p1.pengaruh cara pemberian terhadap absorbsi obat

5/24/2018 P1.PENGARUH CARA PEMBERIAN TERHADAP ABSORBSI OBAT

1/2

PERCOBAAN I

PENGARUH CARA PEMBERIAN TERHADAP

ABSORBSI OBAT

I. TUJUAN PERCOBAAN

Mengenal, mempraktekan, dan membandingkan cara-cara pemberian obat terhadap

kecepatan absorpsinya, menggunakan analisis ANAVA dengan taraf kepercayaan 95%

sebagai tolok ukurnya.

II. DASAR TEORI

bat adalahbentuk sediaan tertentu dari bahan obat yang digunakan pada organisme

hidup dan dapat menimbulkan respon pada pemakainya. !isini kita mempela"ari tentang

farmakologi yang dapat didefinisikan secara sempit sebagai ilmu tentang interaksi antara

senya#a kimia dan sistem biologi.

$er"a suatu obat merupakan hasil dari banyak sekali proses dan umumnya ini didasari

suatu rangkaian reaksi yang dibagi tiga fase

a. Fase farmaseutik

&ase ini meliputi hancurnya bentuk sediaan obat dan melarutnya bahan obat,

dimana kebanyakan bentuk sediaan obat padat yang digunakan. $arena itu fase ini

terutama ditentukan oleh sifat-sifat galenik obat.

b. Fase farmakokinetika

&ase ini termasuk bagian proses in'asi dan proses eliminasi. (ang dimaksud dengan

in'asi adalah proses-proses yang berlangsung pada pengambilan suatu bahan obat

dalam organisme,sedangkan eliminasi merupakan proses-proses yang menyebabkan

penurunan konsentrasi obat dalam organisme.

c. Fase farmakodinamika

&ase farmakodinamik merupakan interaksi obat)reseptor dan "uga proses-proses

yang terlibat di mana akhir dari efek farmakologi ter"adi. !ari bentuk ker"a obat yang

digambarkan, "elas bah#a ini tidak hanya bergantung pada sifat farmakodinamika

bahan obat, tetapi "uga tergantung pada

* "enis dan tempat pemberian

* keterabsorpsian dan kecepatan absorpsi

* distribusi dalam organisme

* ikatan dan lokalisasi dalam "aringan

* biotransformasi

* keterekskresian dan kecepatan ekskresi


2/2

+uatu obat dapat diberikan baik pada permukaan tubuh, yakni pada kulit atau mukosa,

maupun disuntikkan dengan bantuan alat perforasi ke dalam bagian tubuh. empat

pemberian, cara pemberian dan bentuk sediaan obat diatur menurut

* sifat fisika dan kimia obat

* munculnya ker"a dan lama ker"a yang diinginkan

* tempat obat seharusnya beker"a

Apabila diinginkan ker"a yang cepat maka harus dipilih suatu cara pemberian yang

pada cara ini periode laten antara #aktu pemberian dan munculnya ker"a singkat yaitu

dengan meniadakan absorpsi. +ebaliknya "ika diinginkan ker"a yang tertunda,umumnya

yang mungkin ialah bentuk-bentuk pemberian yang melalui absorpsi.

Agar dapat diabsorpsi,obat harus dalam bentuk larutan. bat yang diberikan dalam

larutan akan lebih cepat diabsorbsi daripada yang harus larut dulu dalam cairan badan

sebelum diabsorpsi. Absorbsi obat dilakukan dengan menembus membran yang

memisahkan obat di tempat pemberian dengan tempat tempat ker"a obat.

e"alanan obat itu sendiri didalam tubuh melalui tahap /disebut fase farmakokinetik0,

yaitu

A. Absorpsi

Yaitupengambilan obat dari permukaan tubuh atau dari tempat-tempat tertentu

dalam organ dalaman ke dalam aliran darah atau system pembuluh limfe. !ari aliran

darah atau sistem pembuluh limfe ter"adi distribusi obat ke dalam organisme

keseluruhan. $arena obat baru berkhasiat apabila berhasil mencapai konsentrasi yang

sesuai pada tempat ker"anya maka suatu absorbsi yang cukup merupakan syarat untuk

suatu efek terapeutik,se"auh obat tidak digunakan secara intra'asal atau tidak langsung

dipakai pada tempat ker"anya. !ikatakan cukup apabila kadar obat yang telah

diabsorpsi tidak mele#ati batas $M, yaitu $adar oksik Minimum, namun masih

berada di dalam batas $1M, yaitu $adar 1fektif Minimum.

KTM

KEM

Kadar obat

dalam dara

!a"t#

JENDE$A

TERAPEUTIK


3/2

B. Distrib#si

Yaituproses penyebaran 2at aktif yang telah masuk ke peredaran darah ke seluruh

tubuh, baik secara kualitatif maupun kuantitatif.

