TANDA BAHAYA KEHAMILAN MUDA DAN LANJUT

By :Melda trialita andriani

Eriyanti

PENGERTIAN TBK• Tanda bahaya kehamilan adalah

suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau risiko lebih besar dari biasanya (baik bagi ibu maupun bayinya), akan terjadinya penyakit atau kematian sebelum maupun sesudah persalinan (Tiran, 2007)

MACAM-MACAM TBKTANDA BAHAYA KEHAMILAN MUDA1. Perdarahan pervaginam / Perdarahan dari

jalan lahirAbortus : Pengeluaran hasil konsepsi pada usia

kehamilan kurang dari 20 minggu dan berat janin kurang dari 500 gram.

Kehamilan ektopik : Kehamilan di mana implantasi dan pertumbuhan hasil konsepsi di luar endometrium atau di luar rahim.

Molahydatidos (Hamil Anggur) : Kehamilan abnormal di mana hampir seluruh vili korialisnya mengalami perubahan hidrofik.

2. Mual Muntah BerlebihaN (Hyperemesis Gravidarum)• Mual muntah berlebihan (hyperemesis gravidarum)

adalah muntah yang terjadi 4x atau lebih dalam sehari hingga ibu tidak memiliki energi.

• Mual muntah dapat diatasi dengan:– Makan sedikit tapi sering– Hindari makanan yang sulit dicerna dan berlemak– Jaga masukan cairan, karena cairan lebih mudah

ditolelir dari pada makanan padat.– Selingi makanan berkuah dengan makanan kering.

Makan hanya makanan kering pada satu waktu makan, kemudian makanan berkuah pada waktu berikutnya.

– Hindari hal hal yang memicu mual, seperti bau, gerakan atau bunyi

– Istirahat cukup– Hindari hal hal yang membuat Anda berkeringat

atau kepanasan, yang dapat memicu rasa mual (Curtis, 2000:28)

Komplikasi• Jika muntah terus menerus bisa

terjadi kerusakan hati.Komplikasi lainya adalah perdarahan pada retina yang disebabkan oleh meningkatnya tekanan darah ketika penderita muntah. (Rochjati, 2003:2)

3. Nyeri Perut Yang Hebat Bagian Bawah

• Pengertian• Nyeri perut pada kehamilan 22 minggu atau

kurang. Hal ini mungkin gejala utama pada kehamilan ektopik atau abortus. (Saifuddin, 2002: 98).

• Hal ini bisa berarti apendisitis, kehamilan ektopik, aborsi, penyakit radang pelviks, persalinan preterm, gastritis, penyakit kantong empedu, iritasi uterus, abrupsi plasenta, infeksi saluran kemih atau infeksi lain.

Penanganan umum• Segera bawa ke petugas kesehatanKomplikasi• Komplikasi yang dapat timbul pada

nyeri perut yang hebat antara lain: kehamilan ektopik, pre-eklampsia, persalinan premature,  solusio plasenta,  abortus,  ruptur uteri imminens (Irma,2008:7)

TANDA BAHAYA KEHAMILAN LANJUT

A. Selaput Kelopak Mata Pucat/ AnemiaPengertianAnemia  adalah masalah medis yang umum terjadi pada banyak wanita hamil. Jumlah sel darah merah dalam keadaan rendah, kuantitas dari sel sel ini tidak memadai untuk memberikan oksigen yang dibutuhkan oleh bayi. Anemia sering terjadi pada kehamilan karena volume darah meningkat kira kira 50% selama kehamilan.

Penanganan• Anemia dapat ditangani dengan minum

tablet zat besi dan istirahat cukup. (Curtis, 2000: 47)Komplikasi

• Komplikasi anemia dalam kehamilan memberikan pengaruh langsung terhadap janin sedangkan komplikasi pada kehamilan trimester I yaitu anemia dapat menyebabkan terjadinya missed abortion, kelainan kongenital, abortus/keguguran.

B. Demam Tinggi• Ibu hamil menderita deman dengan suhu tubuh lebih 38°

C dalam kehamilan merupakan suatu masalah. Demam tinggi dapat merupakan gejala adanya infeksi dalam kehamilan.

