perbandingan luaran fungsional pasien stroke ...pasien stroke iskemik akut saat keluar rumah sakit...

PERBANDINGAN LUARAN FUNGSIONAL PASIEN STROKE ISKEMIK

YANG MENDAPAT LOADING DOSE DAN TANPA LOADING DOSE

ANTIPLATELET

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm.)

Program Studi Farmasi

Oleh :

Cyrilla Azaria Dhara Sadhana

NIM : 148114026

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS SANATA DHARMA

YOGYAKARTA

2018

PLAGIAT MERUPAKAN TINDAKAN TIDAK TERPUJI

i

PERBANDINGAN LUARAN FUNGSIONAL PASIEN STROKE ISKEMIK

YANG MENDAPAT LOADING DOSE DAN TANPA LOADING DOSE

ANTIPLATELET

SKRIPSI

Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat

Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm.)

Program Studi Farmasi

Oleh :

Cyrilla Azaria Dhara Sadhana

NIM : 148114026

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS SANATA DHARMA

YOGYAKARTA

2018


ii


iii


iv


v


vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Kupersembahkan karya ini untuk :

Tuhan Yesus Kristus, Bunda Maria, Santo Yosef, dan semua orang kudus.

Alm. Papa, Ibu, dan Adik yang selalu memberikan cinta, doa dan dukungan.

Almamaterku, sahabat terkasih, dan semua orang yang mendapat manfaat dari

karya tulis ini.


vii

PRAKATA

Puji dan syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas segala

berkat dan rahmat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan naskah skripsi yang

berjudul Perbandingan Luaran Fungsional Pasien Stroke Iskemik yang

Mendapat Loading Dose dan Tanpa Loading Dose Antiplatelet sebagai syarat

untuk memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S.Farm.) di Fakultas Farmasi

Universitas Sanata Dharma Yogyakarta. Penulis juga ingin mengucapkan

terimakasih atas doa dan dukungan dari berbagai pihak sehingga karya tulis ini

dapat selesai dengan baik, terutama kepada :

1. Ibu Aris Widayati, M.Si., Ph.D., Apt, selaku Dekan Fakultas Farmasi

Universitas Sanata Dharma yang telah memberikan izin untuk

melakukan penelitian.

2. Dr. dr. Rizaldy Taslim Pinzon, Sp.S, M.Kes selaku dosen pembimbing

skripsi yang telah bersedia meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran

untuk membimbing dan memberikan arahan dalam penyusunan

skripsi.

3. Bapak Christianus Heru Setiawan M.Sc., Apt dan Ibu Dr. Rita Suhadi,

M.Si., Apt, selaku dosen penguji atas saran yang membangun.

4. Seluruh Dosen Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma yang

telah memberikan ilmu pengetahuan selama proses perkuliahan

5. Komisi Etik Penelitian Kedokteran dan Kesehatan Fakultas

Kedokteran Universitas Kristen Duta Wacana yang telah memberikan

ijin untuk melakukan penelitian.

6. Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta yang telah memberikan ijin untuk

melakukan pengambilan data.

7. Suster Mulat, Bapak Yuson dan Ibu Yuliari, yang membantu dalam

proses pengambilan data.

8. Alm. Papa, Ibu, Adik, dan seluruh keluarga tercinta yang selalu

memberikan motivasi, doa, dan kasih sayang.

9. Sahabat yang selalu mendampingi dan memberikan semangat

Agustinus Bramantyo Yudha Pratama, Nourmalita Pertamasari,


viii

Viktoria Maya Chyntia, Maria Felicia Gunawan, dan Margareta

Anindhita Oktaviani.

10. Teman-teman seperjuangan skripsi yang selalu memberikan dukungan

dan bantuan, Gita, Via, Maya, Lia, Defika, Dewi, Nela, Resti dan Asih.

11. Teman-teman FSM A 2014 dan seluruh FSM 2014 yang berjuang dan

berkembang bersama dalam proses perkuliahan selama ini.

12. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah

mendukung dalam penyusunan naskah ini.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan dan

terdapat banyak kekurangan dan kesalahan. Oleh karena itu, penulis terbuka

terhadap kritik dan saran yang membangun dari semua pihak. Akhir kata penulis

juga berharap semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi semua pihak

terutama di bidang ilmu farmasi.

Yogyakarta, 7 Februari 2018

Penulis


ix

ABSTRAK

Pendahuluan : Berdasarkan data statistik American Heart Association

tahun 2017, stroke merupakan penyebab utama disabilitas jangka panjang yang

serius. Pada stroke iskemik akut, mengingat jendela waktu terapeutik yang singkat,

pemberian terapi antiplatelet terutama dengan dosis tinggi dapat mempercepat

penghambatan pembentukan platelet atau gumpalan baru sehingga dapat

meningkatkan luaran stroke. Tujuan : Mengukur perbedaan luaran fungsional

pasien stroke iskemik akut saat keluar Rumah Sakit menggunakan Modified Rankin

Scale (mRS) antara yang mendapat loading dose dan tanpa loading dose antiplatelet

di Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta pada periode 2017. Metode : Penelitian ini

merupakan jenis penelitian observational analitik komparatif dengan rancangan

cohort retrospektif. Data diolah menggunakan analisis univariat, analisis bivariat

dan analisis multivariat menggunakan analisis regresi logistik jika nilai p<0,05.

Hasil : Berdasarkan hasil analisis bivariat, loading dose antiplatelet tidak memiliki

hubungan signifikan terhadap luaran fungsional (RR: 0,908, IK 95%: 0,781-1,055,

p: 0,24). Analisis multivariat menunjukan hasil bahwa afasia (RR: 0,171, IK 95%:

0,074-0,399, p: <0,01) dan penuruan kesadaran (RR: 0,262, IK 95%: 0,100-0,687,

p: <0,01) merupakan variabel prediktor yang mempengaruhi luaran fungsional baik

pada pasien stroke iskemik. Kesimpulan : Tidak ada perbedaan luaran fungsional

pasien stroke iskemik akut saat keluar Rumah Sakit antara yang mendapat loading

dose dengan yang tidak mendapat loading dose antiplatelet.

Kata Kunci : stroke iskemik akut, luaran fungsional, loading dose,

antiplatelet


x

ABSTRACT

Introduction: Based on American Heart Association statistics database in

2017, Stroke is a major cause of serious long-term disability. In acute ischemic

stroke, with the short therapeutic time window, antiplatelet therapy, especially with

loading doses may accelerate the inhibition of platelet formation or new

agglomerates in order to increase the outcome. Aims: Measure differences in

functional outcome of patients with acute ischemic stroke when discharged from

the hospital using the Modified Rankin Scale (mRS) between those who received

loading dose and without loading dose antiplatelet at Bethesda Hospital

Yogyakarta in the period 2017. Methods: This is a comparative observational

analytic study with a retrospective cohort design. The data were processed using

univariate analysis, bivariate analysis, and multivariate analysis using logistic

regression analysis if p value <0.05. Result: Based on the results of bivariate

analysis, loading dose antiplatelet has no significant effect with functional outcome

(RR: 0,908, 95% CI: 0,781-1,055, p: 0,24). Multivariate analysis showed that

aphasia (RR: 0.171, 95% CI: 0.074-0.399, p: <0.01) and loss of consciousness (RR:

0,262, 95% CI: 0,100-0,687, p: <0,01) were predictor variables affecting good

functional outcomes of patients with ischemic stroke. Conclusion: There was no

difference in functional outcomes of patients with acute ischemic stroke when

discharged from the hospital, between those who received loading dose and without

loading dose antiplatelet.

Keywords: acute ischemic stroke, functional outcome, loading dose,

antiplatelet.


xi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ..................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................................ iii

LEMBAR PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ............................................... iv

LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI.................................. v

ABSTRAK ............................................................................................................. vi

ABSTRACT .......................................................................................................... vii

HALAMAN PERSEMBAHAN .......................................................................... viii

PRAKATA ............................................................................................................. ix

DAFTAR ISI .......................................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ................................................................................................. xii

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ xiii

PENDAHULUAN .................................................................................................. 1

METODE PENELITIAN ........................................................................................ 3

A. Rancangan Penelitian dan Variabel Penelitian .................................................... 3

B. Perizinan Penelitian ............................................................................................. 4

C. Subjek Penelitian ................................................................................................. 4

D. Instrumen Penelitian ............................................................................................ 5

E. Pengambilan dan Analisis Data ........................................................................... 5

HASIL DAN PEMBAHASAN ............................................................................... 6

A. Karakteristik Subjek Penelitian dan Profil Pengunaan Antiplatelet .................... 6

B. Hubungan Faktor Resiko yang Mempengaruhi Luaran Fungsional ................. 11

KESIMPULAN ..................................................................................................... 16

SARAN ................................................................................................................. 16

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 17

BIOGRAFI PENULIS ........................................................................................ 108


xii

DAFTAR TABEL

Tabel I. Karakteristik Dasar Seluruh Subjek Penelitian ............................... 6

Tabel II. Profil Penggunaan Antiplatelet ..................................................... 10

Tabel III. Faktor Resiko yang Mempengaruhi Luaran Fungsional ............... 11

Tabel IV. Hubungan Pemberian Antiplatelet dengan Lama Rawat Inap ...... 14

Tabel V. Analisis Multivariat terhadap Luaran Fungsional ......................... 14


xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Ethical Clearance ....................................................................... 20

Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian .................................................................... 21

Lampiran 3. Sertifikat CE&BU ...................................................................... 22

Lampiran 4. Perhitungan Sampel Penelitian .................................................. 23

Lampiran 5. Lembar Pengumpulan Data ........................................................ 24

Lampiran 6. Data Karakteristik Seluruh Subyek Penelitian ........................... 25

Lampiran 7. Uji Univariat Karakteristik Subyek Penelitian .......................... 46

Lampiran 8. Uji Bivariat ................................................................................. 51

Lampiran 9. Uji Multivariat Regresi Logistik .............................................. 107


1

PENDAHULUAN

Stroke adalah gejala klinis gangguan fungsi otak berupa defisit neurologis

fokal (atau global) yang terjadi mendadak, progresif, dan berkembang secara cepat,

berlangsung ≥ 24 jam atau menyebabkan kematian, dan disebabkan oleh faktor

vaskuler (Ikatan Dokter Indonesia, 2014). Darah mengalir menuju dan melalui otak

agar bisa berfungsi, jika alirannya terhambat oleh gumpalan darah yang berpindah

ke otak, dengan menyempit atau pecahnya pembuluh darah, maka otak akan

kehilangan pasokan energi yaitu suplai oksigen dan nutrisi sehingga menyebabkan

kerusakan pada jaringan dan mati (WHO, 2014). Gejala yang ditimbulkan antara

lain : kelumpuhan pada satu sisi tubuh atau disertai kesemutan baik pada wajah atau

anggota badan; tidak lancar, tidak jelas atau sulit berbicara dan berkomunikasi;

tidak mengerti pembicaraan; perubahan kesadaran; gangguan penglihatan; perot

dan lain-lain (Setyopranoto, 2011; Kementerian Kesehatan Republik Indonesia,

2013).

Stroke merupakan salah satu penyakit dengan prevalensi yang tinggi, baik di

Indonesia maupun secara global. Pada tahun 2013, stroke merupakan penyebab

kematian terbesar kedua, yaitu 11,8% dari total kematian di seluruh dunia dan

menduduki peringkat kelima penyebab kematian terbesar di Amerika dimana stroke

membunuh hampir 133.000 orang per tahun. Stroke merupakan penyebab utama

disabilitas jangka panjang yang serius di Amerika Serikat (AHA, 2017).

Menurut Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas), pada tahun 2013 prevalensi

penyakit stroke di Indonesia adalah sebesar 12,1%. Jumlah ini mengalami

peningkatan 3,8% dibandingkan dengan prevalensi stroke pada tahun 2007.

Menurut data Riskesdas di tingkat provinsi, DI Yogyakarta menempati peringkat

kedua prevalensi stroke tertinggi berdasarkan diagnosis tenaga kesehatan dan gejala

tertinggi yaitu sebesar 16,9%.

Sebagian besar stroke disebabkan oleh penyumbatan arteri di otak secara

mendadak (jenis stroke ini disebut stroke iskemik) yang umumya merupakan

penyumbatan oleh gumpalan darah. Pada stroke akut, pengobatan dengan

antiplatelet dapat mencegah pembentukan gumpalan baru sehingga dapat

meningkatkan luaran stroke, namun antiplatelet juga dapat menyebabkan


2

perdarahan di otak dan komplikasi ini dapat menutup manfaat obat (Sandercock et

al., 2014). Pada penderita dengan stroke iskemik akut dan TIA atau dengan riwayat

stroke iskemik dan TIA, pemberian antiplatelet lebih dianjurkan dibandingkan

antikoagulan untuk mengurangi risiko berulangnya stroke dan kejadian

kardiovaskular lain (AHA/ASA, Class I, Level of evidence A).

Loading dose antiplatelet dapat menurunkan risiko progresi stroke dan

kerusakan neurologis. Pemberian dosis tinggi clopidogrel dan aspirin dapat

mempercepat penghambatan pembentukan platelet pada kondisi akut. Nonloading

dose clopidogrel memerlukan 3 sampai 5 hari untuk penghambatan penuh agregasi

platelet, sedangkan loading dose clopidogrel 300 mg menunjukkan penghambatan

yang signifikan dalam waktu 6 jam (Meyer et al,. 2008). Pemberian Aspirin dengan

dosis awal 325 mg dalam 24 sampai 48 jam setelah onset stroke dianjurkan untuk

setiap stroke iskemik akut (AHA/ASA, Class I, Level of evidence A). Pada penelitian

Wang et al. (2015), loading dose clopidogrel yang dikombinasi dengan aspirin

mengurangi 1,7% proporsi pasien dengan luaran fungsional yang buruk (mRS 2-6)

dibandingkan dengan aspirin saja.

Penelitian ini menggunakan Modified Rankin Scale (mRS) untuk mengukur

luaran fungsional pasien stroke saat keluar Rumah Sakit. Rumah Sakit (RS)

Bethesda telah memiliki register stroke untuk mencatat proses dan luaran pasien

yang dicatat dalam bentuk Modified Rankin Scale (Pinzon, 2012). Luaran

fungsional atau tingkat disabilitas pasca stroke paling sering dinilai menggunakan

mRS karena terbukti valid dan sensitif untuk membedakan tingkat klinis dari

disabilitas dan recovery. Penggunaanya yang singkat, mudah untuk dipahami dan

sederhana membuat mRS seringkali digunakan dalam penilaian mengenai

ketepatan treatment dan uji obat baru untuk stroke (Saver, 2011; Cheng et al., 2014;

Chaisinanunkul et al., 2015). mRS mendefinisikan 6 tingkat disabilitas, dimana 0

untuk "tidak ada gejala sama sekali" sampai 5 untuk "disabilitas berat atau hanya

dapat terbaring di tempat tidur dan membutuhkan perawatan serta perhatian

konstan," hingga 6 untuk kematian. Nilai mRs 0-2 adalah ukuran luaran yang

favorable jika kemampuan untuk beraktivitas sehari-hari dianggap sebagai hasil


3

yang baik, dan mRS > 2 jika terdapat peningkatan risiko luaran unfavorable

(Weisscher et al., 2008).

