laporan tahunan 2015.docx

KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji Syukur kehadapan Tuhan Yang Maha

Esa,atas berkat rahmat-Nya maka penyusunan laporan Tahunan UPTD

Puskesmas Cangkol dari bulan Januari – Desember 2015 ini dapat

terlaksana dengan baik.

Dalam penyusunan laporan Tahunan ini Kami menggunakan data

pencapain program tahun 2015 yaitu : data kegiatan dari bulan Januari

sampai dengan bulan Desember 2015.Tujuan dari penyusunan

laporan tahunan ini adalah untuk bersama-sama mengetahui tingkat

pencapaian program puskesmas sesuai dengan criteria dari SPM

(Standar Pelayanan Minimal ) puskesmas.Untuk tujuan tersebut kami

berupaya semaksimal mungkin untuk mengumpulkan,mengolah dan

menyajikannya.

Di sadari bahwa penyajian laporan ini masih belum memenuhi

harapan baik dalam hal kelengkapan data,ke akuratan dan bentuk

penyajian ini tak lepas karena keterbatasan waktu,tenaga dan

kemampuan kami dalam penyusunan laporan ini.Maka untuk

penyusunan laporan yang akan datang kami tetap mohon bimbingan

dan saran dalam penyempurnaannya

Dan tak lupa kepada semua staf UPTD Puskesmas Cangkol,yang

telah berupaya menyelesaikan hasil laporan tahunan 2014, kami

ucapkan banyak terimakasih,terutama atas bantuan dan kerjasamanya

telah melaksanakan program dengan baik dan juga terlaksananya

laporan ini sehingga tersusun dengan cepat dan tepat waktu.

Laporan Tahunan Puskesmas Cangkol Tahun 2014 i

BAB IIIHASIL DAN ANALISIS

PELAKSANAAN UPAYA KESEHATAN, KEUANGAN DAN DERAJAT KESEHATAN

I . PELAKSANAAN UPAYA KESEHATAN

Untuk tercapainya Visi Pembangunan Kesehatan tersebut, UPTD Puskesmas Cangkol bertanggung jawab menyelenggarakan upaya kesehatan perorangan dan upaya kesehatan masyarakat,dimana keduanya jika ditinjau dari Sistem Kesehatan Nasional, merupakan pelayanan kesehatan tingkat pertama. Upaya pelayana tersebut dikelompokkan dalam 2 kelompok besar yaitu:

A. Upaya Kesehatan Wajib. 1. Upaya Promosi Kesehatan 2. Upaya Kesehatan Lingkungan 3. Upaya KIA / KB 4. Upaya Perbaikan Gizi 5. Upaya P2M 6. Upaya Pengobatan Dasar

B. Upaya Kesehatan Pengembangan. 1. Upaya Kesehatan Usia Lanjut 2. Upaya Kesehatan Mata 3. Upaya Kesehatan THT 4. Upaya Kesehatan Jiwa 5. Upaya Kesehatan Sekolah 6. Perawatan Kesehatan Masyarakat 7. Bina Kesehatan Tradisional 8. Bina Kesehatan Kerja

A. UPAYA KESEHATAN WAJIB. 1. UPAYA PROMOSI KESEHATAN a. PHBS ( Perilaku Hidup Bersih dan Sehat ) Hasil Pengkajian PHBS dilaksanakan di 7 RW di wilayah UPTD Puskesmas Cangkol tahun 2013, dengan memakai 10 indikator adalah sbb : Rumah Tangga Sehat : (……. %) dan Rumah Tangga Tidak Sehat :…… (…… )

b. PKM / PSM Kegiatan program PKM/PSM disamping

memberikan penyuluhan pada kelompok maupun perorangan, juga

mengadakan pembinaan pada kelompok UKBM dan membina Kader. Hasil kegiatan PKM/PSM tahun 2013

( Januari – Desember ) sebagai berikuDAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ………………………………………………..

i

DAFTAR ISI ………………………………………………..

Ii

DAFTAR TABEL ………………………………………………..

Iii

BAB.I PENDAHULUAN ………………………………………………..

1

ALUR PELAYANANRAWAT JALAN DAN PONED PUSKESMAS CANGKOL


PASIEN

PENDAFTARAN/KASIR

POLI

GAWAT DARURAT

TINDA

DOKUMEN

BP GIGI

BP UMUM

MTBS/MTBM

KIA/KB

LANSIA

R. Tindakan

PONED

: ALUR

INPUT PROSES PELAYANAN

2.7. Data Keuangan

1. Pendanaan yang bersumber dari APBD Kota Cirebon berupa

pengembalian retribusi yang digunakan untuk dana operasional

kegiatan Puskesmas

2. Pendanaan yang bersumber dari BPJS/KCMS dalam bentuk dana

penunjang pelayanan kesehatan keluarga Miskin dan

Pengembalian Retribusi

3. Pendanaan yang bersumber dari dana Dekonsentrasi pemerintah

Pusat ( APBN ) dari Departemen Kesehatan.

4. Pendanaan yang bersumber dari dana pemerintah pusat dalam

bentuk dana Bantuan Operasional Kesehatan (BOK).

BAB. III

PELAKSANAAN PENYELENGGARAAN PELAYANAN DAN

HASIL KEGIATAN PUSKESMAS CANGKOL

3.1. Penyelenggaraan Pelayanan Kesehatan pada puskesmas

Cangkol

Puskesmas Cangkol menyelenggarakan pelayanan kesehatan

kepada masyarakat baik yang berasal dari dalam maupun dari luar

wilayah kerja Puskesmas. Adapun penyelenggaraan pelayanan

kesehatan antara lain :

A. KESEHATAN KELUARGA

1. KIA/KB

a. Pelayanan Ibu Hamil

Mencakup pemeriksaan terhadap ibu hamil dalam Deteksi

Dini Risiko Tinggi

b. Pelayanan Ibu Nifas Dan Reproduksi Esensial

Mencakup pelaksanaan pemeriksaan terhadap ibu nifas dan

kesehatan reproduksi wanita usia subur.

c. Pelayanan KB

Mencakup kegiatan pelayanan KB guna mewujudkan

keluarga kecil bahagia sejahtera

2. MTBS/MTBM

a. Pelayanan MTBM

Mencakup pemeriksaan terhadap bayi muda umur 1 hari– 2

bulan untuk melakukan Deteksi Dini risiko tinggi.

b. Pelayanan MTBS

Mencakup pelayanan MTBS yang dilakukan pada balita sakit

usia 2 bulan sampai umur 5 tahun.


