan urammenun;ukkan adanyase;um!ah esar se!darah utih=

    terutamagranu!ositneutro%i!(aran= 1@@0)&

    1.3. P$%&"  

    +i!ek meruakan sa!ah satu enyakit $S+A (in%eksi sa!uran ernaasan

    akut) dengan ge;a!a erua ersin= ke!uar ingus dan hidung tersumat& "imana

    ge;a!ai!ek timu! karena adanya eradangan mukosa hidung yang daat

    diseakan o!eh

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    4/32

    4& engaa Ani menga!ami nyeri tenggorokan i!ek=atuk kering dan

    demam

    & Aa sa;a ;enisB;enis atuk serta Ani tergo!ong da!am ;enis atuk yang

    mana& 'agaimana interretasi dari emeriksaan %isik

    7& 'agaimana huungan antara rokok dengan atuk yang diderita Ani

    BAB III

    ANALISIS MASALAH

    3.1. A'a()$* #$+(%(,$* -a' $+$(%(,$ -a/$ +$+&) &/'aa+a'

    Se*ara anatomi= sistem resirasi diagi men;adi dua yakni traktus

    resiratorius agian atas dan traktus resiratorius agian a#ah& ,raktus

    resiratorius agian atas dimu!ai dari hidung= rongga hidung= sinus

     aranasa! dan ;uga haryn?& "iagian ini dimu!ai!ah roses enyaringan=

    4

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    5/32

     enghangatan= dan ;uga e!emaan sehingga saat masuk ke a!

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    6/32

    2)  Respiratory zone terdiri dari ;aringan dida!am aru dimana ertukaran gas

    ter;adi yang terdiri dari ron*hio!a resiratorius= du*tus a!

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    7/32

    sistem erna%asan& +ertahanan !ain sistem erna%asan ada!ah mekanisme atuk dan

     ersin& Re%!eks yang dia!ami ini ada!ah eksu!si aksa yang kuat terhada enda

    da!am uaya untuk menge!uarkan iritan dari trakea(atuk) atau hidung (ersin)&

     (Sher#ood= 2014)

    'atuk meruakan suatu rangkaian re%!eks yang terdiri dari resetor atuk=

    sara% a%eren= usat atuk= sara% e%eren= dan e%ektor& Re%!eks atuk tidak akan

    semurna aai!a sa!ah satu unsurnya tidak terenuhi& Adanya rangsangan ada

    resetor atuk akan dia#a o!eh sara% a%eren ke usat atuk yaitu medu!a untuk 

    diteruskan ke e%ektor me!a!ui sara% e%eren& Resetor atuk terdaat ada %arings=

    !arings= trakea= ronkus= hidung (sinus aranasa!)= te!inga= !amung= dan

     erikardium sedangkan e%ektor atuk daat erua otot %arings= !arings=

    dia%ragma= interkosta!= dan !ainB!ain& +roses atuk ter;adi didahu!ui insirasi

    maksima!= enutuan g!otis= eningkatan tekanan intra toraks !a!u g!otis teruka

    dan diatukkan se*ara eks!osi% untuk menge!uarkan enda asing yang ada ada

    sa!uran resiratorik& $nsirasi dier!ukan untuk mendaatkan

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    8/32

     atuk di medu!!a o!ongata dan ons dan se!an;utnya dikirim me!a!ui sara% e%eren

    ke resetor yaitu ototBotot resiratorius&

    a& $ritasi$ritasidarisa!ahsatusara%sensorisner

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    9/32

    mu*us da!am ;um!ah esar akiat ke!en;ar mu*usnya yang memesar dan se!

    go!etnya yang men;adi anyak& e!a!ui ha! ini!ah maka akan timu! re%!e?

