macam2 efeksamping

7/23/2019 MACAM2 EFEKSAMPING

1/14

MACAM-MACAM EFEK SAMPING DAN PENILAIAN EFEK

SAMPING/MASALAH KONTRASEPSI YANG TIMBUL

A. Kondom

1. Pengertian

Kondom adalah suatu alat kontrasepsi berupa sarung dan karet, berwarna atau tidak berwarna

yang diselubungkan ke organ intim laki-laki pada saat melakukan hubungan seksual.

Kondom harus diselubungkan pada saat penis tidak dalam kondisi ereksi. Kualitas kondom juga

tergantung bahan dasarnya, bentuk, warna, ketebalan dan teksturnya.

2. Jenis

a. Terbuat dari lateksb. Terbuat dari bahan plastic

c. Terbuah dari bahan alami

. !ekanisme kerja

!encegah pertemuan antara sperma dan sel telur pada waktu bersenggama.

". Penilaian dari macam-macam e#ek samping yang timbul

a. Kondom rusak$ bocor$ robek

Penilaian %nanti diganti dg e#ek samping&

- 'airan sperma keluar dari kondom

Penyebab

- Kondom sudah kadaluarsa

- Pemasangan kondom tidak benar- !utu kondom tidak memenuhi standar

- (erakan dalam berhubungan seksual terlalu keras

b. )danya maksi alergi Penilaian$e#ek samping

- )danya rasa nyeri$ gatal pada kulit penis

- Pada keadaan tertentu bisa terjadi reaksi alergi lain seperti bengkak, merah$ panas, tetapi hal ini

jarang terjadi.

Penyebab

- *eaksi alergi terhadap bahan kondom

c. !engurangi kenikmatan hubungan seksual Penilaian

- +rgasme tidak tercapai atau tidak merasa puas Penyebab

- Kondom menghalangi$ mengurangi sensitiitas penis

Kunjungan ulang kondom


2/14

Saat klien datang pada kunjungan ulang harus ditanyakan ada

masalah dalam penggunaan kondomdan kepuasan dalam menggunakannya.

Apabila masalah timbul karena kekurangtahuan dalam penggunaan, maka

sebaiknya informasikan kembali kepada klien dan pasangannya. Apabila

masalah yang timbul dikarenakan ketidaknyamanan dalam pemakaian,

maka berikan dan anjurkan untuk memilih metode kontrasepsilainnya.

B. Pil

1. Pengertian

Pil adalah kontrasepsi untuk wanita yang berbentuk tablet, mengandung hormon estrogen dan

progesteron yang digunakan untuk mencegah datang kehamilan.

2. Jenis

a. Pil kombinasi yaitu pil yang berisi hormon estrogen dan hormon progesteron, misalnya

mirogynon dan marelon.

b. !ini pil yaitu pil yang berisi hormon progesteron saja.

. !ekanisme kerja

a. !enekan oulasi yang akan mencegah pematangan oumb. !engentalkan lendir seriks sehingga sulit dilalui oleh sperma

c. !encegah implantasi

". Penilaian dan macam-macam e#ek samping yang timbul

a. (angguan siklus haid

Penilaian

- Tidak haid %amenorrhea&- Perdarahan bercak %spotting&

- Perdarahan di luar siklus haid

- Perdarahan haid yang lebih lama atau lebih banyak dari biasanya Penyebab

- Ketidakseimbangan hormon estrogen dosis rendah, sehingga endometrium mengalami

perubahan degenerasi atau atropi sehingga menyebabkan amenorhea.

b. Tekanan darah tinggi

Penilaian

- Tekanan darah 1"$/ mm0g Penyebab

- Penyebab e#ek estrogen terhadap pembuluh darah sehingga terjadi hipertro#i arteriole dan

asiontriksi
http://www.lusa.web.id/tag/klien/http://www.lusa.web.id/tag/kunjungan-ulang/http://www.lusa.web.id/kondom/http://www.lusa.web.id/tag/klien/http://www.lusa.web.id/tag/ketidaknyamanan/http://www.lusa.web.id/tag/kontrasepsi/http://www.lusa.web.id/tag/kunjungan-ulang/http://www.lusa.web.id/kondom/http://www.lusa.web.id/tag/klien/http://www.lusa.web.id/tag/ketidaknyamanan/http://www.lusa.web.id/tag/kontrasepsi/http://www.lusa.web.id/tag/klien/


3/14

c. erat badan naik

Penilaian

- erat badan bertambah secara cepat dalam beberapa bulan pertama setelah pemakaian K pil Penyebab

- Penggunaan hormon progesteron yang berlebihan mempermudah perubahan karbohidrat dan

gula menjadi lemak serta merangsang na#su makan dan menurunkan akti#itas.d. Jerawat

Penilaian

- Timbul jerawat yang berlebihan pada wajah.

