pitiriasis versikolor
DESCRIPTION
Penyakit kulitTRANSCRIPT
![Page 1: PITIRIASIS VERSIKOLOR](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082521/56d6be6c1a28ab3016920f9b/html5/thumbnails/1.jpg)
Pitriasis vesikolor
REKAM MEDIS
IDENTITAS PASIEN :
Nama lengkap : Ani Umur : 21 tahun
Tempat/ Tanggal lahir : Jakarta, 15 februari 1993 Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Menteng
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Pendidikan : SMP
Status perkawinan : Menikah Agama : Kristen
Suku Bangsa : Chinese
A. ANAMNESIS
Tanggal : …… Jam: …..
Keluhan Utama : bercak putih
- Sejak kapan timbul bercak putih tersebut ? tergantung jawaban pasien
- apakah seblumnya sudah pernah timbul bercak sperti ini juga? Bs sudah / belum pernah
- gatal ? iya
- panas? gak
- letaknya ? daerah yang lembab (tubuh bagian atas, leher, wajah, lengan atas )
- ada brp banyak? Bisa berapa aja
- apakah bercak ini tumbul karena dipicu dengan keadaan tertentu dan adakah faktor yang
memperberat gejala bercak ini ? misalkan ketika berkeringat/ sedang sakit ? biasanya sehabis
berkeringat dok
- sebelum timbul bercak putih apakah ada kemerahan terlebih dahulu / lgsg terjadi bercak
seperti ini? Langsung bercak putih
- apakah ada keluhan yang lainnya ? seperti lemas, sakit kepala, dll nya ? tidak
- apakah sudah pernah minum obat untuk menghilangkan gejala bercak ini ? belum
Riwayat Penyakit Dahulu :
![Page 2: PITIRIASIS VERSIKOLOR](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082521/56d6be6c1a28ab3016920f9b/html5/thumbnails/2.jpg)
- Pernah menderita kencing manis? Tidak
- Pernah menderita darah tinggi? Tidak
Riwayat Penyakit Keluarga :
- Keluarga/ lingkungan disekitar, apa ada yg memiliki gejala bercak spt ini? Iya
ada, tetangga sebelah/ keluarga/ teman
- Penyakit lain seperti darah tinggi, kencing manis? Mungkin ada (karena
salah satu faktor yang mempengaruhi infeksi : penderita yang sakit kronik)
Riwayat Imunisasi : Imunisasi lengkap? tidak tahu
Riwayat Asupan Nutrisi : Makannya bgm selama ini? Apakah teratur ? (penyebab panu bisa
karena malnutrisi )
Kebiasaan ibu sehari- hari bagaimana? Apakah suka berolahraga? Biasa aja dok
Bagaimana kebersihan dirumah / di lingkungan sekitar ibu ? kurang bersih
Riwayat obat-obatan : bisa pernah menggunakan steroid
B. PEMERIKSAAN FISIK
Tanggal: …. Jam: ….
Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : Kompos mentis
Tanda Vital
Tekanan Darah : 120 / 80
Frekuensi nadi : 80x/mnt
Frekuensi napas : 20x/mnt
Suhu tubuh : Normal
Data Antopometri : -
Pemeriksaan Sistem
![Page 3: PITIRIASIS VERSIKOLOR](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082521/56d6be6c1a28ab3016920f9b/html5/thumbnails/3.jpg)
Kepala : -
Leher : -
Thoraks : -
Abdomen : -
Anus & Genitalia : -
Ekstremitas & tulang belakang : -
Kulit :
Status dermatologikus :
regio : di daerah seboroik (tubuh bagian atas, leher, wajah, lengan atas)
distribusi : -
efluorosensi primer: macula
warna : hipopigmentasi, kadang eritema, hingga kecoklatan
ukuran : -
jumlah : -
efluorosensi sekunder : skuama putih halus
konfigurasi : -
Pemeriksaan lampu wood : terlihat fluoresensi warna kuning keemasan
Kelenjar Getah Bening : -
Pemeriksaan Neurologis
C. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan langsung dengan mikroskop dan larutan KOH 20 % terdapat hifa pendek dengan
spora bulat yang dapat berkelompok ( spaghetti dan meatballs)
D. RESUME (DAFTAR MASALAH)
telah diperiksa seorang perempuan 21 tahun dengan bercak putih yang gatal terutama sehabis
keringat pada lengan bawah. Ada keluarga/ tetangga/ … dengan keluhan serupa. PF macula
dengan skuama putih halus, hipopigmentasi. Pemeriksaan dengan lampu wood berwarna kuning
keemasan
![Page 4: PITIRIASIS VERSIKOLOR](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082521/56d6be6c1a28ab3016920f9b/html5/thumbnails/4.jpg)
E. DIAGNOSA
Diagnosa Kerja : Pitriasis vesikolor
Diagnosa Banding : MH , pitiriasis alba, vitiligo
F. PENATALAKSANAAN
Rencana Diagnostik :-
Terapi Farmakologis :
1. Topikal
Sampo selenium sulfida 1,8% dioleskan di seluruh daerah yang terinfeksi, 15-30 menit
sebelum mandi, sekali/hari atau 2-3 kali seminggu. Khusus untuk daerah wajah dan genital
digunakan golongan azol topikal.
2. Sistemik
lesi luas atau sulit disembuhkan =>ketokonazol oral 1x 200mg/hari selama 10 hari. Obat
dihentikan bila pemeriksaan klinis, lampu wood, dan pemeriksaan mikologis langsung
berturut-turut selang seminggu telah negatif
3. Kasus kronik berulang
terapi pemeliharaan dengan topikal tiap 1-2 minggu atau sistemik ketokonazol
2x200mg/hari sekali sebulan
Terapi Non Farmakologis : -
Rencana Evaluasi : -
Edukasi :
- hindari suasana lembap, panas dan keringat berlebih
- jaga kebersihan
TTD
Dr. Kezia Jennifer dan melita
![Page 5: PITIRIASIS VERSIKOLOR](https://reader036.vdokumen.com/reader036/viewer/2022082521/56d6be6c1a28ab3016920f9b/html5/thumbnails/5.jpg)