LAPORAN PLANNING KUNJUNGAN RUMAH

(HOME VISIT)

Disusun Untuk Memenuhi Tugas Praktik Klinik Keperawatan Jiwa II

Disusun oleh:

Rahmat Adiwidodo

P0712011002

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN YOGYAKARTA

JURUSAN KEPERAWATAN

2012

PLANNING HOME VISIT KEPERAWATAN JIWA

Nama Mahasiswa : Rahmat Adiwidodo

NIM : P07120110028

Kelas / Semester : III / V

Instansi : Poltekkes Kemenkes Yogyakarta

Nama Klien : Ny. H

Ruangan : Shinta

Alamat Rumah : Turi, Sleman

A. Tujuan Kunjungan Rumah :

1. Mengkaji data tentang

- Genogram

- Hubungan sosial (orang yang berarti, peran serta dalam kegiatan

kelompok/ masyarakat serta hambatan klien dalam berhubungan

dengan keluarga/ masyarakat)

- Pengetahuan keluarga dan masyarakat sekitar klien tentang penyakit

jiwa

- Koping mekanisme keluarga dalam menghadapi klien jiwa

- Pola komunikasi dalam keluarga

- Keadaan lingkungan rumah (yang menunjang dan tidak menunjang

untuk klien).

2. Memvalidasi data

- Alasan klien masuk rumah sakit

- Faktor predisposisi (terkait dengan klien pernah dirawat di RS Ghrasia

dan dirawat Bangsal jiwa RSUP Dr. Sardjito)

- Faktor presipitasi (terkait dengan putus obat dan kontrol tidak teratur)

- Konsep diri klien saat di rumah

- Status mental klien saat di rumah

- Psikososial dan lingkungan

3. Mengidentifikasi “support system” yang ada pada keluarga klien.

4. Mengidentifikasi pengetahuan dan kemampuan keluarga dalam

perawatan klien dirumah.

5. Meningkatkan pengetahuan dan kemampuan keluarga dalam

merawat klien dirumah.

6. Mengidentifikasi harapan keluarga jika klien pulang dirumah.

B. Rencana implementasi diagnosa keperawatan yang terkait dengan

kunjungan rumah :

1. Gangguan proses pikir: waham kebesaran

TUK ke-7: Klien mendapat dukungan keluarga

Tindakan:

a. Diskusikan pentingnya peran serta keluarga sebagai pendukung untuk

mengatasi waham

b. Diskusikan potensi keluarga untuk membantu klien mengatasi waham.

c. Jelaskan pada keluarga tentang :

- Pengertian waham

- Tanda dan gejala waham

- Penyebab dan akibat waham

- Cara merawat klien waham

d. Latih keluarga cara merawat waham

e. Tanyakan perasaan keluarga setelah mencoba cara yang dilatihkan

f. Beri pujian pada keluarga atas keterlibatannya merawat klien di

Rumah Sakit

2. Kerusakan interaksi sosial

TUK ke-6: Klien dapat memberdayakan sistem pendukung atau keluarga.

Tindakan:

a. Bina hubungan saling percaya dengan keluarga.

b. Diskusikan dengan anggota keluarga tentang : perilaku menarik diri,

penyebab menarik diri, akibat yang akan terjadi, cara keluarga

menghadapi klien menarik diri.

c. Dorong anggota keluarga untuk memberi dukungan kepada klien untuk

berkomunikasi dengan orang lain.

d. Anjurkan anggota keluarga secara rutin dan bergantian menjenguk

klien minimal satu kali seminggu.

e. Beri reinforcement positif atas hal-hal yang telah dicapai oleh keluarga.

3. Management regiment terapi inefektif.

TUK ke-1: keluarga akan menujukkan kemampuan merawat dan

melaksanakan program terapi.

Tindakan:

a. Lakukan home visite

b. BHSP dengan keluarga klien.

c. Identifikasi suasana dalam keluarga yang dapat mendukung program

terapi.

d. Memberitahukan keadaan klien saat ini.

e. Jelaskan cara merawat klien di rumah agar kondisi semakin membaik

dari keadaan semula.

f. Berikan pengertian dan penjelasan dalam memperbaiki dan

meningkatkan peran anggota keluarga sebagai care giver demi

kesembuhan klien.

g. Diskusikan dengan keluarga tentang akibat berhenti minum obat

tanpa konsultasi.

h. Berikan penjelasan pada keluarga tentang manfaat dan efek samping

obat.