lp pkd kebutuhan aktivitas dan latihan

Upload: novanurkkk

Post on 07-Jul-2018

213 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 LP PKD Kebutuhan Aktivitas Dan Latihan

    1/9

    LAPORAN KASUS KELOLAAN

    ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN

    DENGAN GANGGUAN PEMENUHAN KEBUTUHAN AKTIVITAS DAN

    LATIHAN

    DI RUANG CENDANA 1 RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA

    Tugas Mand!

    S"as# P!a$"#$ K#%#!a&a"an Dasa!

    Dsusun '(#)*

    N'+a Nu! Kusu,as"u"

    11-1/02-KU-13342

    PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

    5AKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS GADJAH MADA

    YOGYAKARTA014

  • 8/18/2019 LP PKD Kebutuhan Aktivitas Dan Latihan

    2/9

    LAPORAN PENDAHULUAN

    ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN

    DENGAN GANGGUAN PEMENUHAN KEBUTUHAN AKTIVITAS DAN

    LATIHAN

    DI UNIT STROKE RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA

    Tugas Mand!

    S"as# P!a$"#$ K#%#!a&a"an Dasa!

    Dsusun '(#)*

    O$$ D)'na La$s,"a

    13- /41/0- KU- 1/364

    PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

    5AKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS GADJAH MADA

    YOGYAKARTA013

  • 8/18/2019 LP PKD Kebutuhan Aktivitas Dan Latihan

    3/9

    I. KONSEP KEBUTUHAN AKTIVITAS DAN LATIHAN

    A. PENGERTIAN

    Aktivitas adalah suatu energi atau keadaan bergerak dimana manusia memerlukan

    untuk dapat memenuhi kebutuhan hidup. Salah satu tanda kesehatan adalah adanya

    kemampuan seseorang melakukan aktivitas seperti berdiri, berjalan dan bekerja.

    Kemampuan aktivitas seseorang tidak terlepas dari keadekuatan sistem persarafan dan

    muskuloskeletal.

    Mobilitas atau mobilisasi merupakan kemampuan individu untuk bergerak secara

     bebas, mudah dan teratur dengan tujuan untuk memenuhi kebutuhan guna

    mempertahankan kesehatannya. Sedangkan, imobilitas atau imobilisasi merupakan

    keadaan dimana seseorang tidak dapat bergerak secara bebas karena kondisi yang

    mengganggu pergerakan misalnya mengalami trauma tulang belakang, cedera otak 

     berat disertai fraktur pada ekstremitas dan sebagainya.

    B. NILAI7NILAI NORMAL

    Kategori tingkat kemampuan aktivitas adalah sebagai berikut:

    Tingkat mobilitas Aktivitas Kategori

    Tingkat !

    Tingkat "

    Tingkat #

    Tingkat $

    Tingkat %

    Mampu mera&at diri sendiri secara penuh.

    Memerlukan penggunaan alat.

    Memerlukan bantuan atau penga&asan orang lain.

    Memerlukan bantuan, penga&asan orang lain dan peralatan.

    Sangat tergantung dan tidak dapat melakukan atau

     berpartisipasi dalam pera&atan.

    Keadaan postur yang seimbang sesuai dengan garis sumbu dengan sentralnya

    adalah gravitasi. Kemampuan tubuh dalam mempertahankan keseimbangan seperti

    kemampuan mengangkat beban, maksimal '( ).

  • 8/18/2019 LP PKD Kebutuhan Aktivitas Dan Latihan

    4/9

    C. HAL7HAL YANG PERLU DIKAJI PADA KLIEN YANG MENGALAMI

    GANGGUAN KEBUTUHAN AKTIVITAS DAN LATIHAN

    ". Tingkat aktivitas sehari*hari

    a. +ola aktivitas sehari*hari

     b. enis, frekuensi dan lamanya latihan fisik 

    #. Tingkat kelelahan

    a. Aktivitas yang membuat lelah

     b. -i&ayat sesak napas

    $. angguan pergerakan

    a. +enyebab gangguan pergerakan

     b. Tanda dan gejala

    c. /fek dari gangguan pergerakan

    %. +emeriksaan fisik 

    a. Tingkat kesadaran

     b. +ostur bentuk tubuh 0Skoliosis, Kiposis, 1ordosis,

    2ara berjalan3

    c. /kstremitas 0Kelemahan, angguan sensorik, Tonus

    otot, Atropi, Tremor, erakan tak terkendali, Kekuatan otot, Kemampuan

     jalan, Kemampuan duduk, Kemampuan berdiri, 4yeri sendi, Kekakuan sendi3

    II. DIAGNOSA KEPERAWATAN YANG MUNGKIN MUNCUL

    ". 5ambatan Mobilitas di Tempat Tidur

    #. 5ambatan Mobilitas 6isik 

    $. 5ambatan Kemampuan 7erpindah

    %. 5ambatan 7erjalan

    III. PENATALAKSANAAN KEPERAWATAN

    ". Ha,8a"an M'8("as d T#,%a" Tdu! 

