makalah askeb i pertumbuhan hasil konsepsi

8/9/2019 Makalah Askeb i Pertumbuhan Hasil Konsepsi

1/69

MAKALAH ASKEB I PERTUMBUHANHASIL KONSEPSI

Diposkan oleh admin di 19.56 | Kamis, 03 Mei 2012 | 0 komentar Label: Makalah , Makalah !" , Makalah Kebidanan , Makalah Kesehatan , Makalah !endidikanK"#" !$%&"%#"'

p()i s*(k(r kami pan)atkan kehadirat #(han *an+ maha $sa karena den+ankar(nia%*a, kami dapat men*elesaikan makalah !ert(mb(han dan !erkemban+an-asil Konsepsi (nt(k mahasis a !ro+ram /t(di D Kebidanan. Makalah ini dimaks(dkan seba+ai t(nt(nan bela)ar ba+i mahasis a di insit(si

pendidikan kesehatan kh(s(sn*a bidan+ kebidanan. /emo+a den+an adan*amakalah ini bisa memberi ban*ak pen+etah(an ba+i pemba a kh(s(sn*a ba+ipen(lis sendiri. Kami men+adari keterbatasan dalam men*(s(n makalah ini. nt(k it(, kamimen+harapkan kritik dan saran dari berba+ai pihak, ter(tama dari sel(r(h i4itasakademika kebidanan dimanap(n berada demi pen*emp(rnaan edisi edisiberik(tn*a.

"khir kata, kami ( apkan terimakasih kepada sel(r(h pihak hin++a makalah inidapat selesai.

Mataram, "pril 2012Kelompok

http://makalahcyber.blogspot.com/2012/05/makalah-askeb-i-pertumbuhan-hasil.htmlhttp://makalahcyber.blogspot.com/2012/05/makalah-askeb-i-pertumbuhan-hasil.htmlhttp://makalahcyber.blogspot.com/2012/05/makalah-askeb-i-pertumbuhan-hasil.htmlhttp://makalahcyber.blogspot.com/2012/05/makalah-askeb-i-pertumbuhan-hasil.html#commentshttp://makalahcyber.blogspot.com/search/label/Makalahhttp://makalahcyber.blogspot.com/search/label/Makalah%20IPAhttp://makalahcyber.blogspot.com/search/label/Makalah%20IPAhttp://makalahcyber.blogspot.com/search/label/Makalah%20Kebidananhttp://makalahcyber.blogspot.com/search/label/Makalah%20Kebidananhttp://makalahcyber.blogspot.com/search/label/Makalah%20Kesehatanhttp://makalahcyber.blogspot.com/search/label/Makalah%20Pendidikanhttp://makalahcyber.blogspot.com/2012/05/makalah-askeb-i-pertumbuhan-hasil.htmlhttp://makalahcyber.blogspot.com/2012/05/makalah-askeb-i-pertumbuhan-hasil.html#commentshttp://makalahcyber.blogspot.com/search/label/Makalahhttp://makalahcyber.blogspot.com/search/label/Makalah%20IPAhttp://makalahcyber.blogspot.com/search/label/Makalah%20Kebidananhttp://makalahcyber.blogspot.com/search/label/Makalah%20Kesehatanhttp://makalahcyber.blogspot.com/search/label/Makalah%20Pendidikanhttp://makalahcyber.blogspot.com/2012/05/makalah-askeb-i-pertumbuhan-hasil.htmlhttp://makalahcyber.blogspot.com/2012/05/makalah-askeb-i-pertumbuhan-hasil.html


2/69

D" #"' /-alaman /amp(l 7o4er8Kata !en+antar

Da tar si" . !$%D"- L "%

1.1 latar belakan+1.2 t()(an1.3 man aat

" . !$M "-"/"% !$'# M -"% dan !$'K$M "%&"% -"/ LK;%/$!/ 82.1 !erkemban+an embrio a al

". perkemban+an embrio lan)(t. perkemban+an et(s2.2 str(kt(r dan (n+si amnion

". str(kt(r "mnion. (n+si amnion2.3 str(kt(r, (n+si dan sirk(lasi tali p(sat

". str(kt(r tali p(sat. (n+si #ali p(sat7. sirk(lasi tali p(sat2.< str(kt(r, (n+si dan sirk(lasi plasenta

". str(kt(r plasent. (n+si plasenta7. /irk(lasi plasenta

" !$%D"- L "%

1.1 Latar elakan+!eriode antepart(m adalah periode kehamilan *an+ dihit(n+ se)ak hari

pertama haid terakhir -!-#8 hin++a dim(lain*a persalinan se)ati, *an+ menandaia al periode antepart(m.

http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=4640801334037389774&postID=6642224318215580040http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=4640801334037389774&postID=6642224318215580040


3/69

!eriode antepart(m diba+i dalam ti+a trimester , *an+ masin+ masin+terdiri dari 13 min++( ata( ti+a b(lan men(r(t hit(n+an kalender. !ada praktikn*a,trimester pertama se ara (m(m dipertimban+kan berlan+s(n+ pada min++(

pertama hin++a ke 12 12 min++(8, trimester ke d(a pada min++( ke 13 hin++a ke2= 15 min++(8, dan trimester ke ti+a pada min++( ke 2> hin++a ke


4/69

men+alami pembelahan sel *an+ epat san+at rentan terhadap mal ormasi akibatterato+en.Dari embr*onal plate selan)(tn*a berde erensiasi men)adi ti+a (ns(r :

a. /el sel ektodermal!ert(mb(han ramb(t, k(lit, k(k(, +i+i, )arin+an sara , *an+ melip(ti p(la alat indera

or+an sensoris8, +land(la sali4aria, a4itas nasi, ba+ian ba ah kanalis analis,tra t(s +enitalis dan +land(la mammae.

b. /el sel endodermalMelapisi sa (s 4ittelin(s dan berkemban+ men)adi tra t(s di+esti4(s, hepar,pankreas, tra hea, p(lmo, 4esi a (rinaria dan (retra.

. /el sel mesodermalMesodermal mer(pakan lapisan )arin+an disampin+ ektodermal dan endodermal*an+ berasal dari massa sel dalam. /eba+ian mesodermal terletakdi sekelilin+akram embrio. !erkemban+an lebih lan)(t dari mesodermal ini akan men+hasilkansistem sirk(lasi dan limpatika, t(lan+, otot, ren, (reter, or+an +enitalia dan )arin+ans(bk(tan pada k(lit. Den+an ker)a *an+ ser(pa, den+an amoeba sel t(n++al *an+sedan+ men+ambil makanan, maka a4itas amnioti a dapat mer(bah bent(kn*aa+ar dapat men+elilin+i sa (s 4ittelin(s dan mesoderma dan menarik ked(a )arin+anterseb(t memas(ki a4itas amnioti a.

". !erkemban+an embrio lan)(t

1< hari pertama :blasto *t diberi makan oleh sitoplasma sendiri, pemb(l(h pemb(l(h darah primiti (nt(k embrio m(lai berkemban+ pada mesoderma.-ari 1< 2> :!emb(l(h pemb(l(h darah embrio berh(b(n+an den+an pemb(l(h pemb(l(h darahpada 4ili korion plasenta primiti . /irk(lasi embrio?maternal den+an demikian telahterbent(k dan darah dapat beredar. Kepala embrio dapat dibedakan dari badann*at(nas t(nas t(n+kai s(dah tampak. #er)adi sikap leksi *an+ ter)adise ara pelanpelan. /istem sistem (tama di dalam t(b(h telah ada dalam bent(k r(dimenter.@ant(n+ or8 menon)ol dari t(b(h dan m(lai berden*(t.-ari 2>


5/69

. !erkemban+an et(s

m(r Kehamila

n

!an)an+adan

eratadan

!embent(kan ;r+an

> min++( 2,5 m 5 +r Mer(pakan perkemban+an epat, )ant(n+m(lai memompa darah, an++ota badanhid(n+, k(pin+, )ari )emari m(lai dibent(k,kepala leksi.

12 min++( 9 m 15 +r $mbrio men)adi )anin. Den*(t )ant(n+dapat terlihat den+an (ltraso(nd.Diperkirakan lebih berbent(k man(siakarena t(b(h berkemban+. @enis kelamindapat diketah(i dan +in)al s(dah m(laimemprod(ksi (rin.Da(n k(pin+ lebih )elas, kelopak matamelekat, leher m(lai terbent(k, alatkand(n+an l(ar terbent(k nam(n bel(mberdi erensiasi.

16 min++( 16 m 120 +r /istem m(sk(loskeletal s(dah matan+,sistem sara m(lai melak(kan kontrolpemb(l(h darah berkemban+ den+anepat,tan+an )anin dapat men++en++am,kaki menendan+ den+an akti , )ant(n+

)anin dapat diden+arkan den+an

(nandoskop, kelopak mata alis, mata dank(k( telah t(mb(h den+an semp(rna.Kelen)ar min*ak telah akti dan 4ernikkaseosa telah melapisi t(b(h et(s

20 min++( 25 m 2>0 +r erniks melind(n+i t(b(h, k(lit san+atkerip(t karena lemak s(bk(tan terlal(sedikit. "lis, b(l( mata dan ramb(tterbent(k. @anin m(lai men)a abran+san+an dari l(ar, )anin akan tenan+apabila ib( menden+arkan m(sik *an+tenan+.

2< min++( 30 m 600 +r Keran+ka berkemban+ den+an epat,ramb(t men(t(pi kepala, deposit lemaks(bk(tan lebih ban*ak *an+ men*ebabkanker(tan k(lit m(lai berk(ran+.!erkemban+an pernapasan dim(lai. ilalahir dapat bernapas tapi han*a bertahanhid(p beberapa )am sa)a.

2> min++( 35 m 1000 +r @anin dapat bernapas, menelan danmen+at(r s(h(. /(r aktan terbent(kdidalam par( par(. Lan(+o berk(ran+. ilalahir dapat bernapas, menan+is pelan danlemah.


6/69

32 min++( 00 +r /impanan lemak berkemban+ diba ahk(lit, lan(+o m(lai berk(ran+ tetapi masihtert(t(p 4erniks kaseosa, bila lahir kelihatan seperti oran+ t(a ke il ata( littleold man .

36 min++(


7/69

pemeriksaan laboratori(m dapat dilihat kadar (rea (re(m8 lebih rendah dibandin+den+an air ken in+.

. (n+si 7airan "mnion?Ket(ban "dap(n (n+si airan amnion?ket(ban adalah :

a. Mem(n+kinkan anak ber+erak den+an bebas dan t(mb(h den+an optimal

kese+ala )(r(san karena tekanan pada anak sama pada sem(a ba+iann*a. -al inisan+at pentin+ karena seandain*a anak tertekan oleh or+an sekitarn*a makapert(mb(han akan ter+an++(.

b. nt(k melind(n+i anak terhadap p(k(lan p(k(lan dari l(ar dan ib( terhadap+erakan +erakan anak. @ika airan berk(ran+ per+erakan anak dirasakan n*eri olehib(.

. Mempertahankan s(h( *an+ tetap ba+i anak.d. Men e+ah ter)adin*a perlen+ketane. Bakt( persalinan memb(ka ser4ik den+an mendoron+ selap(t )anin kedalam

osti(m (teri. a+ian selap(t anak *an+ diatas osti(m (teri *an+ menon)ol akt( hisdiseb(t ket(ban dan memb(ka ser4ik pada saat persalinan.

2.3 sr(kt(r, (n+si dan sirk(lasi tali p(sat

". "dap(n /r(kt(r, (n+si "dalah :a. #ali p(sat ata( (nis terbentan+ dari (mbili (s )anin sampai perm(kaan etalis dari

plasenta. a+ian l(arn*a p(tih, p( at, basah dan terb(n+k(s amnion, dimanadidalamn*a dapat terlihat ti+a pemb(l(h darah (mbilikal *ait( d(a arteri sat( 4ena.

b. !emb(l(h darah 4ena ber (n+si (nt(k memba a oksi+en dan memberi n(trien kesistem peredaran darah et(s dari darah ib( maternal8, d(a pemb(l(h darah arteri

ber (n+si (nt(k men+embalikan prod(k sisa limbah8 dari et(s ke plasenta dimana


8/69

prod(k sisa tadi diasimilasi ke dalam peredaran darah maternal (nt(k dib(an+kel(ar eksresi8.

. Diameter tali p(sat 1 2,5 m den+an pan)an+ rata rata 55 m dan biasan*aberkisar dari 30 100 m.

d. !emb(l(h darah *an+ berlipat lipat dan berkelok kelok *an+ lebih pan)an+ daripada

tali p(sat it( sendiri, serin+ membent(k nod(lasi pada perm(kaan ata( alse knots,*an+ pada dasarn*a mer(pakan 4arises.

e. Matriks tali p(sat terdiri dari )ell* Bharton *ait( Cat *an+ berbent(k seperti a+ara+ar *an+ men+elilin+i pemb(l(h pemb(l(h darah, )(mlah selai?)ell* ini menent(kantebal ata( tipisn*a tali p(sat dan men+and(n+ ban*ak air sehin++a pada setelahba*i lahir tali p(sat m(dah men)adi kerin+ dan epat terlepas dari p(sar ba*i.

. Letak tali p(sat : biasan*a di ten+ah: insersio sentralis, di pin++ir: insersio lateralis,di l(ar, h(b(n+an ke plasenta melal(i selap(t )anin: insersio 4elamentosa

./irk(lasi Darah #ali !(sat "dap(n sirk(lasi darah tali p(sat adalah : 1< hari setelah konsepsi, pirin+an embr*o, amnion sa dan *olk sa terikatpada 4illi horion oleh tan+kai pen+h(b(n+. /elama min++( keti+a, pemb(l(h darahberkemban+ (nt(k mens(plai embr*o den+an n(trient dan oksi+en maternal./elama min++( ke 5, setelah embrio memiliki ek(n+an kedalam dari ked(a sisin*amemba a tan+kai pen+h(b(n+ men)adi tertekan dari ked(a sisi oleh pembent(kanamnion dari (mbilikal orn *an+ sempit. D(a arteri memba a darah dari embrioke4illi horion dan sat( 4ena men+embalikan darah ke embr*o. /at( persen(mbillikal ord memiliki han*a d(a pemb(l(h, sat( arteri dan sat( 4ena. Ke)adian inikadan+ kadan+ dih(b(n+kan den+an mal ormasi kon+enital.