3. Gizi

a. Posyandu

Mencakup pelaksanaan kegiatan preventif dan promotif bagi

anak anak Balita, Ibu hamil dan Ibu nifas juga dilakukan

deteksi dan intervensi dini tumbuh kembang Balita .

b. Pelayanan Konsultasi Gizi

Kegiatan ini dilaksanakan baik di Posyandu maupun di Klinik

Konseling pada setiap hari Rabu . Sasarannya adalah para

orang tua Balita Gizi Kurang , Ibu hamil dan Lansia yang

menderita penyakit degeneratif .

4. UKS

Meliputi penyelenggaraan pendidikan kesehatan,

penyelenggaraan pelayanan kesehatan dan pembinaan

lingkungan kehidupan sekolah sehat dan penyelenggaraan

Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja (PKPR). Pelaksanaan

Program UKS ini bertujuan untuk meningkatkan derajat

kesehatan dan membangun perilaku hidup bersih dan sehat

anak anak sekolah .

5. Lansia

a. Pelayanan Lansia

Mencakup pelayanan pemeriksaan dan konsultasi Lansia

dengan tujuan meningkatkan kesehatan dan kesejahteraan

pada usia lanjut

b. Posbindu

Kegiatan Pelayanan Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu) dan

senam lansia.

B. PELAYANAN KESEHATAN

1. Loket Pendaftaran

Mencakup pendaftaran di seluruh layanan di Puskesmas untuk

membantu memperlancar proses pendataan/pencatatan pasien

yang berobat/mendapatkan pelayanan kesehatan,baik pasien

umum baru/ lama, pasien asuransi maupun Jamkesmas sesuai

dengan poli yang dituju.

2. Poli Umum

Mencakup pelayanan kesehatan Poli Umum di Puskesmas

Cangkol Kota Cirebon.

3. Poli Gigi

Mencakup proses pelayanan Poli Gigi pada masyarakat yang

bertujuan mencegah dan mengobati kerusakan gigi pada pasien

yang berobat ke Puskesmas Cangkol – Kota Cirebon.

4. UKGS dan UKGMD

Pelaksanaan kegiatan Usaha Kegiatan Gigi Sekolah dan Usaha

Gigi Masyarakat di wilayah Kerja Puskesmas Cangkol yang

bertujuan untuk meningkatkan status kesehatan gigi dan mulut

anak sekolah dan masyarakat.

5. Laboratorium

Mencakup penerimaan, pendaftaran dan pemeriksaan spesimen

dari pasien hingga keluarnya hasil pemeriksaan serta rujukan

spesimen ke PRM (Puskesmas Rujukan Mikroskopis) atau

Labkesda bila diperlukan.

6. PHN

Mencakup Pelayanan kesehatan yang diberikan kepada

masyarakat meliputi upaya kesehatan perorangan (UKP) maupun

upaya kesehatan masyarakat (UKM). Pelayanan kesehatan yang

diberikan lebih difokuskan pada promotif dan preventif tanpa

mengabaikan kuratif dan rehabilitatif. Upaya preventif meliputi

pencegahan tingkat pertama (primary prevention), pencegahan


tingkat kedua (secondary prevention) maupun pencegahan

tingkat ketiga (tertiary prevention).

Untuk meningkatnya kemandirian masyarakat dalam mengatasi

masalah kesehatan khususnya masalah keperawatan kesehatan

untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang optimal.

7. Kefarmasian

8. Mencakup pelaksanaan pelayanan kefarmasian di Puskesmas

untuk terlaksananya pelayanan obat ke pasien secara lancar dan

efektif dengan terjaminnya mutu obat.

9. Promosi Kesehatan

Mencakup Kegiatan Promosi Kesehatan di wilayah Puskesmas

Cangkol

10. Kesehatan Jiwa

Mencakup kegiatan Pendataan dan Pelaporan Program

Kesehatan Jiwa di Puskesmas Cangkol

11. Konsultasi Psikologi

Mencakup pelaksanaan kegiatan konseling di Puskesmas Cangkol

C. PENCEGAHAN DAN PEMBERANTASAN PENYAKIT (P2P)

1. SE

Mencakup kajian kejadian penyakit menular dan tidak menular

yang berpotensi kearah KLB ( Kejadian Luar Biasa ).

2. Imunisasi

Pelayanan Imunisasi mencakup pemberian Imunisasi Dasar

lengkap pada anak dibawah usia 0 – 14 bulan dan pemberian

imunisasi kepada anak sekolah.

3. ISPA

Mencakup Pelayanan kesehatan yang diberikan pada

masyarakat mengenai penyakit ISPA/Pneumonia. Bertujuan

untuk menurunkan angka kesakitan dan kematian karena

ISPA/Pneumonia bersama program dan sektor terkait serta

mencegah agar tidak sakit ISPA / Pneumonia.

4. TB Paru

Tujuan program ini adalah untuk menyembuhkan penderita TB

Paru , memutuskan rantai penularan dan menurunkan kasus

kematian akibat TB Paru di wilayah Puskesmas Cangkol

Kegiatan yang dilaksanakan di Poli Paru adalah :

a. Pelayanan kesehatan dan pemberian OAT pada penderita

baik yang baru maupun yang kambuh dengan mengacu

kepada Pedoman yang sudah ditetapkan

b. Pelaksanaan kunjungan rumah penderita untuk memonitor

kesehatan lingkungan rumahnya . Kegiatan ini dilakukan

bersama Sanitarian dan surveilance .

c. Memberikan konseling perorangan kepada penderita TB Paru

dan keluarganya.

d. Menentukan Pengawas Makan Obat penderita

e. Melakukan survei kontak

f. Menyerahkan informed.Concent untuk ditanda tangani

penderita

5. Diare

Pelayanan kesehatan yang diberikan kepada penderita diare,

bertujuan untuk menurunkan angka kesakitan dan kematian

karena diare.