C. M%tabolism% da& E"s"r%si ' El%mi&asi (.

bat harus melalui proses metabolisme dahulu agar dapat dikeluarkan dari badan.

!imana pada saat inilah badan berusaha merubahnya men"adi metabolit yang bersifat

hidrofil agar mudah dikeluarkan melalui sistem ekskresi, misal le#at anus, paru, kulit,

dan gin"al.

bat pada a#alnya akan menembus barrier membrane atau biasa disebut sebagai

sa#ar absorbsi. +a#ar absorbsi yaitu batas pemisah antara lingkugan dalam dan

lingkungan luar, ialalah membrane permukaan sel. Absorpsi dan sama halnya

distribusi dan ekskresi tidak mungkin tet"adi tanpa suatu transport melalui membrane.

enetrasi senya#a melalui membrane dapat ter"adi sebagai

* difusi / pasif murni 0

* difusi terfasilitasi / melalui pemba#a 0

* transport aktif

* pinositosis, fagositosis, dan persorpsi.

Absorbsi kebanyakan obat ter"adi secara pasif melalui difusi. $ecepatan absorpsi dan

kuosien absorpsi bergantung pada banyak factor. !iantaranya yang terpenting adalah

a. sifat fisikokimia bahan obat terutama sifat stereokimia dan kelarutannya

b. besar partikel dan "enis permukaan

c. sediaan obat

d. dosis

e. rute pemberian dan tempat pemberian

f. #aktu kontak dengan permukaan absorbsi

g. besarnya luas permukaan yang mengabsorbsi

i. nilai p3 dalam darah yang mengabsorbsi

". integritas membrane

k. aliran darah organ yang mengabsorbsi

4at aktif obat harus dibuat suatu bentuk yang cocok serta dipilih pula rute penggunaan

obat yang sesuai agar tu"uan pengobatan dapat tercapai. emberian obat dapat melalui cara

). P%r oral

ara per oral merupakan salah satu cara pemberian obat melalui mulut. ara ini

merupakan cara pemberian obat yang paling umum dilakukan karena mudah, aman,

dan murah. $erugiannya adalah banyak factor yang dapat mempengaruhi

bioa'ailibilitasnya. !imana bioa'ailibilitasnya adalah "umlah obat dalam persen

terhadap dosis yang mencapai sirkulasi sistemik dalam bentuk utuh maupun aktif.


4/2

Adapun kerugian yang ditimbulkan dari cara per oral adalah beberapa "enis obat dapat

rusak oleh adanya en2im saluran cerna, dan perlu ker"asama dari penderita6 tidak dapat

dilakukan bila pasien koma. Absorpsi obat secara oral dipengaruhi oleh absorpsi,

ionisasi, kecepatan aliran darah, bentuk sediaan, integritas fungsional cerna, pengaruh

makanan dan obat lain, dan bagi bentuk padat sangat dipengaruhi oleh kecepatan

disintegrasi dan disolusi.

*. S#bli&+#al

emberian dengan sublingual adalah cara pemberian obat melalui mukosa mulut.

$euntungan cara pemberian ini adalah obat lebih cepat diabsorpsi dibandingkan

dengan pemberian secara per oral, kerugian dari cara pemberian ini adalah tidak dapat

digunakan untuk obat-obatan yang rasanya pahit dan tidak enak sehingga "enis obat

yang dapat diberikan secara sublingual terbatas.

,. P%r r%-tal

er rectal biasanya diberikan pada penderita muntah-muntah, tidak sadar, dan bagi

pasien pasca bedah. 7mumnya metabolisme lintas pertamanya hanya 59%. Namun per

rectal memiliki efek mengiritasi mukosa rectum, absorpsi tidak lengkap dan tidak

teratur

ara parental antara lain secara suntikan

+ecara garis besar memiliki keuntungan

a. 1fek lebih cepat dan teratur

b. !apat diberikan pada pasien yang tidak koperatif

c. 8erguna pada keadaan darurat

Adapun kerugiannya, adalah

a. ara asepsis, rasa nyeri

b. 8ahaya penularan hepatitis serum

c. +ukar dilakukan sendiri, tidak ekonomis

ara suntikan bisa bermacam-macam diantaranya intra'ena, subcutan, intramuscular,

intraperitonial

. I&tra /%&a

8iasanya tidak mengalami absorpsi, kadar diperoleh dengan cepat, tepat dan dapat

disesuaikan respon serta dapat digunakan untuk larutan iritatif. Namun, cara

pemberian intra'ena biasanya efek toksik mudah ter"adi, dan tidak dapat ditarik "ika

ter"adi kesalahan perhitungan dosis, "uga bagi obat yang larut dalam larutan minyak

tidak boleh diberikan karena mengendapkan konstituen darah, serta bagi intra'ena

penyuntikan dengan cara perlahan-lahan sambil menga#asi respon.


