makalah tr 2

8/15/2019 Makalah Tr 2

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-tr-2 1/12



2.2 Anatomi 1,2)

Se'ara garis besar saluran pernapasan pada manusia dimulai dari 'a!um nasi

pada hidung, "aring, trakea, bronkus hingga akhirnya ter#adi proses pertukaran

gas pada al!eoli.

2.2.1 Hi !ng "Nasal) asal dibentuk oleh os nasal, pro'essus "rontalis ma illae, bagian

nasal os "rontalis, 'artilago septi nasi, 'artilago nasi lateralis dan

'artilago nasi ala nasi ma#or dan minor. Otot hidung tersusun dari *.

asalis dan *. &epresor septi nasi. erdarahan hidung bagian luar

disuplai oleh 'abang-'abang +. a'ialis, +. &orsalis nasi('abang +.

Ophtalmi'a) dan +. n"raorbitalis('abang +. *a ilaris interna).embuluh baliknya menu#u . a'ialis dan . Ophtalmi'a. ersara"an

otot-otot hidung oleh . a'ialis/ kulit pada sisi medial punggung

hidung sampai u#ung hidung oleh 'abang in"ratro'hlearis dan nasalis

eksternus . Ophtalmi'us/ kulit pada sisi lateral dipersara"i oleh

'abang in"raorbitalis . *a ilaris.

0ambar$ Ca!um nasi

a. Nares Nasi Nares Nasi merupakan dua pintu masuk yang ada pada bagian

in"erior hidung bagian luar.#. Alae Nasi

iasa disebut 'uping hidung sayap hidung.$. Se%t!m Nasi

Se%t!m Nasi merupakan sekat pemisah antara rongga hidung

kiri dan kanan, dan kedua rongga ini akan berkesinambungan di

posterior dengan nasopharin melalui 'hoana(apertura nasi

P a g e 2 | 12



posterior). 3ersusun atas lamina perpendi'ularis ossis ethmoidale,

os !omer, 'artilago septi nasi.. &esti#!l!m Nasi

erada di belakang nares anterior, terdapat !ibrissae, kelen#ar

keringat dan kelen#ar sebasea. 3ersusun dari epitel berlapis

gepeng. ada bagian superior dorsal dibatasi limen nasi.e. 'on$(a Nasalis

erada pada dinding lateral 'a!um nasi.3erbagi men#adi 4 bagian

yang diselingi oleh meat!s nasi $1) Con'ha asalis Superior

3erdiri dari epitel ol"aktorius yang terdiri dari 5 ma'am sel

yaitu sel ol"aktorius, sel penyokong sustentakuler, sel basal,

dan sel sikat.2) Con'ha asalis *edia

&ilapisi oleh epitel bertingkat torak bersilia bersel goblet.4) Con'ha asalis n"erior

&ilapisi oleh epitel yang sama dengan Con'ha asalis media,

namun pada lapisan epitelnya terdapat ple us !enosus sweel

bodies yang berdinding tipis sehingga mudah berdarah.5) *eatus asi Superior

3erdapat muara sinus ethmoidalis posterior.6) *eatus asi *edia

7e arah anterior berkesinambungan dengan atrium meatus

nasi medius, pada bagian 'ranialnya terdapat agger nasi. ada

sisi lateral terdapat bulla ethmoidalis yang dibagian

bawahnya terdapat hiatus semilunaris. ada bagian

in"eriornya terdapat prosesus un'inatus ethmoidalis, dan

kearah anterosuperior men#adi in"undibulum ethmoidale

(muara sinus etmoidale anterior)

8) *eatus asi n"erior erisi muara du'tus nasola'rimalis.f. egio Peng(i !

3ersusun dari sel ol"aktorius. erada disebelah 'ranial/ dimulai

dari atap rongga hidung, meluas ke setinggi 'on'ha nasalis

superior dan bagian septum nasi yang ada dihadapan 'on'ha

tersebutg. egio %ernafasan

3ersusun dari epitel bertingkat torak bersilia bersel goblet,

terdapat #uga glandula nasalis dan noduli lim"atisi. %amina

P a g e 3 | 12



propria bersatu dengan periosteum perikondrium membentuk

membrana S'hneider. &imulai dari 'a!um nasi hingga ke

nasopharyn .

(. Sin!s Paranasalis3ersusun atas epitel bertingkat torak bersilia bersel goblet.

%amian propria melekat pada peritoneum. 3erdiri dari 5 sinus

dengan letak yang berbeda, yaitu sinus ma ilaris, sinus

ethmoidale, sinus sphenoidale, sinus "rontalis.