Berdasarkan penelusuran pustaka, penelitian mengenai perbandingan luaran

fungsional pasien stroke iskemik akut saat keluar RS antara yang mendapat loading

dose antiplatelet dan tanpa loading dose antiplatelet belum pernah dilakukan

sebelumnya. Penelitian ini juga akan mengukur perbandingan antara pemberian

loading dose antiplatelet dan tanpa loading dose antiplatelet terhadap lama rawat

inap sebagai secondary outcome serta menguji beberapa faktor yang diprediksi

dapat mempengaruhi luaran fungsional. Hasil penelitian ini diharapkan dapat

memberikan informasi dan pertimbangan mengenai pemberian jenis dosis

antiplatelet pada pasien dengan diagnosis stroke iskemik dan faktor resiko yang

mempengaruhi luaran fungsional.

METODE PENELITIAN

A. Rancangan Penelitian dan Variabel Penelitian

Penelitian yang dilakukan merupakan jenis penelitian observational

analitik komparatif dengan rancangan cohort retrospektif. Data diambil dengan

cara melakukan penelusuran dokumen terdahulu, yaitu pada sistem data rekam

medis pasien dengan diagnosis stroke iskemik di instalasi rawat inap Rumah

Sakit Bethesda Yogyakarta pada periode 2017.

Variabel dalam penelitian ini terbagi menjadi tiga jenis yaitu variabel

bebas, variabel tergantung dan variabel pengacau. Variabel bebas yaitu

pemberian loading dose antiplatelet. Variabel tergantung yaitu luaran fungsional

pasien stroke saat keluar RS (primary outcome) dan lama rawat inap (secondary

outcome). Variabel pengacau terbagi lagi menjadi dua jenis yaitu variabel

pengacau terkendali dan variabel pengacau tak terkendali. Variabel pengacau

terkendali yaitu onset, gejala, komorbiditas, penggunaan obat lain dan

komplikasi. Variabel pengacau tidak terkendali yaitu kepatuhan pasien minum

obat.


4

B. Perizinan Penelitian

Penelitian ini telah memenuhi persyaratan etik untuk menggunakan subjek

penelitian manusia yang telah disetujui oleh Komisi Etik Penelitian Kesehatan

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Duta Wacana Yogyakarta dengan

nomor surat 452/C.16/FK/2017. Izin penelitian juga telah disetujui oleh Rumah

Sakit Bethesda Yogyakarta dengan nomor surat 8174/KC.208/2017.

C. Subjek Penelitian

Subjek penelitian ini adalah pasien dengan usia ≥ 18 tahun yang

didiagnosis stroke iskemik serangan pertama oleh dokter spesialis saraf,

diagnosis dengan CT scan, dan onset < 24 jam. Subyek memenuhi kriteria

inklusi mendapatkan terapi loading dose antiplatet (loading dose Clopidogrel

300 mg atau Aspirin 320 mg) dan tidak menerima loading dose antiplatelet

(maintenance dose Clopidogrel 75 mg dan atau Aspirin 80 mg, 100 mg). Kriteria

eksklusi adalah pasien dengan data rekam medis yang tidak lengkap, pasien

pulang paksa, pasien yang telah minum obat antiplatelet sebelum masuk RS,

pasien yang telah menerima trombolitik, dan pasien yang berkembang menjadi

stroke hemoragik.

Teknik sampling yang digunakan peneliti adalah salah satu metode non

random sampling, yaitu consecutive sampling. Consecutive sampling

merupakan pengambilan sampel yang memenuhi kriteria penelitian subjek uji

dan dimasukkan dalam penelitian sampai kurun waktu tertentu, sehingga jumlah

subjek uji yang diperlukan terpenuhi (Sastroasmoro, 2010). Besar sampel

minimal dengan rancangan cohort dihitung dengan sample size calculators

online di openepi. Jumlah minimal sampel yang didapat dari perhitungan untuk

kategori pada penelitian ini dengan perbandingan 1:2 (Arief, 2008) yaitu 78

untuk kelompok loading dose antiplatelet dan 156 untuk kelompok tanpa

loading dose antiplatelet.

Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta yang

beralamat di Jalan Jenderal Soedirman No. 70 Yogyakarta, Indonesia. Waktu

penelitian menggunakan data Rekam Medis pada periode Februari – Oktober

2017. Jumlah subjek yang diperoleh setelah melakukan pengambilan data terdiri


5

dari 80 pasien yang mendapat loading dose dan 160 pasien tanpa loading dose

antiplatelet.

D. Instrumen Penelitian

Instrumen penelitian yang digunakan adalah alat tulis dan lembar

pengumpulan data (case report form) dari rekam medis sesuai dengan kriteria

inklusi yang memuat nomor penelitian, tanggal, nomor rekam medis, inisial

pasien, usia, jenis kelamin, diagnosis, gejala, onset, lama rawat inap, nilai mRS,

komorbiditas, jenis antiplatelet, penggunaan bersama obat lain dan komplikasi.

E. Pengambilan dan Analisis Data

Pengambilan data dilakukan dengan menggunakan sistem komputerisasi

yaitu data pasien dicari melalui register stroke dengan teknik consecutive

sampling. Pengambilan data disesuaikan dengan kriteria inklusi yang telah

ditetapkan sebelumnya. Data yang didapat dalam Rekam Medis ditulis dalam

lembar pengumpulan data.

Pengolahan serta analisis data menggunakan software SPSS (Statistical

Package for Social Science) versi 22. Pengolahan data dilakukan di Pusat Kajian

CE&BU Fakultas Kedokteran Universitas Gadjah Mada Yogyakarta. Data

diolah melalui analisis deskriptif dan analisis statistik secara komputerisasi.

Analisis deskriptif menggunakan analisis univariat meliputi gambaran

karakteristik dasar pasien.

Analisis statistik menggunakan analisis bivariat meliputi uji komparatif

kategorik tidak berpasangan dan uji komparatif numerik tidak berpasangan. Uji

komparatif kategorik tidak berpasangan menggunakan Chi-Square Test untuk

menilai hubungan variabel bebas dengan variabel tergantung. Uji Chi-Square

memiliki syarat tidak ada sel yang mempunyai nilai expected kurang dari lima

dengan tabel 2x2 atau 2xK. Apabila data yang diperoleh tidak memenuhi syarat

maka dilakukan Uji Fisher (Dahlan, 2014).

Uji komparatif numerik tidak berpasangan untuk menilai hubungan

pemberian loading dose antiplatelet dengan lama rawat inap diawali dengan uji

normalitas menggunakan Kolmogorov-Smirnov Test kemudian jika data

terdistribusi normal dilanjutkan dengan Independent t-test. Namun jika data


6

tidak terdistribusi normal maka menggunakan Uji Mann-Whitney. Analisis

multivariat menggunakan analisis regresi logistik untuk mengetahui variabel

prediktor yang dapat memengaruhi luaran fungsional dengan syarat terdapat 2

atau lebih dari variabel yang setelah di uji bivariat memiliki p < 0,05 (Dahlan,

2014).

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Karakteristik Subjek Penelitian dan Profil Pengunaan Antiplatelet

Subjek penelitian yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi adalah

sebanyak 240 pasien yang terdiri dari 80 pasien yang mendapat loading dose dan

160 pasien tanpa loading dose antiplatelet. Karakteristik dasar subjek penelitian

dikelompokkan berdasarkan usia, jenis kelamin, onset, gejala (penurunan

kesadaran, afasia, kelemahan anggota gerak, disartria, perot), komorbiditas

(hipertensi, DM, dislipidemia, IHD, AF), komplikasi, lama rawat inap, terapi

(antiplatelet, antikoagulan, multivitamin, neuroprotektor) dan klasifikasi mRS.

Tabel I. Karakteristik Dasar Seluruh Subjek Penelitian

Karakteristik pasien Total (n = 240)

n %

Usia 40-50 Tahun 39 16,2

51-60 Tahun 86 35,8

61-70 Tahun 55 22,9

>70 Tahun 60 25,0

Jenis Kelamin Laki-Laki 146 60,8

Perempuan 94 39,2

Onset < 3 jam 29 12,1

3 - 6 jam 75 31,3

6 - 12 jam 66 27,5

12 - 24 jam 70 29,2

Penurunan

Kesadaran

Ya 22 9,2

Tidak 218 90,8

Afasia Ya 29 12,1

Tidak 211 87,9

Kelemahan

Anggota Gerak

Ya 173 72,1

Tidak 67 27,9

Disartria Ya 77 32,1

Tidak 163 67,9


7

Perot Ya 11 4,6

Tidak 229 95,4

Komorbid

Hipertensi

Ya 119 49,6

Tidak 121 50,4

Komorbid DM Ya 48 20,0

Tidak 192 80,0

Komorbid

Dislipidemia

Ya 159 66,3

Tidak 81 33,8

Komorbid IHD Ya 10 4,2

Tidak 230 95,8

Komorbid AF Ya 8 3,3

Tidak 232 96,7

Komplikasi Ya 49 20,4

Tidak 191 79,6

Penggunaan

Bersama

Antikoagulan

Ya 21 8,8

Tidak 219 91,3

Penggunaan

Bersama

Multivitamin

Ya 63 26,3

Tidak 177 73,8

Penggunaan

Bersama

Neuroprotektor

Ya 43 17,9

Tidak 197 82,1

Antiplatelet Loading Dose 80 33,3

Tanpa Loading Dose 160 66,7

Klasifikasi mRS Baik 189 78,8

Buruk 51 21,3

Lama Rawat Inap Mean ± SD 4,554 ± 3,139

Analisis univariat yang dilakukan pada seluruh subjek penelitian

memberikan gambaran karakteristik dasar seperti pada Tabel I. Subjek penelitian

terdiri dari 146 pasien laki-laki (60,8%) dan 94 pasien perempuan (39,2%)

dengan usia yang paling banyak menderita stroke iskemik adalah 51-60 tahun

yaitu sebanyak 35,8%. Menurut Ovbiagele dan Nguyen-Huyn (2011) insidensi

stroke meningkat seiring dengan usia dan bertambah dua kali lipat pada usia

diatas 55 tahun. Insidensi stroke lebih tinggi 24-30% pada laki-laki namun angka

kejadian stroke lebih tinggi pada perempuan dengan usia lanjut dikarenakan usia

harapan hidup perempuan yang lebih tinggi. Pada perempuan dengan usia lanjut,

kadar estrogen semakin menurun sehingga efek neuroprotektif untuk menekan

inflamasi akan berkurang (Koellhoffer and McCullough, 2013).


8

Rentang onset pasien saat masuk rumah sakit yaitu tertinggi pada waktu

3-6 jam (31,3%). Peluang untuk mencapai luaran yang baik akan semakin tinggi

jika pasien segera mendapat pertolongan medis. Semakin lambat pertolongan,

maka akan semakin banyak sel saraf yang mengalami gangguan bahkan

kerusakan (Pinzon, 2017). Bagian otak yang sel sarafnya terganggu akan

menimbulkan gejala yang dapat berdampak pada disabilitas. Beberapa gejala

yang umum terjadi pada stroke yaitu penurunan kesadaran, afasia, kelemahan

anggota gerak, disartria, dan perot. Gangguan pada saraf kranial nomor 7 akan

menyebabkan kelumpuhan saraf wajah atau perot, gangguan pada saraf otak

nomor 12 atau lobus fronto-temporal akan menyebabkan disartria atau afasia,

gangguan pada lobus frontal menyebabkan kelemahan anggota gerak, dan

gangguan pada sistem ARAS (Assending Reticular Activating System)

menyebabkan penurunan kesadaran (Pinzon, 2016). Pada penelitian ini, gejala

yang paling sering dialami pasien stroke iskemik yang datang ke rumah sakit

yaitu kelemahan anggota gerak 72,1%, kemudian disartria 32,1%, afasia 12,1%,

penurunan kesadaran 9,2%, dan perot 4,6%.

Berdasarkan data dari Tabel I, 49,6% pasien memiliki komorbiditas

hipertensi, 20% pasien memiliki riwayat diabetes mellitus, 66,3% pasien

memiliki komorbiditas dislipidemia, 4,2% pasien memiliki komorbiditas

Ischemic Heart Disease, dan 3,3% pasien memiliki komorbiditas Atrial Fibrilasi.

Hipertensi dapat menyebabkan hipertrofi dan remodeling sel otot halus arteri

yang dipengaruhi oleh Reactive Oxygen Species (ROS) akibat peningkatan

tekanan pada pembuluh darah, sehingga terjadi penyempitan pembuluh darah

(Yu et al., 2011). Dislipidemia terutama LDL akan menginisiasi inflamasi dan

membentuk plak pada dinding pembuluh darah sehingga dapat menyumbat

aliran darah arteri (Xu et al., 2014). Pada pasien dengan DM, fungsi endotel

vaskular terganggu sehingga terjadi penurunan elastisitas arteri dan dapat

memicu aterosklerosis (Chen et al., 2016). IHD dan stroke iskemik memiliki

patofisiologi yang mirip yaitu akibat adanya aterosklerosis sehingga

menyebabkan berkurangnya pasokan darah (Soler dan Ruiz, 2010). Atrial

Fibrilasi dapat menjadi faktor resiko stroke iskemik karena kegagalan kontraksi


9

atrial sehinggga darah tidak mengalir dengan baik dan membentuk

tromboemboli yang dapat menyebabkan stroke emboli (Kamel et al., 2016).

Loading dose antiplatelet yang sering diresepkan untuk pasien stroke

iskemik akut di RS Bethesda adalah Clopidogrel 300 mg, sementara itu pasien

yang tidak mendapat loading dose antiplatelet adalah pasien yang menerima

Aspirin 80 mg, 100 mg, dan atau Clopidogrel 75 mg. Antiplatelet yang

digunakan bersama dengan antikoagulan yaitu sebesar 8,8%, multivitamin

26,3%, dan neuroprotektor sebesar 17,9%. Studi mengenai penggunaan

antikoagulan menyatakan bahwa tidak ada manfaat luaran jangka pendek

maupun panjang pada pasien dengan stroke iskemik akut. Pemberian terapi

antikoagulan dapat mengurangi stroke ulangan, deep vein thrombosis dan emboli

paru-paru namun dapat meningkatkan resiko perdarahan (Sandercock et al.,

2015). Penggunaan agen neuroprotektor juga masih menjadi pertimbangan

karena sebagian besar obat tersebut terbukti dapat mengurangi kerusakan sel

neuron yang mengalami iskemia pada subjek hewan kurang lebih 4 jam pasca

onset stroke, namun bukti efikasi pada subjek manusia masih sangat minim

(Lutsep et al., 2015). Sementara itu pemberian multivitamin bersama terapi

antiplatelet dapat memodifikasi manfaat potensial untuk menurunkan

homosistein dalam pencegahan sekunder kejadian vaskular mayor (Hankey et

al., 2012).

Luaran fungsional atau tingkat disabilitas pasca stroke dengan nilai mRS

0-2 adalah ukuran luaran yang favorable jika kemampuan untuk beraktivitas

sehari-hari dianggap sebagai hasil yang baik, dan mRS > 2 jika terdapat

peningkatan risiko luaran unfavorable (Weisscher et al., 2008). Pasien dengan

nilai mRS yang baik (≤2) adalah sebesar 189 pasien dan yang buruk (>2) sebesar

51 pasien dengan rata-rata rawat inap selama 1-7 hari. Penelitian Pinzon (2012)

juga memperlihatkan bahwa > 50% pasien stroke memiliki status fungsional

yang baik saat keluar Rumah Sakit. Selama dirawat di rumah sakit 20,4% pasien

memiliki komplikasi, dimana dalam penelitian Arboix (2012) pasien stroke

iskemik yang mengalami komplikasi saat dirawat di rumah sakit dapat menjadi

faktor yang mempengaruhi durasi rawat inap.


