obat konvulsi

3
7/23/2019 OBAT KONVULSI http://slidepdf.com/reader/full/obat-konvulsi 1/3 Obat-obat yang dapat memperpendek waktu pendarahan disebut juga  procoagulant drugs. Prokoagulant drugs ini terdiri dari : a.  Prokoagulant  sistemik , antara lain : - Faktor anti hemofilik - Kompleks faktor IX -  Desmopression - sam aminokaproat - sam traneksamat  b.  Prokoagulant  topikal, antara lain : -  Thrombin -  Absorbable gelatin -  Microfibrillar collagen hemostat -  Oxidized cellulose !. "agaimana #ara kerja asam traneksamat$ %awab : Koagulasi darah dan bentukan trombus harus dibatasi pada daerah seke#il mungkin untuk men#apai hemostasis lokal sebagai respon untuk mengatasi pendarahan karena trauma atau opeasi tanpa menimbulkan koagulasi yang menyebar atau mengganggu aliran darah. da & sistem utama yang mengatur dan membatasi proses tersebut: penghambatan fibrin dan fibrinolisis. 'roses utama dari fibrinolisis ini adalah perubahan plasminogen inaktif menjadi en(im proteolitik plasmin. 'lasmin ini dapat mengubah bentuk trombus dan membatasi pengembangan trombosis dengan men#erna proteolitik fibrin sehingga terjadi fibrinolisis. sam traneksamat dapat menghambat fibrinolisis dan #ara kerja serta sifat asam traneksamat ini sama dengan asam aminokaproat dalam memperpendek waktu  pendarahan. sam traneksamat ini berfungsi sebagai inhibitor kompetitif plasmin)ogen* yang berikatan dengan fibrin)ogen*. 'lasmin)ogen* yang seharusnya dapat melisiskan fibrin)ogen* dapat dihambat kerjanya karena asam traneksamat dapat berikatan dengan fibrin)ogen* sehingga plasmin)ogen* tidak dapat melisiskan fibrin)ogen*. +al ini menurunkan aktiitas fibrinolisis sehingga dapat memperpendek waktu pendarahan. !

Upload: auridho-prasetyo-putra-ditya

Post on 17-Feb-2018

213 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: OBAT KONVULSI

7/23/2019 OBAT KONVULSI

http://slidepdf.com/reader/full/obat-konvulsi 1/3

Obat-obat yang dapat memperpendek waktu pendarahan disebut juga  procoagulant 

drugs. Prokoagulant drugs ini terdiri dari :

a.   Prokoagulant  sistemik , antara lain :

- Faktor anti hemofilik 

- Kompleks faktor IX

-   Desmopression

- sam aminokaproat

- sam traneksamat

 b.   Prokoagulant  topikal, antara lain :

-   Thrombin

-  Absorbable gelatin

-   Microfibrillar collagen hemostat 

-   Oxidized cellulose

!. "agaimana #ara kerja asam traneksamat$

%awab :

Koagulasi darah dan bentukan trombus harus dibatasi pada daerah seke#il mungkin untuk 

men#apai hemostasis lokal sebagai respon untuk mengatasi pendarahan karena traumaatau opeasi tanpa menimbulkan koagulasi yang menyebar atau mengganggu aliran darah.

da & sistem utama yang mengatur dan membatasi proses tersebut: penghambatan fibrin

dan fibrinolisis. 'roses utama dari fibrinolisis ini adalah perubahan plasminogen inaktif 

menjadi en(im proteolitik plasmin. 'lasmin ini dapat mengubah bentuk trombus dan

membatasi pengembangan trombosis dengan men#erna proteolitik fibrin sehingga terjadi

fibrinolisis. sam traneksamat dapat menghambat fibrinolisis dan #ara kerja serta sifat

asam traneksamat ini sama dengan asam aminokaproat dalam memperpendek waktu

 pendarahan. sam traneksamat ini berfungsi sebagai inhibitor kompetitif plasmin)ogen*

yang berikatan dengan fibrin)ogen*. 'lasmin)ogen* yang seharusnya dapat melisiskan

fibrin)ogen* dapat dihambat kerjanya karena asam traneksamat dapat berikatan dengan

fibrin)ogen* sehingga plasmin)ogen* tidak dapat melisiskan fibrin)ogen*. +al ini

menurunkan aktiitas fibrinolisis sehingga dapat memperpendek waktu pendarahan.!

