PATHWAY CARCINOMA MAMMAE

Lingkungan ( radiasi, diet, obesitas, alkohol )

Estrogen dalam tubuh

Perubahan genetik Ketidakseimbangan hormon estrogen dan progesteron

Bakteri naik ke sepanjang ureter

Mutasi yang mempengaruhi

protoonkogen dan penekanan tomor di epitel

Mempengaruhi epitel payudara

Reseptor hormon berinteraksi dengan transforming growth faktor dan

pertumbuhan fibroblast

Mempengaruhi mekanisme autokrin perkembangan tumor

Carcinoma Mammae

ANSIETAS

Sistem imun

Berat badan

Memacu pengeluaran prostaglandin

Mempengaruhi kerja termostat hipotalamusHipotalamus meningkatkan

titik patokan suhu tubuh Suhu tubuh meningkat Hipertermi

INTOLERANSI AKTIVITAS

Zat-zat pembentuk

antibodi

RISIKO INFEKSI

Aliran O2 ke seluruh tubuh

Metabolisme anaeorob

Produksi ATP untuk menghasilkan energi

Pembengkakan kelenjar getah

bening di aksila

Aliran limfe tersumbat di

ekstremitas atas Infiltrasi tumor ke jaringan paru

Edema pada tangan

GANGGUAN CITRA TUBUH

Infiltrasi pada membran basal

NUTRISI KURANG

DARI KEBUTUHAN

TUBUH

Metastase ke organ sekitar

Klien malu dengan

kondisinya

Tumor semakin membesarKe paru-paru

Gangguan ekspansi paru

Mendesak ujung-ujung saraf bebas

Adaptasi tubuh: hiperventilasi

Mendesak pembuluh darah kulit payudara

POLA NAFAS TIDAK

EFEKTIF

Hiperplasia sel-sel

Nyeri hingga bertahun-tahun

NYERI KRONIS

Perfusi disekitar payudara

Perawatan luka tidak adekuat

Perfusi ke kulit sekitar payudara

Terbukanya barrier tubuh

Ulkus

KERUSAKAN INTEGRITAS

KULIT

Carcinoma Mammae

Hipermetabolik

Penyebaran melalui limfe dan pembuluh darah

Memerlukan O2 dan nutrisi untuk perkembangan tumor

Pemecahan sumber energi

berlebih terutama protein

Albumin

Penanganan Ca Klien bertanya-tanya tentang penyakitnya

1

Penanganan Ca. mammae

Terdapat luka operasi

Perawatan tidak adekuat

Pengangkutan jaringan luas sampai dengan kulit

Masektomi parsial

Pembedahan

Masektomi total

Barrier pertahanan tubuh

terbuka

Terapi radiasi dengan sinar X dan gamma

Pengangkatan tumor dan payudara

Kemoterapi

Membunuh sel-sel yang berpoliferasi cepat

Klien malu dengan keadaan tubuhnya

Klien hidup dengan 1 atau

tanpa payudara

Non Pembedahan

Obat-obat kemoterapi menghambat sinteis

DNA sel kanker dan sel-sel yang aktif membelah

GANGGUAN CITRA TUBUH

RISIKO INFEKSI

1

432 5

Sistem antibody menurun

PK ANEMIA

KERUSAKAN INTEGRITAS

KULIT

PK LEUKOPENIA

Pada sel epitel kulit yang aktif yang membelah juga dihambat

Rambut menjadi rapuh &

pertumbuhan terhambat

Pada sel-sel rambut yang

aktif membelah juga dihambat

Pada sel-sel di sumsum yang aktif

membelah juga dihambat

Produksi trombosit menurun

Produksi RBC

menurun

Produksi leukosit menurun

Supresi sumsum tulang

Deskuamasi kulit

Klien malu dengan keadaan

rambutnya

Rambut menjadi rontok bahkan sampai botak

NAUSEA

GANGGUAN CITRA TUBUH

PK TROMBOSI

TOPENI

Mempengaruhi pusat mual muntah di

hipotalamus

Mempengaruhi mukosa lambung

Mukosa GI yang aktif membelah

juga dihambat

Lambung stres

Mempengaruhi lambung untuk

meningkatkan produksi HCL

RISIKO INFEKSI

2 3 54