7ord menin+kat se ara epat dalam (k(ran pan)an+n*a. !ada kematan+an,ord ini berkisar dari 30 sampai 90 m pan)an+n*a dan memiliki diameter 2 m. 7ordkem(n+kinan membelok se ara spiral dan membent(k loop men+elilin+i embrio et(s. /at( simp(l asli )aran+, tetapi simp(l pals( ter)adi seba+ai lipatan ata( ker(tandari ord. @arin+an pen+h(b(n+ diseb(t BhartonEs )ell* men e+ah penekananpemb(l(h darah (nt(k men)amin berlan)(tn*a Cat Cat makanan pada embr*o et(s. !enekanan dapat ter)adi apabila ord terletak diantara kepala etal dan pel4isata( membelok melin+kari t(b(h etal. ila ord melilit pada leher etal, keadaan inidiseb(t den+an n( hal ord.

2.< /tr(kt(r, (n+si dan /irk(lasi !lasenta!lasenta berasal dari lapisan tro oblas pada o4(m *an+ dib(ahi, lal( terh(b(n+

den+an sirk(lasi ib( (nt(k melak(kan (n+si (n+si *an+ bel(m dapat dilak(kan oleh )anin it( sendiri selama kehid(pan intra (terin. Keberhasilan )anin (nt(k hid(pter+ant(n+ atas ke(t(han dan e isiensi plasenta. !lasenta terbent(k pada kira kira


9/69

min++( ke > kehamilan berasal dari ba+ian konsept(s *an+ menempel padaendometri(m (teri dan tetap terikat k(at pada endometri(m sampai )anin lahir.

"dap(n str(kt(r, (n+si dan sirk(lasi plasenta adalah : ". /tr(kt(r !la enta

a. !lasenta mer(pakan salah sat( sarana *an+ san+at pentin+ ba+i )anin karena

mer(pakan alat pert(karan Cat antara ib( dan anak dan sebalikn*a.b. erbent(k b(ndar ata( hampir b(ndar den+an diameter 15-20 cm dan tebal

lebih kurang 2,5 cm . Beratnya rata-rata 500 gram.. Letak plasenta (m(mn*a di depan ata( di belakan+ dindin+ (ter(s, a+ak ke

atas ke arah (nd(s (teri.d. !lasenta diba+i men)adi 16 20 kotiledon.e. !ada penampan+ seb(ah plasenta,*an+ masih melekat pada dindin+ rahim

nampak bah a plasenta terdiri dari d(a ba+ian *ait( ba+ian *an+ dibent(k oleh )arin+an anak dan ba+ian *an+ dibent(k oleh )arin+an ib(. a+ian *an+ terdiri dari )arin+an anak diseb(t pirin+ pen(t(p membrana horii8, *an+ dibent(k oleh amnion,pemb(l(h pemb(l(h darah )anin, horion dan 4illi. a+ian *an+ terbent(k dari

)arin+an ib( diseb(t pirin+ desid(a ata( pirin+ basal *an+ terdiri dari desid(aompa ta dan seba+ian dari desid(a spon+iosa, *an+ kelak ik(t lepas den+an

plasenta.. @(mlah total kotiledon tidak bertambah sepan)an+ +estasi. masin+ masin+

kotiledon ter(s t(mb(h ala(p(n tidak terlal( akti pada min++( min++( terakhir.

Ultrastruktur trofoblasDiperm(kaan sinsiti(m tampak )elas mikro il(s, setara den+an b(shborder

*an+ terlihat pada mikroskop aha*a. Keberadaan 4esikel dan ak(ol pinositotikberkaitan den+an (n+si absorbsi dan sekretorik pla enta. Lapisan dalam 4il(ssitroto oblas, menetap sampai kehamilan aterm, ala(p(n serin+ tertekan ke laminabasalis tro oblas dan mempertahankan (ltrastr(kt(rn*a.

Vilikorionik il(s pertama kali dapat dikenali den+an m(dah pada pla enta man(sia dapat

dikenali setelah hari ke 12 setelah ertilisasi. /aat korda mesenkim *an+ berasal darisitotro oblas men+in asi kolom tro oblas padat terbent(k 4il(s sek(nder. /etelahter)adi an+io+enesis dari inti mesenkim insit(, 4il(s *an+ terbent(k diseb(t 4il(sterseir. /in(s sin(s 4ena ib( telah terb(ka pada a al proses inplantasi tetapi sampaihari ke 1< 15 setelah ertilisasi darah arteri ib( bel(m mas(k ke r(an+ antar 4il(s.

!ada sekitar hari ke 1= pemb(l(h darah )anin s(dah ber (n+si dan telah terbent(ksirk(lasi pla enta. /irk(lasi )anin pla enta terbent(k semp(rna saat pemb(l(h darah )anin s(dah ber (n+si, dan telah terbent(k sirk(lasi pla enta. /irk(lasi )anin pla entaterbent(k semp(rna saat pemb(l(h darah m(di+ah bertem( den+an pemb(l(hdarah korion. !ada a al kehamilan 4il(s tersebar disel(r(h peri er membran korion.il(s *an+ berkontak den+an desid(a basalis berproli erasi (nt(k membent(k korionrondos(m *an+ mer(pakan komponen )anin pla enta. il(s *an+ berkontak den+andesid(a kaps(laris akan berhenti t(mb(h dan men+alami de+enerasi men)adi korionlea4e. /ampai men)elan+ akhir b(lan ke 3 korion lea4e akan dipisahkan oleh ron++aeksosoel(m. /etelah it( korion dan amnion akan berkontak se ara erat.

. (n+si !lasenta

"dap(n (n+si plasenta adalah :a. %(trisi : memberikan bahan makanan pada )anin


10/69

b. $kskresi : men+alirkan kel(ar sisa metabolisme )anin. 'espirasi : memberikan ;2 dan men+el(arkan 7;2 )anind. $ndokrin : men+hasilkan hormon hormon : h7&, -!L, estro+en,pro+esteron, dan

seba+ain*a.e. m(nolo+i : men*al(rkan berba+ai komponen antibodi ke )anin

. armakolo+i : men*al(rkan obat obatan *an+ m(n+kin diperl(kan )anin, *an+diberikan melal(i ib(.

+. !roteksi : barrier terhadap in eksi bakteri dan 4ir(s, Cat Cat toksik tetapi akhir2 inidira+(kan, karena pada ken*ataann*a )anin san+at m(dah terpapar in eksi ?intoksikasi *an+ dialami ib(n*a8.

7. /irk(lasi Darah et(s "dap(n sirk(lasi darah et(s :

". /irk(lasi et(s "d. 1 /istem peredaran darah et(s di tent(kan oleh aktor aktor berik(t :

oramen otak antara ked(a atri(m D(kt(s arterios(s orthalli antara arteri p(lmonalis dan aorta

D(kt(s 4enos(s "rantii di dalam hepar men()( 4ena a4a in erior

!ada (mbilik(s terdapat sat( 4ena (mbilikalis dan d(a arteri (mbilikalis

"d. 2 !eredaran )anin seba+ai berik(t : Darah *an+ ka*a den+an n(trisi dan ;2 di alirkan melal(i 4ena (mbilikalis

men()( hati, dimana terdapat d(kt(s 4enos(s "rantii, lan+s(n+ men()( dan mas(kke 4ena a4a in erior lal( mas(k ke atri(m kanan )ant(n+ )anin

dari atri(m kanan )ant(n+ )anin seba+aian besar darah mas(k ke atri(m kiri

melal(i oramen o4ale seba+aian ke il darah dari atr(m kanan mas(k ke 4entrikel kanan

Darah *an+ mas(k ke atri(m kiri akan dipompa ke 4entrikel kiri dan dari

4entrikel kiri dipompa mas(k ke aorta dan selan)(tn*a di alirkan ke sel(r(h t(b(h )anin

7aban+ aorta di ba+ian ba ah men)adi d(a arteri hipo+astrika interna, *an+

memp(n*ai aban+ arteri (mbiilikalis Darah dari 4entrikel kanan di pompa men()( par( par(, tetapi karena par(

par( bel(m berkemban+ maka darah *an+ terdapat pada arteri p(lmonalis di alirkanmen()( aorta melal(i d(kt(s arterios(s orthalli

Darah *an+ di alirkan men()( par( par( akan di alirkan kembali men()(

)ant(n+ melal(i 4ena p(lmonalis Darah *an+ men()( plasenta melal(i arteri (mbilikalis terpe ah men)adi kapiler

(nt(k mendapatkan n(trisi dan ;2 (nt(k pert(mb(han dan perkemban+an )anin /isa metabolisme )anin dan 7;2 dilepaskan ke dalam sirk(lasi retroplasenter

(nt(k selan)(tn*a dib(an+ melal(i alat pemb(an+an *an+ terdapat di t(b(h ib(. hari


11/69

setelah o4(m dib(ahi,terbent(ks(at( elah *an+ dikelilin+i amnion primiti *an+terbent(k dekat embrioni plate.7elah terseb(t melebar dan amniondisekelilin+n*amen*at( den+an m(la m(la den+an bod* stalk kem(dian den+ankorion *an+ akhirn*amembent(k aknt(n+amnion *an+ berisi airan amnion.

" !$% # !

3.1 Kesimp(lan!ert(mb(han dan perkemban+an )anin mer(pakan proses a al seoran+man(sia terbent(k, *an+ melibatkan sem(a bidan+ ilm( diantaran*a adalah+enetika, pematan+an +amet, pen+an+k(tan o4(m dan sperma, kapasitasi spermadan reaksi akrosom, ertilisasi, pembelahan sel, per(bahan Ci+ot dan transpor selama min++( pertama kehid(pan, implantasi, embriolo+i, etolo+i, dan mal ormasikon+enital ma(p(n abnormalitas.

3.2 /aranDen+an adan*a makalah ini diharapakan a+ara mahasis a dapat men+etah(i

ba+aiman proses pert(mb(han dan perkemban+an hasil konsepsi *an+sebenarn*a :

a. a+aimana pert(mb(han dan perkemban+an embriob. a+aimana sr(kt(r, (n+si amnion. a+aimana str(kt(r, (n+si dan sirk(lasi plasenta


12/69

PERUBAHAN FISIOLOGI /ADAPTASI FISIKPADA BAYI BARU LAHIR

Diposkan oleh admin di 1>.


13/69

1. !er(bahan sistim pernapasan ? respirasi

/elama dalam (ter(s, )anin mendapatkan oksi+en dari pert(karan +as melal(i plasenta. /etelah ba*i lahir,

pert(karan +as har(s melal(i par( par(.

a. !erkemban+an par( par(

!ar( par( berasal dari titik t(mb(h *an+ m(n (l dari phar*nG *an+ ber abn+a dan kem(dian ber aban+ kembali

membent(k str(kt(r per aban+an bronk(s proses ini ter(s berlan)it sampai sekitar (sia > tah(n, sampai )(mlah

bronk(s dan al4eol(snakan sepen(hn*a berkemban+, ala(p(n )anin memperlihatkan adan*a +erakan napas

sepan)an+ trimester dan . !ar( par( *an+ tidak matan+ akan men+(ran+i kelan+s(n+an hid(p L sebel(m

(sia 2< min++(. -al ini disebabkan karena keterbatasan perm(kaan al4eol(s, ketidakmatan+an sistem kapiler

par( par( dan tidak ter (k(pin*a )(mlah s(r aktan.

b. " al adan*a napas

aktor aktor *an+ berperan pada ran+san+an na as pertama ba*i adalah :

18. -ipoksia pada akhir persalinan dan ran+san+an isik lin+k(n+an l(ar rahim *an+ meran+san+ p(sat

perna asan di otak.

28. #ekanan terhadap ron++a dada, *an+ ter)adi karena kompresi par( par( selama persalinan, *an+

meran+san+ mas(kn*a (dara ke dalam par( par( se ara mekanis.

nteraksi antara s*stem pernapasan, kardio4ask(ler dan s(s(nan sara p(sat menimb(lkan pernapasan *an+

terat(r dan berkesinamb(n+an serta den*(t *an+ diperl(kan (nt(k kehid(pan.

38. !enimb(nan karbondioksida 7;28

/etelah ba*i lahir, kadar 7;2 menin+kat dalam darah dan akan meran+san+ perna asan. er(ran+n*a ;2 akan

men+(ran+i +erakan perna asan )anin, tetapi sebalikn*a kenaikan 7;2 akan menambah rek(ensi dan tin+kat

+erakan pernapasan )anin.


14/69

28. Men+emban+kan )arin+an al4eol(s par( par( (nt(k pertama kali.

"+ar al4eol(s dapat ber (n+si, har(s terdapat s(r4aktan lemak lesitin ?s in+omielin8 *an+ (k(p dan aliran darah

ke par( par(. !rod(ksi s(r aktan dim(lai pada 20 min++( kehamilan, dan )(mlahn*a menin+kat sampai par(par( matan+ sekitar 30 3< min++( kehamilan8. (n+si s(r aktan adalah (nt(k men+(ran+i tekanan perm(kaan

par( dan membant( (nt(k menstabilkandindin+ al4eol(s sehin++a tidak kolaps pada akhir pernapasan.

#idak adan*a s(r aktan men*ebabkan al4eoli kolaps setiap saat akhir pernapasan, *an+ men*ebabkan s(lit

berna as. !enin+katan keb(t(han ini memerl(kan pen++(naan lebih ban*ak oksi+en dan +l(kosa. erba+ai

penin+katan ini men*ebabkan stres pada ba*i *an+ sebel(mn*a s(dah ter+an++(.

d. Dari airan men()( (dara

a*i (k(p b(lan memp(n*ai airan di par( par(n*a. !ada saat ba*i mele ati )alan lahir selama persalinan,

sekitar seperti+a airan ini diperas kel(ar dari par( par(. /eoran+ ba*i *an+ dilahirkan se ar se tio sesaria

kehilan+an ke(nt(n+an dari kompresi ron++a dada dan dapat menderita par( par( basah dalam )an+ka akt(

lebih lama. Den+an beberapa kali tarikan napas *an+ pertama (dara memen(hi r(an+an trakea dan bronk(s

L. /isa airan di par( par( dikel(arkan dari par( par( dan diserap oleh pemb(l(h lim e dan darah.

e. (n+si sistem pernapasan dan kaitann*a den+an (n+si kardio4ask(ler

;ksi+enasi *an+ memadai mer(pakan aktor *an+ san+at pentin+ dalam mempertahankan ke (k(pan

pert(karan (dara.@ika terdapat hipoksia, pemb(l(h darah par( par( akan men+alami 4asokontriksi. @ika hal ini

ter)adi, berarti tidak ada pemb(l(h darah *an+ terb(ka +(na menerima oksi+en *an+ berada dalam al4eoli,

sehin++a men*ebabkan pen(r(nan oksi+en )arin+an, *an+ akan memperb(r(k hipoksia.

