lkk 4 dan lkk 5 blok 21
TRANSCRIPT
-
7/23/2019 Lkk 4 Dan Lkk 5 Blok 21
1/11
LKK 4 BLOK 21: MEMBUAT RESEP PRE COMPOUNDED
A. SASARAN PEMBELAJARAN
Setelah kegiatan ini mahasiswa diharapkan mampu:
1. Menghitung dosis obat dalam penulisan resep obat berdasarkan personal drug untuk obat Pre
Compounded.
2. Menentukan bentuk sediaan obat dalam penulisan resep obat berdasarkan personal drug untuk
obat Pre Compounded.3. Menentukan cara pemberian obat dalam penulisan resep obat berdasarkan personal druguntuk
obat Pre Compounded.
4. Menentukan lama pemberian obat dalam penulisan resep obat berdasarkanpersonal druguntuk
obat Pre Compounded.
B. PELAKSANAAN
1. PANDUAN BELAJAR MEMBUAT RESEP
1.1 Landasan Teori
Resep adalah permintaan tertulis dokter kepada apoteker apotek untuk : membuat men!ediakan dan
men!erahkan obat seperti !ang tertulis kepada pasien. Resep merupakan kesimpulan dari apa !ang telahdiamati diperiksa didiagnosis dan menetapkan terapi pada saat itu dari seorang penderita "pasien# !ang
dituangkan pada kertas resep dalam bentuk obat.
Resep !ang baik adalah resep !ang:
a. Sesuai dengan kebutuhan pasien.
b. $%ekti% dan aman dalam hal pemilihan obat dan dosis sesuai dengan karakteristik pasien.
c. $%ekti% dalam soal harga.
Resep suatu %ormula obat &ormula Medicinae
'ibagi men(adi 2 kelas :
1. &ormula )%%icinales "Pre Compounded#
)bat*campuran obat dalam bentuk sediaan standar
)bat (adi !ang dibuat pabrik %armasi bisa dengan merek dagang atau generik
2. &ormula Magistrales "Compounded#
)bat*campuran obat !ang dibuat dalam resep oleh dokter
+entuk sediaan macam obat dosis dan cara pakai !ang diinginkan
1.Suers!ri"io
R* ,Recipe- ambilah
Simbol resep terapi
Mewakili setiap sediaan
2. #ns!ri"io/0+0 R$S$P
/erdiri dari 2 bagian :
1. +agian )bat
bahan obat "bahan akti%# non akti% pelarut bahan dasar korigensia
Meliputi :
-
7/23/2019 Lkk 4 Dan Lkk 5 Blok 21
2/11
a. /ata nama obat
nama atat resmi
nama bahan obat resmi
bentuk sediaan resmi
nama : kimia generik dagang
b. /ata ker(a obat
Pada obat campur dapat terdiri dari
+asis Corrigent d(u5ans 6ehicle
2. 7walitas setiap obat !ang diperlukan
1. +erat
2. 6olume
3. Persentase
4. 0nits
Ta"a Na$a
1. 0ntuk obat !ang mempun!ai nama laim ditulis :
R* Paracetamol
R* setosal
2. uru% permulaan ditulis dengan huru% besar (uga !ang terdiri dari 2 atau lebih
R* setosal
R* $%edrini idroklorisi
R* )leum 8ecorus selli
7ecuali huru% berikut sebagai si%at keterangan atau sebagai pereaksi
R* Sul%ur praecipitatum
R* 9ua destilata
R* mmonium sul%ida
3. ama sediaan %armasi ditulis dibelakang nama obat atau bahan obat
R* Promethaini S!rup
;n(ectio
R* Prednisoni Compressi
7ecuali Sera dan 6aksin :