10

Tabel II. Profil Penggunaan Antiplatelet

Karakteristik pasien

Loading

Dose (n = 80)

Tanpa Loading

Dose (n = 160) p

n % n %

Usia 40-50 Tahun 16 6,7 23 9,6 0,05

51-60 Tahun 29 12,1 57 23,8

61-70 Tahun 23 9,6 32 13,3

>70 Tahun 12 5,0 48 20,0

Jenis Kelamin Laki-Laki 52 21,7 94 39,2 0,43

Perempuan 28 11,7 66 27,5

Onset < 3 jam 8 3,3 21 8,8 0,63

3 - 6 jam 29 12,1 46 19,2

6 - 12 jam 22 9,2 44 18,3

12 - 24 jam 21 8,8 49 20,4

Penurunan

Kesadaran

Ya 6 2,5 16 6,7 0,69

Tidak 74 30,8 144 60,0

Afasia Ya 9 3,8 20 8,3 0,94

Tidak 71 29,6 140 58,3

Kelemahan

Anggota Gerak

Ya 57 23,8 116 48,3 0,96

Tidak 23 9,6 44 18,3

Disartria Ya 32 13,3 45 18,8 0,09

Tidak 48 20,0 115 47,9

Perot Ya 6 2,5 5 2,1 0,19*

Tidak 74 30,8 155 64,6

Komorbid

Hipertensi

Ya 37 15,4 82 34,2 0,56

Tidak 43 17,9 78 32,5

Komorbid DM Ya 17 7,1 31 12,9 0,86

Tidak 63 26,2 129 53,8

Komorbid

Dislipidemia

Ya 65 27,1 94 39,2 <0,01

Tidak 15 6,2 66 27,5

Komorbid IHD Ya 2 0,8 8 3,3 0,57

Tidak 78 32,5 152 63,3

Komorbid AF Ya 3 1,2 5 2,1 1,00

Tidak 77 32,1 155 64,6

Komplikasi Ya 18 7,5 31 12,9 0,69

Tidak 62 25,8 129 53,8

Penggunaan

Bersama

Antikoagulan

Ya 8 3,3 13 5,4 0,81

Tidak 72 30,0 147 61,2

Penggunaan

Bersama

Multivitamin

Ya 7 2,9 56 23,3 <0,01

Tidak 73 30,4 104 43,3


11

Penggunaan

Bersama

Neuroprotektor

Ya 14 5,8 29 12,1 1,00

Tidak 66 27,5 131 54,6

Klasifikasi Mrs Baik 59 24,6 130 54,2 0,24

Buruk 21 8,8 30 12,5

Berdasarkan data dari Tabel II, terdapat kategori yang memiliki perbedaan

proporsi (p<0,05) antara kelompok loading dose dengan kelompok tanpa

loading dose antiplatelet yaitu komorbiditas dislipidemia dan penggunaan

antiplatelet bersama multivitamin. Dislipidemia merupakan faktor resiko mayor

Atherosclerotic Cardiovascular Diseases (ASCVD). Antiplatelet terbukti dapat

memberikan pencegahan sekunder ASCVD dan dapat mengurangi insiden

Coronary Heart Disease (Lou et al., 2016). Pencegahan sekunder kejadian

vaskuler juga dapat dimodifikasi oleh penggunaan antiplatelet bersama dengan

suplemen vitamn B dan asam folat (Hankey, 2012).

B. Hubungan Faktor Resiko yang Mempengaruhi Luaran Fungsional

Tabel III. Faktor Resiko yang Mempengaruhi Luaran Fungsional

Variabel mRS Baik mRS Buruk

RR IK 95% p n % n %

Usia

40-50 tahun

51-60 tahun

61-70 tahun

>70 tahun

33

68

43

45

13,8

28,3

17,9

18,8

6

18

12

15

2,5

7,5

5,0

6,2

1,070

1,082

1,128

0,901-1,272

0,892-1,313

0,925-1,375

0,72

0,63

0,61

0,37

Jenis Kelamin

Pria

Wanita

114

75

47,5

31,3

32

19

13,3

7,9

0,979

0,857-1,118

0,88

Onset

< 3 jam

3 - 6 jam

6 - 12 jam

12 - 24 jam

21

62

53

53

8,8

25,8

22,1

22,1

8

13

13

17

3,3

5,4

5,4

7,1

0,876

0,902

0,956

0,684-1,122

0,699-1,163

0,737-1,242

0,60

0,37

0,56

0,93

Penurunan Kesadaran

Ya

Tidak

12

177

5,0

73,8

10

41

4,2

17,1

0,672

0,456-0,989

0,01*


12

Afasia

Ya

Tidak

14

175

5,8

72,9

15

36

6,3

15

0,582

0,397-0,853

<0,01

Kelemahan Anggota

Gerak

Ya

Tidak

133

56

55,4

23,3

40

11

16,7

4,6

0,920

0,804-1,052

0,34

Disartria

Ya

Tidak

66

123

27,5

51,3

11

40

4,6

16,7

1,136

1,001-1,289

0,10

Perot

Ya

Tidak

9

180

3,8

75

2

49

0,8

20,4

1,041

0,781-1,386

1,00*

Komorbid Hipertensi

Ya

Tidak

94

95

39,2

39,6

25

26

10,4

10,8

1,006

0,882-1,147

1,00

Komorbid DM

Ya

Tidak

40

149

16,7

62,1

8

43

3,3

17,9

1,074

0,926-1,245

0,50

Komorbid

Dislipidemia

Ya

Tidak

132

57

55,0

23,8

27

24

11,3

10,0

1,180

1,007-1,381

0,04

Komorbid IHD

Ya

Tidak

9

180

3,8

75,0

1

50

0,4

20,8

1,150

0,925-1,429

0,69

Komorbid AF

Ya

Tidak

4

185

1,7

77,1

4

47

1,7

19,6

0,627

0,313-1,258

0,06*

Komplikasi

Ya

Tidak

42

147

17,5

61,3

7

44

2,9

18,3

1,114

0,970-1,279

0,25

Penggunaan bersama

Antikoagulan

Ya

Tidak

13

176

5,4

73,3

8

43

3,3

17,9

0,770

0,547-1,084

0,09

Penggunaan bersama

Multivitamin

Ya

Tidak

45

144

18,8

60,0

18

33

7,5

13,8

0,878

0,740-1,042

0,14

Penggunaan bersama

Neuroprotektor

Ya

Tidak

36

153

15,0

63,8

7

44

2,9

18,3

1,078

0,926-1,254

0,50


13

Antiplatelet

Loading Dose

Tanpa

Loading Dose

59

130

24,6

54,2

21

30

8,8

12,5

0,908

0,781-1,055

0,24

*Uji Fisher

Tabel III merupakan hasil analisis bivariat yang menunjukkan bahwa

antiplatelet loading dose tidak memiliki hubungan bermakna dengan luaran

fungsional pasien stroke iskemik (RR: 0,908, IK 95%: 0,781-1,055, p: 0,24).

Durasi observasi yang dilakukan dalam penelitian ini hanya dilakukan pada saat

pasien dirawat di Rumah Sakit (Rawat Inap) yang berbeda dengan hasil

penelitian Zhang et al. (2014) bahwa antiplatelet dapat memberikan efek positif

terhadap luaran fungsional dan kognitif dalam 3 bulan pasca stroke (OR: 1,81,

IK 95%: 1.09-2.99, p: 0,022).

Variabel yang memiliki hubungan bermakna dengan luaran fungsional

pasien stroke iskemik akut (p < 0,05) adalah penurunan kesadaran (RR: 0,672,

IK 95%: 0,456-0,989, p: 0,01), afasia (RR: 0,582, IK 95%: 0,397-0,853, p:

<0,01) dan komorbid dislipidemia (RR: 1,18, IK 95%: 1,007-1,381, p: 0,036).

Probabilitas pasien stroke iskemik akut dengan penurunan kesadaran

dibandingkan dengan yang tidak mengalami penurunan kesadaran untuk

memiliki luaran yang baik adalah sebesar 0,67 kali atau dengan kata lain

memiliki probabilitas luaran yang buruk sebesar 1,5 kali. Sementara itu,

probabilitas pasien stroke iskemik akut dengan afasia dibandingkan dengan yang

tidak afasia untuk memiliki luaran yang baik adalah sebesar 0,58 kali atau

dengan kata lain memiliki probabilitas luaran yang buruk sebesar 1,7 kali. Hasil

penelitian ini didukung oleh penelitian Li et al. (2016) yang menyatakan bahwa

gangguan kesadaran merupakan prediktor dari disabilitas pasca 3 bulan onset

stroke serta penelitian Shigematsu et al. (2013) yang menyatakan bahwa pasien

dengan gangguan bicara memiliki mortalitas yang lebih tinggi pasca 30 hari

onset stroke.

Probabilitas pasien stroke iskemik akut dengan komorbiditas dislipidemia

dibandingkan dengan yang tidak dislipidemia untuk memiliki luaran yang baik

adalah sebesar 1,2 kali. Hasil ini didukung oleh penelitian Jimenez-Conde et al.


14

(2010) yang menyatakan bahwa hiperlipidemia memainkan peranan protektif

pada pembuluh darah otak dengan memperbaiki endotel dan memelihara

sinapsis baru. Namun hal berbeda disampaikan dalam penelitian Xu et al. (2014)

menyatakan bahwa kolesterol total, LDL, dan HDL memiliki hubungan dengan

luaran pasien stroke iskemik akut. Kolesterol yang sudah teroksidasi, terutama

LDL akan menginisiasi inflamasi dan membentuk plak pada dinding pembuluh

darah sehingga dapat menyumbat aliran darah arteri.

Tabel IV. Hubungan Pemberian Antiplatelet dengan Lama Rawat Inap

Variabel Mean (hari) Median p

Loading Dose 4,1125 4,00 (1,00-10,00) 0,26

Tanpa Loading Dose 4,7750 4,00 (1,00-30,00)

Tabel IV merupakan hasil dari uji komparatif numerik tidak berpasangan

untuk mengetahui hubungan antara pemberian antiplatelet dengan lama rawat

inap pasien stroke iskemik sebagai secondary outcome. Data lama rawat inap

pasien stroke iskemik tidak terdistribusi normal sehingga digunakan Uji Mann

Whitney sebagai alternatif Uji T tidak berpasangan. Hasil menunjukkan bahwa

tidak ada perbedaan bermakna (p > 0,05) antara pemberian antiplatelet loading

dose saat masuk Rumah Sakit dengan lama rawat inap pasien stroke iskemik.

Secara klinis, pemberian antiplatelet loading dose juga tidak memiliki perbedaan

bermakna dengan lama rawat inap yang ditandai dengan median yang sama yaitu

4 hari. Demikian pula dengan pasien stroke iskemik yang diberi terapi

antiplatelet baik tunggal maupun kombinasi dengan yang tidak diberi terapi

antiplatelet, tidak ada perbedaan lama rawat inap yang signifikan (Nickman et

al., 2007).

Tabel V. Analisis Multivariat terhadap Luaran Fungsional

Variabel RR IK 95% p

Penurunan kesadaran 0,262 0,100-0,687 <0,01

Afasia 0,171 0,074-0,399 <0,01

Dislipidemia 1,855 0,942-3,650 0,07


15

Analisis multivariat dengan regresi logistik pada Tabel V menunjukan

hasil bahwa terdapat variabel prediktor (p <0,05)yang mempengaruhi luaran

fungsional yang baik pada pasien stroke iskemik yaitu penurunan kesadaran

(RR: 0,262, IK 95%: 0,100-0,687, p: <0,01) dan afasia (RR: 0,171, IK 95%:

0,074-0,399, p: <0,01). Probabilitas pasien stroke iskemik akut dengan

penurunan kesadaran dibanding dengan yang tidak mengalami penurunan

kesadaran untuk memiliki luaran yang baik adalah sebesar 0,262 kali atau

dengan kata lain memiliki probabilitas luaran yang buruk sebesar 3,8 kali. Hasil

penelitian ini didukung oleh penelitian Li et al. (2016) yang menyatakan bahwa

stroke iskemik akut dengan gangguan kesadaran 3,3 kali beresiko mengalami

disabilitas.

Probabilitas pasien stroke iskemik akut dengan afasia dibandingkan

dengan yang tidak afasia untuk memiliki luaran yang baik adalah sebesar 0,171

kali atau dengan kata lain memiliki probabilitas luaran yang buruk sebesar 5,9

kali. Hasil tersebut didukung dengan penelitian yang dilakukan oleh Florence et

al. (2015), yang menyatakan bahwa afasia pada pasien stroke iskemik memiliki

resiko 3,8 kali luaran klinis yang buruk dibanding dengan pasien yang tidak

afasia. Afasia yang tidak tertangani sepenuhnya akan menyebabkan pasien tidak

dapat berinteraksi dan mengekspresikan pikiran serta emosi sehingga tidak dapat

melakukan aktivitas yang biasa dilakukan pada umumnya (Kadojic et al., 2012).

Keterbatasan pada penelitian ini adalah data sekunder yang dikumpulkan

secara retrospektif sehingga keadaan subjek penelitian tidak bisa diikuti dan

dikendalikan dari saat masuk hingga keluar Rumah Sakit. Peneliti juga tidak

membatasi penggunaan antiplatelet tunggal atau ganda pada kategori pasien

tanpa loading dose. Selain itu, durasi observasi dari paparan hingga luaran dalam

penelitian ini hanya terbatas hingga pasien keluar dari Rumah Sakit.


16

KESIMPULAN

Tidak ada perbedaan luaran fungsional pasien stroke iskemik akut saat

keluar Rumah Sakit antara yang mendapat loading dose dengan pasien yang tidak

mendapat loading dose antiplatelet (RR: 0,908, IK 95%: 0,781-1,055, p: 0,24).

Penurunan kesadaran (RR: 0,262, IK 95%: 0,100-0,687, p: <0,01) dan afasia (RR:

0,171, IK 95%: 0,074-0,399, p: <0,01) merupakan faktor prediktor yang

mempengaruhi luaran fungsional yang baik pada pasien stroke iskemik akut.

SARAN

Adanya penelitian lanjutan menggunakan rancangan penelitian cohort

prospektif menggunakan data primer, dan mempertimbangkan untuk menggunakan

durasi observasi yang lebih lama serta faktor lain yang mungkin dapat

mempengaruhi luaran fungsional.


17

DAFTAR PUSTAKA

AHA, 2017. Heart Disease and Stroke Statistics—2017 Update: A Report from The

American Heart Association. Circulation, 125, e2--e225.

Arboix, A., Massons, J., García-eroles, L., Targa, C., and Comes, E., 2012. Clinical

Predictors of Prolonged Hospital Stay after Acute Stroke : Relevance of

Medical Complications. International Journal of Clinical Medicine, 3

(November), 502–507.