     atuk(Ghung K&&= 2003)&

    (Ghung F +a

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    10/32

     er#arna hi;au& "ahak dan kotoran dari o!utan asa rokok yang menumuk di

    da!am aruBaru memuat sistem ernaasan men;adi !eih rentan terserang

    in%eksi o!eh

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    11/32

    a& 'atuk re;an : ter;adi se!ama 100 hari=menyeakan ita

    suara radang dan suara arau

     & 'atuk ,'G : atuk se!ama eru!anBu!an=ke*i!B

    ke*i!=timu! seka!i kadang hanya erdeham=disertai

     er*ak darah

    *& 'atuk karena asma : sete!ah asma !endir anyak 

    dihasi!kan=dan !endir ini merangsang atuk&

    ($"A$ 2010)

    3.7. Ba,a$)a'a $'&//&a+$ -a/$ &)&/$"+aa' $+$"

    ntuk enegakkan anamnesis tentunya harus di!akukan anamnesis dan

     emeriksaan %iik& 'i!a er!u ditamahkan ;uga dengan emeriksaan

     enun;amg& Saat anamnesis daat ditanyakan !amanya= dahaknya= !ingkungan=

    a!ergen= sakit te!inga atau tidak= adakah hidung tersumat yang dike!uhkan&

    +ada saat emeriksaan %isik isa dimu!ai dari te!inga= di!ihat adakah enda

    asing atau tidak dan di!ihat aakah ada eradangan ada memran timani&

    Kemudian emeriksaan naso%aring di!akukan a!asi sinus untuk men*ari

    nyeri dan ostia dieriksa untuk men*ari adanya ingus yang tersumat&+emeriksaan !eher di!akukan untuk me!ihat adakah

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    12/32

    'atuk erdahak er#arna hi;au yang sudah dirasakan se!ama 7 hari&

    2& Ke!uhan enyerta :

    "emam&

    3& Ri#ayat enyakit :

    +ada a#a!nya hanya menga!ami nyeri tenggorokan= i!ek dan atuk kering

    dan idak ada ri#ayat sesak naas da!am ke!uarga&

    4& Ri#ayat !ingkungan :

    Ayah dan kakeknya dirumah merokok 1 ungkus erhari&

    P&)&/$"+aa' $+$" I'&//&a+$1& Suhu tuuh 3/=HG

    2& "enyut nadi 130 ?Emenit

    3& +ernaasan 3 ?Emenit

    Anorma!E"emam

    Anorma!E

    Anorma!ESesak naas

    'erdasarkan interretasi dari anamnesis dan emeriksaan %isik terseut

    maka asien terseut diduga menderita enyakit 'ron*hitis akut

    (+i*kering F Snyder= 2000> Wene! F o#!er= 200)&

    3.8. Ba,a$)a'a #!!',a' a'a/a /("(" -&',a' a!" a', -$-&/$a A'$

    erokok daat menekan eragai ertahanan sistem ertahanan erna%asan

    norma!& Asa di seatang rokok daat me!umuhkan si!ia se!ama eeraa ;am&

    enurut Aditama (2002) dan ,oga= Rasma!iah F 8emadi (2013) aaran asa

    rokok yang terus menerus yang meruakan o!usi udara daat menyeakan

    in%eksi sa!uran ernaasan& Sehingga Ani yang setia hari dirumahnya teraar 

    asa rokok dari Ayah dan kakeknya daat menderita in%eksi sa!uran ernaasan

    dengan ge;a!a a#a! nyeri tenggorokan= i!ek dan atuk kering& enghiru asa

    rokok daat menyeakan eningkatan roduksi !endir serta merusak si!ia yang

    turut ereran da!am ergerakan !endir sehingga !endir akan erkumu! ada

    *aang ke*i! aruBaru dan mengiritasi ;aringan ada aru aru terseut&

    12

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    13/32

    "imanamenurut +i*keringF Snyder (2000)

    in%eksisa!uranernaasanmeruakana#a!darimen;angkitnya 'ron*hitis akut yang

    dideritao!ehAni& 'ronkitisakuterasa!dariin%eksiaruBaru yang

    keanyakandiseakano!eh

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    14/32

    ('atuk yang dia!ami erokok)

    'atuk meruakan uaya untuk menge!uarkan mukus yang er!eihan

    ( Sher#ood= 2014)

