ppt asma bronkial.pptx

19
REFERAT Asma Bronkial Pembimbing : dr. Dian Ariani, SpP Graca J. V. orena !"!.#!.##$

Upload: natasyadevina

Post on 17-Feb-2018

247 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 1/19

REFERATAsma Bronkial

Pembimbing : dr. Dian Ariani, SpP

Graca J. V. orena

!"!.#!.##$

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 2/19

De%nisi

Asma adala& pen'aki( in)amasi kronis sal*ranperna+asan 'ang men'ebabkan (eradin'a

&ipereak(i-i(as bronk*s se&ingga (eradi (riasasma 'ai(* : # edema m*kosa, /

bronkokon(riksi, " peningka(an sekresi, 'angke(igan'a mengakiba(kan geala episodik

seper(i sesak na+as, ba(*k dan mengi biasan'a

di malam &ari akiba( obs(r*ksi sal*ran na+as'ang l*as, ber-ariasi dan bersi+a( re-ersible

dengan a(a* (anpa pengoba(an.

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 3/19

Epidemiologi

Di 0ndonesia, berdasarkanRise( 1ese&a(an Dasar

2R0S1ESDAS (a&*n /!#"didapa(kan &asil pre-alensi

nasional *n(*k pen'aki(

asma pada sem*a *m*radala& 3,4 5 .

en*r*( 678 26orld 7eal(&8rgani9a(ion (a&*n /!##,/"4 *(a orang di sel*r*&

d*nia menderi(a asmadengan angka kema(ianlebi& dari 5 di negara;

negara berkembang 'angsebenarn'a dapa( dicega&

<a(ional =en(er +or 7eal(&S(a(is(ics 2<=7S pada (a&*n

/!##, menga(akan ba&>apre-alensi asma men*r*(*sia sebesar ?,45 pada anak

dan ,/5 pada de>asa,sedangkan men*r*( eniskelamin $,/5 laki;laki dan

?,$5 peremp*an.

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 4/19

Fak(or Pence(*s

Did*ga, ada beberapa +ak(or pence(*s 'ai(* +ak(orEks(rinsik, (erdiri dari reaksi an(igen an(ibodi danalergen 2deb*, serb*k @ serb*k, b*l* @ b*l* bina(angdan +ak(or 0n(rins(k, 'ang melip*(i :

2#. 0n+eksi ber*pa 0n)*en9a -ir*s, pnemonia,m'coplasma,

2/. Fisik 2c*aca dingin, per*ba&an (empera(*r,

2". 0ri(an : 1imia, pol*si *dara 2=8, asap rokok,

par+*m min'ak >angi,23. Emosional (ermas*k rasa (ak*(, cemas dan

(egang dan ak(i-i(as 'ang berlebi&an *ga dapa(

menadi +ak(or

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 5/19

1lasi%kasi

Asma diklasi%kasikan a(as asma saa( (anpaserangan dan asma saa( serangan 2ak*( :

#. Asma saa( (anpa serangan

Pada orang de>asa, asma saa( (anpa a(a*dil*ar serangan, (erdiri dari:

# 0n(ermi((en

/ Persis(en ringan

" Persis(en sedang dan

3 Persis(en bera(

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 6/19

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 7/19

/. Asma saa( serangan

1lasi%kasi deraa( asma berdasarkan +rek*ensi serangandan oba( 'ang dig*nakan se&ari;&ari, asma *ga dapa( dinilaiberdasarkan bera(;ringann'a serangan. Global 0ni(ia(i-e +orAs(&ma 2G0<A memb*a( pembagian deraa( serangan asmaberdasarkan geala dan (anda klinis, *i +*ngsi par*, dan

pemeriksaan labora(ori*m. Deraa( serangan menen(*kan(erapi 'ang akan di(erapkan. 1lasi%kasi (erseb*( melip*(iasma serangan ringan, asma serangan sedang dan asmaserangan bera(. Perl* dibedakan an(ara asma 2aspek kronikdengan serangan asma 2aspek ak*(. Sebagai con(o&:

seorang pasien asma persis(en bera( dapa( mengalamiserangan ringan saa, (e(api ada kem*ngkinan pada pasien'ang (ergolong episodik arang mengalami serangan asmabera(, ba&kan serangan ancaman &en(i napas 'ang dapa(men'ebabkan kema(ian.