R* Serum ntito
-
7/23/2019 Lkk 4 Dan Lkk 5 Blok 21
3/11
campur serahkan dan tandailah obat tetes mata
/abel : Contoh Resep
Sediaan Padat
Sediaan ? Padat
Sediaan Cair
4. Si'na"ura
Petun(uk bagi si pemakai
1. #n"er(a) e$&erian
b.d.d@ "2 dd@# A bis de die A sehari 2 kali
t.d.d@ "3 dd@# A ter de die A sehari 3 kali
o.B.h. A omni 9uarta hona A setiap B (am
2. Saa" e$&erian
a.c. A ante cibum A sebelum makanp.c. A post coenam A sesudah makan
? h.p.c. A semi hora post coenam A ? (am sesudah
makan
3. Te*ni* !ara a*ai
part dol.applie A part dolente applicatum
A oleskan pada tempat !ang sakit
pro rectal A secara rectal
e
-
7/23/2019 Lkk 4 Dan Lkk 5 Blok 21
4/11
e
-
7/23/2019 Lkk 4 Dan Lkk 5 Blok 21
5/11
1.% Lan'*a+ Kera
1. Mahasiswa diberikan pengarahan mengenai penulisan resep.
2. Mahasiswa dibagi men(adi D kelompok di ruangan !ang berbeda.
3. Setiap kelompok dipandu oleh 1 pembimbing.
4. Mahasiswa akan diberikan 2 kasus !ang berbeda.
Contoh :
Seorang anak lakilaki umur 1> bulan dengan ++ E kg dibawa ke RS dengan keluhan panas badan batuk
berdahak dan sesak napas. 'okter mendiagnosis pasien tersebut dengan +ronkopneumonia akut ringan
!ang disebabkan oleh bakteri.
'okter tersebut akan memberikan obat sebagai berikut:
panas : antipiretik
sesak napas: bronkodilator dekongestan batuk berdahak: mukolitik
%aringitis bakterial: antibiotik
F. Mahasiswa akan menentukan obat !ang tepat untuk diresepkan.
Pilihan obatobatan "drugs of choice# untuk kasus di atas:
a. ntibiotik : moksisilin
b. ntipiretik : setamino%en
c. Mukolitik : Gliseril guaiakolatd. ntihistamin : 7lor%eniramin maleat "C/M#
e. asal dekongestan : &enile%rin
D. Mahasiswa menghitung dosis !ang tepat untuk tiaptiap obat !ang sesuai dengan kasus. da dua cara
perhitungan dosis !aitu:
Infant body weight table
Proper equation"dihitung berdasarkan dosis obat*kg ++#
Contoh:
moksisilin :
0sia : 1> bulan H E kg
'osis moksisilin 2F IF mg*kg ++*hari "dibagi dalam 3 dosis#
'osis moksisilin : "E = F> mg# * 3 A 133 mg
Catatan: untuk sediaan sirup perhatikan kandungan obat per ml.
Contoh: moksilin dropsmengandung 1>> mg amoksisilin*1 ml sehingga untuk kasus ini
diperlukan sekitar 13 ml.
cetamino%en
&reidn "bulan# * 1F> < dosis dewasa A "1> * 1F># < F>> mg A 333 mg*kali
Clarck++ "kg# * DE < dosis dewasa A " E * DE # < F>> mg A FEE mg*kali
Catatan: untuk sediaan serbuk terbagi perhatikan kandungan obat per tablet !ang digunakan
untuk dosis dewasa
Contoh: 1 tablet cetamino%en F>> mg dosis !ang diperlukan untuk anak dalam kasus ini
adalah F> mg*kali sehingga 1 tablet cetamino%en dapat dibagi men(adi 1> serbuk terbagi
"pulveres#.
I. Mahasiswa menentukan rute pemberian obat !ang sesuai.
Pada kasus ini obat akan diberikan melalui oral.
E. Mahasiswa menentukan bentuk sediaan obat !ang sesuai.
0ntuk anak usia 1> bulan bentuk sediaan obat oral !ang dipilih adalah sediaan sirup atau serbuk
terbagi.
J. Mahasiwa menentukan laman!a waktu pemberian obat.
0ntuk obatobatan kausati% "antibiotik# pengobatan diberikan selama FI hari.
0ntuk obatobatan simptomatik dapat diberikan selama 3 hari.