    BAB IV

    SISTEMATIS MASALAH

    14

    Ani 4 tahun

     atuk 

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    15/32

    BAB V

    SASARAN PEMBELA9ARAN

    1. A!! aout $S+A eserta "" dari kasus ada skenario

    2. +rogram ker;a ,GG

    15

    8enis ;enis atuk

    ekanisme atuk 

     Nyeri tenggorokandemam+i!ek

    +enegakan diagnosis

    "iagnosis anding :

    a!! aout $S+A dan rogram

    ,GG tentan rokok 

    terai

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    16/32

    BAB VII

    BERBAGI INFORMASI

    7.1. A%% a(! ISPA I'&"+$ Sa%!/a' P&/'aa+a' A"!;

    a. Definisi ISPA

    $S+A ada!ah $n%eksi Sa!uran +ernaasan Akut= isti!ah ini diadatasi dari

    isti!ah da!am ahasa $nggris A*ute Resiratory $n%e*tion (AR$)& eruakan

     enyakit in%eksi akut yang menyerang sa!ah satu agian dan atau !eih dari

    sa!uran naas mu!ai dari hidung (sa!uran ernaasan atas) samai a!

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    17/32

    tengah dan !eura= yang daat er!angsung se!ama 14 hari& 'atas #aktu 14 hari

    diami! untuk menentukan atas akut dari enyakit terseut ("ekes R$= 200)&

    b. Etiologi ISPA

    6tio!ogi $S+A terdiri dari !eih 300 ;enis akteri=

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    18/32

    d. Patofisiologi ISPAmmhhhhhhhhhhmmmmmmmmmmmmmmmmm

    +er;a!anan k!inis enyakit $S+A dimu!ai dengan erinteraksinya

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    19/32

    Wido;ono (200/) menyatakan ah#a mani%estasi k!inis in%eksi sa!uran

     erna%asan akut ergantung ada temat in%eksi serta mikroorganisme enyea

    in%eksi& Semua mani%estasi k!inis ter;adi akiat roses eradangan dan adanya

    kerusakan !angsung akiat mikroorganisme& ani%estasi k!inis antara !ain :

    a& 'atuk  

     & 'ersin dan kongesti nasa!

    *& +enge!uaran mukus dan raas dari hidung

    d& Sakit kea!a

    e& "emam

     f. a!aise

    Sedangkan tanda ge;a!a $S+A menurut "ekes R$ (2002) ada!ah :

    Gejala dari ISPA ingan! seseorang anak dinyatakan menderita $S+A ringan ;ika

    ditemukan satu atau !eih ge;a!aBge;a!a seagai erikut :

    1) 'atuk  

    2) Serak= yaitu anak ersuara arau ada #aktu menge!uarkan suara (misa!

     ada #aktu eri*ara atau menangis)&

    3) +i!ek= yaitu menge!uarkan !ender atau ingus dari hidung&

    4) +anas atau demam= suhu adan !eih dari 370 G atau ;ika dahi anak diraa&

    Gejala dari ISPA Sedang! seorang anak dinyatakan menderita $S+A sedang ;ika

    di;umai ge;a!a dari $S+A ringan disertai satu atau !eih ge;a!aBge;a!a seagai

     erikut :

    1) +erna%asan !eih dari 0 ka!i er menit ada anak yang erumur kurang

    dari satu tahun atau !eih dari 40 ka!i er menit ada anak yang erumur 

    satu tahun atau !eih&

    2) Suhu !eih dari 3@HG&

    3) ,enggorokan er#arna merah&

    4) ,imu! er*akBer*ak merah ada ku!it menyeruai er*ak *amak&

    ) ,e!inga sakit atau menge!uarkan nanah dari !uang te!inga&

    ) +erna%asan erunyi seerti mengorok (mendengkur)&

    7) +erna%asan erunyi men*iutB*iut&

    Gejala dari ISPA Berat! seorang anak dinyatakan menderita $S+A erat ;ika

    di;umai ge;a!aBge;a!a $S+A ringan atau $S+A sedang disertai satu atau !eih

    ge;a!aBge;a!a seagai erikut:

