82

Lampiran 1 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA

LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN UNTUK BERPARTISIPASI SEBAGAI PARTISIPAN

Judul penelitian : Peran Perawat Dalam Meminimalisir Resiko Jatuh Pada Lansia Dengan Keterbatasan Fisik Di Panti Sosial Yayasan Santa Monica Patrisius Kecamatan Getasan Kabupaten Semarang

Peneliti : Ulya Nafilah NIM : 462012004 No. Hp : 089685577268

Saya adalah mahasiswi Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga yang melakukan penelitian dengan tujuan untuk menggambarkan peran perawat dalam meminimalisir resiko jatuh pada lansia yang memiliki keterbatasan fisik di Yayasan Santa Monica Patrisius Getasan. Partisipan akan diminta menceritakan serta menjawab pertanyaan wawancara yang akan diajukan mengenai peran dalam merawat lansia dengan resiko jatuh. Pembicaraan akan direkam untuk dipelajari dan dicari maknanya. Peneliti akan menjamin kerahasiaan identitas dengan tidak menyebarkan isi rekaman dan tidak menulis nama partisipan dalam wawancara tersebut. Setelah isi rekaman ditulis, peneliti akan memperlihatkan kembali kepada partisipan, serta partisipan diperbolehkan menghapus isi pembicaraan yang dirasakan tidak nyaman.

Apabila ada pertanyaan lebih dalam tentang penelitian ini, dapat menanyakan langsung atau menghubungi peneliti pada nomor kontak yang telah disebutkan diatas. Jika calon partisipan memahami dan bersedia ikut berpartisipasi dalam penelitian ini, silakan menandatangani lembar persetujuan untuk menjadi partisipan pada lembar yang telah disediakan. Demikian permohonan ini saya buat atas kerjasama yang baik saya ucapkan terimakasih.

Salatiga, April 2016

Peneliti

( Ulya Nafilah)

83

Lampiran 2 FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI PARTISIPAN

Judul penelitian : Peran Perawat Dalam Meminimalisir Resiko Jatuh Pada Lansia Dengan Keterbatasan Fisik Di Panti Sosial Yayasan Santa Monica Patrisius Kecamatan Getasan Kabupaten Semarang

Peneliti : Ulya Nafilah NIM : 462012004

Berdasarkan penjelasan yang telah disampaikan oleh peneliti

tentang penelitian yang akan dilaksanakan sesuai dengan judul di

atas, maka saya mengetahui tujuan dari penelitian ini, yaitu untuk

mengetahui peran perawat dalam meminimalisir resiko jatuh pada

lansia yang memiliki keterbatasan fisik di Yayasan Santa Monica

Patrisius Getasan.

Saya memutuskan tanpa paksaan dari pihak manapun juga

bahwa saya bersedia berpartisipasi menjadi partisipan dalam

penelitian ini dan saya juga mengerti bahwa catatan mengenai

penelitian ini akan dijaga kerahasiaannya dan berkas yang

mencantumkan identitas, saya hanya gunakan untuk keperluan

pengelolahan data saja dan bila sudah tidak digunakan lagi,

kerahasiaan data tersebut akan dimusnahkan. Demikian

pernyataan ini saya buat untuk dapat digunakan seperlunya.

Salatiga, April 2016

Partisipan

( )

Peneliti

( Ulya Nafilah)

84

Lampiran 3

85

Lampiran 4 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA

DAFTAR PERTANYAAN WAWANCARA

Judul penelitian : Peran Perawat Dalam Meminimalisir

Resiko Jatuh Pada Lansia Dengan Keterbatasan Fisik “Penelitian Kualitatif Di Panti Sosial Yayasan Santa Monica Patrisius Kecamatan Getasan Kabupaten Semarang”

Peneliti : Ulya Nafilah

NIM : 462012004

1. Coba anda ceritakan pengalaman anda dalam merawat

lansia?

2. Cobaceritakanstrategiapayang anda

lakukandalammerawatlansia?

3. Pernahkah anda menanyakan respon klien saat anda

memberikan strategi tersebut?

4. Cobaandaceritakanmasalahapasaja yang terjadipadalansia?

5. Coba ceritakan tantangan yang anda hadapi sebagai seorang

perawat dalam merawat lansia dengan resiko jatuh?

86

Lampiran 5

Tabel 5.1 Verbatim Wawancara Partisipan

Pewawancara : Ulya Nafilah ( Peneliti )

Partisipan 1 (P1) : Ny. S ( Riset Partisipan )

Waktu : Kamis, 21 April 2016, pukul 11.07 – 11.35

Tempat : Panti Sosial Yayasan Santa Monica Patrisius

Baris Pelaku Uraian Wawancara Tema

1

5

10

15

20

25

30

35

Ulya

P1

Ulya

P1

Ulya

P1

Ulya

P1

Selamat siang mbak? Gimana kabarnya hari ini?

Siang juga mbak. Puji Tuhan baik.

Sesuai janji saya kemarin ingin mewawancarai

mbak e. Apa mbak e bersedia?

Oh ya tentu saya bersedia. Selama bisa

membantu, saya bersedia.

Oh kalau begitu saya mulai aja ya mbak

wawancaranya?

Silahkan..

Coba anda ceritakan pengalaman anda dalam

merawat lansia ?