!enin+katan aliran darah par( par( akan memperlan ar pert(karan +as dalam al4eol(s dan akan membant(

men+hilan+kan airan par( par( dan meran+san+ per(bahan sirk(lasi )anin men)adi sirk(lasi l(ar rahim.

2. !er(bahan pada sistem peredaran darah

/etelah lahir darah L har(s mele ati par( (nt(k men+ambil oksi+en dan men+adakan sirk(lasi melal(i t(b(h

+(na men+antarkan oksi+en ke )arin+an. nt(k memb(at sirk(lasi *an+ baik, kehid(pan dil(ar rahim har(s ter)adi

2 per(bahan besar :

a. !en(t(pan oramen o4ale pada atri(m )ant(n+

b. !er(bahan d(kt(s arterio(s(s antara par( par( dan aorta.


15/69

!er(bahan sirk(lasi ini ter)adi akibat per(bahan tekanan pada sel(r(h sistem pemb(l(h. ;ksi+en men*ebabkan

sistem pemb(l(h men+(bah tekanan den+an ara men+(ran+i ?menin+katkan resistensin*a, sehin++a

men+(bah aliran darah.

D(a peristi a *an+ mer(bah tekanan dalam s*stem pemb(l(h darah

18 !ada saat tali p(sat dipoton+ resistensi pemb(l(h sistemik menin+kat dan tekanan atri(m kanan men(r(n,

tekanan atri(m men(r(n karena berk(ran+n*a aliran darah ke atri(m kanan terseb(t. -al ini men*ebabkan

pen(r(nan 4ol(me dan tekanan atri(m kanan it( sendiri. Ked(a ke)adian ini membant( darah den+an kand(n+an

oksi+en sedikit men+alir ke par( par( (nt(k men)alani proses oksi+enasi (lan+.

28 !erna asan pertama men(r(nkan resistensi pada pemb(l(h darah par( par( dan menin+katkan tekanan pada

atri(m kanan oksi+en pada perna asan ini menimb(lkan relaksasi dan terb(kan*a s*stem pemb(l(h darah par(.

!enin+katan sirk(lasi ke par( par( men+akibatkan penin+katan 4ol(me darah dan tekanan pada atri(m kanan

den+an penin+katan tekanan atri(m kanan ini dan pen(r(nan pada atri(m kiri, toramen kanan ini dan pen(s(ran

pada atri(m kiri, oramen o4ali se ara (n+sional akan men(t(p.

ena (mbilik(s, d(kt(s 4enos(s dan arteri hipo+astrika dari tali p(sat men(t(p se ara (n+sional dalam

beberapa menit setelah lahir dan setelah tali p(sat diklem. !en(t(pan anatomi )arin+an ibrosa berlan+s(n+ 2 3

b(lan.

!erbedaan sirk(lasi darah et(s dan ba*i

a. sirk(lasi darah et(s

18. /tr(kt(r tambahan pada sirk(lasi et(s

a8. ena (mb(li alis : memba a darah *an+ telah men+alami deoksi+enasi dari plasenta ke perm(kaan dalam

hepar

b8. D( t(s 4enos(s : menin++alkan 4ena (mbili alis sebel(m men apai hepar dan men+alirkan seba+ian besar

darah bar( *an+ men+alami oksi+enasi ke dalam 4ena a4a in erior.

8. oramen o4ale : mer(pakan l(ban+ *an+ mem(n+kinkan darah le at atri(m deGtra ke dalam 4entri (l(s

sinistra

d8. D( t(s arterios(s : mer(pakan b*pass *an+ terbentan+ dari 4enrtri (l( deGter dan aorta desendens

e8. "rteri h*po+astri a : d(a pemb(l(h darah *an+ men+embalikan darah dari et(s ke plasenta. !ada eni (l(s

(mb(li alis, arteri ini dikenal seba+ai ateri (mbili alis. Di dalam t(b(h et(s arteri terseb(t dikenal seba+ai arteri

h*po+asti a.


16/69

28. /istem sirk(lasi et(s

a8. ena (mb(li alis : memba a darah *an+ ka*a oksi+en dari plasenta ke perm(kaan dalam hepar. ena

hepati a menin++alkan hepar dan men+embalikan darah ke 4ena a4a in erior

b8. D( t(s 4enos(s : adalah aban+ aban+ dari 4ena (mbili alis dan men+alirkan se)(mlah besar darah *an+

men+alami oksi+enasi ke dalam 4ena a4a in erior

8. ena a4a in erior : telah men+alirkan darah *an+ telah beredar dalam ekstremitas in erior dan badan et(s,

menerima darah dari 4ena hepati a dan d( t(s 4enos(s dan memba an*a ke atri(m deGtr(m

d8. oramen o4ale : mem(n+kinkan le atn*a seba+ian besar darah *an+ men+alami oksi+enasi dalam

4entri (l(s deGtra (nt(k men()( ke atri(m sinistra, dari sini darah mele ati 4al4(la mitralis ke 4entri (l( sinister

dan kem(dian mela(i aorta mas(k kedalam aban+ as endensn*a (nt(k memasok darah ba+i kepala dan

ekstremitas s(perior. Den+an demikian hepar, )ant(n+ dan serebr(m menerima darah bar( *an+ men+alami

oksi+enasi

e8. ena a4a s(perior : men+embalikan darah dari kepala dan ekstremitas s(perior ke atri(m deGtr(m. Darah ini

bersama sisa aliran *an+ diba a oleh 4ena a4a in erior mele ati 4al4(la tri (spidallis mas(k ke dalam

4enri (l(s deGter

8. "rteria p(lmonalis : men+alirkan darah amp(ran ke par( par( *an+ non (n+sional, *an+han*a memerl(kan

n(trien sedikit

+8. D( t(s arterios(s : men+alirkan seba+ian besar darah dari 4ena 4entri (l(s deGter ke dalam aorta

des endens (nt(k memasok darah ba+i abdomen, pel4is dan ekstremitas in erior

h8. "rteria h*po+astri a : mer(pakan lan)(tan dari arteria illia a interna, memba a darah kembali ke plasenta

den+an men+and(n+ leih ban*ak oksi+en dan n(trien *an+ dipasok dari peredaran darah maternal

b. !er(bahan pada saat lahir

18. !en+hentian pasokan darah dari plasenta

28. !en+emban+an dan pen+isian (dara pada par( par(

38. !en(t(pan oramen o4ale


17/69

8. "rteriae h*po+astri a

d8. D( t(s arterios(s

3. !en+at(ran s(h(

a*i bar( lahir bel(m dapat men+at(r s(h( t(b(hn*a, sehin++a akan men+alami stress den+an adan*a

per(bahan lin+k(n+an dari dalam rahim ib( ke lin+k(n+an l(ar *an+ s(h(n*a lebih tin++i. /(h( din+in ini

men*ebabkan air ket(ban men+(ap le at k(lit, pada lin+k(n+an *an+ din+in , pembent(kan s(h( tanpa

mekanisme men++i+il mer(pakan (saha (tama seoran+ ba*i (nt(k mendapatkan kembali panas t(b(hn*a.

!embent(kan s(h( tanpa men++i+il ini mer(pakan hasil pen++(naan lemak oklat (nt(k prod(ksi panas.

#imb(nan lemak oklat terdapat di sel(r(h t(b(h dan mamp( menin+katkan panas t(b(h sampai 100A. nt(k

membakar lemak oklat, serin+ ba*i har(s men++(nakan +l(kosa +(na mendapatkan ener+i *an+ akan

men+(bah lemak men)adi panas. Lemak oklat tidak dapat diprod(ksi (lan+ oleh seoran+ L. 7adan+an lemak

oklat ini akan habis dalam akt( sin+kat den+an adan*a stress din+in. /emakin lama (sia kehamilan semakin

ban*ak persediaan lemak oklat ba*i.

@ika seoran+ ba*i kedin+inan, dia akan m(lai men+alami hipo+likemia, hipoksia dan asidosis./ehin++a (pa*a

pn e+ahan kehilan+an panas mer(pakan prioritas (tama dan bidan berke a)iban (nt(k meminimalkan

kehilan+an panas pada lL


18/69

di+(nakan sebel(m lahir8.

&e)ala hipo+likemi dapat tidak )elas dan tidak khas,melip(tiH ke)an+ ke)an+ hal(s, sianosis,, apne(, tan+is lemah,

letar+i,l(n+lai dan menolak makanan. -ipo+likemi )(+a dapat tanpa +e)ala pada a aln*a. "kibat )an+ka pan)an+

hipo+likemi adalah ker(sakan *an+ mel(as di sel(r(h di sel sel otak.

5. !er(bahan sistem +astrointestinal

/ebel(m lahir, )anin (k(p b(lan akan m(lai men+hisap dan menelan. 'e lek +(moh dan re lek bat(k *an+

matan+ s(dah terbent(k baik pada saat lair.

Kemamp(an ba*i bar( lahir (k(p b(lan (nt(k menelan dan men erna makanan selain s(s(8 masih terbatas.

-(b(n+an antara eso a+(s ba ah dan lamb(n+ masih bel(m semp(rna *an+ men+akibatkan I+(moh pada

ba*i bar( lahir dan neonat(s, kapasitas lamb(n+ masih terbatas k(ran+ dari 30 (nt(k ba*i bar( lahir (k(p

b(lan. Kapasitas lamb(n+ ini akan bertambah se ara lambat bersamaan den+an t(mb(hn*a ba*i bar( lahir.

!en+at(ran makanan *an+ serin+ oleh ba*i sendiri pentin+ ontohn*a memberi "/ on demand.

6. /istem kekebalan t(b(h? im(n

/istem im(nitas ba*i bar( lahir masih bel(m matan+, sehin++a men*ebabkan neonat(s rentan terhadap

berba+ai in eksi dan aler+i. /istem im(nitas *an+ matan+ akan memberikan kekebalan alami ma(p(n *an+ di

dapat. Kekebalan alami terdiri dari str(kt(r pertahana t(b(h *an+ men e+ah ata( meminimalkan in eksi. erik(t

beberapa ontoh kekebalan alami:

a. perlind(n+an oleh k(lit membran m(kosa

b. (n+si sarin+an sal(ran napas

. pembent(kan koloni mikroba oleh klit dan (s(s

d. perlind(n+an kimia oleh lin+k(n+an asam lamb(n+

Kekebalan alami )(+a disediakan pada tin+kat sel *ait( oleh sel darah *an+ membant( L memb(n(h

mikroor+anisme asin+. #etapi pada L se sel darah ini masih bel(m matan+, artin*a L terseb(t bel(m

mamp( melokalisasi dan memeran+i in eksi se ara e isien.

Kekebalan *an+ didapat akan m(n (l kem(dian. L den+an kekebalan pasi men+and(n+ ban*ak 4ir(s dalam

t(b(h ib(n*a. 'eaksi antibodi kesel(r(han terhadap anti+en asin+ masih bel(m dapat dilak(kan sampai a al

kehid(pa anak. /alah sat( t(+as (tama selama masa ba*i dan balita adalah pembent(kan sistem kekebalan

t(b(h.

De isiensi kekebalan alami ba*i men*ebabkan ba*i rentan sekali ter)adi in eksi dan reaksi ba*i terhadap in eksi

masih lemah. ;leh karena it(, pen e+ahan terhadap mikroba seperti pada praktek persalinan *an+ aman danmen*(s(i "/ dini ter(tama kolostr(m8 dan deteksi dini serta pen+obatan dini in eksi men)adi san+at pentin+.


19/69

MAKALAH SIRKULASI DAN PEMBULUHDARAH

PENDAHULUANA. Latar Belakang

Peredaran darah janin berbeda dengan orang dewa a!halini dikarenakan! "ada janin organ #ital $nt$k %etaboli %e%a ih bel$% ber&$ng i. 'rgan ter eb$t adalah "ar$ janin danalat ga trointe tinal (ang el$r$hn(a diganti oleh"la enta.Dala% irk$la i darah janin ini di"erl$kan bebera"a&aktor $nt$k berlan $ngn(a irk$la i darah "ada janindiantaran(a adalah &ora%en o#ale! d$kt$ arterio $ bothalii!d$kt$ #eno$ $ aranthii! #ena $%bilikali ! arteri $%bilikalidan "la enta .Na%$n etelah janin lahir irk$la i darah janinakan ber$baha "ada aat ba(i lahir dan %enangi !hal ini akanda"at %eberikan "er$bahan "ada organ "ar$ di%ana "ar$)"ar$ %$lai berke%bang dan aliran darah akan ber$bah "adairk$l i "ada orang dewa a.Selanj$tn(a didala% t$b$h %an$ ia


20/69

%e%iliki jant$ng (ang %engalirkan darah ke el$r$ht$b$h.Dala% t$b$h %an$ ia! darah %engalir ke el$r$h bagian*organ)organ+ t$b$h e,ara ter$ %ener$ $nt$k %enja%in$"la( ok igen dan -at)-at n$trien lainn(a.Agar organ)organt$b$h teta" da"at ber&$ng i dengan baik.Aliran darahke el$r$h t$b$h da"at berjalan berkat adan(a "e%o%"a $ta%a(ait$ jant$ng dan i te% "e%b$l$h darah ebagai alat "engalirata$ di trib$ i.