Penyebab

- Penggunaan hormon progesteron, terutama yang nortestosteron dapat meningkatkan kadar

lemak

e. 'hloasma$ bercak coklat kehitaman pada wajah Penilaian

- 0iperpigmentasi berwarna coklat, bentuk tidak teratur, biasanya timbul di dahi dan pipi.

Penyebab- Terjadinya chloasma disebabkan oleh dosis dan lamanya pemakaian hormon estrogen dan

progesteron.#. Produksi )3 berkurang

Penilaian

- )3 berkurang bahkan kadang-kadang sampai berhenti$ tidak keluar sama sekali.

Penyebab

- 0ormon estrogen yang menekan produksi prolaktin sehingga kadar prolaktin, menjadi rendah

dan menyebabkan produksi )3 berkurang. 4imana prolaktin sangat berguna untuk merangsang

produksi )3.

g. Pusing, mual dan muntah Penilaian

- akit kepala yang sangat pada salah satu sisi$ seluruh bagian kepala yang disertai rasa mual

sampai muntah dan hal ini terjadi pada bulan-bulan pertama pemakaian K pil. Penyebab

- Kadar estrogen yang berlebiha di dalam darah dibandingkan pada keadaan sebelum minum pil

%estrogen mempengaruhi produksi asam lambung&

C. Suni!"n

1. Pengertianuntikan adalah alat kontrasepsi berupa cairan yang berisi hormon estrogen dan progesteron atau

berisi hormon progesteron saja yang disuntikkan ke dalam tubuh wanita secara periodic.

2. Jenis

a. (olongan progestin, misalnya depo proera 15 mg %disuntikkan setiap bulah& dan noristerat

%disuntikkan tiap 2 bulan&


4/14

b. (olongan progestin yang dicampur estrogen propionate, misalnya cyelo#em %yang disuntikkan

tiap 1 bulan&


5/14

. !ekanisme kerja

a. !encegah oulasi

b. !engentalkan lendir serik sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sperma

c. !enjadikan selaput lendir rahim tipis dan atro#i

d. !enghambat transportasi gamet oleh tuba


a. (angguan siklus haid Penilaian

- )menorhea

- Perdarahan bercak %spotting&

- Perdarahan di luar siklus haid- Perdarahan haid yang lebih lama atau lebih banyak dari biasanya

Penyebab

- )danya ketidakseimbangan hormon sehingga endometrium mengalami perubahan histologi dan

amenorhe disebabkan atro#i endometrium.b. Keputihan

Penilaian

- Keluar cairan berwarna putih dari dalam agina atau adanya cairan putih di mulut agina.

Penyebab

- Karena hormon progesteron merubah #lora dan P0 agina, sehingga jamur mudah tumbuh di

dalam agina dan menimbulkan keputihan

c. Jerawat

Penilaian

- Timbul jerawat pada wajah


6/14

Penyebab

- 0ormon progesteron terutama ig-norprogestin menyebabkan peningkatan kadar lemakd. erat badan meningkat

Penilaian

- erat badan bertambah, kenaikan rata-rata untuk setiap tahun kira-kira 1 6 5 kg. Penyebab

- Karena hormon progesteron mempermudah perubahan karbohidrat dan gula menjadi lemak,

selain itu menyebabkan na#su makan bertambah dan menurunkan akti#itas #isik

e. !ual, muntah dan pusing

Penilaian

- akit kepala yang hebat pada salah satu sisi atau seluruh bagian kepala dan terasa berdenyut

disertai rasa mual dan sampai muntah. 0al ini terjadi pada bulan-bulan pertama pemakaian

suntikan.

Penyebab

- *eaksi tubuh terhadap hormon progesteron yang mempengaruhi produksi asam lambung.#. *ambut rontok

Penilaian

- *ambut rontok selama pemakaian suntikan atau bisa sampai penghentian suntikan.

Penyebab

- Progesteron terutama ig-norprogestine dapat mempengaruhi #olikel rambut sehingga timbul

kerontokan rambut.