Setiap pagi menanyakan kabar mbah e,

menyapa mbah-mbahnya, terus kita harus

87

40

45

50

55

60

65

Ulya

P1

Ulya

P1

Ulya

P1

melihat keadaannya. Kalo seperti sekarang kan

mbah e ada yang batuk, pusing juga ditanya

udah minum obat belum. Terus gak lupa tanya

sama perawat yang jaga juga. Kalu sudah diberi

obat liat lagi bagaimana perkembangannya.

Kalau belum sembuh ya kita konsulkan lagi ke

dokternya.

Kalau kegiatannya sendiri disini apa aja mbak?

Mungkin bisa diceritakan.

Kegiatannya ya kalau shift pagi jam 07.00 kita

doa bersama dulu. Terus memandikan pasien,

menemani pasien sarapan bersama, selesai

sarapan membawa pasien untuk dijemur

dibawah sinar matahari didepan sambil kita tensi

juga.

Oh ada pemeriksaan tekanan darah juga ya

mbak?

Iya mbak rutin itu setiap pagi untuk sekalian

ngontrol juga karena ada lansia yang punya

riwayat tekanan darah tinggi juga.

Setelah cek tekanan darah?

Setelah itu ya kita ajak olah raga, bernyanyi,

bercerita kadang diajak membuat kerajinan

88

70

75

80

85

90

95

100

Ulya

P1

Ulya

P1

Ulya

P1

Ulya

kayak kemoceng atau tasbih. Setelah itu ada

snack kalau sudah jam 10.30 pasien diajak

kekamar untuk istirahat. Sambil mengawasi

pasien perawat ambil jemuran sambil melipat

baju. Kalau sudah jam 12.30 pasien makan

siang lalu kembali ke kamar kalau sudah jam

15.00 pasien mandi terus nonton TV bersama

dilanjut kan oleh perawat yang shift selanjutnya.

Maaf mbak sebelumnya sudah berapa lama

bekerja menjadi perawat disini?

Saya sudah bekerja disini selama satu setengah

tahun. Sejak tahun 2014 sampai sekarang 2016.

Sebelumnya pernah bekerja dimana?

Sebelumnya saya juga pernah bekerja merawat

lansia mbak satu setengah tahun. Waktu itu

saya merawat dirumah pribadi. Dia sakit tapi gak

ada yang jaga dan merawat dan dia maunya

saya yang ngerawat.

Lalu yang mbak ketahui tentang lansia itu

sendiri apa mbak?

Ya orang tua umur 60 tahun atau lebih.

Coba anda ceritakan masalah apa saja yang

terjadi pada lansia?

89

105

110

115

120

125

130

135

P1

Ulya

P1

Ulya

P1

Ulya

P1

Ya banyak ya mbak. Contohnya juga seperti

mbah. A dia itu sudah gak punya semangat

lagi, orangnya juga gimana ya mbak, ndue roso

wedi ngonolah mbak. Akhirnya dia gak mau

bergerak sampai sekarang kakinya juga kaku,

badannya kaku gak bisa digerakkin.

Itu juga mbah A. Ada luka tekan ya mbak?

Iya ada dekubitus dia, dibagian bokong sama

kakinya. Ya itu mbak karena dia takut untuk

bergerak, tidur kalau gak kita yang alih baring

kan dia gak mau bergerak sendiri.

Usaha atau strategi apa yang sudah dilakukan

untuk membantu keadaan mbah A. ini mbak?

Woo ya banyak. Setiap pagi habis sarapan

waktu kami jemur, mbahnya juga kami ajak

senam kan, terus kami beri latihan ROM sambil

kami urut pakai minyak, pokoknya kami

rawatlah, supaya lebih baik.

Mbah-mbahnya mau?

Ya ada yang mau ada yang gak. Dulu mbah. K

juga gak bisa jalan, tapi ya karena kerja keras

perawat juga ya mbak. Setiap pagi diajak olah

raga, dilakukan ROM sama mereka semua,

90

140

145

150

155

160

165

Ulya

P1

Ulya

P1

Ulya

P1

terus kakinya di urut sampai akhirnya sekarang

mbah. K bisa jalan. Tapi karena dia juga ada

kemauan. Mbah. A itu ya dulu juga pernah diberi

tahu klo orang jawa kan bilangnya “di idohi

wayu” di kasih air ludah kekakinya, mbah. A

lakuin kakinya bisa lemas. Tapi ya itu gak

bertahan lama karena habis itu dia gak rutin lagi

melakukannya.

Trus apalagi mbak?

Ya itu aja mbak. Yang pikun juga ada mbak.

Paling gak kan ya kami disini membantu mereka

dan mereka juga mau dibantu. Kami disini kan

maunya mereka juga mandiri, seperti mandi

kami sediakan air tapi mereka mandi sendiri.

Ada lagi mbak?

Ya intinya permasalahannya itu mbak kurang

adanya motivasi lagi dalam hidup mereka jadi

kami berusaha memberi motivasi. Dan ya itu

permasalannya kondisi fisik mereka juga ya

yang sudah semakin menurun.

Menurut mbak disini risiko jatuhnya sendiri tinggi

gak mbak?