    1) 'iir atau ku!it memiru&

    2) 5uang hidung kemang kemis (dengan *uku !ear) ada #aktu

     erna%as&

    3) Anak tidak sadar atau kesadaran menurun&

    4) +erna%asan erunyi seerti orang mengorok dan anak tamak ge!isah&

    19

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    20/32

    ) Se!a iga tertarik ke da!am ada #aktu erna%as&

    ) Nadi *eat !eih dari 10 ka!i er menit atau tidak teraa&

    7) ,enggorokan er#arna merah&

     f. Klasifikasi ISPA

    enurut "ekes R$ (2002) $S+A ada ke!omok umur 2 u!an B I tahun

    dik!asi%ikasikan atas :

    1) +neumonia erat : aai!a da!am emeriksaan ditemukan adanya tarikan

    dinding dada dan agian a#ah ke da!am&

    2) +neumonia : tidak ada tarikan dada agian a#ah ke da!am= adanya

    na%as *eat= %rekuensi na%as 0 ka!i atau !eih ada umur 2 B I12 u!an

    dan 40 ka!i er menit atau !eih ada umur 12 u!anBu!an B I tahun&3) 'ukan neumonia : tidak ada tarikan dinding dada agian a#ah ke

    da!am= tidak ada na%as *eat= %rekuensi kurang dari 0 ka!i er menit

     ada anak umur 2B I12 u!an dan kurang dari 40 ermenit 12 u!an B I

     u!an&

    'erdasarkan !etak 'erdasarkan !etak :

    1& $n%eksi Sa!uran +ernaasan Akut ($S+A) 'agian Atas Ada!ah in%eksiBin%eksi

    yang terutama mengenai strukturBstruktur sa!uran na%as di see!ah atas !aring&

    Keanyakan enyakit sa!uran na%as mengenai agian atas dan a#ah se*ara

     ersamaBsama atau erurutan= tetai eeraa di antaranya yaitu:

    a& Naso%aringitis akut (sa!esma)

     & aringitis akut (termasuk ,onsi!itis dan aringotositi!itis)

    *& Rhinitis

    $S+A agian atas atau R,$ (er Resiration ,ra*tus $n%e*tion)

    *ontohnya ada!ah *ommon *o!d= haryngitis= !aryngitis= otitis media akut= dan

     ;uga sinusitis& ani%estasi dari $S+A agian ini yakni nyeri tenggorokan= demam=

    hidung tersumat karena akiat dari

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    21/32

    2& $n%eksi Sa!uran +erna%asan Akut ($S+A) 'agian 'a#ah Ada!ah in%eksiBin%eksi

    yang terutama mengenai strukturBstruktur sa!uran na%as agian a#ah mu!ai dari

    !aring samai dengan a!

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    22/32

    )$ Status gi*i! dengan makanan ergii= tuuh manusia tumuh dan die!ihara&

    Semua organ tuuh daat er%ungsi dengan aik& 'agian tuuh yang rusak 

    diganti= se! se! tuuh terus ertumuh= sehingga tidak mudah terkena $S+A&

    +$ Status i(unisasi!  emerian imunisasi ada!ah suatu *ara dengan senga;a

    memerikan kekea!an terhada enyakit se*ara akti% sehingga anak daat

    terhindar dari suatu enyakit& 9!eh sea itu anak yang tidak mendaat

    imunisasi !engka akan !eih erisiko terkena $S+A diandingkan dengan anak 

    yang mendaat imunisasi !engka .