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 8/19

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 9/19

Pa(ogenesis

Asma mer*pakan in)amasi kronik sal*ran napas

dan disebabkan ole& &iperreak(i-i(as sal*ran napas'ang meliba(kan beberapa sel in)amasi (er*(ama

sel mas(, eosino%l, sel lim+osi( T, makro+ag, ne*(ro%ldan sel epi(el 'ang men'ebabkan pelepasanmedia(or seper(i &is(amin dan le*ko(rien 'angdapa( mengak(i-asi (arge( sal*ran napas se&ingga(eradi bronkokons(riksi, kebocoran mikro-ask*lar,

edema dan &ipersekresi m*k*s.

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 10/19

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 11/19

Pa(o%siologi

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 12/19

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 13/19

Diagnosis

Diagnosis dapa( di(egakkan dari anamnesis, pemeriksaan %sik,pemeriksaan labora(ori*m, dan pemeriksaan pen*nang.

C Anamnesis

Anamnesis melip*(i adan'a geala 'ang episodik, geala

ber*pa ba(*k, sesak napas, mengi, rasa bera( di dada dan-ariabili(i 'ang berkai(an dengan c*aca. Fak(or @ +ak(or 'angmempengar*&i asma, ri>a'a( kel*arga dan adan'a ri>a'a(alergi.

C Pemeriksaan Fisik

Pemeriksaan %sik pada pasien asma (ergan(*ng dari deraa(obs(r*ksi sal*ran napas. Tekanan dara& biasan'a meningka(,+rek*ensi pernapasan dan den'*( nadi *ga meningka(,ekspirasi memanang diser(a ronki kering, mengi.

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 14/19

• Pemeriksaan abora(ori*mDara& 2(er*(ama eosino%l, 0g E, sp*(*m 2eosino%l,spiral =*rss&man, kris(al =&arco( e'den.

• Pemeriksaan pen*nang :Spirome(er

Peak )o> me(er

Ron(gen T&oraks

Pemeriksaan 0gE

Per(anda 0n)amasi

i 7iperreak(i-i(as Bronk*s

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 15/19

Pena(alaksanaan

•  T**an *(ama pena(alaksanaan asma adala&meningka(kan dan memper(a&ankan k*ali(as&id*p agar penderi(a asma dapa( &id*p normal(anpa &amba(an dalam melak*kan ak(i-i(as

se&ari;&ari.

Pengoba(an non;medikamen(osa

Pen'*l*&an

eng&indari +ak(or pence(*s

Pengendali emosi

Pemakaian oksigen

Pengoba(an medikamen(osa

Pengoba(an di(**kan *n(*k menga(asi danmencega& geala obs(r*ksi alan napas, (erdiri a(as

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 16/19

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 17/19

1omplikasi

#. S(a(*s Asma(ik*s

/. A(ele(aksis

". 7ipoksemia

3. Pne*mo(&oraks4. Em%sema

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 18/19

Prognosis

1*rang dari 4!!! kema(ian se(iap (a&*n dari pop*lasiberisiko 'ang ber*mla& kira;kira #! *(a. Sebel*m dipakaikor(ikos(eroid, secara *m*m angka kema(ian penderi(a asma>ani(a d*a kali lipa( penderi(a asma pria. J*ga ken'a(aanba&>a angka kema(ian pada serangan asma dengan *sia (*a

lebi& ban'ak, kala* serangan asma dike(a&*i dan dim*laiseak kanak @ kanak dan mendapa( penga>asan 'ang c*k*pkira;kira se(ela& /! (a&*n, &an'a #5 'ang (idak semb*& dandi dalam penga>asan (erseb*( kala* sering mengalamiserangan common cold /?5 akan mengalami serangan *lang.

Pada penderi(a 'ang mengalami serangan in(ermi((en angkakema(iann'a /5, sedangkan angka kema(ian pada penderi(a'ang dengan serangan (er*s mener*s angka kema(iann'a ?5.

7/23/2019 PPT ASMA BRONKIAL.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/ppt-asma-bronkialpptx 19/19

TERIMAKASIH