makalah sken 1 e2

Upload: rere

Post on 06-Jul-2018

223 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    1/19

    Struktur dan Mekanisme Sistem Pencernaan

    Kelompok PBL E2:

    Hermita Octoviagnes Buarlele (10201314!

    Li"#a Oktavia (1020132$4!

    %ick# &'unae"i (10201400!

    ivian )*au (10201403+!

    %ett# ,onapa (102014121!

    -ak*rurro.i Pratama (10201412/!

    &ei Luck#ta a*enu (1020141/$!

    L#nett &aita ,okiu (1020142$3!

    -akultas Ke"okteran niversitas Kristen Kri"a acana

    alan 5r'una tara 6o70+8 akarta Barat 11$10

    ,a*un Pem9ela'aran 2014201$

    1

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    2/19

    Struktur dan Mekanisme Sistem Pencernaan

    Hermita8 Li"#a8 %ick#8 ivian8 %ett#8 -ak*rurro.i8 &ei Luck#ta8 L#nett &aita

    -akultas Ke"okteran niversitas Kristen Kri"a acana

    ,a*un Pem9ela'aran 2014201$alan 5r'una tara 6o7 0+ akarta Barat 11$10

    Abstrak 

    ;etiap saat "i "alam tu9u* manusia ter'a"i proses meta9olisme7 Proses meta9olisme

    sen"iri ter9agi men'a"i 9an#ak sistem7 ;ala* satun#a a"ala* sistem pencernaan7 ;istem

     pencernaan sering "ise9ut se9agai sistem "igestivus7 ;istem ini ter"iri "ari saluran

     pencernaan (traktus gastro

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    3/19

    molekul kompleks men'a"i se"er*ana #ang "apat "igunakan ole* setiap sel untuk aktivitas

    tu9u* manusia7

    Rongga mulut (cavum oris)

    ulai "ari rima oris "an 9erak*ir "i ist*mus =aucium7 ;elain merupakan permulaan

    s#stem pencernaan 'uga 9er=ungsi se9agai rongga #ang "ilalui u"ara pernapasan "an 'uga

     penting untuk pem9entukan suara7 ,er9agi "alam vesti9ulum oris "an cavum oris proprium7

    esti9ulum oris merupakan "aera* "iantara 9uccae "i se9ela* luar "an gigi geligi "engan

     processus alveolarisn#a "i se9ela* "alam7 Buccae merupakan "aera* "iantara angulus oris

    sampai tepi 7asseter se"angkan gigi geligi terletak pa"a processus alveolaris #ang "ilapisi

    ole* selaput len"er "an men"apat pen"ara*an "ari ca9ang

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    4/19

    7 transversalis7 ;emua otot ekstrinsik "an intrinsic (motorik! "ipersara=i ole* 67

    H#poglossus kecuali 7 palatoglossus #ang "ipersara=i ole* 67 Alossop*ar#ngeus7

    ;e"angkan sensorikn#a 23 anterior untuk sensi9le ole* 67 Lingualis "an pengecap ole*

    c*or"a t#mpani (6 >>! "an 9agian 13 posterior 9agian sensi9el ole* 67 >@ "an @8 pengecap

    ole* 67>@7

    Kelen'ar

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    5/19

    anterior a"a trac*ea "an glan"ula t*#roi"ea8 se9ela* posterior a"a corpora verte9ra )+

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    6/19

    ak*irn#a memutar ke kanan8 ke titik "imana ia 9ergung "eng "uo"enum7 Kapasistas lam9ung

    orang "easa kira

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    7/19

    ;ecara mikroskopis "itan"ai "engan 9an#akn#a pen'uluran "ari mukosa "an #ang

    menon'ol kepermukaan lumen #ang "ise9ut villi se*ingga perluasan mokusa men'a"i le9i*

    e=ekti=7 Pa"a "uo"enum villi ini 9er9entuk seperti "aun8 "iantara villi ter"apat muara kecil

    "ari tu9ular simplek #ang "ise9ut &ripte lieber&hun atau kelen'ar intestinal7 ;truktur #ang