Arief, M., 2008. Pengantar Metodelogi Penelitian untuk Ilmu Kesehaatan.

Surakarta : UNS Press

Audebert, H.J., Saver, J.L., Starkman, S., Lees, K.R., and Endres, M., 2013.

Prehospital Stroke Care: New Prospects for Treatment and Clinical

Research. Neurology, 81 (5), 501–508.

Chaisinanunkul, N., Adeoye, O., Lewis, R.J., Grotta, J.C., Broderick, J., Jovin,

T.G., et al., 2015. Adopting a Patient-Centered Approach to Primary

Outcome Analysis of Acute Stroke Trials Using a Utility-Weighted

Modified Rankin Scale. Stroke; a journal of cerebral circulation, 46 (8),

2238–2243.

Chen, R., Ovbiagele, B., Feng, W., Carolina, S., and Carolina, S., 2016. Diabetes

and Stroke: Epidemiology, Pathophysiology, Pharmaceuticals and

Outcomes. Am J Med Sci., 351 (4), 380–386.

Cheng, B., Forkert, N.D., Zavaglia, M., Hilgetag, C.C., Golsari, A., Siemonsen, S.,

et al., 2014. Influence of Stroke Infarct Location on Functional Outcome

Measured by The modified Rankin Scale. Stroke, 45 (6), 1695–1702.

Dahlan, S.M., 2014. Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan : Deskriptif,

Bivariat, dan Multivariat. Jakarta : Epidemiologi Indonesia.

Dahlan, S.M., 2016. Besar Sampel dalam Penelitian Kedokteran dan Kesehatan.

Jakarta : Epidemiologi Indonesia.

Florence, Pinzon, R.T., and Pramudita, E.A., 2015. Hubungan Kadar Kolesterol

HDL Saat Masuk Rumah Sakit dengan Luaran Klinis Pasien Stroke

Iskemik Di Rs Bethesda Yogyakarta. Berkala Ilmiah Kedokteran Duta

Wacana, 1 (1), 1–10.

Hankey, G.J., Eikelboom, J.W., Yi, Q., Lees, K.R., Chen, C., Xavier, D., et al.,

2012. Antiplatelet Therapy and The Effects of B Vitamins in Patients with

Previous Stroke or Transient Ischaemic Attack: A Post-Hoc Subanalysis

of VITATOPS, a Randomised, Placebo-controlled Trial. The Lancet

Neurology, 11 (6), 512–520.

Ikatan Dokter Indonesia, 2014. Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di Fasilitas

Pelayanan Kesehatan Primer.

Jimenez-Conde, J., Biffi, A., Rahman, R., Kanakis, A., Butler, C., Sonni, S., et al.,

2010. Hyperlipidemia and Reduced White Matter Hyperintensity Volume

in Patients with Ischemic Stroke. Stroke, 41 (3), 437–442.

Kadojic, D., Bijelic, B.R., Radanovic, R., Porobic, M., Rimac, J., and Dikanovic,

M., 2012. Aphasia in Patients with Ischemic Stroke. Acta clinica Croatica,

51 (2), 221–225.


18

Kamel, H., Okin, P.M., Elkind, M.S.V., and Iadecola, C., 2016. Atrial Fibrillation

and Mechanisms of Stroke: Time for a New Model. Stroke.

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2013. Riset Kesehatan Dasar.

Koellhoffer, E.C. and McCullough, L.D., 2013. The Effects of Estrogen in Ischemic

Stroke. Translational Stroke Research.

Li, J., Wang, D., Tao, W., Dong, W., Zhang, J., Yang, J., and Liu, M., 2016. Early

Consciousness Disorder in Acute Ischemic Stroke: Incidence, Risk Factors

and Outcome. BMC Neurology, 16 (1), 1–7.

Lou, G., Chen, J., and Xia, Y., 2016. Effects of low-dose aspirin in subjects with

dyslipidemia. Lipids in Health and Disease, 15 (1), 1–5.

Lutsep, H. et al., 2015. Neuroprotective Agents in Stroke Overview of

Neuroprotective Agents. MedScape, 1–10.

Meyer, D.M., Albright, K.C., Allison, T.A., and Grotta, J.C., 2008. LOAD: A Pilot

Study of the Safety of Loading of Aspirin and Clopidogrel in Acute

Ischemic Stroke and Transient Ischemic Attack. Journal of Stroke and

Cerebrovascular Diseases, 17 (1), 26–29.

Nickman, N.A., Biskupiak, J., Creekmore, F., Shah, H., and Brixner, D.I., 2007.

Antiplatelet Medication Management in Patients Hospitalized with

Ischemic Stroke. American Journal of Health-System Pharmacy, 64 (21),

2250–2256.

Ovbiagele, B. and Nguyen-Huynh, M.N., 2011. Stroke Epidemiology: Advancing

Our Understanding of Disease Mechanism and Therapy.

Neurotherapeutics.

Pinzon, R., 2012. Penggunaan Register Stroke Elektronik untuk Pemantauan Proses

dan Luaran Pelayanan Stroke. Cermin Dunia Kedokteran, 39 (4), 311–313.

Pinzon, R., 2016. Awas Stroke. Yogyakarta : Betha Grafika.

Pinzon, R. dan Sanyasi R., 2017. Faktor Resiko Stroke. Yogyakarta : Betha Grafika.

Sandercock, P.A.., Counsell, C., Tseng, M.C., and Cecconi, E., 2014. Oral

Antiplatelet Therapy for Acute Ischaemic Stroke. The Cochrane database

of systematic reviews, 3 (3), CD000029.

Sandercock, P.A.G., Counsell, C., and Kane, E.J., 2015. Anticoagulants for Acute

Ischaemic Stroke (Review). Cochrane database of systematic reviews

(Online), (3), CD000024.

Sastroasmoro, S. dan Ismael, S., 2010. Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis.

Jakarta: CV. Sagung Seto.

Saver, J.L., 2011. Optimal End Points for Acute Stroke Therapy Trials: Best Ways

to Measure Treatment Effects of Drugs and Devices. Stroke, 42 (8), 2356–

2362.

Setyopranoto, I., 2011. Stroke : Gejala dan Penatalaksanaan. CDK, 38 (4), 247–249.

Shigematsu, K., Nakano, H., Watanabe, Y., Sekimoto, T., Shimizu, K., Nishizawa,

A., et al., 2013. Speech Disturbance at Stroke Onset iCorrelated With

Stroke Early Mortality. BMC Neurology, 13 (1), 1.

Soler, E.P. and Ruiz, V.C., 2010. Epidemiology and Risk Factors of Cerebral

Ischemia and Ischemic Heart Diseases: Similarities and Differences.

Current Cardiology Reviews, 6 (3), 138–149.


19

Wang, X., Zhao, X., Johnston, S.C., Xian, Y., Hu, B., Wang, C., et al., 2015. Effect

of Clopidogrel with Aspirin on Functional Outcome in TIA or Minor

Stroke. Neurology, 85 (7), 573–579.

Weisscher, N., Vermeulen, M., Roos, Y.B., and De Haan, R.J., 2008. What Should

be Defined as Good Outcome in Stroke Trials; A modified Rankin Score

of 0-1 or 0-2? Journal of Neurology, 255 (6), 867–874.

WHO, 2014. Global Status Report on Noncommunicable Diseases 2014. World

Health, 176.

Xu, T., Zhang, J.T., Yang, M., Zhang, H., Liu, W.Q., Kong, Y., et al., 2014.

Dyslipidemia and Outcome in Patients with Acute Ischemic Stroke.

Biomedical and environmental sciences : BES, 27 (2), 106–10.

Yu, J.G., Zhou, R.R., and Cai, G.J., 2011. From Hypertension to Stroke:

Mechanisms and Potential Prevention Strategies. CNS Neuroscience and

Therapeutics, 17 (5), 577–584.

Zhang, Y., Zhang, Z., Yang, B., Li, Y., Zhang, Q., Qu, Q., et al., 2014. Effects of

Antiplatelet Agents on Functional Outcome and Cognitive Status in

Patients with Acute Ischemic Stroke. International Journal of

Gerontology, 8 (4), 189–192.


20

Lampiran 1. Ethical Clearance


21

Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian


22

Lampiran 3. Sertifikat CE&BU


23

Lampiran 4. Perhitungan Sampel Penelitian

Penjabaran perhitungan sampel dengan software Openepi Sample Size Calculators:

1. Kesalahan tipe 1 (α) menggunakan 5% = 0,05 interval kepercayaan

100%-5% = 95% (Dahlan, 2016).

2. Kesalahan tipe 2 (β) menggunakan 20% sehingga power penelitian 100%-

20% = 80% 0,8 (Dahlan, 2016).

3. Ratio of sample size, unexposed/exposed 2,0 perbandingan besar sampel

terpapar dan tidak terpapar (Arief, 2008).

4. Odds Ratio 2.5 (Wang et al. 2015)

5. Percent unexposed with outcome 15 Angka kematian dan disabilitas

akibat stroke sebesar 15% (Pinzon, 2014).


24

Lampiran 5. Lembar Pengumpulan Data


25

Lampiran 6. Data Karakteristik Seluruh Subyek Penelitian

No.

