pemeriksaan lab untuk kanker

7/25/2019 Pemeriksaan Lab Untuk Kanker

1/23

Pemeriksaan Laboratoriumuntuk Penyakit Kanker

Neneng Tuti

S,S.Si.,MMRS


2/23

CURICULUM VITAE

Nama : Neneng Tuti Susilawati

Tempat/tgl lahir : Bandung, 04 April 1972

Pendidikan :

- D 3 : Akademi Analis Kesehatan Dep. Kes. RI (1994)

- S1 : MIPA Kimia Unjani (1999)

- S2 :Magister Manajemen Rumah Sakit, UNISBA (2014)

Pekerjaan :

Kepala Cabang Lab.PRAMITA Cab.Martadinata 2010 April 2016

Kepala Cabang Lab.PRAMITA Cab.M. Toha Bandung s/d sekarang

Organisasi :

- Wakil Ketua II DPW PATELKI Jawa Barat

- Wakil Ketua ILKI Jawa Barat

- Pengurus, HKKI

- Pengurus PRPBS di Bandung


3/23

Pendahuluan


4/23

Penyakit yang ditakuti karena sebagian besar

berakhir dengan kematianHal ini terjadi karena seseorang yang terdiagnosispenyakit kanker mengetahui dan datang untukmelakukan pengobatan terlambat atau diketahui pada

stadium lanjut.


5/23

Kanker ialah penyakit di manaterdapat sekelompok sel yang

menunjukkan pertumbuhanyang berlebihan, merusak

jaringan lain, atau bermetastasis(menyebar)

Deteksi dini suatu penyakitsangat penting termasuk untukpenyakit kanker

Dengan diketahuinya adanyakemungkinan penyakit kankersedini mungkin memberikanharapan hidup yang tinggikarena pada stadium awalpenyakit kanker bisa diobati dan

disembuhkan.


6/23

PENEGAKAN DIAGNOSIS PENYAKIT KANKERDIKETAHUI MELALUI BEBERAPA RANGKAIANPEMERIKSAAN ANTARA LAIN :

Pemeriksaan fisik oleh dokterPemeriksaan sitologi dan patologi anatomi

Tes-tes pertanda kanker dalam darah

Rontgen

Mamografi (rontgen khusus untuk

payudara)Ultrasonografi / USG (memotret alattubuh bagian dalam)

Endoskopi (peneropongan alat tubuhbagian dalam)

Kolposkopi (peneropongan leher rahim)Laparoskopi (peneropongan rongga perut)

Pemotretan lapisan-lapisan tubuh denganalat CT Scan, MRI (Magnetic ResonanceImaging)

Mammografi


7/23

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

PENYAKIT KANKER


8/23

Pemeriksaan laboratorium merupakan salah satupemeriksaan yang diperlukan dalam menegakandiagnosis penyakit kanker, pemeriksaan tersebut

biasanya dikenal dengan Petanda Tumor atau TumorMarker

Petanda Tumor adalah suatu substansi yang dapatditemukan dalam tubuh karena adanya kanker, biasanyaditemukan dalam darah atau urine, yang diproduksilangsung oleh sel-sel kanker atau tubuh sendiri sebagairespon terhadap adanya kanker atau kondisi lain


9/23

Mayoritas petanda tumor adalahprotein. Petanda tumor ini adabeberapa macam. Beberapahanya terdapat dalam satu jeniskanker, lainnya bisa terdapatdalam beberapa jenis kanker

Marker ini didapatkan denganmemeriksa darah atau urinemenggunakan antibodi manusia

yang akan bereaksi denganprotein spesifik dari tumortersebut.


10/23

MANFAAT DARI PEMERIKSAAN PETANDA TUMOR

Skrining dan deteksi awalkanker.

Membantu menentukan jeniskanker dan membantu diagnosis

penyebaran tumorMenunjukkan agresivitas kankerseseorang atau seberapa baikresponnya terhadap obat

tertentu.Membantu mendeteksi adanyakekambuhan (relaps) kankersetelah terapi.


11/23

Pemeriksaan Laboratorium berdasar sifat biokimia danimunologisnya, zat petanda tumor biasanya dibagi menjadiAntigen, enzim, hormon, zat biokimia,reaksi antibodipenderita, yang dapat terdeteksi dalam pemeriksaan serumatau darah .

Contoh antigen adalah : AFP (Alfa-fetoprotein), CEA, CA15-3,CA 125, CA 19-9, PSA (Prostat Spesifik Antigen).

Contoh enzim misalnya Alkali Fosfatase (ALP).Contoh hormon misalnya Beta-HCG (-human chorionicgonadotrophin),

sebagian besar merupakan reaksi antigen dan antibody,dimana antigen atau protein spesifik dalam tubuh seseorang

direaksikan dengan antibody spesifik yang ditambahkan.Apabila seseorang memiliki antigen tersebut maka hasilpemeriksaan akan menghasilkan nilai yang lebih tinggi darikadar yang ditentukan.


12/23

PETANDA TUMOR SPESIFIK


13/23

ALPHA FETOPROTEIN(AFP)

Sampel : Darah

Terjadi reaksi Antigen antibody .

Kadar normal < 20ng/ml.

