meningitis virus dr setiawan (baru)

Upload: ifantri-pramana

Post on 06-Jul-2018

226 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Meningitis Virus Dr Setiawan (BARU)

    1/12

     

    Meningitis VirusMeningitis Virus

    Dr. Setiawan, Sp.S(K)

  • 8/18/2019 Meningitis Virus Dr Setiawan (BARU)

    2/12

     

    Meningitis VirusMeningitis Virus

    Termasuk aseptik meningitisTermasuk aseptik meningitis

    Merupakan suatu sindrom akut tapi benignaMerupakan suatu sindrom akut tapi benigna

    ok. Inflamasi meningen. Tidak dapatok. Inflamasi meningen. Tidak dapat

    dideteksi dengan pengecatan atau kulturdideteksi dengan pengecatan atau kulturadanya bakteri atau fungiadanya bakteri atau fungi

    Biasanya pada anak & dewasa muda ok.Biasanya pada anak & dewasa muda ok.

    Enteric virusEnteric virus

    - Echovirus !"- Echovirus !"

    - #osakie $ %!"- #osakie $ %!"

    - #osakie B !"- #osakie B !"

    - 'ain-lain virus (arang- 'ain-lain virus (arang

  • 8/18/2019 Meningitis Virus Dr Setiawan (BARU)

    3/12

     

    Gejala klinik 1Gejala klinik 1

    Biasanya pada anak & dewasa mudaBiasanya pada anak & dewasa muda

    )anas mendadak)anas mendadak

    *yeri kepala*yeri kepala

    +aku kuduk+aku kuduk

    *ausea, vomitus*ausea, vomitus

    )hotophobia)hotophobia

    +esadaran menurun+esadaran menurun →→ Tidak komaTidak koma

    )ada bayi tanpa kaku kuduk hanya panas dan)ada bayi tanpa kaku kuduk hanya panas dan

    rewelrewel

  • 8/18/2019 Meningitis Virus Dr Setiawan (BARU)

    4/12

     

    Gejala klinikGejala klinik 22

    Tergantung (enis virusnya, kadang-kadangTergantung (enis virusnya, kadang-kadang

    disertai disertai

    Bercak-bercak merah morbili/Bercak-bercak merah morbili/

    )arotitis)arotitis

    0rchitis0rchitis

    1iarhae1iarhae

    MialgiaMialgia

  • 8/18/2019 Meningitis Virus Dr Setiawan (BARU)

    5/12

     

    LaboratoriumLaboratorium

    2umlah leukosit normal2umlah leukosit normal '#3'#3

    - Tekanan * atau sedikit meningkat- Tekanan * atau sedikit meningkat

    - 3el 4! - %.!!! terutama lymfosit- 3el 4! - %.!!! terutama lymfosit

    - )M* bisa terdapat pada permulaan meningitis- )M* bisa terdapat pada permulaan meningitis

    - 5lukosa * atau sedikit menurun- 5lukosa * atau sedikit menurun

    - )rotein * atau sedikit meningkat- )rotein * atau sedikit meningkat

    - antigen bakteri & 6ungi negatif - antigen bakteri & 6ungi negatif - )engecatan negatif - )engecatan negatif 

    - +ultur kuman 7 fungi negatif - +ultur kuman 7 fungi negatif 

    - #T 3can normal- #T 3can normal

  • 8/18/2019 Meningitis Virus Dr Setiawan (BARU)

    6/12

     

    Perbedaan meningitis virus & bakteri 1Perbedaan meningitis virus & bakteri 1

    3ign 7 test3ign 7 test BakteriBakteri8irus8irus

    9 Gejala klinikGejala klinik

    severityseveritySevereSevereMildMild

    9 Shaking childsShaking childs CommonCommonncommonncommon

    9 CoursCours ntreatedntreated

    !orsen!orsenSeldomSeldom

    !orsens!orsens

    9 Sistemic signSistemic sign "P# $%# dll"P# $%# dllParotitis Parotitis 'iarhea'iarhea

    9 Previous healthPrevious healthPoor orPoor or

    immunoimmuno

    de(icientde(icient

    )ealty)ealty

  • 8/18/2019 Meningitis Virus Dr Setiawan (BARU)

