laporan kasus ss

2
Laporan kasus Judul ; laki laki mengalami penurunan kesadaran Seorang pria usia 32 tahun dibawa ke igd rs karena penurunan kesadaaran 8 jam sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas saat mengendarai sepeda motor tanpa helm,pasien pingsan selama 15 menit,kemudian sadar kembali,pasien mengeluh sakit kepala yang makin membesar disertai muntah kemudian kesadaran makin menurun. Pada pemeriksaaan didapatkan pasien dalam kondisi berat Soporus, T: 130/80 mm/hg, N :80x/mins , RR :20x/ mins suhu afebris. Thorax abdomen dalam batas normal didapatkan perdarahan ditelinga kiri . Pupil anisokor kiri > kanan ,reflex babinsky +/- Terminology Sopor adalah derajat penurunan kesadaran berat ,nyaris tidak berespon terhadap stimulus dari luar atau hanya memberikan respon minimal terhadap rangsang kuat Anisokoria adalah pupil yang besarnya tidak sama Trauma kepala adalah suatu trauma yang meinmpa struktur kepala yang menyebabkan kelainan structural dan gangguan fungsional jaringan otak Cedera kepala adalah suatu kerusakan kepala yang disebabkan oleh serangan atau benturan fisik dari luar (bukan kongenital) Penurunan kesadaran adalah keadaan dimana penderita tidak sadar dalam arti tidak terjaga /tidak mampu memberikan respon normal terhadap stimulus .

Upload: cindy-amalia

Post on 13-Sep-2015

218 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

d

TRANSCRIPT

Laporan kasus

Judul ; laki laki mengalami penurunan kesadaran

Seorang pria usia 32 tahun dibawa ke igd rs karena penurunan kesadaaran 8 jam sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas saat mengendarai sepeda motor tanpa helm,pasien pingsan selama 15 menit,kemudian sadar kembali,pasien mengeluh sakit kepala yang makin membesar disertai muntah kemudian kesadaran makin menurun.Pada pemeriksaaan didapatkan pasien dalam kondisi berat

Soporus, T: 130/80 mm/hg, N :80x/mins , RR :20x/ mins suhu afebris.

Thorax abdomen dalam batas normal didapatkan perdarahan ditelinga kiri .

Pupil anisokor kiri > kanan ,reflex babinsky +/-

Terminology Sopor adalah derajat penurunan kesadaran berat ,nyaris tidak berespon terhadap stimulus dari luar atau hanya memberikan respon minimal terhadap rangsang kuat

Anisokoria adalah pupil yang besarnya tidak sama

Trauma kepala adalah suatu trauma yang meinmpa struktur kepala yang menyebabkan kelainan structural dan gangguan fungsional jaringan otak

Cedera kepala adalah suatu kerusakan kepala yang disebabkan oleh serangan atau benturan fisik dari luar (bukan kongenital)

Penurunan kesadaran adalah keadaan dimana penderita tidak sadar dalam arti tidak terjaga /tidak mampu memberikan respon normal terhadap stimulus .

Reflex babinsky adalah tindakan reflex jari2 kaki dan merupakan indikasi kelainan pada jalur control motoric utama dari kortex cerebral /biasa digunakan alat bantu diagnostic pada gangguan system saraf pusat