lp balance exercise.doc
DESCRIPTION
Laporan Pendahuluan penatalaksanaan latihan keseimbangan pada lansiaTRANSCRIPT
LAPORAN PENDAHULUAN
PRAKTIKUM BALANCE EXERCISE
KELAS A
A. Pengertian
Balance Exercise merupakan suatu latihan fisik untuk meningkatkan kemampuan
tubuh dalam merespon situasi secara cepat dengan melibatkan beberapa komponen
sistem keseimbangan, yaitu sistem visual (mata dan kepala), sistem vestibular (telinga
bagian dalam), sistem somatosensori (kulit, otot, sendi, saraf), serta meningkatkan
kekuatan otot pada anggota bawah (kaki) (Bremer, 2005). Bagi lansia, balance
exercise merupakan salah satu manajemen untuk mengurangi risiko terjatuh akibat
penuaan.
B. Tujuan
Balance Exercise sangat penting bagi lansia karena bertujuan mempertahankan dan
meningkatkan keseimbangan tubuh. Balance Exercise juga dapat membantu
mencegah jatuh dan meningkatkan sistem koordinasi tubuh serta meningkatkan
kemandirian, khususnya bagi lansia.
C. Kompetensi Dasar yang Harus Dimiliki
Tidak ada.
D. Indikasi, Kontraindikasi, dan Komplikasi
1. Indikasi
Balance exercise ini diindikasikan bagi klien yang memiliki gangguan
keseimbangan dilihat dari nilai Berg Balance Scale.
2. Kontraindikasi
Riwayat fraktur pada ekstremitas bawah
Hipotensi ortostatik
Atrofi di salah satu atau kedua tungkai
3. Komplikasi
Jatuh
Fraktur
Dislokasi
E. Alat & Bahan yang Digunakan
Tidak ada.
F. Anatomi Daerah Tindakan
Tidak ada.
G. Aspek Keamanan & Keselamatan
Aspek keamanan yang perlu diperhatikan oleh perawat adalah setting ruangan atau
tempat dengan rapi, tanpa ada barang-barang di sekitar ruangan yang dapat
mengganggu latihan klien. Sedangkan aspek keselamatan klien adalah pemberi
pelayanan keperawatan harus berada di dekat klien karena untuk membantu klien jika
terjatuh karena mengalami ketidakseimbangan.
H. Prosedur Tindakan
Balance exercise berikut ini menerapkan prinsip latihan dinamis statis yang terdiri
dari 15 bentuk gerakan, masing-masing gerakan dilakukan dengan waktu selama 2
menit dalam hitungan 2x 8menit (Mulrow, dkk dalam Jalalin, 2000).
1. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki rapat, kedua tangan di pinggang. Gerakan:
Hitungan 1 miringkan badan ke kanan, hitungan 2,3,4 tahan, hitungan 5,6,7,8
kembali ke posisi semula. Lakukan gerakan dengan arah sebaliknya.
2. Sikap awal: Badan tegak, kedua kaki rapat, kedua tangan di pinggang. Gerakan:
Hitungan 1 bungkukkan badan ke depan dengan pandangan ke depan, hitungan
2,3,4 tahan, hitungan 5,6,7,8 kembali ke posisi awal secara perlahan-lahan.
Lakukan gerakan dengan arah sebaliknya.
3. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki rapat, kedua tangan di pinggang. Gerakan:
Hitungan 1 putar badan ke kanan secara maksimal, hitungan 2,3,4 tahan, hitungan
5,6,7,8 kembali ke sikap awal secara perlahan-lahan. Lakukan gerakan dengan
arah sebaliknya.
4. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki direnggangkan selebar bahu, kedua tangan
di pinggang. Gerakan: Hitungan 1 pindahkan berat badan ke kaki kanan, hitungan
2,3,4 tahan, hitungan 5,6,7,8 kembali ke sikap awal secara perlahan-lahan.
Lakukan gerakan dengan arah sebaliknya.
5. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki renggang, kedua tangan di pinggang.