B. R$%$ an Ma alah

. Bagai%ana "ro e irk$la i darah janin/

0. Bagai%ana "ro e irk$la i darah janin etelah lahir/

1. A"a aja "ro e dala% %enent$kan irk$la i darah janin/

2. A"a aja ko%"onen "enting dala% irk$la i darah /

3. Bagai%ana i te% irk$la i darah/

4. A"a aja tr$kt$r bagian jant$ng/

A. 5$j$an

. Agar kita da"at %engetah$i irk$la i darah janin.

0. Agar kita da"at %engetah$i irk$la i darah janin etelah lahir.

1. Mengetah$i &$ng i "ar$)"ar$ janin.

2. Agar kita da"at %engetah$i irk$la i darah.

3. 6$ng i jant$ng.

4. Da"at %engetah$i ko%"onen "enting dala% irk$la i darah.

7. Mengetah$i i te% dan tr$kt$r bagian dari jant$ng.


21/69

PEMBAHASANA.Sirkulasi Darah Janin

Sirk$la i darah janin dala% rahi% tidak a%a denganirk$la i darah "ada ba(i! anak dan orang dewa a. Pada janinorgan #ital $nt$k %etaboli %e %a ih bel$% ber&$ng i. 'rganter eb$t adalah "ar$ janin dan alat ga tro inte tinal (angel$r$hn(a diganti oleh "la enta. Dengan tidak ber&$ng in(a%ekani %e ter eb$t!har$ terda"at %ekani %e (ang ber&$ng iebagai alat ganti $nt$k8 adlie.web.id

1. Paru Janin 5erjadi "ergantian '0 dengan 9'0 %elal$i "la enta ehinggga"ar$)"ar$ tidak %e%erl$kan aliran darah

2.Gastrointestinal:a tro inte tinal (ang bel$% ber&$ng i ebagai alat"en(era"an n$tri i!%aka "e%b$l$h darahn(a bel$% ber&$ng i!ke,$ali "ada janin dig$nakan $nt$k t$%b$h ke%bang endiri.

Perbedaan antara irk$la i darah janin intra $terine dan ek tra$terineantara lain adalah 8

. Aliran darah arteri "$l%onali dari #entrikel kanan!darahn(aakan dialirkan %en$j$ aorta %elal$i arteri d$kt$ Bothali.

0. Darah dari #ena $%bilikali %elal$i li#er lang $ng %en$j$#ena ,a#a in&erior %elal$i d$kt$ #eno$ aranthi.

1. Darah dari #ena ,a#a in&erior %en$j$ jant$ng ebagianlang $ng %en$j$ atri$% kiri %elal$i &ora%en o#ale

2. Sebagian %en$j$ #entrikel kiri dan elanj$tn(a ke aortaebagian be ar dig$nakan $nt$k kon $% i '0 dan n$tri i$ $nan ara& "$ at jant$ng .


22/69

Faktor-faktor yang Menentukan Sirkulasi Darah Janin:a. Foramen Ovale

; L$bang antara atri$% kanan dan atri$% kiri &adlie.web.id; Aliran darahn(a 8 atri$% kanan kiri; Setelah janin lahir akan %en$t$"b. Duktus Arteriosus Bothali

; Pe%b$l$h (ang %engh$b$ngkan arteri "$l%onali denganaorta; Men$t$" etelah lahirc. Duktus venousus Aranthii

; Pe%b$l$h (ang berada dala% he"ar %en$j$ #ena ,a#ain&erior; Men$t$" etelah lahird. Vena Umbilcalis

; Berj$%lah d$a b$ah; Me%bawa -at %akanan dan '0 dari irk$la i darh ib$* "la enta + ke "eredaran darah janine. Arteri Umbilicalis

; Berj$%lah d$a b$ah; Me%bawa i a -at %akanan dan 9'0 dari janin ke irk$la idarah ib$

; Pe%b$l$h darah (ang %engh$b$ngkan #ena $%bilikalidengan #ena ,a#a in&erior


23/69

f. Plasenta

;


24/69

aranthii! %en$j$ #ena ,a#a in&erior (ang ka(a akan '0 dann$tri i .

Sirkulasi Darah Janin Setelah ahir

Pada aat "er alinan ebahagian be ar ba(i lang $ng%enangi %aka akan terjadi "er$bahan be ar terhada"irk$la i darah! diantaran(a adalah 8

1. Paru-!aru "erke#"ang $engan se#!urna $anlangsung $a!at "erfungsi untuk !ertukaran %2 $an &%2.Aki"at !erke#"angan !aru-!aru ter'a$i !eru"ahansirkulasi $arah $iantaranya a$alah :

• Arteri "$l%onali kini lang $ng %engalirkan darah ke "ar$ehingga d$,t$ arterio $ Bothalli akan %en$t$" .

• Perke%bangan "ar$)"ar$ %en(ebabkan tekanan negati& "ada atri$% kiri!karena drah di erahkan lang $ng oleh #entrikelkanan dan dialirkan %en$j$ "ar$)"ar$ (ang telahber&$ng i &adlie.web.id

• Akibat tekanan negati& "ada atri$% kanan! &ora%en o#aleakan %en$t$" dengan endirin(a!dan tidak lagi %enjadite%"at aliran darah %en$j$ atri$% kiri.2. Pe#otongan ali Pusat

• 5ali "$ at di "otong etelah ba(i %enangi dengan n(aringehingga akan %ena%bah j$%lah darah ba(i ekitar 3> ? .


25/69

• Dengan dilka$kann(a "e%otongan tali "$ at berarti"er$bahan irk$la i "ada ba(i telah ber$bah %enjadi irk$la iorang dewa a.. Siste# Sirkulasi Darah

Sirk$la i "e%b$l$h darah terdiri dari 8

. ?darah dari atri$% kanan %engalir e,ara "a i& ke #entrikelkanan dan i an(a (ang 0>? %engalir akibat kontrak i dariatri$% kanan.

d. Atri$% kiri


26/69

)Meneri%a darah (ang ka(a ok igen dari "ar$)"ar$ %elal$ikee%"at #ena "$l%onali . di antara #ena "$l%onali danatri$% kiri tidak ada kat$" ejati ehingga "er$bahan tekanandala% atri$% kiri %$dah %engakibatkan %e%balikn(a alirandarah dari atri$% ke "e%b$l$h darah "ar$.

- +entrikel ($i!isahkan oleh se!tu#inter,entri ular)

a. =entrikel dek tra terletak dibagian in&erior kanan "adaa"ek jant$ng. Darah %eningalkan #entrikel kanan %elal$itr$n,$ "$l%onal dan %engalir %elewati jarak (ang "endek ke"ar$)"ar$.

b. =entrikel ini tra terletak dibagian in&erior kiri "ada a"ek jant$ng. 5ebal dinding 1 kali tebal dinding #entrikel kanan.

,. =entrikal kanan

)Dindingn(a lebih ti"i dibandingkan dengan #entrikel kiri.

)Ronggan(a berbent$k b$lan abit $nt$k %engha ilkan

bertekanan rendah g$na %engalirkan darah ke "ar$* irk$la i"$l%onal+ %elal$i arteri "$l%onal

d. =entrikel kiri

)Me%"$n(ai otot (ang tebal dan rongga berbent$k '

)Kontrak i dari #entrikel kiri %engha ilkan tahanan irk$la ii te%atik dan %e%"ertahankan aliran darah ke jaringan

"eri&er.

¬ Pela!is Jantung

) Peri,ardi$% adalah kantong berdinding ganda (ang da"at%e%be ar dan %enge,il! %e%b$ngk$ jant$ng dan "e%b$l$hdarah be ar. Kantong ini %elekat "ada dia&rag%a! tern$%!#ertebra dan "le$ra (ang %e%b$ngk$ "ar$.


27/69

) 5erdiri ata la"i an bro a dan ero a. La"i an bro ater $ $n dari erab$t kolagen (ang %e%bent$k la"i an

jaringan ikat ra"at $nt$k %elind$ngi jant$ng. La"i an Sero aterdirir ata =i ,eral *e"i,ardi$%+ %en$t$" "er%$kaan jant$ng!dan "arietal %ela"i i bagian dala% 6ibro a "eri,ardi$%.

) 9a#ita Peri,ardi$% adalah r$ang "oten ial antara%e%brane #i ,eral dan "arietal. Mengand$ng ,airan "eri,ardial(ang di ekre i la"i an Sero a $nt$k %el$%a i %e%brane dan%eng$rangi &rik i.

¬ Din$ing JantungDinding


28/69

:a%bar 8 "ena%"ang jant$ng %an$ ia

¬ atu! Jantung

a. Kat$" 5ri,$ "id 8

5erletak antara atri$% dek tra dan =entrikel dek tra.Me%iliki 1 da$n kat$" *k$ "i + jaringan ikat bro a irreg$lar(ang dila"i i endokardi$%. Bagian $j$ng da$n kat$" (ang%enger$,$t %elekat "ada ,horda tendinae! (ang %alekat "ada'tot "a"ilari . 9horda tendinae %en,egah "e%balikan da$nkat$" ke arah belakang %en$j$ atri$%.


29/69

,. Se%il$nar aorta dan "$l%onal

5erletak di jal$r kel$ar #entri,$lar jant$ng a%"ai ke aortadan tr$n,$ "$l%onali .

) Kat$" e%il$nar "$l%onar( terletak antara #entrikeldek tra dan tr$n,$ "$l%onal

) Kat$" e%il$nar aorta terletak antara #entrikel ini tradan aorta.

• Aliran Darah Dala# Siste# Sirkulasi $i u"uh Manusia

Pada orang dewa a j$%lah #ol$%e darah (ang %engalir didala% ( te% irk$la i %en,a"ai 3)4 liter *2!7)3!7 liter+ darahter$ ber"$tar %engalir di dala% ( te% irk$la i i te%atikdan "ar$)"ar$ tan"a henti. Unt$k %enjela kan al$r alirandarah! kita da"at %e%$lai dari ( te% irk$la i ite%atikke%$dian ( te% irk$la i "$l%oner.

a. Syste# sirkulasi siste# at ik

S( te% irk$la i i te%atik di%$lai ketika darah ber ih *darah(ang %engand$ng ban(ak ok igen (ang bera al dari "ar$+di"o%"a kel$ar oleh jant$ng %elal$i bilik *#entrikel+ kiri. Ke"e%b$l$h darah aorta lal$ ke el$r$h bagian t$b$h %elal$iarteri)arteri hingga %en,a"ai "e%b$l$h darah (angdia%etern(a "aling ke,il (ang dina%akan ka"ilaria.

Ka"ilaria %elak$kan gerakan kontrak i dan relak a i e,arabergantian (ang di eb$t dengan ,aso#otion. ehingga darahdi dala%n(a %engalir e,ara ter"$t$ )"$t$ *inter%iten+.=a o%otion terjadi e,ara eriodi, dengan inter#al 3 detik C 1%enit ekali. Darah %engalir e,ara angat la%bat didala%ka"ilaria dengan ke,e"atan rata)rata >!7 %% detik. Denganaliran (ang la%bat ini %e%$ngkinkan terjadin(a "ert$karan -at%elal$i dinding ka"ilaria. Pert$karan -at ini terjadi %elal$i"ro e di#$ i! "ino ito i ! dan tran "ort #a ik$ler erta lttra ireab orb i. Uj$ng ka"ilaria %e%bawa darah ber ih


30/69

dina%akan arteriola edangkan $j$ng ka"ilaria (ang%e%bawa darah kotor dina%akan ,enule/ terda"at h$b$nganantara areteriola dan #ertiola %elal$i ‘capilary bed’ (angberbent$k e"erti an(a%an! ada j$ga h$b$ngan lang $ng*b("a + dari arteriole ke #en$le %elal$i 0arteria-venaanastomose (A-V Anastomosis)’ . *lihat ga%bar 0 di bawah+.Darah dari arteriole %engalir ke dala% #en$le ke%$dian%elal$i "e%b$l$h darah balik *#ena terbe ar (ang %en$j$

jant$ng kanan (ait$ #ena ,a#a in&erior dan #ena ,a#a $"erior+ke%bali ke jant$ng kanan * era%bi ata$ atri$% kanan+. Darahdari atri$% kanan %e%a $ki #entrikel kanan %elal$i kat$btrik$ "idali *kat$b berda$n 1+.

:a%bar 8 h$b$ngan arteriole dan #entriole

• Sirkulasi siste#ik $a!at $i"agi #en'a$i li#a :

a. Arteri


31/69

Dinding aorta dan arteri be ar %engand$ng ban(ak jaringanela ti dan ebagian otot "olo .


32/69

relati& rendah. Karena i&at aliran #ena (ang bertekananrendah)ber#ol$%e tinggi! %aka i te% #ena di eb$t i te%ka"a ita .. kira)kira 43? dari #ol$%e darah terda"at dala%i te% #ena.

".Syste# sirkulasi !aru (!ul#oner)

S( te% irk$la i "ar$ di%$lai ketika darah kotor *darah (angtidak %engand$ng ok igen *' 0+ teta"i %engand$ng ban(ak9' 0! (ang bera al dari #ena ,a#a in&erior dan ,a#a $"erior+

%engalir %eninggalkan jant$ng kanan *#entrikel bilik kanan+%elal$i arteri "$l%onali %en$j$ "ar$)"ar$ *"ar$ kanan dankiri+. Ke,e"atan aliran darah didala% arteri "$l%onali ebe ar@ ,% detik! ke,e"atan in ilebih la%bat dari aliran darah didala% aorta. Di dala% "ar$ kiri dan kanan! darah %engalir darika"ilaria "ar$)"ar$ di %ana terjadi "ert$karan -at dan ,airan%elal$i "ro e ltra i dan reab orb i dan di&$ i. Di ka"ilaria"ar$)"ar$ terjadi "ert$karan ga ' 0 dan 9' 0 ehingga%engha ilkan darah ber ih *darah (ang %engand$ng ban(akok igen+. Darah ber ih elanj$tn(a kel$ar dari "ar$ %elal$i#ena "$l%onali *#ena "$l%onali kanan dan kiri+ %e%a $ki

jant$ng kiri *atri$% era%bi kiri+. Ke,e"atan aliran darah didala% ka"ilaria "ar$)"ar$ angat la%bat! etelah %en,a"ai#ena "$l%onali ! ke,e"atan aliran darah berta%bah ke%bali.Se"erti haln(a Aorta! Arteri "$l%onali hingga ka"ilaria j$ga%engala%i "$l a i *berden($t+.