    ,$ Status -e(berian ASI eksklusif! 'a!ita yang tidak dieri AS$ ;uga erotensi

    mengida $S+A= ayi usia 0B11 u!an yang tidak dieri AS$ memunyai resiko

    ka!i !eih esar meningga! karena $S+A diandingkan 'ayi yang memero!eh

    AS$ 6ks!usi%& 'ayi yang tidak dieri AS$ menyeakan ter;adinya de%isiensi

    at esi= ini men;adikan resiko kematianya karena $S+A sangat esar 

    diandingkan ayi yang se*ara eks!usi% mendaatkan AS$ dari si iu=

    ) "aktor lingkungan! keadaan !ingkungan erengaruh terhada ke;adian

     enyakit termasuk $S+A= dimana keadaan !ingkungan yang kotor khususnya

     erumahan yang kotor dan adat daat akan memudahkan ter;angkitnya

     eragai enyakit& 'egituun o!usi udara akiat asa rokok dan keakaran

    hutandan !ahan&. Diagnosis ISPA#######################

     "iagnosis $S+A ditegakkan dengan anamnesa dan emeriksaan k!inis

    terhadaasien& +emeriksaan k!inis di!akukan dengan inseksi= erkusi= a!asi=

    atauunausku!tasi& 'erdasarkan emagian $S+A yang direkomendasikan o!eh

    W-9 (1@/)dimana emagian $S+A diagi men;adi $S+A Ringan= Sedang dan

    'erat= makaenentuan diagnosis $S+A erdasarkan ge;a!a ge;a!a seagai

     erikut :

    a& &$S+A ringan= ditandai dengan satu atau !eih ge;a!a atuk= i!ek dengan

    atau tana demam&

     & $S+A sedang me!iuti ge;a!a $S+A ringan ditamah satu atau !eih ge;a!a

    seerti erna%asan *eat= #heeing= sakit te!inga= ke!uar se*ret dari te!inga=

    dan er*ak kemerahan&

    *& $S+A 'erat= me!iuti ge;a!a sedangEringan ditamah satu atau !eih ge;a!a

     enarikan se!a iga keda!am se#aktu insirasi= kesadaran menurun= iir E

    22

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    23/32

    ku!it u*at keiruan= dan stridor saat istirahat serta adanya se!aut

    memran di%teri&

    'ehrman= K!iegmean FAr

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    24/32

    (eksudat) disertaiemesaran ke!en;ar getah ening di!eher= diangga seagai

    radang tenggorokan o!ehkuman streto*o**uss dan harus dieri antiiotik 

    (enisi!in) se!ama 10 hari& 'erikanmakanan yang *uku gii= sedikitBsedikit tetai

     eru!angBu!ang yaitu !eih sering dariiasanya= !eihB!eih ;ika muntah&

    +emerian AS$ ada ayi misa!kan yang menyusuiteta diteruskan& sahakan

     emerian *airan (air utih= air uah dan seagainya) !eihanyak dari iasanya&

    $ni akan memantu mengen*erkan dahak= kekurangan *airanakan menamah

     arah sakit yang diderita&,idak dian;urkan mengenakan akaian atause!imut yang

    ter!a!u tea! dan raat= !eihB!eih ada anak dengan demam& 8ika i!ek=ersihkan

    hidung yang erguna untuk memer*eat kesemuhan dan

    menghindarikom!ikasi yang !eih arah& sahakan !ingkungan temat tingga!

    yang sehat yaituyang er (2)Keteatan emi!ihanoat& (3)Keteatan aturan dosis dan *ara

     emerian> (4) Ketaatan asien minum oat= ketaatan asien minum oat

    akansangat menentukan keerhasi!an engoatan& () aktor !ain=

    keerhasi!anengoatan mungkin ;uga sangat diengaruhi o!eh reaksi siko!ogi

     asien terhadaengoatan (reaksi !aseo)= terutama untuk enyakitBenyakit

    dengan komonensuyekti% yang esar& 8uga kemungkinan daat diengaruhitingkat engetahuan asienatau iu i!a asien ada!ah seorang anak ('agian

    armako!ogi K!inik =200@ )&

    Adaun menurut Ne!son (2003) ada!ah :

    a& $n%eksi diseakan o!eh -& in"'uenzae  dan S&  pneumoniae à  maka

    digunakan ampisi'in4 ? 0=2B0= gEhari atau eritromisin 4 ? 0= gEhari

    24

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    25/32

     & Augmentin (amoksisi!in dan asam k!a

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    26/32

     ronkitis akut ini timu! karena eksaserasi atau suerin%eksi agar daat di*arikan

    antiiotik yang sesuai& +rognosis untuk go!ongan yang tadinya sehat ada!ah sangat

     aik& Namun untuk orang yang tadinya sudah menga!ami ronkitis kronis

    seenarnya tidak erakiat %ata!& -anya sa;a seringka!i memuat kondisinya !eih

     uruk dari see!umnya&(A!saga%%= -& 200@)&

    A+&+ a/!