Gerakan: Hitungan 1 angkat kaki kanan, tempatkan ke ujung jari kaki kiri
sehingga tumit kanan di depan jari kaki kiri, hitungan 2,3,4 tahan, hitungan 5
gerakan yang sama untuk kaki kiri, hitungan 6,7,8 tahan. Ulangi lagi gerakan
seperti semula.
6. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki rapat, kedua tangan di samping badan.
Gerakan: Hitungan 1 angkat lutut kanan ke atas sampai sendi panggul menekuk
kurang lebih 900 samping kanan, hitungan 2,3,4 tahan, hitungan 5,6,7,8 kembali
ke sikap awal secara perlahan-lahan. Lakukan gerakan dengan arah sebaliknya.
7. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki rapat, kedua tangan di samping badan.
Gerakan: Hitungan 1 tekuk lutut dan ayun ke belakang, hitungan 2,3,4 tahan,
hitungan 5,6,7,8 kembali ke sikap awal secara perlahan-lahan. Lakukan gerakan
dengan arah sebaliknya.
8. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki rapat, kedua tangan di samping badan.
Gerakan: Hitungan 1 tekuk lutut kanan dan ayun ke belakang sampai maksimal,
tangan kiri memegang pergelangan kaki kanan dan menariknya ke belakang,
tangan kanan direntangkan ke samping, hitungan 2,3,4 tahan, hitungan 5,6,7,8
kembali ke sikap awal secara perlahan-lahan. Lakukan gerakan dengan arah
sebaliknya.
9. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki rapat, kedua lengan di samping badan
dengan siku ditekuk kurang lebih 900, kedua tangan menggenggam. Gerakan:
Hitungan 1 ayunkan kedua lengan dengan sendi bahu membentuk sudut kurang
lebih 900, jari tangan membuka disertai badan membungkuk, hitungan 2,3,4 tahan,
hitungan 5,6,7,8 kembali ke sikap awal secara perlahan-lahan. Lakukan gerakan
dengan arah sebaliknya.
10. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki rapat, kedua lengan di samping badan
dengan siku ditekuk kurang lebih 900, kedua tangan menggenggam. Gerakan:
Hitungan 1 ayunkan kedua lengan serong ke kanan, hitungan 2,3,4 tahan, hitungan
5,6,7,8 kembali ke sikap awal secara perlahan-lahan. Lakukan gerakan dengan
arah sebaliknya.
11. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki rapat, kedua lengan di samping badan.
Gerakan: Hitungan 1 rentangkan lengan kanan ke samping kanan, miringkan
badan sejauh mungkin, hitungan 2,3,4 tahan, hitungan 5,6,7,8 kembali ke sikap
awal secara perlahan-lahan. Lakukan gerakan dengan arah sebaliknya.
12. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki rapat, kedua lengan di samping badan.
Gerakan: Hitungan 1 angkat lutut kanan setinggi mungkin, kedua lengan ayun ke
atas, hitungan 2,3,4 tahan, hitungan 5,6,7,8 kembali ke sikap awal secara
perlahan-lahan. Lakukan gerakan dengan arah sebaliknya.
13. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki rapat, kedua tangan di pinggang. Gerakan:
Hitungan 1 hentakkan kaki kanan ke depan, hitungan 2 kembali ke posisi semula
secara perlahan-lahan. Lakukan gerakan dengan arah sebaliknya.
14. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki rapat, kedua tangan dijalin di depan dada.
Gerakan: Hitungan 1 dorong kedua lengan ke depan dengan telapak tangan
menghadap ke depan, hitungan 2,3,4 tahan, hitungan 5,6,7,8 kembali ke sikap
awal secara perlahan-lahan. Lakukan gerakan dengan arah sebaliknya.
15. Sikap awal: Berdiri tegak, kedua kaki rapat, kedua tangan dijalin di depan dada.
Gerakan: Hitungan 1 dorong kedua lengan serong kanan, putarkan badan ke
kanan, hitungan 2,3,4 tahan, hitungan 5,6,7,8 kembali ke sikap awal secara
perlahan-lahan. Lakukan gerakan dengan arah sebaliknya.