6. DBD


Pelayanan kesehatan yang diberikan kepada penderita suspek

DBD, bertujuan untuk menurunkan angka kesakitan dan

kematian karena DBD ..

7. Kusta

Pemberantasan penyakit menular dengan memberikan

pelayanan kesehatan dan pengawasan keteraturan minum obat

pada penderita Kusta sehingga diharapkan tercapainya eliminasi

penderita Kusta di wilayah Puskesmas Cangkol.

Kegiatan yang dilaksanakan di Balai Pengobatan Kusta yang

meliputi :

a. Pelayanan kesehatan dan pemberian obat pada penderita

Kusta baik yang baru maupun yang lama dengan mengacu

kepada Pedoman Pemberantasan Penyakit Kusta.

b. Melakukan survei kontak dan School Survey

c. Memberikan konseling perorangan kepada penderita Kusta.

D. KESEHATAN LINGKUNGAN

1. Kesehatan Lingkungan

Mencakup pemeriksaan kesehatan lingkungan obyek/sarana

umum, penyehatan perumahan dan sarana air bersih, tempat

pengelolaan makanan, tempat pembuangan sampah sementara/

akhir, tempat pengelolan pestisida di wilayah kerja Puskesmas

Cangkol

2. Klinik Sanitasi

Mencakup pelayanan Klinik Sanitasi di wilayah kerja Puskesmas

Cangkol Kota Cirebon yang meliputi :

1. Penyakit-penyakit yang berhubungan dengan air, meliputi

penyakit diare,DBD, malaria dan kulit.

2. Penyakit-penyakit yang penularannya berkaitan dengan

kondisi perumahan dan lingkungan yang Jelek antara lain ISPA

dan TB Paru.

3. Penyakit-penyakit yang penyebabnya atau cara penularannya

melalui makanan antara lain diare, kecacingan dan keracunan

makanan.

4. Gangguan kesehatan yang berhubungan dengan penggunaan

bahan kimia dan pestisida di rumah tangga.

E. KETATAUSAHAAN

1. Pencatatan dan Pelaporan

Mencakup kegiatan proses pencatatan dan pelaporan dari

Puskesmas ke Dinas Kesehatan Kota Cirebon, Entry dan rekap

data serta tata cara pelaporan ke Dinas Kesehatan

2. Penerimaan Pegawai

Penerimaan pegawai CPNS dan PNS yang ditempatkan

Puskesmas Untuk ditempatkan sesuai dengan kebutuhan tenaga

Puskesmas

3. Pelatihan Pegawai

Membuat usulan pelatihan pegawai baik secara internal maupun

eksternal dijalankan sesuai dengan kebutuhan dan persyaratan

yang ada dengan peningkatan sumber daya manusia.

4. Penilaian Pegawai

Mencatat dan mengetik penilaian pegawai PNS, PTT dan PKD di

lingkungan Puskesmas Cangkol yang diberikan oleh Kepala

Puskesmas.

5. Penerimaan Retribusi

Mencakup kegiatan penerimaan yang bersumber dari retribusi

dan tindakan terhadap pasien serta tata cara pelaporan

penerimaan operasional ke Dinas Kesehatan Kota Cirebon.

6. Penerimaan Anggaran Kegiatan


Mencakup penerimaan, pengendalian dan pelaporan dana

kegiatan di Puskesmas Cangkol Kota Cirebon.

7. Perencanaan Program

Mencakup seluruh perencanaan program dari setiap Koordinator

di Puskesmas Cangkol Kota Cirebon.

8. Pengadaan dan Penerimaan Barang

Mencakup proses pengadaan dan penerimaan barang dan alat

untuk memenuhi kebutuhan masing-masing unit di Puskesmas

Cangkol

9. Evaluasi Pengadaan Barang

Meliputi kegiatan evaluasi pengadaan barang yang digunakan

baik untuk pengadaan jasa maupun barang.

F. KEMITRAAN

Kemitraan adalah suatu bentuk kerjasama dengan pihak luar yang

mendukung kelancaran pelaksanaan pelayanan di Puskesmas

Cangkol guna memenuhi kebutuhan pelanggan.

G. KEPUASAN PELANGGAN

Melakukan pengukuran tingkat kepuasan pelanggan atas

pelayanan yang diberikan oleh Puskesmas Cangkol untuk

mendapatkan umpan balik harapan masyarakat , guna

mewujudkan pelayanan prima .

3.2. Hasil Kegiatan Puskesmas Cangkol

Penyelenggaraan pelayanan kesehatan masyarakat di Puskesmas

Cangkol tahun 2012 memperoleh hasil sebagai berikut :

KEGIATAN PROGRAM PUSKESMAS

A. UPAYA KESEHATAN WAJIB ( “ BASIC SIX “ )

1. PROMOSI KESEHATAN

Tabel III.1 :

Hasil kegiatan program Promosi Kesehatan Puskesmas Cangkol tahun 2010 – 2011 – 2012

KEGIATAN SASARAN

TARGET

HASIL CAKUPAN201

2%

2013

% 2014 %

Pem

bin

aan Posyandu 9 9 9 100 9 100

TOGA 0 123 12311,0

9- -

Batra 3 2 266,6

6- -

Kerjasama LinSek

4 4 4 - - -

Sumber Data : Promkes UPTD Puskesmas Cangkol Th. 2011-2012-2013

Tabel III.2 :

Data Laporan Hasil Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Masyarakat UPTD Puskesmas Cangkol Tahun 2012 – 2013 - 2014