5/2

0. I&tra m#s-#lar

$elarutan dalam air menentukan kecepatan absorpsi dimana absorpsi di deltoid atau

'astas lateralis ari pada gluteus maksimus, dan biasanya bagi obat yang berupa larutan

minyak atau suspensi diabsorpsi sangat lambat dan konstan, selain itu cara

intramuscular diberikan apabila obat terlalu iritatif "ika diberikan secara subcutan.

1. S#b -#ta&

emberian dengan cara mengin"eksikan obat ke ba#ah "aringan kulit pada tengkuk

mencit. ara ini termasuk cara parental /di luar saluran pencernaan pemberian obat

secara subcutan dapat menghindari first pass effect di lambung dan usus. !aerah

subcutan mempunyai suplai yang baik dan kapiler-kapiler dan pembuluh limpa.

2. I&tra p%rito&%al

bat diin"eksikan pada rongga perut tanpa terkena usus atau terkena hati, karena dapat

mengakibatkan kematian. !i dalam rongga perut ini obat diabsorpsi secara cepat karena

pada mesentrium banyak mengandung pembuluh darah. !engan demikian absorbsinya

lebih cepat dibandingkan per oral dan intramuskular. bat yang diberikan secara intra

peritoneal akan diabsorpsi pada sirkulasi portal sehingga akan dimetabolisme di dalam

hati sebelum mencapai sirkulasi sistemik.

P%&total yang biasa disebut Natrium-thiopental merupakan obat yang termasuk

golongan barbiturate. urunan barbiturate beker"a dengan menekan transmisi sinaptik pada

system pengaktifan retikula di otak dengan cara mengubah permeabilitas membrane sel,

sehingga mengurangi rangsangan polisinaptik dan menyebabkan deakti'asi korteks

serebral. +andberg /950 membuat postulat bah#a untuk memberi efek penekanan system

saraf pusat, turunan asam barbiturate harus bersifat asam lemah dan mempunyai nilai

koefisien partisi lemak:air dengan batas tertentu. /$imia Medisinal ;, +is#andono M+ dan

!r. 8ambang +oekard"o, +7., ;


6/2

$ecepatan masuknya ke dalam system saraf pusat menentukan cepat ker"anya pada sistem

saraf pusat tersebut.

8arbiturat beker"a pada seluruh sistem saraf pusat, #alaupun pada setiap tempat tidak

sama kuatnya. !osis nonanestesi terutama menekan respon pasca sinaps. 8ariturat

memperlihatkan beberapa efek yang berbeda pada eksitasi dan inhibisi transmisi sinaptik.

8arbiturat beker"a pada seluruh sistem saraf pusat, #alaupun pada setiap tempat tidak sama

kuatnya. $apasitas barbiturate membantu ker"a >A8A sebagian menyerupai ker"a

ben2adia2epin, namun pada dosis tinggi barbiturt menimbulkan depresi sistem saraf pusat

yang berat.

hiopental, obat anestesi sistemik turunan tiobarbiturat, mempunyai a#al dan masa ker"a

yang sangat singkat, sehingga dimasukan dalam golongan barbiturate dengan ker"a sangat

singkat. hiopental berdifusi sangat cepat keluar dari otak dan "aringan lain yang mendapat

aliran darah banyak dan selan"utnya mengalami redistribusi menu"u otot bergaris, lemak,

dan akhirnya ke seluruh "aringan tubuh. !engan barbiturate, keseimbangan plasma otak

ter"adi dengan cepat, karena kelarutan dalam lipid yang tinggi. hiopental berdifusi sangat

cepat keluar dari otak dan "aringan lain yang mendapat aliran darah banyak dan selan"utnya

mengalami redistribusi menu"u otot bergaris, lemak, dan akhirnya ke seluruh "aringan

tubuh. leh karena perpindahannya yang cepat dari "aringan otak, maka satu dosis

thiopental lama ker"anya sangat pendek.

Metabolisme thiopental "auh lebih lambat bila dibandingkan redistribusinya dan terutama

ter"adi di hati. $urang dari % dari dosis thiopental yang diberikan mengalami eliminasi

dalam bentuk tidak berubah le#at gin"al. hiopental mengalami metabolisme dengan

kecepatan ;%-?% per "am dalam tubuh manusia setelah pemberian dosis tunggal. !alam

dosis tinggi, thiopental menyebabkan tekanan darah arteri, 'olume sekuncup, dan curah

"antung yang efeknya bergantung pada dosis.

hiopental /p$a @ ,?0, mempunyai nilai koefisien partisi lemak:air @


7/2

Cndikasi entothal anestesi sebelum pemberian anestesi lain, "uga sebagai anestesi

tunggal untuk operasi singkat. $ontra indikasi kehilangan rasa sakit secara sempurna,

status asmatikus, porfiria, laten, atau monifes. 3ati-hati pada hipertensi sedang, penyakit

kardio'askuler parah, bertambahnya tekanan intrakarnial, asma, miestemia gra'is, dan

anemia parah. 1fek samping dari obat ini dapat berupa depresi pernafasan, depresi otot"antung, artemia "antung, bersin, batuk, bronkostamus, dan laringospasmus.