Selanj$tn(a! darah %engalir dari atri$% kiri %elal$i kat$"%itral *kat$" berda$n 0+ %e%a $ki #entrikel kiri lal$ kel$ar

jant$ng %elal$i aorta! %aka di %$lailah ( te% irk$la ii te%ik *$%$%+! dan eter$ n(a e,ara berke ina%b$ngan.


33/69

jant$ng *bilik #entrikelkiri+ aorta arteri arteriole ka"illari bed ata$ A)=ana to%o e #en$le #ena #ena ,a#a *#ena ,a#a in&eriordan #ena ,a#a $"erior+ jant$ng * natri$% era%bi kanan+.

0. S( te% irk$la i "$l%oner

jant$ng *bilik #entrikel kanan+ arteri"$l%onali "ar$ ka"ilaria "ar$ #ena"$l%onali jant$ng *atri$% era%bi kiri+.

1. Pe#"uluh $arah

Pe%b$l$h darah (ang ber&$ng i ebagai al$ran $nt$k%endi trib$ ikan darah dari jant$ng ke e%$a bagian t$b$hdan %enge%balikann(a ke%bali ke jant$ng. Ada 1 %a,a%

"e%b$l$h darah (ait$8 arteri! #ena! dan ka"iler *(ang%er$"akan "e%b$l$h darah hal$ +.

) Pe%b$l$h nadi *arteri+ 8 "e%b$l$h darah (ang kel$ardari jant$ng! dan %e%bawa darah ke organ t$b$h! dan ke%balilagi ke jant$ng.Nor%al "ada orang dewa a!kondi i i tirahat84>)@> %enit.

&iri- iri !e#"uluh na$i yaitu :

o 5e%"at Agak ke dala%

o Dinding Pe%b$l$h 5ebal! k$at! dan ela ti

o Aliran darah Bera al dari jant$ng

o Den($t tera a

o Kat$" Han(a di at$ te%"at dekat jant$ng

o Bila ada l$ka Darah %e%an,ar kel$ar


34/69

Faktor-Faktor yang #e#!engaruhi $enyut na$i :

Po i i 8 Lebih ,e"at jika berdiri dibanding berbaring

U%$r 8 Anak lebih ,e"at dari"ada dewa a


35/69

o Menga%bil ha il kelenjar

o Men(era" -at n$tri i di $ $

Pe#"uluh $arah !a$a 'anin :

)Pada %ingg$ ke 0 ) 4 "e%b$l$h darah "ada janin $dahterlihat dengan jela "ada k$lit janin (ang ti"i .

)U ia b$lan jant$ng ber&$ng i dan berdetak! %e%o%"akandarah ke el$r$h bagian t$b$h.

:a%bar 8 Pena%"ang #ena dan arteri


36/69

B. Sifat Pe#"uluh Darah

Pe%b$l$h darah da"at di ibaratkan ebagai elang (angber i&at ela ti ! (ait$ dia%etern(a da"at %e%be ar ata$

%enge,il. Si&at ela ti ini angat ber%an&aat $nt$k%e%"ertahankan tekanan darah (ang tabil. Pada keadaannor%al! a"abila tekanan di dala% "e%b$l$h darah %eningkat!%aka dia%eter "e%b$l$h darah akan %elebar ebagai bent$kada"ta i $nt$k %en$r$nkan tekanan (ang berlebih agar%enjadi nor%al. Sebalikn(a dia%eter "e%b$l$h darah akan%enge,il bila tekanan darah t$r$n. Bila "e%b$l$h darah%engala%i kekak$an %aka ia %enjadi k$rang Fek ibel

ehingga tidak da"at %elak$kan anti i"a i terhada" kenaikanata$ "en$r$nan tekanan darah.

Ela ti ita "e%b$l$h darah tidak teta"! "e%b$l$h darah akan%enjadi kak$ eiring berta%bahn(a $ ia * %i alkan oleh karenaterjadi "enga"$ran "ada didindingn(a + oleh karena it$ tekanandarah "ada orang lanj$t $ ia ,ender$ng edikit lebih tinggidari"ada orang %$da. Pen(ebab lain dari kekak$an "e%b$l$hdarah adalah karena adan(a t$%"$kan kole terol "ada dindingebelah dala% "e%b$l$h darah! kole terol j$ga %en(ebabkan"en(e%"itan "e%b$l$h darah. Pe%b$l$h darah (ang kak$ akan%en(ebabkan hi"erten i * "en(akit darah tinggi+! wala$ebenarn(a tidak e%$a "en(akit darah tinggi di ebabkan

karena kekak$an "e%b$l$h darah. A"abila "e%b$l$h darah%enjadi kak$ dan di ertai "en(e%"itan "ada ebagian be ar"e%b$l$h darah dala% t$b$h e eorang! %aka tekanandarahn(a da"at %enjadi angat tinggi *hi"erten i berat+.

Unt$k %enjadi agar ela ti ita "e%b$l$h darah teta" baikehingga kita tidak %$da terkena "en(akit tekana darah tinggi!alah at$ ,ara terbaik adalah dengan %elak$kan olah raga*e er,i e+ e,ara terat$r . dengan %elak$kan olah raga e,araterat$r! akan %elatih jant$ng dan "e%b$l$h darah teta"terjaga kelent$rann(a.

¬

Penggolongan Pe#"uluh Darah


37/69

Berda arkan $k$ran dan &$ng in(a! "e%b$l$h darah da"atdigolongkan ebagai berik$t 8

a . Windkessel vessels * ,o%"re ion ,ha%ber + 8"e%b$l$h darah (ang angat be ar! %i al 8 aorta dan arteribe ar lainn(a. Pe%b$l$h ini angat ela ti dan %en(i%"anenerg( "oten ial (ang dir$bah %enjadi energ( geneti,.

b. Resistance vessels 8 dia%eter agar ke,il! %e%iliki( te% "engat$ran (ang angat e ien dan diat$r "$la oleh( te% ara& otono%.

,. Exchange vessels 8 "e%b$l$h darah ka"iler* ka"ilaria +. Pe%b$l$h terke,il! dindingn(a terdiri dari at$la"i an el. Di ini terjadi "ert$karan air dan -at)-at di dala%n(aantara darah dengan ,airan t$b$h lainn(a * ,airan inte titiil +.

d . apacity vessels 8 "e%b$l$h C "e%b$l$h darah balik* #ena dan #en$li +. Da"at %ena%"$ng da rah dala% j$%lahban(ak.

e. !h"nt vessels 8 aliran darah (ang tidak %elal$i"e%b$l$h ka"iler akan %elewati h$nt ini! tidak t$r$n dala%"ert$karan ,airan dan -at C -at.! diat$r oleh ( te% ara& otono% dan han(a terda"at dibebera"a te%"at! %i aln(a 8k$lit. :$nan(a agar darah lebih %$da %engel$arkan "anakel$ar t$ba "er%$kaan.

A. S MP3 A4 : a. Sirkulasi !ere$aran Janin

Peredaran darah janin berbeda dengan orang dewa a!halini dikarenakan! "ada janin organ #ital $nt$k %etaboli %e%a ih bel$% ber&$ng i. 'rgan ter eb$t adalah "ar$ janin danalat ga trointe tinal (ang el$r$hn(a diganti oleh"la enta.Dala% irk$la i darah janin ini di"erl$kan bebera"a


38/69

&aktor $nt$k berlan $ngn(a irk$la i darah "ada janindiantaran(a adalah8 &adlie.web.id

• &ora%en o#ale• d$kt$ arterio $ bothalii• d$kt$ #eno$ $ aranthii• #ena $%bilikali• arteri $%bilikali dan "la enta

#al"r peredaran darah $anin dapat digambarkan sebagai berik"t %Pla enta C #ena $%bili,ali )hati C d$,t$ #eno $ #enahe"ati,a C #ena ,a#a in&erior C atri$% kanan C &ora%en o#al C

Atri$% kiri C #entrikel kiri C aorta C ke"ala! tangan abdo%en!thora ! kaki C arteri $%bili,ali C "la enta.Ini aliran darah (gka(a dengan n$tri i dan ok igen (ang bera al dari irk$la idarah ib$! na%$n etelah janin lahir irk$la i darah janin akanber$baha "ada aat ba(i lahir dan %enangi !hal ini akan da"at%e%berikan "er$bahan "ada organ "ar$ di%ana "ar$)"ar$%$lai berke%bang dan aliran darah akan ber$bah "ada irk$l idarah e"erti orang dewa a. &adlie.web.id

". Sirkulasi $arah 'antung %rang $e5asa $an !e#"uluh$arah

Aliran darah ke el$r$h t$b$h da"at berjalan berkat adan(a"e%o%"a $ta%a (ait$ jant$ng dan i te% "e%b$l$h darahebagai alat "engalir ata$ di trib$ i.

R$ang jant$ng

Atri$% *di"i ahkan oleh e"t$% intratrial+ 8

a. Atri$% dek tra

b. Atri$% ini tra

,. Atri$% kanan

d. Atri$% kiri

=entrikel *di"i ahkan oleh e"t$% inter#entrik$lar+ 8


39/69

a. =entrikel dek tra

b. =entrikel ini tra

,. =entrikel kanan

d. =entrikel kiri

Pela"i jant$ng

Dinding jant$ng

Kat$b jant$ng

Siste# sirkulasi Darah Manusia se"agai "erikut :

. S( te% irk$la i i te%ik

jant$ng *bilik #entrikelkiri+ aorta arteri arteriole ka"illari bed ata$ A)=ana to%o e #en$le #ena #ena ,a#a *#ena ,a#a in&eriordan #ena ,a#a $"erior+ jant$ng * atri$% era%bi kanan+.

0. S( te% irk$la i "$l%oner

jant$ng *bilik #entrikel kanan+ arteri"$l%onali "ar$ ka"ilaria "ar$ #ena"$l%onali jant$ng *atri$% era%bi kiri+.

. SA*A4 :

Makalah ini e%oga berg$na bagi "e%ba,a!kh$ $ n(a%aha i wa. Na%$n! alangkah baikn(a jika "e%ba,a tidak "$adengan %ateri (ang ka%i b$at dan bi a %e%aha%i %ateritentang irk$la i dan "e%b$l$h darah.

9. Dastar !ustaka :

Man$aba I.B:.0>>7.Pengantar K$liah 'b tetri. . Pro e Sirk$la i darah


40/69

htt"8 www.&adlie.web.id /"G00 2 Dib$ka 5anggal 00 >0 0>P$k$l8 08>7 PMPrawirohardjo! Sarwono.0>>3. Il%$ Kebidanan.>7. B$k$ Ajar A $han Kebidanan.


41/69

Setelah lahir darah BBL har$ %elewati "ar$ $nt$k %enga%bil ok igen dan%engadakan irk$la i %elal$i t$b$h g$na %engantarkan ok igen ke

jaringan.Unt$k %e%b$at irk$la i (ang baik! kehid$"an dil$ar rahi% har$terjadi 0 "er$bahan be ar 8

a. Pen$t$"an &ora%en o#ale "ada atri$% jant$ng

b. Per$bahan d$kt$ arterio$ $ antara "ar$)"ar$ dan aorta.

Per$bahan irk$la i ini terjadi akibat "er$bahan tekanan "ada el$r$h i te%

"e%b$l$h. 'k igen %en(ebabkan i te% "e%b$l$h %eng$bah tekanan dengan,ara %eng$rangi %eningkatkan re i ten in(a! ehingga %eng$bah aliran darah.

D$a "eri tiwa (ang %er$bah tekanan dala% ( te% "e%b$l$h darah

+ Pada aat tali "$ at di"otong re i ten i "e%b$l$h i te%ik %eningkat dantekanan atri$% kanan %en$r$n! tekanan atri$% %en$r$n karena berk$rangn(aaliran darah ke atri$% kanan ter eb$t. Hal ini %en(ebabkan "en$r$nan #ol$%edan tekanan atri$% kanan it$ endiri. Ked$a kejadian ini %e%bant$ darahdengan kand$ngan ok igen edikit %engalir ke "ar$)"ar$ $nt$k %enjalani "ro eok igena i $lang.

0+ Perna&a an "erta%a %en$r$nkan re i ten i "ada "e%b$l$h darah "ar$)"ar$dan %eningkatkan tekanan "ada atri$% kanan ok igen "ada "erna&a an ini%eni%b$lkan relak a i dan terb$kan(a ( te% "e%b$l$h darah "ar$.Peningkatan irk$la i ke "ar$)"ar$ %engakibatkan "eningkatan #ol$%e darahdan tekanan "ada atri$% kanan dengan "eningkatan tekanan atri$% kanan inidan "en$r$nan "ada atri$% kiri! tora%en kanan ini dan "en$ $ran "ada atri$%kiri! &ora%en o#ali e,ara &$ng ional akan %en$t$".

=ena $%bilik$ ! d$kt$ #eno $ dan arteri hi"oga trika dari tali "$ at %en$t$"

e,ara &$ng ional dala% bebera"a %enit etelah lahir dan etelah tali "$ atdikle%. Pen$t$"an anato%i jaringan bro a berlang $ng 0)1 b$lan.


42/69

Perbedaan irk$la i darah &et$ dan ba(i

a. irk$la i darah &et$

+. Str$kt$r ta%bahan "ada irk$la i &et$

a+. =ena $%b$li,ali 8 %e%bawa darah (ang telah %engala%i deok igena i dari"la enta ke "er%$kaan dala% he"ar

b+. D$,t$ #eno $ 8 %eninggalkan #ena $%bili,ali ebel$% %en,a"ai he"ardan %engalirkan ebagian be ar darah bar$ (ang %engala%i ok igena i kedala% #ena ,a#a in&erior.

,+. 6ora%en o#ale 8 %er$"akan l$bang (ang %e%$ngkinkan darah lewat atri$%de tra ke dala% #entri,$l$ ini tra

d+. D$,t$ arterio $ 8 %er$"akan b("a (ang terbentang dari #enrtri,$l$,de ter dan aorta de enden

e+. Arteri h("oga tri,a 8 d$a "e%b$l$h darah (ang %enge%balikan darah dari&et$ ke "la enta. Pada &eni,$l$ $%b$li,ali ! arteri ini dikenal ebagai ateri$%bili,ali . Di dala% t$b$h &et$ arteri ter eb$t dikenal ebagai arterih("oga ti,a.

