Nomor : 132/PQ/XI/2016 1 November 2016 Lampiran : 1 (satu) berkas Perihal : Pelatihan Clinical Documentation Improvement (CDI) Dan Audit Rekam Medis

(Analisis Kuantitatif Dan Kualitatif RM) Kepada Yth : Bapak/Ibu Direktur Rumah Sakit Seluruh Indonesia di tempat

Lebih dari soal regulasi, bagi manajemen Rumah Sakit, keberadaan RM juga sangat penting. RM berperan sebagai

sumber data guna kepentingan Good Clinical Governance maupun Good Corporate Governance. Selanjutnya RM

juga berperan sebagai Sumber Ilmiah untuk kepentingan pendidikan dan riset. Karena itulah pengelolaannya sekarang

tidak lagi berfokus pada soal pelayanan saja.

Guna menenuhi fungsi tersebut, RM harus dikelola secara rapi dan profesional. Dari sanalah, akan pentingnya dilakukan Clinical Documentation Improvement (CDI) sebagai basis melakukan Audit Medik berbasis RM. Tanpa pengelolaan yang baik, maka justru akan menjadikan pengambilan simpulan yang salah arah.

Untuk itu, ProQua Hospital Management Training & Consulting bermaksud menyelenggarakan Pelatihan dengan

topik “Clinical Documentation Improvement (CDI) Dan Audit Rekam Medis (Analisis Kuantitatif

Dan Kualitatif RM)” ” yang akan diselenggarakan pada:

Hari/tanggal : Kamis – Sabtu, tanggal 8 – 10 Desember 2016 Tempat : H Boutique Hotel Yogyakarta Jl. Prof. Yohanes No. 1 (Galleria Mall) Yogyakarta, Telp. (0274) 6429742

Narasumber : 1. dr. Rano Indradi S, M.Kes (Health Information Management Consultant) 2. dr. Tonang Dwi Ardyanto, SpPK, PhD (PERSI, ARSADA, RS UNS)

Sehubungan pentingnya materi Pelatihan ini, kami mengundang seluruh Rumah Sakit untuk mengirimkan tim terutama dari jajaran Direktur/ Pimpinan Rumah Sakit, Manajer/ Kepala Bidang Keuangan, Ka. Bid. Umum/ Pelayanan Medis dan Non Medis, Dokter Spesialis, Dokter Umum, Staf Keperawatan, Penanggung Jawab BPJS dan Verifikator Internal Rumah Sakit, Kepala dan Staf Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit dan IT. Rincian kegiatan dapat dilihat dalam TOR terlampir. Untuk keperluan informasi dan konfirmasi dapat menghubungi ProQua melalui Sdr. Edhy Hendrartho, ST No. HP / WA : 081329599189.

Pembayaran dapat dikirim ke rekening ProQua di Bank Danamon Solo Raya Palur no: 0035 8592 0642 a/n Sri Murni

Demikian, atas perhatian dan partisipasinya kami menguucapkan terima kasih

ProQua Consulting

dr. Tonang Dwi Ardyanto, SpPK., PhD. Direktur

ProQua Hospital Management Training & Consulting

Alamat : Perum Dosen UNS Jl. Literari No. 81 Jati Jaten Karanganyar Surakarta Telp. 087836451342 / 081329599189 ; Fax. (0271) 6497292

web:www.proquaconsulting.com; email :proqua.consulting@gmail.com

Akte Notaris: 89/HK/CV/VII/2014/PN.Kray

TERM OF REFERENCE (TOR)

PELATIHAN

“CLINICAL DOCUMENTATION IMPROVEMENT (CDI) DAN AUDIT REKAM MEDIS

(ANALISIS KUANTITATIF DAN KUALITATIF RM) “

h Boutique Hotel Yogyakarta, 8 – 10 Desember 2016

LATAR BELAKANG

Rekam medis (RM) berperan sangat sentral dalam pelayanan kesehatan sekaligus manajemen rumah sakit. Secara

regulasi, keberadaan RM vital. Risiko dan ancaman sanksinya pidana bila sampai terjadi masalah. Karena itu,

kewajiban untuk mengelolanya juga sangat ketat.

Lebih dari soal regulasi, bagi manajemen Rumah Sakit, keberadaan RM juga sangat penting. RM berperan sebagai

sumber data guna kepentingan Good Clinical Governance maupun Good Corporate Governance. Selanjutnya RM

juga berperan sebagai Sumber Ilmiah untuk kepentingan pendidikan dan riset. Karena itulah pengelolaannya sekarang

tidak lagi berfokus pada soal pelayanan saja.