    7/12

     

    Perbedaan meningitis virus & bakteriPerbedaan meningitis virus & bakteri 22

    ' # 3' # 3 BakteriBakteri8irus8irus

    9 CellsCells PM*PM*Lym+hocyteLym+hocyte

    9 GlucoseGlucose ,endah,endah*ormal*ormal

    9 ProteinProtein MeningkatMeningkat** sedikitsedikit

    9 Pengecatan gramPengecatan gram  ⊕

    "akteri"akteri

    9 "akteri antigen"akteri antigen  ⊕

    9 %solasi virus%solasi virus  +ada LP+ada LP

    hari 1hari 1

    9 Leuko +eri(er Leuko +eri(er  MeningkatMeningkat*ormal*ormal

  • 8/18/2019 Meningitis Virus Dr Setiawan (BARU)

    8/12

     

    'iagnosis'iagnosis

    Isolasi virusIsolasi virus

     $cute dan convalescent '#3 antibody titer  $cute dan convalescent '#3 antibody titer 

  • 8/18/2019 Meningitis Virus Dr Setiawan (BARU)

    9/12

     

    -.uired %muno 'e(iciency Syndrome-.uired %muno 'e(iciency Syndrome

    /- % ' S0/- % ' S0

    Terutama penderita homoseksual danTerutama penderita homoseksual dan

    biseksbiseks

    )emakai obat-obatan I8, transfusi)emakai obat-obatan I8, transfusi

    Etiologi :uman Immuno defisiency 8irusEtiologi :uman Immuno defisiency 8irus

    :I8/:I8/

    )enularan :ubungan seks atau transfer)enularan :ubungan seks atau transfer

    melalui darahmelalui darah

  • 8/18/2019 Meningitis Virus Dr Setiawan (BARU)

    10/12

     

    Gejala klinikGejala klinik

    Gejala in(eksi sistemik dan neo+lastikGejala in(eksi sistemik dan neo+lastik 3 dengan kom+likasi neurologis3 dengan kom+likasi neurologis

    Lym+hadeno+athi yang tak da+at dijelaskanLym+hadeno+athi yang tak da+at dijelaskansebabnyasebabnya

    4om+likasi neurologis sebagai gangguan imunitas4om+likasi neurologis sebagai gangguan imunitas-ntara lain 5-ntara lain 5

    6 -%'S demensia kom+leks6 -%'S demensia kom+leks

    6 $o7o+lasmosis6 $o7o+lasmosis

    6 %n(eksi (ungi6 %n(eksi (ungi

    6 Lym+homa6 Lym+homa

    6 -se+tik meningitis6 -se+tik meningitis

    6 Progresive multi(okal leuko ence+halo+athy6 Progresive multi(okal leuko ence+halo+athy

  • 8/18/2019 Meningitis Virus Dr Setiawan (BARU)

    11/12

     

    LaboratoriumLaboratorium

    -ntibody terhada+ )%V-ntibody terhada+ )%V

     dalam darahdalam darah

    LCS 5 +rotein meningkat 8 19 mgmlLCS 5 +rotein meningkat 8 19 mgml

    Glukosa normal atau sedikit menurunGlukosa normal atau sedikit menurun

    Sel Mn tau PM* 8 selmlSel Mn tau PM* 8 selml

    C$ Scan atro+hy corte7 cerebriC$ Scan atro+hy corte7 cerebri

    $era+i$era+i

    "elum ada yang e(ekti( "elum ada yang e(ekti( 

    :idovuridine mencegah +rogresi(itas# mencegah:idovuridine mencegah +rogresi(itas# mencegahsyntesis virus barusyntesis virus baru

  • 8/18/2019 Meningitis Virus Dr Setiawan (BARU)

    12/12

     

    $erimakasih$erimakasih$erimakasih$erimakasih