NO KEGIATANHASIL CAKUPAN

2012 2013 2014

1 Penyuluhan kelompok dlm gdg 23 96

2 Pembinaan kader 12 12

3 Penyuluhan Kelompok luar gdg 83 113

4 Penyuluhan Dengan menggunakan Alat Bantu

8 31

5 Penyuluhan dengan menggunakan Metode 83 93

6 Pemantauan PHBS :

~ Kepala Keluarga 1207 2171

~ Tempat Umum 71 71

~ Institusi Pendidikan 14 14

~ Institusi kesehatan 1 1

~ Tempat kerja 0 1

7 Jumlah desa terjangkau penyuluhan 1 1


8 Jumlah petugas yang melaksanakan penyuluhan

7 8

Sumber Data : Promkes UPTD Puskesmas Cangkol Th. 2010-2011-2012

1. KESEHATAN LINGKUNGAN

Tabel III.3 :

Hasil kegiatan Program Kesehatan Lingkungan Tahun 2012 – 2013 – 2014

KEGIATAN SASARAN

TARGET

HASIL CAKUPAN201

2%

2013

%201

4%

Kese

hata

n L

ing

kung

an

Cakupan Air Bersih 1591 82% 133

6 84 1352 85

Inspeksi SAB 1591 80% 133

6 84 1352 85

Inspeksi SPAL 1591 80% 117

7 74 1177 74

Inspeksi rumah sehat 1653 75%

1161 73 116

1 73

Inspeksi Jaga 2187 80%159

6 73 1596 73

Pengawasan TPM 95 90% 88 93 89 94

Pengawasan TP2 3 70% 3 100 3100

Pengawasan TTU 95 90% 88 93 89 94

PengawasanIndustri RT 2 90% 2 90 2 90

Klinik sanitasi 4512 5% 438 8 431 11

Sumber Data : Kesling UPTD Puskesmas Cangkol Th. 2012– 2013– 2014

Hasil kegiatan Kesehatan Lingkungan pada umumnya tidak mengalami

peningkatan. Sedangkan cakupan klinik sanitasi mengalami peningkatan,

hasil pada tahun 2014 sebesar … % meningkat menjadi …. %

3. Kesehatan Ibu dan Anak ( KIA ) Termasuk Keluarga Berencana

( KB )

Tabel III.4 : Hasil kegiatan program KIA UPTD Puskesmas Cangkol

Tahun 2012 – 2013 – 2014

KEGIATAN

TA

RG

ET HASIL CAKUPAN

Tahun 2012 Tahun 2013 Tahun 2014

SSRNHASI

L % SSRNHASI

L % SSRNHASI

L %

Bumil K 1 murni 95 209 185 88,5 209 170

81,33

Bumil K 4 90 209 156 74,6 209 15473,68

Persalinan Nakes 90 200 153 76,5 200 150 75

Kunj. Neonatus K 1 90 191 151 79 191 149

78,01

Kunj. Neonatus K 2 90 191 136 71,2 191 147

76,96

Resti Bumil : Nakes 20 42 45 107 42 49 116

Kunj.Bayi : Baru 90 191 153 80,1 191 149

78,01


Kunj.Bayi : Lama 90 191 160 83,8 191 177

92,67

Sumber Data : KIA UPTD Puskesmas Cangkol Th. 2011 – 2012– 2013

4. PERBAIKAN GIZI

Tabel III.5 :

Hasil Kegiatan Program Gizi Puskesmas UPTD Puskesmas Cangkol Tahun 2012 – 2013– 2014

KEGIATANTA

RG

ET HASIL CAKUPAN

2012 2013 2014

SSRN HSL % SSRN HSL % SSRN HSL %

Pem

beri

an

Fe 1 bumil 95 209 196

93.78

209 170 81,34

Fe 3 bumil 90 209 209 15473,6

8

Vitamin A Bayi

100 78 78 100 62 62 100

Vitamin A Balita

100

518 518

100 563 563 100

Vitamin A Bufas

60 189 189

94.5 200 150 75

Sumber data : Program Gizi UPTD Puskesmas Th. 2012 – 2013 – 2014

Tabel III.6 :Status Gizi Balita Kelurahan Lemahwungkuk

Tahun 2012 – 2013 – 2014

No IND HASIL CAKUPAN

Ket2012

% 2013

% 2014 %

1 Jumlah Balita (S) 646 100 677 100

2 Balita ditimbang (D)

646 100 677 100

3 Balita Gizi Lebih 16 2,48 16 2,36

4 Balita Gizi Baik 61294,7

4636 93,94

5 Balita Gizi Kurang

18 2,79 25 3,69

6 Balita Gizi Buruk 0 0 0 0,00

Sumber data : Program Gizi UPTD Puskesmas Th. 2011– 2012– 2013

Tabel III.7 :

Hasil Penimbangan Balita Kelurahan LemahwungkukTahun 2014

No Nama Posyandu D/S N/DBGM/D

Ket∑ %

1 Posyandu Melati

2 Posyandu Kenanga

3 Posyandu Bougenville

4 Posyandu Anggrek A

5 Posyandu Anggrek B

6Posyandu Flamboyant A

7Posyandu Flamboyant B

8 Posyandu Mawar A

9 Posyandu MAwar B

10 Kelurahan

TARGET

Sumber Data : Data Posyandu Kel. Lemahwungkuk Th. 2013

4. PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR

Tabel III.8 :

Hasil kegiatan program PMK UPTD Puskesmas CangkolTahun 2012 – 2014

KEGIATAN

TA

RG

ET HASIL CAKUPAN

SSRN

2012

% SSRN

2013

% SSRN

2014

%

Imunis

asi

~ BCG 98 191 16787,4

3 191 15078,5

3

~ DPT HB 1 98 191 18898,4

2 191 16084,2

9

~ DPT HB 3 93 191 18194,7

6 191 15782,1

9

~ Polio 1 98 191 191 15078,5

3

~ Polio 4 90 191 18194,7

6 191 15782,1

9

~ Campak 90 191 17993,7

1 191 15681,6

7

~ TT 1 bumil 90 209 8138,7

5

~ TT 2 bumil 85 209 3614,8

3


TB

C Paru

Penemuan Suspek yang periksa dahak

95 100 61 61 100 96 96

Temuan penderita BTA (+)