0+. Si te% irk$la i &et$

a+. =ena $%b$li,ali 8 %e%bawa darah (ang ka(a ok igen dari "la enta ke"er%$kaan dala% he"ar. =ena he"ati,a %eninggalkan he"ar dan

%enge%balikan darah ke #ena ,a#a in&erior

b+. D$,t$ #eno $ 8 adalah ,abang C ,abang dari #ena $%bili,ali dan%engalirkan ej$%lah be ar darah (ang %engala%i ok igena i ke dala% #ena,a#a in&erior

,+. =ena ,a#a in&erior 8 telah %engalirkan darah (ang telah beredar dala%ek tre%ita in&erior dan badan &et$ ! %eneri%a darah dari #ena he"ati,a dand$,t$ #eno $ dan %e%bawan(a ke atri$% de tr$%

d+. 6ora%en o#ale 8 %e%$ngkinkan lewatn(a ebagian be ar darah (ang

%engala%i ok igena i dala% #entri,$l$ de tra $nt$k %en$j$ ke atri$% ini tra!dari ini darah %elewati #al#$la %itrali ke #entri,$l$, ini ter dan ke%$dian%ela$i aorta %a $k kedala% ,abang a ,enden n(a $nt$k %e%a ok darah bagike"ala dan ek tre%ita $"erior. Dengan de%ikian he"ar! jant$ng dan erebr$%%eneri%a darah bar$ (ang %engala%i ok igena i

e+. =ena ,a#a $"erior 8 %enge%balikan darah dari ke"ala dan ek tre%ita$"erior ke atri$% de tr$%. Darah ini ber a%a i a aliran (ang dibawa oleh #ena,a#a in&erior %elewati #al#$la tri,$ "idalli %a $k ke dala% #enri,$l$ de ter

&+. Arteria "$l%onali 8 %engalirkan darah ,a%"$ran ke "ar$ ) "ar$ (angnon&$ng ional! (anghan(a %e%erl$kan n$trien edikit


43/69

g+. D$,t$ arterio $ 8 %engalirkan ebagian be ar darah dari #ena #entri,$l$de ter ke dala% aorta de ,enden $nt$k %e%a ok darah bagi abdo%en! "el#idan ek tre%ita in&erior

h+. Arteria h("oga tri,a 8 %er$"akan lanj$tan dari arteria illia,a interna!

%e%bawa darah ke%bali ke "la enta dengan %engand$ng leih ban(ak ok igendan n$trien (ang di"a ok dari "eredaran darah %aternal

b. Per$bahan "ada aat lahir

+. Penghentian "a okan darah dari "la enta

0+. Penge%bangan dan "engi ian $dara "ada "ar$)"ar$

1+. Pen$t$"an &ora%en o#ale

2+. 6ibro i

a+. =ena $%bili,ali

b+. D$,t$ #eno $

,+. Arteriae h("oga tri,a

d+. D$,t$ arterio $

MA A A6 AS P * 3M 36A4 6AS

%4S PS

DA65AR ISI

Hala%an Sa%"$l *9o#er+


44/69

Kata Pengantar

Da&tar I i

BAB I. PENDAHULUAN

. latar belakang

.0 t$j$an

.1 %an&aat

BAB II. PEMBAHASAN *PER5UMBUHAN dan PERKEMBAN:AN HASIL K'NSEPSI+

0. Perke%bangan e%brio awal

A. "erke%bangan e%brio lanj$t

B. "erke%bangan &et$

0.0 tr$kt$r dan &$ng i a%nion

A. tr$kt$r A%nion

B. &$ng i a%nion

0.1 tr$kt$r! &$ng i dan irk$la i tali "$ at

A. tr$kt$r tali "$ at

B. &$ng i 5ali "$ at

9. irk$la i tali "$ at

0.2 tr$kt$r! &$ng i dan irk$la i "la enta

A. tr$kt$r "la ent

B. &$ng i "la enta

9. Sirk$la i "la enta


45/69

BAB I

PENDAHULUAN

. Latar Belakang

Periode ante"art$% adalah "eriode keha%ilan (ang dihit$ng ejak hari "erta%ahaid terakhir *HPH5+ hingga di%$lain(a "er alinan ejati! (ang %enandai awal"eriode ante"art$%.

Periode ante"art$% dibagi dala% tiga tri%e ter ! (ang %a ing)%a ing

terdiri dari 1 %ingg$ ata$ tiga b$lan %en$r$t hit$ngan kalender. Pada"raktikn(a! tri%e ter "erta%a e,ara $%$% di"erti%bangkan berlang $ng "ada%ingg$ "erta%a hingga ke) 0 * 0 %ingg$+! tri%e ter ke d$a "ada %ingg$ ke) 1hingga ke)07 * 3 %ingg$+! dan tri%e ter ke tiga "ada %ingg$ ke)0@ hingga ke)2> * 1 %ingg$+.

Pada %a a "eriode ante"art$% inilah! di%$lain(a "ert$%b$han dan"erke%bangan ha il kon e" i.

.0 5$j$an

Ada"$n t$j$an dari %akalah ini agar %aha i wa da"at 8

. Menjela kan tentang "ert$%b$han dan "erke%bangan ha il kon e" i

0. Menjela kan tentang tr$kt$r dan &$ng i a%nion

1. Menjela kan tentang tr$kt$r! &$ng i dan irk$la i tali "$ at

2. Menjela kan tentang tr$kt$r! &$ng i dan irk$la i "la enta

3. Menjela kan tentang irk$la i darah &et$ .

.1 Man&aat

Ada"$n %an&aat dari %akalah ini agar %aha i wa da"at %e%aha%i dana%enjela kan 8

. tentang "ert$%b$han dan "erke%bangan ha il kon e" i

0. tentang tr$kt$r dan &$ng i a%nion

1. tentang tr$kt$r! &$ng i dan irk$la i tali "$ at

http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=4640801334037389774&postID=6642224318215580040http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=4640801334037389774&postID=6642224318215580040http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=4640801334037389774&postID=6642224318215580040http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=4640801334037389774&postID=6642224318215580040http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=4640801334037389774&postID=6642224318215580040http://www.blogger.com/post-edit.g?blogID=4640801334037389774&postID=6642224318215580040


46/69

2. tentang tr$kt$r! &$ng i dan irk$la i "la enta

3. tentang irk$la i darah &et$ .

BAB II

PEMBAHASAN

PER5UMBUHAN dan PERKEMBAN:AN HASIL K'NSEPSI

0. Perke%bangan e%brio awal

4)7 hari etelah &ertili a i bla to,(t %$lai tertana% didala% $ter$ dane%"$rna "ada hari ke >. Pert$%b$han e%brio ber%$la dari le%"enge%brional *e%br(onal "late+ (ait$ di%$lai dari hari ke) 3 a%"ai ekitar @%ingg$ etelah kon e" i ata$ a%"ai $k$ran e%brio ekitar 1 ,%! dari "$n,akke"ala a%"ai bokong. 5aha" ini %er$"akan %a a (ang "aling kriti dala%"erke%bangan i te% organ dan "ena%"ilan l$ar $ta%a janin! daerah (angedang berke%bang dan %engala%i "e%belahan el (ang ,e"at angat rentanterhada" %al&or%a i akibat teratogen.

Dari e%br(onal "late elanj$tn(a berde&eren ia i %enjadi tiga $n $r 8

a. Sel) el ektoder%al

Pert$%b$han ra%b$t! k$lit! k$k$! gigi! jaringan ara&! (ang %eli"$ti "$la alatindera *organ en ori +! gland$la ali#aria! ,a#ita na i! bagian bawah kanalianali ! tra,t$ genitali dan gland$la %a%%ae.

b. Sel) el endoder%al

Mela"i i a,,$ #ittelin$ dan berke%bang %enjadi tra,t$ dige ti#$ ! he"ar!"ankrea ! tra,hea! "$l%o! #e i,a $rinaria dan $retra.

,. Sel) el %e oder%al

Me oder%al %er$"akan la"i an jaringan di a%"ing ektoder%al dan endoder%al(ang bera al dari %a a el dala%. Sebagian %e oder%al terletakdi ekeliling,akra% e%brio. Perke%bangan lebih lanj$t dari %e oder%al ini akan

%engha ilkan i te% irk$la i dan li%"atika! t$lang! otot! ren! $reter! organgenitalia dan jaringan $bk$tan "ada k$lit. Dengan kerja (ang er$"a! dengan


47/69

a%oeba el t$nggal (ang edang %enga%bil %akanan! %aka ,a#ita a%nioti,ada"at %er$bah bent$kn(a agar da"at %engelilingi a,$ #ittelin$ dan%e oder%a dan %enarik ked$a jaringan ter eb$t %e%a $ki ,a#ita a%nioti,a.

A. Perke%bangan e%brio lanj$t

2 hari "erta%a 8

bla to,(t diberi %akan oleh ito"la %a endiri! "e%b$l$h)"e%b$l$h darah"ri%iti& $nt$k e%brio %$lai berke%bang "ada %e oder%a.

Hari 2)0@ 8

Pe%b$l$h)"e%b$l$h darah e%brio berh$b$ngan dengan "e%b$l$h)"e%b$l$hdarah "ada #ili korion "la enta "ri%iti&. Sirk$la i e%brio %aternal dengande%ikian telah terbent$k dan darah da"at beredar. Ke"ala e%brio da"atdibedakan dari badann(a t$na )t$na t$ngkai $dah ta%"ak. 5erjadi ika" Fek i(ang terjadi e,ara "elan)"elan. Si te%) i te% $ta%a di dala% t$b$h telah adadala% bent$k r$di%enter.


48/69

%$lai %e%o%"a darah! anggota badanhid$ng! k$"ing! jari je%ari %$laidibent$k! ke"ala Fek i.

0

%ingg$

,% 3 gr E%brio %enjadi janin. Den($t jant$ng

da"at terlihat dengan $ltra o$nd.Di"erkirakan lebih berbent$k %an$ iakarena t$b$h berke%bang. gr Si te% %$ k$lo keletal $dah %atang!i te% ara& %$lai %elak$kan kontrol"e%b$l$h darah berke%bang dengan,e"at!tangan janin da"at %enggengga%!kaki %enendang dengan akti&! jant$ng

janin da"at didengarkan dengan&$nando ko"! kelo"ak %ata ali ! %atadan k$k$ telah t$%b$h dengane%"$rna. Kelenjar %in(ak telah akti&dan #ernik ka eo a telah %ela"i i t$b$h

&et$

0>%ingg$

03 ,% 0@> gr =ernik %elind$ngi t$b$h! k$lit angatkeri"$t karena le%ak $bk$tan terlal$edikit. Ali ! b$l$ %ata dan ra%b$tterbent$k. >> gr


49/69

10%ingg$

2> ,% @>> gr Si%"anan le%ak berke%bang dibawahk$lit! lan$go %$lai berk$rang teta"i%a ih tert$t$" #ernik ka eo a! bila lahirkelihatan e"erti orang t$a ke,ilata$ little old %an.

14%ingg$

23 ,% 0 >> gr Pen$langan *ok i"ika i+ t$lang tengkorak%a ih bel$% e%"$rna! %$ka ber eritidak keri"$t! jaringan le%ak ter$berta%bah.

2>%ingg$

3> ,% 1>>> gr Ba(i ,$k$" b$lan! k$lit li,in! &et$ ge%$kdan %erah edikit lan$go dan edikit#ernik ka eo a.

0.0 Str$kt$r dan 6$ng i A%nion

A. Str$kt$r A%nion

Ada"$n tr$kt$r a%nion adalah 8

a. A%nion berke%bang dari dela%ina i itotro&obla ekitar hari ke)7 ata$ ke)@"erke%bangan o#$% nor%al ata$ "ada da arn(a berke%bang ebagai ek ten idari ek toder% janin.

b. Di%$lai ebagai #e ikel ke,il! a%nion berke%bang %enjadi eb$ah kantongke,il (ang %en$t$"i "er%$kaan dor al e%brio.

,. Ketika a%nion %e%be ar! "erlahan)lahan kantong ini %eli"$ti e%brio (angedang berke%bang (ang akan "rola" keronggan(a.

d. Di ten i kantong a%nion akhirn(a %engakibatkan kantong ter eb$t%ene%"el dengan bagian interior korion.

e. A%nion dan korion! wala$"$n edikit %ene%"el tidak "ernah berh$b$nganerat dan bia an(a da"at di"i ahkan dengan %$dah bahkan "ada wakt$ ater%.

&. A%nion nor%al %e%"$n(ai tebal >!>0)>!3 %%.

g. =ol$%e rata)rata (ait$ liter! ban(akn(a da"at berbeda)beda! "ada %ingg$ke)14 ban(akn(a >1> ,,! %ingg$ ke)2> ban(akn(a 7 > ,, dan "ada %ingg$ ke)21 $dah berk$rang %enjadi 02> ,,. > ,, di eb$t'ligohidra%nion.


50/69

h. Mer$"akan bantalan bagi &et$ akibat tra$%a dengan %e%"erhal$ dan%enghilangkan kek$atan bent$ran dan %e%$ngkinkan "ergerakan (ang bebabagi "erke%bangan i te% %$ k$lo keletal.

i. 9airan a%nion (ang nor%aln(a berwarna "$tih!agak ker$h berk$%"$l di

dala% rongga a%nion berta%bah ban(ak ela%a keha%ilan lanj$t a%"ai%endekati ater% dan nor%aln(a akan berk$rang "ada aat ater%.

j. 9airan a%nion reak in(a alkali dengan B< .>>@! ko%"o i in(a terdiri dari ? air! i an(a alb$%in!$rea! a a% $rik! kreatinin! el) el e"itel! ra%b$t lan$go!#ernik ka eo a dan gara% organik.

k. Se,ara %akro ko"i berba$ a%i ! adan(a lan$go! ra%b$t! dan #ernikka eo a! ber,a%"$r %ekoni$%. Se,ara %ikro ko"i terda"at lan$go dan ra%b$t!%elal$i "e%erik aan laboratori$% da"at dilihat kadar $rea *$re$%+ lebih rendahdibanding dengan air ken,ing.