Sebenarnya balance exercise ini sudah banyak mengalami perkembangan dalam jenis
gerakannya. Balance exercise yang telah dikembangkan oleh Miriam E. Nelson ada
sembilan jenis latihan, dimulai dari gerakan yang mudah dan secara bertahap ke
gerakan yang lebih sulit. Latihan ini dapat dikategorikan menjadi dua jenis latihan,
yaitu berdiri dan berjalan (Lampiran 1). Sedangkan menurut Glenn (2007), balance
exercise melibatkan beberapa gerakan, diantaranya; plantar flexion, hip flexion, knee
flexion, dan side leg raise (Lampiran 2).
I. Hal-hal Penting yang Harus Diperhatikan Perawat
Keadaan lingkungan yang aman
Kondisi fisik yang memungkinkan untuk dilakukan latihan
J. Hal-hal Penting yang Harus Dicatat Setelah Tindakan
Waktu pelaksanaan latihan
Respon klien
o Subjektif
o Objektif
Referensi
http://www.vital-aging-network.org/files/media/balance.pdf pada 4 Maret 2013 pukul 17.42
WIB
http://weboflife.nasa.gov/exerciseandaging/chapter4_balance.html pada 4 Maret 2013 pukul
22.13 WIB
Jalalin. (2000). Hasil latihan keseimbangan berdiri pada panti wreda pucang gading
semarang. Diambil pada 4 Maret 2013 dari
http://eprints.undip.ac.id/12218/1/2000PPDS641.pdf.
Kusnanto, Indarwati, Retno., Mufidah, Nisfil. (2007). Peningkatan stabilitas postural pada
lansia melalui balance exercise. Diambil pada 4 Maret 2013 dari
ejournal.undip.ac.id/index.php/medianers/article/download/716/pdf.
Plantar Flexion
Plantar flexion is already included in your strength exercises (described in previous section). When you do your strength exercises, add these modifications to plantar flexion as you progress: Hold table with one hand, then one fingertip, then no hands; then do exercise with eyes closed, if steady.
Summary:
1. Stand straight, holding onto a table or chair for balance.
2. Slowly stand on tip toe, as high as possible.
3. Hold position.
4. Slowly lower heels all the way back down.
5. Repeat 8 to 15 times.
6. Rest a minute, then do another 8 to 15 repetitions.
7. Add modifications as you progress.
Knee Flexion
Do knee flexion as part of your regularly scheduled strength exercises, and add these modifications as you progress: Hold table with one hand, then one fingertip, then no hands; then do exercise with eyes closed, if steady.
Summary:
1. Stand straight; hold onto table or chair for balance.2. Slowly bend knee as far as possible, so foot lifts up behind you.
3. Hold position.
4. Slowly lower foot all the way back down.
5. Repeat with other leg.
6. Add modifications as you progress.
Hip Flexion
Do hip flexion as part of your regularly scheduled strength exercises, and add these modifications as you progress: Hold table with one hand, then one fingertip, then no hands; then do exercise with eyes closed, if steady.
Summary:
1. Stand straight; holding onto a table or chair for balance.
2. Slowly bend one knee toward chest, without bending waist or
hips.
3. Hold position.
4. Slowly lower leg all the way down.
5. Repeat with other leg.
6. Add modifications as you progress.
Hip Extension
Do hip extension as part of your regularly scheduled strength exercises, and add these modifications
as you progress: Hold table with one hand, then one fingertip, then no hands; then do exercise with eyes closed, if steady.
Summary:
1. Stand 12 to 18 inches from table.2. Bend at hips; hold onto table.
3. Slowly lift one leg straight backwards.
4. Hold position.
5. Slowly lower leg.
6. Repeat with other leg.
7. Add modifications as you progress.
Side Leg Raise
Do leg raise as part of your regularly scheduled strength exercises, and add these modifications as you progress: Hold table with one hand, then one fingertip, then no hands; then do exercise with eyes closed, if steady.
Summary:
1. Stand straight, directly behind table or chair, feet slightly apart.
2. Hold table for balance.
3. Slowly lift one leg to side, 6-12 inches.
4. Hold position.
5. Slowly lower leg.
6. Repeat with other leg.
7. Your back and knees are straight throughout exercise.
8. Add modifications as you progress.