8/2

III. CARA PERCOBAAN

B.) A$AT da& BAHAN

D Alat

- +puit in"eksi dan "arum /-; ml0

- Earung beru"ung tumpul /untuk peroral0

- +arung tangan

- +top #atch

D 8ahan

- Natrium tiopental

- 3e#an u"i Mencit

B.* CARA KERJA

Mahasis#a melihat rekaman 'ideo

1mpat ekor mencit ditimbang satu persatu, dan diberi tanda

Menghitung 'olume Na-tiopental yang akan diberikan

Na-tiopental diberikan secara

eroral +ubcutan Cntramuskular intraperitonial

Mengamati dan mencatat #aktu hilangnya reflek balik badan

nset dan durasi #aktu tidur Na-tiopental dari masing-masing percobaan dihitung

3asilnya dibandingkan dengan menggunakan u"i statistik Fanalisa 'arian pola satu arahG

dengan taraf kepercayaan 95 %

B., ANA$ISA DATA

Amati dan atat #aktu hilangnya reflek balik badan

3itung onset dan durasi dari tiap percobaan

8andingkan hasilnya dengan u"i statistika

Analisis 'arian pola searah dengan taraf kepercayaan 95%


9/2

I3. HASI$ PERCOBAAN

CaraP%mb%ria&

K%lompo" !a"t# 'M%&it(Onset Durasi

P.O


10/

BB 5 )444 H 9


11/

7 48*);2 m+

d( I&tram#s"#lar 'B%rat m%&-it 7 *081 +ram(

*081 +ram 9 :4 m+5K+ BB

Dosis 7

)444

7 *8,4 m+

*081 +ram 5 )444 9 :4 m+5K+ BB

3ol#m% Na6tiop%&tal 7

04

7 4841 m+

3. PEMBAHASAN

u"uan praktikum pada kali ini adalah untuk mengenal, mempraktekkan, dan

membandingkan cara-cara pemberian obat terhadap kecepatan absorpsinya, menggunakan

data farmakologi dengan analisis ANVA dengan taraf kepercayaan 95% sebagai tolok

ukurnya. !ari percobaan diharapkan dapat diketahui pengaruh cara pemberian obat

terhadap daya absorbsi yang selan"utnya berpengaruh terhadap efek farmakologi obat.

(aitu dengan melihat #aktu yang diperlukan obat mulai dari proses pemberian sampai

mencapai sirkulasi sistemik dan menimbulkan efek /onset0. +edangkan durasi adalah


12/

#aktu yang diperlukan suatu obat mulai memberikan efek sampai hilangnya efek. Absorbsi

/penyerapan0 merupakan proses perpindahan obat dari tempat aplikasi menu"u sirkulasi

sistemik, menyangkut kecepatan proses dan kelengkapan yang biasa dinyatakan dalam %

dari "umlah obat yang diberikan.

3e#an u"i yang digunakan adalah ekor mencit. enggunaan mencit didasarkan

pada analog system faal mencit dengan sistem faal manusia /Mus musculus0, menurut buku

Iaboratory Animals an Cntroduction for Ne# 1Hperimental halaman 9. +elain itu harga

mencit tergolong murah dibandingkan dengan harga he#an u"i lainnya. +ebelum diberi

perlakuan lebih lan"ut, mencit ditimbang terlebih dahulu, untuk mengetahui berat badan

masing-masing mencit. !ata berat badan ini digunakan dalam perhitungan 'olume

pemberian obat terhadap masing-masing mencit, karena semua bentuk sediaan larutan yang

akan diberikan memiliki 'olume maksimal untuk setiap cara pemberian. +emakin pan"ang

rute penggunaan suatu obat, maka semakin kecil konsentrasi obat yang mencapai sel target,

sehingga 'olume yang diberkan "uga berbeda. Masing-masing mencit yang telah ditimbang

diberi nomor untuk memudahkan dalam pembedaan cara pemberian.

1fek farmakologi yang diamati ialah hilangnya reflek membalik badan yang

ditandai dengan hilangnya kemampuan mencit untuk membalikkan badan dari keadaan

telentang. 1fek balik badan adalahkemampuan mencit untuk membalikkan badannya dari

posisi terlentang ketika badannya ditelentangkan. bat-obat hipnotik-sedatif memiliki efek

inhibisi atau refleks polisinaptik dan tramsmisi internunsius, dan pada dosis tinggi bisa

menekan transmisi dan sambungan neuromuskuler otot rangka. $er"a selektif ini

menyebabkan relaksasi otot 'olunter yang berkontraksi pada penyakit sendi atau spasme

otot /&armakologi !asar dan $linik, edisi CV, $at2ung0. !engan timbulnya efek ini dapat

diketahui onset dan durasi dari masing-masing cara pemberian.