Iya tinggi ya kalau menurut saya mbak. Itu

91

170

175

180

185

190

195

Ulya

P1

Ulya

P1

Ulya

P1

mbah. M luka dilututnya kemarin kan habis

jatuh.

Oh iya sebelumnya juga pernah jatuh juga ya

mbah. M beberapa minggu yang lalu sampai

memar di mukanya?

Iya minggu lalu kalau gak salah.. Karena dia

merasa masih bisa jalan sendiri padahal ya

sebenernya kakinya kalau dipakai jalan sudah

gak begitu njejak, gak begitu kuatlah.

Nah yang mbak ketahui tentang jatuh itu sendiri

apa mbak? Definisi jatuh gitu menurut mbak.

Jatuh kalau orang yang punya darah tinggi kan

nanti bisa mengakibatkan orang tersebut

terkena stroke. Tapi ya kadang jatuh kalau kena

bagian kepala bisa kena gagar otak terus

fatalnya bisa mengakibatkan kematian.

Iya bisa berujung dengan kematian juga mbak.

Terus apa lagi mbak?

Ya gitu mbak karena terkadang juga lansia

mikirnya kan meski sudah tua tapi dia kan juga

ingin belajar mandiri. “Ben to aku iki koyok

ngene kondisiku, neng aku seh pengen ngene”

tapi mereka kan gak tahu risikonya, gak tau

92

200

205

210

215

Ulya

P1

Ulya

P1

gimana kondisi mereka, padahal ya kakinya

sudah gak njejek, terus pengelihatannya sudah

berkurang.

Ohh ya kayak permasalahan fisiknya tadi ya

mbak?

Ya mbak. Tapi kan ya dia tidak mikir, pokoknya

mereka pengennya jalan gitu.

Coba ceritakan strategi apa yang anda lakukan

untuk meminimalisir risiko jatuh itu bisa terjadi?

Kalau saya ya, apalagi waktu shift malam

misalnya kalau mereka mau kekamar mandi

pasti kami mengantarkan, kami tuntun kami

pegang dia, menemani dan mendampingi juga.

Pokonya apa yang meraka inginkan atau

lakukan kami gak akan melepas mereka sendiri.

Memang kami harus mendampingi. Dan sudah

menjadi tanggung jawab kami. Meski mereka

bisa sendiri tapi tetap kami dampingi. Contoh

seperti mbah. K dia bisa mandi sendiri tapi ya

didalam kamar mandi tetap kami dampingi, kami

temani. Kan mungkin dia mau ambil apa, sabun

atau sampo atau sikat gigi juga nanti keliru.

Apalagi ya dikamar mandi juga kan licin.

93

220

225

230

235

240

245

250

255

Ulya

P1

Ulya

P1

Ulya

P1

Ulya

P1

Kalau selain itu ada lagi gak mbak?

Ya kadang ya mbak karena kami sayang sama

mereka, kadang kalau mbah e pengen kekamar

mandi cepet-cepet ya saya gendong. Seperti

waktu itu ada mbah. M bilang dengkulnya sakit

jadi ke kamar mandi saya gendong.

Terus saat waktu apa saja mbak memberikan

tindakan tersebut mbak?

Ya saat makan, terus waktu mbah e dijemur,

saat mandi, terus waktu tidur. Itu juga setiap hari

kami ajak baca doa, baca renungan,

sholawatan. Pengennya mereka juga tenang

gak cuma fisiknya aja tapi rohaninya juga.

Pernah ikut pelatihan apa gitu gak mbak

sebelumnya?

Pernah ada pelatihan, tapi waktu itu yang ikut

bukan saya mbak, karena saya ada tugas jaga.

Terus apalagi waktu itu mbah. M sakit keras jadi

saya disarankan untuk tinggal.

Pernahkah anda menanyakan respon klien saat

anda memberikan strategi tersebut?

Pernah. Ya kadang gak ada responnya juga,

paling yo cuma minta dituntun aja.

94

260

265

270

275

Ulya

P1

Ulya

P1

Sebagai perawat mbak tau tidak pengertian

peran perawat?

Peran perawat itu ya membantu pasien sampai

sembuh terus melayani pasien. Kolaborasi lagi

dengan teman sejawat juga.

Coba ceritakan tantangan yang anda hadapi

sebagai seorang perawat dalam merawat lansia

dengan risiko jatuh?

Ya banyaklah pasti mbak. Kadang mereka

susah dibilangin kalau dibilangin jangan

kemana-mana duduk diem yang anteng susah

mbak. Kadang membuat kami jengkel, kadang

mereka kalau dinasehatin mereka bilang “itukan

bukan urusanmu” nah itu kan membuat kita

jengkel. Kadang juga bikin kami malas tapi ya

kami harus siap karena itu sudah

tanggungjawab kami, jadi kami harus sabar.

Apalagi kalau mereka lagi sakit kadang-kadang

kata-kata mereka menyakitkan juga.

95

Verbatim Wawancara

Pewawancara : Ulya Nafilah ( Peneliti )

Partisipan 2 (P2) : Nn. S ( Riset Partisipan )

Waktu : Sabtu, 23 April 2016, pukul 11.20 – 11.45

Tempat : Panti Sosial Yayasan Santa Monica

Patrisius

Baris Pelaku Uraian Wawancara Tema

1

5

10

15

20

25

30

35

Ulya

P2

Ulya

P2

Ulya

P2

Ulya

P2

Selamat siang mbak?

