7/25/2019 pathway inc Ny. A (1)

1/3

2.6.2.5 Pathway Persalinan Ny. A

Pe ProgesteronPeregangan otot rahim pe Oksigen Hipofisis dan Suprarenal JaninIritasi Mekanikpe Prostaglandin

Pematangan Serviks

Alkalosis Pernafasan

KONT!KSI "T#"S

Peman$angan "terusTekanan hidrostatik ke selaput ketu%an

Penekanan kutu% %a&ah

$anin kearah panggulPeregangan sera%ut muskulus levator

ani dan penipisan otot perineum

Selaput ketu%an pe'ah

Janin mendesak serviks dan S(

Penipisan serviksPendataran serviksPenurunan Kepala

!nus mem%uka dan dinding

anterior re'tum menon$ol

Persalinan Spontan

"terus %erkontraksiProses ekspulsi $anin

)ang dihasilkan oleh

tekanan intra a%dominal

N)eriPengurangan %idang tempatimplantasi plasenta

!liran *arah asa ingin Meneran

Teknik elaksasi

tidak %enar Stress+emas dan

,elah

esistensi

Perifer

Pengeluaran $anin

Plasenta memperte%al ukuranTrauma Jalan ,ahir

Pernafasan Peru%ahan

Sensori

!ktifitas Otot

SkeletalT* Plasenta MenekukTrauma KK danorgan sekitarn)a

Pelepasan plasenta pada dinding uterus

!ktivitas terganggu

Meta%olisme !ero%- !naero%

Hiperfentilasi*en)ut Nadi

Peru%ahan pola eliminasi.etensi urin

Penurunanperistaltik usus

!lkalosis

espirator)

Suhu tu%uh

Tekanan pada dinding uterus

(radipneaHipoksia

*ehidrasi

#kspulsiplasenta

Plasenta tergelin'ir menu$usegmen %a&ah rahim

KonstipasiHematoma

etroplasenta

7/25/2019 pathway inc Ny. A (1)

2/3

Kadar Esterogen & Progesteron

Primigravida

Persalinan Normal

K!,! III

Imo%ilitas

Infeksi akut

,uka

Trauma $alan lahir

!ktivitas ter%atas

*isfungsi uterus

Kontraksi tidakadekuat

N)eri punggung

Kontraksi sering /

penurunan $anin

Perlunakan kortilago

0le1i%ilitas pu%is

Hormon ela1in

Peru%ahan

muskuloskeletal

esiko konstipasi

Inaktif 2IT

Proses pen'ernaan /

pengosongan lam%ung

Hormon ela1in

Peru%ahan 2IT

esiko insersia uteri

/ partus lama

esiko perdarahan

Jaringan ro%ek

*ilatasi servikspenurunan kepala

peregangan pada vagina

/ dasar panggul

(entuk S( /

S!

Kontraksi uterus

Peru%ahan sistemreproduksi

K!,! II

- His kuat. terkoordinasi. sering- *orongan meneran- Tekanan pada anus

- Perineum menon$ol- 3ulva dan sfingter ani mem%uka

Pengetahuan )angkurang

Hipofise anteriorHipofise posterior

Kontraksi sering

& penurunan

Tehnik menge$an)ang salah

Prolaktin

Pelepasanplasentadari uterus

,emah

esikokekurangan

'airan

esikoperdarahan

Oksitoksin

Pengeluaran $anin lama

Produksi

!SI#$eksi

!SI

Kontraksiuterus

esiko

infeksi

Kuat

+aput

Su''adenum

7/25/2019 pathway inc Ny. A (1)

3/3

4

esiko postpartum %lues

Involusi

uterus

,e%ih sensitif

Semakin %ertanggung$a&a% terhadap %a)i dan

%erkonsentrasi padapengontrolan fungsi tu%uh

0ase taking hold0ase taking in

Peru%ahan peran

Penerimaan i%u terhadap%a)i / diri sendiri

0ase letting go

*ehidrasi

esiko kurangpengetahuan

!daptasi diri danterhadap %a)i

Peru%ahanPsikologi

,emahKuat

Kontraksi

uterus

(entuk serviksseperti 'orong

Peru%ahan

serviks / uterus

Perineum kendur

Hipotonik otot

perineum

Pereganganperineum selama

persalinan

Peru%ahan

perineum

3ulva vagina

kendur

Hipotonik

vulva / vagina

Penekanan /

penekanan selamapersalinan

esiko

dekompensasi

kordis

Ker$a $antung

3olume plasma

3olume darah

Peru%ahankardiovaskuler

etensi

urin

Peru%ahaneliminasi urin

KK penuh

5overdistensi4

Tonus otot KK masih

Trauma KK/ salurann)a

Penekanan KKselama %ersalin

Peru%ahan renal

*ehidrasi

Perasaanhaus

Mualmuntah

Sistem pen'ernaan

tetap inaktif

#nergi %erkurangsetelah %ersalin

Kurang'airan

Nadi. Suhu. T*

Peru%ahan tanda vital

Ketegangan / lon$akanenergi selama %ersalin

Peru%ahan sistemreproduksi

esiko kehilangan

'airan

esiko perdarahan

Kadar # / P

Peru%ahanvulva / vagina

Peru%ahan 2IT

Kelelahan

K!,! I3