Mencit yang akan diberi perlakuan dalam percobaan harus dipuasakan terlebih

dahulu selama ; "am. 3al ini disebabkan absorbsi dihambat oleh adanya makanan dalam

lambung. leh karenanya, lambung harus dikosongkan agar absorbsi berlangsung lebih

cepat.

&aktor yang mempengaruhi absorpsi adalah

a. kelarutan obat

b. kemampuan obat mele#ati membrane sel

c. kadar obat

d. sirkulasi darah pada tempat absorpsi

e. luas permukaan kontak obat

f. bentuk sediaan obat

g. rute penggunaan obat


13/

Mencit kemudian diberi thiopental dengan dosis


14/

+ecara teoritis, pemberian obat secara peroral memiliki onset paling pan"ang

karena obat harus mele#ati barbagai proses dan rute yang pan"ang sebelum

mencapai tempat aksinya. !alam percobaan, mencit yang diberi thiopental secara

peroral bahkan tidak tidur sama sekali. 3al ini disebabkan Natrium hiopental

terurai oleh en2im lambung menghasilkan ion NaK dan thiopaental bebas.

hiopental bersifat asam lemah karena membentuk tautomerisasi triokso yang

sukar terionisasi karena sifatnya yang asam, sehingga thiopental cenderung untuk

terabsorbsi di lambung /suasana asam0 daripada terabsorbsi di usus /suasan basa0.

+elain menguraikan ikatan ionic pada garam Na thiopental, en2im-en2im lambung

"uga akan merusak atau menghidrolisis thiopental itu sendiri.

$ecepatan absorpsi obat melalui oral tergantung ketersediaan obat terhadap

cairan biologis yang disebut ketersediaan hayati. $etersediaan hayati adalah

persentase obat yang diabsorpsi tubuh dari suatu dosis yang diberikan dan tersedia

untuk memberi efek terapeutiknya./er"alanan dan Nasib bat !alam 8adan, Moh.

Anief., ;


15/

a. Iarutan

b. 1liksir

c. +irup

d. +uspensi oral

ada he#an u"i, Natrium-thiopental itu sendiri menstimulasi fungsi hati dan

merangsang en2im mikrosom hati, yang merupakan en2im yang dapat merusak

barbiturat-barbiturat, menurut buku &armakologi dan erapi edisi = halaman ;


16/

embuluh darah

Earingan lemak $elen"ar keringat

Sumber : www.harunyahya.com

7mumnya merupakan larutan isotonis, pada mencit, "umlah larutan yang

disuntikkan tidak lebih dari ml. !isuntikkan ke dalam "aringan diba#ah kulit ke

dalam Fal'eolaG. Iarutan harus sedapat mungkin isotonis, sedang p3-nya

sebaiknya netral, dimaksudkan untuk mengurangi iritasi "aringan dan mencegah

kemungkinan ter"adi nekrosis /kematian "aringan0

+ecara teoritis, pemberian obat secara subcutan memberikan absorbsi yang

lambat dan konstan, sehingga efek bertahan lama. enthothal merupakan bentuk

garam dari thiopental, sehingga sifatnya polar dan lebih mudah larut dalam air, dan

cenderung untuk dimetabolisme dan diekskresikan daripada diabsorbsi melalui

membran lipid. leh karenanya absorbsi ber"alan lambat sehingga efeknya lama

karena selain absorbsi berlangsung konstan, obat "uga hanya terhalang oleh barrier

lipid dan tidak terurai atau terhidrolisis oleh en2im apapun .

D $euntungan

. 1fek yang ditimbulkan lebih cepat dan teratur bila dibandingkan dengan

pemberian peroral

;. !apat diberikan pada penderita yang tidak sadar, tidak kooperatif, atau muntah-

muntah

=. +angat berguna dalam kondisi darurat

D $erugian

. 3anya untuk obat yang tidak menyebabkan iritasi "aringan

;. Absorpsi biasanya lambat

,( I&tra m#s-#lar 'i.m(

Merupakan larutan atau suspensi dalam air atau minyak atau emulsi.

!isuntikkan masuk otot daging dan 'olume sedapat mungkin tidak lebih dari ml,

untuk mencit pada praktikum kali ini 'olume yang digunakan tidak boleh melebihi


17/

cukup luas untuk memba#a obat pergi ke bagian yang ditu"u, maka factor pokok

yang mempengaruhi absorpsi obat adalah pelepasan obat dari bentuk sediannya.

