osce 1 ikj (depresi).doc

7/27/2019 OSCE 1 IKJ (Depresi).doc

http://slidepdf.com/reader/full/osce-1-ikj-depresidoc 1/6

JALUR 1 STASIUN 1

Seorang pasien wanita 35 th, datang dengan ditemani keluarga dengan

sebab utama ada usaha untuk melakukan bunuh diri. Lakukan anamnesis

pada pasien dan suaminya!

JALUR 1 STASIUN 2

Seorang pasien wanita 35 th, datang dengan ditemani keluarga dengan

sebab utama ada usaha untuk melakukan bunuh diri. Lakukan

autoanamnesis dan observasi pada pasien!

JALUR 1 STASIUN 3

Apa multiaksial diagnosis serta diagnosis banding untuk kasus ini?

JALUR 1 STASIUN 4

Apa tatalaksana yang paling tepat? Bagaimana Prognosisnya?



Kunci Jawaban Jalur 1 Stasiun 1ALLOANAMNESIS

Seorang pasien wanita 35 th, datang dengan ditemani keluarga dengan sebab utama ada usaha untukmelakukan bunuh diri. Lakukan anamnesis pada keluarganya!

Jawaban untuk Pasien dan KeluargaSebab Utama—ditanyakan kepada keluarga: (sebut bila ditanya)

1. Perubahan perilaku apa saja yang terjadi?o Murung/sedih

o Merasa diri tidak berguna

o Merasa berdosa

o Tidak punya masa depan

o Nafsu makan menurun

o Tidur terganggu

2. Bagaimana timbulnya dan sejak kapan?o Sejak 1 bulan yang lalu

3. Apakah ada penyakit fisik?o Tidak ada

4. Bagaimana kepribadian pasien sebelum ini?o Tidak ada kelainan/biasa-biasa saja

5. Apakah ada faktor stres sebagai pemicu?o Penghasilan suami yang tidak mencukupi kebutuhan keluarga

6. Bagaimana fungsi kegiatan sehari-hari sebagai ibu rumah tangga dan aktivitas sosialnyao Biasanya mengurus rumah tangga, sekarang terganggu

o Malas dan tidak mau bekerja

o Rumah berantakan

o Mulai tidak mau bergaul

Kunci Jawaban Jalur 1 Stasiun 2AUTOANAMNESIS DAN OBSERVASI

Seorang pasien wanita 35 th, datang dengan ditemani keluarga dengan sebab utama ada usaha untukmelakukan bunuh diri. Lakukan autoanamnesis dan observasi pada pasien!

OBSERVASI

1. Tampak murung/sedih2. Tampak selalu menunduk3. Tampak lesu dan tidak bergairah (hipobulia)4. Cara bicara lambat

AUTOANAMNESISKeluhan Utama ---ditanyakan kepada pasien (sebut bila ditanya)

1. Apakah pasien merasa sakit?o Tidak

2. Apakah ada kelainan bidang perasaano Sedih

3. Apakah ada kelainan bidang pikirano Ingin bunuh diri

o

Merasa berdosa dan tidak berguna4. Apakah ada kelainan bidang perbuatano Melakukan tindakan bunuh diri



Jalur Jiwa 1STASIUN 1: ALLOANAMNESIS

Nama Mahasiswa : _________________ SCORE:N I M : _________________

Seorang pasien wanita 35 th, datang dengan ditemani keluarga dengan sebab utama ada usaha untukmelakukan bunuh diri. Lakukan anamnesis pada keluarganya!

Checklist penilaian

Minimum Skill Appearances

Bobot

MenyebutSkor

I. Sikap 8

a. Mengucapkan salam/selamat.... kepada naracoba 2

b. Memperkenalkan diri kepada naracoba 2

c. Menanyakan identitas naracoba dengan sopan 2

d. meminta izin untuk melakukan ananmnesa 2

II. Sebab & Keluhan Utama

Pertanyaan ke keluarga 5 pertanyaan

1. Perubahan perilaku apa saja yang terjadi?2. Bagaimana timbulnya dan sejak kapan?3. Apakah ada penyakit fisik?4. Bagaimana kepribadian pasien sebelum ini?5. Apakah ada faktor stres sebagai pemicu?6. Bagaimana fungsi kegiatan sehari-hari sebagai ibu rumah tangga dan

aktivitas sosialnya

22

432334

TOTAL 30

Palembang, 8 Januari 2011Penguji,

( )



Jalur Jiwa 1STASIUN 2: AUTOANAMNESIS DAN OBSERVASI


Seorang pasien wanita 35 th, datang dengan ditemani keluarga dengan sebab utama ada usaha untukmelakukan bunuh diri. Lakukan autoanamnesis dan observasi pada pasien!

Checklist penilaian

Minimum Skill Appearances

Bobot

MelakukanSkor

I. Sikap 8

a. Mengucapkan salam/selamat.... kepada naracoba 2

b. Memperkenalkan diri kepada naracoba 2

c. Menanyakan identitas naracoba dengan sopan 2

d. meminta izin untuk melakukan pemeriksaan 2

II. Observasi

1. Tampak murung/sedih2. Tampak selalu menunduk3. Tampak lesu dan tidak bergairah (hipobulia)4. Cara bicara lambat

4444

III. Autoanamnesis

1. Apakah pasien merasa sakit?2. Apakah ada kelainan bidang perasaan3. Apakah ada kelainan bidang pikiran4. Apakah ada kelainan bidang perbuatan

4444

TOTAL 40


( )



Jalur Jiwa 1STASIUN 3: DIAGNOSIS


Apa multiaksial diagnosis serta diagnosis banding untuk kasus ini?

DIAGNOSIS Aksis 1 : Episode Depresi Berat, tanpa gejala psikotik dengan usaha bunuh diri 4 poin Aksis 2 : Tidak ada diagnosis 2 poin Aksis 3 : Tidak ada diagnosis 2 poin Aksis 4 : Masalah ekonomi (Penghasilan suami tidak mencukupi) 4 poin Aksis 5 : GAF Scale 20-11 4 poin

DD/1. Gangguan Bipolar, episode kini depresi berat tanpa gejala psikotik 4 poin

Bila benar skor : 20 NILAI SKOR:


( )



Jalur Jiwa 1STASIUN 4: MANAGEMENT/PROGNOSIS


Apa tatalaksana yang paling tepat? Bagaimana Prognosisnya?

Tatalaksana1. Psikofarmakologi 5 poin

a. Antidepresan (sertraline, amytriptilline, maprotilline, dsb)2. Psikoterapi 3 poin

a. Suportif ataub. Kognitif

PrognosisDubia ad Bonam 2 poin

Bila Benar skor 10 NILAI SKOR:


( )

osce 1 ikj (depresi).doc

Documents