0ambar$ sinus paranasal

2.2.2 P(ar*n+9dara dari rongga hidung masuk ke "aring. aring terdiri dari

nasopharyn , oropharyn , dan laryngopharyn .a. asopharyn , terdiri dari epitel bertingkat bersilia bersel goblet,

pada bagian posteriornya terdapat tonsilla pharyngea, #uga

terdapat osteum pharyngeum tuba auditi!a, tonsilla tuba.

b. Oropharyn , tersusun dari epitel berlapis gepeng, yang biladilan#utkan ke superior men#adi epitel mulut, ke in"eroir men#adi

epitel oesophagus.'. %aryngopharyn , 3ersusun dari berbagai #enis epitel, sebagian

besar dari epitel berlapis gepeng tanpa lapisan tanduk.

ada bagian belakang pharyn terdapat laryn tempat

terletaknya pita suara (pli'a !o'alis). *asuknya udara melalui "aring

akan menyebabkan pita suara bergetar dan terdengar sebagai suara.

P a g e 4 | 12



*akan sambil berbi'ara dapat mengakibatkan makanan masuk

ke saluran pernapasan karena saluran pernapasan pada saat tersebut

sedang terbuka. :alaupun demikian, sara" kita akan mengatur agar

peristiwa menelan, bernapas, dan berbi'ara tidak ter#adi bersamaan

sehingga mengakibatkan gangguan kesehatan.

2.2. Lar*n+

3erletak pada garis tengah bagian depan leher, sebelah dalam kulit,

glandula tyroidea, dan beberapa otot ke'ila, dan didepan laringo"aring

dan bagian atas oesophagus.

%aring merupakan struktur yang lengkap terdiri atas 'artilago

yang ber#umlah 6. Cartilago thyroidea, 'artilago 'ri'oidea, 2 'artilago

arytenoidea tersusun dari tulang rawan hialin serta tulang rawan

epiglotis.

a. E%iglotis

Cartilago yang berbentuk daun dan menon#ol keatas dibelakang

dasar lidah. ;piglottis ini melekat pada bagian belakang

'artilago thyroideum. li'a aryepiglotti'a, ber#alan kebelakang

P a g e 5 | 12



dari bagian samping epiglottis menu#u 'artilago arytenoidea,

membentuk batas #alan masuk laring. 3ersusun dari tulang rawan

hialin. *emiliki kelen#ar 'ampur dan #aringan lim"oid.

*empunyai dua permukaan yaitu pars ligual pada bagiananterior yang tersusun dari epitel berlapis gepeng tanpa lapisan

tanduk, dan pars laryngeal yang tersusun dari epitel bertingkat

torak bersilia bersel goblet.#. 'artilago -iroi ea

*erupakan kartilago yang terbesar pada trakea dan terdapat

bagiannya yang membentuk #akun.$. 'artilago $ri$oi ea

Cartilago berbentuk 'in'in signet dengan bagian yang besar

dibelakang. 3erletak dibawah 'artilago tyroidea, dihubungkan

dengan 'artilago tersebut oleh membrane 'ri'otyroidea. Cornu

in"erior 'artilago thyroidea berartikulasi dengan 'artilago tyroidea

pada setiap sisi. *embrana 'ri'ottra'heale menghubungkan batas

bawahnya dengan 'in'in tra'hea .. 'artilago ar*tenoi ea

&ua 'artilago ke'il berbentuk piramid yang terletak pada basis

'artilago 'ri'oidea. li'a !okalis pada tiap sisi melekat dibagian

posterio sudut piramid yang menon#ol kedepan.1) *embarana yaitu menghubungkan 'artilago satu sama lain

dan dengan os. <yoideum, membrana mukosa, plika !okalis,

dan otot yang beker#a pada pli'a !okalis.2) *. ntrinsik laryn menghubungkan 'artilago dengan daerah

disekelilingnya, berperan untuk proses menelan.4) *. ekstrinsik laryn , menghubungkan tulang tulang rawan,

berperan untuk "onasi.e. Pli$a &o$alis

li'a !o'alis adalah dua lembar membrana mukosa tipis yang

terletak di atas ligamenturn !o'ale, dua pita "ibrosa yang teregang

di antara bagian dalam 'artilago thyroidea di bagian depan dan

'artilago arytenoidea di bagian belakang. ;rsusun atas epitel

berlapis gepeng tanpa lapisan tanduk. *embrana mukosa tepat di

atas pli'a !o'alis se#ati. agian ini tidak terlibat dalam produksi

suara. Selama respirasi tenang, pli'a !o'alis ditahan agak

P a g e 6 | 12



ber#auhan sehingga udara dapat keluar-masuk. Selama respirasi

kuat, pli'a !o'alis terpisah lebar. &i antara 2 lipatan pli'a !o'alis

ini terdapat rima !o'alis atau rima glotidis.