    Ases aru ada!ah suatu rongga erisi us dengan diding tiis

    diseke!i!ing roses radang setemat& Karna dida!am aru didaatkan

     anyak er*aangan ronkus= iasanya rongga ases ehuungan dengan

    satu atau !eih ronkus= sehingga us isa ke!uar me!a!ui ronkus untuk 

    diatukkan& Karna itu u!a= iasanya rongga terisi udara ;uga& "engan

    demikian iasanya akan tamak air %!uid !e

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    27/32

    Ada!ah in%eksi dise!uruh rongga a! dan neumoniaBRS atau

     neumonia nosokomia! (hosita!Ba*Luired neumoniaE-A+)= i!a

    in%eksinya didaat di rumah sakit&

    GommunityBA*Luired +neumonia ada!ah neumonia komunitas

    meruakan sa!ah satu enyakit in%eksius ini sering di seakan o!eh

     akteri yaitu Streto*o**us neumonia(+eni*i!!in sensiti

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    28/32

    Aeruginosa = K!esie!!a s= S& Aureus= S&neumonia& +enyakit ini se*ara

    signi%ikan akan memengaruhi iaya ra#at di rumah sakit dan !ama ra#at

    di rumah sakit& A,S memagi neumonia nosokomia! men;adi ear!y onset

    (iasanya mun*u! se!ama 4 hari era#atan di rumah sakit) dan !ate onset

    (iasanya mun*u! sete!ah !eih dari hari era#atan di rumah sakit)&

    +ada ear!y onsetneumonia nosokomia! memi!i rognosis aik 

    diandingkan !ate onsetneumonia nosokomia!> ha! ini diengaruhi ada

    mu!tidrugBresistant organismsehingga memengaruhi eningkatan

    morta!itas&+ada anyak kasus= diagnosis neumonia nosokomia! daat

    diketahui se*ara k!inis= serta diantu dengan ku!tur akteri> termasuk 

    ku!tur semikuantitati% dari sam!e ron*hoa!

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    29/32

    menurun akan mengakiatkan kesu!itan erna%as= daat ter;adi sianosis=

    asidosis resiratorik dan kematian&

    e;a!a khas ada!ah demam= menggigi!= erkeringat= atuk (aik non

     rodukti% atau rodukti% atau menghasi!kan sutum er!endir= uru!en= atau

     er*ak darah)= sakit dada karena !euritis dan sesak&e;a!a umum !ainnya

    ada!ah asien !eih suka eraring ada sisi yang sakit dengan !utut tertekuk 

    karena nyeri dada&+emeriksaan %isik didaatkan retraksi atau enarikan

    dinding dada agian a#ah saat erna%as= takineu= kenaikan atau

     enurunan takti! %remitus= erkusi redu samai ekak menggamarkan

    konso!idasi atau terdaat *airan !eura= ronki= suara erna%asan ronkia!=

     !eura! %ri*tion ru(A!saga%%= -& 200@)&

    7.2. Ba,a$)a'a"a# /(,/a) "&/a -a/$ MT==

    B ,GG atau uhammadiyah ,oa**o Gontro! Gentre meruakan !emaga

    yang didirikan untuk me!akukan sosia!isasi agi ter#u;udnya ka#asan tana

    rokok di!ingkungan %orum=%asi!itas=dan ama! usaha muhammadiyah mauun

    masyarakat !uas

    B ,u;uan dari ,GG terseut untuk menumuhkan dan meningkatkan

    kesadaran mauun kemauan masyarakat mengorganisasikan diri da!am

     eragai uaya enanggu!angan damak rokok 

    B ,GG me!akukan eragai kegiatan mua!i dari :

