ppt case besar evi
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Ppt Case Besar Evi
1/10
Induksi
-
7/25/2019 Ppt Case Besar Evi
2/10
Induksi intravena(=
-
7/25/2019 Ppt Case Besar Evi
3/10
Induksi Inhalasi
Kita bisa gunakan satu atau dua teknik induksiinhalasi dengan sevofuran ( 7-8% sevofuran
dalam 60% N2O untuk mem!er"e!at induksi
#etelah men"a!ai anestesi $ang dalam memasang akses intravena dan masukan
!ro!ool serta o!ioid ( atau !elum!uh otot untukmemulai intubasi
&kses ' (- #evofuran(hitungan menit ) * mudah!d !asien $ang sudahdiberikan sedasi (mida+olamoral,
#evofuran *** desfuran mau!un
isofuran.au.au
-
7/25/2019 Ppt Case Besar Evi
4/10
&da ban$ak !erbedaan antara de/asa dan!ediatri" $ang mem!engaruhi !emilihan
intubasi dan a"emask
-
7/25/2019 Ppt Case Besar Evi
5/10
-
7/25/2019 Ppt Case Besar Evi
6/10
Intubasi Trak
Suksinilkolin
xRocuronium
Oksigen
-
7/25/2019 Ppt Case Besar Evi
7/10
Intubasi Trakea
Oksi!ut !ada ba$i $ang !rominenfeksi) mengganal bahu atau meletakkanbantal donat di ba/ah ke!ala
1aringan tonsil $ang !rominenmenghalangi visualisasi laring bladelurus membantu intubasi !ada laringanterior neonatus dan inan
iameter !i!a endotrakea di!erkirakandengan rumus berdasarkan usia
Diameter = 4 + usia/4
-
7/25/2019 Ppt Case Besar Evi
8/10
Intubasi Trakea
3asien anak usia 4 tahun5 da!at menggunakan!i!a 4 mm
.an$ak anestesiologis $ang sudah tidak
menggunakan !i!a tan!a balon ukuran ataulebih, ereka lebih memilih !i!a dengan balondo/nsi+ed dengan mendefasikan balontersebut !ada !asien anak $ang memiliki
resiko as!irasi $ang tinggi umus $ang da!at mem!erkirakan !anang
!i!a endotrakeal
Panjan = !" + usia / "
-
7/25/2019 Ppt Case Besar Evi
9/10
#aintenance
entilasi !ada neonatus dan inant selama anestesidikontrol dengan "onventional semi"losed "ir"le s$stem,
#elama ventilasi s!ontan5 meski!un dengan resistensirendah dari "ir"le s$stem bisa menadi hambatan $ang
signi9kan untuk diatasi neonatus Katu! $ang tidak langsung
3i!a na!as
3engabsor!si :O2
3asien dengan berat $ang kurang dari ;0 kg5 bebera!a
anestesiologis men$arankan a!leson "ir"uit atau .rains$stem
:ir"le s$stem aman digunakan !ada !asien semua usiaika ventilasi terkontrol dengan baik
-
7/25/2019 Ppt Case Besar Evi
10/10
#aintenance
#evofuan = maintenan"e O!ioid (misaln$a5 entan$l ; < ;54 m"g
kg diberikan ;4-20 menit sebelum
!rosedur o!erasi selesai
insidendelirium dan agitasi akibat n$eri !osto!erasi >