Siang juga mbak...

Maaf mengganggu jam kerjanya mbak..

Ehhh ndak kok mbak... Mbah e yoo lagi tidur jadi

ne yoo ra ganggu...

Oh kalau begitu tak mulai aja ya mbak

wawancara e?

*hanya mengangguk...

Coba anda ceritakan pengalaman anda dalam

merawat lansia?

Ya setiap pasien kan berbeda-beda, ada yang

masih aktif dan ada yang bed rest. Tapi kalau

menurut saya ya yang di bed rest lebih

mudahuntuk ditangani, cuma yarisikonya juga

96

40

45

50

55

60

65

70

Ulya

P2

Ulya

P2

Ulya

P2

Ulya

lebih besar. Takutnya ada luka tekan jadi pintar-

pintarnya kita memberikan dan mengajarkan alih

baring, kalau yang masih aktif juga ada yang

suka jalan-jalan sendiri. Jadi harus lebih siaga

supaya tidak jatuh.

Maaf mbak sebelumnya sudah berapa lama

bekerja menjadi perawat disini?

Saya sudah bekerja disini selama satu tahun

lebih 2 bulan. Sejak tahun 2015 sampai

sekarang 2016.

Yang mbak sendiri ketahui tengtang lansia itu

apa ya mbak?

Ya orang tua diatas umur 60 tahun itu biasanya

disebut dengan lansia.

Coba anda ceritakan masalah apa saja yang

terjadi pada lansia?

Kebanyakan masalah mereka seperti dementia,

kesulitan untuk berdiri atau berjalan,

kemampuan pendengaran dan pengelihatannya

pun juga sudah mulai berkurang. Ya

permasalahan fisiknyalah mbak.

Oh kemunduran fisik gitu ya mbak.. Terus mbak

tau tidak kalau adanya kemunduran fisik seperti

97

75

80

85

90

95

100

105

110

115

P2

Ulya

P2

Ulya

P2

Ulya

P2

Ulya

P2

susah berdiri dan berjalan bisa berakibat apa?

Ya susah beraktivitas dan bisa jatuh juga mbak.

Mbak tau gak kalau di panti ini risiko jatuh pada

lansianya tinggi?

Tau mbak. Jelas tinggi, bisa dilihat dari kondisi

fisik pasiennya sendiri. Ada yang gak bisa

melihat, gak bisa jalan.

Nah yang mbak ketahui tentang jatuh itu sendiri

apa mbak? Definisi jatuh gitu menurut mbak.

Jatuh keadaan dimana seseorang diposisi yang

tidak disengaja bisa terjadi karena beberapa

faktor salah satunya kurangnya pengawasan

kita sebagai perawat ya mbak.

Apakah mbak tau akibatnya jatuh pada

seseorang itu seperti apa?

Ya kalau seseorang punya penyakit tertentu

seperti hipertensi terus jatuh bisa

mengakibatkan stroke, lumpuh juga, ya yang

paling parah malah bisa meninggal.

Coba ceritakan strategi apa yang anda lakukan

untuk meminimalisir risiko jatuh itu bisa terjadi?

Yang pasti sebagai perawat kita harus menjaga

mereka setiap saat. Misalnya kalau di tempat

98

120

125

130

135

140

145

Ulya

P2

Ulya

P2

Ulya

P2

tidur tidak lupa untuk memasang pagar tempat

tidurnya dan apabila mereka ingin pergi ketoilet

atau jalan-jalan berusaha mendampingi terus.

Atau bisa memanfaatkan kursi roda dan tongkat

jika kesulitan memobilisasi mbahnya.

Pernahkah anda menanyakan respon klien saat

anda memberikan strategi tersebut?

Pernah. Ya katanya lebih aman kalau ditemenin.

Kadang-kadang responnya paling bilang

“jalannya agak pelan-pelan”. Jadi ya kita ikutin

maunya mbah e aja.

Sebagai perawat mbak tau tidak pengertian

peran perawat?

Peran perawat yang memberikan rasa nyaman,

aman dan sebagai care giver.Tapi ya care giver

tidak hanya memberikan asuhan keperawatan

secara fisik saja tapi juga secara spiritual juga

yang merupakan kunci nomor satu menuju

kesembuhan. Dan kalau dipanti jompo mereka

selalu ingin dianggap ada jadi kita harus selalu

memperhatikan mereka.

Mbak e sebelumnya pernah ada ikut pelatihan?

Dulu sebelum bekerja pernah diberi pembekalan

99

150

155

160

165

Ulya

P2

Ulya

P2

seperti bagaimana kita menghadapi pasien.

Coba ceritakan tantangan yang anda hadapi

sebagai seorang perawat dalam merawat lansia

dengan risiko jatuh.

Kadang ada kan orang tua yang sedikit cerewet

jadi harus bisa sabar, terus kalau lagi ambulasi

kan ada pasien yang berat banget dan kalau

ada luka itu lama banget sembuhnya. Ya karena

sudah tua juga mungkin ya, mudah luka.

Dan misalnya mbak kalau ada lansia yang jatuh

tindakan atau strategi apa yang akan anda

lakukan untuk menangani lansia tersebut?