f. Pli$a &entrik!laris&isebut #uga pita suara palsu. 3ersusun atas epitel bertingkat torak

bersilia bersel goblet, diantara dua lipatannnya terdapat rima

!estibuli. Rima !estibuli dan rima !o'alis membentuk glotis yang

meluas ke lateral men#adi sinus !entrikulus laryn *orgagni.g. tot

Otot-otot ke'il yang melekat pada 'artilago arytenoidea,

'ri'oidea, dan thyroidea, yang dengan kontraksi dan relaksasi

dapat mendekatkan dan memisahkan pli'a !o'alis. Otot-otot

tersebut diiner!asi oleh ner!us 'ranialis = (!agus).

2.2./ -ra$(ea+dalah tabung "leksibel dengan pan#ang kira-kira 1> 'm dengan lebar

2,6 'm. tra'hea ber#alan dari 'artilago 'ri'oidea kebawah pada bagian

depan leher dan dibelakang manubrium sterni, berakhir setinggi

angulus sternalis (taut manubrium dengan 'orpus sterni) atau sampai

kira-kira ketinggian !ertebrata torakalis kelima dan di tempat ini ber'abang m'n#adi dua bron'kus (bron'hi). 3ra'hea tersusun atas 18 ?

2> lingkaran tak- lengkap yang berupan 'in'in tulang rawan yang

diikat bersama oleh #aringan "ibrosa dan yang melengkapi lingkaran

disebelah belakang tra'hea, selain itu #uga membuat beberapa #aringan

otot.3ra'hea dibagi men#adi pars 'artilagenia dan pars

membranasea. ada bagian posterior banyak kelen#ar sepan#ang

lapisan muskular, yang dipersara"i . %aryngeus re'urens. 3ra'hea

terdiri dari beberapa lapisan, yaitu$a. M!kosa -ra$(ea

3ersusun dari epitel bertingkat torak bersilia bersel goblet.#. -!nika S!#m!kosa

3ersusun dari #aringan ikat #arang, lemak, terdapat glandula

tra'healis pada bagian posterior.$. -!nika A 0entisia

*empunyai kelen#ar 'ampur dan merupakan #aringan "ibroelastis

yang berhubungan dengan luar pars 'artilagenia.

P a g e 7 | 12



0ambar$ 3ra'hea

2.2. Bron$(!sron'hus yang terbentuk dari belahan dua tra'hea pada ketinggian

kira-kira !ertebrata torakalis kelima, mempunyai struktur serupa

dengan tra'hea dan dilapisi oleh #enis sel yang sama. ronkus-bronkus

itu ber#alan ke bawah dan kesamping ke arah tampuk paru. Bron$k!s

kanan lebih pendek dan lebih lebar, dan lebih !ertikal daripada yang

kiri, sedikit lebih tinggi darl arteri pulmonalis dan mengeluarkan

sebuah 'abang utama lewat di bawah arteri, disebut bron'kus lobus

bawah. Bronk!s kiri lebih pan#ang dan lebih langsing dari yang

kanan, dan ber#alan di bawah arteri pulmonalis sebelurn di belah

men#adi beberapa 'abang yang ber#alan kelobus atas dan bawah.Cabang utama bron'hus kanan dan kiri ber'abang lagi men#adi

#ron$(!s lo#aris dan kernudian men#adi #ron$(!s segmentalis .

er'abangan ini ber#alan terus men#adi #ron$(iol!s yang ukurannya

semakin ke'il, sampai akhirnya men#adi #ronk(iol!s terminalis ,

yaitu saluran udara terke'il yang tidak mengandung al!eoli (kantong

P a g e 8 | 12



udara). ronkhiolus terminalis memiliki garis tengah kurang lebih

mm. ronkhiolus tidak diperkuat oleh 'in'in tulang rawan. 3etapi

dikelilingi oleh otot polos sehingga ukurannya dapat berubah. Seluruh

saluran udara ke bawah sampai tingkat bronkbiolus terminalis disebut

saluran penghantar udara karena "ungsi utamanya adalah sebagai

penghantar udara ke tempat pertukaran gas paru-paru.