Sampel

Inisial Usia Jenis

Kelamin

Onset Penurunan

Kesadaran

Afasia Kelemahan

Anggota

Gerak

Pelo Perot Komorbiditas

HT

Komorbiditas

Dislipidemia

Komorbiditas

DM

1 STN 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2 2

2 IIM 3 1 3 2 2 2 2 2 1 2 2

3 SPY 1 1 1 2 2 1 2 2 1 1 1

4 TSD 2 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2

5 WSY 2 2 2 2 2 1 2 2 1 2 1

6 DA 1 1 3 2 2 1 2 2 2 2 2

7 MWR 3 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1

8 RKN 4 2 3 2 2 1 1 2 1 2 2

9 HM 3 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2

10 AS 2 1 3 1 2 2 2 2 2 2 2

11 MTN 1 2 2 2 2 1 2 2 1 1 1

12 MDJ 4 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2

13 KMY 3 2 3 2 2 1 2 2 1 1 2

14 SPS 4 1 1 2 2 1 2 2 1 1 1

15 AH 3 1 1 2 2 1 1 1 2 1 2

16 SPN 3 1 4 2 1 1 2 2 1 2 2

17 JS 2 1 3 2 2 1 1 2 2 1 1

18 WLY 1 1 4 2 2 1 2 2 1 1 2

19 TY 3 2 4 2 2 2 1 2 2 1 2

20 WGY 3 2 1 2 1 1 2 2 2 2 1


26

21 DDP 4 1 1 2 2 2 2 2 2 1 2

22 BYN 3 1 3 2 1 1 2 2 2 1 2

23 SRT 4 2 4 2 2 1 2 2 1 1 2

24 RN 3 2 4 2 1 1 2 2 1 1 2

25 TS 3 1 3 2 2 1 1 2 2 1 2

26 KK 4 2 2 1 2 2 1 2 1 1 2

27 SW 4 2 4 2 2 1 2 2 1 2 1

28 KM 4 2 3 2 1 1 2 2 1 2 2

29 SNN 3 2 3 2 2 1 2 2 1 1 1

30 WDS 2 2 4 2 2 1 2 2 1 2 2

31 HTD 4 1 3 2 2 1 2 2 2 1 2

32 LA 4 2 1 2 2 1 2 2 2 1 2

33 WDD 3 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1

34 DH 1 1 3 2 2 1 1 2 1 1 2

35 YS 2 2 4 2 2 1 2 2 1 1 2

36 TKR 3 2 3 1 2 2 2 2 1 1 1

37 SRT 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2

38 AP 1 1 1 2 2 2 1 2 1 1 2

39 HTY 4 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2

40 SWY 2 1 4 2 2 1 2 2 2 2 2

41 DY 2 1 2 2 2 2 2 2 1 1 2

42 HN 2 1 2 2 2 1 2 2 1 1 2

43 TKM 2 1 2 2 2 1 2 2 1 1 2

44 HM 3 1 4 2 2 1 2 2 1 1 2


27

45 HTN 2 1 1 1 1 1 1 2 1 2 2

46 JW 3 1 2 2 2 2 2 2 1 1 1

47 THH 4 1 4 2 2 1 1 1 1 1 2

48 HRN 4 2 4 2 2 2 1 2 1 1 2

49 STM 3 2 4 2 2 1 2 2 1 1 2

50 AMM 3 2 3 2 2 1 2 2 1 2 1

51 PNS 3 2 4 2 2 1 2 2 2 2 2

52 SBY 4 2 1 2 2 2 2 2 2 2 2

53 YC 3 1 1 1 2 1 2 2 2 2 1

54 SH 4 1 4 1 2 2 2 2 2 2 2

55 SKD 4 1 4 2 2 1 2 2 2 2 2

56 OKH 4 2 4 2 2 1 2 2 2 1 1

57 SA 3 2 4 1 2 2 2 2 1 2 2

58 SDT 3 1 4 2 2 1 1 2 1 1 2

59 SPN 2 1 3 1 2 1 2 2 1 1 2

60 JML 3 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2

61 RHD 3 1 2 2 2 1 1 2 1 1 1

62 CS 4 2 4 1 2 1 2 2 1 1 2

63 DYN 2 2 2 2 2 1 1 2 1 1 1

64 SKN 2 2 4 2 2 1 2 2 2 1 2

65 NTY 2 1 4 2 2 2 2 2 2 1 2

66 BD 2 1 3 2 2 1 2 2 1 1 2

67 TBN 4 1 2 2 2 2 1 2 2 1 2

68 KSN 3 2 3 2 2 1 2 2 2 1 2


28

69 PNY 4 1 1 1 2 2 2 2 1 2 2

70 SMD 2 1 4 2 2 1 1 2 2 1 1

71 PS 3 1 3 2 2 1 2 2 2 1 2

72 KB 2 1 2 2 2 1 2 2 1 1 2

73 NDL 2 2 2 2 2 1 2 2 1 1 2

74 WGM 4 1 1 2 2 1 2 2 2 1 2

75 DA 4 1 4 2 2 1 2 2 2 1 2

76 KSI 4 2 4 2 2 1 2 2 1 1 2

77 BH 2 1 4 2 1 1 2 2 2 2 2

78 RLD 3 1 3 2 2 1 2 2 2 1 2

79 DIF 1 2 2 2 2 2 2 2 1 1 2

80 DL 2 2 3 2 2 2 1 2 2 1 2

81 YE 3 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2

82 DRB 2 1 3 2 2 2 2 2 2 2 1

83 RHW 1 1 4 2 2 1 2 2 1 2 2

84 ES 3 2 2 2 2 1 2 2 1 1 2

85 TMJ 1 2 3 2 2 1 1 2 2 1 2

86 TI 2 2 3 2 2 2 1 2 1 2 2

87 AB 4 1 3 2 2 1 2 2 1 2 2

88 MS 2 2 2 2 2 1 2 2 1 1 1

89 AR 2 1 4 2 1 2 1 2 1 1 2

90 SMR 2 2 2 2 2 1 1 2 1 2 2

91 HTT 2 1 3 2 2 1 1 2 2 1 2

92 WM 3 2 2 1 2 2 2 2 1 1 2


29

93 IF 2 2 4 2 2 1 2 2 2 1 1

94 SY 3 2 3 2 1 2 2 2 1 2 2

95 SMY 3 1 4 2 2 1 2 2 1 2 2

96 MKS 4 1 4 2 2 2 2 2 1 2 2

97 KSM 2 1 1 2 2 2 1 2 1 1 2

98 UY 3 1 3 2 2 1 2 2 2 2 2

99 MYN 2 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2

100 DW 2 1 4 2 2 1 1 2 2 1 2

101 AKW 2 1 4 2 2 1 2 2 1 2 2

102 STT 3 2 4 2 2 1 2 2 2 1 2

103 NSU 2 2 3 2 2 1 2 2 1 2 2

104 SMT 4 2 3 2 2 1 2 2 2 1 2

105 STM 2 1 3 2 2 1 2 2 1 1 2

106 KM 4 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2

107 NSY 3 2 2 2 2 1 1 2 2 1 1

108 TGY 1 2 1 2 2 1 2 2 1 2 2

109 HH 2 1 2 2 2 2 1 2 1 1 2

110 IR 4 1 4 2 2 1 1 1 1 1 2

111 DS 4 1 4 1 2 2 2 2 1 1 2

112 SDS 3 1 4 2 2 1 2 2 1 2 2

113 SS 3 2 3 2 2 1 1 2 2 1 1

114 DAM 1 2 1 2 2 1 2 2 2 2 2

115 SBD 2 1 3 2 2 1 2 2 1 1 2

116 SRO 3 1 3 1 2 2 2 2 2 1 2


30

117 IBA 4 2 3 2 2 2 1 1 2 1 2

118 MHD 4 1 1 2 2 1 2 2 1 1 2

119 JMN 2 2 3 2 2 2 1 1 1 2 2

120 SGM 3 1 4 2 2 1 1 2 2 1 1

121 SWD 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2

122 PS 2 1 4 2 2 1 2 2 2 2 1

123 DMW 4 2 1 2 2 1 2 2 1 2 2

124 GS 4 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2

125 RYT 1 2 1 1 2 2 2 2 1 2 2

126 WTY 2 2 4 2 1 1 2 2 1 1 2

127 LSS 1 2 2 2 2 2 1 2 2 1 1

128 AD 2 1 4 2 1 1 1 2 2 1 2

129 SR 1 2 2 2 2 1 1 2 2 2 2

130 SP 1 1 1 2 2 1 2 2 2 2 2

131 TKN 1 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2

132 MJY 2 1 3 2 1 1 2 2 2 1 1

133 MYD 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2

134 RM 1 2 3 2 2 1 2 2 1 1 2

135 TKL 1 2 4 2 2 2 1 2 2 1 1

136 WGY 4 2 4 2 1 1 2 2 1 1 2

137 GSS 4 1 2 2 1 1 2 2 1 1 2

138 YS 1 1 4 2 2 1 1 2 1 2 1

139 RSA 1 1 1 2 2 2 1 2 2 1 2

140 AB 4 1 3 2 2 1 2 2 1 2 2


31

141 RWT 1 1 4 2 2 2 2 2 1 2 1

142 SGY 2 2 1 2 2 1 1 2 2 2 1

143 ST 2 2 4 2 2 1 1 1 1 1 2

144 YE 4 1 3 2 2 2 2 2 1 2 2

145 TNH 1 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2

146 IMT 2 1 2 2 2 1 1 2 1 1 2

147 AO 1 1 2 2 2 1 1 2 1 1 2

148 SPD 1 1 3 2 2 1 1 2 2 2 1

149 BS 2 1 1 1 2 2 2 2 1 1 2

150 SKH 4 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2

151 HP 4 1 1 2 2 1 2 2 1 2 2

152 STJ 2 1 4 2 2 1 2 2 1 1 1

153 SW 1 1 3 2 2 1 2 2 2 2 1

154 JWT 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2

155 EK 1 1 2 2 2 1 2 2 1 1 2

156 TP 4 2 4 2 1 1 2 2 1 1 2

157 SWN 2 2 4 2 2 1 1 2 2 1 2

158 HS 2 1 3 2 2 1 1 2 2 1 1

159 MJ 2 2 2 2 2 2 1 2 1 1 2

160 ES 2 2 2 2 2 2 2 2 2 1 1

161 LM 2 2 2 1 2 2 2 2 2 2 1

162 SHS 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2

163 AR 1 1 3 1 2 2 2 2 1 1 2

164 EB 2 1 3 2 2 1 2 2 1 2 2


32

165 PR 1 1 3 2 2 1 2 2 2 1 1

166 SDY 2 2 3 2 2 1 2 2 2 1 2

167 MYN 2 1 3 2 2 2 2 2 1 2 2

168 MS 4 2 1 2 2 2 2 2 1 1 2

169 GND 2 1 3 2 2 1 2 2 2 1 2

170 NS 2 2 2 2 2 1 2 2 1 1 2

171 MS 4 1 3 2 1 2 1 2 2 2 2

172 UTM 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2

173 MS 2 2 4 2 2 1 2 2 2 2 2

174 SBK 2 1 3 2 2 2 2 2 1 2 2

175 WKJ 1 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2

176 NS 1 2 2 1 2 2 2 2 1 2 2

177 TKM 4 1 2 2 1 2 2 2 2 2 2

178 ANF 3 2 3 2 2 2 1 2 1 2 2

179 AR 2 1 4 2 2 1 1 2 2 2 1

180 SBG 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2

181 KSI 4 1 4 2 2 2 2 2 2 1 2

182 HSY 2 1 3 2 2 1 1 2 1 2 2

183 SPT 4 2 2 2 1 2 2 2 1 2 2

184 MHN 3 2 2 2 2 2 1 2 1 2 1

185 SNK 3 1 4 2 2 1 2 2 2 1 2

186 TMT 3 1 4 2 1 1 2 2 1 1 1

187 FHS 2 1 2 2 1 2 1 2 1 1 2

188 GNW 3 1 4 2 1 1 2 2 1 1 2


33

189 SRJ 2 2 2 2 2 1 2 2 2 1 2

190 SHJ 2 1 2 1 2 2 2 2 1 2 2

191 NSR 4 2 3 1 2 1 2 2 2 2 1

192 ES 2 1 4 2 1 1 2 2 2 1 2

193 DSD 2 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2

194 DM 1 1 4 2 2 1 2 2 2 2 2

195 JW 1 2 4 2 2 1 2 2 1 1 2

196 IL 2 2 4 2 2 1 1 2 2 1 1

197 PWT 1 2 3 2 2 2 1 2 2 2 2

198 GSO 4 2 4 2 2 1 2 2 2 1 1

199 PCF 2 1 1 2 2 1 2 2 1 2 1

200 RS 3 1 2 2 2 1 2 1 2 1 2

201 SJT 3 1 1 2 2 1 1 2 2 1 2

202 SPH 1 2 2 2 2 1 1 2 1 2 2

203 AD 3 1 4 2 2 2 2 2 1 1 1

204 PH 4 1 3 2 2 1 2 1 1 1 2

205 GDY 2 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2

206 AK 3 1 4 2 2 2 2 2 1 1 2

207 SYT 4 2 2 2 2 1 1 2 2 1 2

208 SYN 3 1 4 2 2 1 1 2 1 2 2

209 AS 2 1 2 2 2 1 2 2 1 2 2

210 HYN 2 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2

211 BDT 4 1 3 2 2 2 2 2 1 1 2

212 SJ 3 1 2 2 1 1 2 2 2 1 2

213 KN 2 1 4 2 1 1 2 2 2 1 2


34

214 FD 2 1 3 2 2 1 1 1 2 1 2

215 SKS 3 2 4 2 2 1 1 2 2 1 1

216 WGY 1 1 2 2 2 1 2 2 2 1 2

217 YS 4 1 4 2 2 1 2 2 2 1 2

218 SPN 3 2 3 2 2 2 1 2 2 1 2

219 SP 3 2 2 2 2 1 2 2 1 1 2

220 SMD 4 2 2 2 2 1 2 2 1 2 2

221 YH 2 1 2 2 2 1 1 2 1 1 1

222 MKY 4 2 4 1 1 1 2 2 2 2 2

223 MSD 2 1 4 2 2 1 1 2 2 2 2

224 SRT 1 1 2 2 2 1 2 2 1 1 2

225 MD 2 1 3 2 2 1 1 2 1 1 2

226 BDJ 4 1 3 2 2 1 1 2 1 2 2

227 SPR 4 1 2 2 2 1 2 1 2 1 2

228 SMN 3 1 3 2 2 1 2 2 1 1 2

229 SPY 1 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2

230 YS 4 1 3 2 2 1 1 2 2 1 2

231 SNT 2 2 3 2 2 1 1 2 1 1 2

232 GJ 2 1 2 2 2 1 1 2 2 1 2

233 ES 4 1 3 2 1 1 2 2 2 2 2

234 SMN 2 1 2 2 2 2 1 2 2 1 2

235 KLY 4 2 4 2 1 1 2 2 2 1 2

236 TJ 1 1 3 2 2 1 1 2 2 1 2

237 SMJ 4 1 2 2 2 1 1 2 1 1 2

238 HDM 3 1 3 2 1 1 2 2 2 1 2


35

239 DS 4 1 2 2 2 1 2 2 2 2 2

240 MJY 1 1 4 2 2 1 2 2 1 1 2

No.