Ya jangan langsung diangkat biar bangun

sendiri dulu tapi tetap kita bantu. Takutnya kalau

langsung diangkat tada fraktur malah makin

parah.

100

Verbatim Wawancara

Pewawancara : Ulya Nafilah ( Peneliti )

Partisipan 3 (P3) : Nn. I ( Riset Partisipan )

Waktu : Sabtu, 30 April 2016, pukul 11.30 – 12.00

Tempat : Panti Sosial Yayasan Santa Monica Patrisius

Baris Pelaku Uraian Wawancara Tema

1

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Ulya

P3

Ulya

P3

Ulya

P3

Ulya

P3

Ulya

P3

Selamat siang mbak?

Ya siang..

Maaf mengganggu sebentar mbak..

Iya gak papa mbak.

Sudah berapa lama kerja disini?

Sudah 1 tahun lebih 4 bulan sejak tahun

Desember 2014.

Sebelum kerja dipanti pernah punya

pengalaman kerja dimana mbak?

Pernah kerja di Semarang. Di home care

mbak, ngerawat lansia juga tapi datengin

pasien e ke Rs. Telogorejo.

Disana merawat pasien yang seperti apa?

Merawat lansia yang menderita penyakit

101

50

55

60

65

70

Ulya

P3

Ulya

P3

Ulya

P3

parkinson.

Coba anda ceritakan pengalaman anda

dalam merawat lansia?

Kalau pengalaman disini ya banyak,

dalam menghadapi mbah e kan berbeda-

beda. Ada yang diem, kadang ya

namanya mbah-mbah kan mesti

kelakuannya wes mbalik seperti anak kecil

lagi jadi suka keluyuran sendiri juga.

Kalau kegiatan sehari-hari perawat sama

mbah e disini apa saja mbak?

Kalau pagi memandikan mbah e sambil

kalau ada yang luka tekan kayak mbah. A

diberi perawatanya diobatinlah pakai

antiseptik. Terus ya mbah e dibawa

keruang makan untuk makan bersama.

Selesai makan kita ajak mbah-mbah e ke

depan buat dijemur, ya kadang-kadang

kami ngajak untuk membuat kerajinan

tangan juga.

Itu perawatnya dimana ketika mereka

beraktivitas?

Ya disampinge mbak, pokoknya dimana

102

75

80

85

90

95

100

105

Ulya

P3

Ulya

P3

Ulya

P3

Ulya

mbah e disana harus ada perawat e.

Trus kegiatan selanjutnya apa lagi mbak?

Kalau sudah jam 10.30 biasanya mbah e

dibawa masuk ke kamar untuk istirahat

sampai jam makan siang. Kalau sudah

jam 12.30 mbah e di ajak makan siang.

Kalau makan itu ada yang dibantu gk

mbak?

Ya kalau makan paling dibantunya

diamblin nasinya aja trus mereka disuruh

makan sendiri biar mandiri. Mereka klo

dibantu waktu paling mau BAB/BAK,

mandi jalan-jalan kemana gitu mbak.

Hmm.. Trus mbak habis makan siang

lanjut kegiatan apa lagi?

Habis makan siang mbah e diantar

ketempat tidur lagi mbak. Istirahat lagi

sampai jam 15.00 itu jamnya mandi.

Selesai mandi diajak nonton TV, ada yang

dibacain renungan juga. Setelah itu makan

malam, nonton TV sebentar dan pergi

tidur kalau sudah jam 08.00.

Lalu yang mbak ketahui tentang lansia itu

103

110

115

120

125

130

135

140

P3

Ulya

P3

Ulya

P3

Ulya

P3

sendiri apa mbak?

Dibilang lansia orang diatas umur 60

tahun ya mbak.

Coba anda ceritakan masalah apa saja

yang terjadi pada lansia ?

Kebanyakan masalah mereka ya kayak

tadi ya mbak balik lagi seperti anak kecil,

dan yang paling sering itu pikun.

Terus kalau menurut mbak disini lansia e

itu memiliki risiko tinggi untuk jatuh gak

mbak?

Gak. Kalau menurut saya gak ya mbak.

Karena ya masih ada yang bisa jalan,

cuma mungkin 1 atau 2 pasien ya mbak

yang punya risiko jatuh. Contohnya seperti

Ny. M dia bisa jalan tapi sudah agak

goyah tapi dia gak sadar, terus bawaan e

pingin jalan terus sampai kemarin pernah

jatuh.

Yang mbak ketahui tentang pengertian

jatuh itu sendiri apa mbak?

Jatuh dimana seseorang berada pada

posisi terduduk atau tiduran gitu ya mbak

104

145

150

155

160

165

170

Ulya

P3

Ulya

P3

Ulya

P3

dilantai dengan keras. Terus kalau

menurut saya ya ketika jatuh terus

mengalami benturan dikepala bisa

mengakibatkan gegar otak, terus bisa

memar.

Selama mbak bekerja disini sudah berapa

kali kejadian jatuh yang mbak ketahui?

Baru sekali sih mbak. Baru kemarin itu

yang Ny. M jatuh.

Coba ceritakan strategi apa yang anda

lakukan untuk meminimalisir risiko jatuh itu

bisa terjadi?