-
7/23/2019 Lkk 4 Dan Lkk 5 Blok 21
6/11
Con"o+ Penu)isan Rese Jadi:
R* moksisilin drop %lc no.;
S 3 dd 13ml
R* cetamino%en tab F>> mg no.; atau R* cetamino%en F> mg
m.%.pul5 no.= m.%.pul5.dtd no.=
S 3 dd pul5 1 S 3 dd pul5 1
1.2 ';S70S; 7S0S
7asus 1
ama : !. Kanti hamil 3> minggu "++ : D> kg#
Ge(ala :
L /emperature 3J C
L eadache m!algia
L +atuk berdahak
'iagnosa: C0/$ +R)C;/;S "bacterial#Pengobatan :
L ntibiotic
L nalgetic * ntip!retic
L ntihistamin "bila diperlukan#
L $ gr*gl. 'okter kembali meresepkan obatobatan sebagai berikut :
L ;nsulin : ctrapid "beserta insulin pen#
L ntidiabetik oral : Met%ormin
L ntikolesterol : Sim5astatin
7S0S 3
Santi ibu rumah tangga berusia 4> tahun datang karena keluhan keputihan !ang berwarna putih seperti
ke(u dan tidak berbau. Santi diketahui menderita 'M tipe 2 se(ak F tahun !ang lalu. 'okter !ang
memeriksa mendiagnosis sebagai 5aginitis (amur dan 'M tipe 2 dan akan memberikan obat sebagai
berikut :L Preparat 5agina : G!no
-
7/23/2019 Lkk 4 Dan Lkk 5 Blok 21
7/11
L ntiin%eksi : Garam!cin tetes mata
L 7ortikosteroid : Celestone tetes mata
7S0S F
+a!u seorang lakilaki berusia 2F tahun mengalami kecelakaan di (alan ra!a. /erdapat ban!ak luka
lecet di bagian tangan dan kaki dengan keadaan luka !ang kotor. 'okter !ang memeriksa akan
memberikan obat sebagai berikut :L ;n(eksi : /S serum
L ntibiotik : Clorace%
L ntiin%lamasi : anti%lam
L nalgetik : sam me%enamat
L Salep kulit : +urnain
1.% Kesi$u)an
'ibahas bersama pembimbing latihan keterampilan klinik.
-
7/23/2019 Lkk 4 Dan Lkk 5 Blok 21
8/11
LKK BLOK 21: MEMBUAT RESEP COMPOUNDED
A. SASARAN PEMBELAJARAN
Setelah kegiatan ini mahasiswa diharapkan mampu:
1. Menghitung dosis obat dalam penulisan resep obat berdasarkan personal drug untuk obat
Compounded.
2. Menentukan bentuk sediaan obat dalam penulisan resep obat berdasarkan personal drug untukobat Compounded.
3. Menentukan cara pemberian obat dalam penulisan resep obat berdasarkan personal druguntuk
obat Compounded.
4. Menentukan lama pemberian obat dalam penulisan resep obat berdasarkanpersonal druguntuk
obat Compounded.
B. PELAKSANAAN
1. PANDUAN BELAJAR MEMBUAT RESEP
1.1 Landasan Teori
Resep adalah permintaan tertulis dokter kepada apoteker apotek untuk : membuat men!ediakan danmen!erahkan obat seperti !ang tertulis kepada pasien. Resep merupakan kesimpulan dari apa !ang telah
diamati diperiksa didiagnosis dan menetapkan terapi pada saat itu dari seorang penderita "pasien# !ang
dituangkan pada kertas resep dalam bentuk obat.
Resep !ang baik adalah resep !ang:
%. Sesuai dengan kebutuhan pasien.g. $%ekti% dan aman dalam hal pemilihan obat dan dosis sesuai dengan karakteristik pasien.
h. $%ekti% dalam soal harga.
Resep suatu %ormula obat &ormula Medicinae
'ibagi men(adi 2 kelas :1. &ormula )%%icinales "Pre Compounded#
)bat*campuran obat dalam bentuk sediaan standar
)bat (adi !ang dibuat pabrik %armasi bisa dengan merek dagang atau generik
2. &ormula Magistrales "Compounded#
)bat*campuran obat !ang dibuat dalam resep oleh dokter
+entuk sediaan macam obat dosis dan cara pakai !ang diinginkan
S!arat :1. Sebaikn!a bukan antibiotika
2. ;nter5al pemberian obat hampir sama
3. ama hari pemberian hampur sama
4. /idak ter(asi interaksi !ang berarti "%isik kimiawi %armakologik#
F. /erurai pada satu bagian sama di saluran pencernaan
Contoh :
R* mpisilina F>> mg kapl. o. =6;
4 d.d. ;
R* Parasetamol F>> mg tab o. =61 3 d.d. tab ;
R* oskapina 1> mg tab. o. =6
3 d.d. tab ;
R* 7lor%eneramin Maleat tab o. =6
3 d.d. tab ;
-
7/23/2019 Lkk 4 Dan Lkk 5 Blok 21
9/11
Men(adi:
R* mpisilina F>> mg kapl. o. =6
4 d.d. kapl. ; h.p.e.
