ppt pemeriksaan lab sederhana

7/21/2019 PPT pemeriksaan lab sederhana

1/29

PEMERIKSAAN

LABORATORIUM

SEDERHANA

Ni Luh Putu Nurindah Sukmawati (10000!0"#$

Luh N%&man Triwida%ani Ar%da (10000!0!'$

Andr Kri)tant& (0*000!1#1$


2/29

Pemeriksaan laboratorium

Infeksi bakteri+ram Stainin,

Infeksi lepra-ih. N.)&n

Infeksi virus, bullous diseaseT/ank %t&.&,%

Infeksi jamur

P&ta))ium h%dr&id (KOH$ Infeksi skabiesSra2 t)t3 burrow ink test


3/29

Pengumpulan sampel

Kulit

Pus

Vesikel

Kuku

Rambut


4/29

Gram Staining

Teknik yang digunakan untuk membedakan infeksi

bakteri

Gram stain membedakan bakteri melalui ba!an kimia

dan fisik dari komponen dinding sel, peptidoglikan

"da # jenis$ Gram positif%onto!nya Staphylococcus aureus,

Streptococcus, Enterococcus, Clostridium.

$ Gram negatif%onto!nya Escherichia coli, cyanobacteria


5/29


6/29

Preparat difi&ir dengan api

%at dengan gentian violet selama '( detik lalu

bilas dengan air

Tuang larutan lugol dan diamkan selama )( detik

lalu bilas dengan air

Tuang larutan et!anol, tunggu )( detik atau

tunggu sampai larut, *u*i dengan air

Tuang safranin lalu tunggu )( detik, *u*i dengan

air

Keringkan preparat dan periksa di ba+a!

mikroskop pembesar


7/29


8/29


9/29

ie!l -ielson

.embedakan bakteri ta!an asam dan bakteri tidak ta!an

asam

/iasanya digunakan pada penyakit lepra atau

tuberkulosis

/akteri ta!an asam adala! bakteri yang pada

penge*atan ie!l0-eelsen 1-2 tetap mengikat +arna

pertama, tidak luntur ole! asam dan alko!ol, se!ingga

tidak mampu mengikat +arna kedua

/akteri tersebut ketika diamati diba+a! mikroskop

tampak ber+arna mera! dengan +arna dasar biru muda


10/29

iel!l -ielson


11/29

/agaimana *ara untuk pembuatan

!apusan kulit

Cuci tangan dan gunakan sarung tanga

Ambil slide baru, beri identitas

pasien di bagian bawahnya.


12/29

Tentukan lesi kulit yang paling padat kuman

3ntuk riset dapat diperiksa 4( tempat dan untuk

rutin minimal #05 lesi lain yang paling aktif, berarti

yang paling eritamtosa dan paling infiltratif

/ersi!kan tempat lesi dengan alko!ol

6aera! lesi dijepit antara ibu jari dan jari telunjuk

agar menjadi iskemik, se!ingga kerokan jaringanmengadung sedikit mungkin dara! yang akan

menganggu gambaran sediaan

6engan lan*et steril dibuat sayatan sepanjang 7

8 mm sedalam # mm

6asar luka dikerok dengan va**ine pen untuk

mendapatkan bubur jaringan epidermis dan

dermis


13/29

Keringkan dengan menggunakan lampu

spritus Setela! itu letakkan pada slide

bo& dan kirim ke laboratorium

9apuskan ba!an yang suda! dikorek

pada skalpel ke slide pada sisi yang sama

dengan identitas


14/29

Pe+arnaan 9apusan


15/29


16/29

PR:S;63R

preparat, difiksir dengan api

tuang dengan *at *arbol fus*!in lalu panasi jangan

sampai mendidi! dan tunggu '0) menit, *u*i dengan air

tuangi al*o!ol lalu tunggu )( detik, *u*i dengan air tuangi dengan *at mat!ylene biru lalu tunggu untuk 40#

menit, dibilas dengan air

keringkan dan periksa diba+a! mikroskop


17/29

9asil pe+arnaan

/akteri ta!an asammera! dengan dasar ber+arna

biru

/akteri tidak ta!an asambiru


18/29

I-T;PR;T"SI


19/29

Potassium

9idro&ideCara pengambilan sampel : Bersihkan kulit yang akan

dikerok dengan kapas alkohol70% untuk menghilangkanlemak, debu dan kotoran

lainnya. Keroklah bagian yang akti

dengan skalpel dengan arahdari atas kebawah !cara

memegang skalpel harusmiring membentuk sudut "#dera$at ke atas.

