Nama : Ny. Umur : 55 tahunAlamat : Ngijo RT 4 RW 1 Batu, MalangPekerjaan : IRTAgama : Islam

POMR

PlanningDatabase Clue and

CueProblem

ListInitial Dx Diagnosis Therapy Monitoring Education

Identitas: Wanita, 55 tahunRPS: kulit mengelupas dan melepuh 3 hari yang lalu, awalnya bercak merah setelah berobat ke mantri. Diberi obat Dexametason 3x1 dan CTM 3x1. Panas (+), nyeri telan tenggorokan, nyeri dan gatal seluruh tubuh (-), bibir pecah-pecah terus luka, mata keluar sekret, awalnya

Wanita, 55 tahun.kulit mengelupas dan melepuh 3 hari yang lalu, awalnya bercak merah setelah berobat ke mantri. Diberi obat Dexametason, CTM, asam mafenamat dan multivitamin. Efloresensi: macula eritematosa batas tidak jelas, superior inferior toraks, abdomen, fasial ekstremitas superior inferior,

Sindrom Stevens Johnson

Erupsi obat alergik

Sindrom Stevens Johnson

Erupsi obat alergik

- DL cek leukositosis n trombositopenia

- Histopatogi dilakukan bila px meragukan TEN/SSJ

- Kadar elektrolit dalam darah karena intake minum <<

- GDA tujuannya tau px DM atau tidak sehingga pemberian Prednison dosis tinggi bisa diketahui.

- Faal hepar n ureum

- MRS- Deksametason

IV 4-6x5 mg/hari.

- Diet rendah garam dan tinggi protein

- Vitamin C 500 mg atau 1000 mg sehari IV.

- Krim sulfodiazin perak (untuk erosi dan ekskoriasi).

- Emolien/ krim urea 10% dan kenalog in orabase dan betadine gargle (untuk lesi dan krusta tebal kehitaman pada mulut)

- Eritrodermia 3-4 x 10 mg sehari.

- Antihistamin- MRS

Gentamisin tdk perlu dilakukan skin test, tapi

- Keluhan pasien

- VS- Kesadaran- Keseimba

ngan cairan/elektrolit dan nutrisi

- ES obat

- Keluhan pasien

- VS- Kesadaran- Keseimba

ngan cairan/elektrolit dan nutrisi

- Istirahat- Menjelask

an pada keluarga tentang keadaan dan kondisi pasien serta perjalanan penyakitnya

- Alergi obat tidak bisa dicek /dilakukan pemeriksaan tapi penentuan alergi atau tidak dicek dari obat apa yang sering bikin SSJ, (Evidence Base Medicine)

merah-merah di tangan terus di badan dan tambah parah. Sebelum ke mantra, Ny pergi ke mantra yang lain dengan keluhan pusing dan badan sakit semua dan d beri asam mafenamat dan multivitamin.RPD: obat antihipertensi tidak rajin minum.RPK: (-)PRSos: (-)Pemeriksaan fisik:KU: Tampak lemasVital Sign: TD: 150/100, Nadi 90, suhu 39, RR 20Efloresensi: macula eritematosa batas

vesikel (+), bula (+), papula eritematosa batas tidak jelas, krusta kehitaman di mukosa bibir. Labialis dan genitalia terdapat erosi, konjungtiva hiperemi dan terdapat secret. Ada lesi target (+).

kreatinin resiko akibat Ig bisa serang hepar n ginjal

- Prick test tidak dilakukan karena alergen yg diberikan bukan bentukan obat.

- Tes provokasi dilakukan bila px harus dpt suatu obat n tnpa tidak ada pilihan obat lain, tapi alat2 resusitasi harus siap.

ES serang ginjal sehingga cek faal ginjal

- ES obat

- Istirahat- Menjelask

an pada keluarga tentang keadaan dan kondisi pasien serta perjalanan penyakitnya

tidak jelas, superior inferior toraks, abdomen, fasial ekstremitas superior inferior, vesikel (+), bula (+), papula eritematosa batas tidak jelas, krusta kehitaman di mukosa bibir. Labialis dan genitalia terdapat erosi, konjungtiva hiperemi dan terdapat secret. Ada lesi target (+).

- Histopatologik