Sampel

Komorbiditas

IHD

Komorbiditas

AF

Komplikasi Antiplatelet Penggunaan

bersama

Antikoagulan

Penggunaan

bersama

Multivitamin

Penggunaan

bersama

Neuroprotektor

Lama

rawat

inap

Klasifikasi

mRS

1 2 2 1 2 1 2 2 2 1

2 2 2 2 2 2 2 2 6 2

3 2 2 2 2 2 2 1 25 1

4 2 2 2 2 2 2 2 5 1

5 1 2 2 2 2 1 2 3 1

6 2 2 2 2 2 1 2 3 1

7 2 2 2 1 2 2 2 4 1

8 2 2 1 2 2 2 2 5 1

9 2 2 2 1 2 2 2 4 1

10 2 2 2 2 2 1 2 5 1

11 2 2 2 1 2 2 1 5 1

12 1 1 2 2 2 2 2 5 1

13 1 2 2 2 2 2 2 2 1

14 2 2 2 1 2 2 2 9 2

15 2 1 2 1 2 2 1 10 2

16 1 2 2 1 2 2 1 4 1

17 2 2 2 2 2 2 1 15 1

18 2 2 2 1 2 2 2 3 1

19 2 2 2 1 2 2 2 1 1


36

20 2 2 2 2 2 2 2 4 1

21 2 2 2 1 2 2 2 4 1

22 2 2 2 2 1 2 2 6 2

23 2 2 1 1 2 2 2 4 1

24 2 2 2 2 2 1 2 8 2

25 2 2 2 1 2 2 2 3 1

26 2 2 2 2 2 1 2 3 1

27 1 2 2 1 2 2 2 4 1

28 2 2 1 2 2 1 2 4 2

29 2 2 2 2 2 1 2 4 1

30 2 2 2 2 2 1 2 2 1

31 2 2 1 2 2 2 2 2 1

32 2 1 1 2 2 2 2 1 1

33 2 2 2 2 1 2 1 3 1

34 1 2 2 2 2 2 2 3 1

35 2 2 2 2 2 2 2 4 1

36 2 2 2 1 2 2 2 5 1

37 2 2 2 2 2 2 2 2 1

38 2 2 2 2 2 1 2 4 1

39 2 2 2 2 2 1 2 6 1

40 2 2 2 2 2 1 1 10 1

41 2 2 1 1 2 2 1 2 1

42 2 2 1 2 2 2 1 5 1

43 2 2 2 2 2 1 2 4 1


37

44 2 2 2 1 1 2 2 8 2

45 2 2 2 2 2 1 1 10 2

46 2 2 1 2 2 2 2 3 1

47 2 2 2 1 2 2 1 2 1

48 2 2 2 2 2 2 2 2 1

49 2 2 2 2 2 2 2 7 1

50 2 2 2 2 1 1 1 30 1

51 2 2 2 2 1 1 2 5 2

52 2 2 2 2 2 2 2 2 1

53 2 2 2 2 2 2 2 5 2

54 2 2 2 2 2 1 2 11 2

55 2 2 2 2 2 1 2 3 2

56 2 2 2 1 2 2 1 6 1

57 2 2 2 2 2 2 2 2 1

58 2 2 2 2 2 2 2 4 1

59 2 2 1 1 2 1 2 3 2

60 2 2 2 2 2 2 2 9 2

61 2 2 2 1 2 2 2 4 1

62 2 2 2 2 2 2 1 7 1

63 2 2 2 2 2 2 2 3 1

64 2 2 2 2 2 1 2 4 2

65 2 2 2 1 2 2 2 3 2

66 2 2 2 2 2 1 2 3 1

67 2 2 2 2 2 2 1 6 1


38

68 2 2 2 2 2 1 2 2 1

69 2 2 2 1 2 2 2 1 2

70 2 2 2 1 2 2 1 3 1

71 2 2 1 2 2 2 1 6 1

72 2 2 2 2 2 2 1 4 1

73 2 2 2 2 2 2 2 2 1

74 2 2 2 2 1 2 2 3 1

75 2 2 1 2 2 2 1 5 1

76 2 2 1 2 2 1 2 4 1

77 2 1 2 1 2 2 2 5 2

78 2 2 2 1 2 2 2 3 1

79 2 2 1 1 2 2 1 5 1

80 2 2 2 1 2 2 2 3 1

81 2 2 2 2 2 1 2 4 1

82 2 2 2 2 2 2 2 5 1

83 2 2 2 2 2 1 2 4 1

84 2 2 2 1 2 1 2 3 1

85 2 2 2 2 2 1 2 5 1

86 1 2 2 2 2 1 2 2 1

87 1 2 1 2 2 1 2 2 1

88 2 2 2 2 1 2 1 13 2

89 2 2 2 2 1 2 2 8 1

90 2 2 2 2 2 1 2 3 1

91 2 2 1 2 2 2 2 5 1


39

92 2 2 2 1 2 2 2 1 1

93 2 2 1 1 1 2 2 4 1

94 2 2 2 1 2 2 2 7 1

95 2 2 2 2 2 2 2 6 1

96 1 2 1 2 2 2 2 3 1

97 2 2 2 2 2 2 1 6 1

98 2 2 2 2 2 2 2 2 1

99 2 2 2 2 2 2 2 9 1

100 2 2 2 2 2 2 2 5 1

101 2 2 2 2 2 2 2 5 1

102 2 2 2 1 2 2 2 3 1

103 2 2 2 2 2 2 2 6 2

104 2 2 2 2 2 2 2 3 1

105 2 2 2 1 2 2 2 3 1

106 2 1 1 2 2 2 2 8 1

107 1 2 2 2 2 1 2 7 2

108 2 2 1 2 2 2 2 4 1

109 2 2 1 1 2 2 2 2 1

110 2 2 2 1 2 2 2 3 1

111 2 2 2 2 2 2 2 3 2

112 2 2 2 1 2 1 2 3 1

113 2 2 2 2 2 2 2 5 1

114 2 2 2 2 2 2 2 5 1

115 2 2 2 1 1 2 1 5 1


40

116 2 2 2 2 1 2 1 3 1

117 2 2 2 2 1 2 1 4 1

118 2 2 2 2 2 2 2 1 2

119 2 2 2 1 2 2 2 5 2

120 2 2 2 2 2 1 2 2 1

121 2 2 2 2 2 2 2 3 1

122 2 2 1 2 2 2 2 4 1

123 2 2 2 2 2 2 2 3 1

124 2 2 1 1 1 2 2 1 1

125 2 2 2 1 2 1 2 4 2

126 2 1 2 2 2 1 2 5 2

127 2 2 2 2 2 1 2 4 1

128 2 2 2 2 2 2 1 8 2

129 2 2 2 1 1 2 2 7 2

130 2 2 2 2 2 1 2 3 1

131 2 2 2 1 2 2 2 4 1

132 2 2 2 1 2 2 2 4 2

133 2 2 2 1 2 2 2 3 1

134 2 2 2 2 2 2 2 4 1

135 2 2 2 1 2 2 2 3 1

136 2 2 1 2 2 2 2 4 1

137 2 2 1 2 2 1 2 6 2

138 2 2 1 2 2 2 1 4 1

139 2 2 2 1 2 2 2 3 1


41

140 2 2 2 2 2 2 2 10 2

141 2 2 2 2 2 2 2 1 2

142 2 2 2 2 2 2 2 4 2

143 2 2 2 1 2 2 2 3 1

144 2 2 1 2 2 2 2 4 1

145 2 2 2 2 2 2 2 3 1

146 2 2 2 2 2 1 2 3 1

147 2 2 2 1 2 2 2 3 1

148 2 2 2 2 2 2 2 7 1

149 2 2 1 2 2 2 1 2 1

150 2 2 1 2 2 1 1 7 1

151 2 2 2 2 2 2 2 4 1

152 2 2 2 2 2 1 2 7 1

153 2 2 1 1 2 2 2 6 1

154 2 2 1 1 2 2 2 6 1

155 2 2 1 2 2 2 2 3 1

156 2 2 2 2 2 2 2 4 2

157 2 2 2 2 1 2 2 3 1

158 2 2 2 1 2 2 2 7 1

159 2 2 1 1 2 2 2 3 1

160 2 2 2 2 2 2 2 2 1

161 2 2 2 2 2 1 1 13 1

162 2 2 2 2 2 2 2 3 1

163 2 2 2 2 2 1 2 4 1


42

164 2 2 2 1 2 2 2 5 2

165 2 2 1 1 2 2 1 8 1

166 2 2 2 2 2 2 2 3 1

167 2 2 2 2 2 2 2 3 1

168 2 2 2 2 2 2 2 1 1

169 2 2 2 2 2 2 1 5 1

170 2 2 2 2 2 2 2 5 1

171 2 1 2 2 2 1 2 4 1

172 2 2 2 2 2 2 2 3 1

173 2 2 2 2 2 1 2 2 1

174 2 2 2 2 2 1 1 5 1

175 2 2 1 2 2 2 2 1 2

176 2 2 2 2 2 1 2 4 1

177 2 2 2 2 1 2 2 3 1

178 2 2 2 2 2 2 2 3 1

179 2 2 2 2 2 2 2 4 1

180 2 2 2 2 2 2 2 4 1

181 2 2 2 2 2 2 2 6 1

182 2 2 2 1 2 1 2 8 2

183 2 2 2 2 2 2 1 4 1

184 2 2 2 2 2 2 2 4 1

185 2 2 1 1 2 2 2 3 1

186 2 2 2 2 2 2 2 6 1

187 2 2 1 1 2 2 2 4 1


43

188 2 2 2 1 2 1 2 8 2

189 2 2 1 1 2 2 2 2 1

190 2 2 2 2 2 1 2 4 2

191 2 2 2 2 1 2 2 10 2

192 2 2 2 2 2 1 2 3 1

193 2 2 2 2 2 1 2 6 1

194 2 2 2 2 2 1 2 7 2

195 2 2 2 2 2 2 2 2 1

196 2 2 2 1 2 2 2 4 1

197 2 2 2 1 2 2 2 7 1

198 2 2 1 2 2 2 1 10 1

199 2 2 2 1 1 2 2 5 1

200 2 2 2 1 2 2 2 7 1

201 2 2 1 1 2 2 1 2 1

202 2 2 2 2 2 2 2 4 1

203 2 2 2 2 2 2 2 3 1

204 2 2 2 2 2 2 1 2 1

205 2 2 2 2 2 2 2 3 1

206 2 2 2 2 2 2 1 4 1

207 2 1 1 1 2 2 1 4 2

208 2 2 1 2 2 1 2 5 1

209 2 2 2 2 2 1 2 3 1

210 2 2 2 1 1 2 2 3 2

211 2 2 1 2 2 2 2 6 1

212 2 2 1 1 2 2 2 2 1


44

213 2 2 2 2 2 1 2 3 1

214 2 2 2 2 2 2 2 7 1

215 2 2 2 2 2 1 2 3 1

216 2 2 2 1 2 2 2 1 1

217 2 2 1 2 2 2 2 4 1

218 2 2 2 1 2 2 1 5 1

219 2 2 1 2 2 1 1 6 2

220 2 2 2 2 2 1 2 3 1

221 2 2 2 1 2 2 2 3 1

222 2 2 2 2 2 1 2 1 2

223 2 2 2 2 2 1 2 3 1

224 2 2 2 1 2 2 2 6 2

225 2 2 2 1 2 1 2 4 1

226 2 2 2 2 2 2 1 4 1

227 2 2 2 2 2 1 2 3 1

228 2 2 1 1 2 2 2 3 1

229 2 2 2 1 2 2 2 3 1

230 2 2 2 2 2 1 2 5 1

231 2 2 2 1 2 2 2 2 1

232 2 2 2 1 2 2 1 6 2

233 2 2 1 2 2 2 2 10 2

234 2 2 2 1 1 2 2 2 2

235 2 2 2 1 2 2 2 4 2

236 2 2 2 1 2 2 2 2 1

237 2 2 1 2 2 2 2 5 1


45

238 2 2 2 1 2 2 2 9 2

239 2 2 2 1 2 2 2 3 1

240 2 2 2 2 2 2 2 2 1

Keterangan : 1= ya, 2 = tidak.

Pada usia 1 = 40-50 tahun, 2 = 51-60 tahun, 3 = 61-70 tahun dan 4 = > 70 tahun

Pada onset 1= < 3 Jam, 2 = 3 - 6 Jam, 3 = 6 - 12 Jam dan 4 = 12 - 24 Jam

Pada antiplatelet 1 = Loading dose dan 2 = tanpa loading dose

Pada klasifikasi mRS 1 = Baik dan 2 = Buruk


46

Lampiran 7. Uji Univariat Karakteristik Subyek Penelitian

Jenis Kelamin

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Pria 146 60.8 60.8 60.8

Wanita 94 39.2 39.2 100.0

Total 240 100.0 100.0

Onset

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid 12 - 24

JAM 70 29.2 29.2 29.2

6 - 12 JAM 66 27.5 27.5 56.7

3 - 6 JAM 75 31.3 31.3 87.9

< 3 JAM 29 12.1 12.1 100.0

Total 240 100.0 100.0

Penurunan Kesadaran

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 22 9.2 9.2 9.2

Tidak 218 90.8 90.8 100.0

Total 240 100.0 100.0

Afasia

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 29 12.1 12.1 12.1

Tidak 211 87.9 87.9 100.0

Total 240 100.0 100.0

Usia

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid > 70 tahun 60 25.0 25.0 25.0

61-70 tahun 55 22.9 22.9 47.9

51-60 tahun 86 35.8 35.8 83.8

40-50 tahun 39 16.2 16.2 100.0

Total 240 100.0 100.0


47

Kelemahan Anggota Gerak

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 173 72.1 72.1 72.1

Tidak 67 27.9 27.9 100.0

Total 240 100.0 100.0

Pelo

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 77 32.1 32.1 32.1

Tidak 163 67.9 67.9 100.0

Total 240 100.0 100.0

Perot

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 11 4.6 4.6 4.6

Tidak 229 95.4 95.4 100.0

Total 240 100.0 100.0

Komorbiditas HT

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 119 49.6 49.6 49.6

Tidak 121 50.4 50.4 100.0

Total 240 100.0 100.0

Komorbiditas Dislipidemia

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 159 66.3 66.3 66.3

Tidak 81 33.8 33.8 100.0

Total 240 100.0 100.0

Komorbiditas DM

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 48 20.0 20.0 20.0

Tidak 192 80.0 80.0 100.0

Total 240 100.0 100.0


48

Komorbiditas IHD

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 10 4.2 4.2 4.2

Tidak 230 95.8 95.8 100.0

Total 240 100.0 100.0

Komorbiditas AF

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 8 3.3 3.3 3.3

Tidak 232 96.7 96.7 100.0

Total 240 100.0 100.0

Komplikasi

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 49 20.4 20.4 20.4

Tidak 191 79.6 79.6 100.0

Total 240 100.0 100.0

Antiplatelet

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Loading Dose 80 33.3 33.3 33.3

Tanpa Loading

Dose 160 66.7 66.7 100.0

Total 240 100.0 100.0

Penggunaan bersama Antikoagulan

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 21 8.8 8.8 8.8

Tidak 219 91.3 91.3 100.0

Total 240 100.0 100.0


49

Penggunaan bersama Multivitamin

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 63 26.3 26.3 26.3

Tidak 177 73.8 73.8 100.0

Total 240 100.0 100.0

Penggunaan bersama Neuroprotektor

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid Ya 43 17.9 17.9 17.9

Tidak 197 82.1 82.1 100.0

Total 240 100.0 100.0

Klasifikasi mRS

Frequency Percent

Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid baik 189 78.8 78.8 78.8

buruk 51 21.3 21.3 100.0

Total 240 100.0 100.0

Lama Rawat Inap

N Valid 240

Missing 0

Mean 4.5542

Std. Error of

Mean .20264

Median 4.0000

Std. Deviation 3.13923

Minimum 1.00

Maximum 30.00


50

Lama Rawat Inap

Frequency Percent Valid

Percent

Cumulative

Percent

Valid

1.00 11 4.6 4.6 4.6

2.00 29 12.1 12.1 16.7

3.00 61 25.4 25.4 42.1

4.00 51 21.3 21.3 63.3

5.00 31 12.9 12.9 76.3

6.00 19 7.9 7.9 84.2

7.00 13 5.4 5.4 89.6

8.00 8 3.3 3.3 92.9

9.00 4 1.7 1.7 94.6

10.00 7 2.9 2.9 97.5

11.00 1 .4 .4 97.9

13.00 2 .8 .8 98.8

15.00 1 .4 .4 99.2

25.00 1 .4 .4 99.6

30.00 1 .4 .4 100.0

Total 240 100.0 100.0


51

Lampiran 9. Uji Bivariat

UJI CHI SQUARE PROFIL PENGGUNAAN ANTIPLATELET

Usia * Antiplatelet

Usia * Antiplatelet Crosstabulation

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Usia

40-50 tahun

Count 16 23 39

% within Usia 41.0% 59.0% 100.0%

% within

Antiplatelet 20.0% 14.4% 16.2%

% of Total 6.7% 9.6% 16.2%

51-60 tahun

Count 29 57 86

% within Usia 33.7% 66.3% 100.0%

% within


% of Total 12.1% 23.8% 35.8%

61-70 tahun

Count 23 32 55

% within Usia 41.8% 58.2% 100.0%

% within


% of Total 9.6% 13.3% 22.9%

> 70 tahun

Count 12 48 60

% within Usia 20.0% 80.0% 100.0%

% within


% of Total 5.0% 20.0% 25.0%

Total

Count 80 160 240

% within Usia 33.3% 66.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df Asymp. Sig.

(2-sided)

Pearson Chi-Square 7.626a 3 .054

Likelihood Ratio 7.973 3 .047

Linear-by-Linear

Association 3.583 1 .058

N of Valid Cases 240


52

a. 0 cells (0.0%) have expected count less than 5. The

minimum expected count is 13.00.


Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Usia

40-50 tahun

Count 16 23 39

Expected Count 14.0 25.0 39.0

% within Usia 41.0% 59.0% 100.0%

% within


% of Total 12.8% 18.4% 31.2%

51-60 tahun

Count 29 57 86


% within Usia 33.7% 66.3% 100.0%

% within


% of Total 23.2% 45.6% 68.8%

Total

Count 45 80 125


% within Usia 36.0% 64.0% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 36.0% 64.0% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)

Pearson Chi-Square .621a 1 .431

Continuity Correctionb .345 1 .557

Likelihood Ratio .616 1 .433

Fisher's Exact Test .431 .277

Linear-by-Linear

Association .616 1 .432


a. 0 cells (0.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 14.04.

b. Computed only for a 2x2 table


53


Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Usia

40-50 tahun

Count 16 23 39


% within Usia 41.0% 59.0% 100.0%

% within


% of Total 17.0% 24.5% 41.5%

61-70 tahun

Count 23 32 55


% within Usia 41.8% 58.2% 100.0%

% within


% of Total 24.5% 34.0% 58.5%

Total

Count 39 55 94


% within Usia 41.5% 58.5% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 41.5% 58.5% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)


Continuity Correctionb .000 1 1.000


Fisher's Exact Test 1.000 .555

Linear-by-Linear


N of Valid Cases 94




54


Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Usia

40-50 tahun

Count 16 23 39


% within Usia 41.0% 59.0% 100.0%

% within


% of Total 16.2% 23.2% 39.4%

> 70 tahun

Count 12 48 60


% within Usia 20.0% 80.0% 100.0%

% within


% of Total 12.1% 48.5% 60.6%

Total

Count 28 71 99


% within Usia 28.3% 71.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 28.3% 71.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)


Continuity Correctionb 4.167 1 .041



Linear-by-Linear


N of Valid Cases 99




55

JenisKelamin * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

JenisKelamin

Laki-laki

Count 52 94 146

% within

JenisKelamin 35.6% 64.4% 100.0%

% within Antiplatelet 65.0% 58.8% 60.8%

% of Total 21.7% 39.2% 60.8%

Perempuan

Count 28 66 94

% within

JenisKelamin 29.8% 70.2% 100.0%


% of Total 11.7% 27.5% 39.2%

Total

Count 80 160 240

% within

JenisKelamin 33.3% 66.7% 100.0%


% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






56

Onset * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Onset

< 3 JAM

Count 8 21 29

% within Onset 27.6% 72.4% 100.0%

% within


% of Total 3.3% 8.8% 12.1%

3 - 6 JAM

Count 29 46 75

% within Onset 38.7% 61.3% 100.0%

% within


% of Total 12.1% 19.2% 31.2%

6 - 12 JAM

Count 22 44 66

% within Onset 33.3% 66.7% 100.0%

% within


% of Total 9.2% 18.3% 27.5%

12 - 24

JAM

Count 21 49 70

% within Onset 30.0% 70.0% 100.0%

% within


% of Total 8.8% 20.4% 29.2%

Total

Count 80 160 240

% within Onset 33.3% 66.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)



Linear-by-Linear




57



Onset * Antiplatelet Crosstabulation

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Onset

< 3 JAM

Count 8 21 29


% within Onset 27.6% 72.4% 100.0%

% within


% of Total 7.7% 20.2% 27.9%

3 - 6

JAM

Count 29 46 75


% within Onset 38.7% 61.3% 100.0%

% within


% of Total 27.9% 44.2% 72.1%

Total

Count 37 67 104


% within Onset 35.6% 64.4% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 35.6% 64.4% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