    "apat terli*at pa"a "uo"enum #aitu plika sirkularis #ang merupakan lipatan

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    8/19

    Lengkungleum

    menerima 9an#ak pem9ulu* "ara* pen"ek #ang 9erasal "ari tiga atau empat atau le9i*

    arca"e7

    Pa"a u'ung mesenterium 'e'unum8 lemak "isimpan "ekat ra"i? "an 'arang "itemukan

    "i "ekat "in"ing 'e'unum7 Pa"a u'ung mesenterium ileum8 lemak "isimpan "i seluru* 9agian

    se*ingga lemak "itemukan mulai "ari ra"i? sampai "in"ing ileum7

    Kelompok 'aringan lim=oi" (lempeng Pe#er! ter"apat pa"a tunica mucosa ileum

     9agian 9aa* sepan'ang pinggir antimesenterica7 Pa"a orang *i"up8 lempeng Pe#er "apat

    "ili*at "ari luar pa"a "in"ing ileum7

    e'unum "an ileum serupa "engan "uo"enum 9agian atas7 Perkecualiann#a a"ala*

    ti"ak a"a kelen'ar "uo"enal (Brunner! #ang *an#a ter9atas pa"a 9agian atas "uo"enum7 ili

    memiliki ukuran "an 9entuk #ang 9ervariasi pa"a 9agian

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    9/19

    >ntestinum crassum ter9entang "ari ileum sampai anus8 >ntestinum crassum ter9agi

    men'a"i caecum8 appen"i? vermi=ormis8 colon ascen"ens8 colon transversum8 colon

    "escen"ens8 "an colon sigmoi"eum7

    aecum  a"ala* 9agian intestinum crassum #ang terletak "i per9atasan ileum "an

    intestinum crassum7 )aecum merupakan kantong 9untu #ang terletak pa"a =ossa iliaca "e?tra7

    Pan'ang caecum sekitar + cm "an seluru*n#a "iliputi ole* peritoneum7 )aecum mu"a*

     9ergerak8 alaupun ti"ak mempun#ai mesenterium7 5"an#a lipatan peritoneum "i sekitar 

    caecum mem9entuk recessus ileocaecalis superior8 recessus ileocaecalis in=erior8 "an recessus

    retrocaecalis7  Pars terminalis ileum masuk ke intestinum crassum pa"a tempat pertemuan

    caecum "engan colon ascen"ens7 Lu9angn#a mempun#ai "ua katup #ang mem9entuk sesuatu

    #ang "inamakan papilla ilealis7 5ppen"i? vermi=ormis 9er*u9ungan "engan rongga caecum

    melalui lu9ang #ang terletak "i 9aa* "an 9elakang ostium ileale7  Per"ara*an caecum a"ala*

    arteria caecalis anterior "an arteria caecalis posterior mem9entuk arteria ileocolica8 se9ua*

    ca9ang arteria mesenterica superior7 enae mengikuti arteriae #ang sesuai "an mengalirkan

    "ara*n#a ke vena mesenterica superior7;ara=

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    10/19

    merupakan ca9ang arteria mesenterica superior7 enae mengikuti arteriae #ang sesuai "an

     9ermuara ke vena mesenterica superior7 ;ara= 9erasal "ari ca9ang sara= simpatis "an para<

    simpatis (nervus vagus! "ari ple?us mesentericus superior7

    olon transversum  memiliki pan'ang sekitar 3 cm "an 9er'alan men#ilang

    a9"omen8 menempati regio um9ilicalis7 )olon transversum mulai "ari =le?ura coli "e?tra "i

     9aa* lo9us *epatis "e?ter "an tergantung ke 9aa* ole* mesocolon transversum "ari

     pancreas7 Kemu"ian colon transversum 9er'alan ke atas sampai =le?ura coli sinistra "i 9aa*

    lien7 esocolon transversum  menggantungkan colon transversum "ari =acies anterior 

     pancreas7 esocolon transversum "ilekatkan pa"a pinggir superior colon transversum8 "an

    lapisan posterior omentum ma'us "ilekatkan pa"a pinggir in=erior7 &ua per tiga 9agian

     proksimal colon transversum "iper"ara*i ole* arteria colica me"ia8 ca9ang arteria