7/14

D. Im#l"n / Su$u!

1. Pengertian

3mplant adalah alat kontrasepsi berbentuk kapsul silastik berisi hormon progesteron yang

dimasukkan di bawah kulit

2. Jenis

a. Terdiri dari 7 kapsul silastik, dimana setiap kapsulnya berisi leonorgestrel sebanyak 7 mg

%norplant& dan lama kerjanya 5 tahun

b. Terdiri dari 1 kapsul silastik, berisi 78 mg ketodesogestrel %implanon& dan lama kerjanya

tahun.

c. Terdiri dari 2 kapsul silastik 1 berisi leonorgestrel 95 mg %jadena dan indoplant& dan lama

kerjanya tahun.

. !ekanisme kerja

a. :endir seriks menjadi kental.b. !engurangi transportasi sperma.

c. !enekan oulasi.

d. !engganggu proses pembentukan endometrium sehingga sulit terjadi implantae.


a. (angguan siklus haid

Penilaian

- Tidak mengalami haid

-

Perdarahan bercak %spotting&- Perdarahan di luar siklus haid

- Perdarahan haid yang lebih lama atau lebih banyak dari biasanya Penyebab

- )danya ketidakseimbangan hormon sehingga endometrium mengalami perubahan histologi

berupa degenerasi dan atro#i.


8/14

b. ;kspulsi implant

Penilaian

- )danya ekspulsi sebagian$ keseluruhan kapsul implant di daerah insersi.

- isa disertai adanya in#eksi yang ditandai dengan kemerahan, nyeri dan panas.

Penyebab- Pemasangan kapsul yang kurang tepat$ kurang steril

- )danya gerakan yang keras pada tempat insersi- :ubang insersi terlalu besar

c. erat badan meningkat

Penilaian

- erat badan bertambah$ menurun secara cepat dalam beberapa bulan pertama, pemasangan

implant, kenaikan kira-kira

2 6 kg per tahun Penyebab

- 0ormon progesteron mempermudah perubahan karbohidrat dan gula menjadi lemak danmerangsang na#su makan serta menurunkan akti#itas #isik sehingga pemakaian implant dapat

meningkatkan berat badan.d. Jerawat

Penilaian

- Timbul jerawat yang berlebihan pada wajah.

Penyebab

- Karena #actor progesteron, terutama ig-nortestosteron sehingga menyebabkan peningkatan kadar

lemak.

e. *asa nyeri pada payudara

Penilaian- *asa kencang dan tegang, kadang-kadang disertai rasa nyeri di daerah payudara.


9/14

Penyebab

- )danya gangguan keseimbangan hormon estrogen dan progesteron kemudian mempengaruhi

kelenjar payudara yang memunculkan gejala nyeri pada payudara.

#. (angguan #ungsi hati

Penilaian-


10/14

Penyebab

- Teknik pemasangan kapsul yang kurang memenuhi prosedur standar- Perawatan luka insisi yang kurang bersih.

j. 4epresi

Penilaian- Perasaan lesu, tidak bersemangat dalam kerja kehidupan.

Penyebab

- )danya hormon progesteron yang menyebabkan terjadinya retensi garam sehingga ada bagian

otak yang menggelembung dan menekan P tertentu. elain itu dapat menyebabkan tubuh

kekurangan itamin 7 secara absolut.

E. AKDR %Al" Kon&"$'#$i D"l"m R"(im)

1. Pengertian

)K4* adalah alat kontrasepsi yang dimasukkan ke dalam rongga rahim wanita.2. Jenis

a. )K4* 'uT 8 ), kerangka dari plastic yang #leksibel, membentuk huru# dan diselubungi oleh

kawat halus yang terbuat dari tembaga %'u&

b. =oa T

. !ekanisme kerja

a. !enghambat kemampuan sperma untuk masuk ke tuba #alopii.b. !empengaruhi #ertilisasi sebelum oum mencapai kaum uteri.

".

Penilaian dari macam-macam e#ek samping yang timbula. (angguan perdarahan

Penilaian

- Perdarahan peraginam berupa bercak %spotting&

- Perdarahan peraginam di luar siklus haid %metroragia&

- Perdarahan haid lebih lama atau lebih banyak dari biasanya.