    • e!akukan ad

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    30/32

    BAB VII

    PENUTUP

    8.1. K&+$)!%a'

      Ani seorang anak eremuan erusia 4 tahun da!am skenario terdiagnosis

    in%eksi sa!uran ernaasan akut agian a#ah& -a! ini daat disimu!kan

    mu!ai dari durasi ke!uhan yang masih masuk da!am kategori %ase akut& Se!ain

    itu= mani%estasi k!inis yang tamak ;uga memer!ihatkan tanda dari in%eksi

     ernaasan&

    'atuk yang dike!uhkan meruakan akiat dari masuknya athogen dari asa

    rokok yang se!ama ini ada disekitarnya dan menyeakan imu!s agi resetor 

     atuk di sa!uran ernaasan& +athogen ini!ah yang ;uga kemungkinan te!ah

    merusak *i!ia dan menyeakan in%eksi isa ter;adi di sa!uran ernaasan

     a#ah yang seharusnya steri!&

      ntuk terai $n%eksi sa!uran erna%asan akut se*ara umum yakni isa

    dierikan antiiotik sete!ah hari= *ontohnya amoksisi!in mauun

    *e%a!osorin& "iuayakan untuk menge!uarkan dahaknya sehingga dierikan

    eksektoran atau isa menggunakan amro?o! -G5& Seagai terai suorti% 

     isa dierikan oksigen sesuai dengan hasi! ana!isa gas darah& "iet tinggi ka!ori

    dan rotein ;uga dier!ukan untuk mengema!ikan kondisi tuuhnya dan i!a

    ter;adi dehidrasi daat diatasi dengan in%us enamah e!ektro!iBe!ektro!it

    darah&

    8.2. Sa/a'

      Saran untuk tutoria! ertama !ok resirasi ini= masih sangat dier!ukan

     agi anggota ke!omok untuk !eih kritis da!am mengana!isa skenario& Se!ain

    itu= diharakan ;uga agi setia anggota untuk !eih anyak mema*a dan

    memahami materi& Sehingga asa saat tutoria! semua ermasa!ahan daat

    didiskusikan dengan aik&

    DAFTAR PUSTAKA

    30

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    31/32

    A!saga%%= -ood F ukty= Adu! (6ditor)& 2010& "asarBdasar $!mu +enyakit

    +aru& Getakan keseu!uh= Air!angga ni

  • 8/17/2019 Print Yang Ini

    32/32

    +i*kering= 5&K&= Snyder= 8&"&=(2000)& $!eus= Adhesi= $ntususesi= dan 9struksi

    5ingkarB,ertutu&

    Ranuh=-ariyono Suyitno=Sri Re;eki S=dkk&( 2001)& *edoman munisasi i

     ndonesia&8akarta : Satgas $munisasi $"A$&

    Raha;oe= N&N&= Suriyatno='&(=2010) FSetyanto= "&'&= 2004=  ,uku.!ar 

     Respiro'ogi .nak = 6disi +ertama= 271B27= +enerit Sagung

    Seto= 8akarta&

    Rasma!iah&

    (2004 )%n"eksi&a'uran*erna"asan.kut(&*.)an*enanggu'an

     gannya&-tt:EEsudigita!!irary&*om& "iunduh 11 Ari! 2013

    Suharti G% asar4asar +emostasis& "a!am : Sudoyo AW= Setiyohadi '=

    A!#i dkk>(200)& 6d& ,uku .!ar 'mu *enyakit a'am&6d 4%

     *usat *enerbitan 'mu *enyakit a'am F- U & 8akarta:74@B

    74&

    Surihatin= N& (2011)& +ubungan *o'a .su dan /ingkat *endidikan 6rang 

    /ua/eradap -emampuan &osia'isasi .nak *raseko'a di /- 

     -artini Mi!en emak &ni