    mesenterica superior7 ;epertiga 9agian "istal "iper"ara*i ole* arteria colica sinistra8 ca9ang

    arteria mesenterica in=erior7  enae mengikuti arteriae #ang sesuai "an 9ermuara ke vena

    mesenterica superior "an vena mesenterica in=erior7 &ua pertiga  proksimal colon

    transversum "ipersara=i oleh sara* simpatis "an nervus vagus melalui ple?us mesentericus

    superior sepertiga "istal "ipersara=i ole*  sara* simpatis "an parasimpatis nervi splanc*nici

     pelvici melalui ple?us mesentericus in=erior7

    olon descendens memiliki pan'ang sekitar 2$ cm "an terletak "i kua"ran kiri atas

    "an 9aa*7 )olon ini 9er'alan ke 9aa* "ari =le?ura coli sinistra sampai pinggir pelvis8 "i

    sini colon transversum melan'utkan "iri men'a"i colon sigmoi"eum7 Per"ara*an colon

    "escen"ens a"ala* arteria colica sinistra "an arteriae sigmoi"eae merupakan ca9ang arteria

    mesenterica in=erior7 ena mengikuti arteri #ang sesuai "an 9ermuara ke vena mesenterica

    in=erior7 ;ara= simpatis "an parasimpatis nervi splanic*nici pelvici melalui ple?usu

    mesenterocus in=erior7C

    olon sigmoideum "ise9ut 'uga colon pelvinum "engan pan'ang kurang le9i* 40cm

    "an 9er9entuk lengkungan *uru= ; meman'ang "ari crista iliaca sampai verte9rae sacrum

    ke"ua sampai "engan tiga7 Batas "epan #aitu uterus pa"a perempuan "an vesica urinaria pa"a

    laki

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    11/19

    silin"ris8 "engan se"ikit mikrovili "an 9an#ak sel go9let7 Epitel ini 9erlan'ut ke "alam

    kelen'ar intestinal tempat ter"apatn#a 9an#ak sel go9let7 Be9erapa kelen'ar intestinal terli*at

    terpotong meman'ang8 melintang8 atau o9lik7

    Lamina propria8 seperti pa"a usus *alus8 mengan"ung 9an#ak 'aringan lim=oi" "i=us7

    ;e9ua* lim=ono"us terli*at "i lamina propria 9agian "alam7 Lim=ono"us #ang le9i* 9esar 

    "apat menem9us mukosa muskularis8 masuk ke "alam su9mukosa7+

    ,ampilan "an "istri9usi mukosa muskularis8 su9mukosa8 "an serosa sesuai untuk 

    saluran cerna7 Lapisan meman'ang muskularis eksterna "isusun 9erupa untaian serat otot

     polos #ang "ise9ut taenia koli7 Aanglia parasimpatis pleksus mienterikus terli*at "i antara

    lapisan otot muskularis eksterna7  ;erosa menutupi kolon transversum "an kolon sigmoi"

    tetapi kolon asen"ens "an "esen"ens letakn#a retroperitoneal "an lapisan luar permukaan

     posteriorn#a a"ala* a"ventisia7

    Rectum

    %ectum memiliki pan'ang 12

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    12/19

    cr#ptus7 Pertemuan antara rektum "an anus "ise9ut "engan linea pectinata7 5nus ter9agi

    "alam 3 segmen #aitu .ona collumnaris8 .ona interme"ia "an .ona cutanea7 Pa"a tunika

    su9mukosa mengan"ung 9an#ak pem9ulu* "ara*8 serat sara= "an 9a"an vater Paccini7

    Pem9ulu* vena "isini mem9entuk ple?us *emmoroi"7 ,unika muskularis mukosa pa"a anus

    mem9entuk m7 "ilatator ani internus7 ;e"angkan tunika muskularis sirkular pa"a anus

    mem9entuk m7 sp*cinter ani >nternus7 &iluar "ari lapisan otot ini ter"apat lapisan otot lurik 

    #ang mem9entuk m7 sp*incter ani e?ternus7

    Mekanisme sistem pencernaan

    ;aluran gastrointestinal (A>! 9ertanggung 'aa9 untuk memeca* makanan men'a"i 9er9agai