Yang pasti sebagai perawat kita harus

menjaga mereka setiap saat. Tempat

tidurnya kalau bisa yang pendek jangan

tinggi-tinggi. Nek mereka ingin pergi

ketoilet atau jalan-jalan berusaha

mendampingi terus.

Adakah tekhnik-tekhnik yang diajarkan

pada mereka?

Bisa juga memanfaatkan kursi roda dan

tongkat jika kesulitan memobilisasi

mbahnya. Mengajarkan tekhnik berjalan

105

175

180

185

190

195

200

Ulya

P3

Ulya

P3

Ulya

P3

biar melatih ototnya juga.

Selain mengajarkan tekhnik berjalan

strategi apa lagi untuk melatih otot lansia

mbak?

Opo yo? Ya itu mbak ngajak senam tiap

pagi. Atau kaki dan tangannya disuruh

lurusin terus ditekuk biar lemes ototnya.

Pernah enggak mbak e menanyakan

respon klien saat memberikan strategi

tersebut?

Ya ada yang bilang seneng kalau

ditemenin.

Sebagai perawat coba mbak

mendefinisikan pengertian peran perawat?

Ya Peran perawat yang pasti menjaga

pasien, trus yo piye yo piye carane ngono

ben nambani dek e kui ra nduwe roso

wedi ngono lo mbak. Ya namanya juga

kalo sudah dipanti jompo kita kan

membantu mbah e juga secara spiritual e

juga agar lebih dekatlah dengan yang

kuasa. Trus merawat mereka agar

mereka juga gak merawasa sendiri. Ya

106

205

210

215

220

Ulya

P3

Ulya

P3

intinya perannya ya merawat, menjaga

dan mensuport secara spiritual e.

Mbak e sebelumnya pernah ada ikut

pelatihan?

Dulu sebelum bekerja pernah diberi

pembekalan seperti bagaimana kita

menghadapi pasien.

Coba ceritakan tantangan yang anda

hadapi sebagai seorang perawat dalam

merawat lansia dengan risiko jatuh.

Ya kalau ngerawat lansia gini ya harus

sabar karena mereka sudah mulai pikun,

trus harus kuat hati karena terkadang

mereka juga ngomonnya suka nusuke

hati. Itu saja sih mbak untuk kendalane.

107

Lampiran 6 Tabel 6.1 Analisa Data Verbatim Partisipan

Jawaban Kata Kunci Kategori Sub Tema Tema Coba ceritakan pengalaman anda dalam merawat lansia: P1: ”...... terus kami beri latihan ROM sambil kami urut pakai minyak, pokoknya kami beri perawatanlah supaya lebih baik.” (P1.125) “.....membawa pasien untuk dijemur dibawah sinar matahari didepan sambil kita tensi juga.” (P1.45)

Memberi perawatan: Beri latihan ROM, urut pakai minyak, tensi memberikan alih baring, diobatinlah pakai antiseptik

Memberikan asuhan keperawatansecara bio, psiko dan memenuhi kebutuhan secara holistic

Perawat sebagai Pemberi Asuhan Keperawatan (care giver)

Perawat

Menjalankan

Perannya

Sebagai:

1. Pemberi

Asuhan

Keperawatan

2. Edukator

3. Kolaborator

P2: “.....ditangani, cuma ya risikonya juga lebih besar. Takutnya ada luka tekan jadi pintar- pintarnya kita memberikan alih baring, kalau yang masih aktif juga ada yang suka jalan-jalan sendiri...” (P2.35)

P3: ”..... kalau ada yang luka tekan kayak mbah. A diberi perawatan ya diobatinlah pakai antiseptik. Terus ya mbah e dibawa keruang makan untuk makan bersama. Selesai makan kita ajak mbah-mbah.....” (P3.65)

108

P1: “...mandi pasti kami mengantarkan, kami tuntun kami pegang dia, menemani dan mendampingi juga.” (P1.215)

Reaksi perawat: menjagamereka setiap saat, menemani serta mendampingi pasien

P2: “...pastisebagai perawat kita harusmenjaga mereka setiap saat. Misalnya kalau di tempat tidur tidak lupa untuk memasang.....” (P2.115)

P3: “...kita harus menjaga mereka setiap saat. Tempat tidurnya kalau bisa yang pendek jangan tinggi-tinggi. Nek mereka ingin pergi ketoilet atau...” (P3.160)

P1: “...kami ajak baca doa, baca renungan, sholawatan. Pengennya mereka juga tenang gak cuma fisiknya aja tapi rohaninya juga.” (P1.235)

Memenuhi kebutuhan secara holistic: Rohani, spiritual

P2: “...memberikan rasa nyaman, aman dan sebagai care giver.Tapi ya care givertidak hanya memberikan asuhan keperawatan secara fisik saja tapi juga secara spiritual juga yang merupakan kunci nomor satu menuju kesembuhan.....” (P2.135)

109

P1: “.....mbah e ada yang batuk, pusing juga ditanyaudah minum obat belum.... Kalau sudah diberi obat liat lagi bagaimana perkembangannya. Kalau belum sembuh ya kita konsulkan lagi ke dokternya”. (P1.35)

Perawat bekerjasama dengan: Kalau belum sembuh ya kita konsulkan lagi ke dokternya, teman sejawat