R* Paracetamol F>> mg
7lor%eniramine Maleat 4 mg
oskapina 2> mg
m.%. pul5. d.t.d. o. =6 da in cap.3 d.d. Cap. ;
1.4 Media Pe$&e)aaran
1. Penuntun 77 4 +lok ==; &7 0MP
Ruang periksa dokter7ertas resep
M;MS atau ;S) terbaru
')$
1.% Lan'*a+ Kera
1. Mahasiswa diberikan pengarahan mengenai penulisan resep.
2. Mahasiswa dibagi men(adi D kelompok di ruangan !ang berbeda.
3. Setiap kelompok dipandu oleh 1 pembimbing.
4. Mahasiswa akan diberikan 2 kasus !ang berbeda.
Contoh :
Seorang anak lakilaki umur 1> bulan dengan ++ E kg dibawa ke RS dengan keluhan panas badan batuk
berdahak dan sesak napas. 'okter mendiagnosis pasien tersebut dengan +ronkopneumonia akut ringan
!ang disebabkan oleh bakteri.
'okter tersebut akan memberikan obat sebagai berikut:
panas : antipiretik
sesak napas: bronkodilator dekongestan
batuk berdahak: mukolitik %aringitis bakterial: antibiotik
F. Mahasiswa akan menentukan obat !ang tepat untuk diresepkan.
Pilihan obatobatan "drugs of choice# untuk kasus di atas:
a. ntibiotik : moksisilin
b. ntipiretik : setamino%en
c. Mukolitik : Gliseril guaiakolatd. ntihistamin : 7lor%eniramin maleat "C/M#e. asal dekongestan : &enile%rin
D. Mahasiswa menghitung dosis !ang tepat untuk tiaptiap obat !ang sesuai dengan kasus. da dua cara
perhitungan dosis !aitu:
Infant body weight table
Proper equation"dihitung berdasarkan dosis obat*kg ++#
Contoh:
moksisilin :
0sia : 1> bulan H E kg
'osis moksisilin 2F IF mg*kg ++*hari "dibagi dalam 3 dosis#
'osis moksisilin : "E = F> mg# * 3 A 133 mg
Catatan: untuk sediaan sirup perhatikan kandungan obat per ml.
Contoh: moksilin dropsmengandung 1>> mg amoksisilin*1 ml sehingga untuk kasus ini
diperlukan sekitar 13 ml.
cetamino%en
-
7/23/2019 Lkk 4 Dan Lkk 5 Blok 21
10/11
&reidn "bulan# * 1F> < dosis dewasa A "1> * 1F># < F>> mg A 333 mg*kali
Clarck++ "kg# * DE < dosis dewasa A " E * DE # < F>> mg A FEE mg*kali
Catatan: untuk sediaan serbuk terbagi perhatikan kandungan obat per tablet !ang digunakan
untuk dosis dewasa
Contoh: 1 tablet cetamino%en F>> mg dosis !ang diperlukan untuk anak dalam kasus ini
adalah F> mg*kali sehingga 1 tablet cetamino%en dapat dibagi men(adi 1> serbuk terbagi
"pulveres#.
I. Mahasiswa menentukan rute pemberian obat !ang sesuai.
Pada kasus ini obat akan diberikan melalui oral.
E. Mahasiswa menentukan bentuk sediaan obat !ang sesuai.
0ntuk anak usia 1> bulan bentuk sediaan obat oral !ang dipilih adalah sediaan sirup atau serbuk
terbagi.
J. Mahasiwa menentukan laman!a waktu pemberian obat.
0ntuk obatobatan kausati% "antibiotik# pengobatan diberikan selama FI hari.
0ntuk obatobatan simptomatik dapat diberikan selama 3 hari.
Con"o+ Penu)isan Rese Jadi:R* moksisilin drop %lc no.;
S 3 dd 13ml
R* cetamino%en tab F>> mg no.; atau R* cetamino%en F> mg
m.%.pul5 no.= m.%.pul5.dtd no.=
S 3 dd pul5 1 S 3 dd pul5 1
1. D#SKUS# KASUS
Kasus 1.
ama : +o!ke
0sia : 4 tahun
Ge(ala :
d!psnue ringan karena rhinitis obstruksi
+atuk berdahak ringan
Suhu tubuh 3IE C
'iagnosis : : R3#N#T#ES ALER# 5 #N6EKS# 6AR#NEAL
Pengobatan: ntibiotic
nalgesic* antip!retic
ntihistamin
$
-
7/23/2019 Lkk 4 Dan Lkk 5 Blok 21
11/11