     9agian komponen se*ingga "apat "ia9sor9si ole* tu9u*7 ;aluran gastrointestinal ini ter"iri

    "ari mulut8 esop*agus8 lam9ung8 usus *alus8 "an usus 9esar7 Kelen'ar saliva8 *ati8 kan"ungempe"u8 "an pancreas merupakan organ #ang 9er9e"a "ari saluran gastrointestinal8 tetapi

    semuan#a men#ekresi cairan ke "alam saluran gastrointestinal "an mem9antu pencernaan "an

    a9sorpsi makanan7

    Ber9agai regio #ang 9er9e"a pa"a saluran gastrointestinal 9erkaitan "engan motilitas

    (transport!8 pen#impanan8 pencernaan ("igesti!8 a9sorpsi8 "an eliminasi sisa pencernaan7

    -ungsi

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    13/19

     permukaan apikaln#a7 &i "alam mikrovili ini ter"apat 9an#ak en.im7 &i sisi 9agian luminal

    ter"apat lapisan #ang ka#a akan gula netral "an gula amino8 #aitu glikokaliks7 em9ran sel<

    sel mukosa mengan"ung en.im

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    14/19

    mengan"ung tiga kategori en.im8 #aitu : Enterikinase8 mengakti=kan en.im pankreas

    tripsinogen "isakari"ase (sukrose8 maltase "an laktase!8 #ang men#elesaikan pencernaan

    kar9o*i"rat "engan meng*i"rolisis "isakari"a #ang tersisa men'a"i monosakari"a

     pen#usunn#a aminopepti"ase8 #ang meng*i"rolisis pepti"a men'a"i komponen asam

    aminon#a8 se*ingga pencernaan protein selesai7

    Be9erapa pencernaan #ang ter'a"i "i usus *alus:

    a! Pen#erapan Aaram "an 5ir7

    5ir "ia9sorpsi melalui mukosa usus ke "alam "ara* *ampir seluru*n#a melalui osmosis7

    umla* air #ang "iserap per *arin#a "ari makanan a"ala* 2000 ml "an "ari geta*

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    15/19

    Proses ini meninggalkan misel empe"u tetap "i "alam kimus8 #ang selan'utn#a akan

    melakukan =ungsin#a 9erkali

    meng*asilkan pelumasan untuk memu"a*kan =eses leat7

    &alam kea"aan normal kolon men#erap se9agian 9esar garam "an air7 6atrium .at

    #ang paling akti= "ia9sorpsi "an8 Klori"a "ia9sorpsi secara pasi= mengikuti penurunan

    gra"ien listrik8 "an air "ia9sorpsi secara osmosis74

    15

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    16/19

    -n'im . -n'im yang berperan pada usus

    Pa"a organ #ang satu ini se"ikitn#a "i'umpai + en.im pencernaan7 Pertama8 en.im

    enteroksinase atau "ikenal 'uga "engan nama en.im k*usus7 >a 9erperan "alam mengu9a*

    tripsinogen men'a"i sen#aa tripsin #ang kemu"ian "iunakan "i "alam saluran pankreas kita7

    Ke"ua8 en.im maltase #ang 9erperan mengu9a* laktosa men'a"i sen#aa glukosa "an 'uga

    galaktosa7 Ketiga8 en.im sukrase #ang 9erperan mengu9a* sukrosa men'a"i sen#aa glukosa

    "an 'uga =ruktosa7 ;elan'utn#a a"a en.im pencernaan pepti"ase #ang 9erperan mengu9a*

     polipepti"a men'a"i sen#aa asam amino7 En.im terak*ir #ang "i'umpai "i usus a"ala*

    en.im lipase7 >a 9erperan "alam mengu9a* lemak men'a"i sen#aa asam lemak "an 'uga

    gliserol711

    Pencernaan pa"a pankreas "an usus "apat ter'a"i karena a"an#a sekresi *ormon

    sekretin pa"a "uo"enum "an 'e'unum7 Hormon sekretin ini "isekresikan se9agai 9entuk 

    respon ter*a"ap a"an#a H)l8 lemak8 protein8 kar9o*i"rat "an se9agian makanan #ang tela*