Guna menenuhi fungsi tersebut, RM harus dikelola secara rapi dan profesional. Dari sanalah, akan pentingnya

dilakukan Clinical Documentation Improvement (CDI) sebagai basis melakukan Audit Medik berbasis RM. Tanpa

pengelolaan yang baik, maka justru akan menjadikan pengambilan simpulan yang salah arah.

Pelatihan ini bertujuan memahami dan mengimplementasikan pengelolaan RM untuk memenuhi CDI dan

menggunakannya untuk Audit Medik.

TARGET PELATIHAN

1. Identifikasi & klarifikasi bagian yang hilang, konflik, atau bagian, dokumentasi non spesifik lainnya yang terkait dengan diagnosis dan tindakan.

2. Mendukung akurasi kodefikasi diagnosis dan tindakan, penentuan kode penyakit dan tindakan, severity of illness, dan dugaan resiko mortalitas, terutama untuk kebutuhan reimbursement.

3. Meningkatkan kelengkapan pengisian RM selama episode perawatan 4. Meningkatkan komunikasi antara dokter dan anggota tim pemberi layanan kesehatan. 5. Mendukung kebutuhan pendidikan dan riset berbasis RM 6. Mendukung kebutuhan analisis data yankes 7. Meningkatkan dokumentasi untuk merefleksikan kualitas dan outcome 8. Menekan resiko bias dalam penulisan dan pembacaan RM 9. Menghasilkan dokumen RM yang bermutu-ACIRA (Accurate, Complete and

10. Consistent, Informative, Rationale, Relevan, Reasonable, Responsible, 11. Accessible). 12. Menekan potensi kerugian akibat tuntutan dalam yankes. 13. Meningkatkan patient safety

Topik:

1. Konsep, pengertian dan aspek-aspek dalam RM 2. Pemanfaatan RM 3. Konsep kualitas/ mutu dalam RM 4. Aspek instrument (manajemen dan desain formulir) dalam peningkatan mutu RM 5. Aspek management (kebijakan dan spo terkait) dalam peningkatan mutu RM 6. Aspek human (pelaksana dan pelaksanaan pendokumentasian) dalam peningkatan mutu RM 7. Pedoman pendokumentasian dalam RM 8. Standarisasi terkait pendokumentasian dalam RM 9. Analisis kuantitatif RM 10. Analisis kualitatif RM 11. Praktek audit RM

NARASUMBER

1. dr. RANO INDRADI S, M.Kes (Dosen, Pemerhati dan Praktisi bidang RM)

2. dr. TONANG DWI ARDYANTO, SpPK, PhD (RSUNS, PERSI, ARSADA)

Materi para narasumber sebagaimana dalam susunan acara.

SASARAN PESERTA

1. Direktur / Pimpinan Rumah Sakit.

2. Manajer / Kepala Bidang Keuangan, Ka. Bid. Umum, Ka. Bid. Pelayanan Medis & Non Medis Rumah Sakit

3. Ketua & Staf Komite Medis dan Komite Keperawatan Rumah Sakit.

4. Dokter Spesialist, Dokter Umum, & Staf Keperawatan Rumah Sakit

5. Ketua / Penanggung Jawab BPJS & Verifikator Internal Rumah Sakit

6. Kepala & Staf Instalasi Rekam Medis Rumah Sakit

Catatan a. Peserta dari masing-masing RS disarankan dalam bentuk tim minimal 3 orang

b. Untuk dapat mengikuti pelatihan ini dengan baik, disarankan semua peserta telah menguasai dasar-dasar

program Microsoft Excel dan membawa Laptop/notebook sendiri-sendiri

METODE PEMBELAJARAN

Metode pelatihan akan menggunakan metode Andragogy, metode pelatihan tidak hanya teori saja, namun

diseimbangkan dengan praktek.

WAKTU DAN TEMPAT

Hari/tanggal : Kamis - Sabtu / 8 – 10 Desember 2016. T e m p a t : Boutique Hotel, Jl. Prof. Yohanes No. 1 (Galleria Mall) Yogyakarta, Telp. (0274) 6429742

INVESTASI Biaya investasi: 1. Paket A : Rp. 4.500.000,- per orang (termasuk akomodasi menginap 2 malam / single). 2. Paket B : Rp. 4.250.000,- per orang (termasuk akomodasi menginap 2 malam / twin share). 3. Paket C : Rp. 3.750.000,- per orang (tidak menginap).

Pembayaran dapat dilakukan melalui transfer ke rekening Bank atau onsite.