Cn"eksi obat pada otot paha /gluteus maHimus0 merupakan cara pemberian

secara i.m. +ecara teoritis pemberian obat secara i.m memiliki onset yang cepat

karena seluruh kadar obat dapat langsung masuk ke sirkulasi sistemik tanpa ter"adi

&irst ass 1limination, hidrolisis oleh en2im-en2im pencernaan dan tidak ada

barrier lipid. +atu-satunya barrier yang ada ialah pembuluh kapiler.

emberian obat secara i.m dilakukan pada otot paha dengan sudut 5 antara

spuit dan kaki mencit. 3al ini dilakukan untuk memudahkan pemberian obat pada

mencit.

D $euntungan

. 1fek yang ditimbulkan lebih cepat dan teratur bila dibandingkan

dengan pemberian peroral

;. !apat diberikan pada penderita yang tidak sadar, tidak kooperatif,

atau muntah-muntah


D $erugian

. bat-obatan dalam larutan minyak atau bentuk suspensi akan

diabsorpsi sangat lambat

;. bat yang sukar larut dalam air pada p3 fisiologik misalnya digoksin,

fenitoin, dan dia2epam akan mengendap di tempat suntikan sehingga

absorpsinya akan ber"alan dengan lambat, tidak teratur, dan tidak

lengkap

( I&tra p%rito&%al 'i.p(

Merupakan in"eksi yang disuntikkan langsung ke dalam rongga perut, pada

praktikum kali ini 'olume maksimal yang dapat disuntikkan adalah sebanyak


18/

Cn"eksi Cntra peritoneal dalam percobaan memberikan harga onset paling kecil

atau dengan kata lain dapat menimbulkan efek paling cepat daripada cara

pemberian lainnya. 3al ini disebabkan karena dalam rongga perut terdapat banyak

pembuluh darah sehingga dapat mencapai sirkulasi sistemik dalam #aktu yang

singkat.

D $euntungan

. 1fek yang ditimbulkan lebih cepat dan teratur bila dibandingkan

dengan pemberian peroral

;. !apat diberikan pada penderita yang tidak sadar, tidak kooperatif, atau

muntah-muntah


D $erugian

. idak dapat dilakukan pada manusia karena bahaya infeksi dan adhesi

terlalu besar

+ubcutan, Cntra muscular, dan intra peritoneal termasuk dalam cara pemberian

dengan cara diin"eksikan. 7ntuk suatu larutan yang akan diin"eksikan, harus

memiliki persyaratan, yaitu

. Ama&

idak boleh menyebabkan iritasi "aringan atau efek toksis. 7ntuk meyakinkan

keamanan pemakaian pada manusia pelarut dan bahan penolong harus dicoba

dulu pada he#an

;. Har#s


19/

c.Cnfusi, dapat menimbulkan hemolisa /pecahnya sel butir-butir

darah merah0

?. Har#s st%ril

+uatu bahan dinyatakn steril bila sama sekali bebas dari mikroorganisme

hidup yang pathogen maupun yang tidak, baik dalam bentuk 'egetatif,

maupun dalam bentuk tidak 'egetatif /spora0

ara sterilisasi

A. Secara meanis

!engan memakai penyaring bakteri, sehingga bakteri dan spora akan

tersaring

!. Secara "imia

(ang digunakan adalah

- &ormaldehid dalam bentuk gas

- 1tilen oksid dalam bentuk gas

#. Secara fisis

. !engan sinar ultra 'iolet /7V0

;. !engan partikel electron

D. Den$an Pemanasan

a. emanasan kering

b. emanasan 8asah /dengan uap air0

. B%bas piro+%&

irogen adalah senya#a kompleks polisakarida yang mengandung radikal

yang ada unsur N, . +elama radikal masih terikat, selama itu masih dapat

menimbulkan demam. irogen adalah termostabil

7ntuk mengetahui keakuratan dan dan untuk mengetahui apakah terdapat

signifikasi yang berarti dari masing-masing cara pemberian tersebut, maka dilakukan u"i

ANAVA /Analisis Varian0. ANAVA adalah u"i untuk menetapkan signifikasi lebih dari ;

data. !ari data ini dapat diketahui +! /+tandar !e'iasi0 dari masing-masing cara

pemberian terhadap +! total. +! menun"ukkan harga reprodusibilitas atau keseragaman

nilai dari masing-masing replikasi data.

+uatu pengulangan data memiliki reprodusibilitas yang baik apabila +! memiliki harga


20/

adalah ?;, %. 3asil ini memberikan gambaran bah#a cara pemberian pada percobaan kali

ini tidak berpengaruh terhadap duras obat /Na-tiopental0 atau tidak memberikan perbedaan

yang bermakna /tidak signifikan0. etapi, untuk cara pemberian pada percobaan kali ini

berpengaruh terhadap onset atau memberikan perbedaan yang bermakna /signifikan0. 3al

ini dapat disebabkan oleh beberapa factor, antara lain

H%=a& #


21/

keamanannya sangat sempit, sehingga dapat menimbulkan ge"ala o'erdosis berupa

depresi kardiorespiratori. Iarutannya bersifat sangat alkali dan karena itu bersifat

iritatif bila penyuntikan keluar dari 'ena dan untuk in"eksi arteri sangat berbahaya.

emulihan kesadaran dari pembiusan dengan thiopental dosis menengah ter"adi cepat

karena obat mengalami redistribusi di dalam tubuh.