58


Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Onset

< 3 JAM

Count 8 21 29


% within Onset 27.6% 72.4% 100.0%

% within


% of Total 8.4% 22.1% 30.5%

6 - 12

JAM

Count 22 44 66


% within Onset 33.3% 66.7% 100.0%

% within


% of Total 23.2% 46.3% 69.5%

Total

Count 30 65 95


% within Onset 31.6% 68.4% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 31.6% 68.4% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear


N of Valid Cases 95




59


Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Onset

< 3 JAM

Count 8 21 29


% within Onset 27.6% 72.4% 100.0%

% within


% of Total 8.1% 21.2% 29.3%

12 - 24

JAM

Count 21 49 70


% within Onset 30.0% 70.0% 100.0%

% within


% of Total 21.2% 49.5% 70.7%

Total

Count 29 70 99


% within Onset 29.3% 70.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 29.3% 70.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear


N of Valid Cases 99




60

PenurunanKesadaran * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

PenurunanKesadara

n

Ya

Count 6 16 22

% within

PenurunanKesadaran 27.3% 72.7% 100.0%


% of Total 2.5% 6.7% 9.2%

Tidak

Count 74 144 218

% within



% of Total 30.8% 60.0% 90.8%

Total

Count 80 160 240

% within



% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






61

Afasia * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Afasia

Ya

Count 9 20 29

% within Afasia 31.0% 69.0% 100.0%

% within


% of Total 3.8% 8.3% 12.1%

Tidak

Count 71 140 211

% within Afasia 33.6% 66.4% 100.0%

% within


% of Total 29.6% 58.3% 87.9%

Total

Count 80 160 240

% within Afasia 33.3% 66.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






62

KelemahanAnggotaGerak * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

KelemahanAnggotaGer

ak

Ya

Count 57 116

% within

KelemahanAnggotaGer

ak

32.9% 67.1%

% within Antiplatelet 71.2% 72.5%

% of Total 23.8% 48.3%

Tidak

Count 23 44

% within

KelemahanAnggotaGer

ak

34.3% 65.7%


% of Total 9.6% 18.3%

Total

Count 80 160

% within

KelemahanAnggotaGer

ak

33.3% 66.7%


% of Total 33.3% 66.7%

Crosstab

Total

KelemahanAnggotaGerak

Ya

Count 173

% within

KelemahanAnggotaGerak 100.0%

% within Antiplatelet 72.1%

% of Total 72.1%

Tidak

Count 67

% within



% of Total 27.9%

Total

Count 240

% within



63


% of Total 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





Disartria * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Disartria

Ya

Count 32 45 77

% within Disartria 41.6% 58.4% 100.0%

% within


% of Total 13.3% 18.8% 32.1%

Tidak

Count 48 115 163


% within


% of Total 20.0% 47.9% 67.9%

Total

Count 80 160 240


% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)



64




Linear-by-Linear





Perot * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Perot

Ya

Count 6 5 11

% within Perot 54.5% 45.5% 100.0%

% within


% of Total 2.5% 2.1% 4.6%

Tidak

Count 74 155 229

% within Perot 32.3% 67.7% 100.0%

% within


% of Total 30.8% 64.6% 95.4%

Total

Count 80 160 240

% within Perot 33.3% 66.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear




65



KomorbidHT * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

KomorbidH

T

Ya

Count 37 82 119

% within

KomorbidHT 31.1% 68.9% 100.0%

% within


% of Total 15.4% 34.2% 49.6%

Tidak

Count 43 78 121

% within

KomorbidHT 35.5% 64.5% 100.0%

% within


% of Total 17.9% 32.5% 50.4%

Total

Count 80 160 240

% within

KomorbidHT 33.3% 66.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






66

KomorbidDislipid * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

KomorbidDislip

id

Ya

Count 65 94 159

% within

KomorbidDislipid 40.9% 59.1% 100.0%


% of Total 27.1% 39.2% 66.2%

Tidak

Count 15 66 81

% within



% of Total 6.2% 27.5% 33.8%

Total

Count 80 160 240

% within



% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






67

KomorbidDM * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

KomorbidD

M

Ya

Count 17 31 48

% within

KomorbidDM 35.4% 64.6% 100.0%

% within


% of Total 7.1% 12.9% 20.0%

Tidak

Count 63 129 192

% within

KomorbidDM 32.8% 67.2% 100.0%

% within


% of Total 26.2% 53.8% 80.0%

Total

Count 80 160 240

% within

KomorbidDM 33.3% 66.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






68

KomorbidIHD * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

KomorbidIH

D

Ya

Count 2 8 10

% within

KomorbidIHD 20.0% 80.0% 100.0%

% within


% of Total 0.8% 3.3% 4.2%

Tidak

Count 78 152 230

% within

KomorbidIHD 33.9% 66.1% 100.0%

% within


% of Total 32.5% 63.3% 95.8%

Total

Count 80 160 240

% within

KomorbidIHD 33.3% 66.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






69

KomorbidAF * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

KomorbidA

F

Ya

Count 3 5 8

% within

KomorbidAF 37.5% 62.5% 100.0%

% within


% of Total 1.2% 2.1% 3.3%

Tidak

Count 77 155 232

% within

KomorbidAF 33.2% 66.8% 100.0%

% within


% of Total 32.1% 64.6% 96.7%

Total

Count 80 160 240

% within

KomorbidAF 33.3% 66.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






70

Komplikasi * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Komplikas

i

Ya

Count 18 31 49

% within

Komplikasi 36.7% 63.3% 100.0%

% within


% of Total 7.5% 12.9% 20.4%

Tidak

Count 62 129 191

% within

Komplikasi 32.5% 67.5% 100.0%

% within


% of Total 25.8% 53.8% 79.6%

Total

Count 80 160 240

% within

Komplikasi 33.3% 66.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






71

Antikoagulan * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Antikoagula

n

Ya

Count 8 13 21

% within

Antikoagulan 38.1% 61.9% 100.0%

% within


% of Total 3.3% 5.4% 8.8%

Tidak

Count 72 147 219

% within

Antikoagulan 32.9% 67.1% 100.0%

% within


% of Total 30.0% 61.2% 91.2%

Total

Count 80 160 240

% within

Antikoagulan 33.3% 66.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






72

Multivitamin * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Multivitam

in

Ya

Count 7 56 63

% within

Multivitamin 11.1% 88.9% 100.0%

% within


% of Total 2.9% 23.3% 26.2%

Tidak

Count 73 104 177

% within

Multivitamin 41.2% 58.8% 100.0%

% within


% of Total 30.4% 43.3% 73.8%

Total

Count 80 160 240

% within

Multivitamin 33.3% 66.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






73

Neuroprotektor * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

Neuroprotekto

r

Ya

Count 14 29 43

% within

Neuroprotektor 32.6% 67.4% 100.0%


% of Total 5.8% 12.1% 17.9%

Tidak

Count 66 131 197

% within



% of Total 27.5% 54.6% 82.1%

Total

Count 80 160 240

% within



% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






74

mRS * Antiplatelet

Crosstab

Antiplatelet Total

Loading

Dose

Tanpa

Loading

Dose

mRS

Baik

Count 59 130 189

% within mRS 31.2% 68.8% 100.0%

% within


% of Total 24.6% 54.2% 78.8%

Buruk

Count 21 30 51

% within mRS 41.2% 58.8% 100.0%

% within


% of Total 8.8% 12.5% 21.2%

Total

Count 80 160 240

% within mRS 33.3% 66.7% 100.0%

% within

Antiplatelet 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 33.3% 66.7% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






75

UJI CHI SQUARE FAKTOR RESIKO YANG MEMPENGARUHI

LUARAN FUNGSIONAL

Usia * Klasifikasi mRS

Case Processing Summary

Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

Usia *

KlasifikasimRS 240 100.0% 0 0.0% 240 100.0%

Crosstab

KlasifikasimRS Total

Baik Buruk

Usia 40-50 tahun Count 33 6 39

% within Usia 84.6% 15.4% 100.0%

% within

KlasifikasimRS 17.5% 11.8% 16.2%

% of Total 13.8% 2.5% 16.2%

51-60 tahun Count 68 18 86

% within Usia 79.1% 20.9% 100.0%

% within


% of Total 28.3% 7.5% 35.8%

61-70 tahun Count 43 12 55

% within Usia 78.2% 21.8% 100.0%

% within


% of Total 17.9% 5.0% 22.9%

> 70 tahun Count 45 15 60

% within Usia 75.0% 25.0% 100.0%

% within


% of Total 18.8% 6.2% 25.0%

Total Count 189 51 240

% within Usia 78.8% 21.2% 100.0%

% within


% of Total 78.8% 21.2% 100.0%


76

Chi-Square Tests


(2-sided)



Linear-by-Linear





Usia * KlasifikasimRS Crosstabulation


Baik Buruk

Usia

40-50 tahun

Count 33 6 39

% within Usia 84.6% 15.4% 100.0%

% within


% of Total 26.4% 4.8% 31.2%

51-60 tahun

Count 68 18 86

% within Usia 79.1% 20.9% 100.0%

% within


% of Total 54.4% 14.4% 68.8%

Total

Count 101 24 125

% within Usia 80.8% 19.2% 100.0%

% within


% of Total 80.8% 19.2% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





77


Risk Estimate

Value 95% Confidence

Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Usia

(40-50 tahun / 51-60

tahun)

1.456 .529 4.010

For cohort

KlasifikasimRS = Baik 1.070 .901 1.272

For cohort

KlasifikasimRS =

Buruk

.735 .316 1.708




Baik Buruk

Usia

40-50 tahun

Count 33 6 39

% within Usia 84.6% 15.4% 100.0%

% within


% of Total 35.1% 6.4% 41.5%

61-70 tahun

Count 43 12 55

% within Usia 78.2% 21.8% 100.0%

% within


% of Total 45.7% 12.8% 58.5%

Total

Count 76 18 94

% within Usia 80.9% 19.1% 100.0%

% within


% of Total 80.9% 19.1% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)






78

Linear-by-Linear


N of Valid Cases 94



Risk Estimate


Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Usia

(40-50 tahun / 61-70

tahun)

1.535 .521 4.519

For cohort


For cohort

KlasifikasimRS =

Buruk

.705 .290 1.717

N of Valid Cases 94



Baik Buruk

Usia

40-50 tahun

Count 33 6 39

% within Usia 84.6% 15.4% 100.0%

% within


% of Total 33.3% 6.1% 39.4%

> 70 tahun

Count 45 15 60

% within Usia 75.0% 25.0% 100.0%

% within


% of Total 45.5% 15.2% 60.6%

Total

Count 78 21 99

% within Usia 78.8% 21.2% 100.0%

% within


% of Total 78.8% 21.2% 100.0%


79

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear


N of Valid Cases 99



Risk Estimate


Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Usia

(40-50 tahun / > 70

tahun)

1.833 .643 5.228

For cohort


For cohort

KlasifikasimRS =

Buruk

.615 .261 1.449

N of Valid Cases 99

Jenis Kelamin * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

Total baik buruk

Jenis Kelamin Pria Count 114 32 146

% within Jenis

Kelamin 78.1% 21.9% 100.0%

% within Klasifikasi

mRS 60.3% 62.7% 60.8%

% of Total 47.5% 13.3% 60.8%

Wanita Count 75 19 94

% within Jenis

Kelamin 79.8% 20.2% 100.0%


mRS 39.7% 37.3% 39.2%


80

% of Total 31.3% 7.9% 39.2%


% within Jenis

Kelamin 78.8% 21.3% 100.0%


mRS 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 78.8% 21.3% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Jenis Kelamin

(Pria / Wanita) .903 .477 1.708

For cohort Klasifikasi mRS =

baik .979 .857 1.118


buruk 1.084 .654 1.797


Onset * Klasifikasi mRS


Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N Percent

Onset *

KlasifikasimRS 240 100.0% 0 0.0% 240 100.0%


81

Crosstab


Baik Buruk

Onset < 3 jam Count 21 8 29

% within Onset 72.4% 27.6% 100.0%

% within


% of Total 8.8% 3.3% 12.1%

3 - 6 jam Count 62 13 75

% within Onset 82.7% 17.3% 100.0%

% within


% of Total 25.8% 5.4% 31.2%

6 - 12 jam Count 53 13 66

% within Onset 80.3% 19.7% 100.0%

% within


% of Total 22.1% 5.4% 27.5%

12 - 24 jam Count 53 17 70

% within Onset 75.7% 24.3% 100.0%

% within


% of Total 22.1% 7.1% 29.2%


% within Onset 78.8% 21.2% 100.0%

% within


% of Total 78.8% 21.2% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)



Linear-by-Linear






82

Onset * KlasifikasimRS Crosstabulation


Baik Buruk

Onset

< 3 jam

Count 21 8 29

% within Onset 72.4% 27.6% 100.0%

% within


% of Total 20.2% 7.7% 27.9%

3 - 6 jam

Count 62 13 75

% within Onset 82.7% 17.3% 100.0%

% within


% of Total 59.6% 12.5% 72.1%

Total

Count 83 21 104

% within Onset 79.8% 20.2% 100.0%

% within


% of Total 79.8% 20.2% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





Risk Estimate


Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Onset (<

3 jam / 3 - 6 jam) .550 .200 1.512

For cohort

KlasifikasimRS = Baik .876 .684 1.122


83

For cohort

KlasifikasimRS =

Buruk

1.592 .737 3.435




Baik Buruk

Onset

< 3 jam

Count 21 8 29

% within Onset 72.4% 27.6% 100.0%

% within


% of Total 22.1% 8.4% 30.5%

6 - 12 jam

Count 53 13 66

% within Onset 80.3% 19.7% 100.0%

% within


% of Total 55.8% 13.7% 69.5%

Total

Count 74 21 95

% within Onset 77.9% 22.1% 100.0%

% within


% of Total 77.9% 22.1% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear


N of Valid Cases 95




84

Risk Estimate


Interval

Lower Upper


3 jam / 6 - 12 jam) .644 .233 1.777

For cohort


For cohort

KlasifikasimRS =

Buruk

1.401 .652 3.009

N of Valid Cases 95



Baik Buruk

Onset

< 3 jam

Count 21 8 29

% within Onset 72.4% 27.6% 100.0%

% within


% of Total 21.2% 8.1% 29.3%

12 - 24 jam

Count 53 17 70

% within Onset 75.7% 24.3% 100.0%

% within


% of Total 53.5% 17.2% 70.7%

Total

Count 74 25 99

% within Onset 74.7% 25.3% 100.0%

% within


% of Total 74.7% 25.3% 100.0%

Chi-Square Tests


(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear


N of Valid Cases 99


85



Risk Estimate


Interval

Lower Upper


3 jam / 12 - 24 jam) .842 .316 2.245

For cohort


For cohort

KlasifikasimRS =

Buruk

1.136 .553 2.334

N of Valid Cases 99

Penurunan Kesadaran * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

Total baik buruk

Penurunan

Kesadaran

Ya Count 12 10 22

% within Penurunan

Kesadaran 54.5% 45.5% 100.0%

% within Klasifikasi mRS 6.3% 19.6% 9.2%

% of Total 5.0% 4.2% 9.2%

Tidak Count 177 41 218

% within Penurunan

Kesadaran 81.2% 18.8% 100.0%


% of Total 73.8% 17.1% 90.8%


% within Penurunan

Kesadaran 78.8% 21.3% 100.0%


% of Total 78.8% 21.3% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)