    "icerna "alam lam9ung7 Hormon ini akan mengalir melalui "ara* portal menu'u pankreas8

    empe"u "an *epar "an merangsang sekresi pankreas7 enis

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    17/19

    < Kolesterol esterase : akan mengkatalisis reaksi antara kolesterol 9e9as "an asam lemak 

    se*ingga mem9entuk kolesterol esterase "an asam lemak7 En.im ini "iakti=kan ole*

    garam empe"u7

    < %65ase "an &65ase: mengkatalisa asam nukleat men'a"i nukleoti"a7

    Pa"a proses pencernaan lemak8 a"a suatu .at #ang penting #ang turut 9erperan selain lipase

     pankreas7 at terse9ut iala* empe"u7 Empe"u "isekresikan ole* *ati "an 9ila ti"ak "iperlukan

    akan "isimpan sementara "i kantung empe"u7 Empe"u mengan"ung asam #aitu asam kolat8

    asam "eoksikolat8 asam keno"eoksikolat "an asam litokolat7 5sam empe"u "apat

     9erkon'ugasi "engan asam amino glisin atau taurin pa"u gugus kar9oksil se*ingga "apat larut

    "alam air7

    -ungsi empe"u antara lain a"ala* se9agai 9erikut:

    < Emulsi=ikasi : "engan cara menurunkan tegangan permukaan air8 garam empe"u "apat

    mengemulsi lemak "alam usus se*ingga lipase "apat 9eker'a "engan le9i* 9aik7 Aaram

    empe"u 'uga mem9antu agar vitamin #ang larut "alam lemak (58&8E8 "an K! "apat

    mem9entuk sen#aa kompleks #ang le9i* mu"a* larut "alam air7

    < 6etralisasi : empe"u "apat menetralkan kimus #ang 9erasal "ari asam lam9ung7

    < Ekskresi : Kolesterol #ang 9erasal "ari makanan "isentesis "alam tu9u* "apat

    "isekresikan melalui empe"u7

    < eta9olisme pigmen empe"u : pemeca*an *emoglo9in meng*asilkan pigmen empe"u

    #aitu 9iliru9in #ang akan "isekresikan melalui empe"u7 Ba*an ini akan "ia9sor9si "i

    gasto

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    18/19

    < Polinukleoti"ase : mengu9a* asam nukleat men'a"i nukleoti"a7

    < 6ukleosi"a (nukleosi"a =os=orilase! mengkatalisis peru9a*an nukleosi"a men'a"i

    =os=orilasi pentosa8 uri"in8 sisti"in "an timi"in7

    < Lesitinase mengu9a* lesitin men'a"i gliserol8 asam lemak8 asam =os=at "an kolin7

    ;etela* "iu9a* men'a"i 9entuk #ang paling se"er*ana8 maka molekul *asil

     pencernaan makanan akan "ia9sor9si "engan 'alan menggunakan "i=usi8 transpor akti=8

    sitotaksis8 "an persorpsi7 akanan #ang "ia9sorsi kemu"ian akan melalui "ua 'alan #aitu

    melalui vena porta menu'u ke *ati "an melalui pem9ulu* lim=e "i sekitar usus lalu menu'u

    "uktus t*oracicus "an 9erak*ir "i "ara*712

    /esimpulan

    Hipotesis "iterima7 5ppen"icitis ter'a"i karena a"an#a ra"ang pa"a "aera* um9ai

    cacing atau appen"i? #ang apa9ila ter'a"i "apat men#e9a9kan perut "aera* kanan 9aa*

    terasa n#eri7

    $a*tar Pustaka

    17 inami 8 Kin"angen K8 Listiaat# E7 ;istem "igestivus7 akarta:-akultas

    Ke"okteran niversitas Kristen Kri"a acana20107*72/

  • 8/17/2019 Makalah Sken 1 E2

    19/19

    107 Aanong -7 Buku a'ar =isiologi ke"okteran7 E"isi 1C7 5li* 9a*asa8 &'au*ari

    i"'a'akusuma*7 akarta: EA) 1//:*74$

    117 arks &B8 arks 5&8 ;mit* )7 Biokimia ke"okteran "asar7 akarta :

    EA)20007p731