Kadar AFP akan meningkat pada dua dari tigapasien dengan kanker hati

Kadar AFP ini akan meningkat seiring denganbertambahnya ukuran tumor. Pada pasien dengankanker hati, kadar AFP meningkat hingga >500ng/ml

Meningkat juga pada hepatitis akut dan kronis tapikadarnya jarang melebihi 100ng/ml.

Juaa meningkat pada kanker testis tertentu dankanker ovarium tertentu meskipun jarang.


14/23

CA 15-3Petanda tumor ini biasanya digunakan untuk monitoringkanker payudara.

Peningkatan kadarnya dijumpai


15/23

CA 19-9

Sebenarnya petanda ini dikembangkan untuk kankerkolorectal, tapi ternyata lebih sensitif terhadap kankerpankreas. Kadar normal 5ng/ml dapat dikatakan abnormal.


16/23

Human chorionic gonadotropin (HCG) Human

chorionic gonadotropin (HCG)Kadarnya meningkat pada pasien dengan beberapa jenis kanker testisdan ovarium dan kanker choriocarcinoma.

Prostat-specific antigen (PSA)

Untuk kanker prostat.

Kadarnya meningkat pada kanker prostat dankadang-kadang padaBenign prostat hiperplasia (BPH).

PSA < 4 ng/ml menunjukkan bukan kanker, kadar >10ng/ml

mengindikasikan adanya kanker, sedangkan kadar 4-10 ng/mlmerupakan daerah abu-abu dan biasanya perlu dilakukan biopsi ataudiperiksakan free PSA, jika free PSA meningkat >25% dari total PSAkemungkinan besar tidak ada kanker prostat, tapi apabila kenaikanfree PSA < 10%, kemungkinan terjadi kanker prostat lebih besar.


17/23

PETANDA TUMOR YANG TERDETEKSI BERDASARKAN LOKASI TERJADINYAKANKER

Kanker Paru paru : CEA, SCC/ NSEKanker Liver : AFP

Kanker Kolon atau Rektum : CEA, Ca 19-9, Ca 50

Kanker Prostat : PAP dan PSA, Free PSA

Kanker Testis : B-HCG, AFPKanker thyroid : CEA, Calcitonin,Thyroglobulin

Kanker payudara : CEA, Ca 15-3, MCA

Kanker Stomach : CA 72-4, Ca 50

Kanker pancreas : Ca 19-9

Kanker Ovarium : CEA, Ca 125, AFP, HCG

Kanker mulut servix : CEA dan SCC


18/23

Papsmear dan Human Papilloma Virus(HPV) untuk deteksi kanker mulut rahim

Pap smar adalah pemeriksaan denganmetoda Patologi anatomi dimanamengambil cairan dari mulut Rahimkemudian di buat preparat dan diwarnaidengan pewarnaan khusus sehinggaadanya perubahan bentuk sel dapatterlihat.

HPV DNA merupakan virus penyebabterjadinya kanker mulut Rahim. Saat inidapat dideteksi dengan menggunakanmetoda Biomolekuler atau PCR

(Polimerase Chain Reaction) yaitupenggandaan rantai DNA secara invitropada daerah spesifik yang dibatasi olehdua buah primeroligonukleotida


19/23

PEMERIKSAKAN KESEHATAN SECARABERKALA.

Pemeriksaan Hematologi, untuk melihat sel darahmerah, leukosit, Hemoglobin, trombosit dan hitung jenissel

Pemeriksaan Urin

Pemeriksaan fungsi Hati, SGOT,SGPT, Gamma GT,Bilirubin

Pemeriksaan Fungsi Ginjal, BUN, Kreatinin, Asam Urat

Pemeriksaan Gula Darah

Pemeriksaan Paru-paru, Foto Thorax

Pemeriksaan fungsi Jantung, ECG atau Treadmill

Pemeriksaan USG bagian atas maupun bawah perut

Pemeriksaan petanda tumor


20/23

Dengan melakukan pemeriksaan kesehatansecara rutin adanya masalah dalam tubuhtermasuk adanya kemungkinan terdeteksiadanya kanker dapat segera mungkin diketahui

dan penyembuhan serta harapan hidup akanlebih baik.


21/23

KESIMPULANDeteksi dini untuk penyakit kanker

sangat penting untuk harapan hiduplebih baik.

Penegakan diagnosa penyakit kankermelalui beberapa jenis pemeriksaanantara lain pemeriksaan fisik,

pemeriksaan Laboratorium,pemeriksaan radiologi maupunpemeriksaan penunjang medis lainnya.

Pemeriksaan Laboratorium untukdeteksi kanker dikenal dengan petandatumor , beberapa hanya terdapat dalamsatu jenis kanker, lainnya bisa terdapat

dalam beberapa jenis kanker.


22/23

DAFTAR PUSTAKA

Abbott Diagnostics Division,Tumour Diseases A Clinical Guide

Louise M.Malarkey & Mary Ellen McMorrow,2005.Saunders Nursing Guide to Laboratory andDiagnostic Test, Elsevier Inc

David S,Wayne R.DeMott,Paul RFinley, RebeccaT.Horvat, Lowell L. 2003.Laboratory TestHandbook 3 rd Edition


23/23

T e r i m a K a s i h

pemeriksaan lab untuk kanker

Documents