86

Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Penurunan

Kesadaran (Ya / Tidak) .278 .112 .687


baik .672 .456 .989


buruk 2.417 1.416 4.124


Afasia * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

Total baik buruk

Afasia Ya Count 14 15 29

% within Afasia 48.3% 51.7% 100.0%


mRS 7.4% 29.4% 12.1%

% of Total 5.8% 6.3% 12.1%


% within Afasia 82.9% 17.1% 100.0%


mRS 92.6% 70.6% 87.9%

% of Total 72.9% 15.0% 87.9%


% within Afasia 78.8% 21.3% 100.0%


mRS 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 78.8% 21.3% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)



87




Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Afasia (Ya /

Tidak) .192 .085 .432


baik .582 .397 .853


buruk 3.032 1.913 4.805


Kelemahan Anggota Gerak * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

Total baik buruk

Kelemahan Anggota

Gerak

Ya Count 133 40 173

% within Kelemahan

Anggota Gerak 76.9% 23.1% 100.0%


% of Total 55.4% 16.7% 72.1%


% within Kelemahan

Anggota Gerak 83.6% 16.4% 100.0%


% of Total 23.3% 4.6% 27.9%


% within Kelemahan

Anggota Gerak 78.8% 21.3% 100.0%


% of Total 78.8% 21.3% 100.0%


88

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Kelemahan

Anggota Gerak (Ya / Tidak) .653 .313 1.364


baik .920 .804 1.052


buruk 1.408 .769 2.578


Pelo * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

Total baik buruk

Pelo Ya Count 66 11 77

% within Pelo 85.7% 14.3% 100.0%


mRS 34.9% 21.6% 32.1%

% of Total 27.5% 4.6% 32.1%


% within Pelo 75.5% 24.5% 100.0%


mRS 65.1% 78.4% 67.9%

% of Total 51.3% 16.7% 67.9%


% within Pelo 78.8% 21.3% 100.0%


89


mRS 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 78.8% 21.3% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Pelo (Ya /

Tidak) 1.951 .939 4.054


baik 1.136 1.001 1.289


buruk .582 .316 1.071


Perot * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

Total baik buruk

Perot Ya Count 9 2 11

% within Perot 81.8% 18.2% 100.0%


mRS 4.8% 3.9% 4.6%

% of Total 3.8% 0.8% 4.6%


% within Perot 78.6% 21.4% 100.0%


mRS 95.2% 96.1% 95.4%


90

% of Total 75.0% 20.4% 95.4%


% within Perot 78.8% 21.3% 100.0%


mRS 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 78.8% 21.3% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Perot (Ya /

Tidak) 1.225 .256 5.855


baik 1.041 .781 1.386


buruk .850 .237 3.050


Komorbiditas HT * Klasifikasi mR

Crosstab

Klasifikasi mRS

Total baik buruk

Komorbiditas

HT

Ya Count 94 25 119

% within Komorbiditas

HT 79.0% 21.0% 100.0%


mRS 49.7% 49.0% 49.6%

% of Total 39.2% 10.4% 49.6%


91



HT 78.5% 21.5% 100.0%


mRS 50.3% 51.0% 50.4%

% of Total 39.6% 10.8% 50.4%



HT 78.8% 21.3% 100.0%


mRS 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 78.8% 21.3% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Komorbiditas

HT (Ya / Tidak) 1.029 .554 1.910


baik 1.006 .882 1.147


buruk .978 .601 1.591



92

Komorbiditas Dislipidemia * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

Total baik buruk

Komorbiditas

Dislipidemia

Ya Count 132 27 159


Dislipidemia 83.0% 17.0% 100.0%


% of Total 55.0% 11.3% 66.3%



Dislipidemia 70.4% 29.6% 100.0%


% of Total 23.8% 10.0% 33.8%



Dislipidemia 78.8% 21.3% 100.0%


% of Total 78.8% 21.3% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper


Dislipidemia (Ya / Tidak) 2.058 1.095 3.871


baik 1.180 1.007 1.381


93


buruk .573 .355 .927


Komorbiditas DM * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

Total baik buruk

Komorbiditas

DM

Ya Count 40 8 48


DM 83.3% 16.7% 100.0%


mRS 21.2% 15.7% 20.0%

% of Total 16.7% 3.3% 20.0%



DM 77.6% 22.4% 100.0%


mRS 78.8% 84.3% 80.0%

% of Total 62.1% 17.9% 80.0%



DM 78.8% 21.3% 100.0%


mRS 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 78.8% 21.3% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear






94

Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper


DM (Ya / Tidak) 1.443 .628 3.314


baik 1.074 .926 1.245


buruk .744 .375 1.477


Komorbiditas IHD * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

Total baik buruk

Komorbiditas

IHD

Ya Count 9 1 10


IHD 90.0% 10.0% 100.0%


mRS 4.8% 2.0% 4.2%

% of Total 3.8% 0.4% 4.2%



IHD 78.3% 21.7% 100.0%


mRS 95.2% 98.0% 95.8%

% of Total 75.0% 20.8% 95.8%



IHD 78.8% 21.3% 100.0%


mRS 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 78.8% 21.3% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)






95

Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper


IHD (Ya / Tidak) 2.500 .309 20.204


baik 1.150 .925 1.429


buruk .460 .071 3.001


Komorbiditas AF * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

Total baik buruk

Komorbiditas

AF

Ya Count 4 4 8


AF 50.0% 50.0% 100.0%


mRS 2.1% 7.8% 3.3%

% of Total 1.7% 1.7% 3.3%



AF 79.7% 20.3% 100.0%


mRS 97.9% 92.2% 96.7%

% of Total 77.1% 19.6% 96.7%



AF 78.8% 21.3% 100.0%


mRS 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 78.8% 21.3% 100.0%


96

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper


AF (Ya / Tidak) .254 .061 1.054


baik .627 .313 1.258


buruk 2.468 1.179 5.165


Komplikasi * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

Total baik buruk

Komplikas

i

Ya Count 42 7 49

% within Komplikasi 85.7% 14.3% 100.0%


mRS 22.2% 13.7% 20.4%

% of Total 17.5% 2.9% 20.4%




mRS 77.8% 86.3% 79.6%

% of Total 61.3% 18.3% 79.6%




97


mRS 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 78.8% 21.3% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Komplikasi

(Ya / Tidak) 1.796 .754 4.279


baik 1.114 .970 1.279


buruk .620 .298 1.291


Antiplatelet * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

Total baik buruk

Antiplatele

t

Loading Dose Count 59 21 80



mRS 31.2% 41.2% 33.3%

% of Total 24.6% 8.8% 33.3%

Tanpa Loading

Dose

Count 130 30 160



mRS 68.8% 58.8% 66.7%


98

% of Total 54.2% 12.5% 66.7%




mRS 100.0% 100.0% 100.0%

% of Total 78.8% 21.3% 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Antiplatelet

(Loading Dose / Tanpa

Loading Dose)

.648 .343 1.226


baik .908 .781 1.055


buruk 1.400 .859 2.283


Penggunaan bersama Antikoagulan * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

baik buruk

Penggunaan bersama

Antikoagulan

Ya Count 13 8

% within Penggunaan

bersama Antikoagulan 61.9% 38.1%

% within Klasifikasi mRS 6.9% 15.7%

% of Total 5.4% 3.3%


99

Tidak Count 176 43

% within Penggunaan



% of Total 73.3% 17.9%

Total Count 189 51

% within Penggunaan



% of Total 78.8% 21.3%

Crosstab

Total

Penggunaan bersama Antikoagulan Ya Count 21

% within Penggunaan bersama

Antikoagulan 100.0%

% within Klasifikasi mRS 8.8%

% of Total 8.8%

Tidak Count 219


Antikoagulan 100.0%


% of Total 91.3%

Total Count 240


Antikoagulan 100.0%


% of Total 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear




100



Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper

Odds Ratio for Penggunaan

bersama Antikoagulan (Ya /

Tidak)

.397 .155 1.018


baik .770 .547 1.084


buruk 1.940 1.057 3.562


Penggunaan bersama Multivitamin * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

baik buruk

Penggunaan bersama

Multivitamin

Ya Count 45 18

% within Penggunaan

bersama Multivitamin 71.4% 28.6%


% of Total 18.8% 7.5%

Tidak Count 144 33

% within Penggunaan



% of Total 60.0% 13.8%

Total Count 189 51

% within Penggunaan



% of Total 78.8% 21.3%

Crosstab

Total

Penggunaan bersama Multivitamin Ya Count 63


101


Multivitamin 100.0%


% of Total 26.3%

Tidak Count 177


Multivitamin 100.0%


% of Total 73.8%

Total Count 240


Multivitamin 100.0%


% of Total 100.0%

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper


bersama Multivitamin (Ya /

Tidak)

.573 .295 1.114


baik .878 .740 1.042


buruk 1.532 .932 2.519



102

Penggunaan bersama Neuroprotektor * Klasifikasi mRS

Crosstab

Klasifikasi mRS

baik buruk

Penggunaan bersama

Neuroprotektor

Ya Count 36 7

% within Penggunaan

bersama Neuroprotektor 83.7% 16.3%


% of Total 15.0% 2.9%

Tidak Count 153 44

% within Penggunaan



% of Total 63.8% 18.3%

Total Count 189 51

% within Penggunaan



% of Total 78.8% 21.3%

Crosstab

Total

Penggunaan bersama

Neuroprotektor

Ya Count 43


Neuroprotektor 100.0%


% of Total 17.9%

Tidak Count 197




% of Total 82.1%

Total Count 240




% of Total 100.0%


103

Chi-Square Tests

Value df

Asymp. Sig.

(2-sided)

Exact Sig. (2-

sided)

Exact Sig. (1-

sided)





Linear-by-Linear





Risk Estimate

Value

95% Confidence

Interval

Lower Upper


bersama Neuroprotektor (Ya /

Tidak)

1.479 .616 3.553


baik 1.078 .926 1.254


buruk .729 .353 1.507


UJI MANN-WHITNEY Case Processing Summary

Antiplatelet Cases

Valid Missing Total

N Percent N Percent N

LamaRawatInap Loading Dose 80 100.0% 0 0.0% 80

Tanpa Loading Dose 160 100.0% 0 0.0% 160


Antiplatelet Cases

Total

Percent

LamaRawatInap Loading Dose 100.0%

Tanpa Loading Dose 100.0%

Descriptives

Antiplatelet Statistic

LamaRawatInap Loading Dose Mean 4.1125

Lower Bound 3.6591


104

95% Confidence Interval for Mean

Upper Bound 4.5659

5% Trimmed Mean 4.0139

Median 4.0000

Variance 4.152


Minimum 1.00

Maximum 10.00

Range 9.00

Interquartile Range 2.00

Skewness .866

Kurtosis .336

Tanpa Loading Dose

Mean 4.7750


Lower Bound 4.2207

Upper Bound 5.3293

5% Trimmed Mean 4.3542

Median 4.0000

Variance 12.603


Minimum 1.00

Maximum 30.00

Range 29.00

Interquartile Range 2.75

Skewness 3.847

Kurtosis 21.710

Descriptives

Antiplatelet Std. Error

LamaRawatInap

Loading Dose

Mean .22781


Lower Bound

Upper Bound

5% Trimmed Mean

Median

Variance

Std. Deviation

Minimum

Maximum

Range

Interquartile Range Skewness .269

Kurtosis .532

Tanpa Loading Dose

Mean .28066


Lower Bound

Upper Bound

5% Trimmed Mean

Median

Variance


105

Std. Deviation

Minimum

Maximum

Range

Interquartile Range Skewness .192

Kurtosis .381

Tests of Normality

Antiplatelet Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df

Lama Rawat

Inap

loading dose .197 80 .000 .915 80

tanpa loading

dose .225 160 .000 .664 160

Tests of Normality

Antiplatelet Shapiro-Wilka

Sig.

Lama Rawat Inap loading dose .000

tanpa loading dose .000

a. Lilliefors Significance Correction

Test of Homogeneity of Variance

Levene

Statistic

df1 df2 Sig.

Lama Rawat

Inap

Based on Mean 2.839 1 238 .093

Based on Median 1.412 1 238 .236

Based on Median and

with adjusted df 1.412 1 187.048 .236

Based on trimmed

mean 2.109 1 238 .148

Mann-Whitney Test

Ranks

Antiplatelet N Mean

Rank

Sum of

Ranks

Lama Rawat

Inap

loading dose 80 113.53 9082.00

tanpa loading

dose 160 123.99 19838.00

Total 240


106

Test Statisticsa

Lama Rawat

Inap

Mann-Whitney U 5842.000

Wilcoxon W 9082.000

Z -1.118

Asymp. Sig. (2-

tailed) .264

a. Grouping Variable: Antiplatelet


107

Lampiran 10. Uji Multivariat Regresi Logistik

Variables in the Equation

B S.E. Wald df Sig. Exp(B)

Step 1a

PenurunanKesadara

n -1.339 .491 7.431 1 .006 .262

Afasia -1.764 .431 16.757 1 .000 .171

Dislipidemia .618 .345 3.197 1 .074 1.855

Constant 3.589 1.401 6.561 1 .010 36.201

Variables in the Equation

95% C.I.for EXP(B)

Lower Upper

Step 1a

PenurunanKesadaran .100 .687

Afasia .074 .399

Dislipidemia .942 3.650

Constant

a. Variable(s) entered on step 1: PenurunanKesadaran, Afasia, Dislipidemia.


108

BIOGRAFI PENULIS

Cyrilla Azaria Dhara Sadhana, lahir di Malang, 2 Februari

1996 merupakan anak pertama dari pasangan Alm. Sadono

Djuni Prasetyo dan Tri Dianti Martini. Penulis menempuh

pendidikan di TKK Marsudisiwi Malang pada tahun 2001

– 2002, SDK Cor Jesu Malang pada tahun 2002 – 2008,

SMPK MardiWiyata Malang pada tahun 2008 – 2011,

SMAK Frateran Malang pada tahun 2011 – 2014, dan pada

tahun 2014 meneruskan pendidikan di Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma

Yogyakarta. Selama Menempuh pendidikan di Fakultas Farmasi USD penulis

pernah menjadi asisten praktikum Kimia Analisis (2016) dan Komunikasi Farmasi

(2017). Penulis juga aktif dalam beberapa kepanitian dan kegiatan kemahasiswaan

diantaranya adalah bergabung dalam divisi Hubungan Masyarakat pada Desa Mitra

(2014) dan Unit Kegitan Seni Tari Fakultas (2015); divisi Sponsorship pada Lomba

Cerdas Cermat Kimia (2016) dan Pharmacy Performance (2016); divisi Konsumsi

pada Perayaan Pekan Suci (2016) dan Internasional Conference on Pharmacy

Practice (2017); Bendahara Student Club Herbal Garden Team (2016); Ketua

Dewan Perwakilan Mahasiswa Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma

(2017); serta peserta Latihan Kepemimpinan 1 ISMAFARSI (2014) dan Seminar

Nasional Kefarmasian “Good Team, Good Work, Good Result for the Better

Future” (2016).


perbandingan luaran fungsional pasien stroke ...pasien stroke iskemik akut saat keluar rumah sakit...

Documents