11/14

Penyebab

- Kerja en>im plasmin yang berkonsentrasi di jaringan selaput lendir rahim. ;n>im ini bersi#at

menghancurkan #ibrin yang berguna untuk pembekuan darah.

b. 3n#eksi

Penilaian- =yeri di daerah perut bawah

- Keputihan yang berbau- 4emam

- =yeri pada waktu bersetubuh

Penyebab

- Peradangan bisa terjadi akibat pemasangan )K4* yang tidak sterilc. Keputihan

Penilaian

- Keluarnya cairan tidak berwarna, tidak berbau dan tidak gatal dari agina dan dapat timbul

setelah pemasangan )K4*. Penyebab

- )danya in#eksi yang terbawa pada waktu pemasangan )K4*.

d. ;kspulsi )K4*

Penilaian

- )K4* teraba di dalam agina

Penyebab

- ?kuran )K4* terlalu kecil$ terlalu besar

- :etak )K4* kurang sempurna di dalam rahim

e. Per#orasi )K4*

Penilaian

- enang tidak ditemukan- ewaktu dilaksanakan sondage, tidak ditemukan )K4* dalam rahim


12/14

Penyebab

- Tindakan pemasangan tidak sesuai prosedur pemasangan-


13/14

2. !ekanisme kerja

a. !encegah bertemunya sel telur dengan sperma karena saluran sel telur yang menuju rahim

diputus atau dijepit.

. Penilaian dari macam-macam e#ek samping yang timbul

a. *eaksi alergi anestesi

Penilaian

- *eaksi hipersensiti# lateral @ eritema local, urtikraia, edema atau dermatitis- *eaksi hipersensiti# sistemik @ eritema umum, urtikaria, edema, bronkokontriksi atau hipotensi.

Penyebab

- )danya reaksi hipersensiti# atau alergi karena masuknya larutan anestesi local ke dalam

sirkulasi darah atau pemberian anestesi local yang melebihi dosis.b. 3n#eksi$ luka abses pada tubektomi

Penilaian

- )danya tanda-tanda in#olesi seperti panas, nyeri, bengkak, marah dan bernanah pada luka insisi Penyebab

- Terin#eksinya luka insisi karena tidak dipenuhinya standar sterilitasi alat operasi dan

pencegahan in#eksi atau kurang sempurnanya teknik perawatan luka pasca operasi.

c. Per#orasi rahim

Penilaian

- )danya robekan dinding rahim dan biasanya disertai terjadinya perdarahan. Terjadi pada saat

operasi.

Penyebab

- ;leator rahim didorong terlalu kuat kea rah yang salah

- Teknik operasi yang cukup sulit dan peralatan yang kurang memadai- Teknik operasi yang cukup sulit dan peralatan yang kurang memadai- Keadaan anatomi tubuh yang sangat tumit %biasanya operasi rahim hiperretra#leksi dan adanya

perlekatan rahim pasca keguguran&

d. Perlukaan kandung kencing Penilaian

- )danya robekan kandung kencing dan disertai terjadinya perdarahan dan keluarnya urine.

Terjadi pada saat operasi Penyebab

- Tindakan tidak sesuai standart

- Tidak sempurnanya pengosongan kandung kencinge. Perlukaan usus

Penilaian

- )danya robekan dinding usus dan biasanya disertai perdarahan dan keluarnya >at->at makanan,

terjadi pada saat operasi.

Penyebab


14/14

- Tindakan tidak sesuai prosedur, teknik operasi yang cukup sulit dan peralatan kurang memadai

serta keadaan anatomi tubuh yang rumit.

G. +"$'!omi

1. PengertianAasektomi adalah alat kontrasepsi permanen pada pria yang dilakukan dengan tindakan operasi

kecil untuk menutup saluran mani.

2. !ekanisme kerja

!encegah sperma bertemu dengan sel telur karena saluran mani %asde#erent& ditutup.

. Penilaian dari macam-macam e#ek samping yang timbul

a. *eaksi alergi anestesi

Penilaian

- *eaksi hipersensiti# local @ dermatitis- *eaksi hipersensiti# sistemik @ edema

Penyebab

- Karena masuknya larutan anestesi local ke dalam sirkulasi darah yang melebihi dosis

b. Perdarahan Penilaian

- )danya perdarahan pada luka insisi di tempat operasi

- Perdarahan dalam skrotum

Penyebab

- Terpotongnya pembuluh darah di daerah saluran mani

c. 0ematoma

Penilaian- )danya bengkak kebiruan pada luka insisi kulit skrotum

Penyebab

- Pecahnya pembuluh darah kapiler

d. 3n#eksi Penilaian

- )danya tanda-tanda in#eksi seperti panas, nyeri, bengkak, merah dan bernanah pada luka insisi

Penyebab

- Karena peralatan yang dipakai tidak steril dan kurangnya teknik perawatan pasca operasi.

e. (ranuloma sperma

Penilaian

- )danya benjolan kenyal yang kadang disertai rasa nyeri di dalam skrotum. Penyebab

- Keluarnya sperma dari saluran masuk ke dalam jaringan sehingga tidak sempurnanya ikatan as

de#erens.

macam2 efeksamping

Documents