Laporan Jaga(Senin, 15 Desember 2014)Tim Jaga :Senior: DM Asihanti, DM Intan, DM EkaJunior: DM Indah, DM Vina, DM Inayah, DM Ivan**

Anak MA, Laki-laki, 3 tahun, Krajan-AmbuluKeluhan Utama : DemamRPS :Pasien mengeluhkan badannya demam sejak 4 hari yang lalu (kamis), demam tinggi. Karena itu pasien diperiksakan ke dokter, kemudian diberi obat penurun panas, setelah itu pasien bebas demam selama satu hari (jumat), kemudian sabtu malam tiba2 pasien demam tinggi, sampai hari senin demam tak membaik walaupun diberikan penurun panas. Akhirnya pasien dibawa ke pkm senin dini hari, di pkm juga diberikan obat yang sama. Karena tak ada perbaikan, pasien dirujuk ke RSD. Dr. Soebandi. Tak ada keluhan nyeri perut, nyeri seluruh badan, tidak ditemukan adanya perdarahan (mimisan (-), perdarahan gusi (-), bintik2 merah (-)), juga tidak disertai keluhan mual ataupun muntah. BAB dan BAK normal. Nafsu makan berkurang, frekuensi minum sering namun dengan volume yang sedikit. **

RPD :(-)RPK:(-)Riwayat tumbuh kembang :Imunisasi lengkap, kuantitas dan kualitas makan cukup, saat ini pasien sudah bisa berjalan, berlari, berbicara dan bersosialisasi dengan teman**

Pemeriksaan fisikKU umum:Lemah, Composmentis, BBS= 18 kg (SG -2>z>+2 )TD = 80/50mmHg, N= 90x/menit, RR= 30x/menit, Tax=36,5 0C, sianosis (-), akral hangat dikeempat ekstremitas, CRT 20%, awal 28,6) **

**

H4 SMRSH3 SMRSH2 SMRSH 1MRSDemam +(tinggi)Demam -Demam +(tinggi)Demam - Badan lemas +Badan lemas

*

**

Kumpulan GejalaDiagnosis/EtiologisDiagnosis BandingRencana DiagnosisRencana TerapiDemam tinggi 5hari, demam naik turun, DHF grade 1Demam dengueRumple leedDarah LengkapUrin LengkapUji Serologi elisa Paracetamol 10mg/kgBB/kali Cairan RL 5ml / kgBB/ jam

Diagnosis KerjaDHF grade 1

**

Rencana TatalaksanaRencana Diagnosis : Rumple leedDLULWidalElisaFaal hati

**

Rencana Terapetik :Paracetamol 10mg/kgBB/kaliCairan RL 5 ml/kgBB/jam

Rencana Monitoring- TTV dan diuresis tiap jam- Laboratorium ( Hct, trombosit, leukosit, Hb) tiap 6 jam**

Rencana DietKebutuhan Cairan: 1080 cc/hariMinum secara oralKebutuhan kalori: 1400 kkal/hariKebutuhan protein: 36 gr/hari

**

EdukasiPenanganan dan pencegahan demam berulangPengenalan tanda-tanda Demam dengue

**

*