8arbiturat beker"a pada seluruh system saraf pusat, #alaupun pada setiap tempat

tidak sama kuatnya. $apasitas barbiturate membantu ker"a >A8A sebagian

menyerupai ker"a ben2adia2epin, namun pada dosis tinggi barbiturt menimbulkan

depresi system saraf pusat yang berat. 8erdasarkan masa ker"anya, turunan barbiturate

dibagi men"adi , yaitu

. urunan barbiturate dengan masa ker"a pan"ang /? "am atau lebih0

ontohnya barbiturate, metarbital, fenobarbital

;. urunan barbiturate dengan masa ker"a sedang /=-? "am0

ontoh alobarbital, amobarbital, aprobarbital, dan butabarbital berguna untuk

mempertahankan tidur dalam"angka #aktu yang pan"ang

=. urunan barbiturate dengan masa ker"a pendek /ugus karbonil pada posisi ; bersifat asam lemah, karena dapat bertautomerisasi

bentuk keto berada dalam keseimbangan dengan bentuk laktim /enol0. 8entuk laktim

bereaksi dengan alkali membentuk garam yang larut dalam air. enggantian unsur pada


22/

aton di posisi ; dengan unsure +, yang umumnya disebut tiobarbiturat, menaikkan

kelarutan lemak.

erubahan sruktur yang menaikkan kelarutannya dalam lemak, akan menurunkan

mula ker"a dan lama ker"a obat, menaikkan metabolisme pengrusakan dan ikatan terhadap

protein, serta sering kali menaikkan efek hipnotik.

emerian serbuk hablur, putih sampai hamper putih kekuningan atau kuning

kehi"auan pucat6 higroskopis6 berbau tidak enak. Iarutan bereaksi basa terhadap lakmus,

terurai "ika dibiarkan, "ika didihkan terbentuk endapan. Natrium-tiopental, merupakan obat

anestesi sistemik turunan tiobarbiturat, mempunyai a#al dan masa ker"a yang sangat

singkat sehingga dimasukkan ke dalam golongan barbiturate dengan ker"a sangat singkat.

Natrium-tiopental berdifusi sangat cepat keluar dari otak dan "aringan lain yang

mendapat aliran darah banyak dan selan"unya mengalami redistribusi menu"u otot bergaris,

lemak dan akhirnya ke seluruh "aringan tubuh. Natrium-thiopental merupakan obat yang

termasuk golongan barbiturate. hiopental, obat anestesi sistemik turunan tiobarbiturat,

mempunyai a#al dan masa ker"a yang sangat singkat, sehingga dimasukan dalam golongan

barbiturate dengan ker"a sangat singkat. ontoh paten obat golongan barbiturate dengan

a#al dan masa ker"a yang sangat cepat adalah hanodorn, cyclopal, medomin, ortal,

Nembutal sodium, ceconal.

ada praktikum kali ini hanya = ekor mencit yang tertidur, yaitu mencit yang

diberikan tiopental secara subcutan, intramuscular, dan intra peritoneal. +edangkan mencit

yang diberi tiopental secara peroral tidak tertidur, hanya lemas sa"a. ada mencit yang

diberi thiopental secara subcutan, setelah sadar dari tidurnya, ia berputar-putar dan

kemudian tertidur kembali. 3al tersebut mungkin disebabkan karena

a0 Ledistribusi

hiopental sangat mudah larut dalam lemak sehingga dengan cepat didistribusikan ke

"aringan otak atau sistem saraf pusat yang mengandung banyak "aringan lemak,

sehingga kadar dalam "aringan otak lebih besar dibandingkan kadar dalam plasma

darah dan ter"adi efek anestesi /a#al ker"a obat cepat0. hiopental yang berada dalam

plasma dengan cepat terdistribusikan dan dihimpun dalam depo lemak. 3al ini

menyebabkan penurunan kadar obat dalam plasma dan otak secara cepat, sehingga

efek anestesi tidak tercapai lagi dan segera berakhir. +etelah = "am pemberian, kadar

pemberian dalam depo lemak < kali lebih besar dibandingkan kadar obat dalam

plasma /depo lemak "enuh0 dan thiopental perlahan-lahan dilepaskan kembali setelah

anestesi berakhir.

b0 Leabsorbsi


23/

hiopental terdapat dalam bentuk tidak terionisasi 5


24/

. !ari hasil praktikum, cara pemberian tidak berpengaruh terhadap durasi obat atau

tidak memberikan perbedaan yang bermakna /tidak signifikan0

B. ara pemeberian obat pada percobaan kali ini berpengaruh terhadap onset atau

memberikan perbedaan yang signifikan

3III. DA@TAR PUSTAKA

Anief, Moh. ;


25/

metabolism or elimination0. bat demikian mempunyai bioa'alibilitas yang tidak

begitu tinggi meskipun absorpsinya mungkin hampir sempurna.