80 10 8 80 10 9 90

Konversi 85 8 0 0 10 3 30

Sembuh( thn.2010) 85 8 0 0 10 6 60

BTA (-) Rontgen (+) 0 3 0 0 1

DO 0 1 0 0 0 0

Dia

re

Penemuan Penderita

623 630 101,1

623 603 96,78

ISPA

Pneumonia 97 98 101 97 95 97,93

KU

STA

MB / PB

Survei kontak

Pemeriksaan SD

Sumber Data : PMK Puskesmas Cangkol Th. 2011 -2012-2013

6. PENGOBATAN

Tabel III.9 :

Hasil kegiatan Kunjungan Puskesmas Tahun 2011 - 2014

KEGIATANCAKUPAN

KET2011 2012 2013 2014

KU

NJU

NG

AN

Rawat jalan 23205 28721 23285

BP. Umum 15413 20408 16338

Poli Gigi 1389 1335 1194

KIA 1728 1658 2176

MTBS/MTBM 4675 5320 3577

Umum 12064 9638 10907

Askes 1216 1073 1045

Jamkesmas 8523 7927 8607

Gratis 1402 9426 1456

KCMS --- 657 1270

Rujukan ke RS 23285

Sumber Data : UPTD Puskesmas Cangkol Th. 2011 - 2014

Kunjungan Puskesmas pada tahun 2013 mengalami peningkatan yang

cukup signifikan terutama kunjungan gratis, Sedangkan kunjungan untuk

Jenis Pelayanan Umum mengalami peningkatan yang sebesar 10907, yang

pada tahun 2012 sebanyak 9638 kunjungan,dan peserta KCMS ( Kartu

Cirebon Menuju Sehat ) mengalami peningkatan sejumlah 1270.

Tabel III.10 :

Kunjungan Pasien UPTD Puskesmas Cangkol Per Jenis Kelamin Th. 2014

Bulan

Jumlah KunjunganJumlah Jumlah

TotalLaki-laki Perempuan

Baru Lama Baru Lama Baru Lama

Januari

Februari

Maret

April

Mei

Juni

Juli

Agustus


September

Oktober

Nopember Desember

JUMLAH

Sumber Data : UPTD Puskesmas Cangkol Th. 2014

Tabel III.11 :

Hasil kegiatan Laboratorium Puskesmas Th. 2012 – 2014

KEGIATANHASIL CAKUPAN

KET2012 2013 2014

Pem

eri

ksaa

n

Darah 91 0

Urine 67 0

Dahak 61 96

Sumber Data : Laboratorium Sederhana Puskesmas Cangkol Th. 2011-2012-203

B. UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

1. DATA CAKUPAN PELAYANAN DALAM GEDUNG

1. a. PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

Tabel III.12 :

Hasil pencapaian pelayanan kes.gigi dan mulut

NO KEGIATAN 2011 2012 2013 2014 KET

1 Tumpatan gigi tetap 82 98 16

2 Tumpatan tetap gigi sulung

145 198 168

3 Pengobatan peny.pulva 179 225 222

4 Pengobatan

peny.periodental

395 431 284

5 Pencabutan gigi 99 120 149

permanent

6 Pencabutan gigi sulung 178 156 102

7 Lain-lain 69 14 49

Sumber Data : BP. Gigi Puskesmas Cangkol Th. 2011 – 2014

Tabel III.13 :

Kasus terbanyak penyakit rongga mulut

NO KEGIATAN 2011 2012 2013 2014 KET

1 Peny.gusi dan periodontal 395 431 368

2 Peny.pulva & jaringan

periapekal

179 225 222

3 Karies gigi 187 193 182

4 Kelainan dentopasial 19 26 18

5 Lain-lain 69 14 49

Sumber Data : BP. Gigi UPTD Puskesmas Cangkol Th. 2011 - 2014

1. b. DATA CAKUPAN PELAYANAN LUAR GEDUNG

a. USAHA KESEHATAN GIGI MASYARAKAT DESA ( UKGMD )

Tabel III.14 :

Hasil kegiatan program UKGMD Puskesmas Cangkol Tahun 2011-2012-2013

NO KEGIATANHASIL KEGIATAN

KET2012 2013 2014

1 Jml Desa 1 6

2 Jml Desa binaan 1 4

3 Jml Kader 18 70

4 jml kunj.petugas ke Desa 24 24

5 Jml anggt.masy yg dapat 3226 3305


penyuluhan

6 Jml anggt.masy yg Diperiksa 256 102

7 Jml .anggt.masy yg dapat

pengobatan

64 50

8 Jml .anggt.masy yg Dirujuk 2 15

Sumber Data : BP. Gigi UPTD Puskesmas Cangkol Th. 2012 - 2014

b. USAHA KESEHATAN SEKOLAH (UKS ) / UKGS

Tabel III. 15 :

Hasil kegiatan program UKS Puskesmas Cangkol tahun 2012 - 2014

NO KEGIATANHASIL KEGIATAN

KET2012 2013 2014

1 Jumlah SD UKS/UKGS 7 7

2 Jumlah SD dgn sikat gigi

massal

7 7

3 Jumlah murid SD UKGS 1265 1251

4 Jumlah murid SD UKGS yang perlu perawatan

197 159

5 Jumlah murid SD UKGS yang telah mendapat perawatan

109 130

6 Jumlah Kunjungan petugas ke

SD

42 21

Sumber Data : Program UKS UPTD Puskesmas Cangkol Th. 2011 – 2012 – 2013

c. PROGRAM KESEHATAN KHUSUS ( KESUS )

Tabel III.16 :