&etakkan hasil kerokan kulitpada kertas atau wadah


20/29

Cara pembuatan sediaan : 'eteskan ()* tetes larutan K+ (0% pada

kaca ob$ek.

&etakkan bahan yang akan diperiksa padatetesan tersebut dengan menggunakanpinset yang sebelumnya dibasahi dahuludengan larutan K+ tersebut. Kemudian

tutup dengan kaca penutup. Biarkan -(# menit atau dihangatkan diatas

nyala api selama beberapa detik

Amati di bawah mikroskop


21/29

9asil pemeriksaan

Pitiriasis versi*olorterli!at*ampuran !ifa pendek dan

spora spora bulat yang dapat

berkelompok 1 gambaran

.eat ball and spag!eti2

Tineaterli!at gambaran

!ifa sebagai dua garis sejajar

terbagi ole! sekat danber*abang maupun spora

berderet


22/29

T


23/29

Prosedur

0 Sampel sebaiknya diambil dari vesikel dibandingkan dari krustauntuk lebi! meyakinkan jumla! virus yang menginfeksi

0 Vesikel di pe*a!kan atau bersi!kan dari kusta yang menempel

Setela! itu korek dengan menggunakan skalpel dibagian

dasarnya

0 9apuskan skalpel pada slide

0 9angatkan slide selama kurang lebi! sepulu! detik

0 Teteskan pe+arna giemsa dan diamkan selama 48 menit

0 /ilas dengan air dan amati dengan mikroskop0 -uklei yang ter+arnai akan menunjukkan +arna yang

bervariasi dari biru, ungu !ingga pink Sitoplasma biasanya

ber+arna biru


24/29

9asil Pemeriksaan

Acantholytic cell

ultinucleated giant cell

9asil pemeriksaan biasanya akan ditemukan

multinucleated syncytial giant cellsdan

acantholytic cells .


25/29

S*rap test untuk skabies

/eberapa pemeriksaan penunjang dapat dilakukan untukmenemukan S. scabiei dalam berbagai stadium dan

skibala.

Tungau biasanya dapat ditemukan pada ujung

tero+ongan, namun pemeriksaan ini memerlukanketrampilan dan lati!an

Kerokan kulit dari lesi berupa papul atau tero+ongan,

bermanfaat untuk menegakkan diagnosis skabies


26/29

Pra.atan

4 Sarung tangan

# Ka*a pembesar

' Sumber *a!aya atau +ood lamp

5 Tinta atau gentian violet, tetrasiklin8 "lko!ol s+abs

) Skalpel

= :bjek glass

> Immersion oil? Slides @ *over slips


27/29

4 Gunakan ka*a pembesar untuk

mengidentifikasi tero+ongan atau papul

# Pertama0tama,satu tetes minyak mineraldiletakkan pada pisau skapel steril,

kemudian dilakukan pengerokan pada 80)

lesi yang di*urigai 9asil kerokan dan

minyak diletakkan pada gelas objek dan

ditutup dengan gelas penutup, selanjutnyadiperiksa di ba+a! mikroskop

Pemeriksaan lain yaitu burrow ink test, dengan *ara

mengoleskan tinta atau gentian violet ke permukaan

kulit yang terdapat lesi, tinta akan terabsorbsi dan

kemudian akan terli!at tero+onganSelain itu, dapat

digunakan tetrasiklin topikal dan dengan bantuan

lampu +ood tero+ongan akan tampak sebagai garis

lurus ber+arna kuning ke!ijauan


28/29

S"R%:PT;S S%"I/;I .IT;


29/29

TERIMA KASIH

ppt pemeriksaan lab sederhana

Documents