2.2. Al0eol!sAl0eol!s yaitu tempat pertukaran gas. &indingnya terdiri dari selapis

sel epithel gepeng. Saluran al!eoli disebut du'tus al!eolaris. &u'tus

al!eolaris seluruhnya dibatasi oleh al!eoilis dan sakus al!eolaris

terminalis merupakan akhir paru-paru. 3erdapat sekitar 2> kali

per'abangan mulai dari tra'hea sampai Sakus +l!eolaris. +l!eolus

dipisahkan oleh dinding yang dinamakan pori-pori kohn. 7antung

al!eoli disebut sa''us.%ubang ke'il yang menghubungkan antar

sa''us disebut pori-pori khon. &ilapisi oleh 'airan sur"a'tan (@at

lipoprotein). Cairan ini ber"ungsi men'egah 'ollaps al!eoli.

2.2.3 P!lmo

aru-paru terdapat dalam rongga thoraks pada bagian kiri dan kanan.aru-paru memilki $

1. +peks. +peks paru meluas kedalam leher sekitar 2,6 'm diatas

'al!i'ula

2. ermukaan 'osto !ertebra, menempel pada bagian dalam dinding

dada

4. ermukaan mediastinal, menempel pada perikardium dan #antung.

5. dan basis yang terletak pada dia"ragma

aru-paru #uga dilapisi oleh pleura yaitu parietal pleura dan

!is'eral pleura. &i dalam rongga pleura terdapat 'airan sur"aktan

yang ber"ungsi untuk lubrikasi. aru kanan dibagi atas tiga lobus

yaitu lobus superior, medius dan in"erior sedangkan paru kiri dibagi

P a g e 9 | 12



dua lobus yaitu lobus superior dan in"erior. 3iap lobus dibungkus

oleh #aringan elastik yang mengandung pembuluh lim"e, arteriola,

!enula, bron'hial !enula, du'tus al!eolar, sakkus al!eolar dan

al!eoli. &iperkirakan bahwa stiap paru-paru mengandung 16> #uta

al!eoli, sehingga mempunyai permukaan yang 'ukup luas untuk

tempat permukaan pertukaran gas.

aru dipersara"i oleh %le+!s %!lmonalis . aru, bron'hi,

pleura !is'eralis diperdarahi oleh Aa. Bron$(iales 'abang dari aorta

des'endens. +l!eoli menerima darah teroksigenasi dari 'abang-

'abang terminal Aa.%!lmonalis dan darah yang teroksigenasimeninggalkan kapiler al!eoli masuk ke &0. P!lmonales bermuara di

atrium sinistra 'or.

2.2.4 Din ing -ora+a. agian dorsal, terdiri atas deretan !ertika 12 buah !ertebra

thora'al dan diskus inter!ertebrale. b. ada bagian lateral dibentuk dan dibatasi oleh 12 buah iga dan

tiga lapis otot tipis yang membentang pada sela iga yang

berdekatan.'. ada anterior, dibatasi oleh sternum. *anubrium dan 'orpus

sterni membentuk angulus sterni.d. +pertura thora'is superior dibentuk oleh 'orpus !ertebra 31 di

posterior dan tepi medial iga 1 pada masing-masing sisi dan

manubrium sterni di anterior.e. +pertura thora'is in"erior dibentuk 'orpus !ertebra 312 di

posterior dan tulang iga 12 dan u#ung distal tulang iga 11di

posterolateral/ u#ung-u#ung distal 'artilago 'ostae A-1> di

anterolateral/ dan pro'essus iphoideus di anterior.

ada sela tiap iga terisi otot-otot, !ena, arteridan sara" inter'ostales.

3erdapat #aringan penyambung "as'ia endothora'i'a, "as'ia pro"unda,

"as'ia super"isialis.Otot-otot pada dinding thora antara lain m.pe'toralis ma#or

dan minor, m. Sub'la!ius, m. Seratus anterior, m. %atissimus dorsi,

P a g e 1 0 | 12



mm.inter'ostalis internus dan e ternus, m. 3ran!ersus thora'is,

mm.sub'ostalis.

BAB III

PENU-UP

.1 5ESIMPULAN

DA6-A PUS-A5A

1. C. ear'e, ;!elyn. 1BB4. Anatomi dan Fisiologi Untuk Paramedis . akarta$

3. 0ramedia.

P a g e 1 1 | 12



2. 3ambayong, an. 1BBB. Anatomi dan Fisiologi Untuk Keperawatan . akarta$

enerbit buku kedokteran ;0C.3.

P a g e 1 2 | 12

makalah tr 2

Documents