Hasil Kegiatan Program Kesehatan Khusus Tahun 2012 – 2013 – 2013

No KegiatanHasil Kegiatan

Ket2012 2013 2014

a. Kesehatan Mata 1 Conjunctivitis 612 535 2 Katarak Visus > 3/60 11 9

b. Gangguan Penyakit Telinga

3 OMSK 148 66

4 Tindakan OMSK 5 12 c. Kesehatan Jiwa Penemuan Baru c.1. Gangguan Mental 6 Gangguan Psikotik 0 6

7 Gangguan Neurotik

1087 511

8 Retardasi Mental 0 3

Pemeriksaan dan Pengobatan

9 Gangguan Psikotik 0 6 10 Gangguan Neurotik 1087 511 11 Retardasi Mental 0 3 d. Rujukan

12 Rujukan ke RSUD GJ dan RSJ

101 97

e. Penyuluhan dan Pembinaan

13 Penyuluhan khusus Kesehatan Jiwa

274 511

14 Pembinaan Keluarga 160 127

Sumber Data : UPTD Puskesmas Cangkol Th. 2012– 2013 – 2014

d. PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN LANSIA

Tabel III.17 :

Hasil kegiatan program Lansia

NO

KEGIATANHASIL KEGIATAN

TARGET

2012 %TARGE

T201

3%

TARGET

2014 %

1Jumlah Pra usila 45–59 th

196 196101

51,59


2Jumlah Usila 60 – 69 th

84 84 7690,47

3Jumlah Usila > 71 th

110 110 6054,54

4

Usila resti baru yg mendapat yankes

2578 1432

55,00

5Posbindu yang dibina

6100 7 7

100

Sumber Data : UPTD Puskesmas Cangkol Th. 2012– 2013 – 2014

e. PROGRAM PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT

Tabel III.18 :

Hasil kegiatan program Perkesmas

No KEGIATAN 2011 2012 SSRN 2013 SSRN 2014 KET

1 Bayi 7 26 21 27

2 Balita 6 86 107 79

3 Usila 16 96 269 198

4 KK Rawan 139 246 252 342 .

5 Maternal 51 27 32 43

6 Tindak lanjut Perwt.

39 9 16 3

Sumber Data : LB 3 Puskesmas Cangkol tahun 2011, 2012, 2013 dan 2013

f. PROGRAM PEMELIHARAAN KESEHATAN PRA BAYAR

Tabel III.19 :

Hasil kegiatan program Pemeliharaan Kes.Pra Bayar Tahun 2012 – 2013 – 2014

No KEGIATAN SASARAN

HASIL CAKUPAN2012 % 2013 % 2013 %

1Penduduk yang punya peserta Jamkesmas

4642 3438 63.99 3438

2

Gakin/Masy.rentan yang punya SKTM

4642 1935 36.01 1935

3Penduduk yang punya peserta BPJS

JUMLAH 5373 100 5373

Sumber Data : Data Gakin Puskesmas Cangkol tahun 2012, 2013 dan 2014

3. DATA 10 BESAR PENYAKIT

Tabel III.20 :

Data 10 Besar Kunjungan Penyakit Tahun 2012 – 2013 – 2014

No Nama PenyakitTAHUN

KET2012 2013 2014


1Penyakit Infeksi Akut lain pd sal.nafas atas

5069 3289

2 Penyakit Kulit Infeksi 2130 826

3 Hipertensi 1436 989

4 Rematik 1331 773

5 Pencernaan 1241 977

6 Anemia 705 0

7Diare dan Gastro Enteritis Spesifik

746 569

8 Telinga 291 66

9 Pneumonia 106 97

10 Defisiensi Gizi 12 0

Sumber : Data Puskesmas Cangkol tahun 2012-2013-2014

4. DATA PENGGUNAAN OBAT TERBANYAK

Tabel III.21 :

Data 10 Pemakaian Obat Terbanyak

NO

NAMA OBATTAHUN

KET2012 2013 2014

1. Paracetamol 500 Mg 72852 66823

Tablet

2. Amoksisilin 500 mg 31525 33179

3. CTM 4 mg 34739 27960

4. Vitamin B 6 10 mg 43637 27439

5. Vit.B.Komplek 22732 21070

6. Tablet Tambah Darah 19896 19107

7. Vitamin B 1 50 mg 19858 18290

8. Deksametason 0,5 mg 22930 10605

9. Antasida DOEN 13815 16393

10.

Gliseril Guayakolat 100 mg

18136 14087

11.

Asam Askorbat ( Vit. C ) 24715 17711

12.

Asam Mefenamat 14384 10147

Sumber Data : Bag. Obat Puskesmas Cangkol 2012– 2013– 2014

BAB IVMASALAH, PEMBAHASAN DAN UPAYA

PEMECAHAN MASALAH


A. Program Pencegahan & Pemberantasan Penyakit

1. Pelayanan Imunisasi

Cakupan imunisasi berdasarkan data hasil kegiatan program

immunisasi tahun 2013 di tingkat Kelurahan Lemahwungkuk telah

mencapai UCI dengan cakupan > 80% , kecuali pada RW 04 dan RW

05 walaupun utilisasi baik namun dilihat dari akses buruk sehingga

merupakan RW prioritas untuk penanganan di tahun 2013. Cakupan

TT 2 dan TT catin masih belum optimal disebabkan adanya sasaran

bumil yang pindah ke luar wilayah sebelum TT2.

Rendahnya cakupan imunisasi dapat berdampak kepada kemungkinan

terjadinya kasus bayi lahir dengan menderita tetatus neonatorum (TN)

yang dapat menyebabkan kematian. Dampak lainnya semakin

banyaknya pasangan usia subur (PUS) yang secara lahiriah belum siap

untuk membina keluarga karena usia muda. Ini karena imunisasi catin

berhubungan dengan permohonan surat keterangan sehat calon

pengantin ( Kir Catin ) .