PENDAFTARAN

Pendaftaran peserta di mulai tanggal 1 November – 7 Desember 2016, dengan cara :

1. Melalui SMS / WA ke No 081329599189 ( Edhy Hendrartho ) 2. Melalui email proqua : proqua.consulting@gmail.com 3. Transfer biaya pendaftaran ( termasuk akomodasi bila menghendaki ) ke rekening ProQua di Bank Danamon Solo Raya

Palur No. Rek : 003585920642 a/n Sri Murni. 4. Mengirimkan fax / email / WA formulir pendaftaran dan bukti transfer biaya ke No. Fax : 0271 – 649 7292

FASILITAS

1. Akomodasi di H Boutique Hotel Yogyakarta 2 malam (bagi yang mengambil Paket A atau Paket B 2. Mengikuti Bimtek selama 3 hari; 3. Coffee break, lunch dan dinner selama Bimtek; 4. Workshop kits, software, modul dalam bentuk hard copy dan soft copy; 5. Sertifikat. Catatan : Bagi peserta yang menginap di H Boutique Hotel Yogyakarta.

a. Check in mulai pukul 14.00 wib (dapat lebih awal kalau keadaan hunian hotel memungkinkan) hari Kamis tanggal 8 Desember 2016 dan

b. Check out pukul 12.00 wib hari Sabtu tanggal 10 Desember 2016.

Selain tanggal tersebut, bagi peserta yang hendak menginap di H Boutique Hotel Yogyakarta biayanya di luar paket bimtek / masuk Personal Account.

Hotline Service : Perum Dosen UNS Jl. Literari No. 81 Jati Jaten Karanganyar Surakarta. Telp. 085105150052, Fax ( 0271 ) - 6497292 Contact person : Sdr. Edhy Hendrarto, ST No. HP. 081329599189 Hotline Direktur : Tonang Dwi Ardyanto, dr., SpPK, PhD (087836487002)

dr. Tonang Dwi Ardyanto, SpPK., PhD. Direktur Eksekutif

FORMULIR PENDAFTARAN Kepada Yth. Panitia Pelatihan Clinical Documentation Improvement (CDI) dan Audit Rekam Medis (Analisis Kuantitatif dan Kualitatif

Rekam Medis)

Fax. No : 0271 649 7292 Email : proqua.consulting@gmail.com WA. No : 0813 2959 9189

No Nama Jabatan/ Instansi No. HP Paket

1

2

3

4

Mohon didaftarkan nama di atas sebagai peserta Pelatihan

Nama Instansi Pengirim : ......................................................................................................................................................... Alamat / tlp / Fax : ......................................................................................................................................................... ..............................................................................tlp/fax ..................................................................

Contact Person/ No. Hp : .........................................................................................................................................................

JADWAL DAN MATERI

Hari Pertama : Kamis, 8 Desember 2016

WAKTU MATERI / KEGIATAN NARASUMBER

12.00 – 15.30 Registrasi Ulang

15.30 – 15.40 Pembukaan ProQua

15.40 – 16.30 RM bagi RS Pendidikan Dr. Tonang Dwi Ardiyanto, SpPK., PhD

16.30 – 19.30 Break & Dinner

19.30 – 20.30 Konsep, Pengertian dan Aspek RM dr. Rano Indradi S, M.Kes

Hari Kedua : Jumat, 9 Desember 2016

WAKTU MATERI / KEGIATAN NARASUMBER

08.30 – 10.00 Pemanfaatan RM dr. Rano Indradi S, M.Kes

10.00 – 10.15 Coffee break & Photo Bersama

10.15 – 11.45 Konsep Kualitas dan Mutu RM dr. Rano Indradi S, M.Kes

11.45 – 13.30 Break/Ishoma

13.30 – 14.30 Aspek Instrumen RM dr. Rano Indradi S, M.Kes

14.30 – 15.30 Aspek Manajemen RM dr. Rano Indradi S, M.Kes

15.30 – 15.45 Coffee Break

15.45 – 17.00 Aspek Human dalam pengelolaan RM dr. Rano Indradi S, M.Kes

17.00 – 19.00 Istirahat

19.00 – 20.00 Dokumentasi RM dr. Rano Indradi S, M.Kes

20.00 – 21.00 Analisis Kuantitatif dan Kualitatif RM dr. Rano Indradi S, M.Kes

Hari Kedua : Sabtu, 10 Desember 2016

WAKTU MATERI / KEGIATAN NARASUMBER

08.30 – 10.00 Praktek Audit RM dr. Rano Indradi S, M.Kes

10.00 – 10.15 Coffee break

10.15– 11.45 Praktek Audit RM dr. Rano Indradi S, M.Kes

12.00 – 13.30 Penutupan