$adar bat

Makin tinggi kadar obat dalam larutan, akan makin cepat diabsorpsi

+irkulasi obat pada tempat absorpsi7ntuk memperlambat absorpsi obat dapat dilakukan dengan mempersempit

pembuluh darah

Iuas permukaan kontak obat

+emakin luas permukaan obat, maka akan semakin cepat diabsorpsi. ada usus

halus terdapat banyak 'ili yang memperluas dan mempercepat absorpsi

8entuk sediaan obat

$ecepatan obat tergantung dari kecepatan pelepasan obat dari bahan

pemba#anya.untuk mempercepat absorpsi obat dapat dilakukan dengan

memperkecil ukuran partikel obat /bentuk sediaan serbuk0 dan untuk

memperlambat absorpsi obat dengan obat bentuk ker"a pan"ang /tablet sustained

release0

ermeabilitas

3arga p$a obat

$ebanyakan obat adalah elektrolit lemah dan berdisosiasi parsial dalam larutan.

Molekul yang tidak terdisosiasi dapat larut dalam lipid sedangkan ion tida terlarut.

$arena itu konstanta disosiasi obat ikut berperan dalam penentuan kemampuan

obat melintasi membrane sel dan ini akan berpengaruh pula p3 lingkungan.

3ubungan antara konstanta disosiasi, p3 medium dan kelarutan obat dalam lemak

sering menentukan sifat absorbsinya dan menyusun teori partisi p3 dan absorpsi

obat. $onstanta disosiasi asam dan basa sering dinyatakan dengan p$a.

;. ara pemberian obat dapat mempengaruhi onset dan durasi obat pada kecepatan proses

penyerapan obat tempat pemberian hingga mencapai sirkulasi sistemik.

nset adalah #aktu mulai pemberian sampai timbul efek. bat harus melalui se"umlah

tempat untuk dapat sampai ke reseptor. ara pemberian obat yang berbeda akan

mempengaruhi #aktu onset, karena untuk masing-masing cara pemberian mempunyai

rute yang berbeda untuk mencapai reseptor. 8ila rutenya pan"ang, maka onsetnya akan

lama, misalnya per oral. Cntra 'ena mempunyai onset yang paling cepat karena obat tidak

mengalami absorpsi tapi langsung masuk sirkulasi darah. ara pemberian obat tidak

mempengaruhi durasi obat. +ebab 'olume masing-masing cara pemberian obat "uga

memiliki 'olume pemberian tersendiri. leh karenanya, dalam setiap cara pemberian

terdapat molekul obat yang cukup untuk berikatan dengan reseptornya dan menimbulkan

akti'itas intrinsic /efek0


26/

abel. ara pemberian obat, ketersediaan hayati, dan sifat-sifat umum

Lute $eterediaan hayati +ifat-sifat

Cntra'ena


27/

$euntungan obat yang terlalu iritatif untuk s.c dapat diberikan dengan cara i.m

$erugian menimbulkan rasa sakit pada tempat pengin"eksian

d. Cntra peritoneal

$euntungan efek lebih cepat tercapai daripada i.m, s.c, dan p.o

$erugian menimbulkan bahaya infeksi pada manusia

e. Cntra 'ena

$euntungan

- tidak mengalami absorpsi sehingga kadar diperoleh dengan cepat, tepat, dan dapat

disesuaikan dengan respon

- dapat digunakan untuk larutan iritatif

$erugian

- 1fek toksik mudah ter"adi

- bat yang disuntikkan tidak dapat ditarik kembali

- bat dalam larutan minyak tidak boleh diberikan, karena akan mengendapkan

konstituen darah sehingga ter"adi hemolisis

f. +untikan intrarektal

$euntungan 1fek obat cepat dan setempat pada selaput otak atau sumbu serebrospinal,

seperti pada anesthesia spinal atau pengobatan infeksi ++ yang akut.

g. Cnhalasi

$euntungan Absorpsi ter"adi secara cepat karena permukaan absorpsi luas, terhindar

dari eliminasi lintas pertama di hati, dan pada penyakit paru-paru

misalnya bronchial, obat dapat diberikan langsung pada bronkus

$erugian !iperlukan alat dan metode khusus yang agak sulit menger"akannya, sukar

mengatur dosis, dan sering obatnya mengiritasi epitel paru-paru

h. opikal

$euntungan !apat diberikan pada kulit yang terkelupas atau terbakar

$erugian Eumlah obat yang diserap tergantung luas permukaan kulit yang

terpan"ang serta kelarutan obat dalam lemak. Absorpsinya lambat

p1.pengaruh cara pemberian terhadap absorbsi obat

Documents