Page 2: OBAT KONVULSI

7/23/2019 OBAT KONVULSI

http://slidepdf.com/reader/full/obat-konvulsi 2/3

&. "agaimana #ara kerja #arba(o#hrome sodium monophosphate

%awab:

e#ara spesifik, kerja dari #arba(o#hrome sodium monophosphate belum

diketahui dengan jelas, namun ada gambaran se#ara umum. /arba(o#hrome sodium

monophosphate adalah obat hemostatik yang bekerja dengan #ara menstabilkan kapiler 

 pada disfungsi endothelial barrier yang diinduksi oleh berma#am substansi asoaktif yang

meningkatkan permeabilitas askuler.

0enurut endo et. al. )&112*, kerja dari #arba(o#hrome sodium monophosphate

ditemukan pada selapis kultur sel endotel aorta babi )'3/s*. Fungsi barrier endotel ini

ditentukan oleh transpor trans-endotelial pada albumin-#onjugated 3ans blue.

/arba(o#hrome sodium monophosphate dengan konsentrasi sebesar 1.!4! 0 dapat

membalikkan disfungsi barrier yang diinduksi oleh tryptase, thrombin dan bradykinin,

tanpa mempengaruhi permeabilitas endotel yang diperkaya dengan ionophore /a&5

)ionomy#in, &2!67 atau phorbol !&-myristate !2-a#etate*.

nalisa immunofluores#ens menunjukkan bahwa #arba(o#hrome sodium

monophosphate membalikkan formasi induksi tryptase pada serat stress aktin dan

gangguan pada 83-#adherin pada '3/s. elain itu, #arba(o#hrome sodium

monophosphate juga mengurangi ketergantungan konsentrasi formasi penguatan

92+inositol triphosphate dari 92+myo-inositol yang diinduksi oleh bradykinin dan

thrombin.

Oleh karena itu, diambil hipotesa bahwa #arba(o#hrome sodium monophosphate

dapat mengurangi hiperpermeabilitas askuler yang diinduksi oleh berma#am agen

asoaktif, melalui penghambatan hidrolisis phosphoinositide yang diinduksi oleh agonis.

2. ebutkan obat-obat yang dapat memperpanjang waktu perdarahan$

%awab:

a. Obat-obatan yang bersifat antikoagulan, dapat dibagi menjadi 2 kelompok:!. +eparin

&. ntikoagulan oral, terdiri dari deriat ;-hidroksikumarin )#ontoh: dikumarol*, natrium

warfarin dan deriat indan-!,2-dion )#ontoh: anisindion*

Page 3: OBAT KONVULSI

7/23/2019 OBAT KONVULSI

http://slidepdf.com/reader/full/obat-konvulsi 3/3

2. ntikoagulan yang bekerja dengan #ara mengikat ion kalsium )Faktor I8*, #ontohnya:

natrium sitrat, asam oksalat dan senyawa oksalat )untuk in itro, karena sangat toksik 

untuk in io* dan natrium edetat.

;. Obat-obatan jenis antitrombosit, #ontohnya: aspirin, dipiridamol, sulfinpira(on,

de<tran, natrium epoprostenol )prostasiklin, '=I&*, dan tiklopidin +/l.

>. Obat-obatan jenis trombolitik, #ontohnya: streptokinase, urokinase, altephase

re#ombinant )re#ombinant human tissue-type plasminogen a#tiator ? rt-'*. Obat-

obatan jenis ini harganya sangat mahal.&