• Penanganan UmumDemam tinggi dapat ditangani dengan: istirahat baring, minum banyak, kompres untuk menurunkan suhu. (Saiffudin, 2002: 84)

• KomplikasiKomplikasi yang ditimbulkan akibat mengalami demam tinggi antara lain: sistitis (infeksi kandung kencing), pielonefritis Akut (infeksi saluran kemih atas). (Saifuddin, 2002:86)

C. Bengkak Pada Wajah, Kaki dan Tangan• Pengertian

Oedema ialah penimbunan cairan yang berlebih dalam jaringan tubuh, dan dapat diketahui dari kenaikan berat badan serta pembengkakan kaki, jari tangan dan muka.

• Penanganan UmumIstirahat cukup & Mengatur diet

• KomplikasiKondisi ibu disebabkan oleh kehamilan disebut dengan keracunan kehamilan dengan tanda tanda oedema (pembengkakan) terutama tampak pada tungkai dan muka, tekanan darah tinggi dan dalam air seni terdapat zat putih telur pada pemeriksaan urin dan laboratorium. (Rochjati, 2003:2)

D. Keluar Air Ketuban Sebelum Waktunya• Keluarnya cairan berupa air dari vagina

setelah kehamilan 22 minggu, ketuban dinyatakan pecah dini jika terjadi sebelum proses persalinan berlangsung. Pecahnya selaput ketuban dapat terjadi pada kehamilan preterm sebelum kehamilan 37 minggu maupun kehamilan aterm.

• Penanganan Umumsegera bawa ke petugas kesehatan

• KomplikasiPerdarahan pervaginam dengan nyeri perut, pikirkan solusio plasenta, Tanda tanda infeksi (demam, cairan vagina berbau), Jika terdapat his dan darah lendir, kemungkinan terjadi persalinan preterm (Saifuddin, 2002: 114)

E. PERDARAHAN HEBATA. PLASENTA PREVIA• Keadaan dimana penempelan ari-ari

terlatak pada atau dekat leher rahim.Plasenta Previa Terbagi :• Plasenta Previa Lateralis• Plasenta Previa Marginalis• Plasenta Previa Totalis

B. SOLUTIO PLASENTA• Lepasnya ari-ari dari tempat

melekatnya yg normal pd rahim sebelum janin dilahirkan.

GAJALA / TANDA UTAMA• Perdarahan tanpa nyeri• Warna darah kehitaman dan cair

kadang ada bekuan• Jika ada pembukaan terjadi

perdarahan

F. Sakit Kepala Yang Hebat

• Pengertian• Sakit kepala yang bisa terjadi selama

kehamilan, dan sering kali merupakan  ketidaknyamanan yang normal dalam kehamilan. Sakit kepala yang menunjukan suatu masalah serius dalam kehamilan adalah sakit kepala yang hebat, menetap dan tidak hilang dengan beristirahat.

Penanganan Umum• Jika ibu tidak sadar atau kejang, segera

mobilisasi seluruh tenaga yang ada dan siapkan fasilitas tindakan gawat daruratan.

• Segera bawa ke nakesKomplikasi• Nyeri kepala pada masa hamil dapat

merupakan gejala pre-eklampsia, suatu penyakit yang terjadi hanya pada wanita hamil, dan jika tidak diatasi dapat menyebabkan kejang maternal, stroke, koagulopati dan kematian.(Irma, 2002:4)

G. Gerakan bayi berkurang• Apabila ibu tidak merasakan gerakan bayi

seperti biasa, hal ini merupakan suatu risiko tanda bahaya.Bayi kurang bergerak seperti biasa dapat dikarenakan oleh aktivitas ibu yang terlalu berlebihan, keadaan psikologis ibu maupun kecelakaan sehingga aktivitas bayi di dalam rahim tidak seperti biasanya.

• Penanaganan : segera bawa ke nakes

H. Penglihatan Kabur Penglihatan menjadi kabur atau berbayang• Dapat disebabkan oleh sakit kepala yang

hebat, sehingga terjadi oedema pada otak dan meningkatkan resistensi otak yang mempengaruhi sistem saraf pusat, yang dapat menimbulkan kelainan serebral (nyeri kepala, kejang), dan gangguan penglihatan. Perubahan penglihatan atau pandangan kabur, dapat menjadi tanda pre-eklampsia.

• Penanganan Umumsegera bawa ke nakes

T H X”