7/26/2019 Maulana Arif Murtadho

1/3

PEMERIKSAAN

GANGGUAN SISTIM

PENCERNAAN

BAKTERI

Pemeriksaan gram untuk melihat gram -/+

Zrain nilsen untuk pewarnaan bakteri tahan asam

Zrain loefflar untuk pewarnaan koronium bakteri

zrain Neissar

Spesimen penyebab diare

Salmonela typhi

Shigela

Champilo bakteri jani

ATURAN PEMERIKSAAN SPESIMEN

Matrial cukup jumlah

Hindari kontaminan

Spisemen harus segers dikirim

Dilakukan sebelum terapi diberikan

Spisemen harus mewakili infeksi

PARASIT

Spisemen penyebab diare

HelminNematoda / cacing gelang

ProtozoaEntamoba histolitika, entamoba coli

Cara pemeriksaan

secara langsung/direct

Secara indirect feses diberikan tambahan

mangnesium sulfat (pemberian zat warna)

VIRUS

Pemeriksaan retovirus

Otoimun/eksudatif diare

chron dises

kolitis ulser

Tahap pemeriksaan microscopis untuk autoimun

Dehidrasi

clering

impregitasi

embecling

Hasil pemeriksaan pewarnaan

HE hematotolsid untuk keganasan

ImonohistokimiaMorfologis N untuk menentukan abnormal gen dan protein

Kelainan gen (IHK, insiden hipridasi)

GANGGUAN-SISTEM-PENCERNAAN.mmap - 30/03/2015 - Mindjet

7/26/2019 Maulana Arif Murtadho

2/3

PARENTRAL NUTRISI

KOMPONEN

PNP(protein,karbohidrat,lemak,elektrolit,vitamin,mineral

air

kLASIFIKASI

PPN(Parentral Nutrisi Perifer)

pemberian nutrisi melalui

pembuluh darah perifer

TPN(Total Parentral

Nutrisi)pemberian

makanan/nutrisi diberikan lewatpembuluh darah besar/vena

sentral karena cairan

hiperosmolaritas/osmolaritas>1000M/mol

TUJUAN PNP

Memenuhi keb nutrisi krn sal

pencernaan melakukan proses

pencernaan

Luka bakar yang

berat,pankreatitis,syndroma

inflamasi bowel,cardiac

disease,pembedahan cancer.

Mencegah lemak subkutan dan

otot digunakan katabolisme

energi

MONITORING PNP

Monitoring intek out put

BUN,Ca,Mg

Alkali fosfatase

Albumin

Trigliserid

Prealbumin

PRINSIP INTERVENSI

Mempertahankan nutrisi

Mempertahankan keseimbangan cairan

Mencegah infeksi

Mendorong aktivitas

EVALUASI

Keseimbanhan nutrisi

dipertahankan

Tidak ada tanda tanda infeksi

Status hidrasi adekuat

Aktivitas optimal

Mencegah komplikasi

Mendemontrasikan

ASKEP

Pengkajian

Antropometri,Biokimia,Clinik

sign,Dretation

Identifikasi pasien dindikasikan PNP/TPN

Pemeriksaan fisik

Kelemahan otot

Penurunan proses penyembuhan jaringan

keluhan mual,vomiting,muntahObservasi ureum dan nitrogen

Diagnosa

masalah kolaboratif

Pnemuthorax

Emboli

Cloting kateter

Penempatan kateter yang tidak pada tempatnya

Hiperglikemi

Sepsis

Fluid overload

Kembali hipoglikemi

Masalah keperawatan

KOMPLOKASI

komplikasi teknik

Malposisi kateter

Subclavicula arteri puncture

Carotid arteri puncture

Trombosisi

Air embolisme

Komplikasi Septik

Sepsis trombosisi

Cateter relatetd sepsisi

Komplikasi metabolik

Hipokalsemi

Hiperglikemi

Hiperkalemi

Hiperfosfatemi

INDIKASI PNP

Puasa lama krn operasi saluran pencernaan

Intek tidak mencukupi

katabolsme

Tidak ada gg pencernaan tetapi

tidak mampu memenuhi nutrisi

Ketidak mampuan

mengunyah/peroral krn gg

pencernaan

Tidak ada nafsu untukmengunyah makanan

Kondisi medis yang tidak

diperkenakan lewat mulut/tube

spt pankreatitis

Pre post operatif yang panjang

PARENTRAL-NUTRISI.mmap - 21/04/2015 - Mindjet

7/26/2019 Maulana Arif Murtadho

3/3

PATOBIOLOGI

SALURAN CERNA

PENULARAN Kiste

Kontaminasi debu mengandung kiste, sayur mentah dipupuk tinja

Kontaminasi air minum

ibu terinfeksi kurang hygine menangani anak

Homoseksual

MANIFESTASI KLINIS

Diare

Jejas/pembengkakan

Nyeri

Panas

ETIOLOGI

Infeksi

Parasit-protozoa : flagelata amuba, chiliphora

Bakter : sigela, vibrio colera, escharchia coli, salmonela, champilobacter

Ggn mikroinvorenon

Autoimun

alamiah/respon awal terhadap infeksi

Adatif imun/didapat merupakan hasil stimulasi respon alamiah

Malignanci

Mutasi gen

Virus

RadiasiBahan kimia

Virus

RNA virus(retrovirus, campak, rubella)

DNA virus (herpes simplek, hepatitis B, varlola vaccina)

ETIOLOGI

INFLAMASI

Mikroba-sepsis : bakteri, virus, parasit jamur

Debris sel-SIRS : kerusakan sel hopes

PENCEGAHAN

Hygine pribadi

Sanitasi baik

Pengelolaan makanan yang baik

Hindar makanan dari lalat

Hygine seksual yang baik

Makanan yang dimasak dengan baik

Pengobatan kiste

FUNGSI

SALURAN

CERNA

Sebagai bahan patogenai barier

Menseleksi pemasukan bahan yang diperlukan nutrisi

PATOBIOLOGI-SALURAN-CERNA.mmap - 30/03/2015 - Mindjet