    D#9ns* Keterbatasan pergerakan mandiri dari satu posisi ke posisi lain di tempat

    tidur.

    NOC* M'8(":

    K!"#!a Has(*

    a. Klien dapat bergerak dengan pelan*pelan

    8. Klien dapat memperlihatkan kemampuan berpindah

    ;. Klien dapat memperlihatkan perubahan posisi

    NIC* E

  • 8/18/2019 LP PKD Kebutuhan Aktivitas Dan Latihan

    5/9

     b. Mendorong klien untuk 

    melakukan ambulasi secara mandiri dengan batasan yang aman.

    d. Menginstrusikan klien bagaimana untuk  

    memposisikan diri seluruhnya saat proses berpindah.

    e. Konsultasi dengan terapis mengenai rencana

    ambulasi jika diperlukan.

    f. Menbantu klien untuk berpindah jika diperlukan.

    g. Menganjurkan klien untuk mengenakan pakaian yang

    tidak membatasi aktivitas.

    #. Ha,8a"an M'8("as 5s$

    D#9ns* Keterbatasan pada pergerakan fisik tubuh atau satu atau lebih ekstremitas

    secara mandiri dan terarah.

    NOC*

    a. M'8(":

    K!"#!a Has(*

    "3 Klien dapat bergerak dengan pelan*pelan

    0= Klien dapat memperlihatkan kemampuan berpindah

    $3 Klien dapat memperlihatkan perubahan posisi

    %3 Klien dapat melakukan pergerakan otot dan sendi

    '3 Klien dapat berjalan b. T!ans9#! P#!9'!,an;#

    K!"#!a Has(*

    "3 Klien dapat berpindah dari tempat tidur ke kursi

    #3 Klien dapat berpindah dari kursi ke tempat tidur 

    $3 Klien dapat berpindah dari kursi ke kursi

    NIC* 1= E

  • 8/18/2019 LP PKD Kebutuhan Aktivitas Dan Latihan

    6/9

    h3 Menyediakan atau mempergunakan alat bantu0 tongkat, &alker atau kursi

    roda3 untuk ambulasi jika klien dalam keadaan tidak seimbang atau kokoh.

    NIC* 0= E

  • 8/18/2019 LP PKD Kebutuhan Aktivitas Dan Latihan

    7/9

    e3 Menbantu klien untuk berpindah jika diperlukan.

    f3 Menganjurkan klien untuk mengenakan pakaian yang tidak membatasi

    aktivitas.

    g3 Membantu klien menggunakan pelindung kaki yang memfasilitasi berjalan dan

    mencegah cidera.h3 Menyediakan atau mempergunakan alat bantu0 tongkat, &alker atau kursi roda3

    untuk ambulasi jika klien dalam keadaan tidak seimbang atau kokoh.

    0= Ea(an

    D#9ns: Keterbatasan pergerakan mandiri di dalam lingkungan menggunakan kaki.NOC:  1= M'8(":

    K!"#!a Has(*

    a. Klien dapat bergerak dengan pelan*pelan

    8. Klien dapat memperlihatkan kemampuan berpindah

    c. Klien dapat memperlihatkan perubahan posisi

    d. Klien dapat melakukan pergerakan otot dan sendi

    e. Klien dapat berjalan

    0= T!ans9#! P#!9'!,an;#

    K!"#!a Has(*

    a. Klien dapat berpindah dari tempat tidur ke kursi

     b. Klien dapat berpindah dari kursi ke tempat tidur 

    c. Klien dapat berpindah dari kursi ke kursi 

    NIC: 1= E

  • 8/18/2019 LP PKD Kebutuhan Aktivitas Dan Latihan

    8/9

    c. Menginstrusikan klien bagaimana untuk memposisikan diri seluruhnya saat

     proses berpindah.

    d. Konsultasi dengan terapis mengenai rencana ambulasi jika diperlukan.

    e. Menbantu klien untuk berpindah jika diperlukan.

    f. Menganjurkan klien untuk mengenakan pakaian yang tidak membatasi aktivitas.

    g. Membantu klien menggunakan pelindung kaki yang memfasilitasi berjalan dan

    mencegah cidera.

    h. Menyediakan atau mempergunakan alat bantu0 tongkat, &alker atau kursi roda3

    untuk ambulasi jika klien dalam keadaan tidak seimbang atau kokoh.

    0= E

  • 8/18/2019 LP PKD Kebutuhan Aktivitas Dan Latihan

    9/9

     4anda ?nternational 0#!!>3. Diagnosis Keperawatan! definisi & Klasifikasi. #!!>*

    #!"". +enerbit buku kedokteran /2: akarta.

     4A4;A ?nternational. #!"#. ;iagnosis Kepera&atan: ;efinisi dan Klasifikasi

    #!"#*#!"%. +hiladelphia.

    To&arto, @artonal. #!!(.  Ke)utuhan Dasar & Prose Keperawatan. /disi $.

    Salemba Medika: akarta.