Beberapa upaya untuk pencapaian target imunisasi tahun 2013, yaitu :

1) Meningkatkan cakupan yang merata di semua RW

2) Tercapainya target di semua RW

3) Tidak ada RW yang Non UCI

4) Mempertahankan atau menurunkan DO agar tidak lebih dari 5 %

5) Meningkatkan penyuluhan dan kerjasama lintas sektoral,

khususnya tentang pentingnya imunisasi

6) Meningkatkan pembinaan kepada kader

2. Program TB Paru

Permasalahan pada program TB paru tahun 2013 sama seperti pada

tahun-tahun sebelumnya, yaitu rendahnya cakupan suspek.

Pemeriksaan suspek berdasarkan target 100 kasus baru mencapai 96

% akan tetapi jika dilihat dari penemuan penderita maka untuk suspek

masih kurang 4 % sasaran yang harus diperiksa dahaknya.

Beberapa hal yang diduga sebagai penyebab adalah :

1) Di Wilayah kerja Puskesmas Cangkol , penderita TB paru banyak

ditemukan di beberapa RW tertentu saja.

2) Kurangnya kerjasama lintas program terutama dengan petugas

lapangan seperti dengan binwil dalam membantu penemuan

suspek

3) Kurangnya pengetahuan masyarakat dalam mengenal tanda,

gejala dan prosedur pengobatan penyakit TBC yang baik dan

benar

Pada tahun 2013 penemuan penderita TB Paru BTA positif

berdasarkan target 10 kasus baru tercapai 9 kasus . Proporsi penderita

TB paru BTA positif diobati yang sembuh dan ditandai dengan BTA

negatif sebanyak 1 orang sampai dengan Desember 2013. Rendahnya

temuan suspek yang diperiksa dahaknya dapat menyebabkan

kemungkinan masih banyaknya penderita yang belum terlacak di

masyarakat. Dampaknya akan semakin beratnya penyakit yang

diderita, dan penularan penyakit yang semakin lama dan luas.

Beberapa upaya yang dapat dilakukan untuk mengatasi dampak

masalah adalah :

1) Peningkatan pelacakan kontak penderita

2) Peningkatan penyuluhan kesehatan masyarakat terutama yang

terkait dengan penyakit TB paru

3. Diare

Cakupan pelayanan penderita diare tahun 2013 yang terlaporkan

sebanyak 603 orang dari target 623 kasus ( 96,79 %).

Masih tingginya kasus diare yang terpantau diduga disebabkan :

1) Masih rendahnya cakupan pemakaian air bersih, terutama di

daerah pesisir pantai yang pada musim kemarau mengalami

krisis air bersih/minum.


2) Masih rendahnya kesadaran masyarakat tentang pola hidup

bersih dan sehat , seperti cuci tangan sebelum makan, jajan

makanan sembarangan.

Upaya- upaya yang dapat ditempuh selain perbaikan mutu lingkungan

hidup, peningkatan PHBS, pendistribusian oralit pada daerah potensial

wabah dan peningkatan pendidikan kesehatan. Yang terpenting adalah

adanya peran aktif dari petugas surveilans untuk memantau kasus ini

secara berkala sehingga dapat dilakukan upaya- upaya pencegahan

wabah sebelumnya.

B . Kesehatan Ibu & Anak

1. Pelayanan ANC Bumil sesuai standar K 1 dan K 4

Target kunjungan ibu hamil K 1 murni adalah 209 orang adalah 95

%. Pencapaian 170 orang ( 81,33 % ). Target kunjungan ibu

hamil K 4 adalah 90 %. Pencapaian kegiatan 73,68% dari sasaran

209 0rang hasil pencapaian adalah 154 orang

Rendahnya K 4 menunjukkan masih rendahnya kesempatan untuk

menjaring dan menangani risiko tinggi obstetri yang berdampak

terhadap kemungkinan terjadinya peningkatan angka kesakitan dan

kematian ibu hamil, ibu melahirkan, bayi dan anak. Ini tidak saja

berdampak secara program, besarnya pengaruh terhadap masyarakat

yang dapat ditimbulkan dimasa mendatang misalnya adalah akan

banyak anak- anak yang lahir tanpa orang tua, lahir BBLR, lahir cacat,

ibu hamil dengan menderita eklampsi, ibu melahirkan dengan

perdarahan hebat dan sebagainya.

Berdasarkan catatan puskesmas pada tahun 2012 rendahnya cakupan

K4 di wilayah Kelurahan Lemahwungkuk disebabkan adanya bumil

yang terjaring di K1 kemudian pindah sebelum K4 atau pulang

kampung, adanya bumil yang abortus, IUFD dan ada bumil yang belum

waktunya K4.

Beberapa upaya yang dipertimbangkan untuk mengatasi

permasalahan ini diantaranya adalah :

1) Peningkatan kerjasama lintas program dan lintas sektoral,

khususnya dengan aparat dan tokoh masyarakat, dalam

hal deteksi dini tanda- tanda kehamilan dan persalinan.

2) Peningkatan upaya promosi kesehatan

3) Mempertahankan kerjasama lintas program yang sudah

terbina baik, khususnya dengan imunisasi dan gizi.

2. Target persalinan oleh tenaga kesehatan adalah 90 % dari sasaran

ibu hamil 200 orang. Pencapaian persalinan oleh nakes tahun

2013 mencapai 75 % atau 150 orang.

C. Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat

1) Kesehatan Balita

Balita yang ditimbang 2 bulan berturut turut dan naik berat

badannya mengikuti garis pertumbuhan pada KMS (N/D)secara

kumulatif pada Desember 2013 mencapai 76,64 %. Demikian

pula D/S 83,16 % tetapi rutinitas pada setiap bulannya berkisar

pada 60 – 80 % saja, hal ini menunjukan masih rendahnya

partisipatif masyarakat Kelurahan Lemahwungkuk dalam hal

tumbuh kembang balitanya.

2) Pemberian Fe 3 ibu hamil

Pencapaian pemberian tablet besi Fe 3 untuk ibu hamil tahun

2013 adalah 154 orang ibu hamil ( 73,68 % ) .

