MENINGITIS

KELOMPOK II :

Mukhlisul Amal 07310168 Farida Indah Lestari 01310037 Eri Isnawati 06310055 Ade Nur Anwar 03310004 Wiwin Malinda 05310152 Eni Lestari 05310044 Amir Hamzah 06310003 Shelvi Aprianti 07310254 Wella Ayu Pratiwy 07310292 Yanti Pita M.S 07310298

STATUS PENYAKIT ANAKFK UNIVERSITAS MALAHAYATINama : Azis Jenis Kelamin : Laki-lakiTempat dan tangal lahir : Bandar lampung, 19 januari 2007Umur : 5 tahunNama ayah : Abdul akbarUmur ayah : 35 tahunPekerjaan ayah : wiraswastaPendidikan ayah : SMANama ibu : ShintaUmur ibu : 32 tahunPekerjaan ibu : Ibu rumah tanggaPendidikan ibu : SMAAlamat : Teluk BetungMasuk RS tanggal :18 jan 2012 Jam : 15.00

Keluhan Utama : KejangRiwayat Penyakit Sekarang : Seorang ibu beserta anak laki-lakinya

berumur 5 tahun datang ke UGD RS Bintang Amin Husada Oleh ibunya dengan keluhan kejang 1 jam yang lalu. Ibu OS mengaku kejangnya berlangsung kira-kira 5 menit, ibu OS mengaku kejang pada anaknya baru pertama kali, Ibu OS mengaku kejangnya terjadi pada seluruh tubuh. Ibu OS mengaku selama kejang OS tidak sadar.

Ibu OS mengaku sebelum kejang sekitar 1 minggu yang lalu anak mengalami demam disertai batuk filek. Demamnya terus menerus dan turun bila diberi obat penurun panas . Ibu OS juga menyangkal adanya bintik bintik kemerahan pada kulit.

ibu OS mengaku OS sering menangis dan rewel sambil memegang kepala. Ibu OS mengaku OS tidak bisa menengokan kepalanya kekanan atau kiri, dan tidak bisa menggerakan semua anggota geraknya. Ibu OS mengakui bahwa OS sering muntah dan nafsu makan menurun.

Ibu OS mengaku bahwa anaknya mendapatkan imunisasi Lengkap. Ibu OS menyangkal adanya riwayat anaknya tertusuk paku atau terkena benda tajam lainnya, ibu OS menyangkal kejadian yang sama pada OS sebelumnya, ibu OS juga menyangkal riwayat keluarga.

Riwayat penyakit pada keluarga yang diturunkan :

Tidak ada keluarga yang mengalami kejang yang sama

Riwayat keluarga yang diberikan ayah, ibu :

Os anak kedua dari 3 bersaudara

RIWAYAT PRIBADIRiwayat kehamilan dan persalinan : G3P3A0, lahir spontan,

persalinan dibantu bidanRiwayat makanan : ASI ekslusif selama 0-6 bulanPerkembangan dan kepandaianMotorik kasar : baikMotorik halus : baikBicara : baikSosial : baikVaksinasiDasar :BCG : + Pada umur : 0bln di : m.deltoideus dextraDPT : + Pada umur : 3,4,5bulan di : m.vastus

lateralisPolio : + Pada umur : 0,1,2,3bulan di : mulutCampak : + Pada umur : 9bulan di : m.vastus

lateralis

RIWAYAT PRIBADIRiwayat penyakit dahulu : pernah mengalami batuk pilek

sebelumnyaSosial, ekonomi dan lingkungan : wiraswastaPendapatan keluarga perbulan : Rp. 700.000Anamnesis sistemSistem kardiovaskular : NormalSistem respirasi : NormalSistem urogenital : NormalSistem gastrointestinal : NormalSistem muskuloskeletal : Terganggu ( terdapat rigiditas )Sistem integumen : NormalSistem neuro : Terganggu ( kesadaran

terganggu )

Pemeriksaaan FisikKeadaan Umum : Tampak sakit beratKesadaran : SomnolenTekanan Darah : 110/60 mmHgNadi : 110x/menitPernapasan : 35x/menitSuhu : 39oCStatus Gizi : burukBerat badan : 20 Kg Tinggi badan : 75 cmKesimpulan status gizi : BurukKulit : Tidak ikterik, tidak ada vesikel Kelenjar limpa : Tidak ada pembesaran Otot : 5-5-5-5Tulang : Tidak ada frakturSendi : Tidak ada kelainan

[

Leher : Tidak ada benjolan, KGB tidak membesar.

JVP : 5+1 cm

Toraks : Diameter latero lateral > antero posterior.

Mammae : Simetris, tidak nyeri, tidak ginekomastia

:

Inspeksi Jantung : Ictus cordis tidak terlihat di linea midclavicula ICS 5

Palpasi : Ictus cordis tidak teraba Perkusi : Tidak dilakukan Auskultasi : Bunyi jantung 1 & 2 terdengar jauhParu : Inspeksi : pergerakan hemitorak

D/S simetris Palpasi : fremitus vokal normal Perkusi : Sonor Auskultasi : suara nafas vesikuler

melemah,terdapat ronki

basah,ekspirasi memanjang

PEMERIKSAAN KHUSUSAbdomen : Inspeksi : Datar,Simetris, tidak

ada sikatrik, tidak ada striae, tidak ada caput

medusa. Palpasi : Hepar : Tidak

teraba Lien : Tidak teraba Ginjal : Ballotment

(-) Perkusi : Tidak dilakukan Auskultasi: bising usus

normal(-)

Sensibilitas : TinggiReflek fisiologi : normalReflek patologis : Brudzinsky I (+) Brudzinsky II (+) Kaku kuduk Kernig sign (+) Tanda Chvovsteck

PEMERIKSAAN KHUSUSEdema (-)Gerakan : tonikTonus : meningkatClonus : (-)Kepala : normosefaliUbun-ubun : sudah tertutupMata : Sklera tidak ikterik, konjuntiva tidak pucat, pupil Isokor,reflek cahaya D/S

(+), reflek kornea (+).Telinga : Auricula normal, liang telinga lapang, membran timpani intak, serumen

(-).

PEMERIKSAAN KHUSUSHidung : Septum tidak deviasi,

konka normal, mukosa tidak hiperemis,

sekret (-)Mulut : meliosa bibir

normal, tidak pecah-pecah dan tidak sianosis. Lidah tidak ada bekas gigitan, tonsil T1-T1Pharing : tidak hiperemis Gigi : tumbuh gigi

susu 

Data dasar yang mempunyai arti positif untuk penetapan masalah dan selanjutnya meliputi data dasar singkat dari anamnesis atau pemeriksaan jasmani atau laboratorium dasar

Terdapat kejang yang besifat tonik, kurang lebih berdurasi sekitar 5 menit.

Tanda tanda yang didapat pada pemeriksaan fisik adalah: kaku kuduk positif, kernig sign positif, brudzensky positif.

 Daftar masalah (aktif dan in aktif) Terdapat kejang

TERIMA KASIH