Melakukan kerjasama lintas disiplin dengan dokter dan teman sejawat

Perawat sebagai kolaborator

P1: “Peran perawat itu ya membantu pasien sampai sembuh terus melayani pasien. Kolaborasi lagi dengan teman sejawat juga.” (P1.265)

P2: “...., cuma ya risikonya juga lebih besar. Takutnya ada luka tekan jadi pintar-pintarnya kita memberikan dan mengajarkan alih baring, kalau yang masih aktif juga ada yang suka jalan-jalan sendiri. Jadi harus...” (P2.35)

Perawat mengajarkan tekhnik: Mengajarkan alih baring, mengajarkan tekhnik berjalan

Memberi pendidikandan memenuhi kebutuhan rasa aman

Perawat sebagai edukator

P3: “....jalan-jalan berusaha mendampingi terus. Atau bisa memanfaatkan kursi roda dan tongkat jika kesulitan memobilisasi mbahnya. Mengajarkan tekhnik berjalan biar melatih....” (P3.160)

110

Pernahkah anda menanyakan respon klien saat anda memberikan strategi tersebut? P2: “Pernah. Ya katanya lebih aman kalau ditemenin. Kadang-kadang responnya paling bilang “jalannya agak pelan-pelan”. Jadi ya.....”(P2.125)

Memenuhi kebutuhan pasien: Lebih aman kalau ditemenin, bilang seneng kalau ditemenin

P3: “Ya ada yang bilang seneng kalau ditemenin”.(P3.190)

Coba ceritakan strategi apa yang anda lakukan dalam merawat lansia dengan risiko jatuh? P2: “....di tempat tidur tidak lupa untuk memasang pagar tempat tidurnya dan apabila mereka ingin pergi ketoilet.... Atau bisa memanfaatkan kursi roda dan tongkat jika kesulitan memobilisasi mbahnya.” (P2.115)

Memaksimalkan fasilitas penunjang:Memasang pagar tempat tidurnya, memanfaatkan kursi roda dan tongkat, tempat tidurnya kalau bisa yang pendek jangan tinggi-tinggi,

Melakukan strategi yang telah disesuaikan dengan kondisi lansia

Intervensi Keperawatan Dilakukan Sebagai Keseharian

Adanya Inisiatif Untuk Mengadaptasi Intervensi Keperawatan Secara Intensive Agar Lebih Sesuai Dengan Kondisi Lansia

P3: “Yang pasti sebagai perawat kita harus menjaga mereka setiap saat. Tempat tidurnya kalau bisa yang pendek jangan tinggi-tinggi. Nek mereka ingin pergi ketoilet atau jalan-jalan berusaha mendampingi terus.”(P3.160)

111

P3 “Bisa juga memanfaatkan kursi roda dan tongkat jika kesulitan memobilisasi mbahnya. Mengajarkan tekhnik berjalan biar melatih ototnya juga.” (P3.170)

P1: “....Setiap pagi habis sarapan waktu kami jemur, mbahnya juga kami ajak senam kan, terus kami beri latihan ROM sambil kami urut pakai minyak, pokoknya kami rawatlah, supaya lebih baik.” (P1.125)

Mengajak latihan: mbahnya juga kami ajak senam, terus kami beri latihan ROM, kaki dan tangannya disuruh lurusin terus ditekuk

Komunikasi Yang Lebih Intensive dengan mengajak senam serta menyuruh meluruskan dan menekuk bagian ekstermitas lansia setiap pagi

P3 “.... Ya itu mbak ngajak senam tiap pagi. Atau kaki dan tangannya disuruh lurusin terus ditekuk biar lemes ototnya.” (P3.180)

Apa yang anda ketahui tentang jatuh? P1: “.......mengakibatkan orang tersebut terkena stroke. Tapi ya kadang jatuh kalau kena bagian kepala bisa kena gagar otak terus fatalnya bisa mengakibatkan kematian.” (P1.185)

Pengetian dan akibat jatuh: Keadaan dimana seseorang diposisi yang tidak disengaja Seseorang berada pada posisi terduduk atau tiduran

Memberikan definisi jatuh keadaan dimana seseorang diposisi yang tidak disengaja, seseorang berada pada posisi terduduk

Pemahaman Perawat Mengenai Jatuh

P2:

“Jatuh keadaan dimana seseorang

112

diposisi yang tidak disengaja bisa terjadi karena beberapa faktor salah satunya kurangnya pengawasan kita sebagai perawat ya mbak.” (P2.95), “...penyakit tertentu seperti hipertensi terus jatuh bisa mengakibatkan stroke, lumpuh juga, ya yang paling parah malah bisa meninggal.” (P2.105)

dilantaidengan keras Faktor salah satunya kurangnya pengawasan kita sebagai perawat Mengakibatkan Stroke, gegar otak, lumpuh, terus bisa memar dan kematian.

atau tiduran dilantai dengan keras Menyebutkan salah satu faktor jatuh: Kurangnya pengawasan sebagai perawat Menyebutkan akibat jatuh: Stroke, gegar otak, lumpuh, terus bisa memar dan kematian.

