LAPORAN PENDAHULUANGLAUKOMADI RUANG RAJAWALI 2B RSUP Dr. KARIADI SEMARANGDisusun oleh :Bella Ayu SorayaP.174211!4"PRODI DIII KEPERAWA#AN SEMARANGJURUSAN KEPERAWA#AN POLI#EKNIK KESEHA#AN KEMENKES SEMARANG214$21"KONSEP DASAR GLAUKOMAA. DE%INISIGlaucoma adalah sekelompok kelainan mata yang ditandai denganpeningkatan tekanan intraokuler.( Long Barbara, 1996Glaucomaadalahsuatupenyakit yangmemberikangambaranklinikberupapeninggiantekananbolamata,penggaunganpapilsara!optikdengande!eklapangpandangan mata.("idarta #lyas,$%%%.Glaucoma adalah suatu keadaan tekanan intraokuler & tekanan dalam bola matarelati! cukup besar untuk menyebabkan kerusakan pupil sara! optik dan menyebabkankelainan lapang pandang ( ekantini, $%%' .B. PA#O%ISIOLOGIDi dalam mata terdapat dua macam cairan :1. ()ueus humor*airan ini berada di depan lensa.$. +itreus humor*airan penuh albumin ber,arna keputih - putihan seperti agar - agar yang berada dibelakang bi.i mata, mulai dari lensa hingga retina. (/0elin * 1earce : '12Dalam hal ini cairan yang mengalami gangguan yang dihubungkan dengan penyakit glaukoma adalah a)ueus humor, dimana cairan ini berasal dari badan sisiari mengalir ke arah bilik anterior mele,ati iris dan pupil dan diserap kembali kedalam aliran darah pada sudut antara iris dan kornea melalui 0ena halus yang dikenal sebagai saluran schlemm. (/0elin *. 1earce : '12."ecara normal 3#4 1% 5$1 mm6g karena adanya hambatan abnormal terhadap aliran a)ueus humor mengakibatkan produksi berlebih badan silier sehingga terdapat cairan tersebut. 3#4 meningkat kadang - kadang mencapai tekanan 7% - 2% mm6g.3ekanan #ntra 4kuler ditentukan oleh kecepatan produksi akues humor dan aliran keluar a)ueos humor dari mata. 3#4 normal 1% - $1 mm6g dan dipertahankan selama terdapat keseimbangan antara produksi dan aliran a)ueos humor. ()ueos humor diproduksi di dalam badan silier dan mengalir ke luar melalui kanal schlemm ke dalam sistem 0ena. 8etidakseimbangan dapat ter.adi akibat produksi berlebih badan silier atau oleh peningkatan hambatan abnormal terhadap aliran keluar akueos melalui camera oculi anterior (*4(. 1eningkatan tekanan intraokuler 9 $' mm6g memerlukan e0aluasi yang seksama. #skemia menyebabkan struktur ini kehilangan !ungsinya secara bertahap. 8erusakan .aringan biasanya dimulai dari peri!er dan bergerak menu.u !o0ea sentralis. 8erusakan 0isus dan kerusakan sara! optik dan retinaadalah ire0ersibel dan hal ini bersi!at permanen tanpa penanganan, glaukoma dapat menyebabkan kebutaan. 6ilangnya penglihatan ditandai dengan adanya titik buta pada lapang pandang.&. KLASI%IKASI1. Glaukoma "udut53erbuka 1rimer (Primary Open-Angle GlaucomaGlaukoma "udut53erbuka1rimer adalahtipe yangyangpalingumumdi.umpai. Glaukoma.enis ini bersi!at turunan, sehinggarisikotinggi bilaadari,ayat dalamkeluarga. Biasanya ter.adi pada usia de,asa dan berkembangperlahan5lahan selama berbulan5bulanataubertahun5tahun. "eringkali tidak adage.ala sampai ter.adi kerusakan berat dari syara! optik dan penglihatanterpengaruh secara permanen. :1emeriksaan mata teratur sangatlah penting untukdeteksi dan penanganan dini.Glaukoma "udut53erbuka 1rimer biasanya membutuhkan pengobatanseumur hidup untuk menurunkan tekanan dalam mata dan mencegah kerusakanlebih lan.ut.$. Glaukoma "udut53ertutup (kut (Acute Angle-Closure GlaucomaGlaukoma "udut53ertutup (kut lebih sering ditemukan karena keluhannya yangmengganggu. Ge.alanyaadalahsakit matahebat, pandangankabur danterlihat,arna5,arnadi sekelilingcahaya. Beberapapasienbahkanmual danmuntah5muntah.Glaukoma "udut53ertutup (kut termasuk yang sangat serius dan dapatmengakibatkan kebutaan dalam ,aktu yang singkat. Bila (nda merasakan ge.ala5ge.ala tersebut segera hubungi dokter spesialis mata (nda.'. Glaukoma "ekunder (Secondary GlaukomaGlaukoma"ekunderdisebabkanolehkondisi lainseperti katarak, diabetes,trauma, arthritismaupunoperasi matasebelumnya. 4bat tetesmataatautabletyang mengandung steroid .uga dapat meningkatkan tekanan pada mata. 8arena itutekananpadamataharusdiukur teratur bilasedangmenggunakanobat5obatantersebut:. Glaukoma 8ongenital (Congenital GlaukomaGlaukoma 8ongenital ditemukan pada saat kelahiran atau segera setelahkelahiran, biasanya disebabkan oleh sistem saluran pembuangan cairan di dalammata tidak ber!ungsi dengan baik. (kibatnya tekanan bola mata meningkat terusdan menyebabkan pembesaran mata bayi, bagian depan mata berair dan berkabutdan peka terhadap cahaya.D. PEN'EBAB1. Glukoma primerGlukoma sudut terbuka ter.adi karena tumor a)ueus mempunyai pintu terbuka ke .aringan trabekular kelainannya berkenang lambat.Glaukoma sudut tertutup ter.adi karena ruang anterior menyempit, sehingga iris terdorong ke depan, menempel ke .aringan trabekular dan menghambat humora)oeus mengalir ke saluran schlemm.1rimer: 3erdiri daria.(kut: Dapat disebabkan karena traumab.8ronik: Dapat disebabkan karena keturunan dalam keluarga seperti: Diabetes mellitus, (rterisklerosis, 1emakaian kortikosteroid .angka pan.ang, ;iopia tinggi dan progresi!2. Glaukoma sekunder Glaukoma yang ter.adi akibat penyakit mata lain yang menyebabkan penyempitan sudut & peningkatan 0olume cairan dari dalam mata dapat diakibatkan oleh : perubahan lensa, 8elainan u0ea, 3rauma Bedah"ekunder: Disebabkan penyakit mata lain seperti: 8atarak, 1erubahan lensa, 8elainan u0ea, 1embedahan.!. Glaukoma kongenital Glaukoma yang ter.adi akibat kegagalan .aringan mesodermal mem!ungsikan trabekular.4. Glaukoma absolut;erupakan stadium akhir, sudah ter.adi kebutaan total akibat tekanan bola matamemberikan gangguan !ungsi lan.ut.Berdasarkan lamanya :1. Glaukoma akut1enyakit mata yang disebabkan oleh tekanan intra okuler yang meningkat mendadak sangat tinggi.2. Glaukoma kronik1enyakit mata dengan ge.ala peningkatan tekanan bola mata sehingga ter.adi kerusakan anatomi dan !ungsi mata yang permanen.E. PA#HWA'%. PROSES KEPERAWA#AN1. 1engka.iana. 1ersepsi kesehatan dan pemeliharaan kesehatan(pakah klien tahu tentang penyakitnya