B. 6$ng i 9airan A%nion Ket$ban

Ada"$n &$ng i ,airan a%nion ket$ban adalah 8

a. Me%$ngkinkan anak bergerak dengan beba dan t$%b$h dengan o"ti%alke egala j$r$ an karena tekanan "ada anak a%a "ada e%$a bagiann(a. Halini angat "enting karena eandain(a anak tertekan oleh organ ekitarn(a %aka"ert$%b$han akan tergangg$.

b. Unt$k %elind$ngi anak terhada" "$k$lan)"$k$lan dari l$ar dan ib$ terhada"gerakan)gerakan anak.


51/69

d. Men,egah terjadin(a "erlengketan

e. Jakt$ "er alinan %e%b$ka er#ik dengan %endorong ela"$t janinkedala% o ti$% $teri. Bagian ela"$t anak (ang diata o ti$% $teri (ang%enonjol wakt$ hi di eb$t ket$ban dan %e%b$ka er#ik "ada aat "er alinan.

0.1 r$kt$r! &$ng i dan irk$la i tali "$ at

A. Ada"$n Sr$kt$r!6$ng i Adalah 8

a. 5ali "$ at ata$ &$ni terbentang dari $%bili,$ janin a%"ai "er%$kaan&etali dari "la enta. Bagian l$arn(a "$tih! "$,at! ba ah dan terb$ngk$ a%nion!di%ana didala%n(a da"at terlihat tiga "e%b$l$h darah $%bilikal (ait$ d$a arteriat$ #ena.

b. Pe%b$l$h darah #ena ber&$ng i $nt$k %e%bawa ok igen dan %e%berin$trien ke i te% "eredaran darah &et$ dari darah ib$ *%aternal+! d$a"e%b$l$h darah arteri ber&$ng i $nt$k %enge%balikan "rod$k i a *li%bah+ dari&et$ ke "la enta di%ana "rod$k i a tadi dia i%ila i ke dala% "eredaran darah%aternal $nt$k dib$ang kel$ar *ek re i+.

,. Dia%eter tali "$ at )0!3 ,% dengan "anjang rata)rata 33 ,% dan bia an(aberki ar dari 1>) >> ,%.

d. Pe%b$l$h darah (ang berli"at)li"at dan berkelok)kelok (ang lebih "anjangdari"ada tali "$ at it$ endiri! ering %e%bent$k nod$la i "ada "er%$kaan ata$&al e knot ! (ang "ada da arn(a %er$"akan #ari e .

e. Matrik tali "$ at terdiri dari jell( Jharton (ait$ -at (ang berbent$k e"ertiagar)agar (ang %engelilingi "e%b$l$h)"e%b$l$h darah! j$%lah elai jell( ini%enent$kan tebal ata$ ti"i n(a tali "$ at dan %engand$ng ban(ak air ehingga"ada etelah ba(i lahir tali "$ at %$dah %enjadi kering dan ,e"at terle"a dari"$ ar ba(i.

&. Letak tali "$ at 8 bia an(a di tengah8 in er io entrali ! di "inggir8 in er iolaterali ! di l$ar! h$b$ngan ke "la enta %elal$i ela"$t janin8 in er io#ela%ento a

B.Sirk$la i Darah 5ali P$ at


52/69

Ada"$n irk$la i darah tali "$ at adalah 8

2 hari etelah kon e" i! "iringan e%br(o! a%nion a, dan (olk a, terikat"ada #illi ,horion oleh tangkai "engh$b$ng. Sela%a %ingg$ ketiga! "e%b$l$hdarah berke%bang $nt$k %en $"lai e%br(o dengan n$trient dan ok igen

%aternal. Sela%a %ingg$ ke 3! etelah e%brio %e%iliki ,ek$ngan kedala% dariked$a i in(a %e%bawa tangkai "engh$b$ng %enjadi tertekan dari ked$a i ioleh "e%bent$kan a%nion dari $%bilikal ,orn (ang e%"it. D$a arteri %e%bawadarah dari e%brio ke#illi ,horion dan at$ #ena %enge%balikan darah kee%br(o. Sat$ "er en $%billikal ,ord %e%iliki han(a d$a "e%b$l$h! at$ arteridan at$ #ena. Kejadian ini kadang C kadang dih$b$ngkan dengan %al&or%a ikongenital.

9ord %eningkat e,ara ,e"at dala% $k$ran "anjangn(a. Padake%atangan! ,ord ini berki ar dari 1> a%"ai > ,% "anjangn(a dan %e%ilikidia%eter 0 ,%. 9ord ke%$ngkinan %e%belok e,ara "iral dan %e%bent$k loo"%engelilingi e%brio C &et$ . Sat$ i%"$l a li jarang! teta"i i%"$l "al $ terjadiebagai li"atan ata$ ker$tan dari ,ord.


53/69

e. Pada "ena%"ang eb$ah "la enta!(ang %a ih %elekat "ada dindingrahi% na%"ak bahwa "la enta terdiri dari d$a bagian (ait$ bagian (angdibent$k oleh jaringan anak dan bagian (ang dibent$k oleh jaringan ib$. Bagian(ang terdiri dari jaringan anak di eb$t "iring "en$t$" *%e%brana ,horii+! (angdibent$k oleh a%nion! "e%b$l$h)"e%b$l$h darah janin! ,horion dan #illi. Bagian(ang terbent$k dari jaringan ib$ di eb$t "iring de id$a ata$ "iring ba al (angterdiri dari de id$a ,o%"a,ta dan ebagian dari de id$a "ongio a! (ang kelakik$t le"a dengan "la enta.

&.


54/69

b. Ek kre i 8 %engalirkan kel$ar i a %etaboli %e janin

,. Re "ira i 8 %e%berikan '0 dan %engel$arkan 9'0 janin

d. Endokrin 8 %engha ilkan hor%on)hor%on 8 h9:! HPL! e trogen!"roge teron!dan ebagain(a.

e. I%$nologi 8 %en(al$rkan berbagai ko%"onen antibodi ke janin

&. 6ar%akologi 8 %en(al$rkan obat)obatan (ang %$ngkin di"erl$kan janin!(ang

diberikan %elal$i ib$.

g. Protek i 8 barrier terhada" in&ek i bakteri dan #ir$ ! -at)-at tok ik *teta"iakhir0 ini dirag$kan! karena "ada ken(ataann(a janin angat %$dah ter"a"arin&ek i intok ika i (ang diala%i ib$n(a+.

9. Sirk$la i Darah 6et$

Ada"$n irk$la i darah &et$ 8

A. Sirk$la i 6et$

Ad. Si te% "eredaran darah &et$ di tent$kan oleh &aktor)&aktor berik$t 8

6ora%en otak antara ked$a atri$%

D$kt$ arterio $ Borthalli antara arteri "$l%onali dan aorta

D$kt$ #eno $ Arantii di dala% he"ar %en$j$ #ena ,a#a in&erior

Pada $%bilik$ terda"at at$ #ena $%bilikali dan d$a arteri $%bilikali

Ad. 0 Peredaran janin ebagai berik$t 8

Darah (ang ka(a dengan n$tri i dan '0 di alirkan %elal$i #ena

$%bilikali %en$j$ hati! di%ana terda"at d$kt$ #eno $ Arantii! lang $ng%en$j$ dan %a $k ke #ena ,a#a in&erior lal$ %a $k ke atri$% kanan jant$ng

janin

dari atri$% kanan jant$ng janin ebagaian be ar darah %a $k ke atri$%

kiri %elal$i &ora%en o#ale

ebagaian ke,il darah dari atr$% kanan %a $k ke #entrikel kanan


55/69

Darah (ang %a $k ke atri$% kiri akan di"o%"a ke #entrikel kiri dan dari

#entrikel kiri di"o%"a %a $k ke aorta dan elanj$tn(a di alirkan ke el$r$h t$b$h janin

9abang aorta di bagian bawah %enjadi d$a arteri hi"oga trika interna!

(ang %e%"$n(ai ,abang arteri $%biilikali

Darah dari #entrikel kanan di "o%"a %en$j$ "ar$)"ar$! teta"i karena

"ar$)"ar$ bel$% berke%bang %aka darah (ang terda"at "ada arteri "$l%onalidi alirkan %en$j$ aorta %elal$i d$kt$ arterio $ Borthalli

Darah (ang di alirkan %en$j$ "ar$)"ar$ akan di alirkan ke%bali %en$j$

jant$ng %elal$i #ena "$l%onali

Darah (ang %en$j$ "la enta %elal$i arteri $%bilikali ter"e,ah %enjadika"iler $nt$k %enda"atkan n$tri i dan '0 $nt$k "ert$%b$han dan"erke%bangan janin

Si a %etaboli %e janin dan 9'0 dile"a kan ke dala% irk$la i

retro"la enter $nt$k elanj$tn(a dib$ang %elal$i alat "e%b$angan (angterda"at di t$b$h ib$. hari etelah o#$% dib$ahi!terbent$k $at$ ,elah (angdikelilingi a%nion "ri%iti& (ang terbent$k dekat e%brioni,"late.9elah ter eb$t%elebar dan a%niondi ekelilingn(a %en(at$ dengan %$la)%$la dengan bod(talk ke%$dian dengankorion (ang akhirn(a %e%bent$k aknt$nga%nion (angberi i ,airan a%nion.

BAB III

PENU5UP

1. Ke i%"$lan

Pert$%b$han dan "erke%bangan janin %er$"akan "ro e awal eorang %an$ iaterbent$k! (ang %elibatkan e%$a bidang il%$ diantaran(a adalah genetika!"e%atangan ga%et! "engangk$tan o#$% dan "er%a! ka"a ita i "er%a danreak i akro o%! &ertili a i! "e%belahan el! "er$bahan -igot dan tran "or ela%a%ingg$ "erta%a kehid$"an! i%"lanta i! e%briologi! &etologi! dan %al&or%a ikongenital %a$"$n abnor%alita .


56/69

1.0 Saran

Dengan adan(a %akalah ini dihara"akan agara %aha i wa da"at %engetah$ibagai%an "ro e "ert$%b$han dan "erke%bangan ha il kon e" i (angebenarn(a 8

a. Bagai%ana "ert$%b$han dan "erke%bangan e%brio

b. Bagai%ana r$kt$r! &$ng i a%nion

,. Bagai%ana tr$kt$r! &$ng i dan irk$la i "la enta

( Siste#Pere$aran

Darah Pa$a Janin)BAB I

PENDAHULUAN


57/69

. Latar Belakang

Ba(i bar$ lahir nor%al adalah ba(i (ang bar$ lahir dengan keha%ilan ata$ %a age ta in(a din(atakan ,$k$" b$lan *ater%+ (ait$ 14 C 2> %ingg$. Ba(i bar$ lahirnor%al har$ %enjalani "ro e ada"ta i dari kehid$"an di dala% rahi%*intra$terine+ ke kehid$"an di l$ar rahi% *ek tra$terin+.

Pe%aha%an terhada" ada"ta i dan iologi ba(i bar$ lahir angat "entingebagai da ar dala% %e%berikan a $han. Per$bahan lingk$ngan dari dala%$ter$ ke ek tra$terin di"engar$hi oleh ban(ak &aktor e"erti ki%iawi! %ekanik!dan ter%ik (ang %eni%b$lkan "er$bahan %etabolik! "erna"a an dan irk$la i"ada ba(i bar$ lahir nor%al. Penatalak anaan dan %engenali kondi i ke ehatanba(i bar$ lahir re iko tinggi (ang %ana %e%erl$kan "ela(anan r$j$kan tindakanlanj$t.

Sebagai eorang tenaga ke ehatan! bidan har$ %a%"$ %e%aha%i tentangbebera"a ada"ta i ata$ "er$bahan iologi ba(i bar$ lahir *BBL+. Hal ini ebagaida ar dala% %e%berikan a $han kebidanan (ang te"at. Setelah lahir! BBL har$%a%"$ berada"ta i dari keadaan (ang angat tergant$ng *"la enta+ %enjadi%andiri e,ara iologi. Setelah lahir! ba(i har$ %enda"atkan ok igen %elal$ii te% irk$la i "erna"a ann(a endiri! %enda"atkan n$tri i "er oral $nt$k%e%"ertahankan kadar g$la darah (ang ,$k$"! %engat$r $h$ t$b$h dan%elawan etia" "en(akit in&ek i.

'leh karena hal ter eb$t di ata lah ka%i %en($ $n %akalah (ang bej$d$lADAP5ASI 6ISI'L':I BA I BARU LAHIR

.0 5$j$an Pen$li an

Unt$k %engetah$i "engertian dari Ba(i Bar$ Lahir

Unt$k %engetah$i "er$bahan)"er$bahan (ang terjadi "ada Ba(i Bar$Lahir

Unt$k %engetah$i rang angan "erna"a an "erta%a "ada Ba(i Bar$ Lahir

BAB II

PEMBAHASAN

0. Si te% Peredaran Darah Pada


58/69

Peredaran darah janin tidak da"at di"i ahkan dari "eredaran darah ib$.Sewakt$ %$digah t$%b$h! "ada "er%$laan (ang %e%"$n(ai "eranan "entingdala% %e%berikan n$tri i ke e%brio *"e%bent$kan dan "eredaran darah janin+adalah (olk a,! (ang han(a ber&$ng i a%"ai $ ia keha%ilan > %ingg$.Seiring dengan "erke%bangan %$digah %aka organ)organ t$b$h &et$ "$n%$lai terbent$k ter%a $k di dala%n(a "la enta dan "e%b$l$h darah! ehingga"e%berian n$tri i oleh (olk a, "ada janin dia%bil alih oleh "la enta.

Peredaran darah janin berlang $ng ela%a kehid$"an intra $teri! di %ana"la enta %e%egang "eranan "enting (ang %en(al$rkan darah dari ib$ ke janin.Kegagalan &$ng i "la enta da"at %eni%b$lkan berbagai "en($lit dala%"ert$%b$han dan "erke%bangan janin. Jala$"$n organ)organ janin bel$%ber&$ng i! "eredaran darah janin ber&$ng i $nt$k %e%en$hi n$tri i $nt$k"ert$%b$han dan "erke%bangan janin.