Perawat Memiliki Pemahaman Yang Cukup Mengenai Risiko Jatuh dan Permasalahan Pada Lansia

P3: “Jatuh dimana seseorang berada pada posisi terduduk atau tiduran gitu ya mbak dilantaidengan keras.....ya ketika jatuh terus mengalami benturan dikepala bisa mengakibatkan gegar otak, terus bisa memar.” (P3.140)

Coba anda ceritakan masalah apa saja yang terjadi pada lansia? P1: “....seperti mbah. A dia itu sudah gak punya semangat lagi, orangnya juga gimana ya mbak, ndue roso wedi ngonolah mbak. Akhirnya dia gak mau bergerak sampai sekarang kakinya juga kaku, badannya kaku gak bisa

Masalah-masalah pada lansia: Gak mau bergerak sampai sekarang kakinya juga kaku, badannya kaku, dementia, kesulitan untuk berdiri atau berjalan,

Mengetahui permasalahan yang terjadi pada lansia

Pemaham Perawat Mengenai Lansia

113

digerakkin”. (P1.105) kemampuan pendengaran dan pengelihatannya berkurang,balik lagi seperti anak kecil, pikun.

P2: “Kebanyakan masalah mereka seperti dementia, kesulitan untuk berdiriatau berjalan, kemampuan pendengaran dan pengelihatannya pun juga sudah mulai berkurang. Ya permasalahan fisiknyalah mbak”.(P2.65)

P3: “...masalah mereka ya kayak tadi ya mbak balik lagi seperti anak kecil, dan yang paling sering itu pikun.” (P3.120)

Terus kalau menurut mbak disini lansia e itu memiliki risiko tinggi untuk jatuh gak mbak? P1: ”Iya tinggiya kalau menurut saya mbak. Itu mbah. M luka dilututnya kemarin kan habis jatuh.” (P1.165)

Adanya Risiko Jatuh : Iya tinggi, Jelas tinggi, bisa dilihat dari kondisi fisik pasiennya

Memberikan Gambaran risiko jatuh yang tinggi pada lansia

Tingginya risiko jatuh ditandai dengan jatuh berulang pada waktu yang singkat

Adanya Risiko Tinggi Kejadian Jatuh Berulang Pada Waktu Yang Singkat P2:

“Tau mbak. Jelas tinggi, bisa dilihat dari kondisi fisik pasiennya sendiri. Ada yang gak bisa melihat, gak bisa jalan.” (P2.85)

114

P1: ”....Itu mbah. M luka dilututnya kemarin kan habis jatuh.” (P1.165) Oh iya sebelumnya juga pernah jatuh juga ya mbah. M beberapa minggu yang lalu sampai memar di mukanya? P1: “Iyaminggu lalu kalau gak salah..Karena dia merasa masih bisa jalan sendiri padahal ya....gak begitu kuatlah”. (P1.175)

Kejadian jatuh: Kemarin kan habis jatuh, kemarin pernah jatuh, Iya minggu lalu kalau gak salah.

Menyebutkan bahwa pernah terjadi kejadian jatuh berulang

P3: “......cuma mungkin 1 atau 2 pasien ya mbak yang punya risiko jatuh. Contohnya seperti Ny. M dia bisa jalan tapi sudah agak goyah tapi dia gak sadar, terus bawaan e pingin jalan terus sampai kemarin pernah jatuh.” (P3.130)

Coba ceritakan tantangan yang anda hadapi sebagai seorang perawat dalam merawat lansia dengan risiko jatuh? P1:

Tantangan seorang perawat: Susah dibilangin, kadang mereka kalau dinasehatin mereka bilang

Tidak menerima perawatdengan tidak mendengarkan yang dikatakan

Penerimaan kurang baik dari lansia sehingga terjadi penolakan

Pemberian informasi perawatnya

115

“Ya banyaklah pasti mbak. Kadang mereka susah dibilangin kalau dibilangin jangan kemana-mana duduk diem yang anteng susah mbak. Kadang membuat kami jengkel, kadang mereka kalau dinasehatin mereka bilang “itukan bukan urusanmu” nah itu kan membuat kita jengkel.... Apalagi kalau mereka lagi sakit kadang-kadang kata-kata mereka menyakitkan juga.”(P1.275)

“itukan bukan urusanmu”, kata-kata mereka menyakitkan,cerewet, harus sabar, harus kuat hati, ngomongnya suka nusuke hati. Ada pasien yang berat banget

perawat seperti susah dinasehati dan cerewet Kondisi fisik pasien yang bervariasi

dalam berkomunikasi

yang kurang diterima baik oleh lansia merupakan tantangan yang harus dihadapi oleh perawat

P3: “Ya kalau ngerawat lansia gini ya harus sabar karena mereka sudah mulai pikun, trus harus kuat hati karena terkadang mereka juga ngomongnya suka nusuke hati. Itu saja sih mbak untuk kendalane.”(P2.220)

P2: “Kadang ada kan orang tua yang sedikit cerewet jadi harus bisa sabar, terus kalau lagi ambulasi kan ada pasien yang berat banget dan kalau ada luka itu lama banget sembuhnya.... “ (P2.155)

116

Lampiran 7

Dokumentasi

Perawat sedang memberikan latihan berjalan untuk melatih keseimbangan

Mengajak senam lansia

setiap pagi

Perawat membantu terpenuhinya kebutuhan psikososial lansia

Memberikan perawatan dengan terapi pijat pada kaki

Perawat selalu mendampingi lansia di setiap aktivitasnya