3) Status Gizi

Selama Januari–Desember 2013 berdasarkan catatan puskesmas

diperoleh data status gizi kurang 3,69 % (25 balita)

Permasalahan program gizi tahun 2011 banyak terkait dengan upaya

perbaikan gizi pada ibu hamil dan nifas dan balita. Permasalahan pada

program gizi erat hubungannya dengan penyebab permasalahan pada

program KIA karena keterkaitan keduanya secara lintas program.

Sedangkan upaya mengatasi masalahnya juga sangat terkait dengan

program KIA dimana peran bidan sangat besar dalam hal ini.


D. Kesehatan Lingkungan

1) Penyehatan tempat pembuangan sampah dan limbah

Target inspeksi Sarana Pembuangan Air Limbah tahun 2013,

1591 buah , pencapaian kegiatan 1177 buah atau 74 % dari

dari target 80%.

2) Penyehatan Lingkungan pemukiman dan Jamban Keluarga

Target tahun 2013 adalah 2187 buah , pencapaian kegiatan

1596 buah atau 73 % dari dari target 80%.

3) Pengawasan sanitasi tempat-tempat umum

Target tahun 2015 adalah 95 sarana, pencapaian kegiatan

89 sarana atau 94 % dari dari target 95%.

Upaya kesehatan lingkungan dalam perbaikan mutu kesehatan

masyarakat erat hubungannya dengan upaya pencegahan terhadap

penyakit-penyakit yang berbasis lingkungan, seperti malaria,

kecacingan, diare, TBC paru, demam berdarah, anemia karena

kecacingan, ISPA, penyakit kulit dan lainnya.

Rendahnya cakupan penyehatan tempat pembuangan sampah dan

limbah, penyehatan lingkungan pemukiman dan jamban keluarga dan

pengawasan sanitasi tempat-tempat umum

E. Pola Penyakit

Pola penyakit di wilayah kerja Puskesmas Cangkol tahun 2013 ,

berdasarkan sepuluh penyakit terbayak masih didominasi oleh

penyakit-penyakit infeksi berbasis lingkungan, seperti ISPA, diare dan

penyakit kulit. Pergeseran terjadi pada penyakit degeratif yang telah

memperlihatkan perubahan pada penyakit yang disebabkan oleh

malnutrisi atau perubahan pola makanan, seperti Hipertensi,Gastritis

dan Diabetes Melitus yang menunjukkan adanya peningkatan kasus

dari tahun-tahun sebelumnya.

Beberapa penyakit biasanya mengalami peningkatan kasus pada

bulan atau musim tertentu, misalnya diare dan ISPA akan terjadi

peningkatan pada musim kemarau. Kasus Diare banyak menyerang

penduduk yang mengalami krisis air bersih dimana air minum secara

kuantitas dan kualitas tidak memenuhi syarat selain itu peningkatan

kasus ISPA erat hubungannya dengan perubahan kebersihan udara.

BAB VKESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN

Sesuai dengan semangat Puskesmas di era desentralisasi,

pelaksanaan kegiatan program pokok Puskesmas Cangkol telah

berpedoman pada “ basic Six “ yang merupakan program wajib yang

harus dilaksanakan. Walau dengan segala keterbatasan, terutama

kemampuan dan ketersediaan sumber daya yang dimiliki, semua

kegiatan pokok mampu terlaksanakan dengan baik sesuai petunjuk

dan peraturan yang berlaku.

Adanya program pengembangan, seperti Santun Lansia, Program

Perawatan Kesehatan Masyarakat , Usaha Kesehatan Sekolah,

Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja, Puskesmas Keliling, Puskesmas

Lahan Pendidikan dan Puskesmas telah mampu untuk Pelayanan

Persalinan ( PONED ) jtidak menyurutkan semangat yang ada untuk

berbuat yang terbaik bagi masyarakat.

Dari segi pendanaan, telah ditunjang pula dengan dana APBD Kota,

Propinsi, Jamkesmas dan Bantuan Operasional Kesehatan.

Semoga apa yang menjadi hak dasar masyarakat untuk mendapatkan

pelayanan kesehatan yang berkualitas untuk mencapai Visi Indonesia

Sehat dan Kota Cirebon Sehat dapat tercapai .


B. SARAN

Berdasarkan permasalahan dan pembahasan yang dilakukan,dalam

rangka perbaikan upaya pelayanan kesehatan dasar kepada

masyarakat di masa mendatang, beberapa saran yang perlu mendapat

perhatian adalah :

1. Diharapkan untuk tahun 2013, masing – masing pelaksana

program dapat meningkatkan hasil kinerjanya, terutama untuk

program – program yang hasil pencapaian kegiatannya masih di

bawah target sasaran.

2. Meningkatan upaya promosi kesehatan kepada masyarakat baik

secara langsung maupun tidak langsung. Tujuannya adalah

untuk meningkatkan kesadaran masyarakat akan arti pentingnya

kesehatan, baik untuk diri mereka sendiri, keluarga, masyarakat

maupun lingkungan sekitar.

3. Mempertahankan kerjasama lintas program yang telah terbina

baik untuk sinkronisasi hasil kegiatan agar tersedia data yang

lebih akurat dan dapat dipertanggungjawabkan.

4. Meningkatan kerjasama lintas sektoral, terutama dengan tokoh

masyarakat dan tokoh agama tingkat kelurahan, untuk

peningkatan peran serta masyarakat ( PSM ) di bidang

kesehatan

Sedangkan usulan kepada pihak terkait, khususnya kepada Dinas

Kesehatan Kota Cirebon adalah :

1. Perlunya tambahan tenaga kesehatan, khususnya tenaga Dokter

Umum, tenaga akuntansi dan tenaga administrasi. Ini

mengingat sampai saat ini tenaga tersebut dirasakan sangat

kurang sehingga menghambat efektifitas pelayanan dasar

kepada masyarakat.

2. Perlunya diadakan pendidikan dan pelatihan teknis dan

fungsional untuk petugas dalam rangka peningkatan dan

perbaikan kinerja

3. Bimbingan Teknis dari Dinas Kesehatan Kabupaten lebih

diaktifkan


laporan tahunan 2015.docx

Documents