Dengan "enjela an di ata $nt$k "erte%$an kali ini kita akan %e%baha tentang"eredaran darah janin. Pada i te% "eredaran darah ini akan dibaha tentang 8&aktor)&aktor "enent$ dala% i te% "eredaran darah janin! ko%"onen organ(ang terlibat! %ekani %e dan &aktor)&aktor "enting (ang %eng$bah "eredarandarah janin.

Si te% "eredaran darah janin berbeda dengan i te% "eredaran darah orangdewa a! karena "ar$)"ar$ janin bel$% berke%bang ehingga ok igen dia%bil%elal$i "la enta.

Si te% "eredaran darah janin ditent$kan oleh &aktor)&aktor ebagai berik$t 8

. 6ora%en '#ale

Mer$"akan l$bang e%entara di antara era%bi kiri dan era%bi kanan(ang %e%$ngkinkan ebagian darah %a $k dari #ena ,a#a in&erior%en(eberang ke era%bi kiri. Ala an "engalihan ini adalah darah tidak "erl$ lagi%elewati "ar$)"ar$ karena telah terok igeni a i.

0. D$kt$ Arterio $ Bothalli

Mer$"akan al$ran (ang terda"at antara arteri "$l%onali dan aorta.

1. D$kt$ =eno $ Arantii

Mengh$b$ngkan antara #ena $%bilikal dengan #ena ,a#a in&erior. Pada titik inidarah ber,a%"$r dengan darah (ang telah dia%bil ok igenn(a (ang ke%bali darit$b$h bagian bawah.


59/69

2. =ena U%bilikal

Me%anjang dari tali "$ ar %en$j$ ke bagian bawah hati dan %e%bawa darah(ang %engand$ng ok igen dan ari %akanan. Ia %e%iliki ,abang (ang berte%$

dengan #ena "orta dan %a $k ke hati.

0.0. Ko%"onen 'rgan (ang 5erlibat dala% Pe%b$l$h Darah


60/69

9. Darah dari #entrikel kanan ini di"o%"akan ke "ar$)"ar$ %elal$i arteri"$l%onali ! karena adan(a tahanan dari "ar$)"ar$ (ang bel$% %enge%bang%aka darah (ang terda"at "ada arteri "$l%onali ebagian akan dialirkan keaorta %elal$i d$kt$ arterio $ bothalli dan ebagian ke,il akan %en$j$ "ar$)"ar$ dan elanj$tn(a ke atri$% ini tra %ela$i #ena "$l%onali .

Se%entara it$ darah (ang terda"at "ada atri$% kiri ke%$dian dialirkan ke#entrikel kiri dan diter$ kan ke el$r$h t$b$h %ela$i aorta g$na %e%berikanok igen dan n$tri i bagi t$b$h bawah. 9abang aorta bagian bawah ini %enjadi 0*d$a+ arteri hi"ogra tika interna (ang %e%"$n(ai ,abang arteri $%bilikali .Darah (ang %i kin n$tri i dan ban(ak karbondiok ida erta i a %etaboli %eakan dike%balikan ke "la enta %elal$i arteri $%bilikali ke "la enta %elal$iarteri $%bilikali $nt$k diter$ kan ke ib$.

0.2. 6aktor)6aktor (ang Meng$bah Peredaran Darah


61/69

,. 5erbent$kn(a Ad$lt Hae%oglobin *5i"e A+ 5erbent$kn(a Ad$lt Hae%oglobin *5i"e A+ ehingga etelah lahir da"at%enangka" ok igen dan %ele"a kan 9'0 %ela$l$i "erna&a an ehingga terjadi

"ert$karan '0 dan 9'0 di "ar$)"ar$.

0.3. Si te% Peredaran Darah Pada Ba(i Bar$ Lahir

Si ti% "eredaran darah "ada ba(i bar$ lahir berbeda dengan i te%"eredaran darah "ada janin!"ada ba(i (ang bar$ lahir e%$a "e%b$l$h$%bilikal!d$kti$ #eno $ !dan d$kt$ arterio $ akan %enger$t!"ada aat it$"$la akan terjadi "er$bahan irk$la i!di%ana terjadi "enge%bangan "ar$ dan"en(e%"itan tali "$ at.akibat "eningkatan kadar ok igen "ada irk$la i "ar$

dan #ena

"$l%onli !d$kt$ arterio $ akan %en$t$" dala% 1 hari!dan total "ada %ingg$ked$a.Pada it$a i!di%ana kadar ok igen k$rang (ait$ "ada gagal na&a !d$kt$akan relati& %e%b$ka*"aten+.

irk$la i darah janin

Sirk$la i darah ba(i bar$ lahir

Setelah lahir darah BBL har$ %elewati "ar$ $nt$k %enga%bil ok igen dan%engadakan irk$la i %elal$i t$b$h g$na %engantarkan ok igen ke

jaringan.Unt$k %e%b$at irk$la i (ang baik! kehid$"an dil$ar rahi% har$terjadi 0 "er$bahan be ar 8


62/69

a. Pen$t$"an &ora%en o#ale "ada atri$% jant$ng

b. Per$bahan d$kt$ arterio$ $ antara "ar$)"ar$ dan aorta.

Per$bahan irk$la i ini terjadi akibat "er$bahan tekanan "ada el$r$h i te%"e%b$l$h. 'k igen %en(ebabkan i te% "e%b$l$h %eng$bah tekanan dengan,ara %eng$rangi %eningkatkan re i ten in(a! ehingga %eng$bah aliran darah.

D$a "eri tiwa (ang %er$bah tekanan dala% ( te% "e%b$l$h darah

+ Pada aat tali "$ at di"otong re i ten i "e%b$l$h i te%ik %eningkat dantekanan atri$% kanan %en$r$n! tekanan atri$% %en$r$n karena berk$rangn(aaliran darah ke atri$% kanan ter eb$t. Hal ini %en(ebabkan "en$r$nan #ol$%edan tekanan atri$% kanan it$ endiri. Ked$a kejadian ini %e%bant$ darahdengan kand$ngan ok igen edikit %engalir ke "ar$)"ar$ $nt$k %enjalani "ro eok igena i $lang.

0+ Perna&a an "erta%a %en$r$nkan re i ten i "ada "e%b$l$h darah "ar$)"ar$dan %eningkatkan tekanan "ada atri$% kanan ok igen "ada "erna&a an ini%eni%b$lkan relak a i dan terb$kan(a ( te% "e%b$l$h darah "ar$.Peningkatan irk$la i ke "ar$)"ar$ %engakibatkan "eningkatan #ol$%e darahdan tekanan "ada atri$% kanan dengan "eningkatan tekanan atri$% kanan inidan "en$r$nan "ada atri$% kiri! tora%en kanan ini dan "en$ $ran "ada atri$%kiri! &ora%en o#ali e,ara &$ng ional akan %en$t$".

=ena $%bilik$ ! d$kt$ #eno $ dan arteri hi"oga trika dari tali "$ at %en$t$"e,ara &$ng ional dala% bebera"a %enit etelah lahir dan etelah tali "$ at

dikle%. Pen$t$"an anato%i jaringan bro a berlang $ng 0)1 b$lan.

Perbedaan irk$la i darah &et$ dan ba(i

a. irk$la i darah &et$

+. Str$kt$r ta%bahan "ada irk$la i &et$

a+. =ena $%b$li,ali 8 %e%bawa darah (ang telah %engala%i deok igena i dari

"la enta ke "er%$kaan dala% he"ar

b+. D$,t$ #eno $ 8 %eninggalkan #ena $%bili,ali ebel$% %en,a"ai he"ardan %engalirkan ebagian be ar darah bar$ (ang %engala%i ok igena i kedala% #ena ,a#a in&erior.

,+. 6ora%en o#ale 8 %er$"akan l$bang (ang %e%$ngkinkan darah lewat atri$%de tra ke dala% #entri,$l$ ini tra

d+. D$,t$ arterio $ 8 %er$"akan b("a (ang terbentang dari #enrtri,$l$,de ter dan aorta de enden

e+. Arteri h("oga tri,a 8 d$a "e%b$l$h darah (ang %enge%balikan darah dari

&et$ ke "la enta. Pada &eni,$l$ $%b$li,ali ! arteri ini dikenal ebagai ateri


63/69

$%bili,ali . Di dala% t$b$h &et$ arteri ter eb$t dikenal ebagai arterih("oga ti,a.

0+. Si te% irk$la i &et$

a+. =ena $%b$li,ali 8 %e%bawa darah (ang ka(a ok igen dari "la enta ke"er%$kaan dala% he"ar. =ena he"ati,a %eninggalkan he"ar dan%enge%balikan darah ke #ena ,a#a in&erior

b+. D$,t$ #eno $ 8 adalah ,abang C ,abang dari #ena $%bili,ali dan%engalirkan ej$%lah be ar darah (ang %engala%i ok igena i ke dala% #ena,a#a in&erior

,+. =ena ,a#a in&erior 8 telah %engalirkan darah (ang telah beredar dala%ek tre%ita in&erior dan badan &et$ ! %eneri%a darah dari #ena he"ati,a dand$,t$ #eno $ dan %e%bawan(a ke atri$% de tr$%

d+. 6ora%en o#ale 8 %e%$ngkinkan lewatn(a ebagian be ar darah (ang%engala%i ok igena i dala% #entri,$l$ de tra $nt$k %en$j$ ke atri$% ini tra!dari ini darah %elewati #al#$la %itrali ke #entri,$l$, ini ter dan ke%$dian%ela$i aorta %a $k kedala% ,abang a ,enden n(a $nt$k %e%a ok darah bagike"ala dan ek tre%ita $"erior. Dengan de%ikian he"ar! jant$ng dan erebr$%%eneri%a darah bar$ (ang %engala%i ok igena i

e+. =ena ,a#a $"erior 8 %enge%balikan darah dari ke"ala dan ek tre%ita$"erior ke atri$% de tr$%. Darah ini ber a%a i a aliran (ang dibawa oleh #ena,a#a in&erior %elewati #al#$la tri,$ "idalli %a $k ke dala% #enri,$l$ de ter

&+. Arteria "$l%onali 8 %engalirkan darah ,a%"$ran ke "ar$ ) "ar$ (angnon&$ng ional! (ang han(a %e%erl$kan n$trien edikit

g+. D$,t$ arterio $ 8 %engalirkan ebagian be ar darah dari #ena #entri,$l$de ter ke dala% aorta de ,enden $nt$k %e%a ok darah bagi abdo%en! "el#idan ek tre%ita in&erior

h+. Arteria h("oga tri,a 8 %er$"akan lanj$tan dari arteria illia,a interna!%e%bawa darah ke%bali ke "la enta dengan %engand$ng leih ban(ak ok igendan n$trien (ang di"a ok dari "eredaran darah %aternal

b. Per$bahan "ada aat lahir

+. Penghentian "a okan darah dari "la enta

0+. Penge%bangan dan "engi ian $dara "ada "ar$)"ar$

1+. Pen$t$"an &ora%en o#ale

2+. 6ibro i

a+. =ena $%bili,ali

b+. D$,t$ #eno $


64/69

,+. Arteriae h("oga tri,a

d+. D$,t$ arterio $

5abel Per$bahan

S5RUK5UR SEBELUM LAHIR SE5ELAH LAHIR

=ena U%bilikali Me%bawa darah arteri ke hati dan jant$ng

Men$t$"%enjadiliga%ent$%tere he"ati

Me%bawa darah anterio #eno a ke"la enta

Men$t$" %enjadi liga%ent$%#e ikale "adadindingabdo%inalanterior

D$kt$ Anterio $ Pira$ darah arteri dan ebagian darah#ena dari arteri "$l%onali ke oaorta

Men$t$"%enjadiliga%ent$%anterio $%

6ora%en '#ale Mengh$b$ngkan atri$% kanan dan kiri Bia an(a%en$t$"!

kadang)kadangterb$ka

Par$)"ar$ 5idak %engand$ng $dara dan angatedikit %engand$ng darah beri i ,airan

Beri i $dara dandi $"lai darahdengan baik

Arteri P$l%onali Me%bawa edikit darah ke "ar$ Me%bawaban(ak darah ke"ar$

Aorta Meneri%a darah dari ked$a #entrikel Meneri%a darahhan(a dari#entrikel kiri

=ena Ka&a In&erior Me%bawa darah #ena dari t$b$h dandarah arteri dari "la enta

Me%bawa darahhan(a ke atri$%kanan

0.4. ADAP5ASI PERUBAHAN 6ISI'L':I PADA BBL


65/69

Men$r$t P$ diknake *0>>1+ "er$bahan iologi "ada ba(i bar$ lahir adalah 8

. Per$bahan i te% "erna"a an re "ira i

Sela%a dala% $ter$ ! janin %enda"atkan ok igen dari "ert$karan ga %elal$i"la enta. Setelah ba(i lahir! "ert$karan ga har$ %elal$i "ar$ C "ar$.

a. Perke%bangan "ar$)"ar$

Par$)"ar$ bera al dari titik t$%b$h (ang %$n,$l dari "har(n (ang ber,abangdan ke%$dian ber,abang ke%bali %e%bent$k tr$kt$r "er,abangan bronk$"ro e ini ter$ berlanj$t a%"ai ekitar $ ia @ tah$n! a%"ai j$%lah bronk$dan al#eol$ akan e"en$hn(a berke%bang! wala$"$n janin %e%"erlihatkanadan(a gerakan na"a e"anjang tri%e ter II dan III. Par$)"ar$ (ang tidak%atang akan %eng$rangi kelang $ngan hid$" BBL ebel$% $ ia 02 %ingg$. Halini di ebabkan karena keterbata an "er%$kaan al#eol$ ! ketidak%atangani te% ka"iler "ar$)"ar$ dan tidak ter,$k$"in(a j$%lah $r&aktan.

b. Awal adan(a na"a

6aktor)&aktor (ang ber"eran "ada rang angan na&a "erta%a ba(i adalah 8

+ Hi"ok ia "ada akhir "er alinan dan rang angan ik lingk$ngan l$ar rahi%(ang %erang ang "$ at "erna&a an di otak.

0+ 5ekanan terhada"

makalah askeb i pertumbuhan hasil konsepsi

Documents